STare assieme la cura migliore! - Notizie dal Congresso Internazionale di Ricerca per la ST - Associazione Sclerosi ...

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STare assieme la cura migliore! - Notizie dal Congresso Internazionale di Ricerca per la ST - Associazione Sclerosi ...
Notiziario dell’Associazione Sclerosi Tuberosa ONLUS
                                                                                                                                                      (D.L. 460 4/12/97) - Anno XVI - numero 3/4 - Luglio - Settembre 2017
Poste italiane S.p.A. - Spedizione in abbonamento postale - D.L. 353/2003 (conv. in L. 27/02/2004 n. 46) art. 1, comma 2 e 3, Roma/Aut. n. 146/2008

                                                                                                                                                               STare assieme… la cura migliore!
                                                                                                                                                              Notizie dal Congresso Speciale:       Foto e racconti
                                                                                                                                                              Internazionale        Vaccinazioni in delle ultime
                                                                                                                                                              di Ricerca per la ST  pazienti con ST attività AST
STare assieme la cura migliore! - Notizie dal Congresso Internazionale di Ricerca per la ST - Associazione Sclerosi ...
Editoriale
                                                                                                                                Luglio/Settembre 2017

Tra continuità
                                                                                                                                                n 3/4

                                                                                                                                                       pag. 2

e creazione
T
      anta stanchezza dopo lo          più semplice. Un bel team si è for-      Ci abbiamo provato e abbiamo pas-
      “STare Assieme” che ci ha vi-    mato durante la vacanza, senza           sato le preselezioni per far godere
      sto in 140 a Marina di Bib-      averlo pensato. Ora sarà nostra cura     ad alcuni nostri ragazzi un’espe-
bona, ma tanta carica emotiva          fare in modo che le sinergie si uni-     rienza unica sulla Nave Italia della
come sempre che ci porterà a ri-       scano e producano effetti positivi.      Marina Militare. Se passeremo la se-           Francesca Macari
                                                                                                                               Presidente Nazionale A.S.T. onlus
flessioni importanti sugli sviluppi    Ci aspettano tante sfide e cerche-       lezione finale vi terremo aggiornati           presidente@sclerosituberosa.org
di nuovi percorsi che aiutino le fa-   remo di farli diventare momenti          sugli ulteriori sviluppi.
miglie e i ragazzi. Ancora tanto c’è   unici. Un progetto che finisce (“Es-     Sta terminando anche il mandato
da lavorare per un supporto sempre     seti Caregiver”) e un altro che in-      del nostro direttivo e io prego chi
più calato nei bisogni più sentiti     comincia, lo abbiamo chiamato            ha voglia di mettersi in gioco di
da tutti noi. I nostri sforzi an-      “Diamante”, perché speriamo di           farsi avanti. Abbiamo bisogno di
dranno tutti in quella direzione       farne un percorso prezioso quanto        forze giovani e volenterose che vo-
perché le famiglie si sentano sem-     sono preziosi i caregiver. Ve ne ren-    gliano prendere coscienza del lavoro
pre meno sole e prendano coscienza     deremo conto all’assemblea di ot-        che sta dietro le quinte delle attività
che non bisogna mai mollare, ma        tobre a Marotta di Mondolfo in pro-      associative per continuare quello
cercare sempre una soluzione ai        vincia di Pesaro Urbino dove vi          che di positivo si è creato e cercare
tanti problemi che ci assillano e,     aspettiamo numerosi per confron-         nuovi percorsi.
se riusciremo a trovare le persone     tarci come sempre tra di noi e con       Con ancora negli occhi e nel cuore
giuste per aiutarci, tutto sembrerà    i medici che saranno presenti.           i nostri piccoli e grandi eroi e, con
                                                                                la mia solita esortazione “Lavoriamo
                                                                                insieme e vinceremo”, mando a tutti
                                                                                un caloroso abbraccio.

                                                                                 AESSETI NEWS
                                                                                 Notiziario dell’Associazione Sclerosi
                                                                                 Tuberosa ONLUS
                                                                                 Pubblicazione trimestrale

                                                                                 Anno XVI Numero 03/2017
                                                                                 luglio-agosto-settembre ‘17
                                                                                 Registrato c/o il Tribunale di Roma
                                                                                 n° 279/02 del 7.6.2002

                                                                                 Direttore responsabile:
                                                                                 Marco Michelli
                                                                                 marcomwm@inwind.it

                                                                                 In redazione:
                                                                                 Marco Michelli, Liliana Gaglioti

                                                                                 Collaborazioni:
                                                                                 Francesca Macari, Antonio Fazzi, Carla
                                                                                 Fladrowski, TS Alliance, Bruna Donazzan,
                                                                                 Anna Back, Annamaria Prudenziati,
                                                                                 Martina Micera, Franco Fabbian, Elio
                                                                                 Riviera, Luigi Zucchi, Cecilia Carenzi,

Elezioni CD 2018-2021:                                                           Francesca Attardi, Sonia Massagli, Cristian
                                                                                 Barbante, Claudia Tramarin, Ginevra Mieli,

invito a candidarsi
                                                                                 Carmen Barba, Salvatore Grosso, Grazia
                                                                                 Rinzivillo, Giuseppe Gobbi, Olga Torre,
                                                                                 Raffaella Cavalleri, Renato Burigana.

A marzo 2017 l’assemblea dei soci eleggerà i componenti del Consiglio Di-        Grafica:
rettivo, che resterà in carica da marzo 2017 a marzo 2020.                       4DRG snc • Via del Serbatoio, 26
                                                                                 00054 Fiumicino, RM • www.4drg.com
Invitiamo, chi fosse interessato a candidarsi, a proporsi. Offrire il proprio
impegno nell’interesse dell’Associazione è fondamentale per la vita della        Finito di stampare il 10 ottobre ‘17
stessa e per lo sviluppo delle sue attività.                                     c/o Mondo Stampa srl
                                                                                 Via della Pisana, 1448 • Roma
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Editoriale

                                                                                          EliSalento chiama AST
Luglio/Settembre 2017
n 3/4

pag. 3

                                                                                          A Torre S. Susanna (BR) estrazione finale
                                                                                          della Lotteria nazionale sabato 9 dicembre.
                                                                                          A
                                                                                                 ccoppiata vincente il 9 di-      della Lotteria nazionale pro ricerca    smesso, il coraggio di affrontare
                                                                                                 cembre prossimo a Torre          scientifica AST e per la premiazione    la malattia della sclerosi tuberosa
                                                                                                 Santa Susanna, piccolo cen-      del concorso “Poesia, scintilla della   sempre col sorriso che incantava
                                                                                          tro pugliese del brindisino, che        mente”. Il tutto nella cornice della    quelli che hanno avuto la fortuna
Antonio Fazzi                                                                             ospiterà i soci AST di tutta Italia     IV edizione di EliSalento, neologi-     di conoscerla. E sono stati tanti,
Socio AST
                                                                                          per l’estrazione finale dei premi       smo che accoppia il nome di Elisa-      dai soci AST di tutta Italia con cui
                                                                                                                                  betta, la ragazza diciassettenne        ha condiviso i congressi e le va-
                                                                                                                                  scomparsa il 13 dicembre del 2013,      canze estive, ai suoi amici di scuola
                                                                                                                                  e il Salento, la terra ancestrale       da cui è stata sempre circondata.
                                                                                                                                  ricca di storia e ritmata dal suono     La Presidente Francesca Macari e
                                                                                                                                  dei tamburelli della pizzica che Eli-   Nonno Carmine, presenti il 13 di-
                                                                                                                                  sabetta amava tanto ballare.            cembre dello scorso anno, visto
                                                                                                                                  I suoi familiari organizzano ogni       l’affetto spontaneo con cui il nu-
                                                                                                                                  anno, il giorno di Santa Lucia, una     meroso pubblico ha seguito lo
                                                                                                                                  festa per ricordare la loro ragazza     spettacolo, hanno voluto, e poi
                                                                                                                                  non con i toni del ricordo mesto        proposto al consiglio dei soci, che
                                                                                                                                  bensì con le note della musica sa-      ha approvato, proporre Torre Santa
                                                                                                                                  lentina che suscita negli spettatori,   Susanna come sede per il 2017 per
                                                                                                                                  che ogni anno gremiscono il Teatro      l’estrazione dei premi e per il con-
                                                                                                                                  comunale, una sorta di gioia e di       corso di poesia intitolato ad Eli-
                                                                                                                                  serenità, anche di fronte ad eventi     sabetta Fazzi.
                                                                                                                                  ineluttabili.                           Un mix di cultura, di balli, di canti,
                                                                                                                                  È stato questo, infatti, il messaggio   di ricordi che certamente non de-
                                                                                                                                  più prezioso che Elisabetta ha tra-     luderà quanti vorranno partecipare.

                                                                                                                                    EDITORIALE                     2      • Vacanza strepitosa
                                                                                                                                  • Tra continuità e creazione            • Le Neuroscienze del Meyer a confronto
                                                                                                                                  • Elezioni CD 2017-2020: invito a       • Il percorso assistenziale al “Le
                                                                                                                                    candidarsi
                                                                                          Al via la XI                                                                       Scotte” di Siena
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                                                                                                                                  • EliSalento chiama AST
                                                                                          edizione del                              RUBRICA INTERNAZIONALE         4
                                                                                                                                                                            FESTA 20 ANNI AST IN SICILIA 15
                                                                                                                                                                          • “Note d’Amore” per i 20 anni di AST
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                                                                                          concorso “Poesia,
         che può non coincidere con quella della direzione del giornale.

                                                                                                                                  • L’innovazione tramite la collabo-
         Negli articoli firmati gli autori esprimono la propria opinione,

                                                                                                                                    razione                                 RUBRICA MEDICA                 16
                                                                                          scintilla della                         • Report della Conferenza               • Vaccinazioni in pazienti con ST
         articoli e fotografie inviate non verranno restituite.

                                                                                          mente”, 4°                                10 ANNI “DI GRAPPA”            8        ESSETI CAREGIVER               20
                                                                                          memorial                                • Al X anno consecutivo
                                                                                                                                  • Gioia e consolazione
                                                                                                                                                                          • Bramardi e Bossi, due professionisti
                                                                                                                                                                            a disposizione…
                                                                                          Elisabetta Fazzi.                       • Sentirsi bene come a casa             • Ancora un successo con il Prof.
                                                                                                                                  • È sempre bello al Grappa                Moderato
                                                                                          Quest’anno, la premiazione si terrà     • Altre impressioni dal Grappa
                                                                                          durante durante l’evento “EliSa-        • Ringraziamenti                          RUBRICA SOCIO-ECONOMICA 22
                                                                                          lento” del 9 dicembre.                                                          • Riprendiamoci il nostro ottimismo!
                                                                                          La partecipazione è aperta a tutti.       STARE ASSIEME 2017             10     • Eletti i revisori contabili
                                                                                          Ogni persona può partecipare con        • I nostri ragazzi felici               • Alice in sostegno alla ricerca
                                                                                          una sola poesia.                        • Sviluppare autonomie quotidiane
                                                                                                                                  • Eravamo un tutt’uno                     REFERENTI MEDICI               25
                                                                                          Il termine per l’invio delle poesie è
                                                                                                                                  • Lo spirito della vacanza
                                                                                          il 30 novembre.                                                                   I DELEGATI AST                 28
                                                                                                                                  • Chi più ne ha, più ne metta!
                                                                                          Aspettiamo i vostri contributi da       • Il loro sorriso non manca mai           MODULO                         30
                                                                                          inviare a info@sclerosituberosa.org     • “STare assieme”… la cura migliore!
STare assieme la cura migliore! - Notizie dal Congresso Internazionale di Ricerca per la ST - Associazione Sclerosi ...
Rubrica internazionale
                                                                                                                                 Luglio/Settembre 2017
                                                                                                                                                 n 3/4

L’innovazione attraverso                                                                                                                             pag. 4

la collaborazione
V
       orrei cominciare con il ringra-    tenuto l’incontro delle associazioni        rapia per gli spasmi infantili da molto
      ziare la TSCi - Tuberous Scle-      per la ST di tutto il mondo. Anche          tempo e oltretutto considerato un
      rosis Complex international per     quest’anno il punto focale della TSCi       farmaco utilissimo a proteggere tanti
avermi dato la possibilità anche          è stato quello di trovare il modo di        bambini dagli effetti devastanti che
quest’anno di partecipare, tramite        migliorare le cure disponibili; questo      le crisi epilettiche possono avere, è
la Tuberous Sclerosis Alliance, al        lavoro è continuo e richiede dedi-          stato approvato negli Stati Uniti solo
Congresso internazionale dedicato         zione. Hanno preso parte alcuni dei         nel 2009. Fino ad allora i cittadini
ad ST e LAM, che ha offerto alle          nostri medici e ricercatori, affinché       americani sono sempre andati oltre        Carla Fladrowski Ferrara
varie “AST” nel mondo l’opportunità       i nostri punti di vista siano tenuti        frontiera per l’approvvigionamento        Rappresentante
                                                                                                                                internazionale AST
di riunirsi. E’ sempre molto emozio-      da conto nei processi di cura, so-          del farmaco. Per me, come sicura-
nante incontrare vecchi amici e dare      prattutto per quanto concerne le li-        mente per altri, è difficile compren-
un volto ai nomi delle persone di         nee guida, che in molti Paesi non           dere la mancanza di comunicazione
nuove associazioni.                       sono prese in considerazione.               tra Europa e Stati Uniti per quanto
                                          La mia opinione personale è che dob-        concerne la condivisione dell’efficacia
Cose da tenere in considerazione          biamo cercare di sensibilizzare la co-      di farmaci come vigabatrin, ma questo
per gli sviluppi futuri, sono gli studi   munità medica globale per fornire le        è semplicemente un punto di vista
su mTOR per quanto riguarda               informazioni più adeguate per dia-          da genitore.
l’aspetto neurocognitivo, come il-        gnosticare tempestivamente i casi
lustrato da Darcy Krueger, e gli studi    di ST; questa potrebbe essere la stra-      Infine vorrei ringraziare i ricercatori
su Canabidiol per l’epilessia, illu-      tegia corretta a livello globale.           che sono stati presenti al congresso
strati da Elizabeth Thiele.               Rilevante quest’anno è stata l’op-          quest’anno, è stato un piacere in-
A livello di prevenzione, il progetto     portunità di partecipare ad una ta-         contrarli e vedere così tanti volti
EPISTOP, che conosciamo bene a li-        vola rotonda con i vertici della FDA,       nuovi: un mondo di grazie per l’en-

vello Europeo, è stato presentato         l’equivalente dell’AIFA italiana, in-       tusiasmo che mettete nella ricerca
da Sergiusz Jozwiak; i risultati sono     sieme alla comunità ST americana,           sulla ST! Un grazie in particolare va
attesi per l’anno prossimo.               per fare il punto sui trattamenti di-       ad Angela Peron per aver condiviso
Congratulazioni da tutta la comunità      sponibili e discutere sul processo          anche con me il documento che se-
ST, per la consegna del premio Go-        di approvazione di nuovi farmaci.           gue, redatto dai ricercatori. Grazie
mez, durante la cena del congresso,       L’Alliance, approfittando della grande      all’Alliance per il permesso di tra-
a Julian Sampson e Chris J. Kin-          occasione, ha raccolto gruppi di ge-        durre il documento ed un particolare
gswood, che si aggiungono ad altri        nitori e pazienti affetti per dargli        grazie da parte mia va a Romina
nomi illustri, vincitori nei precedenti   l’opportunità di raccontare le proprie      Moavero e a Liliana Gaglioti per il
anni, tra cui il nostro Paolo Curatolo,   esperienze. Una sorprendente rivela-        loro impegno nella traduzione; senza
Petrus de Vries, Jozwiak e John Bi-       zione è stata che il Sabril (vigabatrin),   di loro non sarebbe stato possibile
ssler. All’interno del congresso si è     disponibile in Europa come prima te-        pubblicarlo.
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Rubrica internazionale
Luglio/Settembre 2017
n 3/4                                                                                                        colesterolo nella TSC e di come i
                                                                                                             farmaci possano essere utilizzati
pag. 5                                                                                                       per agire sulla sintesi di colesterolo,
                                                                                                             in particolare nelle cellule con mu-
                                                                                                             tazione TSC2. Questi dati evidenziano
                                                                                                             lo sviluppo di nuove strategie tera-
                                                                                                             peutiche per cercare di colpire se-
                                                                                                             lettivamente le cellule prive di TSC2.
                                                                                                             Nuovi bersagli nel trattamento della
                                                                                                             LAM associata a ST

                            Report della                                                                     Maikel Peppelenbosh, ha presentato
                                                                                                             dei risultato dal suo laboratorio
                                                                                                             che suggeriscono che Pak2, una

                            Conferenza
                                                                                                             proteina che regola la migrazione
                                                                                                             neuronale, potrebbe essere un nuovo
                                                                                                             target per applicazioni terapeutiche
                                                                                                             nella ST. Sungho Won, ha descritto

                        P
                               iù di 200 persone, inclusi 183      Il messaggio chiave è stato esposto       studi di “genome-wide association”
                               professionisti da 27 Paesi, i       da David Sabatini, meglio noto per        che suggeriscono che NRF2 potrebbe
                               partecipanti alle sessioni scien-   aver scoperto i meccanismi della          essere un potenziale bersaglio te-
                        tifiche della Conferenza Internazio-       rapamicina (mTOR). Nel suo discorso       rapeutico. Jane Yu, ha descritto
                        nale di Ricerca sulla ST e sulla LAM:      ha messo in luce le scoperte più          dei dati dal suo laboratorio che
                        Innovazione attraverso la Coopera-         importanti per la ST e il bisogno di      mostrano che il recettore per le
                        zione, tenutasi dal 22 al 24 giugno        continuare la ricerca per poter com-      prostaglandine EP3 è elevato nel
                        2017 a Washington D.C. al Hyatt            prendere del tutto queste informa-        tessuto LAM e dati derivanti da
                        Regency Capitol Hill.                      zioni così complesse ma di incom-         studi su topi mostrano che EP3 po-
                        Sponsorizzata sia dalla TS Alliance,       mensurabile valore.                       trebbe funzionare come possibile
                        associazione statunitense per la ST,       A seguire nel corso della cena Lisa       biomarcatore e/o target terapeutico
                        sia dalla LAM Foundation, il pro-          Young ha ricevuto dalla LAM Foun-         nella LAM. Chris Ankney ha mostrato
                        gramma si è svolto con: presenta-          dation il premio annuale per la ri-       dei dati da studi su topi, che sug-
                        zioni, una poster session, e gruppi        cerca. Il Premio Manual R. Gomez          geriscono le che cellule CD8+ che
                        di lavoro che hanno visto i ricercatori    Award della TS Alliance è stato con-      hanno come bersaglio la proteina
                        coinvolti su temi specifici relativi       segnato a J. Chris Kingswood e Ju-        gp100 potrebbero essere una strada
                        alla genetica, alla terapia delle pro-     lian Sampson.                             per il trattamento della LAM. Vera
                        blematiche di tipo clinico e a stra-       Approcci alternativi alla terapia         Krymskaya, ha discusso del coin-
                        tegie per fare ricerca in rete a           La terapia corrente con gli inibitori     volgimento del sistema immunitario
                        livello internazionale.                    mTORC1 everolimus o sirolimus ri-         adattivo nella patogenesi della LAM
                        La conferenza si è conclusa con            ducono e rallentano la progressione       e ha suggerito che il blocco di PD-
                        una sessione aperta alle persone           della crescita ma non eliminano le        1/PDL1 potrebbe essere utilizzato
                        con ST e alle persone con LAM, e ai        masse tumorali, perciò sono forte-        per colpire le cellule LAM. Hilaire
                        loro familiari. In quest’occasione è       mente necessari dei nuovi approcci        Lam, ha descritto un microRNA
                        stato messo in rilievo quanto si           terapeutici. Il lavoro di Brendan         chiamato miR-21 indotto dalla ra-
                        stia progredendo nel trattamento           Manning è volto ad indurre la morte       pamicina in un modello di ST e
                        di ST e LAM e si è enfatizzato il bi-      delle cellule tumorali nella ST pun-      LAM e ha riscontrato che l’inibizione
                        sogno di una maggiore collabora-           tando sui processi anabolici derivanti    di miR-21 aumenta la sopravvivenza
                        zione tra famiglie con ST o LAM e          da mTORC1. Andrew Tee ha discusso         liberi da tumore e diminuisce la
                        medici e ricercatori per accelerare        il concetto di aumentare lo stress        crescita tumorale nei topi. Elizabeth
                        la realizzazione di progressi ancora       cellulare nelle cellule tumorali della    (Lisa) Henske, ha parlato di una
                        maggiori.                                  ST per ucciderle in modo selettivo.       serie di vie metaboliche vulnerabili
                        Durante la cena di benvenuto, Walter       Caroline LePoole ha mostrato dei          che potrebbero essere utilizzate per
                        Koroshetz, Direttore del National          dati promettenti di modelli murini        trattare i tumori nella ST, tra cui
                        Institute of Neurological Disorders        che mostrano la possibilità di trattare   p62, miR-21, e la regolazione dei
                        and Stroke, e James Kiley, Direttore       tumori con mutazione TSC usando           miRNA da parte di mTOR. You Feng,
                        del Dipartimento di Nefrologia al          le cellule T del paziente stesso mo-      ha parlato del metabolismo della
                        National Heart, Lung, and Blood            dificate per esprimere quello che è       fosfatidilcolina come di un’area di
                        Institute, hanno presentato i pro-         noto come “recettore chimerico del-       ricerca nel suo laboratorio, focaliz-
                        grammi di ricerca per la ST e la           l’antigene” per la proteina CD3.          zandosi sull’autotaxina, un enzima
                        LAM e sottolineato il valore del           Charilaos Filippakis ha discusso          iperespresso nel tessuto polmonare
                        coinvolgimento delle associazioni.         della regolazione dell’omeostasi del      con LAM.
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Rubrica internazionale
                                                                                                                                 Luglio/Settembre 2017
Nuovi meccanismi nei modelli murini        questi topi, apprendimento e me-          chiatrico, e iperattivo o impulsivo.                        n 3/4
di ST. Rebecca Ihrie, ha mostrato          moria si sono normalizzati. Helen         Queste presentazioni hanno sotto-
dei dati da studi su tipi in cui dei       Bateup ha parlato dell’utilizzo nel       lineato le lacune nel trattamento                              pag. 6
gruppi di cellule staminali hanno          suo laboratorio di fibroblasti di pa-     della ST e hanno fornito elementi
formato dei noduli simili ai noduli        zienti con ST per generare cellule        per capire meglio come avanzare
subependimali dei pazienti con ST,         staminali umane pluripotenti che          nell’aiutare le famiglie a gestire
mentre altri sottogruppi non lo hanno      possono essere differenziate in sfe-      meglio questi aspetti della ST.
fatto, suggerendo che specifiche po-       roidi corticali e utilizzati come de-     Nuove scoperte nelle vie di segna-
polazioni cellulari potrebbero essere      rivati umani per lo studio della ST.      lazione cellulare correlate alla ST e

                                                                                                                                J. Chris Kingswood (a dx)
                                                                                                                                mentre riceve il Premio
                                                                                                                                Gomez.
un bersaglio a livello cerebrale per       Le mutazioni TSC alterano la neu-         alla LAM
colpire le cellule tumorali risparmiando   rogenesi e la gliogenesi, e una “se-      Yun-Jung Chiang ha descritto un
le restanti cellule staminali. Kimberly    cond-hit mutation” sul Tsc2 genera        potenziale nuovo regolatore chia-
Raab-Graham, ha mostrato che quando        cellule simili ai tuberi negli sferoidi   mato CBAP a monte del complesso
mTORC1 è attivato, PARK7 aumenta           corticali. Ravi Jagasia ha descritto      TSC1/2 che promuove l’attività nelle
a livello sinaptico e modifica I livelli   come i modelli di ST derivati da          cellule T e potrebbe promuovere la
di canali ionici a livello sinaptico,      cellule staminali embrionali, com-        genesi dei tumori nella ST. Yonghao
che potrebbe essere uno dei modi in        presi line di TSC2-null e eterozigoti     Yu ha utilizzato un approccio pro-
cui le mutazioni TSC portano alle          per TSC2, possono essere utilizzate       teomico quantitative per identificare
crisi. Un’origine dalla cresta neurale     per studiare la patologia della ST,       nuovi substrati a valle di mTORC1
per le cellule colpite dalla ST è stata    inclusa la differenziazione neuronale     come IGFBP5, che potrebbe soppri-
suggerita per lungo tempo, e Jeanine       durante lo sviluppo.                      mere il segnale IGF nelle cellule
D’Armiento, ha mostrato che cellule        Impatti neuropsichiatrici e sul si-       adiacenti come una sorta di mec-
sia umane che murine di tessuti LAM        stema sanitario della ST                  canismo di crescita autonomo. Cheryl
o ST esprimono diversi marcatori           Guillaume Beaure d’Augères, Presi-        Walker ha parlato della regolazione
della cresta neurale. Michael Gambello,    dente dell’Association Sclérose Tu-       dell’omeostasi perossisomale in re-
ha presentato degli studi metabolo-        béreuse de Bourneville, ha presen-        lazione alla ST, mostrando che la
mici dal suo laboratorio che chiamano      tato i risultati di un questionario       localizzazione perosissomale del
in causa modifiche della metilazione       distribuito in Francia sui bisogni        TSC2 è necessaria per inibire l’attività
nel cervello, e in particolare nelle       non soddisfatti e l’impatto della         di mTORC1. John Blenis ha descritto
cellule gliali, come un possibile re-      patologia sia per i caregiver che         Srpk2 come una chinasi regolata
sponsabile della patologia della ST.       per I pazienti con ST. I loro risultati   da mTORC1 e coinvolta nel meta-
Approcci alternativi per lo studio         si riassumono in 4 parole: isola-         bolismo dei lipidi e nello splicing
della ST                                   mento, imprevedibilità, complessità,      degli mRNA, processi entrambi coin-
Emily Osterweil, ha descritto il           e infinito. Petrus de Vries ha mo-        volti nei processi di segnalazione
“TRAP” per identificare specifici          strato dei dati dimostrando l’estrema     cellulare e crescita. I dati riportati
mRNAs traslati in specifiche cellule       variabilità dei disturbi neuropsi-        in queste presentazioni possono
cerebrali e ha riscontrato che cellule     chiatrici associate alla ST (TAND) e      portare all’identificazione di nuovi
eterozigoti per TSC2 si sono com-          l’identificazione di 6 cluster di TAND:   bersagli terapeutici.
portate in modo opposto rispetto           umore o ansia, disregolazione com-        Uno sguardo su attuali sperimenta-
ai topi modelli di X fragile knockout      portamentale, scolastico, disturbo        zioni cliniche e biomarcatori per la
per il gene Fmr1 e, incrociando            dello spettro autistico, neuropsi-        ST e per la LAM
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Rubrica internazionale
Luglio/Settembre 2017
n 3/4                   Elizabeth Thiele ha discusso gli ef-       di epilessia in bambini con ST e ha        sabile di ricerche cliniche o di base.
                        fetti del cannabidiolo (CBD) sul-          mostrato dati secondo cui le muta-         Due sessioni di brevi interventi di
pag. 7                  l’epilessia nella ST e nella Sindrome      zioni a mosaico o introniche spie-         studenti laureati, post-dottorati e
                        di Lennox-Gastaut (LGS) nelle recenti      gano la maggioranza dei pazienti           borsisti hanno trattato differenti
                        ed attuali sperimentazioni cliniche,       originariamente etichettati come           argomenti relativi alla ricerca sulla
                        sottolineando il bisogno di capire         “nessuna mutazione identificata”.          ST e sulla LAM. I fondi per questo
                        come il CBD funziona e come è              Alcuni individui non vengono rico-         evento sono provenuti da John Bi-
                        connesso al segnale di mTOR cosic-         nosciuti clinicamente a causa di           ssler, Elizabeth Henske, David Kwiat-
                        ché potremmo studiare meglio e             mosaicismo, evidenziando la neces-         kowski, la fondazione per le malattie
                        utilizzare questo approccio di cura        sità di maggiore consapevolezza di         rare “EveryLife” e TS Alliance. Per
                        per la ST. Darcy Krueger ha descritto      questa variabilità. Sergiuz Jó wiak        domande riguardo questo evento
                        i risultati di uno studio clinico che      ha presentato una prima informativa        scrivere a tsc.ecr.network@gmail.com
                        valuta l’uso di everolimus per mi-         dal progetto EPISTOP che mostra            TSC International (TSCi) – www.tscin-
                        gliorare la neurocognizione nella          come il 50% dei partecipanti ha un         ternational.org
                        ST. Krueger ha evidenziato l’ampia         EEG anormale prima del compimento          La TSCi ha tenuto un workshop sul
                        varietà delle disabilità comporta-         di 3 mesi di vita, e il 70% di questi      progetto “Improving Care” (“Mi-
                        mentali, sociali e di salute mentale       ha sviluppato crisi epilettiche, mentre    glioriamo la cura”), che pone l’ac-
                        nelle persone affette da ST; a causa       non ne ha avute nessun bambino             cento su approcci internazionali per
                        dell’ampia gamma di risultati in           con un EEG normale. David Neal             una cura multidisciplinare, l’influenza
                        questa sperimentazione e per ragioni       Franz ha presentato risultati a lungo      sulle politiche pubbliche e il ruolo
                        di ricettività sociale l’efficacia della   termine dallo studio EXIST-3 mo-           dell’opinione del paziente nella ri-
                        terapia non era convincente. Mustafa       strando una sostanziale riduzione di       cerca. Il progetto ha lo scopo di
                        Sahin ha presentato dati provvisori        crisi epilettiche con un’aggiunta di       ampliare la comprensione: della di-
                        tratti dallo studio TACERN che ricerca     everolimus nel trattamento di epi-         sponibilità di risorse nei Paesi, di
                        biomarcatori del rischio di Disturbi       lessia farmaco resistente associata        cosa individui e caregiver reputano
                        dello Spettro Autistico, mostrando         alla ST. C’era un chiaro riscontro e i     importante nella cura della ST, delle
                        come pazienti senza precedenti epi-        soggetti arruolati con un’età inferiore    fondamentali carenze presenti in
                        sodi di epilessia abbiano ottenuto         a 6 anni hanno avuto i migliori ri-        ogni Paese e dei modi in cui nel
                        migliori risultati nelle valutazioni       sultati.                                   mondo queste possono essere so-
                        del loro sviluppo e che l’età della        Congresso internazionale per giovani       stenute dagli enti di tutela. Hanno
                        prima crisi epilettica era il fattore      ricercatori di Sclerosi Tuberosa           partecipato a questo workshop rap-
                        più importante nella determinazione        Un gruppo di ricercatori per la ST si      presentanti provenienti da 21 Paesi.
                        dei risultati. Shafali Jeste ha mo-        è riunito per la seconda volta il 21       I fondi per questo progetto sono
                        strato gli esiti parziali di un altro      giugno, il giorno prima della Confe-       stati stanziati da Novartis Oncology.
                        studio che dimostra che l’aumento          renza Internazionale di Ricerca sulla
                        della frequenza e della gravità di         ST e sulla LAM: Innovazione attra-         Riconoscimenti
                        crisi epilettiche dà luogo ad un           verso la Cooperazione. L’incontro ha       Vorremmo ringraziare sinceramente
                        maggior rischio di Disturbi dello          previsto un forum per studenti lau-        i nostri sponsor che ci hanno aiu-
                        Spettro Autistico. Jeste e i suoi          reati, post-dottorati e borsisti per       tato generosamente nel sostenere
                        colleghi daranno presto il via allo        conoscersi, presentare la loro ricerca,    la conferenza: Novartis, Rothberg
                        studio JETS – JASPER per un inter-         e ascoltare consigli sulla loro carriera   Institute for Childhood Diseases,
                        vento precoce sulla sclerosi tuberosa      da ricercatori affermati. Tra i più di     UCB, Inc., Bcureful, BIO, Delmhorst
                        – per stabilire se un intervento           30 partecipanti, erano rappresentate       Instrument Co., March of Dimes,
                        precoce può prevenire l’insorgere          13 istituzioni di quattro differenti       National Disease Research Inter-
                        dei sintomi dei Disturbi dello Spettro     Paesi. Lisa Moss, responsabile delle       change, Rare Lung Diseases Con-
                        Autistico in bambini con ST. Martina       relazioni con i donatori della TS Al-      sortium, Pfizer, PsychoGenics and
                        Bebin ha presentato i risultati di         liance, e un genitore di ST hanno          Ann and Jack Struthers. Vorremmo
                        uno studio sul biomarcatore EEG in         fornito una testimonianza familiare        inoltre mostrare la nostra ricono-
                        bambini con ST, che ha condotto            del vivere con la ST. Hope Northrup        scenza a the National Institutes
                        alla sperimentazione PREVeNT, in           e David Kwiatkowski hanno offerto          of Health; the National Institute
                        corso, per stabilire se una terapia        suggerimenti chiave illustrando i          of Neurological Disorders and Stro-
                        con vigabatrin, assegnata conse-           loro percorsi di carriera nella ricerca    ke; the National Heart, Lung, and
                        guentemente ad un EEG anormale,            di base e clinica e Carmen Priolo,         Blood Institute; National Center
                        possa migliorare lo sviluppo e pre-        Jamie Capale e William Stanford            for Advancing Translational Scien-
                        venire l’epilessia, piuttosto che          hanno coinvolto i partecipanti in          ces; e the National Institute of
                        aspettarne la comparsa. David Kwiat-       valide discussioni di gruppo dando         Arthritis and Musculoskeletal and
                        kowski ha discusso come EPISTOP            importanti informazioni relative alle      Skin Diseases, che hanno tutti ri-
                        abbia fatto progressi nell’individuare     strategie e alle insidie del passaggio     conosciuto un finanziamento per
                        biomarcatori molecolari del rischio        da apprendista a ricercatore respon-       la conferenza di quest’anno.
10 anni di Grappa
                                                                                                                            Luglio/Settembre 2017
                                                                                   malga. Oltre a loro sono stati stra-                     n 3/4

Al X anno                                                                          ordinari Roberto Poli Frison, canta-
                                                                                   storie - così ama definirsi - che as-
                                                                                   sieme a Giovanna e Carlo ci hanno
                                                                                                                                             pag. 8

consecutivo
                                                                                   accompagnati nel percorso della
                                                                                   Grande Guerra in occasione del cen-
                                                                                   tenario della stessa.
                                                                                   Grazie ai cuochi, a monsignor R.

S
      enza proporcelo come tra-            Banca - Credito Cooperativo e la        Brusadin, alla Famiglia Zurna e a
      guardo possibile, siamo arrivati     Fondazione Banca Popolare di Ma-        quanti hanno saputo esserci vicini
      al X anno consecutivo di             rostica.                                in modo discreto, senza apparire.
quest’evento. Ogni anno abbiamo            I momenti di crisi sono anche uno       I problemi sembrano svanire, diven-
ospitato persone nuove ed abbiamo          stimolo a crescere; abbiamo elimi-      tano “piccoli” se condivisi: trovare     Bruna Donazzan
                                                                                                                            Coordinatrice
i fedelissimi: i rientri, i nuovi, i ra-   nato ciò che era in più e coinvolto     la forza e la gioia per condividere è    Regione Veneto
gazzi divenuti adulti... che belli che     tutti a fare qualcosa per tutti, ad     una cosa bellissima! Non sempre è
sono!!! IL CUORE PULSANTE DEL-             esempio i dolci, e la crisi ci ha av-   possibile, ma questi momenti ser-
L’AST, dove la vitalità esplode! Poi       vicinati, perché la condivisione        vono per crescere comunicare, capire,
abbiamo i nuovi piccoli e gli anziani      rende tutti più partecipi non solo      chiedere… sapere che non siamo
del gruppo, come in una grande fa-         presenti, dando occasione anche ai      un’isola! E ognuno di noi si dona a
miglia, sempre più allargata. I nostri     giovani AST di dare una mano.           l’altro senza saperlo, con generosità.
medici sanno essere parte integrante       Grazie anche a Mariuccia e Silvano,     Ho visto persone diventate grandi
di questo gruppo; ci hanno rag-            ormai amici dell’AST, che ci accol-     tornare per la gioia di ESSERCI. E
giunto per il weekend e per il pranzo      gono in maniera gratuita nella loro     allora grazie di Cuore grazie di es-
associativo della domenica, la-                                                    serci, grazie davvero!
sciando alle spalle centinaia di Km                                                Un ringraziamento speciale ad Anna
per essere con noi!                                                                Back per aver condiviso con noi il
Grazie a chi ha sostenuto il nostro                                                suo pensiero, scrivendo un articolo
progetto, nonostante la crisi eco-                                                 nonostante le sue difficoltà. Ciò ci
nomica di questo periodo storico.                                                  dimostra che i limiti si possono su-
In particolare ringraziamo Bassano                                                 perare!

                                                                                   12/09/2017
                                                                                   Messaggio di Bruna
                                                                                   ai soci triveneti
                                                                                   In questo momento storico sto rap-
                                                                                   presentando un’AST viva e attiva.
                                                                                   Ringrazio quanti si propongono e
                                                                                   quanti partecipano a ciò che nel
                                                                                   territorio si crea. Grazie alla parte-
                                                                                   cipazione dei singoli soci, possiamo
                                                                                   dire come AST, NOI C’ERAVAMO! L’im-
                                                                                   pegno di ognuno rende grande il
                                                                                   nostro gruppo e nel nostro andare
                                                                                   assieme si cresce. Grazie a tutti!

Gioia e consolazione
M
        i chiamo Anna, ho trent’anni e vivo a Murano (VE). Ho quattro sorelle e un fratello che molto amo. Ho
        una nipotina che si chiama Chloe e tra poco diventerò di nuovo zia. La mia famiglia è la più importante             Anna Back
        cosa della mia vita. Scrivo al computer i miei pensieri e questo è grande dono per me.                              Socia AST

Parlarvi devo della vacanza a giugno al rifugio Coston sul Monte Grappa con AST: esperienza davvero positiva.
Ho passato piacevoli giornate con chi soffre il mio stesso male. Mi è piaciuto condividere sguardi, parole,
esperienze. Con molta attenzione ho ascoltato. Mio grande interesse per chi lotta ogni giorno come me contro
malattia che ci ha colpito. Io dico: stare insieme aiuta a capire meglio cosa in noi succede e sapere che soli
non siamo con il nostro fardello sulle spalle, serve a meglio sopportare. La nostra malattia non sempre uguale
appare, ma per tutti porta uno stesso nome e simili conseguenze. Essere gruppo mette gioia su noi e con ansia
aspetto prossimo incontro.
10 anni di Grappa
Luglio/Settembre 2017
n 3/4                                                                                                        stare in compagnia della tua grande

pag. 9                  È sempre bello                                                                       famiglia. Quest’anno poi, per festeg-
                                                                                                             giare il decimo anniversario del wee-
                                                                                                             kend associativo, la famiglia AST si è

                        al Grappa                                                                            presentata numerosissima, portando
                                                                                                             con sé ancora più allegria e felicità.
                                                                                                             È sempre bello trovarsi e trascorrere
                                                                                                             insieme questi giorni e per questo

                        M
                                 i trovo qui a scrivere a pochi   volta arrivata al Grappa tutto svanisce    dobbiamo ringraziare Bruna, Anna-
                                giorni dal termine del wee-       e tutto si risolve. Ti basta alzare gli    maria e Giuseppe che come sempre
                                kend associativo sul Grappa       occhi e guardare il cielo e il verde dei   dedicano anima e corpo per l’orga-
                        con la mia mente ancora là, tra quei      prati, ti basta prendere un respiro a      nizzazione e per la buona riuscita di
Martina Micera          bellissimi e suggestivi paesaggi ma       pieni polmoni, ma soprattutto ti basta     questo evento, rendendolo ogni anno
Socia AST
                        soprattutto al Rifugio Coston. Ri-                                                                 sempre più speciale.
                        pensando a quei giorni non posso                                                                   Ma ora mi rivolgo a voi
                        fare a meno di sentire ancora le ri-                                                               e vi voglio ringraziare
                        sate e i canti di gioia che ci hanno                                                               tutti per le splendide
                        accompagnato e soprattutto sento                                                                   persone che siete, per
                        palpabile il desiderio di stare as-                                                                la forza che ciascuno
                        sieme così come la voglia di vivere                                                                di voi possiede e per
                        appieno questa esperienza.                                                                         l’affetto che ogni volta
                        Se prima della partenza sei stressata                                                              mi trasmettete.
                        dal lavoro o dai problemi, sei pensie-                                                             Grazie famiglia AST, vi
                        rosa o provi emozioni negative, una                                                                voglio bene!

                        Sentirsi bene                                                                        Altre impressioni
                                                                                                             dal Grappa

                        come a casa                                                                          Siamo i genitori di Martina, affetta
                                                                                                             da ST, residenti nella provincia di Pa-
                                                                                                             dova. Attendevamo da parecchio che
                                                                                                             arrivasse il 18 giugno 2017, giorno
AnnaMaria Prudenziati

                        G
Socia AST                      rappa?!?! Un bicchierino ??? Noooo... un lungo weekend! Relax,                del pranzo sociale AST, in quanto fino
                              amici, chiacchere, pranzi in allegra compagnia, passeggiate, bel-              ad allora seguivamo l’associazione
                              lissimi incontri con famiglie che non si vedevano da tempo e rial-             solo attraverso il giornale. Abbiamo
                        lacciare un dialogo forse mai interrotto. Una irrinunciabile gita a Cima             trascorso una piacevole giornata co-
                        Grappa che quest’ anno ospitava molti gruppi di alpini venuti a comme-               noscendo persone meravigliose,
                        morare l’anniversario della I guerra mondiale, e noi con Jake, il nostro             pronte a condividere storie e sensa-
                        alpino, non potevamo mancare. Quanto al Rifugio Coston ci si senta bene              zioni personali nonché a creare un
                        come a casa lo dimostra il fatto che la colazione si consuma in pigiama,             clima di amicizia sincera. Siamo fi-
                        assaggiando quel “ben di Dio” di torte, biscotti e un expò di enogastro-             duciosi che anche nostra figlia capirà,
                        nomia, in rappresentanza di varie regioni, che gli ospiti portano da casa.           attraverso questi incontri, l’impor-
                        E poi foto, foto, foto della nostra Ernè che sa catturare momenti emo-               tanza di sentirsi coccolati e supportati
                        zionanti che potremo rivivere all’ infinito.                                         dalla grande famiglia AST e perciò vi
                                                                                                             diamo l’arrivederci all’anno prossimo
                        Ringraziamenti per                        qui in tanti siamo venuti a festeg-        in quel posto meraviglioso chiamato
                                                                  giare i 10 anni! Con il sole, la piog-     Monte Grappa.
                        questi anni (2008 – ‘17)                  gia e la neve è sempre stato bello         Lorella e Franco Fabbian
                        Agli organizzatori di questo progetto     esserci e in quei tre giorni abbiamo
                        decennale sono state dedicate per il      imparato tanto di noi ed è quasi,          Tutto bene: accoglienza, alloggi e
                        loro impegno delle parole di ringra-      dico quasi, più bello della vacanza        soprattutto il vitto, grazie ai 2 si-
                        ziamento su pergamena. Di seguito         associativa, perché qui al Coston è        gnori cuochi bravissimi ed efficienti.
                        le parole dedicate a Bruna, a nome di     la nostra Grande Famiglia che si ri-       Tanta simpatia e cordialità fra le fa-
                        tutti i partecipanti, da Anna Baldini.    trova. Ognuno fa la sua parte, adulti,     miglie presenti anche al pranzo do-
                                                                  ragazzi ed anche i nostri piccoli; è       menicale e pure apprezzabili le ini-
                        “Con queste poche parole, vogliamo        la pace che si respira, sembra di          ziative turistiche. Da ripetere!
                        dirti grazie per aver ideato questo       tornare alla casa dell’infanzia…           Elio Riviera e Luigi Zucchi, rispetti-
                        weekend. Se pensiamo a quanto è           GRAZIE BRUNA da tutta la GRANDE            vamente papà e marito di Novella
                        difficile organizzare piccoli eventi,     FAMIGLIA AST”                              Riviera di Cremona
STare Assieme 2017
                                                                                                                                    Luglio/Settembre 2017
                                                                                                                                                    n 3/4

I nostri ragazzi felici                                                                                                                              pag. 10

S
       ensazioni contrastanti si affol-     Allende di aver fatto di tutto perché        questo importante progetto, Paolo
       lano nella mente dopo lo “STare      il nostro soggiorno si svolgesse nel         che segue la parte economica, il
       Assieme”: soddisfazione, dubbi,      migliore dei modi, la disponibilità          team di supporto coordinato da De-
delusioni ma tutte insieme spari-           grande del prof. Grosso dell’ospedale        bora e Valentina che è stato favoloso;
scono nel rivedere i sorrisi, le gioie      “Le Scotte” di Siena e della dott.ssa        vedere i loro volti stanchi ma sod-
dei nostri bambini e ragazzi che, di-       Barba dell’ospedale Meyer di Firenze:        disfatti, ha ripagato di qualche de-
vertendosi in compagnia dei bravis-         un grazie per esserci stati e per il         lusione. La presenza della dott.ssa
simi educatori, danno la possibilità        modo con cui ci siete stati.                 Carenzi, come supporto alle ansie          Francesca Macari
                                                                                                                                    Presidente AST
alle loro famiglie di condividere, con-     La fatica è stata tanta, gestire 140         familiari, è stato il valore aggiunto
frontarsi e godere della libertà di         persone è stata dura, ma è stato             dell’esperienza di quest’anno e la
chiacchierare senza ansie e paure           bellissimo trovarsi e ritrovarsi in          ringrazio per essersi messa a dispo-
che quotidianamente affliggono nel          tanti. Certo, soddisfare tutti in tutto      sizione ed essersi integrata perfet-
quotidiano a casa. Qualcuno mi ha           non è mai possibile anche nella con-         tamente nel team di supporto alle
chiesto cosa mi porto dietro di po-         dizione più idilliaca, ma, confron-          famiglie. C’è sempre tanto da lavorare
sitivo dallo “STare Assieme”... Beh,i       tandosi sempre e mettendosi in gioco         ma, come dico sempre, se lavoriamo
nostri ragazzi felici e la gioia dei        insieme, ci si aiuta a risolvere anche       insieme ce la faremo a costruire per-
nuovi arrivati di aver partecipato.         le situazioni più critiche e di questo       corsi importanti per tutti noi.
Mi porto a casa lo sforzo di chi ge-        ringrazio tutti: Luisella per aver sem-      Vi aspetterò numerosi alla prossima
stisce la struttura del Centro Salvator     pre voglia di mettersi in gioco in           vacanza. Grazie a tutti!

Sviluppare
autonomie quotidiane
I
     l mio rapporto con l’Associazione      quando all’arrivo ho iniziato a guardarmi    che li aiuti nei momenti di difficoltà,
     Sclerosi Tuberosa è molto recente,     intorno e a non trovare quell’organiz-       dovuti alle limitazioni determinate
     sono venuta a conoscenza di questa     zazione tipica milanese in cui tutto è       dalla patologia, e a sviluppare auto-
patologia da quando collaboro con il        pensato tenendo conto il più possibile       nomie quotidiane.
Prof. Moderato, che da tempo organizza      delle diverse variabili cercando di pre-     Il mio ruolo è stato quello di fornire
con l’Associazione corsi di formazione      vedere anche l’imprevedibile.                un supporto tecnico agli operatori e
per operatori e familiari. Nell’agosto      Pian piano ho cercato di comprendere         ai genitori e di offrire a questi ultimi
2016 Francesca Macari mi chiese di es-      quale fosse l’impostazione delle coor-       una visione esterna del sistema fami-
sere presente per un paio di giorni a       dinatrici Valentina Laface e Debora Pi-      liare, consigliando strategie per ac-
                                                                                                                                    Cecilia Carenzi
Caorle durante la vacanza associativa       truzzello che con grande professionalità     compagnare i ragazzi al raggiungi-         Psicologa,
per poter offrire ai genitori un supporto   e con passione, grazie anche alla loro       mento di autonomie fondamentali per        Psicoterapeuta, Phd
psicologico. Visto il riscontro positivo,   decennale conoscenza dell’associazione       l’indipendenza. Il tempo ridotto, oltre
quest’anno l’esperienza si è ripetuta       e delle famiglie partecipanti, hanno
per tutta la settimana.                     affiancato i ragazzi, le famiglie e gli
Quest’anno ho chiesto la possibilità        operatori, alcuni alla loro prima espe-
di intervenire durante la vacanza con       rienza, in una nuova avventura. Grazie
una collega educatrice, Adriana Campi.      a loro ho iniziato a conoscere gli ospiti
Insieme lavoriamo nell’équipe del Prof.     e con loro ho cercato di costruire una
Moderato e siamo abituate a seguire         modalità di intervento che coniugasse
famiglie con figli con autismo, ac-         la rigorosità di un intervento educa-
compagnandole sia da un punto di            tivo-abilitativo con la necessaria fles-
vista educativo che psicologico, con        sibilità del contesto vacanziero. L’obiet-
una presa in carico globale secondo         tivo della vacanza associativa è infatti
progetti di intervento personalizzati       quello di permettere ai genitori di tra-
sia per i piccoli che per gli adulti.       scorrere una settimana in tranquillità
Ammetto l’iniziale disorientamento          affidando i figli a personale qualificato
STare Assieme 2017
Luglio/Settembre 2017
n 3/4                                                           tervento concreto degli operatori che    non sempre sono disponibili servizi
                                                                hanno iniziato ad applicare le indica-   adeguati e agevolare la generalizza-
pag. 11                                                         zioni condivise, hanno evidenziato le    zione di quanto vissuto durante la
                                                                potenzialità dei ragazzi. La sinergia    settimana nel proprio contesto di vita.
                                                                professionale con Adriana, con cui       Mi sento di affermare che abbiamo
                                                                condivido l’impostazione psicoeduca-     costituito un’équipe multidisciplinare
                                                                tiva, ha dato i primi risultati adot-    pronta ad impegnarsi nell’intero arco
                                                                tando le strategie comportamentali       dell’anno.
                                                                soprattutto con due piccoli che ab-      Sono grata all’Associazione per la pos-
                        alla mia modalità ‘interventista’, mi   biamo seguito.                           sibilità di partecipare ad un’esperienza
                        ha portato a cercare di stimolare un    Al termine della vacanza il prezioso     che mi ha arricchita sia professional-
                        cambiamento fornendo letture dei        confronto con Debora e Valentina ha      mente che personalmente, sono grata
                        comportamenti disadattivi e proposte    evidenziato linee di sviluppo future     alle famiglie che hanno voluto rega-
                        pratiche che possono essere apparse     che vogliamo portare avanti anche        larmi frammenti della loro storia e
                        inizialmente affrettate ma che nel      nel corso dell’anno per affiancare le    sono grata ai ragazzi con cui ho con-
                        corso della settimana, grazie all’in-   famiglie residenti in territori dove     diviso momenti di quotidianità.

                        I                                       Eravamo
                             n vacanza sono andata con la
                             mia ST, un bombolone di ossi-
                             geno, arrivato direttamente in
                        struttura, e con il mio tumore al

Bruna Donazzan
Coordinatrice
                        polmone, ma volevo esserci! Ero con
                        un’accompagnatrice a carico dell’As-
                        sociazione che è venuta incontro
                        alla mia situazione. Appena arrivata,
                                                                un tutt’uno
Regione Veneto          la struttura non rispecchiava le        le persone con ST. Ho visto visi sor-    ria, ma non sono brava come lei;
                        aspettative. Così come l’organizza-     ridenti, occhi pieni di gioia, bambini   sono salva solo perché avevo Pao-
                        zione è venuto incontro ai miei bi-     giocare nella sabbia con gli operatori   lone vicino a me!
                        sogni, io ho fatto prevalere quello     ballare e cantare, senza sapere di       Siamo tornati a casa ognuno con la
                        che chiamo “lo spirito associativo”,    chi erano figli… loro si bastavano       sua storia diversa, ma li eravamo
                        radicato in ognuno di noi. Allora i     perché erano felici!                     un tutt’uno, grazie anche al lavoro
                        giorni sono volati. Non è facile or-    Grazie a chi ha perso tempo con me       di tutti gli educatori. Ci riabbracce-
                        ganizzare una vacanza per 140 per-      nell’acqua di quel mare di Bibbona.      remo al prossimo incontro, nel no-
                        sone e far contenti tutti. Sicura-      Mi sono divertita, ho fatto pure una     stro andare a tappe... Grazie a tutti.
                        mente chi non si è lamentato, sono      capriola in mare. Volevo copiare Ila-    Un abbraccio

                        Lo spirito                                                                       troviamo spunto, idee e sostegno
                                                                                                         al nostro difficile ruolo di genitori.
                                                                                                         Tutti i fratelli AST vivono in libertà
                                                                                                         in un contesto a loro comune, senza

Francesca Attardi
Socia AST
                        della vacanza                                                                    troppe domande, se non le loro, a
                                                                                                         cui solo tra loro trovano risposte. I
                                                                                                         ragazzi e i bambini speciali diven-
                                                                                                         tano i nipoti di tutti i presenti.
                        Giorno 1:                               sminuite. I genitori AST sanno per-      Si respira affetto e amore, amicizia
                        “Santo cielo, dove siamo capitati?”     fettamente ciò che si prova nel cre-     e fratellanza... sentimenti che
                          Francesca a Francesca “Dai, prova     scere dei figli col punto di domanda     spesso fatichiamo a conquistare, ma
                          a restare”.                           stampato in ogni giorno del loro         che qui percepiamo tra le persone
                        Giorno 2:                               domani. Tutti i pensieri comuni a        anche senza ricordarne i nomi.
                        la struttura passa in ultimo piano,     ogni genitore della terra, per noi       Grazie a coloro che hanno donato
                          la notte è passata bene. Si entra     sono amplificati. Tutti i dubbi edu-     il loro tempo per questo preziosis-
                          nel vero spirito di questa vacanza.   cativi si riversano in un mare di do-    simo evento. Un “Grazie” per averci
                        Forse sarà un ripetere cose già dette   mande alle quali si ricevono spesso      dato il tempo per ambientarci, per
                        o già sentite. Perché vacanza asso-     risposte standardizzate. Qui, accer-     comprendere il vero spirito della
                        ciativa? Perché ci si sente in una      chiati da chi ha passato o sta pas-      vacanza e per capire su quale dif-
                        grande famiglia, liberi di non dire o   sando tutto ciò che proviamo noi,        ficile storia di lotte e sacrifici si
                        non spiegare ansie, pensieri, pre-      e sostenuti da professionisti a cui      basa “la vacanza associativa” e
                        occupazioni spesso incomprese o         chiedere un consiglio, una strategia,    tutto ciò che l’arricchisce.
STare Assieme 2017
                                                                                                                             Luglio/Settembre 2017
                                                                                                                                             n 3/4

“STare assieme”…                                                                                                                              pag. 12

la cura migliore!
S
      ono sentimentale lo so, ma         lutano che ti chiedono anche le cose      tanto: mi hanno fatto capire che io
      come ogni anno mi commuovo!        più scontate, semplici ma che sono        sono io e che devo valorizzare i miei
      Mi succede sempre. Non è una       importanti. Dalla mia prima vacanza       punti di forza, i miei pregi, quello
cosa banale per me, perché ogni          sono cambiate moltissime cose e in        che mi contraddistingue. So bene
anno tornare in vacanza per me si-       meglio decisamente! Ho cominciato         che non posso andare a genio a tutti
gnifica tornare a far parte di una fa-   sette anni fa e ora ne ho venti. In       l’importante è essere speciale per
miglia, ebbene sì per me siamo una       sette anni ho raggiunto tanti tra-        qualcuno. Ogni anno il mio percorso
famiglia, un gruppo eterogeneo di        guardi che seppur minimi hanno            è andato in meglio: ogni anno un          Claudia Tramarin
persone che però hanno in comune         contribuito a rendermi la persona         ostacolo arginato, superato, una pic-     Socia AST
un obiettivo: migliorare la qualità      forte e determinata che sono oggi.        cola grande conquista. Ora non ho
della vita, migliorare nei rapporti      Quando dico che grazie a questo           più paura, non mi freno più. Sono
umani e nel rapporto con se stessi.      progetto sono cresciuta non è una         quella che sono nel bene e nel male.
Leggendo queste prime righe po-          balla. Il primo anno, ricordo come        All’inizio parlavo solo con le persone
trebbero sembrare le parole di una       fosse ieri, ricordo di essere arrivata    con cui avevo legato di più ma poi
psicologa ma la vacanza (almeno su       un po’ titubante: conoscevo diret-        ho capito che aprirsi è la cosa mi-
di me) fa quest’effetto. Mi piace        tamente poche persone, ero intro-         gliore ti fa scoprire un mondo, ti dà
ogni anno ormai da sette anni per        versa (lo sono tutt’ora ma meno),         un’energia particolare sempre nuova
me e la mia famiglia ritrovare adulti    avevo paura di non essere accettata.      e positiva.
bambini e persone che conosco e          Negli anni, complice la mia crescita      E come dice Tiziano Ferro “Vorrei ri-
con cui sto a mio agio. Mi piace         personale e il dialogo con gli adulti     cordassi tra i drammi più brutti che
perché si creano legami e rapporti       di riferimento, mi hanno aiutata          il sole esiste per tutti”.
affettivi. Qualcuno lo conosco da
più tempo, altri invece per tanti mo-
tivi non li posso frequentare tanto
assiduamente, in ogni caso quando
siamo insieme è bello poter parlare,
confrontarsi e vedere persone che
parlano la tua stessa “lingua”. Mi è
capitato di vedere i bimbi più piccoli
e indifesi che con i loro occhi na-
scondono una loro dimensione ed
esprimono tantissimo, per certi versi
mi ricordano me alla loro età. E’ pia-
cevole vedere le mamme che ti sa-

Chi più ne ha,                                                                     visione, e chi più ne ha, più ne metta!
                                                                                   E noi genitori? Ci siamo riposati,
                                                                                   rilassati ed abbiamo conosciuto
                                                                                   tanta brava gente provenienti da

più ne metta!                                                                      tutte le parti d’Italia, persone che
                                                                                   si fanno tantissimi chilometri pur
                                                                                   di StareAssieme, Persone con la P
                                                                                   maiuscola che hanno un cuore              Sonia Massagli
                                                                                                                             Socia AST

V
       orrei descrivere la nostra        poche parole ci sia tutto: la location,   grande e che già ci mancano.
       prima vacanza con due frasi       il mare, la pineta, le nuove cono-        Ultima cosa ma non meno impor-
       di Diego, una appena arrivati,    scenze, gli “amici” educatori, il man-    tante “il cerchio”... Io lo adoro, mi
l’altra appena partiti: “Mamma ma        giar bene, i giochi in spiaggia, la si-   piace ascoltare le belle storie delle
questo posto è bellissimo!”              curezza di poter uscire dalla camera      mamme e dei papà, le sensazioni,
“E’ stata una vacanza stupenda!”         da solo prima della cena per avvici-      le emozioni, ascoltare le storie dei
Ecco queste sono state le affermazioni   narsi agli altri amichetti (visto che     propri figli e tutto ciò ci fa essere
di nostro figlio e penso che in queste   la struttura era recintata), la condi-    una Grande Famiglia. Grazie a tutti.
STare Assieme 2017
Luglio/Settembre 2017
n 3/4                                                                 Vacanza strepitosa
                                                                            Ginevra Mieli - Socia AST
pag. 13                   In questa vacanza,                                              camminando piano..
                          ho scoperto tante persone vere,                                 facendo una foto,
                          sincere..                                                       un gelato,
                          che non servono tante parole per consolarti,                    e a uno? quante volte ci abbiam giocato..
                          basta uno sguardo e sono pronte per abbracciarti...             Alla fine noi siamo una grande famiglia,
                          e capirti,                                                      ci capiamo,
                          con loro puoi aprirti...                                        ad ogni modo siamo tutte persone ottime, sincere,
                          sanno come farti tornare il sorriso.                            sono fiera di avere amici come voi,
                          facendo una battuta,                                            risate a non finire,
                          scherzando,                                                     momenti che nessuno potrà mai sapere e mai capire..
                          e tu ti rendi conto che senza di queste persone non sa          vacanza strepitosa,
                                     presti come fare,                                    miracolosa..
                          quindi vi voglio ringraziare...                                 con la compagnia giusta,
                          Grazie anche per un semplice bagno al mare.                     dove il tempo vola via,
                          Una passeggiata,                                                dove a Roma ho sempre nostalgia.
                          un caffè,                                                       Grazie perché mi mettete sempre allegria.
                          la colazione, il pranzo, la cena,                               Con il cuore in mano, lascio questa struttura,
                          le gite a Volterra,                                             per rifare con voi un’altra meravigliosa avventura.
                          San Giminiano,

                            La dott.ssa Barba e il dott. Grosso sono intervenuti all’incontro pubblico, svoltosi durante la
                            vacanza associativa, “Conoscere per aiutare – L’AST onlus come modello di cura per le malattie
                            rare”, e successivamente hanno voluto inviare i seguenti contributi.

                          Le Neuroscienze del
                          Meyer a confronto
                          È
                                  con grande piacere che ho ac-      Eccellenza di Neurochirurgia diretto     tro, dove le varie competenze sono
                                  colto l’invito dell’AST a parte-   dal dott. Genitori, la SOSA Neuro-       integrate nella valutazione e nella
                                  cipare all’incontro “Conoscere     chirurgia funzionale e dell’Epilessia    cura globale del paziente.
                                  per aiutare: l’AST come mo-        (responsabile Dott. Giordano) e la       A Marina di Bibbona ho trovato un
                          dello di cura per le malattie rare” che    la SOSA Neuro-oncologia (responsa-       pubblico attento e preparato e sono
                          si è svolto a Marina di Bibbona il         bile dott. Iacopo Sardi).                stati posti numerosi quesiti guidati
                          22/08/2017, durante la vacanza as-         Questa sinergia ha consentito e con-     sia da precedenti esperienze matu-
Carmen Barba
Neurologa Pediatrica
                          sociativa “STare Assieme”. L’Associa-      sente il trattamento sia medico (si-     rate dalla famiglia sia dal desiderio
Centro di Eccellenza di   zione mi ha chiesto di parlare della       rolimus, everolimus) che chirurgico      di conoscere le metodiche e le tera-
Neuroscienze              presa in carico delle persone affette      dei SEGA e il trattamento chirurgico     pie innovative che possono contri-
AOU Meyer, Firenze
                          da ST presso l’Ospedale Pediatrico         dell’epilessia, con preliminare esecu-   buire a migliorare la salute e la qua-
                          Anna Meyer di Firenze, presso cui          zione di tutte le indagini neurofisio-   lità di vita delle persone affette da
                          opero come Neurologo pediatrico.           logiche e neuropsicologiche che fanno    ST. E’ risultato anche molto produt-
                          Ho discusso quindi i relativi dati con     parte del bilancio prechirurgico.        tivo il confronto con altre esperienze
                          particolare attenzione alle proble-        Inoltre, la disponibilità presso l’AOU   Toscane come quella della Pediatria
                          matiche neurologiche, neurochirur-         Meyer della RM 3T (Diagnostica per       di Siena, in relazione per esempio
                          giche e neuro-oncologiche. Data la         Immagini) , della diagnosi genetica      alla difficile transizione all’età
                          complessità dei quadri clinici che         (Laboratorio di Neurogenetica, Cen-      adulta, che ha consentito di inte-
                          caratterizzano questa patologia, in        tro di Eccellenza Neuroscienze) e        grare approcci diversi alle diverse
                          particolare per il trattamento dei         delle metodiche neurofisiologiche        problematiche.
                          SEGA e dell’epilessia farmacoresi-         invasive come la Stereoelettroence-      Ritengo quindi che incontri di questo
                          stente e della comorbidità cogni-          falografia (SOC Neurologia pediatrica,   tipo rappresentino un esempio di
                          tivo-comportamentale, le diverse           Centro di Eccellenza di Neuroscienze     divulgazione efficace in relazione
                          problematiche sono quotidianamente         e Centro di Eccellenza di Neurochi-      alle problematiche ed ai modelli di
                          affrontate in sinergia tra il Centro       rurgia) consente alle persone affette    cure delle malattie rare e dovrebbero
                          di Eccellenza di Neuroscienze diretto      da ST di accedere a metodiche dia-       essere riproposti in altri contesti re-
                          dal Prof Renzo Guerrini, il Centro di      gnostiche avanzate in un unico cen-      gionali e nazionali.
STare Assieme 2017
                                                                                                                                       Luglio/Settembre 2017
                                                                                                                                                       n 3/4

Il percorso assistenziale                                                                                                                                 pag. 14

al “Le Scotte” di Siena
C
      ome già tristemente noto a          mento, sia per noi sia per i pazienti    nuovi soggetti che rispondano alle
      molti associati dell’AST, lo        seguiti presso la nostra Clinica, la     caratteristiche previste dal proto-
      scorso Gennaio è venuta a           gestione delle persone affette da        collo di studio. Ovviamente viene
mancare la Dr.ssa Gabriella Bartalini.    Sclerosi Tuberosa ha ripreso il suo      garantita a tutti i pazienti, che ne-
Tale perdita ha lasciato un vuoto         normale corso grazie all’impegno         gli anni hanno partecipato ai trial
incolmabile tra i colleghi della Cli-     di colleghi che con la Dr.ssa Barta-     clinici con Everolimus per SEGA e
nica Pediatrica dell’Ospedale Santa       lini hanno sempre operato. Global-       LAM, la continuità terapeutica, me-
Maria alle Scotte, dove la Dr.ssa Bar-    mente, il percorso diagnostico-te-       diante piano terapeutico AIFA e                    Salvatore Grosso
talini ha operato per molti anni. In      rapeutico in uso presso la nostra        follow-up clinico-strumentale.                     Direttore Clinica Pediatrica
                                                                                                                                      Ospedale Santa Maria alle
qualità di colleghi e, soprattutto,       struttura, prevede una valutazione       In definitiva, dopo un breve pe-                   Scotte, Siena
di amici, non possiamo non testi-         annuale o semestrale in regime di        riodo di naturale smarrimento, suc-
moniare lo spessore umano e morale        ricovero o di Day-Service ambula-        cessivo alla perdita della nostra
della Dr.ssa Bartalini. Una persona       toriale, durante i quali vengono ef-     amata collega, abbiamo ripreso con
di rara bontà, onestà e sincerità.        fettuati esame clinico, ecocuore,        impegno la gestione clinica dei pa-
Un grande medico che non ha mai           ecografia addome, visita oculistica,     zienti affetti da Sclerosi Tuberosa.
derogato alla partecipazione umana        elettroencefalogramma e risonanza        Il nostro obiettivo è non solo quello
ed emotiva nei confronti dei pazienti     cerebrale dell’encefalo. Laddove sia     di portare avanti quanto già pre-
e delle loro famiglie.                    necessario, in relazione alla storia     sente nella nostra Clinica ma, grazie
Continuano ad inorgoglirci e, al          clinica dei pazienti, possono essere     al contributo di colleghi giovani,
contempo, a rattristarci i quotidiani     previste valutazioni psicologiche,       preparati ed entusiasti, di miglio-
moti di profondo e sincero affetto        psichiatriche e logopediche.             rare il Percorso Diagnostico-Assi-
manifestati da tutte le persone           Si ribadisce, inoltre, che la nostra     stenziale delle persone che soffrono
dell’AST nei suoi confronti. Non po-      Clinica è impegnata in prima linea       di Sclerosi Tuberosa. Tutto ciò per
teva essere diversamente. La Dr.ssa       nella ricerca e nella sperimenta-        non disperdere quanto costruito
Bartalini ha dedicato tutta la sua
vita professionale alla diagnosi ed
alla cura delle persone affette da
Sclerosi Tuberosa.
Grazie al suo impegno, alla sua pro-
fessionalità ed alla sua dedizione,
Siena è diventata negli anni un im-
portante punto di riferimento na-
zionale per le famiglie di bambini
affetti da questa malattia. Il Centro
per la Diagnosi e Cura della Sclerosi
Tuberosa di Siena è oggi Centro di
Riferimento Regionale Toscano per
la Sclerosi Tuberosa.
Negli anni, grazie al lavoro della
Dr.ssa Bartalini, è stato creato presso
la nostra Clinica un Percorso Assi-
stenziale articolato ed efficiente che    zione clinica di farmaci utili alla      dalla nostra compianta Dr.ssa Bar-
vede la partecipazione di specialisti     cura della Sclerosi Tuberosa. In par-    talini. Lei ne sarebbe rimasta pro-
dedicati e, ormai, di lunga esperienza    ticolare, siamo al momento coin-         fondamente dispiaciuta.
quali cardiologi, radiologi, neurora-     volti nella valutazione dell’efficacia
diologi, psicologi, psichiatri, logo-     di Everolimus quale farmaco adiu-        Prof. S. Grosso, Dr.ssa S. Tamburrello,
                                                                                   Dr.ssa S. Bertrando, Dr.ssa F. Lotti
pedisti, oculisti e neurochirurghi.       vante nell’epilessia farmaco-resi-       Clinica Pediatrica di Siena - Ospedale Santa
Tale team è in grado di affrontare le     stente associata a Sclerosi Tube-        Maria alle Scotte
                                                                                   Centro di Neurologia Pediatrica di Terzo Livello
varie questioni mediche che le per-       rosa. Il trial clinico è, in questo      Centro Regionale Toscano per la Diagnosi e
sone con Sclerosi Tuberosa possano        momento, in una fase di estensione       Cura della Sclerosi Tuberosa
                                                                                   (e-mail: pediatria@unisi.it; Tel. 0577 586 -547
incontrare nel corso della loro vita.     (roll-over). Ne deriva la possibilità,   oppure -522 oppure -529)
Dopo un breve periodo di smarri-          fino al 29 Settembre, di arruolare
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