LA QUOTA A AUMENTA LA PENSIONE - Il salvadanaio previdenziale cresce insieme ai contributi 2023 - Enpam

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LA QUOTA A AUMENTA LA PENSIONE - Il salvadanaio previdenziale cresce insieme ai contributi 2023 - Enpam
Anno XXVII
                                         XXVIII--n°
                                                  n°4/1/2022
                                                         2023
                                    Copia singola euro 0,38

LA QUOTA A AUMENTA LA PENSIONE
                                                                       30001

Il salvadanaio previdenziale
cresce insieme ai contributi 2023
                                                                               9 772612 067009
                                                              ISSN 2612-0674
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Editoriale

Dalla scienza una scintilla per la pace
                                 di Alberto Oliveti, Presidente della Fondazione Enpam

D
         alla scienza stiamo vedendo sviluppi poten-          scommettere, verrà fatta sfruttando i sistemi GPT. La
         zialmente molto interessanti. Sul fronte dell’e-     potenza della telecomunicazione e la questione della
         nergia l’ultima novità sul confinamento laser è      sostituzione umana sono chiamate in causa anche dal-
una speranza che si aggiunge nel percorso verso la            le cronache di guerra. In Ucraina i carri armati e i can-
fusione nucleare, che ci affrancherebbe dai combusti-         noni non funzionano più, se non per bombardamenti a
bili fossili e potrebbe cambiare gli equilibri geo-politici   tappeto, mentre per essere selettivi i mezzi con i quali
e le sorti di conflitti collegati alla dipendenza energe-     colpire sono altri. Si combatte con i droni, che rischia-
tica. Un secondo tema ha il sapore della carne. Fino          no di diventare anch’essi presto antiquati poiché è il
a ieri mangiarne era indicatore di benessere ma oggi          cyberspazio il luogo nel quale si sta consumando dav-
al consumo di carne si associano preoccupazioni ri-           vero il conflitto e per il quale stanno evolvendo gli ar-
guardanti la salute della Terra e la salute                                 mamenti. In ultima analisi si sta ricalcando
umana. L’attuale dibattito sul veganismo                                    lo stesso tipo di dibattito etico e scientifico
ma anche sulla carne coltivata in vitro è                                   che ci fu ai tempi dello sviluppo delle bom-
sicuramente destinato ad ampliarsi ai temi                                  be atomiche. Tutto si ripete ma con un’e-
dei posti di lavoro, del consumo di acqua,                                  voluzione nuova, nulla è identico a prima.
di suolo, di energia, dell’uso di fitofarmaci                               Energia, One health, intelligenza artificiale,
e fertilizzanti, e delle sofferenze degli ani-                              armamenti. Stiamo arrivando a dei cam-
mali. Insomma, quella della carne è deci-                                   biamenti molto importanti e non possiamo
samente una tematica che racchiude tutti                                    pensare che la medicina non ne risentirà.
gli aspetti dell’approccio One health (sa-                                  Stanno cambiando gli uomini: non ci sono
lute umana, animale e dell’ambiente). Un                                    più i medici di una volta e non ci sono più
terzo punto ci porta nel mondo digitale.                                    i pazienti di una volta. Basta aprire le pa-
Se Google è ormai uno strumento quotidiano di tutti,          gine di cronaca di un giornale. Pochi anni fa, mentre in
adesso la ChatGPT di Elon Musk, basata sull’intelli-          Italia si parlava di “pletora” medica, chi avrebbe mai
genza artificiale, sta aprendo un campo nuovo, tanto          immaginato che saremmo arrivati ai medici a gettone,
da lasciar pensare che riuscirà a contendere il primato       a importare colleghi da Cuba o a pazienti che ammaz-
del re dei motori di ricerca. Il nuovo strumento è infatti    zano il curante. Sta cambiando la visione e l’approccio
in grado di apprendere dalle interazioni con gli utenti       alla professione del medico, sta mutando il rapporto
e di dare risposte producendo testi simili al linguaggio      medico-paziente, e la relazione – che dovrebbe essere
umano. La stagione dell’intelligenza artificiale genera-      tempo di cura – si sta imbarbarendo. Occorrerà stare
tiva arriva portando con sé possibili problemi di sicu-       molto attenti a tutto ciò che si evolve attorno alla pro-
rezza e anche rischi legati alla sua evoluzione. Tanto        fessione, dal lato tecnologico e anche umano. Perché
per ricordare, Barack Obama vinse la sua campagna             proprio il capitale umano è stato molto trascurato, e
grazie al marketing digitale mentre Donald Trump deve         quando si abbandona un campo, le involuzioni non
tanto ai social network. La prossima campagna, c’è da         gradite o imprevedibili diventano probabili.

                      In arrivo cambiamenti molto importanti,
                        non possiamo pensare che la medicina
                                  non ne risentirà

                                                                                    1   n   2023 Il Giornale della Previdenza   1
LA QUOTA A AUMENTA LA PENSIONE - Il salvadanaio previdenziale cresce insieme ai contributi 2023 - Enpam
Anno XXVIII - n° 1/ 2023

SALUTE
                                                                                                                                         Copia singola euro 0,38
                                  Grafica: Enpam, Paola Antenucci - Foto: GettyImages, DisobeyArt

                                                                                                                                                                                                          Anno XXVII n° 1/2023
                                                                                                                                                                                                          Copia singola euro 0,38
                                                                                                     LA QUOTA A AUMENTA LA PENSIONE

                                                                                                                                                                                                                                    SOMMARIO
e odontoiatri.
                                                                                                                                                                            30001

e convenzionate e in situazioni                                                                      Il salvadanaio previdenziale
                                                                                                     cresce insieme ai contributi 2023
                                                                                                                                                                                    9 772612 067009
                                                                                                                                                                   ISSN 2612-0674

 per il 2023.

                                                                                                                                                                                                                   10
                                                                                                    1 L’editoriale del Presidente
                                                                                                    Dalla scienza una scintilla per la pace
                                                                                                    di Alberto Oliveti,
                                                                                                    Presidente della Fondazione Enpam

                                                                                                    4 Adempimenti e scadenze
                                                                                                                                                                                                                         PREVIDENZA
                                                                                                    6 Sanità integrativa
                                                                                                    SaluteMia, aperte le iscrizioni                                                                                La Quota A
                                                                                                                                                                                                                    aumenta la pensione
                                                                                                    e i rinnovi

                                                                                                    10 Previdenza
                                                                                                    La Quota A aumenta la pensione

                                                                                                    14 Enpam
                                                                                                    Cosa ci aspetta nel 2023

                                                                                                    16 Le comunicazioni del Presidente

                                                                                                    20 Bilancio tecnico per restare
                                                                                                    in equilibrio

                                                                                                    28 Preconsuntivo 2022 - Previsione
                                                                                                    2023

                                                                                                    32 Gli interventi

                                                                                                    46 Futuro
                                                                                                    Terapie digitali, tra vantaggi e zone grigie
                                                                                                    di Claudia Torrisi
                                                                                                    48 Una sentinella-spia per la diagnosi
                                                                                                    del cancro
                                                                                                    di Claudia Torrisi

                                                                                                    50 Vita da medico
                                                                                                    Neolaureato a 90 anni
                                                                                                    di Massimo Boccaletti

                                                                                                      2             Il Giornale della Previdenza 1                                                    n   2023
LA QUOTA A AUMENTA LA PENSIONE - Il salvadanaio previdenziale cresce insieme ai contributi 2023 - Enpam
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                                                                             38 Convenzioni
                                                                             Anno nuovo, vita nuova
                                                                             40 Fnomceo
                                                                             Mai più medici no-vax
                                                                             42 Formazione
                                                                             Convegni, congressi, corsi
                                                                             56 Fotografia
                                                                             Il Giornale della Previdenza
                                                                             pubblica le foto dei medici
                                                                             e dei dentisti
52 Fotografia fa rima con endodonzia
di Norberto Maccagno                   6
                                       SANITÀ INTEGRATIVA
                                                                             60 Recensioni
                                                                             Libri di medici e dentisti
                                                                             di Paola Stefanucci
54 Medico, dentista e artista
poliedrico                             SALUTEMIA, APERTE LE ISCRIZIONI
di Paola Stefanucci                    E I RINNOVI

                                                                         14
                                                                         SPECIALE
                                                                         ASSEMBLEA NAZIONALE

40
FNOMCEO
MAI PIÙ MEDICI NO-VAX

                                                                         1   n   2023 Il Giornale della Previdenza   3
LA QUOTA A AUMENTA LA PENSIONE - Il salvadanaio previdenziale cresce insieme ai contributi 2023 - Enpam
ADEMPIMENTI
E SCADENZE
                     QUOTA A SINO A OTTO RATE                                            BOLLETTINO QUOTA B
                                                                                         SCADUTO – COSA FARE
Hai tempo fino al 15 marzo per attivare la domiciliazione bancaria dei contri-         Per chi non ha scelto la domicilia-
buti di Quota A per il 2023. L’addebito diretto scatterà in automatico anche           zione bancaria sono scaduti i termi-
per i contributi di Quota B 2023 eventualmente dovuti sul reddito libero pro-          ni per pagare la Quota B sul reddito
fessionale prodotto nel 2022. Con la domiciliazione oltre a evitare le file in         del 2021 (modello D 2022). Se non
banca, potrai anche pagare a rate e senza il rischio di dimenticare le scaden-         hai ancora versato, il consiglio è di
ze, sia i contributi di Quota A, sia i contributi sulla libera professione Quota B.    metterti in regola il prima possibile
Sul modulo di attivazione potrai scegliere come pagare la Quota A:                     perché la sanzione sarà proporzio-
• in otto rate senza interessi (30 aprile, 31 maggio, 30 giugno, 31 luglio, 31         nale al ritardo.
   agosto, 30 settembre, 31 ottobre, 30 novembre)                                      Se paghi entro 90 giorni del termi-
• in quattro rate senza interessi (30 aprile, 30 giugno, 30 settembre, 30              ne indicato sul bollettino PagoPa,
  novembre);                                                                           la sanzione è l’1% del contributo
• in unica soluzione (30 aprile).                                                      dovuto. Se invece paghi oltre i 90
Puoi richiedere il servizio direttamente dall’area riservata del sito. Trovi tutte     giorni, la sanzione è determinata in
le informazioni a questa pagina: enpam.it/attivare-la-domiciliazione n                 base al numero di giorni o mesi di
                                                                                       ritardo ed è pari al Tasso ufficiale di
         RETTIFICARE IL REDDITO DICHIARATO                                             riferimento maggiorato di 3 punti, in
                                                                                       ragione d’anno, fino al massimo del
Se ti accorgi di aver fatto errori nella compilazione del modello D 2022 (per          40% del contributo dovuto. Il calco-
esempio hai dichiarato un importo sbagliato perché comprensivo del reddi-              lo della sanzione si ferma alla data
to prodotto con l’attività in convenzione con il Ssn), devi rettificare il reddito     del pagamento. Puoi pagare con il
dalla tua area riservata. Per modificare l’importo entra nell’area riservata,          bollettino PagoPa che puoi scarica-
dalla colonna di sinistra clicca su “Domande e dichiarazioni online” e poi su          re dall’Area riservata del sito www.
“Modello D - Dichiarazione dei redditi Quota B”, a questo punto clicca su              enpam.it. In alternativa puoi chiede-
“Regolarizzazione contributiva” per modificare la dichiarazione fatta. Con             re il bollettino contattando la Banca
questa procedura puoi anche vedere i redditi dichiarati negli anni prece-              popolare di Sondrio al numero ver-
denti e, in caso di errori, metterti in regola. Se hai attivato la domiciliazione      de 800 24 84 64. In seguito riceve-
e vuoi bloccare l’addebito diretto perché hai dichiarato un reddito errato             rai una lettera con il conteggio della
dovrai rivolgerti alla tua banca. Nel caso il pagamento passasse comun-                sanzione e le modalità per pagare. n
que, entro otto settimane dall’addebito sul conto, sarà possibile chiedere
direttamente alla banca il rimborso delle somme. n                                      NEOISCRITTI ALL’ALBO
               COMUNICARE IL CAMBIO DI IBAN                                             Se ti sei iscritto all’Ordine nel 2022 e
 Puoi comunicare all’Enpam il cambio di Iban direttamente dalla tua area                nell’area riservata non hai il bolletti-
 riservata. Per modificare il conto corrente su cui ricevi la pensione vai su           no PagoPa per pagare la Quota A,
 “Pensioni e trattamenti” nel menu a sinistra; nella scheda “Pensioni”, sotto           la verserai quest’anno. Nell’impor-
 la voce “Modifica Iban pensione” clicca su “Vai”; inserisci il nuovo Iban nel          to sono compresi sia i contributi
 riquadro in fondo alla pagina e clicca su “Verifica”; dopo aver verificato i           per il 2023 sia le rate dello scorso
 dati visualizzati, carica i documenti richiesti in formato Pdf (carta di identità      anno dovute dal mese successivo

  4       Il Giornale della Previdenza 15-6n n2023
                                                2021             continua a pagina 5                          continua a pagina 5
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 all’iscrizione all’Ordine. Per pagare     e Attestazione titolarità del conto corrente rilasciata dalla Banca) e clicca
 a rate senza interessi puoi attivare      su “Conferma”. Per modificare il conto corrente su cui sono addebitati i
 la domiciliazione bancaria e sce-         contributi, invece, vai nella scheda relativa alla Domiciliazione bancaria.
 gliere di versare in un’unica solu-       Se percepisci una pensione dall’Enpam ma versi ancora i contributi con
 zione entro il 30 aprile prossimo,        la domiciliazione bancaria, devi comunicare la variazione su entrambe le
 in quattro rate con scadenza 30           schede. I pensionati non ancora iscritti all’area riservata possono scarica-
 aprile, 30 giugno, 30 settembre e         re il modulo per la modifica dell’Iban dalla pagina www.enpam.it/moduli/
 30 novembre oppure in otto rate           modalita-di-accreditamento-della-pensione/
 con scadenza 30 aprile, 31 mag-           Tutte le istruzioni sono comunque sul sito della Fondazione a questa pagi-
 gio, 30 giugno, 31 luglio, 31 ago-        na: www.enpam.it/comefareper/comunicare-il-cambio-di-iban n
 sto, 30 settembre, 31 ottobre, 30
 novembre. Senza l’addebito diret-
 to si paga con bollettino PagoPa
                                                                   CERTIFICAZIONE UNICA 2022
 in unica soluzione entro il 30 aprile.   Il documento sarà disponibile nell’area riservata di www.enpam.it a par-
 Tutte le informazioni sono sul sito      tire dalla fine di marzo. Se sei già iscritto al sito potrai scaricare la Certifi-
 a questa pagina: www.enpam.it/           cazione unica dalla tua area riservata. Se invece non sei ancora registrato
 comefareper/pagare-i-contributi/         affrettati a farlo seguendo le istruzioni che trovi qui: enpam.it/iscriversi-al-
 contributi-di-quota-a/ n                 larea-riservata Per gli iscritti della maggior parte delle province è anche
                                          possibile chiedere la stampa della Cu presso la sede del proprio Ordi-
                                          ne. Trovi tutte le informazioni sulle certificazioni fiscali a questo indirizzo

   SPECIALISTI ESTERNI,                   www.enpam.it/comefareper/dati-personali/certificazioni-fiscali/ n

    CONTRIBUTI ENTRO                                   ISCRIVERE GLI STUDENTI ALL’ENPAM
       IL 31 MARZO                        Gli studenti del quinto o sesto anno del corso di laurea in Medicina e
Le strutture accreditate con il Ser-      Odontoiatria possono scegliere di iscriversi all’Enpam. In questo modo
vizio sanitario nazionale devono          sono garantiti da subito da una copertura previdenziale e assistenziale
versare entro il 31 marzo i contri-       come se si fossero già abilitati, ottenendo anche un vantaggio sull’anzia-
buti previdenziali per i medici che       nità contributiva. L’iscrizione è facoltativa e può essere fatta in qualsiasi
hanno partecipato alla produzione         momento dell’anno accademico. L’iscrizione si fa solo online diretta-
del fatturato del 2022. La quota          mente da questo link: preiscrizioni.enpam.it Tutte le istruzioni su come
prevista a carico delle società è del     fare con le informazioni relative alle tutele previste per gli studenti sono
2 per cento sul fatturato relativo alle   sul sito della Fondazione a questa pagina: enpam.it/iscrizione-studenti n
prestazioni specialistiche rese nei
confronti del Ssn. I contributi van-
no versati con bonifico bancario sul
conto corrente intestato all’Enpam.
                                           PER CONTATTARE LA FONDAZIONE ENPAM
                                              CHIAMA
Le società dovranno dichiarare il         Tel. 06 4829 4829 risponde il Servizio accoglienza telefonica
fatturato prodotto e i nomi dei me-       Orari lunedì - giovedì: 9.00 - 13.00; 14.30 - 17.00 venerdì: 9.00 - 13.00
dici ai quali accreditare la contribu-        SCRIVI
zione versata attraverso la proce-        info.iscritti@enpam.it risponde l’Area Previdenza e Assistenza
                                          Nelle email indicare sempre i recapiti telefonici
dura specifica presente sull’area
riservata alle strutture accreditate          INCONTRA
                                          a Roma, Piazza Vittorio Emanuele II, 78
con il Servizio sanitario nazionale.      Ufficio accoglienza e relazioni con il pubblico.
Tutte le informazioni si trovano a        Orari lunedì - venerdì: 9.00 - 13.00
questo indirizzo https://www.en-          nella tua provincia, presso la sede dell’Ordine dei medici e degli odontoiatri
pam.it/comefareper/pagare-i-con-          Per maggiori informazioni sui servizi disponibili www.enpam.it/Ordini
tributi/versare-il-2-del-fatturato/ n     Possono essere fornite informazioni solo all’interessato o alle persone in possesso di un’autorizzazione
                                          scritta e della fotocopia del documento del delegante

                                                                                                   1   n   2023 Il Giornale della Previdenza   5
LA QUOTA A AUMENTA LA PENSIONE - Il salvadanaio previdenziale cresce insieme ai contributi 2023 - Enpam
 Sanità integrativa

       SaluteMia,
       aperte le iscrizioni
       e i rinnovi
                                                                                                         FOTO: ©ENPAM/TANIA CRISTOFARI

       Costo invariato rispetto al 2022. Possibilità di aderire anche per i familiari non conviventi.
       Un bonus agli studenti che si laureano con lode
                                                                                             Redazione

        6     Il Giornale della Previdenza 1   n   2023
LA QUOTA A AUMENTA LA PENSIONE - Il salvadanaio previdenziale cresce insieme ai contributi 2023 - Enpam
Sanità integrativa

S
       ono aperte le iscrizioni e i       all’Enpam: Ippocrate, Leonardo e                sa di studio del valore di 500 euro
       rinnovi per i piani sanitari       Pasteur. Un sistema di copertura                per i laureati in medicina e odon-
       2023 di SaluteMia.                 delle spese sanitarie che include               toiatria con il massimo dei voti.
La società di mutuo soccorso dei          prestazioni ospedaliere ed extra
medici e degli odontoiatri propo-         ospedaliere pensate su misura per               SALUTE SU MISURA, LEGGERA
ne agli iscritti e ai loro familiari      i più giovani. Inoltre, al futuro me-           PER IL FISCO
una copertura delle spese delle           dico viene garantita un’indennità               La copertura sanitaria è detraibile
prestazioni sanitarie con gli stessi      sostitutiva in caso di ricovero in              al 19 per cento dalle tasse per una
costi del 2022. Rispetto agli anni        istituto di cura, servizi di consulen-          spesa fino a circa 1.300 euro e può
precedenti, i piani sanitari che          za e prestazioni a tariffe agevolate.           includere i familiari, in un sistema
sono stati arricchiti nelle presta-                                                       “componibile” tra un piano base
zioni e aumentati nei massimali.          BORSE DI STUDIO E PREVENZIONE                   obbligatorio per tutti e moduli in-
Ad esempio, il Piano base, che            SaluteMia mette a disposizione                  tegrativi che si possono scegliere
costituisce il nucleo dell’offerta di     voucher per il sostegno alla ge-                per ciascun membro del nucleo in
SaluteMia, è stato potenziato con         nitorialità fino a 1.500 euro o per             relazione alle esigenze persona-
un’ampia serie di migliorie e ar-         il rimborso di visite di controllo              li. Medici e odontoiatri possono
ricchito con numerose tutele che          nell’ambito di una campagna di                  quindi aderire a un piano sanita-
prima facevano parte dei soli piani       prevenzione in campo cardiova-                  rio ed estenderne la copertura al
sanitari integrativi.                     scolare, odontostomatologico e                  nucleo familiare oppure possono
                                          geriatrico. Tra i sussidi aggiuntivi            sottoscrivere un piano sanitario
MAMME E FIGLI PIÙ PROTETTI                in favore dei soci, anche una bor-              ad hoc per i loro famigliari. n
Nel Piano Base è presente la garan-
zia Mother care, pensata per assi-                                                 PIANO BASE
stere le neomamme, che prevede la              0-29                30-40             41-55                     56-65               66 e oltre
copertura delle spese di consulen-             € 300             € 360-390          € 565-650                   € 795            € 1.095-1.485
za per l’allattamento, il nutrizionista
                                                              + DI SEGUITO LE OPZIONI AGGIUNTIVE FACOLTATIVE
per il bambino e per la mamma,
ostetrica e psicologo. È inoltre pre-                                   PIANO INTEGRATIVO 1 - RICOVERI
visto uno sconto del 40 per cento              € 255               € 310            € 390-405                   € 480              € 640-930
del premio annuo del modulo base                                     PIANO INTEGRATIVO 2 - SPECIALISTICA
per il secondo figlio, fino a 18 anni,         € 280             € 320-330          € 530-545                   € 595              € 740-865
che entra in SaluteMia.
                                                                   PIANO INTEGRATIVO 3 - SPECIALISTICA PLUS!
                                               € 235               € 495              € 360                     € 415              € 515-590
FAMILIARI NON CONVIVENTI
Un’altra novità confermata per                                       PIANO INTEGRATIVO 4 - ODONTOIATRIA
quest’anno riguarda la possibilità             € 160               € 250              € 330                     € 335              € 420-610
per gli iscritti di estendere le tute-                                           GLI ALTRI PIANI
le di SaluteMia a un familiare non                                         PIANO OPTIMA SALUS - SINGLE
convivente, che potrà sottoscrive-
                                               € 235               € 325            € 475-550                   € 795             € 910-1.295
re direttamente i piani sanitari per
sé e per il proprio nucleo familiare,                                      PIANO OPTIMA SALUS - NUCLEO
qualora presentato da un Socio di              € 300             € 750-780          € 890-930                  € 1.155           € 1.685-2.500
SaluteMia.                                       PER UNIVERSITARI                                 CONTRIBUTO ANNUO 2023
                                                       IPPOCRATE                                                 € 90
STUDENTI, COPERTURA CON LODE                           LEONARDO                                                 € 250
Sono tre i piani appositamen-
te predisposti per gli studenti in                     PASTEUR                                                  € 550
medicina e odontoiatria iscritti

                                                                                              1   n   2023 Il Giornale della Previdenza         7
LA QUOTA A AUMENTA LA PENSIONE - Il salvadanaio previdenziale cresce insieme ai contributi 2023 - Enpam
 Sanità integrativa

       I QUATTRO MODULI INTEGRATIVI
       Ogni componente del nucleo familiare può scegliere i piani di proprio interesse, senza dover
       sottoscrivere le stesse combinazioni per l’intera famiglia

                                                                                                                                 FOTO: ©GETTYIMAGES-GORODENKOFF
                   ‘RICOVERI’
            SENZA BRUTTE SORPRESE

       A
               ncora più al riparo dalle spese mediche con
               il regime di intervento chirurgico ambulatoria-
               le per il trattamento della cataratta. Diventa
       strutturale uno dei principali elementi di novità del
       piano ‘Ricoveri’ di SaluteMia. Il piano integrativo –
       che può essere attivato in aggiunta al piano sanitario
       base di SaluteMia – prevede il rimborso delle spese                 BORSE DI STUDIO
       mediche per ricovero in istituto di cura o nelle strut-
       ture del servizio sanitario nazionale, anche in regime          PER GLI STUDENTI MIGLIORI

                                                                   A
       di day hospital, a seguito di malattia e infortunio, con
       o senza intervento chirurgico. Il piano prevede una                 nche gli universitari posso mettersi al riparo
       copertura delle spese per l’assistenza infermieristica              dalle spese mediche ed essere premiati dalla
       privata individuale, il trasporto in ambulanza (o con               società di mutuo soccorso dei camici bianchi.
       aereo sanitario), gli esami seguenti al ricovero, vitto e   Chi studia per diventare medico o dentista, può en-
       pernottamento per un accompagnatore. Sono inoltre           trare in SaluteMia con uno dei nuovi piani dedicati agli
       coperte le spese sostenute per gli esami, gli accerta-      universitari. Inoltre, SaluteMia ha stanziato 50 borse
       menti diagnostici e le visite specialistiche antecedenti    di studio da 500 euro per i laureati con 110 e lode in
       al ricovero. n                                              medicina e odontoiatria. Declinati in tre versioni (Ip-
                                                                   pocrate, Leonardo e Pasteur), i piani sanitari pensati
                                                                   per gli studenti in medicina e odontoiatria prevedono
                                                                   coperture per un ampio ventaglio di spese sanita-
                                                                   rie per prestazioni ospedaliere ed extra ospedaliere.
                                                                   Inoltre, il futuro medico può contare su un’indennità
                                                                   sostitutiva in caso di ricovero in istituto di cura, servi-
                                                                   zi di consulenza e prestazioni a tariffe agevolate. Gli
                                                                   studenti che sottoscrivono uno dei piani di SaluteMia,
                                                                   una volta conclusa la carriera universitaria – in cor-
                                                                                                                                 FOTO: ©GETTYIMAGES-MORSA IMAGES

                                                                   so e con il massimo dei voti – possono fare richiesta
                                                                   di borsa di studio alla società di mutuo soccorso. I
                                                                   sussidi da 500 euro vengono assegnati ai primi 50
                                                                   richiedenti in regola con i requisiti. Sotto l’ombrello
                                                                   dell’Enpam, gli studenti trovano sempre più vantaggi.
                                                                   Per quanto riguarda SaluteMia, gli universitari in me-
                                                                   dicina e odontoiatria iscritti alla Fondazione non pa-
                                                                   gheranno la quota che è necessaria a diventare soci
                                                                   della società di mutuo soccorso. n

        8       Il Giornale della Previdenza 1   n   2023
Sanità integrativa
FOTO: ©GETTYIMAGES-HANDEMANDACI

                                                                                                            ‘ODONTOIATRIA’
                                                                                                       LEGGERA SUL PORTAFOGLIO

                                                                                                   D
                                                                                                            all’ablazione del tartaro alla protesi. Il piano
                                                                                                            sanitario integrativo ‘Odontoiatria’ di Salute-
                                                                                                            Mia amplia l’area di copertura del Piano base
                                                                                                   e mette al riparo dalle spese mediche per un ampio
                                                                                                   ventaglio di prestazioni per la cura della salute orale.
                                                                                                   Il piano può essere sottoscritto a partire da 160 euro,
                                                                                                   in aggiunta al Piano Base, che ha 300 euro come co-
                                                                                                   sto di partenza. Il piano ‘Odontoiatria’ offre la coper-
                                                                                                   tura per un elenco ancora più completo di prestazio-
                                                                                                   ni, massimali di spesa più alti rispetto al precedente
                                                                                                   biennio e prezzi invariati per chi aderisce alla società
                                                                                                   di mutuo soccorso dei medici e degli odontoiatri. Tra
                                                                                                   le prestazioni assicurate ci sono, ad esempio, la visi-
                                                                                                   ta odontoiatrica, prestazioni di emergenza come l’e-
                                                                                                   strazione, terapie endodontiche, l’ortopantomogra-
                                                                                                   fia, la rizectomia, l’apicectomia, molaggio, interventi
                                                                                                   di piccola chirurgia orale. Inoltre, SaluteMia rivolge a
                                                                                                   tutti gli iscritti una campagna di prevenzione, con il
                                                                                                   rimborso delle visite di controllo in campo cardiova-
                                                                                                   scolare, odontostomatologico e geriatrico. n
                                               ALTA DIAGNOSTICA
                                            E VISITE SPECIALISTICHE

                                     A
                                              lta diagnostica integrata, visite specialistiche,
                                              analisi di laboratorio e fisioterapia sono le aree
                                              delle prestazioni incluse nel piano sanitario in-
                                     tegrativo ‘Specialistica’ di SaluteMia, l’associazione
                                     di mutuo soccorso dei medici e degli odontoiatri, a
                                     cui possono aderire anche i familiari non conviventi
                                     degli iscritti. Il piano integrativo estende a molte pre-
                                     stazioni specialistiche l’area di copertura della po-
                                     lizza. Il costo del piano ‘Specialistica’ parte da 280
                                     euro e deve essere sottoscritto in aggiunta al Piano
                                     Base, che ha 300 euro come costo di partenza. Tra le
FOTO: ©GETTYIMAGES-PROSTOCK-STUDIO

                                     tante prestazioni di alta diagnostica integrata coperte
                                     ci sono, ad esempio, l’angiografia, l’urografia, la Pet,
                                     la Tac, la chemioterapia, la radioterapia, l’ecocardio-
                                     gramma, ecografie, broncoscopia, biopsia, biopsia
                                     eco guidata, biopsia Tac guidata. Con il piano sani-
                                     tario integrativo ‘Specialistica plus’, invece, prevede
                                     in più un pacchetto specifico per la maternità, con un
                                     rimborso per il latte artificiale che arriva fino a 1000
                                     euro. n

                                                                                                                        1   n   2023 Il Giornale della Previdenza   9
Previdenza

LA QUOTA A
AUMENTA LA PENSIONE

Nel 2023 il contributo cresce per effetto dell’inflazione. A livello individuale però la
variazione porta vantaggi economici

10    Il Giornale della Previdenza 1   n   2023
Previdenza

                                  P
                                         iù contributi, più pensione.                    I NUMERI DELLA QUOTA A
                                         La Quota A di quest’anno
                                         sarà più alta del 7,35 per

                                                                                7,8%                                  7,35%
                                  cento rispetto al 2022. Il contribu-

                                                                         ⟶

                                                                                                           ⟶
                                  to minimo, che è dovuto da tutti i
                                  medici e dentisti fino al pensiona-
                                  mento, è spinto in su dall’inflazio-
                                  ne, anche se in realtà è cresciuto           L’inflazione                            L’aumento
                                  un po’ meno rispetto al tasso di            di riferimento                          del contributo
                                  inflazione di riferimento, che è del
                                  7,8 per cento.
                                  Maggiori spiegazioni sul mecca-                                               •     30 aprile
                                  nismo di rivalutazione adottato
                                  finora per la Quota A (e che molto
                                  probabilmente cambierà per il fu-
                                  turo) si possono leggere a pagina
                                                                                8    RATE
                                                                         Il nuovo numero massimo
                                                                                                                •
                                                                                                                •
                                                                                                                •
                                                                                                                      31 maggio
                                                                                                                      30 giugno
                                                                                                                      31 luglio
                                  20 e seguenti di questo giornale.                                             •     31 agosto
                                  L’aspetto più importante da tene-      di pagamenti per chi attiva            •     30 settembre
                                  re in considerazione, comunque,        la domiciliazione bancaria             •     31 ottobre
                                  è che la Quota A non è una tassa
                                  ma un contributo che ogni profes-                                             •     30 novembre
                                  sionista accantona in un salvada-

                                                                                               15
                                  naio previdenziale che cresce in
                                  proporzione ai versamenti fatti.
                                  Poiché dal 2012 questa gestione
                                  funziona con il metodo contribu-
                                                                                                       MARZO
                                  tivo, più si versa più si prenderà          termine per attivare la domiciliazione bancaria
                                  di pensione.

                                   La Quota A non è una tassa
                                    ma un contributo che ogni                CLASSI DI ETÀ                              ANNO 2023
                                  professionista accantona in un
                                  salvadanaio previdenziale che                 STUDENTI                                   € 128,87
                                      cresce in proporzione
                                        ai versamenti fatti
                                                                              FINO A 30 ANNI                               € 258,73
                                  SOLO PER CHI SI ATTIVA
                                  Per facilitare l’organizzazione             FINO A 35 ANNI                               € 500,26
                                  dei pagamenti, dal 2023 la Fon-
                                  dazione ha aumentato il numero
                                                                              FINO A 40 ANNI                               € 938,75
ILLUSTRAZIONE: ©ANTONIO SORTINO

                                  di rate possibili. La cifra dovuta
                                  potrà essere spalmata in otto
                                  rate senza interessi (da aprile a
                                                                             OLTRE I 40 ANNI                              € 1.733,72
                                  novembre) oppure in quattro o
                                  in una come in passato. La novi-
                                  tà, tuttavia, è che la rateizzazio-
                                  ne sarà disponibile solo per chi

                                                                                                       1   n   2023 Il Giornale della Previdenza   11
Previdenza

                                                                                          Sulla genitorialità sono attese
                                                                                          novità. Il Consiglio di amministra-
                                                                                          zione Enpam ha infatti delibera-
                                                                                          to di estendere anche ai padri il
                                                                                          sussidio bambino di 2mila euro
                                                                                          previsto per le spese dei primi
                                                                                          12 mesi di vita del figlio. Questo
                                                                                          sussidio potrà essere erogato se
                                                                                          i ministeri vigilanti daranno il loro
                                                                                          benestare. Se tutto andrà bene
                                                                                          la novità sarà doppia per le cop-
                                                                                          pie dove entrambi i genitori sono
                                                                                          medici o dentisti: in quel caso
                                                                                          nelle intenzioni della Fondazione
                                                                                          il sussidio verrà dato due volte.

                                                                                                Enpam ha deliberato
                                                                                            di estendere anche ai padri
                                                                                              il sussidio di 2mila euro
                                                                                             per la nascita di un bebè.
                                                                                                    Si attende però
                                                                                                   l’ok ministeriale

                                                                                          AMATA DAI DIPENDENTI
                                                                                          Da qualche tempo, infine, la
avrà attivato l’addebito diretto                    o Mastercard, questa carta può        Quota A è diventata inaspetta-
dei contributi sul proprio conto                    essere utilizzata per qualunque       tamente molto amata dai medici
corrente entro il 15 marzo. La                      scopo. Chi fosse interessato          dipendenti. Con l’introduzione
domanda si fa nell’area riservata                   ad ottenerla può fare domanda         del cumulo gratuito, infatti, mol-
del sito Enpam.                                     sempre attraverso l’area riserva-     tissimi si sono trovati ad avere
Per chi sceglierà di pagare con                     ta Enpam.                             anni di anzianità contributiva utili
i bollettini PagoPA il pagamento                                                          per andare in pensione prima. Ai
dovrà essere fatto in una sola                      BENEFIT                               fini del cumulo, infatti, gli anni di
volta (entro il 30 aprile 2023).                    I benefici della Quota A non si li-   Quota A valgono come periodi
Resta la possibilità di pagare il                   mitano alla pensione, che già di      di contribuzione piena: l’anzia-
bollettino PagoPA con la carta                      per sé restituisce con gli interes-   nità da far valere presso l’Inps,
di credito proposta dalla Ban-                      si tutti i versamenti fatti durante   quindi, per i medici non parte
ca Popolare di Sondrio in con-                      la vita professionale.                dal momento in cui sono stati
venzione con Enpam: in questo                       La Quota A dà infatti diritto a una   assunti come dipendenti ma da
caso si potrà poi rimborsare la                     lunga serie di prestazioni di wel-    dalla data di iscrizione all’Albo.
banca a rate fino a 30 mesi. Si                     fare che vengono garantite a tut-     In futuro questo vantaggio sarà
                                                                                                                                  FOTO: ©GETTYIMAGES/PAPERKITES

pagheranno solo gli interessi,                      ti gli iscritti senza costi aggiun-   ancora maggiore per chi avrà
che sono inferiori a quelli nor-                    tivi. Mutui per i giovani, sussidi    approfittato per iscriversi all’En-
malmente applicati per i prestiti,                  in caso di difficoltà o in caso di    pam già da studente; in quel
mentre la carta di credito viene                    calamità naturali, assicurazione      caso l’anzianità potrebbe de-
rilasciata a canone gratuito. Es-                   gratuita per long term care: sono     correre addirittura dal 5° anno di
sendo collegata al circuito Visa                    alcune delle tutele previste.         corso di laurea. n

 12     Il Giornale della Previdenza 1   n   2023
COSA TI DÀ LA QUOTA A
    MUTUI AGEVOLATI
    Fino a 300mila euro a tasso fisso per acquistare la prima casa o lo studio professionale. I mutui sono
    studiati per i medici e gli odontoiatri fino a 40 anni di età. Condizioni di accesso agevolate che permet-
    tono la concessione anche a chi ha un reddito modesto.

    GENITORIALITÀ
    Assegno di maternità di almeno 6mila euro alle dottoresse che non hanno altre tutele. Bonus di 2.000
    euro per le spese del primo anno di vita del bambino. Indennità per la gravidanza a rischio di almeno
    1.000 euro al mese per le iscritte all’Albo.

    SUSSIDI
    Aiuti a colleghi in situazioni economiche difficili (sussidio fino a circa 8.400 euro l’anno): il sussidio può
    scattare per interventi chirurgici, cure non a carico del Ssn, assistenza ad anziani, non autosufficienti,
    portatori di handicap, spese sostenute dal nucleo familiare per la malattia o il decesso dell’iscritto, spese
    funerarie, eventi imprevisti.

    CALAMITÀ NATURALI
    Fino a 18mila euro di aiuti a fondo perduto in caso di danni alla prima abitazione o allo studio professio-
    nale, ma anche a beni mobili come ad esempio automezzi, computer e attrezzature.

    INABILITÀ ALLA PROFESSIONE
    Garanzia di poter contare su un reddito di 15mila euro all’anno minimo in caso di inabilità assoluta e
    permanente alla professione. Questa tutela riguarda tutti, senza requisiti minimi di anzianità contributiva.

    LTC (Long term care)
    Assicurazione per il rischio di non autosufficienza che, in aggiunta alla pensione, ti darà un assegno di
    1.200 euro al mese esentasse vita natural durante (se acquistata individualmente questa polizza da sola
    costerebbe circa 400 euro annui).

    REVERSIBILITÀ
    La pensione Enpam è reversibile ai familiari che ne hanno diritto, con percentuali maggiori rispetto al si-
    stema Inps. Es: coniuge 70% della pensione invece del 60%. La pensione è cumulabile con altri redditi.
    Per gli orfani sono anche previste borse di studio.
    PENSIONE
    La Quota A non garantisce solo una lunga lista di prestazioni assistenziali: infatti tutti i contributi versati tor-
    nano indietro sottoforma di pensione (calcolo contributivo o migliore). Sai quanto avrai di pensione? Entra
    nell’area riservata di www.enpam.it e controlla la tua ipotesi di pensione di Quota A. Moltiplica l’importo
    annuale per 18 (aspettativa di vita per gli uomini) o 21 (per le donne) e avrai il totale di quanto statistica-
    mente ti restituirà l’Enpam, senza contare quello che pagherà agli eventuali familiari che prenderanno la
    reversibilità. Sai quanto hai versato nel corso della tua vita professionale? Controlla il tuo estratto conto
    contributivo, sempre disponibile nell’area riservata.
    LA QUOTA A PER ANDARE IN PENSIONE PRIMA
    Gli anni di Quota A valgono per andare in pensione con il sistema del cumulo gratuito (es: un dipendente
    che ha 3 anni di Quota A prima dell’assunzione e 35 anni di carriera in ospedale ha 3+35=38 anni di anzia-
    nità contributiva. Gli studenti che si iscrivono facoltativamente all’Enpam al 5° e 6° anno di università, han-
    no di fatto due anni di riscatto di laurea (a fronte di un contributo di poco più di 10 euro al mese x 2 anni).
    QUANTO COSTA IN REALTÀ?
    Il contributo di Quota A varia in base all’età. Parte da circa 130 euro all’anno per gli studenti universitari
    di età inferiore a 30 anni fino a 1.733,72 euro per gli iscritti al di sopra di 40 anni. Il costo reale però è più
    basso perché i contributi previdenziali si deducono integralmente dalle imposte. Esempio: Medico di 50
    anni, residente a Roma, con 80mila euro di reddito lordo apparentemente versa 1.733,72 euro di Quota A
    ma nella dichiarazione dei redditi recupera poi quasi 818,84 euro (restituzione o abbattimento del 43% di
    Irpef, 3,33% di addizionale regionale e 0,9% di addizionale comunale) costo reale 914,88 euro.

                                                                           1   n   2023 Il Giornale della Previdenza   13
Enpam

        COSA CI ASPETTA
           NEL 2023
      L’Assemblea nazionale ha approvato il bilancio di previsione 2023.
               Fotografate le turbolenze di mercato del 2022
               (ma una legge consente di non tenerne conto).
                    Proposta una modifica della Quota A

14   Il Giornale della Previdenza 1   n   2023
Enpam

                                L
                                       ’Assemblea            nazionale      QUOTA A SENZA ULTERIORI                  Vorrei fare un brevissimo com-
                                       dell’Enpam ha approvato              AUMENTI PER IL 2023                      mento sulla manovra finanzia-
                                       all’unanimità il bilancio pre-       Il parlamentino dell’Enpam ha inol-      ria. Devo ringraziare il ministro
                                consuntivo per il 2022.                     tre esaminato una proposta di ri-        Schillaci. Nell’allocazione delle
                                Dopo i risultati record degli ultimi        forma del contributo minimo obbli-       risorse passiamo dai 2 miliardi
                                anni, con avanzi di gestione sempre         gatorio di Quota A, fissando il voto     previsti dal ministro Speranza
                                sopra il miliardo di euro nonostante        al prossimo aprile. La decisione è       nel bilancio triennale approvato
                                il Covid, per l’anno in corso l’ente        stata adottata all’unanimità.            lo scorso anno, a un più 2,211
                                dei medici e degli odontoiatri stima        I versamenti del 2023 restano            miliardi, di quest’anno.
                                provvisoriamente un risultato nega-         quindi quelli già previsti in base       Ci sta particolarmente a cuore la
                                tivo di 564 milioni di euro, che riflette   all’inflazione e alle norme in vi-       carenza di medici. Siamo i meno
                                le turbolenze del mercato. Proprio          gore: dai 129 euro annui per gli         pagati in Europa. Si pone il tema
                                a causa dell’eccezionalità della si-        studenti iscritti facoltativamente       dell’attrattività di questo lavoro
                                tuazione economica internazionale           ai 1.734 euro all’anno per i con-        all’interno del Servizio Sanitario
                                l’ultimo decreto legge “Semplifica-         tribuenti con più di 40 anni d’età.      Nazionale legata non solo alla
                                zioni” ha però previsto una norma           La proposta di riforma, che mira a       retribuzione, ma anche ai carichi
                                che consente di non tenere conto            garantire la stabilità strutturale del   di lavoro, la perdita del tempo a
                                di questa fluttuazione. Applicando          fondo che fornisce welfare e as-         disposizione per sé e la famiglia.
                                la norma, i conti dell’Enpam per il         sistenza a tutta la classe medica,       La crisi economica sta erodendo
                                2022 si chiuderebbero in positivo           porterebbe aumenti tra i 4 euro e i      i compensi dei medici. Il risultato
                                per 800 milioni di euro.                    55 euro su base annua.                   è che i medici di medicina gene-
                                La scelta di presentare all’Assem-                                                   rale, i giovani medici, non accet-
                                blea i numeri crudi è stata riven-                                                   tano più la convenzione sotto un
                                dicata dal Presidente del Fonda-            IL SALUTO ISTITUZIONALE                  certo numero di pazienti e vanno
                                zione: “Teniamo fede all’impegno            Il 26 novembre la seduta si è aper-      via, mentre chi è in fase di pre-
                                di trasparenza con i nostri iscritti        ta con il saluto istituzionale della
                                adottando il consueto criterio di           Federazione nazionale degli Ordi-
                                prudenza con cui viene redatto              ni dei medici e degli odontoiatri.
                                il bilancio della Fondazione”, ha
                                commentato Alberto Oliveti.                 Filippo Anelli
                                                                            Presidente Fnomceo
                                ANNO NUOVO CON IL SEGNO PIÙ                                   Ieri e l’altro ieri
                                L’Assemblea nazionale Enpam                                   abbiamo vissuto
                                ha anche approvato il bilancio di                             intense giorna-
                                previsione 2023, con 166 voti a                               te sulla deon-
                                favore, tre contrari e un’asten-                              tologia medica.
                                sione. Per l’anno prossimo, la                                Vorrei sottoline-
                                Fondazione prevede un pronto                                  are due aspetti
                                ritorno in positivo con un avan-            di questi giorni, la presenza di
                                zo stimato prudenzialmente in               magistrati di Cassazione che
                                115 milioni di euro. Un risulta-            mostra l’interesse per lo svilup-
                                to con il segno più nonostante,             po del Codice e del nostro ruolo
FOTO: ©ENPAM/TANIA CRISTOFARI

                                proprio nel 2023, si registrerà il          all’interno della società e la pre-
                                primo saldo previdenziale nega-             senza dei vertici dell’Università.
                                tivo dell’Ente, con l’importo del-          Ieri abbiamo anche ricordato il
                                le pensioni che – come previsto             sacrificio e i barbari omicidi che
                                – supereranno l’ammontare dei               hanno riguardato soprattutto le
                                contributi previdenziali.                   nostre colleghe.

                                                                                                                     1   n   2023 Il Giornale della Previdenza   15
 Enpam

    pensionamento abbandona pri-
    ma perché non c’è più conve-
    nienza.
    Di fronte a questa situazione la
    risposta dello Stato è stato il
    Pnrr che ha riguardato e conti-
    nua a riguardare strutture e in-

                                                               LE
    frastrutture del Ssn e l’aumen-
    to dei 10 miliardi, che abbiamo
    dovuto osservare dal 2019 al

                                                         COMUNICAZIONI
    2022, sono stati affidati alle Re-
    gioni per risolvere i problemi di
    bilancio.

                                                         DEL PRESIDENTE
    Ora abbiamo 4 miliardi, di cui
    un miliardo e mezzo vincolato
    alla crisi energetica. Dovrem-
    mo capire se anche gli studi dei
    medici stanno all’interno della
    crisi energetica. Duecento mi-                      FIDUCIA AI PROFESSIONISTI                d’acquisto – vale l’affermazione
    lioni dovrebbero essere erogati                     DELLA SALUTE                             che: “Non ci può essere una buo-
    per sostenere un’indennità per                      Nel parlare del bilancio di previ-       na previdenza se non c’è un buon
    chi lavora nel 118 e nel pronto                     sione dobbiamo considerare oltre         lavoro”.
    soccorso. E gli altri due miliar-                   che i numeri anche le linee di indi-     Dobbiamo restare saldi su ciò che
    di, messi da Speranza l’anno                        rizzo che la Fondazione si darà e        ci unisce: l’essere medico. Questo
    scorso? Le Regioni chiedono                         come il contesto possa condizio-         è stato l’invito espresso anche da
    che vadano nel fondo indistin-                      narne l’operatività.                     Filippo Anelli.
    to, ma io credo che sia forte la                    La realtà dei fatti ci restituisce pe-   Autonomia, patrimonio, contributi
    richiesta che debbano andare ai                     santi segnali di una mancanza di         e prestazioni: questi sono i punti
    medici e al personale sanitario.                    fiducia nei professionisti della salu-   cardinali della bussola che guida
    Quei 2 miliardi servono a evitare                   te. Oltre agli episodi di violenza di    la Fondazione, ogni versante con
    che i medici vadano via e che i                     cui siamo vittime, resta il fatto che    i propri rischi da affrontare. Do-
    giovani invece accettino di lavo-                   la nostra categoria professionale        vremo essere previdenti nel senso
    rare nel sistema. Se perdiamo un                    continua ad essere pesantemente          etimologico della parola: prevede-
    anno continuerà l’emorragia e                       sottopagata. A giudicare dalla pro-      re in modo logico le evoluzioni del
    la crisi che ne può derivare può                    grammazione deficitaria del Siste-       futuro per non correre il rischio di
    mettere realmente a rischio la te-                  ma sanitario nazionale, c’è scarsa       essere travolti.
    nuta del Servizio Sanitario Nazio-                  considerazione del nostro valore.        Ci concentreremo sul lavoro pro-
    nale. Un’altra novità è l’aumento                   Si continua a trascurare l’impor-        fessionale, sulla nuova organiz-
    di 650 milioni in più del fondo dei                 tanza del fattore professionale e        zazione del Servizio sanitario na-
    vaccini. È un segnale importante                    umano, che è l’elemento trainante        zionale che non potrà essere solo
    di fiducia nei confronti dei vac-                   e fondante di qualsiasi tipo d’im-       condizionato dal Pnrr.
    cini che ci hanno consentito di                     presa, umana, etica e sociale.
                                                                                                                                         FOTO: ©ENPAM/TANIA CRISTOFARI

    abbattere la mortalità registrata                                                            LA SANITÀ PUBBLICA
    nella fase più difficile della pan-                 IL LAVORO PRIMA DI TUTTO                 L’impressione che si ricava dal
    demia.                                              Mai come quest’anno – dopo la            comune sentire della gente è che
    Chiudo invitando tutti a essere                     pandemia, la guerra, il costo del-       la sanità pubblica sia tale nei de-
    uniti e mettere da parte le nostre                  le materie prime all’inflazione, la      sideri e negli obiettivi ma non nella
    divisioni.                                          recessione e la perdita del potere       realtà dei fatti.

     16     Il Giornale della Previdenza 1   n   2023
Enpam

                            Dobbiamo difendere la professio-          prescrizione, la tenuta dei dati      caratterizza il nostro ruolo, più che
                            ne medica e l’atto medico, che ne         sanitari, essenziali per la corret-   la teoria di una salute planetaria
                            sono gli elementi caratterizzanti, e      tezza della relazione con il pro-     (Planetary Health).
                            al contempo adattarci al cambia-          prio paziente.                        Siamo anche convinti che alla
                            mento in maniera intelligente.            Sono perplesso sui vari assetti       base di tutto ci sia la necessità di
                            Il risultato dell’attività del sistema    chiamati “di comunità”, perché        raggiungere alti livelli di formazio-
                            sanitario nazionale si misura sui li-     la vera prossimità si declina         ne già prima dell’accesso all’uni-
                            velli essenziali di assistenza. Oggi      vicino e non lontano. Questi          versità. I dati Invalsi che riguarda-
                            si parla piuttosto di livelli essen-      assetti, infatti, a cui talvolta si   no la capacità di comprensione di
                            ziali delle prestazioni. Ma questa        cambia il nome, da case della         un testo scritto dei nostri giovani
                            nuova etichetta, che vorrebbe si-         salute a case di comunità, di-        diciassettenni sono sconfortanti,
                            gnificare l’integrazione dal basso        mostrano che non si è capito          soprattutto se paragonati ai dati
                            dell’attività sanitaria e sociale,        che in realtà il concetto di “casa    dei giovani provenienti dagli altri
                            rischia di restare solo una nuova         di comunità” esprime il tentati-      Paesi europei, nel cui spazio eco-
                            sigla che oscura le evidenze: e           vo di mettere insieme il sanitario    nomico dovremo confrontarci nel
                            cioè che gli attuali Lea non sono         sociale.                              futuro.
                            esigibili, né totalmente né unifor-       Noi continuiamo a pensare che,
                            memente.                                  considerati i tempi, le possibilità   ORDINI E FORMAZIONE
                                                                      finanziarie, l’impatto sulle eco-     L’Ordine tutela l’interesse della
                            LA TECNOLOGIA                             nomie, dobbiamo ripristinare          salute del cittadino, garantendo
                            Dovremo ragionare sulla tec-              in maniera efficace la rete degli     la qualità di quell’esercizio. Dalla
                            nologia, sulla digitalizzazione,          studi professionali e in tal senso    relazione dell’Ordine con i dica-
                            sull’evoluzione della conoscenza,         la Fondazione Enpam vuol gio-         steri coinvolti, con l’università,
                            sull’impatto degli algoritmi dell’in-     care una parte nella logica degli     con le Regioni, oltre che con i
                            telligenza artificiale sul nostro         investimenti mission related.         professionisti dell’organizzazio-
                            operare. Dovremo farlo sapendo                                                  ne di riferimento, potranno na-
                            e sostenendo, contro pseudo evi-          UN’UNICA SALUTE                       scere i presupposti per il rilancio
                            denze e interessi, che tutto questo       L’approccio un’unica salute           della professione medica.
                            potenzia e amplifica la professio-        (One Health) dovrà trasformarsi       In quest’ottica, la piattaforma
                            ne medica, e non ne costituisce           per noi in pratica, perché cre-       Tech2Doc dell’Enpam sarà un
                            un’alternativa. L’Enpam manterrà          diamo che questa visione uni-         contributo aggiuntivo. Voglia-
                            la barra dritta su questo, proprio        taria della salute, delle perso-      mo fornire un servizio importan-
                            perché fa previdenza.                     ne, degli animali, dell’ambiente      te di conoscenza sulla frontiera
                                                                      e del clima, sia l’elemento che       avanzata, talvolta tumultuosa e
                            IL VALORE DELLA SCELTA
                            La Fondazione Enpam vive della
                            medicina praticata sul territorio,
                            la cosiddetta “la medicina di-
                            strettuale”, i cui elementi fondan-
                            ti sono il rapporto di fiducia con
                            il cittadino e la scelta. Così come
                            si ha diritto a scegliere l’avvocato
FOTO: ©GETTYIMAGES/IPOPBA

                            di fiducia, si ha altrettanto diritto a
                            scegliere il medico di fiducia.
                            Lo studio professionale è lo scri-
                            gno del valore della scelta, a cui
                            si associano l’importanza degli
                            atti medici, la certificazione, la

                                                                                                            1   n   2023 Il Giornale della Previdenza   17
 Enpam

    stordente, dell’evoluzione tec-                     Il patrimonio della Fondazione, ol-     ni, esattamente come avvenuto
    nologica, della scienza, dell’in-                   tre che essere strumento di soste-      in occasione del reddito di ultima
    formatica, dell’intelligenza ar-                    nibilità, dovrà essere anche una        istanza, dell’esonero contributivo
    tificiale, delle applicazioni e dei                 leva di sviluppo professionale.         e adesso anche negli assegni una
    dispositivi. Auspichiamo che                                                                tantum del decreto Aiuti.
    questo strumento possa diven-                       FISCALITÀ DI SCOPO                      Grazie al nostro recente lavoro
    tare per i medici un riferimento                    E SOSTENIBILITÀ                         di interlocuzione con il ministero
    consueto da cui possano attin-                      Il nostro obiettivo è di dare il mas-   del Lavoro abbiamo ottenuto di
    gere contenuti formativi. Il nostro                 simo sostenibile dal sistema. In        poter includere gli specializzandi
    recente accordo con l’Istituto                      tal senso sarà necessario rive-         tra i beneficiari del bonus dei 200
    Superiore di Sanità, la massima                     dere il concetto di sostenibilità a     euro + 150 euro, dopo che l’Inps
    autorità del Servizio sanitario na-                 trent’anni, che oggi appare ana-        li aveva esclusi dalla misura d’a-
    zionale in tema di formazione, ci                   cronistico, e di fiscalità.             iuto. Attendiamo ancora la ratifica
    fa ben sperare sul prosieguo di                     Nell’ultimo anno l’Enpam ha pa-         da parte del ministero delle Finan-
    quest’iniziativa.                                   gato 230 milioni di euro di fiscali-    ze ma siamo fiduciosi che questo
    L’obiettivo di Tech2Doc è di fa-                    tà, il 30 per cento di quella pagata    avvenga.
    vorire la rapida traslazione dal                    da tutte le Casse (in tutto 765 mi-     È una dimostrazione del fatto che
    mondo scientifico della ricerca al                  lioni di euro).                         l’Enpam è la casa del medico.
    mondo della praticabilità clinica.                  Con i nostri 27,5 miliardi di patri-    Svolgiamo una funzione di sup-
    Siamo infatti convinti che la                       monio rappresentiamo il 25 per          porto e in qualche caso anche
    qualità del lavoro sia l’elemen-                    cento della consistenza finanzia-       di supplenza rispetto allo Stato,
    to fondante della nostra previ-                     ria del mondo delle Casse, che ha       anticipando i soldi di misure pub-
    denza efficiente: capace cioè di                    raggiunto i 108 miliardi. Questi ri-    bliche. Riteniamo che quando
    realizzare progetti, raggiungere                    sultati dimostrano che sappiamo         parliamo di sostenibilità si debba
    gli obiettivi al minor costo e nel-                 investire, in logica comparata e        tener conto anche di questo.
    la maggior sicurezza possibile.                     relativa.                               Chiediamo la riduzione della fi-
    Questo è il nostro concetto di                      Chiediamo da tempo una fiscali-         scalità del 26 per cento sui nostri
    efficienza: efficacia in sicurezza                  tà di scopo, che abbia un ritorno       rendimenti, sapendo che per noi
    con attenzione ai costi.                            sul mondo delle libere professio-       anche la fiscalità indiretta dell’Iva

                                                                                                                                        FOTO: ©ENPAM/TANIA CRISTOFARI

     18     Il Giornale della Previdenza 1   n   2023
Enpam

è un costo finale, e non una partita
di giro come lo è per gli investitori
speculativi, che godono peraltro
di una tassazione più favorevole
rispetto alle Casse di previdenza.
Chiediamo inoltre che possa es-
sere ampliata l’area “no tax”, che
oggi pesa il 10 per cento sul to-
tale degli investimenti e che non
utilizziamo in maniera completa.
Recentemente, infatti, l’Agenzia
delle entrate ha stabilito che i no-
stri investimenti in Banca Italia
non rientrano nel 10% di esen-
zione fiscale e debbano quindi           Il Presidente è poi intervenuto sul     Il presidente ha ricordato che
essere fiscalmente sottoposti ai         Monte dei Paschi di Siena, banca        l’investimento in Mps (corrispon-
tassi ordinari. A dimostrazione, in      che insieme ad altre è stata recen-     dente a meno dello 0,1% del pa-
realtà, di quanta ostilità esista nei    temente oggetto di investimen-          trimonio Enpam) è stato al centro
confronti del mondo delle Casse,         ti Enpam. L’ente di previdenza,         di un servizio televisivo che l’ha
che invece gode di un’esperienza         dando seguito a uno studio del          collegato in maniera del tutto im-
di solidarietà, di sussidiarietà ante    gestore del proprio portafoglio         propria alla vendita del patrimonio
litteram e di mutualità intracatego-     strategico, ha spostato alcune          immobiliare di proprietà dell’ente
riale. Un’esperienza di mutualità        risorse dal settore azionario glo-      che ha invece portato Enpam ha
che ha dimostrato di saper fun-          bale e le ha reinvestite in azioni      incassare 1,6 miliardi di euro (cioè
zionare, vista la consistenza dei        italiane, in particolare nel settore    più del 6% del patrimonio totale)
patrimoni delle Casse, che negli         bancario: 35 milioni di euro sono       con un guadagno – in termini tec-
ultimi dieci anni sono raddoppiati.      stati impiegati per acquistare titoli   nici, ‘plusvalenza’ – di circa 400
                                         Intesa San Paolo e 15 milioni per       milioni di euro. La trasmissione
 Grazie al nostro recente lavoro         azioni Mps. In generale l’opera-        televisiva ha colto l’occasione per
di interlocuzione con il ministero       zione è ricollegata alla crescita dei   fare polemica sui compensi del
  del Lavoro abbiamo ottenuto            tassi, che secondo le previsioni        presidente Enpam, che tuttavia
         di poter includere              degli analisti porteranno beneficio     sono decisi dall’Assemblea na-
          gli specializzandi             alle banche e ai loro azionisti. Per    zionale e collegati a parametri di
    tra i beneficiari del bonus          quanto riguarda l’istituto senese,      risultato.
     dei 200 euro + 150 euro,            che è al centro di un piano di ri-      Infine il presidente ha dato conto
                                         lancio che include un importante        di alcune richieste del sindacato
Ma c’è chi non è contento o forse        piano di taglio dei costi del perso-    dei pensionati Federspev: esten-
è attratto dalla nostra solidità fi-     nale, il presidente ha riferito anche   sione della long term care a tutti,
nanziaria come dimostrano i con-         di un interessamento del Governo        aumento della rivalutazione delle
tinui tentativi di ripubblicizzazione.   – sia Draghi sia Meloni – affinché      pensioni, rappresentanza all’in-
Lavoreremo per ottenere una fi-          Casse di previdenza e Fondazioni        terno dell’Osservatorio pensionati
scalità meno impattante, la re-          bancarie valutassero una loro par-      Enpam. I primi due temi sono stati
visione delle regole della soste-        tecipazione per dare stabilità          poi affrontati nella trattazione del
nibilità, e una semplificazione          a una banca che è attualmen-            bilancio mentre sul terzo è stato
dell’assetto giuridico e legisla-        te controllata dallo Stato (primo       sottolineato che l’Osservatorio è
tivo, con una vigilanza più coe-         azionista il Ministero dell’Econo-      in gran parte elettivo e pertanto
rente alla nostra natura giuridica       mia e delle Finanze con oltre il 64     dovrà essere ripreso in occasione
privata. n                               per cento dei titoli).                  dei prossimi rinnovi delle cariche.

                                                                                 1   n   2023 Il Giornale della Previdenza   19
 Enpam

    BILANCIO TECNICO
    PER RESTARE IN EQUILIBRIO
    Il parlamentino della Fondazione ha esaminato i conti di lungo periodo.
    Diverse correzioni di rotta sono state già fatte, ma resta da intervenire sulla Quota A
    Vittorio Pulci                                       vi 15 anni. Poi siamo arrivati a un      steri in maniera diversa: cioè oltre
    Vicedirettore generale                               orizzonte temporale di 30 anni.          ai contributi previdenziali si poteva
    Fondazione Enpam                                     Nel 2009 è stato specificato che         tener conto anche dei rendimenti
                       Per parlare della                 l’equilibrio trentennale è sempre        del patrimonio.
                       Quota A, parti-                   rispettato se il saldo corrente nel      In questo modo il patrimonio è rima-
                       remo dallo stru-                  periodo di riferimento non diven-        sto agganciato alle prestazioni pre-
                       mento che ci met-                 ta strutturalmente negativo. Per         videnziali; diversamente anche gli
                       te a disposizione                 strutturalmente negativo s’intende       appetiti nell’appropriarsene avreb-
                       la normativa per                  una negatività che dura nel tempo        bero potuto essere molto maggiori.
    analizzare le gestioni previdenziali                 e che è irreversibile, senza cioè        Ad oggi, passato il momento stra-
    e la Fondazione nel suo comples-                     che questo saldo torni a salire.         ordinario della verifica (lo “stress
    so: il bilancio tecnico.                             Poi      abbiamo                                              test” Fornero,
    La nostra norma di privatizzazio-                    avuto lo stress            Il bilancio tecnico                ndr), il periodo
    ne, il decreto legislativo 509 del                   test della legge   si fa ogni tre anni per verificare         di    riferimento
    1994, specifica che l’ente debba                     Fornero-Monti,         come si evolve nel tempo               per il quale bi-
    elaborarlo ogni tre anni.                            che ci ha obbli-  la stabilità delle diverse gestioni         sogna garantire
    Questo allo scopo di mantenere                       gato non solo                                                 la sostenibilità è
    costantemente aggiornate le ipo-                     ad avere 50 anni di sostenibilità,       trentennale e il criterio è quello del
    tesi che cambiano nel tempo e per                    ma ad avere anche un saldo sem-          saldo corrente, che non deve di-
    verificare come si evolve la stabili-                pre positivo, considerando però          ventare strutturalmente negativo.
    tà delle diverse gestioni nel corso                  solo le entrate contributive e le
    di un orizzonte temporale definito.                  prestazioni in essere.                   Il bilancio tecnico è un documento
    Una delle altre condizioni data agli                 Grazie al Presidente, questa nor-        estremamente complesso. In pra-
    enti al momento della privatizza-                    ma è stata interpretata dai mini-        tica, vengono estratte tutte le posi-
    zione era quella di garantire una
    riserva legale per almeno cinque
    annualità, che originariamente                                               analisi del Regolamento
    venivano riferite alle prestazioni
    in essere nel 1994 e successiva-                                                 creazione database
    mente a tutte le prestazioni in es-                       FASI
    sere correnti. Cioè per ogni anno il                   OPERATIVE                   basi tecniche demografiche, economiche e finanziarie
    patrimonio della Fondazione deve
                                                          DEL BILANCIO
    essere almeno pari a cinque volte
    le prestazioni che vengono eroga-
                                                            TECNICO                    tipologia di valutazioni

    te nella medesima annualità.
                                                                                     esecuzione delle valutazioni attuariali e analisi dei risultati
    Anche l’orizzonte temporale è un
    concetto che si è evoluto nel tem-
                                                                                 stesura della relazione tecnica conclusiva
    po. Prima bastava che il patrimo-
    nio non si azzerasse nei successi-

     20      Il Giornale della Previdenza 1   n   2023
Enpam

                                                                                                                            stati utilizzati per il precedente
                                                                   GLOSSARIO                                                bilancio tecnico di tre anni fa,
                                                                                                                            quelli usciti dall’ultima conferen-
                                 ⟶ SALDO PREVIDENZIALE                                                                      za dei servizi sono molto peggio-
                                 È la differenza, ogni anno, fra le entrate contributive e le uscite per prestazioni pre-   rativi, perché i ministeri hanno
                                 videnziali                                                                                 dovuto tener conto del fatto che
                                 ⟶ SALDO CORRENTE (O SALDO TOTALE)                                                          c’è stata la pandemia e che c’è
                                 È costituito dal saldo previdenziale più i rendimenti del patrimonio, meno le spese        ora una crisi economica.
                                 generali.                                                                                  È chiaro che con dei parametri in
                                 Questo è il parametro fondamentale da verificare per la stabilità della gestione.          input peggiori anche l’output non
                                 ⟶ SALDO PATRIMONIALE                                                                       può che essere negativo rispetto
                                 Corrisponde all’ammontare del patrimonio a fine anno. È il parametro che serve ve-         a quello del bilancio tecnico pre-
                                 rificare l’esistenza della riserva legale.                                                 cedente.
                                 ⟶ RISERVA LEGALE                                                                           Altre ipotesi che devono essere
                                 È pari a 5 volte rispetto al totale delle pensioni pagate nell’anno.                       adottate per l’elaborazione dei
                                 Ad esempio: se in un anno si pagano pensioni per 1 miliardo di euro, bisogna avere         bilanci tecnici sono quelle relati-
                                 da parte un patrimonio di 5 miliardi.                                                      ve alla demografia, cioè a come
                                                                                                                            si evolverà la speranza di vita nei
                                zioni contributive degli iscritti, ven-       Il bilancio tecnico viene fatto               prossimi anni.
                                gono elaborate in tutte le possibili          secondo dei parametri ministe-                Nel fare il bilancio tecnico te-
                                direzioni in cui si può evolvere la           riali. I ministeri vigilanti, cioè, si        niamo conto che attualmente la
                                vita contributiva di un singolo sog-          riuniscono in una conferenza di               speranza di vita, a 68 anni, è di
                                getto – quindi pensione anticipata,           servizi e definiscono i parametri             18,3 anni per gli uomini e di 20,9
                                pensione di vecchiaia, di inabilità,          che tutte le Casse di previdenza              per le donne, ma teniamo conto
                                trattamento misto, trattamento                devono utilizzare per fare proie-             anche del fatto che questa spe-
                                in capitale ecc. – e vengono poi              zioni di lungo periodo. Vengo-                ranza di vita probabilmente au-
                                trasmesse a uno studio attuariale             no stabiliti, ad esempio, i valori            menterà nel corso degli anni.
                                (che deve essere esterno, anche               dell’inflazione, del Pil, del tasso           Altri parametri che vengono uti-
                                se l’Enpam ha anche un attuario               di rendimento del patrimonio e                lizzati sono quelli dei regolamenti
                                interno) il quale elaborerà i dati e          così via.                                     dell’Enpam, cioè i sistemi di cal-
                                farà le proiezioni nel futuro.                Rispetto ai parametri che sono                colo delle singole prestazioni.
FOTO: ©ENPAM/TANIA CRISTOFARI

                                                                                                                             1   n   2023 Il Giornale della Previdenza   21
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