Catania Medica - Ordine dei Medici di Catania
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Catania Medica
Organo Ufficiale di Informazione e Formazione
dell'Ordine dei Medici Chirurghi e degli Odontoiatri
della Provincia di Catania
Prende il via la Rubrica
Poste Italiane spedizione in A. P. - 45% - Art. 2 comma 20/B Legge 662/96 - Catania - ¤0,10
FormaMedica 2014 con 10 ECM
Anno XLIII www.ordinemedct.it
Gennaio 2014 n°1
Sommario
3. Editoriale: Stop agli spot televisivi 20. Verso l’accreditamento
che spingono a denunciare i medici dei Servizi Trasfusionali
5. Letterina al nuovo direttore generale e delle Unità di raccolta
dell’ASP di Catania delle Associazioni
6. Infertilità e medicina generale 22. FormaMedica
8. Tutto sulle nostre spalle 38. Mondo Odontoiatrico
10. L’arte-terapia come rimedio 43. Marcello giordani & friends
al disagio psichico 44. Nell’AOU Policlinico-OVE di Catania
12. Le cure innovative per l’epatite C un Centro di Riferimento Regionale
14. Caterina Trischitta alla guida per la prevenzione, diagnosi
di FADOI-Sicilia e cura delle malattie rare
16. Le sfide della telemedicina reumatologiche del bambino
In copertina: “Oggetti” Olio su tela
Il quadro raffigurato in copertina propone ancora un’opera ad olio del collega Mauro Meli, e rappresenta una
fase di collegamento tra le ultime opere presentate nelle copertine degli ultimi mesi di “Catania Medica” relative
alle “Tastiere” e il primo periodo figurativo.
In questo percorso a ritroso ritroviamo un’immagine che riporta una rappresentazione di oggetti in maniera quasi
geometrica pur mantenendo ancora il riferimento all’emozione del colore e della luce, propri delle rappresenta-
zioni più “spiegate” e definite del figurativo, attraverso passaggi di colore quasi tonali e trasparenze.
Consiglio Direttivo Organo Ufficiale di Informazione e Formazione
dell’OMCeO Catania Medica dell’Ordine dei Medici Chirurghi
e degli Odontoiatri della Provincia di Catania
Organo Ufficiale di Informazione e Formazione
Presidente dell'Ordine dei Medici Chirurghi e degli Odontoiatri
della Provincia di Catania
Presidente:
Massimo Buscema Massimo Buscema
Prende il via la Rubrica
Poste Italiane spedizione in A. P. - 45% - Art. 2 comma 20/B Legge 662/96 - Catania - ¤0,10
FormaMedica 2014 con 10 ECM Direttore Responsabile:
Vice-Presidente
Nino Rizzo
Domenico Grimaldi Direttore Editoriale:
Segretario Gaetano Catania
Direttore Sez. Odontoiatrica:
Gianluca Albanese Ezio Campagna
Tesoriere Coord. linea editoriale scientifica:
Lucio Di Mauro
Antonio Biondi
Anno XLIII www.ordinemedct.it
Gennaio 2014 n°1
Redazione:
Consiglieri Gaetano Coci
Il Presidente
Mariella Cottone
Ezio Campagna (Odont.) Massimo Buscema Gaetano Giardina
Gaetano Catania riceve i colleghi il venerdì Domenico Grimaldi
Ercole Cirino per appuntamento, Antonino Gulino
fino alle 17.00 Luca Liardo
Erminio Costanzo
Il Vice-Presidente Angelo Milazzo
Lucio Di Mauro
Domenico Grimaldi Sebastiano Raneri
Roberto Fiaccavento riceve il martedi, per Barbara Rotundi
Antonio Grasso appuntamento, dalle Rosalba Sica
Gregorio Lo Giudice ore 17.00 alle 19.00 Angelo Torrisi
Segreteria di Redazione:
Gian paolo Marcone (Odont.) Il Presidente della Commissione
Loredana Basile
Albo Odontoiatri Viale Ruggero di Lauria, 81/A - 95127 Catania
Biagio Papotto
Gian Paolo Marcone Tel. 095.4035525 - Fax 095.498424
Nino Rizzo riceve i colleghi il Venerdi, per Editore:
Parole & Immagini
Giansalvo Sciacchitano appuntamento, dalle
Viale A. De Gasperi, 173/F - 95127 Catania
Silvana Sotera ore 10 alle 12 Tel. 095.7461073 - Fax 1782740704/5
info@paroleimmagini.it
Sede dell’Ordine:
Revisori www.paroleimmagini.it
95127 Catania - Via Ruggero di Impaginazione e Grafica:
Filippo Cirota
Lauria, 81/A Jacopo Saccà
Giuseppe M. Rapisarda Tel. 095 4035511 Stampa:
Fortunato Parisi Fax 095 498424 Simeto Docks srl
Associato
Vincenzo Torre (Suppl.) Orari di ricevimento
ANNO XLIII - N°1 - 2014
lunedì, mercoledì e venerdì
Commissione Albo Odontoiatri
dalle 9.30 alle 12.30 Unione Stampa Periodica Italiana
Gian Paolo Marcone martedì e giovedì Reg. Tribunale di Catania N. 532
(Presidente) dalle 9.30 alle 17.30 Gli articoli sono pubblicati sotto l’esclusiva responsabilità degli
autori; le idee sono personali e non impegnano la Direzione del
Sabato chiuso
Giovanni Barbagallo bollettino. Informiamo che secondo quanto disposto dall’art.
13 comma 1 della legge 675/96 sulla tutela dei dati personali
Sito Internet l’iscritto all’Ordine ed abbonato a questo bollettino ha il diritto
Ezio Campagna in qualsiasi momento e del tutto gratuitamente di consultare,
www.ordinemedct.it far modificare o cancellare i suoi dati o semplicemente opporsi
Antonio Pricoco E-Mail al suo trattamento per l’invio del presente bollettino. Tale
diritto potrà essere esercitato semplicemente scrivendo a:
Marcello Lo Faro segreteria@ordinemedct.it Parole & immagini editore Via F. Crispi, 125 - 95131 Catania
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Editoriale del Presidente
Stop agli spot televisivi che spingono a denunciare i medici
È una delle pressanti richieste rivolte al Ministro Lorenzin in visita a Catania
È ora di dire basta alle ma anche i costi assicurativi.
campagne televisive con le Quanto ci metteranno le isti-
quali si invitano i cittadini a tuzioni preposte al controllo
denunciare noi medici per della pubblicità a capire che
presunti casi di malasanità. malasanità e malpractice
Ormai in Italia è un coro una- non si combattono a col-
nime che si leva contro que- pi di spot ma, per esempio,
sta campagna indegna di un migliorando la formazione
Paese civile come il nostro, e l’aggiornamento del per-
culla del diritto e della tutela sonale sanitario? Proprio in
della persona e del lavoro. Le occasione della visita a Cata-
voci sono di varia estrazio- nia del ministro della salute
ne: dai sindacati alle società Lorenzin, ho avuto modo di
scientifiche, dalle istituzioni riferirle la nostra preoccupa-
agli stessi Ordini. Chi sbaglia zione esortandola ulterior-
è giusto che paghi e ogni cit- mente a prendere fortemen-
tadino ha diritto a rivolgersi te e rapidamente posizione e di Massimo Buscema
alla magistratura se pensa ad intervenire affinché ven- Presidente dell'Ordine dei Medici
Chirurghi e degli Odontoiatri
di aver subito un’ingiustizia gano fermati gli spot televi- della Provincia di Catania
ma istigare la popolazione a sivi che su tutte le reti na-
sporgere denuncia così tanto zionali invitano i cittadini a
per provarci e magari tramite denunciare i medici creando un gruppo di avvocati, spe-
martellanti campagne me- una vera e propria caccia alle cialisti ed esperti che presta
diatiche non può essere più streghe. La Lorenzin non è assistenza legale, a paga-
permesso. Oltretutto è pe- un tecnico ma un politico e mento, ai malati nel denun-
ricoloso e controproducen- proprio in quanto tale deve ciare casi che considerino di
te, sia per per noi che per i farsi carico della prevenzio- malasanità. È firmato da loro
pazienti. Il rischio, infatti, è ne di costi inutili legati alla uno spot in onda da qualche
che molti colleghi attuino, già citata medicina difensiva, settimana che scatena una
estremizzandola, la cosid- consistenti in esami e accer- caccia al medico, invitando
detta medicina difensiva che tamenti totalmente inutili i pazienti a intentare cau-
tutti noi ben conosciamo e a cui però il medico ricorre sa ogni qualvolta si sentano
sappiamo quanto costi alle per coprirsi dalla minaccia vittime di errori. Già il Col-
casse del nostro SSN. Ol- incombente di ritorsione di legio italiano dei chirurghi, in
tretutto vorrei ricordare che pazienti non soddisfatti dalla generale tra i più bersagliati
nove cause legali su dieci in- prestazione medica, spes- dalle denunce, ha rotto gli
tentate contro i medici ter- so speculativamente indotta indugi protestando ufficial-
minano con un’assoluzione, da associazioni di avvocati, mente e inviando una lettera
ANNO XLIII - N°1 - 2014
un dato che conferma come nonché dei costi giudiziari al ministro per far interrom-
si vada in tal modo solo ad conseguenti. Tra i compiti di pere la programmazione del-
alimentare il contenzioso che un ministero della Salute c’è lo spot. “È in atto - si legge
andrà a sua volta a pesare sul anche quello, a mio parere, nella lettera - una campagna
lavoro dei Tribunali e degli di promuovere e ricreare il pubblicitaria che non può
stessi medici, con importanti rapporto fiduciario medico- non destare particolare pre-
ricadute sociali a partire dalla paziente e tra cittadino e occupazione nei medici e nel
diminuita fiducia nei riguardi Sistema Sanitario Nazionale. personale infermieristico che
degli operatori sanitari tutti. Ma chi propone le denun- quotidianamente, con ab-
Ma non aumenta solo il ri- ce? L’associazione si chia- negazione e tra difficoltà di
corso alla medicina difensiva ma ‘Obiettivo risarcimento’, tipo strutturale e organizza-
3
Editoriale del Presidente
tivo, si prodigano per salvare Noi medici siamo al fian- corso presso le commissioni
vite umane”. I chirurghi criti- co dei pazienti e delle loro parlamentari affinché si arrivi
cano aspramente i contenuti associazioni che giustamente quanto prima a una giusta so-
del messaggio pubblicitario, chiedono un equo risarcimen- luzione relativa al contenzio-
trasmesso sulle principali to nei casi accertarti di mal- so medico-legale, che possa
reti nazionali, perché reo di practice ma li invitiamo ad ridare serenità al lavoro dei
generare inutili allarmismi. una sana alleanza che vuole medici e soprattutto far sì che
Pochi parlano inoltre dello anche essere uno sprone nei si recuperi quel rapporto di fi-
stress procurato ai pazienti e confronti del Parlamento per ducia tra medico e paziente
agli stessi medici. accelerare l’iter legislativo in da tempo deteriorato.
Il Ministro Lorenzin ed il Presidente Buscema
concordano “Il patto per la salute passa
per la riduzione del ricorso alla medicina difensiva”
L’Azienda ospedaliera Garibaldi concede
all’Asp il San Luigi – Santi Currò in comoda-
to d’uso gratuito. Madrina dell’intesa è stata
Beatrice Lorenzin, ministro della salute nel
corso della sua visita nel capoluogo etneo.
L’accordo è stato sottoscritto a Palazzo degli
Elefanti tra il sindaco Enzo Bianco, il commis-
sario straordinario del Garibaldi, Angelo Pel-
licanò, e quello dell’Asp di Catania, Gaetano
Sirna. Nel plesso di viale Fleming nascerà,
dunque, il primo Pta (Punto territoriale di as-
sistenza) catanese. Il servizio di radiologia re-
sterà comunque attivo. La Lorenzin ha quin-
di incontrato il presidente dell’Ordine, prof
Massimo Buscema con il quale ha partecipato ad una tavola rotonda svoltasi all’ Excelsior. “La
Sicilia sta facendo grossi sacrifici per uscire dal piano di rientro economico e finanziario ma
molto bisogna fare ancora sul piano dei livelli di assistenza. Il ministero – ha aggiunto - sta
cercando di monitorare e aiutare la Regione per implementare i servizi che sono necessari.
Dobbiamo stare molto attenti, però, a non fare passi indietro ma a proseguire sul percorso
iniziato’’. La Lorenzin ha poi raccolto l’invito di Buscema ad essere solidale con i medici per
cercare di ridurre il ricorso alla medicina difensiva che, come ha ricordato il presidente “costa
agli italiani 15 miliardi di euro, cioè l’1,3% del PIL”.
Alla tavola rotonda, moderata da Nuccio Sciacca, sono intervenuti Giuseppe Sessa, diret-
tore del Dipartimento di chirurgia dell’Azienda Policlinico OVE, Carmelo Privitera, direttore
del Dipartimento per immagini della stessa Azienda, Giuseppe Ettore, direttore del Diparti-
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mento materno infantile dell’ARNAS Garibaldi, Roberto Bordonaro, direttore dell’UOC di On-
cologia della stessa Azienda, Corrado Tamburino, direttore del dipartimento cardio-toraco-
vascolare dell’Azienda Policlinico OVE, Biagio Papotto, segretario nazionale della Cisl medici,
Domenico Musumeci, presidente nazionale AIOP giovani. Una breve considerazione sull’im-
portanza della formazione per l’occupazione è stata fatta da Francesco Basile, presidente
della scuola di medicina dell’Università di Catania che ha preannunciato nei prossimi anni un
allarmante calo degli specialisti e a cui sono seguite le proposte politiche del sottosegretario
Giuseppe Castiglione. Vivace il dibattito che ne è seguito sempre imperniato sull’attualità
e le prospettive della sanità siciliana. Misurato ma efficace il messaggio inviato a nome dei
giovani medici da Carmelo Puglisi mentre alcuni pazienti hanno chiesto al Ministro maggiori
dettagli sull’orientamento del Ministero nei confronti del metodo Stamina.
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Editoriale del Direttore
Letterina al nuovo direttore generale dell’ASP di Catania
Caro nuovo futuro Direttore le associazioni dei consumatori,
Generale dell’ASP di Catania, chi l’ordine dei medici, le altre or-
ti scrive è un semplice medico di ganizzazioni sindacali degli altri
famiglia che senza fare polemi- colleghi (ospedalieri, univer-
che ma con spirito costruttivo e sitari, specialisti ambulatoriali,
propositivo vuole inviarti queste convenzionati esterni) perché
poche righe che possano servirti tutti devono confrontarsi con
da stimolo e da consiglio per il i medici di famiglia e con loro
difficile ed impegnativo compito devono collaborare. Non trat-
che ti aspetta. Siediti comodo e tare i medici di famiglia come
leggile con attenzione ed il giu- soldati, come esecutori passi-
sto rispetto. vi: falli sentire protagonisti nei
Vorrei innanzitutto che tu ti fatti, nelle scelte, negli obiettivi
sentissi sereno e tranquillo: ti da raggiungere. E soprattut-
immagino infatti un po’ pre- to pubblicizza tutto questo: la
occupato per le tante pressioni comunicazione è sempre im-
che ti hanno già fatto e per le portante ma soprattutto per i
di Antonino Rizzo
tantissime che ti faranno a bre- medici di famiglia che storica- Direttore Catania Medica
ve e sempre più in futuro. Non mente soffrono di una sindro-
cominciare in maniera concita- me da isolazionismo. Chiedi al
ta, agitata perché faresti sicura- Consiglio dell’ Ordine dei medici non solo noi medici di famiglia
mente male; nessuno si aspetta uno spazio sul proprio bollettino rispettino le note AIFA, siano
sfracelli da te, i precedenti sono di informazione perché possa appropriati nelle terapie e nelle
infatti quelli che sono, quindi dare risalto alle tue iniziative, richieste di accertamenti spe-
nervi saldi e nessuna frenesia! alle indicazioni e notizie su nor- cialistici o di ricoveri, rispettosi
Comincia lento, avrai tempo per mative varie che troppo spesso di linee guida aziendali che ci
accellerare e stupire. Per prima rimangono nei meandri cere- imporrai.
cosa studia. Studia gli uomini brali dei tuoi funzionari, sepolti Cerca di rispettare sempre
che troverai, la situazioni ed i sotto una supponenza sterile ed i tempi dei pagamenti degli
problemi che ti lasceranno i tuoi autoreferenziale. emolumenti: è un segno di ri-
predecessori: non tutto è da Difendi questi medici di fa- guardo, di considerazione e di
buttare, non tutto è da critica- miglia quando c’è bisogno, serietà. E fallo sempre con co-
re. Ci sono buone professiona- quando sono attaccati ingiu- stanza e perseveranza.
lità, ottime individualità, grandi stamente da media aggressivi Come vedi sono richieste
esperienze che non vanno di- e scandalistici, elogiali quando semplici nei contenuti, for-
sperse; anzi vanno valorizzate e fanno bene, premiali in qualche se difficili da realizzare. Però io
rivalutate. modo quando lo meritano. At- sono sicuro che ce la puoi fare.
Troppe volte si parla e si teggiamenti vessatori, iniziative Devi crederci. Noi saremo pronti
straparla che i medici di fami- intimidatorie non servono a nul- a collaborare con te per quanto
glia debbano essere il fulcro del la: allontanano il confronto, an- possibile e per quanto ci con-
nostro SSN, il perno su cui deve nullano la collaborazione, instil- sentirai. Possiamo fare per te,
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ruotare tutto ma finora sono lano incomprensioni e malintesi. per il tuo successo, per il rag-
rimaste sempre e solo chiac- Imponi negli ospedali della giungimento dei tuoi obiettivi
chiere. Passa ai fatti. Comincia provincia sotto il tuo control- molto più di quanto pensi, mol-
ad ascoltarli un po’ di più, co- lo il rispetto delle norme e dei to più di quanto possano fare
mincia a sentire cosa pensano vincoli che chiedi a noi medici molti politici pronti a darti sug-
sulle varie criticità che dovrai di famiglia ma soprattutto pre- gerimenti e consigli. Approfitta
affrontare. Ascolta i loro sinda- tendi che lo stesso venga fatto della nostra buona volontà. Ti
cati, tutti i sindacati, perché tutti anche negli ospedali sotto altra offriamo una luna di miele per
possono dare buoni consigli. Ma direzione: usa ogni pressione, cominciare bene e per prose-
non solo i sindacati. Ascolta an- ogni autorità, ogni mezzo per guire meglio.
che le associazioni dei malati, fare che tutti gli altri medici e Buon lavoro Direttore.
5
Attualità
Infertilità e medicina generale
Il Medico di Medicina Ge- senso una riflessione sulle
nerale, oggi definito Medico strategie sanitarie, politiche
di Cure Primarie, rappresenta e sociali da adottare, per
il principale riferimento della prevenire tale condizione. La
persona, della famiglia e della prevenzione primaria in tal
comunità. Si occupa dell’uo- senso è una buona arma per
mo nel suo complesso, dagli cui bisogna educare i giova-
stili di vita alla promozione ni alla conoscenza dei rischi
della salute, dal benessere derivanti dagli abusi, che
psico fisico alla condizione di mettono in pericolo la salute
malattia ed alla riabilitazio- in genere, quella andrologi-
ne. La fertilità è una condi- ca in particolare. Fra i prin-
zione che coinvolge la per- cipali fattori di rischio non
sona, la coppia, la società. può sottacersi il varicocele, il di Domenico Grimaldi
Vicepresidente Ordine Medici
Se un uomo o una donna si criptorchidismo, i tumori del ed Odontoiatri della provincia di Catania
trovano in una condizione di testicolo, i traumi e le torsio-
infertilità di frequente si os- ni, le infezioni dell’apparato
servano vissuti deviati, esa- riproduttivo, senza dire delle sizione anche minima, ma
gerati, che portano a sensi di cause iatrogene, genetiche quotidiana, ad agenti esterni,
colpa, vergogna, frustrazioni, ed endocrine. Da non di- può indurre modificazioni alla
diminuzione dell’autostima, menticare le cause di origine base, a sua volta, di altera-
alterazioni della personalità. ambientale, che rappresen- zioni embrionali, fetali e dei
Le tecniche di procreazione tano un rischio unitamente gameti. I medici a ben os-
medicalmente assistita, negli a quelle occupazionali, e stili servare sono i primi testimoni
ultimi anni, sono state “Sa- di vita(fumo, alcool, droghe, degli effetti del danno am-
peri” che hanno dato risposte etc.). Importante la tempe- bientale con comparsa sem-
adeguate al desiderio legitti- ratura scrotale, la familiarità, pre più precoce di malattie.
mo di maternità e paternità, l’età, il varicocele, ipogona- In tal senso il medico ha una
stimolando anche iniziative dismo e infertilità, le malat- responsabilità individuale
di prevenzione circa il benes- tie sessualmente trasmesse, ma anche collettiva di forte
sere riproduttivo e sessuale. obesità con riduzione del vo- spessore sociale. Ne deriva
Circa il 15% delle coppie lume dei testicoli e del pene, la necessità di promuove-
neo formate ha problemi di l’azione negativa di farmaci, re una medicina della salute
infertilità intesa come inca- l’inquinamento ambienta- nel territorio, non solo cu-
pacità a concepire dopo 12 le. Il legame fra ambiente rativa. Interferenti endocri-
mesi di rapporti non protetti. e salute è noto a tutti, già ni sono sempre più presenti
Le cause di infertilità sono Ippocrate affermava che ”il nell’ambiente e nella cate-
percentualmente simili nel- cosmo penetra nell’uomo na alimentare, determinanti
la donna e nell’uomo, circa con aria, bevande e cibi, so- interferenze con l’azione di
ANNO XLIII - N°1 - 2014
il 35% ciascuno. La infer- stanze che diventano parte ormoni e neuro trasmettitori,
tilità è un problema medico integrante dell’organismo”. con alterazioni del funzio-
e sociale, con la infertilità Di certo inquinamento am- namento di molti organi ed
maschile che rappresenta bientale e manipolazione dei apparati. Una cospicua per-
circa la metà delle cause di cibi hanno a che fare con la centuale delle malformazioni
infertilità di coppia. In linea qualità della nostra vita e genitali e dell’apparato ripro-
di massima il 30% della po- con le malattie cui andiamo duttivo ed endocrino, deriva-
polazione in età riproduttiva incontro. La globalizzazione no da tali interferenze sulla
(13-55 anni), presenta fat- ha molte ripercussioni sul- programmazione dei delicati
tori di rischio per l’apparato la organizzazione umana e sistemi endocrino metabo-
riproduttivo. Si impone in tal sugli ecosistemi. Una espo- lici, Esporre, già in vita intra
6
Attualità
uterina, a questi interferenti informazione sulla infertilità ne, per l’effetto negativo dei
endocrini significa determi- e sulla salute riproduttiva. grassi e spezie, caffè e thé,
nare danni gravi, che si evi- Aumentano le coppie che l’obesità determina squilibrio
denziano anche dopo molti accedono ai servizi di ripro- ormonale con diminuzione
anni. Importanti in tal senso duzione medicalmente as- del testosterone ed aumento
sono le alterazioni del siste- sistita ed aumenta contem- degli ormoni femminili. Im-
ma riproduttivo maschile e poraneamente l’età media portante un sano comporta-
femminile. La concentrazio- dei pazienti, anche se un età mento sessuale per evitare
ne e la qualità dello sperma media alta, incide negativa- malattie sessualmente tra-
si è con gli anni notevolmen- mente sui risultati. smesse, che compromettono
te ridotta rispetto al passato, Per la infertilità maschi- la fertilità. Avere una buona
così come sono in aumento le le regole da rispettare igiene intima, stare lonta-
i bambini con malforma- sono la abolizione del fumo, no dallo stress, nemico della
zioni genitali. Sia nell’uomo in quanto causa di distur- sessualità perché le cateco-
che nella donna aumentano bi vascolari della erezione, lamine in eccesso, danno di-
le patologie dell’apparato la eliminazione di droghe e sturbi transitori dell’erezione.
riproduttivo, probabilmen- sostanze come gli anaboliz- Non usare indumenti stretti,
te per interferenze esterne zanti, che riducono il volume meglio quelli comodi, natu-
chimiche ed ambientali. Pre- dei testicoli e danneggiano gli rali, non tenendo i cellulari
venire ed informare la po- spermatozoi, ridurre ed abo- in tasca, in quanto diminui-
polazione, in tal senso, è un lire l’alcool che danneggia la scono la velocità e mobilita
obiettivo di salute pubblica. capacita sessuale e la fertili- degli spermatozoi, del 20%.
Con la legge 40/2004, au- tà, esercitare poi una buona Controllare infine i testicoli
menta la comunicazione e la attività fisica ed alimentazio- per i tumori.
FondoSanità, iscrizione gratuita per gli under 35
La Fondazione Enpam permetterà ai gio- sulla previdenza, nel momento in cui si af-
vani medici e agli odontoiatri di iscriversi gra- faccia alla professione, è iscriversi a Fondo-
tuitamente alla previdenza complementare. Sanità – dice Alberto Oliveti, presidente della
Grazie a un contributo messo a disposizione Fondazione Enpam -. Infatti i vantaggi della
dall’Ente di previdenza, i camici bianchi di età previdenza complementare dipendono anche
inferiore a 35 anni potranno aprire una po- da quanto precoci si è stati nell’iscriversi. Basti
sizione presso FondoSanità, fondo pensione pensare al trattamento fiscale in uscita che
complementare del settore, senza pagare co- è più favorevole per chi ha una anzianità di
sti di ingresso. L’iscrizione consente ai giovani iscrizione maggiore”.
medici e dentisti di cominciare a costruirsi una “Ho sempre definito l’istituzione di Fondo-
pensione di secondo pilastro, di beneficiare da Sanità l’iniziativa più importante che abbiamo
subito di deduzioni fiscali e di maturare anzia- realizzato nel mandato 2005-2010 – conti-
nità contributiva utile a diminuire la tassazio- nua il presidente dell’Enpam Alberto Oliveti -.
ne al momento del pensionamento. Consideriamo l’aver costituito direttamente il
ANNO XLIII - N°1 - 2014
Il numero dei giovani professionisti poten- secondo pilastro per i medici e i dentisti, uni-
zialmente interessati supera le 47mila uni- ca e sola iniziativa tra gli enti privatizzati dei
tà. Si tratta del primo caso in Italia in cui un liberi professionisti, una risposta tempestiva
ente professionale coinvolge nella previdenza e attenta alla comprensione delle dinamiche
complementare un’intera nuova generazione. previdenziali.
L’obiettivo è quello di sensibilizzare i giovani Sul sito internet www.fondosanita.it è
sulla necessità di garantirsi una rendita ag- disponibile la scheda di adesione. Per qual-
giuntiva oltre a quella derivante dalla pensio- siasi chiarimento è possibile contattare la
ne di primo pilastro. segreteria ai numeri 06 – 48294333 o 06
“L’unica cosa che un giovane neolaureato – 48294337, oppure inviare un’email all’indi-
può fare per essere tempestivo e lungimirante rizzo segreteria@fondosanita.it.
7
Attualità
Tutto sulle nostre spalle
Anche il recentissimo rap- tano incredibili. Il 98% risulta
porto del Censis conferma, ancora soddisfatto dal rap-
con dati incontrovertibili, porto con i pazienti, il 93,9%
ciò che costatiamo quoti- anche dal rapporto con i loro
dianamente. Oggi più che familiari. Le criticità emergo-
mai la sanità cammina solo no nel rapporto tra colleghi e,
sulle gambe degli operato- soprattutto, con i superiori. È
ri, essenzialmente medici ed molto diffusa la convinzione
infermieri. che non ci sia riconoscimento
di Angelo Milazzo
Pediatra di famiglia
in formazione, la parola d’or-
dine è: “incertezza”. Frequen-
temente, l’emigrazione viene
vista come unica via di fuga.
I professionisti della sanità per il nostro impegno, e ne- In attesa di una reale ri-
continuano a dare il massimo, anche per i risultati conse- organizzazione del lavoro e
nonostante tutti i drammi e guiti. Solo il 62% dei profes- delle competenze, lo spirito
tutte le ingiustizie di questa sionisti ritiene che le proprie è quello di “resistere, resi-
crisi economica, che troppo capacità vengano valorizzate. stere, resistere”, consapevoli
spesso si traduce in tagli indi- Solo il 18% se la sentirebbe che, fino ad ora, siamo riusciti
scriminati. Dati inequivocabili di investire nuove energie, ad evitare il crollo totale. La
confermano che continuiamo per la propria azienda o unità situazione risulta ancora più
a garantire il nostro impegno operativa. paradossale, se si considera
professionale, con gran- che in tutto il mondo or-
de attenzione anche alla ganizzato cresce sempre
qualità delle prestazio- più la domanda di sanità e
ni. Anche altre autorevoli di servizi alla persona.
indagini hanno attesta-
to che la maggioranza Una società quasi infelice
dei cittadini comprende Nel corso degli ultimi
ANNO XLIII - N°1 - 2014
la situazione, ed esprime anni abbiamo assistito al
giudizi pienamente posi- prevalere di un processo,
tivi, nell’80% dei casi nei che ha impegnato ogni
confronti dei medici di soggetto politico e socia-
famiglia, e nel 78% dei le: la sopravvivenza. Ma
casi anche nei confronti degli Nel corso degli anni, ab- quale realtà sociale può esse-
ospedalieri. È dunque l’empo- biamo assistito alla crescita di re determinata dalla semplice
werment degli operatori che altri due fenomeni: l’aumen- sopravvivenza? Oggi abbia-
fa la buona sanità. to del precariato e del lavoro mo una società scialba, senza
I dati del nostro attacca- temporaneo. Soprattutto per fermento, dove sono ancora
mento alla professione risul- i giovani medici e per i medici troppo diffuse: accidia, igna-
8Attualità
via, furbizia generalizzata,
disabitudine al lavoro, immo-
ralità diffusa. Continuiamo ad
assistere ad una enorme eva-
sione fiscale, al disinteresse
per le tematiche di governo
del sistema, ad una passiva
accettazione della comuni-
cazione di massa. L’indagine
del Censis ci descrive come:
“malcontenti, quasi infelici”.
Viviamo nella maniera peg-
giore una gravissima crisi so-
ciale, per tanti versi inattesa.
Troppe persone risparmiano del ceto medio, storico fulcro oltre le nostre pur notevoli
proprio nelle cose più prezio- dell’agiatezza e della coe- colpe. Decreti omnibus, mag-
se, coma la salute, l’istruzio- sione sociale. Troppe perso- gioranze variabili, manovre
ne, la cultura. ne, compresi i professionisti, complicate, non producono
I medici di famiglia ci dan- declinano nella scala sociale, effetti palpabili, se non ul-
niamo l’anima per spiegare la fino alla soglia della pover- teriori peggioramenti del-
necessità dell’appropriatezza tà. Il ceto medio, tartassato la situazione. Le Istituzioni
e del buon senso. Tantissi- da tasse, balzelli, avvilito da sono troppo spesso autore-
mi nostri assistiti si certifica- ingiustizie ed invidie socia- ferenziali, avvitate su se stes-
no “poveri”, ma continuano a li, arretra sempre più, come se, condizionate da interessi
presentarsi ben vestiti, curati quantità e come qualità. Da particolari. Sono avulse dalle
esteticamente, con ampia di- questa condizione nasce una dinamiche che dovrebbero
sponibilità di smarphone, ta- insoddisfazione rancoro- regolare, sempre più incapaci
blet, automobili, ed ogni bene sa, che contagia anche noi di gestire la dimensione in-
di consumo. medici. termedia tra potere e popo-
Restiamo una società ca- Ciò che resta della clas- lo. Tra le opposizioni e nella
ratterizzata da individualismo se dirigente politica cerca di popolazione si diffondono i
ed egoismo particolaristico. Si sfruttare la crisi, invocando la fenomeni controproducenti
esasperano le caratteristiche “stabilità” come valore supre- del ribellismo, anche violen-
del nostro popolo: riluttanza a mo. Però continua ad essere to, e dell’ “antipolitica”. Qual-
mettere insieme esistenze ed dominata dall’antagonismo, che fermento positivo si nota
obbiettivi, gusto per la con- dalla personalizzazione del tra: donne, immigrati regolari,
trapposizione emotiva, scarsa potere, dalla dipendenza da giovani che hanno studiato o
immedesimazione nell’inte- logiche semplificate e rigide, lavorato all’estero, lavorato-
resse collettivo e nelle Isti- magari dettate da una Eu- ri particolarmente qualificati,
tuzioni. Si aggrava il tracollo ropa che ci disprezza, anche come quelli, per l’appunto,
della sanità.
Il filo rosso che potreb-
ANNO XLIII - N°1 - 2014
be riavviare un certo svilup-
po potrebbe trovarsi nella
connessione (non solo ba-
nalmente tecnica) tra i vari
sottosistemi della vita col-
lettiva che vogliono ancora
impegnarsi nel welfare, nel-
la produzione, nella cultura.
Per tutti gli altri continuerà a
valere la semplice necessità
della sopravvivenza.
9Attualità
L’arte-terapia come rimedio al disagio psichico:
un progetto terapeutico del servizio psichiatrico
di diagnosi e cura all’Ospedale Garibaldi di Catania
L’arte, è risaputo, è l’e-
spressione più intima dell’in-
dividualità e della specificità
dell’uomo. Essa comunica,
esprime, coinvolge, ricerca,
stimola e unisce. In pratica non
è soltanto la libera espressività
svincolata dai parametri istin-
tivi ma è altresì disciplina, or-
dine, metodo e libertà al me-
desimo tempo.
Nel 1900, su questo ar-
gomento, dal punto di vista
delle valenze psichiche, sono
stati spesi fiumi di inchiostro
e a tal proposito ne sono te-
stimonianza la letteratura e le
speculazioni filosofiche nelle la bassa autostima, il deraglia- normali parametri di indagine
bellissime pagine di Ludwig mento associativo, la disforia clinica. La regressione crea-
Binswanger, sul manierismo umorale, la chiusura relazio- tiva che fuoriesce attraverso
schizofrenico e negli scritti, nale, il sintomo dispercetti- l’opera d’arte rappresenta di
altrettanto elevati, di Euge- vo o l’impossibilità a sperare fatto una modalità psicologica
ne Minkowski dedicati all’ar- come nei soggetti affetti da dedicata al servizio dell’Io, alla
gomento. Nonchè il saggio grave depressione. In pratica sua ricostruzione e al suo giu-
di Karl Jasper Strindberg und l’arte, come sostiene la psico- sto collocamento all’interno
Van Gogh e il lavoro dello psi- analisi, ci parla dell’inconscio, di uno spazio fisico e mentale
chiatra francese Meunier che della dimensione profonda dentro cui si esprime la psi-
pubblicò uno scritto pioneri- dell’essere umano, esatta- che malata. In realtà accade,
stico dal titolo L’art chez nell’impegno creativo,
les fous. un alternarsi tra regres-
L’arte visiva, in par- sione funzionale e con-
ticolare la pittura, per- trollo critico, dimensioni
mette attraverso l’uso entrambe fondamentali
del colore, della com- per una riarmonizzazio-
posizione, dell’ispirazio- ne finalizzata alla cura ed
ne ideativa e dell’auto- al ripristino dell’equilibrio
nomia espressiva, di far desiderato.
ANNO XLIII - N°1 - 2014
emergere componenti L’Unità Operativa
straordinarie della psiche Complessa dell’SPDC
individuale, svincolan- dell’Ospedale Garibaldi
dola spesso dalle gabbie di Catania, diretta dal Dr.
“negative” della sofferenza e mente come avviene per il Carmelo Zaffora, insieme agli
della patologia. Essa, usata in sogno e per la vita pulsionale, altri sanitari, D.ssa Saraceno,
libertà, consente la scoperta rappresentativa di un “altro- Dr. Sorge. D.ssa Pistritto. D.ssa
personale di elementi di gran- ve” spesso insondabile. At- Muratore, D.ssa Mangione e
de positività interiore, spesso traverso l’arte, infatti, si entra Sig.ra Buccheri, Maestra d’Ar-
sacrificati e prevaricati da fe- in una dimensione psicologica te ed a tutta la squadra degli
nomeni psicopatologici come altrimenti inesplorabile con i infermieri, ha avviato, all’in-
10Attualità
terno del reparto psichiatrico
un progetto creativo dedicato
ai pazienti ricoverati presso la
divisione di psichiatria. La ti-
pologia generale dei soggetti
accolti all’interno del servizio,
di cui molti in regime di TSO, è
costituita da soggetti schizo-
frenici, bipolari, depressi gravi,
o da disturbi di personalità con
abuso di sostanze. La gravità
dei sintomi, soprattutto nella
prima fase del ricovero, ne-
cessita di terapia farmaco-
logica specifica e monitorata
quotidianamente dall’equipe
dell’SPDC. Nella fase suc-
cessiva, allorchè l’acuzie che sintomatologia in toto. Ecco ad un letto o alla corsia, ma
ha determinato il ricovero che la fiducia nelle qualità protagonista del suo stesso
diminuisce, si interviene sul espressive, anche nelle forme processo di guarigione. E’ la
coinvolgimento diretto del psicotiche più gravi, ha espli- testimonianza visiva di Patri-
paziente in modo da “attrar- cite finalità terapeutiche e ri- zia, depressa cronica grave,
lo” dentro il progetto creativo abilitative. Il setting artistico, la quale si esprime con una
ed espressivo. I pazienti quin- l’area dell’invenzione, diventa barca gialla sul mare tra due
di vengono adeguatamente quindi un campo d’esperienza terre. Di Gabriella, che ha ten-
sollecitati a partecipare al la- importante sia per il pazien- tato il suicidio la quale in un
boratorio di pittura, utilizzan- te che per i sanitari: si crea acquerello disegna un bellis-
do supporti di tela o carta, o simo albero che ripercorre la
attraverso l’utilizzo di argilla storia dell’arte di tutto il no-
cruda con la quale scolpire vecento. Di Andrea, reduce di
oggetti tridimensionali. tantissimi ricoveri, che parla
L’attenzione degli opera- attraverso un tramonto infuo-
tori, focalizzata sul paziente, cato. Tutto questo, al di là di
viene spinta sulla esaltazio- qualsiasi teoria, determina un
ne dell’arte come linguaggio notevole miglioramento nel
simbolico che, non appena rapporto terapeutico tra cu-
realizzata, suscita emozioni, rante e paziente svincolando-
commenti, interpretazioni, di- lo dall’ortodossia sanitaria che
ventando nel medesimo tem- vede, tra gli attori di un re-
po pratica terapeutica in grado parto, un erogatore di farmaci
di esplorare il mondo interiore una dinamica relazionale che e un fruitore di prescrizione.
dei partecipanti. I risultati ot- prefigura punti di vista “altri” L’arte-terapia allora, come si
tenuti mettono chiaramente e scenari aperti ad esperien- sta sperimentando nell’SPDC
ANNO XLIII - N°1 - 2014
in evidenza come si può cam- ze con la “materia” libere da dell’Ospedale Garibaldi, può
biare l’ottica percettiva del condizionamenti direttivi, in- essere considerata a pieno
paziente ricoverato all’interno dirizzate alla scoperta e alla titolo un trattamento a tutti
di un contesto chiuso e spes- sperimentazione. In sostanza gli effetti, una modalità te-
so con ricovero obbligatorio. l’approccio alla cura e la par- rapeutica che si aggiunge alle
In sostanza la partecipazione tecipazione ad essa modifica altre con lo scopo di alleviare
e il coinvolgimento, sotto l’a- la forma terapeutica da ver- il dolore esistenziale derivato
spetto creativo, determinano ticale a circolare, facilitando dalla sofferenza del disagio
insieme alle procedure sanita- l’adesione alla degenza e la psichico.
rie di routine, uno straordinario migliore capacità critica del
volano di miglioramento della paziente, non più vincolato Carmelo Zaffora
11Aggiornamento su..
Le cure innovative per l’epatite C
Il virus dell’epatite C dell’RNA virale nel genoma
(HCV) rappresenta in Italia della cellula ospite, cosa che
la principale causa di epato- rende possibile eradicare l’in-
patia cronica, cirrosi epatica fezione anche dopo la croni-
ed epatocarcinoma (HCC); cizzazione e quindi ottenere
inoltre, più della metà dei con la terapia la completa
trapiantati di fegato in età guarigione.
adulta è portatore di questo Subito dopo l’identifica-
virus. zione e sequenza genomi-
L’infezione da HCV è al- ca del virus, avvenute nel
tresì correlata a manifesta- 1989, è apparso evidente
zioni extraepatiche, quali che esistono diverse varianti
insulinoresistenza e diabe- genetiche del virus (7 geno-
te mellito, malattie linfo- tipi, 67 sottotipi), correlate
proliferative, nefropatie e all’epoca ed alle modalità
di Maurizio Russello
neuropatie. d’infezione, nonché alla di- Direttore U.O.D. di Epatologia,
Secondo recenti stime, in stribuzione geografica. Centro Regionale di Riferimento
Italia sono affetti da epatite La maggior parte dei pa- per la cura dell’Epatite C,
ARNAS Garibaldi - Catania
C non meno di 2-3 milioni di zienti italiani, che hanno
individui, e la maggior parte contratto l’infezione in epo-
di essi ha un’età superiore a ca passata, risultano porta- le. Fattori genetici, il sesso
60 anni, a causa della dif- tori del genotipo 1b, mentre maschile, l’età, possono fa-
fusione epidemica mondiale gli individui con infezione vorire la progressione della
del virus avvenuta nel pe- più recente (contratta per lo malattia, specie in presenza
riodo post-bellico, facilitata più per via sessuale o a cau- di cofattori quali l’abuso di
dall’uso di materiale sanitario sa della tossicodipendenza) alcol, l’obesità e il diabete,
non sterile, sangue infetto, presentano più frequente- il sovraccarico di ferro, altri
cure odontoiatriche. Negli mente il genotipo 3. Meno virus (quali il virus B e l’HIV),
anni più recenti la tossico- frequenti nella nostra popo- fattori autoimmunitari, l’uso
dipendenza per via endove- lazione risultano i genotipi 2 di farmaci epatotossici.
nosa ha rappresentato la più e 4. Abbiamo oggi a disposi-
frequente causa di trasmis- La sieropositività degli zione metodi non invasivi per
sione del virus. anticorpi anti-HCV identifi- la valutazione della severità
Poiché l’infezione decorre ca coloro che sono venuti a dell’epatopatia, quali l’eco-
spesso asintomatica per tan- contatto con il virus, mentre grafia, l’elastometria (Fibro-
tissimi anni, 3 pazienti su 4 solamente il riscontro nel scan), tests sierologici.
arrivano alla diagnosi nelle sangue dell’RNA permette La biopsia epatica è un
fasi avanzate della malattia. di porre diagnosi di epatite esame ancora necessario nei
La biologia del tutto par- acuta o cronica. casi in cui non sia possibile
ticolare di HCV giustifica al- Una volta formulata la definire con certezza la gra-
ANNO XLIII - N°1 - 2014
cune caratteristiche peculiari diagnosi di epatite C, è rac- vità del danno epatico. Pur
dell’infezione: straordinaria comandato il riferimento ad essendo una procedura inva-
capacità di generare muta- un Centro Epatologico, dove siva, deve essere considerata
zioni spontanee, e conse- eseguire il corretto inqua- estremamente sicura (specie
guente elevata percentuale dramento e l’eventuale cura se eseguita con guida eco-
di cronicizzazione (oltre il della malattia. grafica, in ambiente ospeda-
70%), dovuta alla difficoltà È necessario infatti consi- liero e da operatore esperto).
di controllo e clearance del derare che in molti casi l’in- Nel Maggio 2011 l’FDA
virus in fase acuta da par- fezione non determina un ha autorizzato negli USA l’u-
te del sistema immunitario; danno epatico tale da richie- tilizzo di una nuova classe
impossibilità di integrazione dere il trattamento antivira- di farmaci, gli inibitori delle
12Aggiornamento su..
proteasi del virus, che hanno da 12-36 settimane di du- limerasi responsabile della
aperto la strada ad una vera plice. In corso di trattamento sintesi dell’HCV RNA, offre
e propria rivoluzione nella è necessario valutare gli ef- diversi vantaggi: mono-som-
cura dell’epatite C. fetti collaterali e gli eventi ministrazione orale, elevatis-
Sino ad allora lo standard avversi che possono limitare sima efficacia nei confronti di
terapeutico era rappresenta- l’aderenza ed il completa- tutti i genotipi (80-90% di
to dall’associazione di Inter- mento del ciclo terapeutico, guarigione), anche senza ne-
ferone alfa peghilato (PEG- e, soprattutto, è indispensa- cessità di Interferone (alme-
IFN) e Ribavirina, per cicli bile determinare l’andamen- no per i genotipi 2 e 3), più
di 6-12 mesi, in base alle to della viremia, per valutare breve durata di trattamento
caratteristiche del paziente l’efficacia della risposta ed (12-24 settimane), ottima
(genotipo, carica virale, se- evitare trattamenti futili o, tollerabilità, possibilità di im-
verità di malattia, presenza peggio, dannosi (rischio di piego anche in pazienti con
di cofattori) ed alla dina- insorgenza di resistenze vi- cirrosi scompensata, in atte-
mica della viremia in corso rali). Inoltre, sono state se- sa di trapianto o nella fase
di terapia (response guided gnalate interazioni tra inibi- post-trapianto.
therapy, terapia basata sul tori delle proteasi e diversi Altri farmaci saranno
tipo di risposta). Con questa farmaci, anche di uso comu- commercializzati nei prossi-
duplice terapia si riusciva ad ne, per competizione nei siti mi mesi, altrettanto efficaci
ottenere una percentuale di di metabolismo epatico, che e sicuri, che potranno an-
guarigione dall’infezione (su- richiedono una scrupolosa che essere associati tra di
stained virological response, anamnesi farmacologica pri- loro per il trattamento dei
SVR; definita come nega- ma e durante il trattamento. pazienti cosiddetti “difficili”,
tivizzazione dell’HCV RNA Nel corso del 2013 an- ottenendo sino al 100% di
dopo almeno 12-24 setti- che l’AIFA ha autorizzato guarigione.
mane dal termine della te- l’utilizzo di questi farmaci, L’unico limite delle nuo-
rapia) mediamente intorno al raccomandando alle regioni ve terapie è rappresentato
40-45% per il genotipo 1 e di individuare centri di rife- dall’elevatissimo costo, che
4, al 70-80% per i genotipi rimento epatologici ed in- verosimilmente ritarderà la
2 e 3. fettivologici dove indirizzare rimborsabilità in molti Paesi,
Gli inibitori delle proteasi i pazienti per le cure. quali il nostro.
di prima generazione (Bo- Con D.A. del 11-4-2013 Tuttavia, sarà compito
ceprevir e Telaprevir), indi- l’Assessorato alla Salute della della Comunità scientifica
cati esclusivamente nei casi Regione Siciliana ha istituito convincere l’Autorità regi-
di infezione da genotipo 1, una Commissione Regionale strativa italiana del gran-
hanno permesso di ottenere che ha individuato i Centri de vantaggio di eradicare
una SVR del 65-75%. Inol- di riferimento (Centri Hub) un’infezione che costituisce
tre, si sono dimostrati efficaci sulla base dei requisiti ne- un enorme costo sociale e
anche in pazienti con cirrosi cessari per gestire una tera- sanitario.
epatica ben compensata, e pia così complessa e costo- In conclusione, abbiamo
con precedente fallimen- sa, che richiede una stretta di fronte uno scenario che
to terapeutico alla duplice collaborazione con biologo porterà nel prossimo futu-
terapia. molecolare, patologo clini- ro alla sconfitta definitiva
ANNO XLIII - N°1 - 2014
Entrambi questi farmaci co, dermatologo, farmacista dell’epatite C. La complessità
devono essere somministrati ospedaliero. ed i costi delle cure attuali
esclusivamente in associa- Ma la ricerca è andata e future richiedono un’at-
zione al Peg-IFN ed alla Ri- oltre! Lo scorso Dicembre tenta selezione dei pazienti,
bavirina: Boceprevir in triplice l’FDA, ed il 20 gennaio l’E- con personalizzazione delle
terapia per 28-48 settima- MA, hanno approvato il pri- cure, distinguendo i pazienti
ne, dopo una fase di lead-in, mo di una serie di farmaci che necessitano un tratta-
della durata di 4 settimane, antivirali ad azione diretta di mento immediato da quel-
con Peg-IFN e Ribavirina; seconda generazione: il So- li che possono differire la
Telaprevir in triplice terapia fosbuvir. Questa molecola, cura, nell’attesa delle nuove
per 12 settimane, seguite che agisce inibendo la po- molecole.
13Attualità
Caterina Trischitta alla guida di FADOI-Sicilia
«I numerosi cambiamenti mi hanno voluto esprimere versità di Milano. È autrice
che stanno interessando la eleggendomi alla guida del- di numerose pubblicazioni di
sanità siciliana impongono la nostra società scientifica carattere scientifico.
da un lato una formazione - continua Trischitta -. In ambito ospedaliero è
professionale adeguata alle La Medicina interna è di- stata alla guida dell’UOC di
istanze emergenti, dall’altro sciplina della complessità. Medicina Generale dell’O-
un dialogo costante con la Per questa peculiarità ha un spedale “Carlo Basilotta”
realtà sociale e istituziona- ruolo centrale nelle struttu- di Nicosia, e di quella del
le affinché in un’ottica di re ospedaliere, sia per i per- “Chiello” di Piazza Armerina.
sostenibilità del sistema si corsi di diagnosi e terapia, È stata, inoltre, valutatrice
possano creare nuovi mo- sia perché si propone natu- Joint Commission Interna-
delli di lavoro all’interno ralmente come laboratorio tional per le Site Visit del
delle nostre Unità Operative d’innovazione e di cambia- Progetto Rischio Clinico Re-
di Medicina Interna». Lo ha mento. Penso ad esempio gione Sicilia.
affermato Caterina Tri- Anche durante l’attivi-
schitta, subito dopo la tà ospedaliera ha conti-
sua elezione alla guida nuato a svolgere attività
della FADOI siciliana, per di docenza in Diabeto-
il triennio 2014-2017, logia al Corso di Laurea
avvenuta nel corso del in Infermieristica dell’U-
XVII Congresso regionale niversità di Catania, ed
della società, svoltosi a è dal 2011 docente di
Taormina il 29 e 30 ot- Medicina Interna al Cor-
tobre 2013. so di Laurea in Infer-
Negli ultimi anni la mieristica dell’Univer-
Federazione delle Asso- sità di Messina, polo di
ciazioni Dirigenti Ospe- Caltagirone.
dalieri Internisti è stata Dirige attualmente
protagonista di impor- l’UOC di Medina Interna
tanti iniziative di sen- dell’Ospedale “Gravina”
sibilizzazione dell’opinio- Caterina Trischitta di Caltagirone.
ne pubblica che ne hanno Insieme al nuovo presi-
accresciuto la visibilità e il al ruolo del medico che da dente è stato eletto il nuovo
ruolo istituzionale. Cam- “unico” protagonista della consiglio direttivo, compo-
pagne come quelle sullo cura del paziente diventa sto da: Francesco Cristiano
scompenso cardiaco e sul parte di un team, o alle me- Raimondo, vice presidente
rischio cardiovascolare ma todologie valutative multi- (UOC di Medicina Interna -
anche studi osservazionali disciplinari, o ai progetti di Ospedale “Paolo Borsellino”
multicentrici sulla gestione continuità assistenziale». di Marsala); Giovanni Ful-
dei pazienti con diabete di La Dott.ssa Trischitta è co, segretario (UOC Medi-
ANNO XLIII - N°1 - 2014
tipo 2 ricoverati in reparti specializzata in Medicina cina Interna - P.O. “S. Elia”
di Medicina Interna (studio Interna, Malattie Infettive, di Caltanissetta); Augello
DIAMOND) hanno suscita- Malattie del Fegato e del Giuseppe, past president
to l’interesse delle autorità Ricambio. È stata Ricercato- (UOC di Medicina Interna –
sanitarie, del mondo scien- re Confermato presso la Fa- P.O.”Barone Lombardo” di
tifico e dell’industria farma- coltà di Medicina e Chirurgia Canicattì); Tiziana Attardo,
ceutica, gettando le pre- dell’Università di Catania, ed Giuseppe Barbagallo, Sal-
messe per ulteriori sviluppi. ha svolto periodi di studio e vatore Corrao, Maria Fazio,
«Sono grata ai colleghi ricerca presso il Royal Free Salvatore Italia, Ignazio Ma-
per la stima e il riconosci- Hospital di Londra, e l’Isti- ria Morana, Ignazio Pinelli,
mento professionale che tuto di Medicina dell’Uni- Pietro Venuto, consiglieri;
14Attualità
Michela Conti, consigliere in particolare la formazio- tra operatore e paziente che
under 40; Francesca Cala- ne dei medici, soprattutto i si vive all’interno di diversi
bria, presidente Associazio- più giovani, alla dimensione sistemi: penso alla relazio-
ne Nazionale Infermieri Me- relazionale della medicina. ne io-tu, ma anche a quel-
dicina Ospedaliera - Sicilia «Nonostante la cultura tec- la con le famiglie e con le
(caposala UOC Medicina In- nologica abbia specializzato associazioni dei pazienti che
terna - Ospedale “Buccheri i saperi e abbia aumentato aprono nuovi orizzonti alla
- La Ferla” FBF di Palermo). le possibilità diagnostiche, partecipazione dei cittadini
Fra le priorità della Fa- dentro ogni domanda di nel miglioramento del siste-
doi siciliana, Trischitta indica cura c’è sempre la relazione ma sanità in Sicilia».
Progetto parrucche allo IOM
È stato avviato pres-
so l’Istituto Oncologico del
Mediterraneo di Viagrande,
prima struttura del sud Ita-
lia, il “Progetto Parrucche”
dell’associazione “Cancro
Primo Aiuto”. Il progetto,
nato alcuni anni fa in alcune
strutture ospedaliere della
Lombardia, si rivolge alle
donne che sono costrette a
sottoporsi a dei cicli di che-
mioterapia; l’associazione Da sinistra: Domenico Musumeci IOM, Ettore Denti IOM,
Cancro Primo Aiuto mette a Matteo Salvini (Cancro Primo Aiuto), Ferrari (Cancro Primo Aiuto),
disposizione delle pazienti, Continella (Credito siciliano), Salvatore Musumeci, IOM
gratuitamente, una parrucca
di ottima fattura per ridurre il trauma della ospedali oltre a un centinaio i medici vo-
perdita dei capelli ed aiutarle ad affronta- lontari collegati a Cancro Primo Aiuto.
re le cure con minor fatica. Negli ospedali «L’obiettivo dell’iniziativa è quello di ri-
dove il servizio è presente, le donne ven- dare un po’ di serenità alle donne ammalate
gono aiutate e sostenute nella scelta del- di cancro, perché una parrucca può aiutare
la parrucca da acconciatori che offrono la a ridurre il trauma della perdita dei capelli»
propria consulenza gratuita per la scelta del afferma Flavio Ferrari, amministratore de-
modello e del colore, in maniera da evitare legato di Cancro Primo Aiuto.
alle donne questo impegno che può esse- Per l’istituto oncologico del mediterra-
re fonte di ulteriore dolore e disagio. Nel neo questo progetto s’inserisce nell’ambito
corso del 2013 sono state distribuite quasi delle attività dedicate ai propri pazienti in
1.300 parrucche. particolar modo alle donne; infatti l’istituto
«Siamo solo uomini che aiutano altri uo- porta avanti varie iniziative e servizi dedi-
ANNO XLIII - N°1 - 2014
mini». È questo il motto della Onlus Cancro cati alle donne cercando di attenzionare le
Primo Aiuto, nata nel 1995 in memoria del loro esigenze per rendere meno gravosa la
senatore Walter Fontana. L’Associazione cura.
non ha scopo di lucro e propone iniziative L’istituto oncologico del mediterraneo –
nel campo dell’assistenza socio-sanitaria a afferma il dott. Domenico Musumeci diret-
favore degli ammalati di cancro e dei loro tore generale IOM – ha sempre incluso fra
familiari. Nel corso del 2013 hanno avuto i suoi obiettivi l’umanizzazione del percorso
rapporti con l’associazione 20mila pazienti del malato. La struttura quindi si pone a
per un totale di oltre 40mila prestazioni. favore di qualsiasi iniziativa per la cura e la
Sono 31 i collaboratori sostenuti econo- salvaguardia del paziente anche nell’aspet-
micamente dalla Onlus operativi in diversi to psicologico.
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