Infermiere - Dama con fiori - Essere vinti dal profumo dei fiori è una forma deliziosa di sconfitta" - Opi Pavia
←
→
Trascrizione del contenuto della pagina
Se il tuo browser non visualizza correttamente la pagina, ti preghiamo di leggere il contenuto della pagina quaggiù
Infermiere
4/2017
aP A V I A
Essere vinti
dal profumo dei fiori
è una forma deliziosa
di sconfitta".
B. Nichols
Dama con fiori
studio da F. Dvorak tecnica pastelli sfumabili. Autrice Monica Ceresa
E D
I
T Eccoci
O al traguardo!
R Emanuela Cattaneo
I
A Chiudiamo questo triennio con un bi-
lancio editoriale positivo, un centinaio
zioni sanitarie da personale qualifica-
to, in possesso di uno specifico titolo
L i lavori pubblicati, numerosi gli incontri
della redazione “Gli infermieri a collo-
abilitante, senza pendenze rilevanti
con la giustizia e la seconda è rivolta
E
quio con la cittadinanza”, che hanno agli infermieri iscritti all’Albo che il Col-
cercato di raggiungere anche i colleghi legio è tenuto a tutelare nella loro pro-
delle zone più lontane a cui abbiamo fessionalità, esercitando il potere di-
dato volti e voci con il racconto delle sciplinare, contrastando l’abusivismo,
loro esperienze locali. Un comitato di vigilando sul rispetto del Codice deon-
“Ogni qualvolta cerchiamo di essere redazione composto da persone dina- tologico favorendo la crescita culturale
migliori di quello che siamo, anche miche e capaci, che nonostante le tan- degli iscritti, garantendo l’informazio-
tutto quanto ci circonda migliora”. te difficoltà incontrate in questi tre anni ne e la formazione, offrendo servizi di
Paolo Coelho è riuscito grazie alla forza delle proprie supporto per un corretto esercizio pro-
idee a lavorare onestamente al fine di fessionale.
offrire ai colleghi una visuale dell’am- Il meccanismo di voto è totalmente
Infermiere a Pavia pio panorama infermieristico pavese e inclusivo, ogni infermiere regolarmen-
Rivista trimestrale del Collegio IP.AS.VI. di Pavia nazionale. te iscritto al Collegio di Pavia è eleg-
Anno XXIX n. 4/2017 ottobre-dicembre 2017
Dopo ogni traguardo raggiunto c’è gibile ed il voto espressione del nostro
Editore una ripartenza, a novembre un appun- pensiero e della nostra coscienza,
Collegio Infermiere professionali, Assiatenti Sanitarie,
Vigilatrici d’Infanzia della Provincia di Pavia tamento importante aspetta tutti noi in- esercitiamo con forza questo diritto ed
Direttore Responsabile: Michele Borri fermieri della provincia, quello del voto andiamo a votare, perché il nostro voto
Direttore Editoriale: Emanuela Cattaneo
Segretaria di Redazione: Simona Arpesella per il rinnovo del Consiglio Direttivo, è fondamentale per il nostro futuro.
Responsabili settori sicuramente un momento di riflessio- Ricordo di aver letto una citazione di
Sociale: Ruggero Rizzini
Formazione, Ricerca e Aggiornamento: ne su chi siamo e su chi vorremmo di- Andrè Weil “Quante volte, e per esem-
Etico Deontologico: Anna Maria Tanzi ventare, non solo come professionisti, pio quando dico che non voto mai alle
Vita di Collegio: Giuseppe Braga
Redattori: Sebastiano Abela, Cinzia Ancarani, ma anche come persone. Esercitare il elezioni, mi sono sentito obiettare: -Ma
Roberta Bocchiola, Gabriele Bumbolo, voto è un dovere oltre che un diritto, un se tutti facessero così-, al che sono so-
Emanuela Casarini, Mauretta Cattanei, Cinzia Chionne,
Gianfranco Cucurachi, Luigi Curia, Erica Di Tuccio, mezzo per tutelare la professione e la lito rispondere che questa eventualità
Claudia Fiore, Cristiano Fracassi, Silvia Giudici, sua crescita. non mi sembra abbastanza verosimile
Nadia Granata, Enrica Maiocchi, Paola Mugetti,
Laura Nicola, Daniela Pace, Rosalia Speciale, È bene ricordare che il nostro ente per ritenermi obbligato a tenerne con-
Federica Vinco ordinistico ha due precise ed importan- to”.
Hanno collaborato a questo numero:
Elena Angeleri, Adriana Bisso, Luigia Belotti, ti finalità, la prima quella di tutela del Andiamo a votare, perché votare è
Letizia Bombelli, Laura Bondini, Emanuela Casarini, cittadino/utente che ha il diritto, sancito libertà e libertà, è partecipazione !!!
Simona Carbone, Livio Carnevale, Paolo Craparo,
Chiara De Sensi, Federica Guerci, Noemi Lessio, dalla Costituzione, di ricevere presta- AVANTI TUTTA!
Alessia Lo Presti, Teresa Monaco, Mariachiara Ponzetto,
Annamaria Rampi, Marisa Targa,
Foto di copertina:
Direzione, Redazione: Via Flarer 10 - 27100 Pavia
Amministrazione: Tel. 0382/525609, Fax 0382/528589
CCP n. 10816270
I punti di vista e le opinioni espressi negli articoli sono degli autori
e non rispettano necessariamente quelli dell’Editore. Manoscritti e
fotografie, anche se non pubblicati, non saranno restituiti.
Registrazione presso il Tribunale di Pavia n. 355 del 08.02.1989. La rivista
è inviata gratuitamente agli iscritti al Collegio IP.AS.VI. di Pavia.
Stampa Galli e Thierry - Milano
Numero 4/2017 PAGINA 3
Ringraziamento
del Presidente
Carissimi/e colleghi/e, proporre, governare e realizzare una lunga
in prossimità del termine di que- serie di progetti targati IPASVI che in questi
sto mandato triennale ho chiesto al Diret- tre anni hanno caratterizzato l'attività Istitu-
tore Editoriale un piccolo spazio all'interno zionale. Infine ringrazio i membri del Consi-
del Suo editoriale, per poter avere l'occa- glio Direttivo e del Collegio dei Revisori dei
sione di ringraziare tutti coloro che si sono Conti che hanno onorato l'impegno assun-
impegnati, con passione e professionalità, to all'inizio di questo mandato e che hanno
nelle attività Istituzionali in questi tre anni. sempre garantito la loro presenza anche in
Mi riferisco in particolare ai membri della date ed in orari improbabili.
Redazione della nostra Rivista, "Infermie- Chiudo con un invito, rivolto a tutti voi, a
re a Pavia", che hanno contributo, sotto presentarvi per esprimere la vostra candi-
la sapiente guida della Dr.ssa Cattaneo, a datura per la prossima tornata Elettorale: le
diffondere il sapere scientifico proprio del- indicazioni le trovate nella comunicazione
* Michele Borri la nostra Professione non solo all'interno che si trova nella rivista, e che vi è stata
della nostra comunità professionale, ma inoltrata o via PEC (per chi avesse comuni-
anche coinvolgendo la Cittadinanza della cato la PEC al Collegio - ricordo che il Col-
Provincia in incontri costruiti ad Hoc. Mi ri- legio offre gratuitamente la casella PEC ai
ferisco a tutti coloro che hanno contribuito propri iscritti) o per posta.
a realizzare le attività inserite nelle mani- Infine, vi ricordo l'importanza di esprimere
festazioni legate alle Celebrazioni della le vostre preferenze elettorali nei giorni 18,
Giornata Internazionale dell'Infermiere, 19 e 20 Novembre p.v., recandovi presso
che hanno dedicato tempo ed energie in un la Sede del Collegio IPASVI, in via Flarer
percorso di valorizzazione professionale 10 a Pavia: le sfide per la nostra profes-
costruito nel tessuto cittadino della nostra sione sono ancora tante, complesse e di
Provincia. Mi riferisco ai membri dei Gruppi non facile soluzione, ma il momento della
di Lavoro costituiti all'interno del Collegio, partecipazione attiva, della rappresentativi-
che con la loro dedizione, professionalità tà e dell'impegno Istituzionale è oggi, e il
e impegno costante, a titolo gratuito, sono contributo di ciascuno sarà determinante.
stati i primi esempi di come ci si debba met- Vi aspetto.
tere a Servizio di un Istituzione e di un Ente
importante come il nostro. E mi riferisco Michele Borri
anche a tutti coloro che hanno contribuito a Presidente Collegio IPASVI della Provincia di Pavia
Indice pagina
Editoriale: Emanuela Cattaneo - Eccoci al traguardo! . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2
Michele Borri - Ringraziamento del Presidente . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3
Michele Borri - Assemblea degli Iscritti per l'elezione del Consiglio Direttivo e del Collegio dei Revisori dei Conti . . . . 4
Gli Organi Collegiali . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5
Promemoria per gli Elettori . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6
Giuseppe Braga - Don Chisciotte . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7
Elena Angeleri, Adriana Bisso, Laura Bondini, Emanuela Casarini, Simona Carbone, Chiara De Sensi,
Alessia Lo Presti, Federica Guerci - Noi Infermieri, con voi passo dopo passo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8
Letizia Bombelli, Annamaria Rampi - Alterazione del bisogno di sonno e riposo nella persona adulta affetta
da patologia oncologica: revisione narrativa di studi qualitativi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9
Luigia Belotti, Marisa Targa - II Memorial dedicato a Sonia Bassi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13
Livio Carnevale - Intervento Dott. Livio Carnevale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14
Noemi Lessio, Mariachiara Ponzetto - L’esperienza dell’assistito che attende nel Blocco Operatorio
in previsione dell’intervento chirurgico: una revisione narrativa della letteratura . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15
Annamaria Tanzi - Memorial Sonia Bassi - Auditorium San Dionigi - Vigevano 15 giugno 2017 . . . . . . . . . . . . . . . . . 23
Sebastiano Abela - Revisione della letteratura e meta-analisi sull’efficacia di interventi di attività fisica
nella riduzione delle cadute nelle persone anziane istituzionalizzate . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 24
Teresa Monaco - Con la Forza e il Sorriso di Teresa Monaco . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 29
Emanuela Cattaneo, Paola Mugetti, Annamaria Tanzi (Report a cura di) - 1° Congresso Assocare
Quale futuro per l’informazione infermieristica in Italia? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 31
Luigi Curia, Paolo Craparo - Ossigenoterapia standard e alti flussi umidificati di gas (HFNC)? . . . . . . . . . . . . . . . . . . 33
4 PAGINA Infermiere a Pavia
Assemblea degli Iscritti
per l’elezione del Consiglio
Direttivo e del Collegio dei
Revisori dei Conti
Gentilissimo/a collega, da convocazione quando abbiano votato almeno un decimo degli
con l’avvicinarsi del termine del mandato triennale (Novembre aventi diritto;
p.v.), il Collegio IPASVI della Provincia di Pavia ha attivato le pro- - è necessario prestare particolare attenzione ad eventuali omo-
cedure per il rinnovo degli Organismi Collegiali, così come previsto nimie dei candidati, nel caso il voto verrà considerato valido solo a
dalla normativa di riferimento nonché dal “Regolamento sul proce- fronte di corretta identificazione del voto (indicare la data di nascita
dimento elettorale del Collegio Provinciale IPASVI della Provincia del candidato che si intende e\o eventuale nominativo di lista se
di Pavia”, peraltro consultabile nella sezione “Amministrazione tra- specificato);
sparente” all’interno del Sito Istituzionale all’indirizzo - la legge vigente non prescrive cause di ineleggibilità o incom-
http://www.ipasvipavia.it/files/Regolamento-sul-procedimento- patibilità;
elettorale.pdf. - è stata aperta una sezione specifica, denominata “Elezioni
Al fine di garantire il corretto svolgimento delle operazioni elet- 2017”, nel sito www.ipasvipavia.it all’indirizzo http://www.ipasvipa-
torali, viene convocata l’Assemblea degli Iscritti per l’elezione del via.it/elezioni.html al fine di poter dare pubblicità ad eventuale can-
Consiglio Direttivo e del Collegio dei Revisori dei conti, in prima didatura di singoli iscritti o di liste o gruppi di iscritti. Si rammenta
convocazione, il giorno sabato 11 novembre 2017 alle ore 23.15; a che raggruppamenti o liste non sono in alcun modo vincolanti, ma
seguire verranno attivate le procedure elettorali fino alle ore 23.45 potranno essere prese in considerazione per l’interpretazione della
e si protrarranno nei giorni domenica 12 e lunedì 13 Novembre scheda votata e la ricostruzione della volontà dell’elettore. Vige il
2017 dalle ore 23.15 alle ore 23.45, presso la Sede del Collegio divieto di apporre il marchio Ipasvi sulla comunicazione della can-
IPASVI della Provincia di Pavia, sita in Via Flarer 10 Pavia. didatura o sulle liste o gruppi di iscritti. Nella sezione, sarà possibile
In caso di mancato raggiungimento del quorum elettorale previ- inserire il proprio nominativo, includendo eventualmente la propria
sto in prima convocazione, l’Assemblea degli Iscritti per l’elezione foto, il programma elettorale ed il curriculum vitae; sarà possibile
del Consiglio Direttivo, del Collegio dei Revisori dei Conti è convo- consultare le candidature proposte all’indirizzo http://www.ipasvi-
cata in seconda convocazione, presso la Sede del Collegio IPASVI pavia.it/elezioni-2017.html.
della Provincia di Pavia, sita in Via Flarer 10, Pavia, il giorno: - al fine di permettere la presentazione alla Comunità Infermie-
Sabato 18 Novembre 2017 ristica Pavese della propria candidatura, il Collegio IPASVI della
Provincia di Pavia convoca un’Assemblea straordinaria, finalizzata
dalle ore 14.15 alle ore 20.00
esclusivamente a permettere ai candidati di intervenire e presen-
Domenica 19 Novembre 2017 tare la propria candidatura ed il proprio programma, per il giorno
dalle ore 12.00 alle ore 19.00 18 Novembre 2017, dalle ore 13.15 alle ore 14.15, presso la Sala
Lunedì 20 Novembre 2017 Convegni del Collegio IPASVI della Provincia di Pavia, sito in Via
dalle ore 9.00 alle ore 17.00 Flarer 10, Pavia.
Si coglie l’occasione per ricordare che: Come da indicazioni normative, si riporta l’indicazione dei nomi-
- sono eleggibili tutti gli iscritti all’Albo tenuto dal Collegio IPASVI nativi dei membri del Consiglio Direttivo e del Collegio dei Revisori
della Provincia di Pavia, ivi inclusi i Consiglieri uscenti; dei Conti uscenti:
- non è ammessa delega per le operazioni di voto per l’elezione Consiglio Direttivo:
del Consiglio Direttivo e del Collegio dei Revisori dei Conti; - Michele Borri (Presidente);
- per poter partecipare alle procedure elettorali è necessario es- - Luigia Belotti (Vice Presidente);
sere in possesso di regolare documento di identità o del tesserino - Luca Volpi (Segretario);
professionale; - Giuseppe Braga (Tesoriere)
- dopo l’identificazione e l’apposizione della firma nel registro - Consigliere: Cinzia Ancarani, Barbara Bascapè, Piera Bergo-
delle presenze dell’Assemblea Elettorale, l’elettore riceverà le mi, Rosanna Costa, Gianfranco Cucurachi, Enrico Frisone, Dario
schede necessarie e le relative buste necessarie al voto, una ma- Gendusa, Franco Mamoli, Salvatore Quattrocchi, Stefano Signo-
tita copiativa e sarà indirizzato alla cabina nella quale potrà espri- retti, Annamaria Tanzi.
mere le proprie preferenze; Collegio dei Revisori dei Conti:
- nell’espressione delle preferenze è possibile segnalare lo stes- - Raffaella Arioli (Presidente)
so nominativo sia nella scheda del Consiglio Direttivo, che in quella - Revisori effettivi: Gabriele Ciancio, Stella Odato
del Collegio dei Revisori dei Conti nonché in quella per il Revisore - Revisore Supplente: Paolo Roversi
dei conti supplente; Auspicando la tua presenza nei giorni indicati per l’espressione
- è possibile indicare anche un numero di preferenze inferiore della preferenza elettorale, a nome del Consiglio Direttivo, del Col-
rispetto a 15 per l’elezione del Consiglio Direttivo e 3 per il Collegio legio dei Revisori dei Conti e del personale amministrativo, colgo
dei Revisori dei Conti; l’occasione per porgere i più cordiali saluti.
- l’Assemblea elettorale è valida in prima convocazione quando Il Presidente
abbiano votato almeno un terzo degli aventi diritto ed in secon- Michele Borri
Numero 4/2017 PAGINA 5
Gli Organi Collegiali
Assemblea ziano di età, entro otto giorni dalle elezioni, eleggere
È il corpo stesso del Collegio ed è l’insieme di tutti gli tra i Consiglieri stessi le persone ritenute più idonee ad
iscritti che vi appartengono di diritto dal momento stes- assumere tali compiti.
so della loro iscrizione all’Albo Professionale. Le cariche previste per legge sono:
L’Assemblea si riunisce, su convocazione del Presi-
Presidente: ha la rappresentanza del Collegio di cui
dente del Collegio o dei suoi sostituti legali, una volta
convoca e presiede il Consiglio Direttivo e le Assemblee
all’anno in seduta ordinaria ed ogni tre anni in seduta
degli iscritti, sia ordinarie che straordinarie ed elettorali.
elettorale.
La funzione dell’Assemblea è essenzialmente di indi- Vicepresidente: sostituisce in funzione vicaria il Presi-
rizzo generale per gli obiettivi e le strategie necessarie dente in caso di assenza od impedimento e disimpegna
alla realizzazione dei fini istituzionali e si esprime ap- le funzioni a lui eventualmente delegate dal Presidente.
provando il programma triennale e annuale ed il Bilan- Segretario: è responsabile del regolare andamento
cio preventivo che ne consente la realizzazione. dell’ufficio, della tenuta e custodia dei verbali e registri,
dell’autenticazione delle delibere e degli atti da rila-
Consiglio Direttivo sciarsi a norma di legge.
È l’organo legislativo ed esecutivo del Collegio ed ha
il compito di attuare la tutela e la vigilanza sui professio- Tesoriere: ha la custodia e la responsabilità dei fondi
nisti previste dalla legge; rappresenta gli iscritti presso e dei valori di proprietà del Collegio, della riscossione
Enti ed Istituzioni, esercita il potere disciplinare nei con- delle entrate e del pagamento delle spese entro i limiti
fronti degli iscritti, amministra i beni e le risorse finanzia- dello stanziamento di bilancio, della tenuta delle scrittu-
rie del Collegio, promuove le iniziative intese a favorire re contabili.
il progresso culturale degli iscritti.
Ciascun Consigliere deve sentirsi impegnato a pre- Impegnarsi quindi nelle funzioni e nei compiti propri
senziare in modo attivo alle riunioni ordinarie e straor- diciascuna carica richiede tempo, competenza, deter-
dinarie del Consiglio e dell’Assemblea ed alle attività minazione e, soprattutto, conoscenza della Organizza-
deliberate. zione professionale.
È compito specifico delle cariche attuare, attraverso
l’espletamento delle proprie funzioni ed avvalendosi Collegio dei Revisori dei Conti
della collaborazione dei Consiglieri, ogni iniziativa e de- Il Collegio dei Revisori dei Conti è un organo di con-
cisione del Consiglio Direttivo. trollo ed ha il compito fondamentale di controllare l’am-
Le cariche sono elettive e spetta al Consiglio Diretti- ministrazione del Collegio, la regolare tenuta del bilan-
vo, nella prima riunione indetta dal Consigliere più an- cio, la completezza della documentazione e la coerenza
tra le delibere Consiliari, gli stanziamenti di bilancio e le
spese effettuate.
I Revisori effettivi eleggono tra di loro un Presidente
che convoca le riunioni e tiene i rapporti con il Consi-
Il Consiglio Direttivo uscente:
glio Direttivo vigilando sulla corretta compilazione dei
verbali.
Presidente: Borri Michele
Compito apparentemente arido, è molto importante
Vicepresidente: Belotti Luigia
per garantire agli iscritti la trasparenza delle gestione
Segretario: Volpi Luca
del Collegio.
Tesoriere: Braga Giuseppe
Consiglieri: Bascapè Barbara
Ancarani Cinzia
Bergomi Piera Il Collegio dei Revisori dei conti uscente:
Costa Rosanna
Cucurachi Gianfranco Presidente: Arioli Raffaella
Frisone Enrico
Gendusa Dario Revisori effettivi: Ciancio Gabriele
Mamoli Franco Odato Stella
Quattrocchi Salvatore
Signoretti Stefano Revisore supplente: Roversi Paolo
Tanzi Annamaria
6 PAGINA Infermiere a Pavia
Promemoria per gli Elettori
L’Assemblea degli iscritti è chiamata a e delle Vigilatrici d’Infanzia, sono eleggibili fino a un massimo di 15 (quindici) prefe-
votare per eleggere i componenti del Con- come Consiglieri o come Revisori. È utile renze.
siglio Direttivo e del Collegio dei Revisori tener presente i colleghi che si sono dichia- Per il Collegio dei Revisori dei Conti, le
dei conti. rati disponibili per limitare la dispersione preferenze da esprimere sono 4 (quattro):
Affrontare questo compito al meglio ri- dei voti a favore di persone che stimiamo, tre membri effettivi ed uno supplente.
chiede a ciascuno di noi, oltre ad una rifles- ma che non sono, al momento, dell’idea di Si ricorda che l’elezione del Revisore
sione e ad una scelta, il conoscere le indi- assumere un compito che può solo essere supplente è separata da quella dei Revisori
cazioni legislative, le procedure, i problemi. scelto per l’impegno che richiede. effettivi, e risulterà eletta la prima persona
Presso la segreteria del Collegio saran- votata come tale.
Convocazione no disponibili gli Albi IPASVI per consulta- Per il voto devono essere usate solo le
Con lettera raccomandata spedita alme- zione. matite copiative fornite nel seggio.
no 10 giorni prima della data fissata per
le elezioni, viene convocata l'Assemblea Operazioni di voto Spoglio delle schede
Elettorale degli Iscritti, quest'anno fissata Si vota esprimendo sull’apposita scheda, Alla chiusura delle operazioni di voto,
per il giorno 18 Novembre 2017 dalle ore bianca per Consiglio Direttivo e azzurra per espletate le necessarie formalità, l’uffi-
13.15 alle ore 14.15 presso l'Aula Corsi del Collegio dei Revisori dei Conti e Revisore cio elettorale procederà allo spoglio delle
Collegio IPASVI. supplente, le proprie preferenze con nome schede, che è pubblico, ossia ad esso pos-
Al termine della prima parte della riunio- e cognome di chi si intende votare. sono assistere i colleghi che lo desiderano
ne il Presidente proclamerà l'apertura delle È molto importante usare il nome proprio senza intervenire direttamente.
operazioni di voto che si espleteranno nella dato che, essendo tutti gli iscritti eleggibili, Concluse le operazioni, il Presidente del
sede elettorale all'interno del Collegio IPA- in caso di cognome identico, è il nome che seggio, proclamerà i risultati che saranno
SVI in via Flarer, 10 - Pavia. chiarisce a chi è destinata dall’elettore la successivamente esposti nella sede del
Da quel momento decadono gli organi preferenza. Collegio, inoltre ne sarà data comunicazio-
eletti nel precedente mandato. Per il Consiglio Direttivo si può esprimere ne al loro domicilio, a tutti gli iscritti, unita-
il voto per un solo candidato o più candidati mente al risultato delle elezioni di secondo
Validità livello per la distribuzione delle Cariche in
Perché le elezioni siano valide in prima seno al Consiglio Direttivo, effettuata nella
convocazione, devono votare un terzo del prima riunione.
totale dei professionisti appartenenti ai tre Collegio
Albi professionali della nostra provincia. IP.AS.VI. Pavia
Percentuale che ci auguriamo di rag-
giungere, ma che ormai, visto l’incremen- Elezioni
to numerico degli iscritti (siamo circa 4200 Consiglio Direttivo
iscritti), appare un traguardo arduo. Ragion Collegio IP.AS.VI.
per cui in seconda convocazione è suffi- Pavia
ciente che si rechi a votare almeno il 10% 1. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
degli iscritti. Elezioni
Questa concessione legislativa non deve 2. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Collegio Revisori dei conti
indurre alla rinuncia al diritto/dovere di voto, 3. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
ma anzi deve stimolare ancor più la volontà Revisore dei conti effettivi
ad esprimere il voto per i propri candidati, 4. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
che altrimenti potrebbero risultare non elet-
5. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
ti a causa del nostro assenteismo. 1. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Non è ammessa la delega al voto, risulta 6. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
indispensabile che:
7. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
• veniate a votare tutti muniti di documento 2. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
di identità valido; 8. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
• collaboriate con Consiglieri e Revisori
9. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
per favorire le operazioni di voto; 3. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
• siate disponibili a sostituirvi reciproca- 10. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
mente nei servizi per mettere tutti nelle
11. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
condizioni di venire a votare;
• chi abita lontano da Pavia, e ha il proprio 12. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Revisore dei conti supplente
automezzo, offra un passaggio a chi non
13. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
lo ha.
14. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Eleggibilità 1. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Tutti coloro che risultano, al momento 15. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
delle elezioni, iscritti agli Albi degli Infer-
mieri Professionali, degli Assistenti Sanitari Fac-simile scheda elettorale Fac-simile scheda elettorale
Numero 4/2017 PAGINA 7
Don Chisciotte
Diamo spazio ai giovani. Consiglieri ne ho visti tanti alternarsi sugli
Molte volte l’abbiamo sentita pronunciare scranni, ma purtroppo sono pochi quelli
da persone più o meno giovani. I primi, a che hanno resistito e dato un reale contri-
volte, come modo di dire forse senza cre- buto. Da quelli che si sono visti una volta
derci troppo, i secondi perché chiedevano in tre anni, a quelli che dopo poco si sono
spazi che per loro risultavano preclusi. dimessi, a quelli che stavano a “scaldare
la sedia”. Non faccio nomi, ma semplice-
I giovani sono il nostro futuro. mente scorrendo gli annali della Rivista,
Anche questa frase molto spesso è stata mai abbandonata, potete trovare da soli
usata con retorica, ma di fronte alle novità, nei resoconti annuali delle presenze alle
ai cambiamenti, all’evoluzione delle “cose” sedute consigliare quelli che sicuramente
forse sarebbe ora di applicarla più che ci- non “hanno sudato”.
* Giuseppe Braga tarla. Come un Don Chisciotte dei tempi moder-
Ecco che da un po’ di tempo stavo medi- ni, però non mi sono mai abbattuto, né fat-
tando questa mia scelta, una scelta difficile to abbattere e, anche se forse non dovrei
sotto molti punti di vista, una scelta, che essere io a dirlo per non essere tacciato di
alle luce delle frasi precedenti, trova ampia egocentrismo, mi ritengo orgoglioso di ciò
giustificazione. che ho fatto per la Professione.
Sono trascorsi ormai molti anni dalla mia Ma ora è il momento di dare credito alle
iscrizione al Collegio IPASVI della provincia due frasi iniziali, ecco perché in questa tor-
di Pavia, allora giovane pieno di buoni pro- nata elettorale non trovate il mio nominati-
positi, pronto a “cambiare il sistema”, ma vo tra i candidati per gli Organi Collegiali,
Non diasi proverbio che non sia vero, innanzitutto pronto a conoscere il sistema, nella speranza che i “giovani” che vorran-
perché tutti contengono sentenze tratte sì perché, secondo me, prima di criticare no mettersi al “servizio” della professione
dall'esperienza, madre di tutto il sapere. qualsiasi cosa che “deve essere cambia- possano esprimere da “dentro” il Collegio
Verissimo è poi quello che dice: dove ta”, prima bisogna entrarci e toccare con le loro potenzialità e capacità.
una porta si serra, un'altra se ne apre. mano, metterci del proprio, impegnarsi per Mi auguro che la partecipazione alle ele-
“Don Chisciotte” comprendere e vivere sulle proprie spalle, zioni sia ampia da parte degli iscritti, così
di Miguel de Cervantes solo in questo modo si ha il diritto di “critica- come mi auguro che vi siamo molti candi-
re” e di, eventualmente, “lamentarsi”. dati su cui poter contare e scegliere.
Vivere all’interno, metterci la faccia, impe- Non è un abbandono, non è un addio, non
gnare il proprio tempo rubandolo alla vita è una “resa incondizionata” perché nella
privata, questo è il modo corretto per poi Professione ci credo fermamente e sono
poter dire: “si può fare meglio”, “si deve felice di farne parte, così come sono, an-
fare di più”, “quelli non fanno mai niente”, cora una volta, orgoglioso delle conquiste
“lo fanno per il proprio tornaconto”, “lo fan- che la nostra Professione ha maturato,
no per il prestigio personale”. conquistato con grande fatica, in questi 27
Appena iscritto mi sono messo in gioco anni nei quali, nel mio piccolo, ho dato il
partecipando fin da subito all’attività Colle- mio contributo.
giale dapprima all’interno del Comitato di
redazione della nostra Rivista per poi risul-
tare eletto tra i membri del Consiglio Diretti-
vo, un impegno che richiede molto, ma che
ti da altrettanto… se non di più. L’autore
Negli 8 mandati (che complessivamente * Infermiere Coordinatore
stanno a significare 24 anni + i 3 di “ap- Tesoriere “uscente”
Referente Gruppo di Lavoro
prendistato”) ho rivestito diversi ruoli, qua-
Libera Professione e avvicinamento
si tutti (tranne la Presidenza) Consigliere alla professione
per un paio di mandati, Segretario, ancora Redattore della rivista istituzionale
Consigliere per un mandato, Vicepresiden- “Infermiere a Pavia”
te e negli ultimi due mandati Tesoriere, il
ruolo (forse) tra i più impegnativi, ma so-
prattutto difficili sotto molti aspetti.
Tante le iniziative proposte, tante le ini-
ziative “bocciate”, molte orgogliosamente Ora, all’opera; poiché nell’indugio si dice
quelle realizzate, tutte comunque con il che suol essere il pericolo
supporto di quelli che, nel Collegio ci cre- “Don Chisciotte”
dono e si impegnano. Sì perché nella mia di Miguel de Cervantes
lunga esperienza posso affermare che di
8 PAGINA Infermiere a Pavia
* Elena Angeleri
**
***
Adriana Bisso
Laura Bondini
Noi Infermieri,
***
****
Emanuela Casarini
Simona Carbone
con voi passo dopo passo
***** Chiara De Sensi
****** Alessia Lo Presti
“NOI INFERMIERI, CON VOI PASSO parola e della sua scomposizione defini-
******* Federica Guerci DOPO PASSO” uno slogan che ci portia- sce al meglio come agisce l’infermiere e
mo dietro da ormai un anno, uno slogan di conseguenza chi è. E’ stato proposto
Pubblichiamo il lavoro già apparso nel numero
volto non solo al paziente, ma soprattutto un cartellone all’interno del quale vi poteva
3/2017 con nomi autori e foto, mi scuso con i
colleghi per la dimenticanza. il cittadino con l’intento di portare il mes- essere il libero pensiero su chi siamo e su
Emanuela Cattaneo saggio che l’infermiere non è solo sinoni- cosa facciamo con l’obiettivo di trasmettere
mo di ospedale, ma anche di prevenzione il messaggio che l’infermiere non è solo il
e attività extra-ospedaliere. Quest’anno, il mero esecutore di “punture e prelievi” ma
gruppo 12 Maggio dell’Oltrepò, ha aperto è anche colui che accudisce, che supporto,
la giornata con un Sit-In situato presso l’O- che svolge attività di prevenzione anche a
spedale Civile di Voghera intitolato “Il mio livello extra-ospedaliero. Alcune della frasi
lavoro, la tua salute”. Palloncini colorati più significative sono qui riportate.
hanno contribuito ad allestire il banchetto La festa e soprattutto la trasmissione del
e hanno allietato il passaggio del bimbi. Il nostro messaggio è proseguita, spostan-
transito della cittadinanza e la curiosità di doci verso Varzi, dove il giorno 14 Maggio
sapere chi eravamo, e spesso anche cosa è stata proposta una analoga giornata, con
proponevamo, ha permesso di spiegare a la collaborazione della scuola Arte e Musi-
più riprese chi è l’infermiere, qual è il suo ca di Varzi che ha aperto la giornata e con-
ruolo e che significato aveva festeggiare la tornata dall’allegria e dalla gioia dell’Asso-
giornata del 12-maggio. Presso il Sit-In era ciazione ONLUS Naso a Naso. Un giornata
inoltre presente un quaderno all’interno del di allegria, con l’obbiettivo ancora una volta
quale sono conservate le frasi più signifi- di trasmettere un forte messaggio.
cative e di maggior rilevanza scritte dalla Concludendo con una delle frasi più signi-
cittadinanza. “Grazie per avermi aperto ficative dei 3 giorni, il gruppo 12 Maggio è
gli occhi, perché prima guardavo ma non stato felice di aver potuto realizzare queste
vedevo” una frase, un pensiero, un ringra- giornate, con la speranza che il messaggio
ziamento con il quale abbiamo concluso la in cui noi tanto abbiamo creduto sia pas-
giornata del 12 Maggio, con la giusta cari- sato anche alla cittadinanza. “L’infermiere
ca per affrontare gli altri giorni di festa. è l’anello di congiunzione tra Medico e Pa-
La giornata internazionale dell’infermiere è ziente e senza 1 anello".
poi continuata il giorno seguente presso la
piazza Duomo di Voghera. Gli autori
L’apertura del pomeriggio è stata affidata * Hospice di Vescovera
ad un gruppo di giovani ragazzi, dell’Istituto ** UOC di medicina
Comprensivo ad indirizzo musicale di Vo- Ospedale SS Annunziata di Varzi
ghera che ha allietato il pomeriggio, attiran- ASST Pavia
*** Centrale Sterilizzazone
do l’attenzione di grandi e piccini. L’attività
Policlinico S. Matteo - Pavia
proposta alla cittadinanza si è volta verso **** UOC di Medicina
il significato del termine CON-TATTO, par- Ospedale SS Annunziata di Varzi
tendo da chi è l’infermiere e che cosa fa. ASST Pavia
Il tema del “con-tatto” è nato dal pensiero ***** UO di Rianimazione
che l’infermiere agisce con duplice valenza Ospedale di Voghera ASST Pavia
ovvero lavora con-tatto ovvero mette em- ****** Fondazione Cella di Rivara Broni
patia in ogni gesto, in ogni parola, in ogni ******* UO di medicina
Ospedale di Voghera ASST Pavia
atto che svolge, soprattutto quanto rivolto
******** Fondazione Cella di Rivara Broni
verso persone in condizio-
ne di fragilità, e solo così
riuscirà a compiere un’as-
sistenza di tipo olistico, ma
l’infermiere lavora anche at-
traverso il TATTO. Utilizza le
mani, come principale stru-
mento di lavoro, utilizza il
CONTATTO quanto decide
di porgere una mano, una
carezza ed un abbraccio e
quindi la sinergia di questa
Numero 4/2017 PAGINA 9
Alterazione del bisogno
di sonno e riposo nella
persona adulta affetta
da patologia oncologica:
revisione narrativa di
* Letizia Bombelli
** Annamaria Rampi studi qualitativi
INTRODUZIONE persone che nell’arco della loro vita han-
ABSTRACT
Il sonno rappresenta uno stato fisiologico di no ricevuto una diagnosi di neoplasia (Wu,
Obiettivo riorganizzazione di processi psichici, quali Harden, 2015).
Comprendere se e come, il bisogno di son- la memoria e l’apprendimento (Saiani e Da un punto di vista quantitativo, i disturbi
no e riposo, nella persona adulta, si altera Brugnoli, 2014) oltre ad avere una funzione del ciclo sonno-veglia, interessano il 40%
con la patologia oncologica. corroborante ovvero ‘ristoratrice’. I disturbi dei soggetti affetti da neoplasia (Dean et
Metodo del sonno sono caratterizzati da un’anor- al., 2015, Harris et al., 2014), anche se il
È stata effettuata una revisione narrativa di male alternanza dello stadio REM (Rapid 75% dei ‘survivors’, negli Stati Uniti, dichia-
studi qualitativi sulla banca dati PubMed, da Eye Moviment) e dello stadio NREM (Non ra di avere una compromissione del sonno
Giugno 2016 a Settembre 2016, avvalen- Rapid Eye Moviment) (Harris et al., 2014) e (Otte et al., 2015).
dosi della metodologia PEO (P:Popolation tali disturbi sono tra i maggiori fattori d’an- Dall’analisi degli articoli, si evince che la
and Problem, E:Exposure, O: Outcomes or goscia, accanto alla fatigue ed allo stress localizzazione della neoplasia a livello pol-
themes). psicologico, nelle persone adulte affette da monare ha come conseguenza una mag-
Sono state incluse nella ricerca, le perso- patologia oncologica (Romito et al., 2014). giore probabilità di alterazione del modello
ne adulte affette da patologia oncologica, In queste persone l’alterazione del modello sonno-veglia, tanto che, negli studi di Dean
indipendentemente dalla stadiazione del sonno- veglia si manifesta con l’insorgenza et al. (2015) e di Dickerson et al. (2012),
tumore. Criteri di esclusione sono stati: as- sia di disturbi del sonno che dell’insonnia. tale alterazione si manifesta nel 52%-79%
senza di patologia tumorale, età inferiore I disturbi del sonno sono definiti come: dif- di queste persone.
ai 18 anni, persone con una patologia ne- ficoltà nell’addormentarsi, risvegli notturni L’alterazione del bisogno di sonno non ha
oplastica in fase post-operatoria, persone frequenti, sonnolenza durante il giorno, una singola causa ma diversi fattori ne de-
con una patologia psichiatrica o degenti in frequenti riposi pomeridiani, disturbi del ri- terminano la genesi. In diversi studi (Har-
terapie intensive. poso caratterizzati dal continuo movimento ris et al., 2014; Howell et al., 2014 Graci,
Conclusioni del corpo e deterioramento nello svolgere 2005) i fattori sono classificati in:
Dalle parole delle persone, sono state indi- le attività giornaliere (Harris et al., 2014; – Fattori predisponenti: ossia fattori che
viduate tre tematiche comuni: Howell et al., 2014; Vena et al., 2006). riguardano la persona (età ≥ 65 anni,
1 Alterazione del modello sonno-veglia, Nell’edizione del 2013 del DSM-5 (Digno- sesso femminile, storia familiare e/o per-
2 Impatto sulla sfera personale e sociale, stical of Mental Disorders), l’insonnia è sonale di insonnia..)
3 Pensieri ed emozioni che influenzano il descritta come una malattia caratterizzata – Fattori precipitanti: in cui si ritrovano mol-
sonno. dall’insoddisfacente quantità e qualità del te conseguenze della malattia (stress
Di seguito emerge che l’alterazione del bi- sonno, associata ad uno o più dei seguenti psicologico, interventi mutilanti, dolore,
sogno di sonno e riposo inizia nel momento sintomi: difficoltà nell’iniziare il sonno, diffi- fatigue, tosse e terapie anti-tumorali e
in cui alla persona è diagno sticata la pato- coltà nel mantenerlo e risvegli nella prime rispettivi effetti collaterali),
logia oncologica. ore del mattino con l’incapacità di ritornare – Fattori perpetuanti: ovvero tutti quei
È fondamentale che gli infermieri e l’équipe a dormire. Questa condizione si deve ve- comportamenti ed attività della persona
che prendono in carico la persona, sappia- rificare tre o più volte alla settimana (Har- che alterano il riposo notturno (eccessivo
no riconoscere e trattare i disturbi del son- ris et al, 2014). Nella persona affetta da tempo trascorso a letto, alterazione delle
no, al fine di impedirne la cronicizzazione. patologia oncologica, l’insonnia è spesso attività quotidiane, uso inappropriato di
Parole chiave acuta poiché associata alla diagnosi e/o al farmaci..).
Quality of sleep, sleep experience, cancer cambiamento dello stato di salute., men- Wang et al. (2016), accanto a questi fat-
patient or patient oncology, qualitative stu- tre l’insonnia cronica rappresenta una sua tori dichiarano che l’ambiente ospedaliero
dies, hope. possible complicanza (Harris et al., 2014; può compromettere il bisogno di sonno,
Graci, 2005). non essendo un ambiente familiare per la
L’alterazione del modello sonno-veglia non persona.
è solo caratteristica della persona affetta L’alterazione del modello sonno-veglia è
da patologia tumorale ma è riportata an- quindi multifattoriale e difficile da oggettiva-
che dalle persone ‘survivors’, cioè tutte le re. Per questa ragione da parte del perso-
10 PAGINA Infermiere a Pavia
nale infermieristico è necessaria un’attenta quieti e la tosse. rearrange my schedule...because I’m too
analisi del bisogno, partendo dalle parole “You have an urge to move. So when you tired or I sleep too late” (Flynn et al., 2010).
delle persone, che rappresentano l’ele- are trying to go to sleep and you are always Anche nello studio di Fleming et al. (2010)
mento chiave per comprendere le conse- having an urge to move, you are not going emerge questo elemento, dichiarato dal
guenze di un sonno povero ed inefficace to go to sleep.” (Flynn et al., 2010); partecipante n. 14:
(Redeker et al., 2015). “I find you want to keep putting things off,
“I have a nerve condition that keeps me up something physical, like cutting the grass
QUESITO DI RICERCA E RISULTATI and [feels like] a worm thing that runs up or hedge or filling in my tax form, you know,
Per effettuare la revisione della letteratura and down my legs” (Dickerson et al., 2012). I say, I’ll do it tomorrow and I’ll go to bed
di tipo qualitativo ci si è avvalsi dei seguenti Il sintomo della tosse interessa il 23-37% and get a good sleep because you know
criteri: delle persone adulte affette da patologia your brain is not going to function if you
1 Formulazione del quesito di ricerca, oncologica e fino allo 86% di quelle con don’t”.
2 Adozione della metodologia PEO, una neoplasia polmonare (Molassiotis et Il ridimensionamento della routine quotidia-
3 Individuazione delle parole chiave, al., 2011b). La tosse infatti si manifesta na, non è solo circoscritto alla vita perso-
4 Impostazione dei criteri di esclusione. principalmente nale, ma è più ampio, tanto da coivolgere
1 Quesito di ricerca: “Mainly in the morning and when I lie down anche il lavoro che la persona svolge:
“Comprendere, attraverso le parole delle at night...” (Molassiotis et al., 2011a parte- “My whole quality of life changed and I
persone, se e come la patologia oncologica cipante n.34). L’interruzione del sonno not- felt I couldn’t do my job properly anymore”
influisce sul soddisfacimento del bisogno di turno è la conseguenza di molteplici fattori. (Fleming et al., 2010 partecipante n.9)
sonno e riposo”. Sudorazioni profuse e vampate di calore
2 Definizione del metodo PEO: determinano il risveglio della persona: “Ativan [lorazepam, a sedative] almost got
• P (Population and Problem): il soddisfa- “My sleep was affected a great deal by me fired though. Because I finally took it
cimento del bisogno di sonno e riposo night sweats....I would wake up sometimes about 3:00 [a.m.]...then at 3:00 p.m., I’m
nella persona adulta, 3 times a night… [with my] shirt complete- waking up. I’m like, ‘Oh my God. I haven’t
• E (Exposure): persona con patologia ly soaking wet–it’s just the worst. Sheets called work” (Flynn et al., 2010).
oncologica, soaking wet, pillowcase wet. So that really In parallelo a queste modifiche, le per-
• O (Outcomes or themes): esperienza, affected my sleep” (Flynn et al., 2010). sone riferiscono una diminuzione del tono
vissuto, percezione del soddisfacimento I risvegli notturni sono molto spesso asso- dell’umore. Il sentirsi scontrosi ed acidi è
del bisogno. ciati a nicturia, determinata dall’assunzione rilevante:
3 Parole chiave: di farmaci diuretici (Vena et al., 2006). “I get crabby” (Flynn et al., 2010),
Quality of sleep, sleep experience, cancer “I get up a couple times a night to go to
patient or patient oncology, qualitative stu- the bathroom, sometimes I have a hard “I get pouty after inadeguate sleep” (Flynn
dies, hope. time falling back to sleep” (Dickerson et al., et al., 2010);
4 Criteri di esclusione: 2012); anche nello studio di Wang et al. (2016)
Persone non affette da patologia oncologi- una donna, che ha completato il secondo
ca, persone di etàNumero 4/2017 PAGINA 11
dormire, determina il risveglio del coniuge, to sleep” well et al., 2014; Graci, 2005) è un termine
tanto che: (Wang et al., 2016). con il quale si identificano tutte gli interven-
“...But if he comes to bed and falls asleep ti che si dovrebbero attuare per favorire il
and I am still at it [coughing], I just go down- IMPLICAZIONI INFERMIERISTICHE sonno e mantenere un ritmo sonno-veglia.
stairs. Because I mean he can’t go without Dall’analisi degli studi sia quantitativi che Questi sono:
his sleep as well. It’s not fair”. qualitativi emerge chiaramente che l’alte- 1 Andare a dormire, all’incirca, alla stes-
(Molassiotis et al., 2011b partecipante razione del modello sonno-veglia diminui- sa ora;
n.15); Un uomo ricorda così l’esperienza: sce la qualità di vita della persona affetta 2 Svegliarsi al mattino alla stessa ora;
“It was a night time thing yeah. I mean da patologia oncologica. Nonostante ciò 3 Andare a letto solo se si è assonnati;
we [patient and spouse] slept in separate il personale infermieristico e l’équipe che 4 Utilizzare la camera da letto solo per il
rooms for nine months because I was prendono in carico la persona, solo rara- sonno e per l’intimità;
coughing all night, because it kept every- mente valutano il bisogno di sonno e riposo 5 Non restare nel letto, ma andare in
body awake” (Molassiotis et al., 2011a (Howell et al., 2014). Gli infermieri devono un’altra stanza tranquilla, se non ci si
partecipante n.24). quindi essere consapevoli che la sola dia- addormenta entro 20 minuti;
Lo studio condotto da Romito et al. (2014) gnosi di neoplasia può alterare il sonno e 6 Dormire il necessario;
mette in evidenza che, in un campione di che gli stati di ansia e paura ostacolano il 7 Regolare le attività durante la giornata
403 persone affette da neoplasia, il 66% ha riposo (Graci, 2005). Tale consapevolezza evitando attività pensanti 2-4 ore prima
un sonno povero ed una maggiore compro- ed attenzione al sonno è necessaria perché di andare a dormire;
missione del proprio ‘ruolo sociale’. difficilmente la persona, con una patologia 8 Non consumare cibi dalla digestione
tumorale, porta all’attenzione dell’èquipe il prolungata prima di andare a letto;
3. PENSIERI ED EMOZIONI disturbo, dal momento che lo valuta poco 9 Ridurre i rumori e le luci;
CHE INFLUENZANO IL SONNO rilevante oppure transitorio (Romito et al., 10 Regolare la temperatura della stanza;
Il riposo notturno è influenzato negativa- 2014). 11 Evitare l’assunzione eccessiva di liquidi
mente dai pensieri. Una mente, che conti- Come accertare la presenza del distur- prima di coricarsi;
nua ad elaborare, impedisce il riposo. bo? 12 Evitare di bere caffè ed alcool e consu-
Emerge in diverse interviste la volontà di Esistono diversi metodi per attuare uno mare cioccolato prima di andare a letto
‘spegnere la mente’: screening dei disturbi del ritmo sonno-ve- (almeno 6 h prima)
“...I always had racing thoughts and I would glia. Calando la valutazione del bisogno, 13 Evitare di fumare (almeno 6 ore prima);
lay in bed at night awake and think and nell’ambito di autonomia dell’infermiere, 14 Evitare riposi pomeridiani o, se neces-
weight different things. I always slept but si riportano le linee guida del National Isti- sari, attuarli prima delle h 15 e dalla du-
not real good” (Dickerson et al., 2012), tute of Health (NIH) e dell’Alberta Medical rata massima di 20 minuti.
Association (AMA) descritte nello studio di L’American Academy of Sleep Medicine
“I think all the time....you cannot shut your Howell et al. (2014). ed il National Istitute of Health, secondo
brain off, you are worried. I’m not ‘what if Secondo il NIH l’accertamento inizia con quanto riportato da Howell et al. (2014),
this’ or ‘what if that’ or worried about my- due domande che, se positive, necessita- raccomandano l’igiene del sonno come
self, I’m worried about my kids” (Dickerson no di un accertamento più dettagliato: intervento educativo ed affermano che
et al., 2012). 1 “Ha qualche problema circa il sonno o dovrebbe essere parte integrante del trat-
Tale condizione interessa anche le persone disturbi del sonno con una frequenza tamento dell’insonnia. Nonostante ciò do-
‘survivors’: “But on the nights that I wake di tre o più notti alla settimana?” Se la vrebbe essere attuato con altre strategie,
up, or I can’t get back to sleep, my mind risposta è positiva, si deve porre la do- tra cui la Terapia Cognitivo Comportamen-
just-it starts rolling. And the more it rolls, manda successiva; tale. Si tratta di una strategia che prevede
the more I’m convinced that the reason I 2 “I problemi di sonno influiscono sulla l’utilizzo combinato di: stimoli controllati,
can’t sleep is because is coming back, and sua attività giornaliera?”. rilassamento e restrizione del sonno e ca-
so I have to just-I have to find some way to L’AMA invece raccomanda: pacità d’immaginazione, accanto ad una
shut off my mind, because the more I think 1 Utilizzo di un diario giornaliero del sonno buona igiene del sonno. Si è osservato
about it, the more I’m convinced that, you per due settimane consecutive, che tale strategia è efficace nel migliorare
know, it’s coming back” (Flynn et al., 2010). 2 Un questionario di screening per com- il soddisfacimento del sonno-veglia, facili-
Accanto alla mente che elabora, si trovano prendere la copresenza di più sintomi, tando il soggetto, non tanto a guarire dal
due emozioni principali che ostacolano il 3 Utilizzo, in particolare per i soggetti con disturbo, ma a mantenere un sonno più
sonno: l’ansia e la paura. una patologia oncologica, della scala In- prolungato (Howell et al., 2014).
Un uomo al quarto ciclo di chemioterapia somnia Severity Index. Accanto a questi due interventi, è essen-
afferma: Infine l’accertamento riguarda l’eventuale ziale ricordare che gli stati emotivi che
“I became anxious when it was dark. I knew presenza di fattori predisponenti l’insonnia, ostacolano il sonno della persona devo es-
I could not fall asleep again.What can I do? dello stato emotivo della persona e della sere riconosciuti e contenuti con l’instaura-
Everyone could sleep expect me; it was valutazione dell’ambiente in cui vive essen- zione di un dialogo efficace.
just like I was the only one left in the world” do questi fattori potenzialmente dannosi.
(Wang et al., 2016), Quali interventi si possono attuare? CONCLUSIONI
Come affermato da Harris et al., (2014) i Gli studi di Wang et al. (2016) e Fleming
“I think at the beginning it just haunted trattamenti maggiormente utilizzati sono et al. (2010) hanno dimostrato l’esistenza
me, and I wasn’t able to sleep at all. I was quelli farmacologici. Nonostante ciò in let- di una stretta correlazione tra l’alterazione
very worried and up all night” (Flynn et al., teratura sono riportati altri interventi per la del modello sonno- veglia e la diagnosi di
2010), correzione del disturbo del sonno e dell’in- patologia oncologica.
sonnia. Due sono le tecniche maggiormen- Elemento che emerge dalla letteratura
“I was scared. The felling was particullary te studiate: l’igiene del sonno e la Terapia analizzata, è il fatto che l’alterazione del
strong at night. I feared that I would not Cognitivo Comportamentale. sonno ha ripercussioni importanti nella
able to open my eyes the next day if I went Igiene del sonno (Harris et al., 2014; Ho- vita delle persone determinando: aumen-12 PAGINA Infermiere a Pavia
to della stanchezza fisica e psicologica,
Bibliografia
inabilità lavorativa, riorganizzazione degli
appuntamenti, impossibilità di compiere le • Dickerson S.S., Abu Sabbah E., Ziegler P., Chen H., Steinbren-
ner L.M., Dean G. (2012) The Experience of a Diagnosis of
attività giornaliere ed alterazione del tono
Advanced Lung Cancer: Sleep Is Not a Priority When Living My
dell’umore (Wang et al., 2016; Molassiotis
Life. Oncology Nursing Forum, 39(5), 492-499.
et al., 2011a; Fleming et al., 2010; Flynn et • Dean G.E., Abu Sabbah E., Yingrengreung S., Ziegler P., Chen
al., 2010). H., Steinbrenner L.M., Dickerson S.S. (2015) Sleeping With the
La professione infermieristica, osservan- Enemy. Cancer Nursing, 38(1), 60-70.
do la persona in modo olistico, deve saper • Fleming L., Gillespie S., Espie C.A. (2010) The development and
accertare la presenza dei disturbi del ritmo impact of insomnia on cancer survivors: A qulitative analysis.
sonno-veglia e dei fattori predisponenti, al Psyco-Oncology, 19, 991-996.
fine di prevenire la cronicizzazione di tali • Flynn K.E., Shelby R.A., Mitchell S.A., Fawzy M.R., Hardy N.C.,
alterazioni. Per effettuare ciò, è importante Husain A.M., Keefe F.J., Krystal A.D., Porter L.S., Reeve B.B.,
ricercare la modifica del modello di sonno Weinfurt K.P. (2010) Sleep-Wake Functioning Along the Cancer
direttamente dalle parole delle persone Continuum: Focus Group Results From the Patient-Reported
Outcomes Measurement Information System (PROMIS™).
(Redeker et al., 2015).
Psyco- Oncology, 19(10), 1086-1093.
Una prima analisi del sonno dovrebbe es-
• Graci G. (2005) Pathogenesis and Management of Cancer-.Re-
sere attuata al momento di presa in carico, lated Insomnia. The journal of supportive oncology, 3(5), 349-
che non si configura con l’inizio del tratta- 359.
mento attivo, bensì con la diagnosi di pato- • Harris B., Ross J., Sanchez-Reilly S. (2014) Sleeping in the
logia oncologica. Dal momento che i distur- Arms of Cancer. The Cancer Journal, 20(5), 299-305.
bi del sonno interessano anche i ‘survivors’ • Howell D., Oliver T.K., Keller-Olaman S., Davidson J.R., Gar-
è importante sottolineare che la valutazio- land S., Samuels C., Savard J., Harris C., Aubin M., Olson K.,
ne del sonno deve continuare anche nel Sussman J., MacFarlane J., Taylor C. (2014) Sleep disturbance
momento di guarigione (Otte et al., 2015). in adults with cancer: a systematic review of evidence for best
Essenziale per attuare ciò è garantire con- practices in assessment and management for clinical practice.
tinuità nella presa in carico, ricordando che Annals of Oncology, 25, 791-800.
la persona vive in un contesto familiare e • Maguire R., Stoddart K., Flowers P., McPhelim J., Kearney N.
(2014) An Interpretative Phenomenological Analysis of the lived
sociale proprio e che ‘l’ospedale’ dovrebbe
experience of multiple concurrent symptoms in patients with
rappresentare solo una parte della vita e
lung cancer: A contribution to the study of symptom clusters. Eu-
dell’assistenza infermieristica. ropean Journal of Oncology Nursing, 18, 310-315.
• Molassiotis A., Lowe M., Blackhall., Lorigan P. (2011a) A qua-
litative exploration of a respiratory distress symptom cluster in
lung cancer: Cough, breathlessness and fatigue. Lung Cancer,
71, 94-102.
• Molassiotis A., Lowe M., Ellis J, Wagland R., Bailey C., Lloyd-
Williams M., Tishelman C., Smith J. (2011b) The experience
of cough in patients diagnosed with lung cancer. Support Care
Cancer, 19, 1997-2004.
• Otte J.L., Carpenter J.S., Manchanda S., Rand K.L., Skaar T.C.,
Gli autori Weaver M., Chernyak Y., Zhong X., Igega C., Landis C. (2015)
* Infermiera Systematic review of sleep disorders in cancer patients: can the
Fondazione Giuseppina Bruneghi Onlus prevalence of sleep disorders be ascertained?. Cancer Medici-
Castellone. ne, 4(2), 183–200.
** Infermiera • Redeker N.S., Pigeon W.R., Boudreau E.A. (2015) Incorporating
Tutor Corso di Laurea in Infermieristica Measures of Sleep Quality into Cancer Studies. Support Care
Università di Pavia, sede di Vigevano Cancer, 23(4), 1145-1155
• Romito F., Cormio C., De Padova S., Lorusso V., Berio M.A., Fi-
miani F., Piattelli A., Palazzo S., Abram G., Dudine L., Gugliel-
mi A., Galise I., Romito S., Mattioli V. (2014) Patients attitudes
towards sleep disturbances during chemotherapy. European
Journal of Cancer Care, 23, 385- 393.
• Rumble M.E., Keefe F.J., Edinger J.D., Affleck G., Marcom P.K.,
Shaw H.S. (2010) Contribution of Cancer Symptoms, Dysfun-
ctional Sleep Related Thoughts and Sleep Inhibitory Behaviors
to the Insomnia Process in Breast Cancer Survivors: A Daily Pro-
cess Analysis. Sleep, 33(11), 1501-1509.
• Saiani L., Brugnolli A. Trattato di cure infermieristiche.
(2nd ed.) Sorbona: IDELSON-GNOCCHI.
• Vena C., Parker K.P., Allen R., Bliwise D.L., Jain S., Kimble L.
(2006) Slee-Wake Disturbances and Quality of Life in Patients
With Advanced Lung Cancer. Oncology Nursing Forum, 33(4),
761-769.
• Wang M.L., Liu J.E., Su Y.L., Xue C.C. (2016) Experiences and
insomnia-associated factors in Chinese breast cancer survivors:
a qualitative study. Journal of Clinical Nursing, 25, 1923-1930.
• Wu H.S., Harden J.K. (2015) Symptom Burden and Quality of
Life in Survivorship. Cancer Nursing, 38(1), 29-54.Puoi anche leggere
