VISITEREMO AL COMPUTER - Intelligenza artificiale, 5G e soluzioni ingegneristiche. Perché possono essere un vantaggio - Enpam

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VISITEREMO AL COMPUTER - Intelligenza artificiale, 5G e soluzioni ingegneristiche. Perché possono essere un vantaggio - Enpam
Anno XXIV - n° 4 - 2019
                                 Copia singola euro 0,38

MODELLO D
Nuova scadenza il 30 settembre
ALL’INTERNO
INSERTO
STACCABILE

VISITEREMO AL COMPUTER
Intelligenza artificiale, 5G
e soluzioni ingegneristiche.
Perché possono essere un vantaggio
VISITEREMO AL COMPUTER - Intelligenza artificiale, 5G e soluzioni ingegneristiche. Perché possono essere un vantaggio - Enpam
PENSIONE COMPLEMENTARE
PER GIOVANI E UNIVERSITARI
PRIMO ANNO A ZERO SPESE
Chi non ha ancora compiuto
35 anni di età, per il primo anno
non paga la quota d’iscrizione e delle
spese di gestione amministrativa

GRAZIE A UN CONTRIBUTO MESSO
A DISPOSIZIONE DA ENPAM
anche gli studenti del V e VI anno
di Medicina e Odontoiatria                                                       PERCHÉ È IMPORTANTE
iscritti all’Enpam sono esentati,                                                ISCRIVERSI PRESTO
per il primo anno, dalle spese di                                                Gli aderenti più giovani hanno
iscrizione e amministrative                                                      maggiori vantaggi, anche con
                                                                                 risorse limitate.
                                                                                 Questo in virtù dell’andamento
                                                                                 dei mercati finanziari e della
                                                                                 capitalizzazione che moltiplica
                                                                                 il capitale tanto più quanto
                                                                                 più a lungo lo stesso è investito
                                                                                                                     Grafica: Enpam - Paola Antenucci

                                         Via Torino 38, 00184 Roma
                                         Tel.: 06 42150 573/574/589/591 - Fax: 06 42150 587
                                         Email: info@fondosanita.it
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Editoriale

                       L’avevamo sempre detto
                                    di Alberto Oliveti, Presidente della Fondazione Enpam

L
      ’avevamo sempre detto che le pensioni dei medici e de-       per rassicurare gli iscritti. Da vicepresidente vicario definisco
      gli odontoiatri erano al sicuro, anche quando non era        le affermazioni circolate sui conti dell’Ente come “infondate e
      troppo popolare andare in giro per l’Italia a dire di non    allarmistiche” e qualifico l’analisi della società di consulenza
credere agli allarmismi. Otto anni fa venne fatta circolare la     come “superficiale”. La società mi querela e mi fa causa per
voce che l’Enpam rischiava un buco di un miliardo di euro a        diffamazione, chiedendo all’Enpam e a me come persona fi-
causa dei derivati: quella voce era infondata, come ci ricorda     sica 100milioni di euro di risarcimento danni.
l’ennesima sentenza emessa dalla magistratura.                     La vicenda penale si chiude relativamente in fretta: nel giro di
Leggere atti giudiziari può sembrare un esercizio arido. Ma        due anni il giudice per le indagini preliminari archivia definiti-
quando una sentenza riporta il tuo nome e cognome e ricor-         vamente la querela (aggiungendo anche che Enpam aveva
da che a te, personalmente, qualcuno aveva chiesto 100mi-          il “dovere” di contestare le risultanze della consulenza e che
lioni di euro di risarcimento danni per diffamazione, le cose      le mie parole non erano affatto diffamatorie). La causa civile
cambiano. Chiedere proprio così tanti soldi a pretesa tutela       invece resta in piedi. Ma il Tribunale prima e la Corte d’ap-
della reputazione dà anche la misura del business in atto,         pello poi – con una sentenza datata luglio 2019 – condanna
oltre che della determinazione a schiacciare                                    proprio la società che aveva promosso il giudizio:
l’avversario. Andiamo per ordine ripercorrendo                                  dovrà pagare in parte all’Enpam e in parte a me
la storia dall’inizio. Negli anni duemila l’Enpam –                             circa 210mila euro per spese legali, interessi e
come tutte le grandi istituzioni finanziarie e come                             quant’altro.
lo stesso Stato italiano –, aveva investito in titoli                           Questa sentenza si somma a un’altra, datata
chiamati derivati (cdo). Nel 2008 arriva una crisi                              marzo 2019, con la quale sempre la Corte d’ap-
mondiale che spazza via tante certezze e an-                                    pello di Roma ha condannato la società di consu-
che gli investimenti a lungo termine del nostro                                 lenza anche per grave inadempienza contrattuale
Ente risentono del calo dei mercati che si regi-                                e violazione degli obblighi di riservatezza (stabi-
stra in quel momento. Nel 2010, a una società di                                lendo che dovrà pagare all’Enpam altri 134mila
consulenza suggerita da un Ordine provinciale,                                  euro). Questo excursus dice molte cose: 1) l’En-
commissioniamo una ‘radiografia’ sui nostri conti. A maggio        pam non ha mai avuto un buco, tantomeno di un miliardo; 2)
del 2011, quando non avevamo ancora finito di valutare le          la fiducia della magistratura era ben riposta e a distanza di
risultanze di quella consulenza, esce un comunicato stampa         anni la verità è emersa, anche se nessuno ripagherà la ten-
che parla di un “danno patrimoniale di oltre un miliardo di        sione e lo stress sopportati per difendere l’Ente dei medici e
euro”. A firmarlo sono i presidenti di cinque Ordini provinciali   degli odontoiatri; 3) tanti, disinformati, continueranno a pen-
dei medici e degli odontoiatri e addirittura un consigliere di     sare che l’Enpam abbia avuto perdite a causa dei derivati,
amministrazione dell’Enpam, che danno notizia di aver pre-         anche se in realtà non solo abbiamo recuperato tutta la som-
sentato una denuncia in Procura. Lo scalpore è immediato,          ma investita e tutte le spese, ma abbiamo anche realizzato
occorre dunque dare una risposta.                                  un profitto (seppur non proporzionale al rischio corso).
Come Enpam convochiamo allora una conferenza stampa                Resta quanto avevamo detto: le pensioni sono al sicuro. n

                   Nessuno però ripagherà la tensione e
                lo stress sopportati per difendere l’Enpam

                                                                                          4   n   2019 Il Giornale della Previdenza   1
VISITEREMO AL COMPUTER - Intelligenza artificiale, 5G e soluzioni ingegneristiche. Perché possono essere un vantaggio - Enpam
Anno XXIV - n° 4 - 2019
                                   Copia singola euro 0,38

  MODELLO D
  Nuova scadenza il 30 settembre
  ALL’INTERNO
  INSERTO
  STACCABILE

                                                             Anno XXIV n° 4/2019
  VISITEREMO AL COMPUTER                                     Copia singola euro 0,38
  Intelligenza artificiale, 5G
  e soluzioni ingegneristiche.
  Perché possono essere un vantaggio
                                                                                               SOMMARIO
1 Editoriale

                                                                        14
L’avevamo sempre detto
di Alberto Oliveti,
Presidente della Fondazione Enpam
4 Adempimenti e scadenze
6 Previdenza
                                                                                       BABYLON
Società odontoiatriche
lo 0,5% va in solidarietà
                                                                                       se l’app sostituisce
8 Enpam
Una borsa per spiccare il volo                                                         il medico di famiglia
10 Previdenza
Enpam promossa, finita l’era strutturati
11 Per Inps un buco da sette miliardi                                                                          A
di Claudio Testuzza
12 Riscatto agevolato Inps,
quando non conviene
di Claudio Testuzza
13 Pensioni in cumulo al riparo dai tagli
di Claudio Testuzza
14 Professione
Babylon se l’app sostituisce
il medico di famiglia
di Antioco Fois
16 Quando il medico digitale
è un rischio per il paziente
di Francesca Bianchi
17 L’intelligenza artificiale
non spazzerà via i medici
di Alberto Oliveti,
Presidente della Fondazione Enpam
18 Un cardiochirurgo testimonial
della rivoluzione 5G
di Maria Chiara Furlò
19 Una doppia laurea per diventare
medico-ingegnere
di Maria Chiara Furlò

  2               Il Giornale della Previdenza 4             n   2019
VISITEREMO AL COMPUTER - Intelligenza artificiale, 5G e soluzioni ingegneristiche. Perché possono essere un vantaggio - Enpam
PREVIDENZA
                                                                       26             RUBRICHE
                                               FORFETTARI E ISA MODELLO D
                                                   ENTRO IL 30 SETTEMBRE              23 Fnomceo
                                                                                      Medico radiato in Italia,
                                                                                      ma con lo studio in Svizzera
                                                                                      di Antioco Fois
                                                                                      24 Ecco come i camici bianchi furbetti
                                                                                      si riciclano
                                                                                      di Antioco Fois
                                                                                      36 Convenzioni
                                                                                      Un pieno di vacanze, corsi e strumenti
                                                                                      professionali
                                                                                      38 Omceo
                                                                                      Dall’Italia storie di medici
                                          26 Forfettari e Isa modello D               e odontoiatri
                                          entro il 30 settembre                       di Laura Petri
                                          33 Professione                              41 Formazione
                                          Ssn sempre più povero,                      Convegni, congressi, corsi
                                          a pagare sono i medici                      44 Vita da medico
                                          di Maria Chiara Furlò                       Trasportare i malati, un’impresa
                                          34 Enpam                                    da Generale
                                          Piazza della Salute sbarca in Sicilia       di Maria Chiara Furlò
                                          di Laura Petri                              45 Un chirurgo per i bambini
                                                                                      di tutto il mondo
ALL’INTERNO INSERTO STACCABILE            25
                                          PREVIDENZA
                                                                                      di Maria Chiara Furlò
                                                                                      46 Farinelli, un trapianto di generosità
                                                                                      di Antioco Fois
                                                                                      47 Il pioniere del 118
                                          GUIDA AL MODELLO D                          di Maria Chiara Furlò
       20 Sanità sempre più digitale ma                                               48 Fotografia
       i pazienti scelgono il medico                                                  Il Giornale della Previdenza pubblica
                                                                                      le foto dei camici bianchi

                                             33
       di Maria Chiara Furlò
                                                                                      52 Recensioni
       22 Ambulatoriali firmata
       la nuova convenzione                                                           Libri di medici e dentisti
       25 Previdenza                                                                  di Paola Stefanucci
       Guida al modello D
                                             SSN SEMPRE PIÙ POVERO,                   55 Lettere al Presidente
                                             A PAGARE SONO I MEDICI

    8
    ENPAM
                                             34
                                             ENPAM
    UNA BORSA                                PIAZZA DELLA SALUTE
    PER SPICCARE IL VOLO                     SBARCA IN SICILIA

                                                                                  4   n   2019 Il Giornale della Previdenza   3
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ADEMPIMENTI
E SCADENZE
      DOMICILIAZIONE BANCARIA DEI CONTRIBUTI                                            COME COMUNICARE
Se chiedi oggi l’addebito diretto dei contributi sul tuo conto corrente, ne             IL CAMBIO DI IBAN
potrai usufruire dal prossimo anno. Per pagare tramite addebito i contributi      Chi deve comunicare all’Enpam il
dovuti nel 2019, infatti, il servizio va richiesto entro il 30 settembre. Con     cambio delle coordinate bancarie del
la domiciliazione puoi pagare a rate tutti i contributi (Quota A e Quota B)       conto corrente può farlo direttamen-
e scegliere il piano di pagamento più congeniale alle tue esigenze. Inoltre       te dalla propria area riservata. Per
non corri il rischio di dimenticare le scadenze e di dover pagare poi even-       modificare il conto corrente su cui
tuali sanzioni per il ritardo. Per attivare il servizio è sufficiente compilare   si riceve la pensione occorre andare
il modulo di autorizzazione direttamente sulla tua area riservata. Tutte le       nella scheda del cedolino e cliccare
istruzioni sono su: www.enpam.it/comefareper/attivare-la-domiciliazione n         su “Modifica Iban”. Per modificare il
                                                                                  c/c su cui sono domiciliati i contributi
                                                                                  bisogna, invece, andare nella scheda
                  QUOTA B ENTRO IL 31 OTTOBRE                                     relativa all’addebito diretto. Chi per-
Se hai già attivo il servizio di domiciliazione bancaria, i contributi di Quo-    cepisce una pensione dall’Enpam ma
ta B sul reddito libero professionale del 2018 ti saranno addebitati sul          versa ancora i contributi con la domi-
conto corrente il giorno della scadenza. Le rate sono quelle che hai scel-        ciliazione bancaria, deve comunicare
to tramite l’area riservata:                                                      la variazione su entrambe le schede.
• unica soluzione con scadenza il 31 ottobre                                      I pensionati non ancora iscritti all’area
• oppure due rate con scadenza il 31 ottobre e il 31 dicembre,                    riservata possono scaricare il modulo
• oppure cinque rate con scadenza 31 ottobre, 31 dicembre, 28 febbra-             per la modifica dell’Iban dalla pagina
io, 30 aprile, 30 giugno.                                                         www.enpam.it/modulistica/model-
Se hai scelto l’addebito diretto riceverai per email un promemoria con il         lopagamentopensione Tutte le istru-
dettaglio degli importi e le date degli addebiti. La comunicazione ripor-         zioni sono comunque sul sito della
terà anche il reddito libero professionale dichiarato, sulla base del quale       Fondazione a questa pagina:
gli uffici hanno calcolato l’ammontare dei contributi.                            www.enpam.it/comefareper/ comu-
Se non hai chiesto la domiciliazione bancaria                                     nicare-il-cambio-di-iban n
Il pagamento si fa con il Mav in un’unica soluzione entro il 31 ottobre
presso qualsiasi istituto di credito o ufficio postale.                           MODELLO D, ULTIMA SCADENZA
Quanto si paga                                                                         IL 30 SETTEMBRE
I contributi di Quota B dovuti nel 2019 sui redditi da libera professione          I termini per presentare il modello
prodotti nel 2018 sono pari al:                                                    D sono stati prorogati al 30 set-
• 17,50 per cento, aliquota intera;                                                tembre per i medici e i dentisti
• 8,75 per cento, aliquota ridotta per i convenzionati, i dipendenti che           soggetti a Isa o con regime forfet-
esercitano in extramoenia e i pensionati;                                          tario. Il rinvio è stato pensato per
• 2 per cento, per chi esercita l’attività in intramoenia e per i tirocinanti      tutti i medici e gli odontoiatri che
del corso di formazione in Medicina generale                                       si sono visti prorogare le scadenze
• 1 per cento sul reddito che eccede 101.427,00 euro. I contributi sono            per il pagamento delle imposte. Se
interamente deducibili.                                                            non hai ancora dichiarato all’En-
I contributi di Quota B si pagano solo sulla parte che supera il reddito           pam il tuo reddito libero profes-
già coperto dai contributi di Quota A. n                                           sionale, potrai regolarizzare la tua
                                                                                                        continua a pagina 5

  4      Il Giornale della Previdenza 4   n   2019
VISITEREMO AL COMPUTER - Intelligenza artificiale, 5G e soluzioni ingegneristiche. Perché possono essere un vantaggio - Enpam
riprende da pagina 4                                                                            Adempimenti e scadenze

 posizione compilando il modello
 D direttamente dall’area riservata
                                                  INTEGRAZIONE AL MINIMO DELLA PENSIONE
 del sito della Fondazione. In alter-      Va inviata entro 30 giorni dal termine per presentare la dichiarazione dei
 nativa puoi scaricare un modello D        redditi 2018 la domanda per confermare il diritto all’integrazione al minimo
 generico dal sito www.enpam.it >          della pensione Enpam per il 2019. Il modulo, che è stato spedito nei mesi
 Modulistica > Contributi > Fondo          scorsi ai pensionati potenzialmente interessati, deve essere compilato e re-
 di previdenza generale - Quota B.         stituito agli uffici della Fondazione per posta, con copia del documento di
 Il modello D dovrà essere inviato         identità, a questo indirizzo: Fondazione Enpam, Servizio Trattamento giu-
 con raccomandata senza avviso             ridico e fiscale delle prestazioni, Piazza Vittorio Emanuele II n. 78, 00185
 di ricevimento all’indirizzo: Fonda-      Roma, oppure via fax al numero: 06.4829 4603 o per email a: gestione-
 zione Enpam, Servizio contributi e        ruolopensioni@enpam.it. Anche in questi ultimi casi è necessario allegare
 attività ispettiva, Casella postale       una copia del documento. Chi non avesse ricevuto il modulo può inviare
 7216, 00162 Roma. n                       un’autocertificazione con i redditi definitivi del 2018 e quelli presunti per il
                                           2019, allegando sempre una copia del documento d’identità. I dati dichia-
        COME RETTIFICARE                   rati nel modulo, oltre a garantire – in presenza di requisiti – la conservazione
                                           del trattamento anche per il 2019, consentiranno agli uffici di calcolare l’e-
     IL REDDITO DICHIARATO                 satto importo dell’integrazione dovuta per il 2018. Il conguaglio positivo o
La rettifica del reddito libero profes-    le eventuali trattenute verranno fatte a partire dalla mensilità di dicembre. n
sionale si fa dall’area riservata del
sito. Se ti accorgi di aver fatto errori              CONTRIBUTO SUL FATTURATO PER LE SOCIETÀ
nella compilazione del modello D
2019 (dichiarando per esempio un
                                                            DEL SETTORE ODONTOIATRICO
importo sbagliato perché compren-          Il 30 settembre scade il termine per dichiarare il fatturato imponibile
sivo del reddito prodotto con l’atti-      e pagare il contributo dello 0,5% per le società che operano nel
vità in convenzione con il Servizio        settore odontoiatrico. Le società dovranno versare quindi lo 0,5%
sanitario nazionale), dovrai fare una      del fatturato imponibile riferito all’anno precedente a quello in cui
nuova dichiarazione con il reddito         si versa il contributo (per esempio, nel 2019 si dichiara il fatturato
corretto:                                  del 2018). Per fare la dichiarazione, il legale rappresentante deve
• entra nell’area riservata;               compilare il modello Dso dall’area riservata alle società del settore
• clicca su Modello D (menu a              odontoiatrico disponibile sul sito dell’Enpam. Per sapere come re-
destra);                                   gistrarsi all’area riservata, e per ulteriori informazioni, potete andare
• clicca sul tasto “Modifica” se ave-      alla pagina: www.enpam.it/versare-lo-05-del-fatturato n
vi fatto il modello D online, oppure
sul tasto “compila modello D” se
avevi inviato il modello cartaceo.           PER CONTATTARE LA FONDAZIONE ENPAM
Se hai attivato la domiciliazione e,           CHIAMA
avendo dichiarato un reddito errato,        Tel. 06 4829 4829 risponde il Servizio accoglienza telefonica
                                            Orari lunedì - giovedì: 9.00 - 13.00; 14.30 - 17.00 venerdì: 9.00 - 13.00
vuoi bloccare l’addebito diretto, devi
rivolgerti alla tua banca. Nel caso il         SCRIVI
pagamento passasse comunque,                info.iscritti@enpam.it risponde l’Area Previdenza e Assistenza
                                            Nelle email indicare sempre i recapiti telefonici
entro otto settimane dall’addebito
sul conto è possibile chiedere diret-          INCONTRA
tamente alla banca il rimborso delle        a Roma, Piazza Vittorio Emanuele II, 78
                                            Ufficio accoglienza e relazioni con il pubblico.
somme prelevate. Chi non è ancora           Orari lunedì - giovedì: 9.00 - 13.00; 14.30 - 17.00 venerdì: 9.00 - 13.00
iscritto all’area riservata trova tutte     nella tua provincia, presso la sede dell’Ordine dei medici e degli odontoiatri
le istruzioni sul sito della Fondazione     Per maggiori informazioni sui servizi disponibili www.enpam.it/Ordini
alla pagina: www.enpam. it/comefa-
                                            Possono essere fornite informazioni solo all’interessato o alle persone in possesso di
reper/iscriversi-allarea-riservata n        un’autorizzazione scritta e della fotocopia del documento del delegante

                                                                                                 4   n   2019 Il Giornale della Previdenza   5
VISITEREMO AL COMPUTER - Intelligenza artificiale, 5G e soluzioni ingegneristiche. Perché possono essere un vantaggio - Enpam
 Previdenza

     SOCIETÀ ODONTOIATRICHE
     LO 0,5% VA IN SOLIDARIETÀ
     Il contributo sul fatturato prodotto andrà alla gestione previdenziale dei liberi professionisti

     V
             a a regime quest’anno il                    del sistema pensionistico. Sto-      contribuiscano alla previdenza
             contributo dello 0,5 per                    ricamente in Italia gli enti pre-    – spiega il vicepresidente vicario
             cento sulle società ope-                    videnziali, compreso l’Enpam,        dell’Enpam Giampiero Malagni-
     ranti nel settore odontoiatrico.                    funzionano essenzialmente ‘a         no –. Altrimenti i liberi profes-
     Entro il 30 settembre 2019 i le-                    ripartizione’. Cioè io lavoratore    sionisti di oggi, oltre a subire la
     gali rappresentanti dovranno                        verso dei contributi che non ser-    concorrenza delle società o ad
     infatti dichiarare il fatturato del                 vono a pagare la mia pensione        essere sottopagati proprio da
     2018 e versarne mezzo pezzo                         futura ma quella di chi ha lavora-   queste, rischiano di non poter
     punto percentuale all’Enpam.                        to prima di me; la mia pensione      contare in futuro sulle stesse
     L’ente a sua volta lo utilizzerà                    invece verrà finanziata dai con-     pensioni delle generazioni pre-
     per rimpolpare il welfare dei li-                   tributi di chi verrà dopo.           cedenti”.
     beri professionisti.
                                                           Entro il 30 settembre 2019     COME SI FA
     MOTIVO                                                  i legali rappresentanti      A partire dal mese di luglio l’En-
     Il prelievo è stato introdotto con                  dovranno dichiarare il fatturato pam ha inviato circa 5mila pec
     la legge di bilancio 2018. Il prin-                        del 2018 e versare        o raccomandate ad altrettan-
     cipio sancito – per ora nel solo                      lo 0,5 per cento all’Enpam     te società operanti nel settore
     settore dell’odontoiatria – è che                                                        dell’odontoiatria. Nelle comu-
     a tutti gli introiti ottenuti dalle                 “Tuttavia se nel settore in cui      nicazioni sono state indicate le
     società grazie all’esercizio della                  opero, che prima era appan-          credenziali per entrare nell’area
     professione, deve corrispondere                     naggio esclusivo dei liberi pro-     riservata del sito Enpam.it e fare
     un contributo previdenziale.                        fessionisti, si affacciano anche     la dichiarazione del fatturato
     La ragione sta nel meccani-                         degli altri soggetti (le società),   2018. I legali rappresentati do-
     smo stesso di funzionamento                         è importante che anche questi        vranno versare lo 0,5 per cento

      6      Il Giornale della Previdenza 4   n   2019
VISITEREMO AL COMPUTER - Intelligenza artificiale, 5G e soluzioni ingegneristiche. Perché possono essere un vantaggio - Enpam
Previdenza

                                      di questo importo, sempre en-
                                      tro il 30 settembre 2019, facen-
                                      do un bonifico sul conto cor-
                                      rente Iban IT34 M 0534 11701
                                      000000002277, presso Banco
                                      Bpm, intestato a Fondazione
                                      Enpam.
                                      La causale dovrà essere:
                                      ENPxxxxx16A122019, dove le
                                      cinque x stanno ad indicare il
                                      codice identificativo attribuito
                                      dall’Enpam.
                                      Le società che non l’avessero ri-
                                      cevuto possono richiederlo con
FOTO GETTYIMAGES/ALEKSANDARGEORGIEV

                                      un modulo disponibile alla pagina
                                      www.enpam.it/versare-lo-05-
                                      del-fatturato
                                      Per le società che non fanno la
                                      dichiarazione o non pagano il
                                      contributo entro il 30 settembre
                                      2019 sono previste sanzioni. n

                                       Stp e studi associati esclusi dall’obbligo
                                      L
                                            e associazioni professionali (studi associati) e le società        3) all’interno delle quali le prestazioni sono rese da
                                            tra professionisti (Stp) non devono pagare il contributo             soggetti in possesso dei titoli abilitanti alla profes-
                                            dello 0,5 per cento, a condizione che non sia stato no-              sione di odontoiatra;
                                       minato un direttore sanitario.                                          4) e che hanno un direttore sanitario iscritto all’albo
                                       Lo si evince dalla lettura combinata della legge che ha isti-             degli odontoiatri o un direttore responsabile per i servizi
                                       tuito il prelievo (articolo 1, comma 442, legge 27 dicembre               odontoiatri.
                                       2017, n. 205) e delle altre norme richiamate (in particolare            Chi rispecchia tutti e quattro i requisiti è tenuto a dichiara-
                                       l’articolo 1, commi 153 e 154, legge 4 agosto 2017, n. 124).            re il fatturato all’Enpam e a pagare il contributo dello 0,5
                                       In pratica l’obbligo contributivo riguarda:                             per cento. Se ne conclude che questi obblighi non riguar-
                                       1) le società, in qualunque forma costituite (es: società               dano le associazioni fra professionisti (i cosiddetti studi
                                         semplici, società in nome collettivo, società in accomandi-           associati) e le società tra professionisti non dotate di un
                                         ta semplice, società per azioni, società in accomandita per           direttore sanitario. n
                                         azioni, società a responsabilità limitata, società coopera-
                                         tive, mutue assicuratrici);
                                       2) che svolgono attività nel settore odontoiatrico (“For-
                                         mano oggetto della professione di odontoiatra le attività ine-
                                         renti alla diagnosi ed alla terapia delle malattie ed anomalie
                                         congenite ed acquisite dei denti, della bocca, delle mascelle e
                                         dei relativi tessuti, nonché alla prevenzione ed alla riabilitazio-
                                         ne odontoiatriche”, così come recita l’articolo 2 delle legge 24
                                         luglio 1985, n. 409, che fa riferimento anche alla prescrizione
                                         di tutti i medicamenti necessari all’esercizio della professione);

                                                                                                                                      4   n   2019 Il Giornale della Previdenza   7
VISITEREMO AL COMPUTER - Intelligenza artificiale, 5G e soluzioni ingegneristiche. Perché possono essere un vantaggio - Enpam
 Enpam

    Una borsa per spiccare
    il volo professionalmente
    Parlano gli studenti che lo scorso anno si sono aggiudicati il contributo messo a
    disposizione dall’Enpam

   L
          a borsa di studio Enpam è
          stato un contributo indispen-
          sabile, un elemento determi-
    nante, o un incentivo in più per la
    scelta di risedere in collegio.
    La pensano così i figli di medici e
    dentisti che l’anno scorso si sono
    aggiudicati il contributo messo a
    disposizione dall’Enpam e finaliz-
    zato al pagamento della retta per
    uno dei 49 collegi universitari di                   “Ho scelto di frequentare questo          a Milano non è semplice né tan-
    merito sparsi per la penisola.                       corso di laurea a Milano – rac-           tomeno economico e avere un
    La borsa è vista come un valore                      conta – perché vorrei lavorare            contributo in tal senso ha aiutato
    aggiunto che permette di risiedere                   nell’ambito della prevenzione             la mia famiglia ad affrontare più
    in collegio ed entrare in contatto                   dentale e dell’igiene orale e l’U-        serenamente le spese per il mio
    con studenti da                                                         niversità che ho       percorso di studi”.
    tutto il mondo,              Fino a 5mila euro per il                   scelto è, in Italia,   Valeria Sergi invece è a metà del
    confrontarsi, en-         pagamento della retta di uno                  tra le più presti-     percorso in Medicina e chirurgia
    trare in contat-          dei 49 collegi di merito sparsi               giose in ambito        intrapreso all’Università di Pa-
    to con realtà e                   per la penisola                       odontoiatrico”.        via, dove è arrivata tre anni fa da
    docenti di fama                                                         Da quando vive         Reggio Calabria dopo la maturi-
    internazionale, per crescere e ac-                   nel “Camplus College” non sono            tà scientifica. “Medicina è la mia
    quisire quella consapevolezza che                    mancati interessanti incontri for-        scelta che rinnovo di esame in
    consente di spiccare professio-                      mativi, sportivi e di socializzazione     esame – racconta – mi permette di
    nalmente il volo.                                    con studenti anche stranieri “che         scoprire cosa può non funzionare
    È il caso ad esempio di Fabrizio                     hanno stimolato la mia curiosità e        in quella macchina perfetta che è
    Bambina, siciliano iscritto al primo                 l’interesse ad allargare i miei oriz-     il nostro corpo e, di conseguenza,
    anno del corso di laurea in Igiene                   zonti culturali, sociali e lavorativi”.   intervenire per ripararlo”.
    Dentale all’Università Vita-Salute                   Per Bambina la borsa di studio è          Vivere nel Collegio Nuovo le ha
    San Raffaele.                                        stata importante “perché vivere           aperto la possibilità di studio an-

     8       Il Giornale della Previdenza 4   n   2019
Enpam

                                                                                                             Vita da college
                                                                                                             Nella pagina accanto Fabrizio Bambina.
                                                                                                             A sinistra, nei due scatti, Valeria Sergi.
                                                                                                             Qui sotto, al centro,
                                                                                                             Elisabetta Manglaviti.

                        che all’estero in “laboratori o repar-   trovare le persone giuste con le
GETTYIMAGES/SKYNESHER

                        ti dove a volte si possono ritrovare     quali crescere e confrontarsi e le
                        ex alunne pronte a far vivere espe-      mie aspettative sono state perfet-
                        rienze belle e formative. Per fare       tamente soddisfatte”.
                        solo tre esempi: a Oxford, Barbara       La attendono altri quattro anni in
                        Casadei, prima donna eletta Pre-         quella che oggi considera la sua
                        sidente della Società Europea di         seconda casa.
                        Cardiologia; a Miami, la nefrologa       “Il sussidio – conclude – ha alle-
                        Alessia Fornoni, a capo del Peggy        viato il fardello delle spese uni-
                        and Harold Katz Drug Discovery           versitarie famigliari, forte del fatto
                        Center; a Yale, la biologa Katerina      che potrò usufruirne per l’intera
                        Politi, appena nominata nel Comi-        durata del mio ciclo di studi”. n
                        tato Scientifico della Lung Cancer                     (In collaborazione con
                        Research Foundation”.                        Ufficio Stampa Fondazione Rui)
                        Per Sergi la borsa di studio è un
                        incentivo a frequentare una strut-
                        tura che, insieme alle numerose
                        occasioni formative professionali
                                                                  DOMANDE FINO AL 30 SETTEMBRE
                                                                 I
                        e personali, ha inoltre il pregio di         l bando Enpam permette ai figli          pam (attivo o pensionato in regola
                        supportare le alunne “con tutte le           degli iscritti di aggiudicarsi fino a    con i contributi), mentre il figlio,
                        risorse disponibili, tanto che con i         5mila euro di borsa di studio per        ovvero lo studente beneficiario, non
                        contributi messi a disposizione, a        contribuire a pagare la retta di uno        dovrà avere più di 26 anni d’età.
                        conti fatti, è possibile ammortizzare     dei 49 collegi universitari di merito       La domanda dovrà essere presen-
                        i costi rispetto ad un appartamento       sparsi per l’Italia.                        tata insieme a tutti i documenti
                        dove vanno calcolate anche bollet-        Per beneficiare della borsa occorre         richiesti dal Bando direttamente
                        te, servizi vari e anche i pasti”.        per prima cosa avere un curriculum          dall’area riservata del sito www.
                        “La borsa di studio – racconta            di studi eccellente e superare la pro-      enpam.it
                        Elisabetta Manglaviti, 19enne ori-        va di ammissione a uno dei collegi.         PRIORITÀ
                        ginaria di Bovalino – ha costituito       REQUISITI                                   Se arriveranno più domande rispet-
                        e costituisce una delle motiva-           Per poter ottenere la borsa Enpam,          to alle risorse disponibili verrà data
                        zioni fondamentali per le quali ho        il nucleo familiare deve avere un           priorità a chi si iscrive ai corsi di lau-
                        prospettato di vivere in residenza        reddito medio annuo al di sotto di          rea in medicina e in odontoiatria. n
                        per i prossimi anni”. Elisabetta è        60mila euro lordi, aumentati di cir-
                        iscritta al corso di laurea in Filo-      ca 6.700 euro per ogni familiare in
                        sofia dell’Università degli studi         più oltre al richiedente.
                        “Roma Tre” e abita e studia al Col-       TERMINI
                        legio Porta Nevia.                        Per partecipare al bando c’è tempo
                        “Ho sempre immaginato il collegio         fino alle ore 12 del 30 settembre 2019.
                        – racconta – come un luogo dove           A fare la richiesta dovrà essere il
                        non si patisce la solitudine, dove        medico o l’odontoiatra iscritto En-

                                                                                                             4   n   2019 Il Giornale della Previdenza   9
 Previdenza

              Enpam promossa
           finita l’era strutturati
     A dirlo è la relazione della Sezione controllo enti della Corte dei Conti, che ha passato
     ai raggi X la gestione 2017

     L
           a Corte dei Conti certifica la                 to tra il numero di iscritti e quello     per il periodo 2015-2064, “il sal-
           solidità dell’Enpam, che “ha                   delle pensioni erogate (3,06).            do previdenziale complessivo –
           conseguito nuovamente un                                                                 scrive la Corte – assume valore
     risultato economico positivo”, e                     INVESTIMENTI E STRUTTURATI                negativo nel periodo 2028-2037,
     attesta l’estinzione dell’esposizio-                 Continua a ridursi il peso delle          per poi tornare positivo sino a fine
     ne ai titoli strutturati.                            attività immobiliari “la cui quota        periodo”. Nello stesso periodo, il
     A dirlo è l’ultima relazione della                   è ormai prossima a un quarto del          saldo totale “si mantiene sempre
     Sezione controllo enti dell’organi-                  totale degli investimenti patrimo-        positivo” e il patrimonio comples-
     smo contabile, che ha passato ai                     niali”, mentre i titoli strutturati co-   sivo “risulta sempre in crescita”.
     raggi X la gestione 2017 dell’ente                   stituiscono ormai una parte resi-
     di previdenza dei medici e degli                     duale del portafoglio dell’Enpam.         ORGANI COLLEGIALI
     odontoiatri.                                         “Fra il 2001 e il 2009 – scrive la        In relazione al nuovo sistema dei
                                                          Corte dei Conti – la Fondazione si        compensi approvato nel 2016
     PATRIMONIO IN AUMENTO                                espose fortemente sul mercato dei         dall’Assemblea nazionale, la Corte
     Nonostante un saldo finanziario                      titoli strutturati per un importo che     osserva che “l’introduzione di ele-
     in calo rispetto al 2016 – scrive                    superò i 3 miliardi di euro. Da allora,   menti variabili sulla remunerazione
     la magistratura contabile nel do-                    in assenza di acquisti ulteriori, per     dei vertici aziendali va nella giusta
     cumento pubblicato sul web – “il                     effetto di cessioni e rimborsi, quel-     direzione di un modello di corpo-
     patrimonio netto                                                         la esposizione si     rate governance più coerente con
     è in costante au-          In crescita la riserva legale                 è gradualmente        le migliori pratiche internazionali”.
     mento” toccando            a garanzia del pagamento                      ridotta, fino a 176
     quota 19,74 mi-          delle pensioni, che sale a 12,95                milioni di euro a     PARTECIPATE
     liardi di euro.          annualità, ben al di sopra delle                fine 2017 (al 2016    Risultato positivo anche per En-
     In crescita anche            5 prescritte dalla legge                    ammontava         a   pam Real estate. “Dopo i risultati
     la riserva legale                                                        784 milioni), qua-    fortemente variabili dei precedenti
     a garanzia del pagamento delle                       si tutti in scadenza nel 2018”.           esercizi – scrive la magistratura
     pensioni, che sale a 12,95 annua-                                                              contabile – il 2017 si è chiuso in
     lità, ben al di sopra delle 5 pre-                   BILANCIO TECNICO                          utile” e il patrimonio netto è “lie-
     scritte dalla legge.                                 Nel Bilancio tecnico, che proietta        vemente aumentato, attestandosi
     In lieve flessione invece, il rappor-                l’andamento dei conti dell’ente           a 75,57 milioni di euro”. n

      10      Il Giornale della Previdenza 4   n   2019
Previdenza

                              Per Inps
                              un buco
GETTYIMAGES/ANDRIIYALANSKYI

                              da sette
                              miliardi
                              L’allarme della magistratura contabile. Per la seconda volta dal 2012 il patrimonio
                              dell’Inps finisce in territorio negativo. Sui conti pesano le gestioni di Inpdap, artigiani,
                              agricoltori e commercianti                                                   di Claudio Testuzza

                              L
                                     ’Inps ha chiuso il 2017 con        squilibrio finanziario dell’ente che     voratori dello spettacolo, che è in
                                     un bilancio negativo per           governa i flussi di pensione.            attivo di 267 milioni di euro, e quella
                                     6,984 miliardi di euro, in peg-    A causare il buco nel bilancio è         dei lavoratori dipendenti privati, che
                              gioramento rispetto ai -6,2 miliardi      soprattutto il divario insanabile tra    fa segnare 2,7 miliardi di attivi.
                              dell’anno precedente.                     contributi incassati dall’Inps e pen-    La più lucrosa, con oltre 5 miliardi
                              Il dato è stato confermato dall’ulti-     sioni da pagare, con alcune gestioni     di attivo, è invece quella dei pa-
                              ma relazione della Corte dei Conti        pensionistiche che appesantiscono        rasubordinati, in cui i contribuenti
                              sulla gestione dell’ente previden-        ulteriormente un istituto in grado a     sono in numero decisamente su-
                              ziale pubblico, che ha sottolineato       malapena di reggere il loro peso.        periore ai pochissimi pensionati.
                              inoltre una forte disparità tra alcu-     Non tutte le categorie di lavoratori     C’è quindi uno squilibrio mai sana-
                              ne gestioni in equilibrio e altre in      incidono nella stessa maniera.           to e che durerà ancora per lunghi
                              forte passivo.                            La più pesante è l’ex Inpdap, che        anni tra i contributi che l’Inps incas-
                              Il documento ribadisce la necessità       paga le pensio-                                             sa e le pensioni
                              per l’Inps di trasferimenti a carico      ni dei lavoratori           Nel 2023 il passivo             da pagare.
                              del bilancio dello Stato.                 pubblici: è sta-       patrimoniale arriverà a oltre        I trasferimenti da
                              Il risultato economico negativo del       ta       incorpora-         56 miliardi di euro             parte dello Stato
                              2017 ha infatti avuto come conse-         ta nell’Inps nel                                            alla Gestione de-
                              guenza l’erosione del patrimonio          2012, e ha portato a un deficit di       gli interventi assistenziali e di so-
                              netto dell’ente pubblico, sceso a un      9 miliardi e 260 milioni tra entrate     stegno alle gestioni previdenziali
                              passivo di 6,9 miliardi di euro a fron-   contributive e prestazioni erogate.      (Gias) sono stati pari nel 2016 a
                              te di un attivo di 78 milioni del 2016.   Dopo gli statali, in passivo ci sono     107,374 md si attestano nel 2017
                              Per la seconda volta dal 2012, l’an-      gli artigiani, con un deficit di 5 mi-   su 110,150 md, con un aumento
                              no dell’incorporazione dell’Inpdap        liardi e mezzo, gli agricoltori, in      di 2,776 md.
                              (il disastrato ente dei dipendenti        passivo di poco più di 3 miliardi, e     La condizione peggiore è che le
                              pubblici), il patrimonio dell’Inps fi-    i commercianti al quarto posto con       perdite si cumuleranno anche nei
                              nisce in territorio negativo.             un bilancio negativo per 2 miliardi      prossimi anni a ritmi tra gli 8 e i 12
                              L’Inps disponeva di oltre 40 miliardi     di euro.                                 miliardi. Con la conseguenza che
                              di patrimonio nel 2011, ma oggi le        A compensare questi numeri preoc-        nel 2023 il passivo patrimoniale
                              perdite l’hanno del tutto prosciuga-      cupanti ci sono solo alcune piccole      dell’Inps arriverà a oltre 56 miliardi
                              to: un segno tangibile del profondo       gestioni sostenibili: la cassa dei la-   di euro. n

                                                                                                                 4   n   2019 Il Giornale della Previdenza   11
 Previdenza

     Riscatto agevolato Inps,
     quando non conviene
     Lo sconto cela incognite e porta benefici ridotti per chi ha molti anni di lavoro davanti a
     sé. Un’alternativa è l’adesione alla previdenza complementare                di Claudio Testuzza

     A
              prima vista l’opportunità                   cambiamenti di rotta dei mercati           causa del coefficiente di trasfor-
              concessa dal Governo di                     finanziari. Infatti, se consideriamo       mazione situato in prossimità del
              riscattare presso l’Inps gli                che tale agevolazione potrebbe             5,5 per cento, i circa 30mila euro
     anni di laurea con un costo ridotto                  riguardare – per i più anziani – so-       di esborso attuale che coprireb-
     appare vantaggiosa, ma a un’a-                       prattutto gli attuali quarantenni          bero i 6 anni di laurea porterebbe-
     nalisi più attenta l’operazione po-                  con laurea conseguita a metà de-           ro domani a un incremento della
     trebbe non risultare conveniente.                    gli anni Novanta, si tratta di una         prestazione di poco superiore ai
     La legge 4 del 2019 ha introdotto                    scelta che arriva in un momento            120 euro mensili.
     il riscatto agevolato anche per co-                  piuttosto lontano dal periodo di           Resta, quindi, il dubbio che l’in-
     loro che hanno già un reddito per-                   pensionamento.                             vestimento previsto possa essere
     sonale, al costo di 5.241 euro per                   Per il futuro si prevede infatti che       indirizzato ad altre forme di rispar-
     ogni anno di studi. Non si tratta di                 per la pensione Inps si dovrà at-          mio in grado di portare risultati mi-
     una novità assoluta, in quanto già                   tendere il raggiungimento dei 67           gliori al medico e all’odontoiatra.
     in passato si era data la possibilità                anni di età anagrafica, oppure 41          Uno strumento che potrebbe es-
     ai neo laureati o ai giovani di pre-                 anni di contribuzione per aderire          sere alternativo al riscatto è rap-
     vedere una spesa ridotta.                            alla cosiddetta pensione “antici-          presentato dalla adesione alla
     Lo ‘sconto’, tra                                                         pata”. Questo si-      previdenza complementare, il co-
     l’esiguità dell’im-            Il contributo modesto                     gnifica che per        siddetto “secondo pilastro” previ-
     porto e quanto              sufficiente per ottenere il                  i nati negli Anni      denziale. n
     sarebbe dovuto              riscatto degli anni di studi                 ’70 il riscatto
     con le regole ge-                 darà una ricaduta                      porterebbe be-
                                                                                                      GETTYIMAGES/PSISA

     nerali, a un’at-                 altrettanto limitata                    nefici ridotti, dato
     tenta analisi delle                                                      che i traguardi
     ricadute future non è tuttavia sem-                  per entrambe le modalità di uscita
     pre vantaggioso.                                     verrebbero raggiunti quasi in con-
     Si tratta di un’opzione da valutare                  temporanea.
     con attenzione in particolare per                    Un ulteriore elemento da conside-
     chi ha diversi decenni di lavoro                     rare è che il contributo modesto
     davanti a sé.                                        sufficiente per ottenere il riscatto
     La ragione risiede sia nelle sem-                    degli anni di studi darà una rica-
     pre possibili variazioni legislative,                duta altrettanto limitata sull’enti-
     ma anche, è giusto ricordare, dei                    tà dell’assegno pensionistico. A

      12      Il Giornale della Previdenza 4   n   2019
Previdenza

                          Pensioni
                          in cumulo
GETTYIMAGES/ANDREYPOPOV

                          al riparo
                          dai tagli
                          Una circolare dell’Inps ha scongiurato il prelievo di solidarietà applicato per gli altri
                          trattamenti previdenziali oltre i 100mila euro

                          U
                                  na     circolare    diramata   segnale di equità sociale, dall’im-    Due gli ulteriori fattori fortemente
                                  dall’Inps il 7 maggio scor-    patto oltretutto rilevante per chi     innovativi introdotti dalla circola-
                                  so ha sorpreso gli addetti     ne subisce gli effetti. La legge       re dell’istituto di previdenza.
                          ai lavori. Secondo quanto indica-      prevede infatti che la quota di im-    In primo luogo, il criterio interpre-
                          to dall’ente pubblico, le pensioni     porto da 100 a 130mila euro sia        tativo usato dall’Inps, che soli-
                          in cumulo non sono coinvolte dal       decurtata del 15 per cento, quel-      tamente alle pensioni calcolate
                          prelievo di solidarietà previsto per   la fino a 200mila euro del 25 per      con il metodo retributivo applica
                          i trattamenti previdenziali oltre i    cento e via via a salire, fino al 40   il trattamento peggiorativo della
                          100mila euro annui.                    per cento della quota eccedente i      legge 190/2014, che a sua volta
                          L’atto in questione è la circolare     500mila euro.                          fissa un limite all’importo com-
                          62/2019 nella quale l’istituto di      È proprio la circolare dell’Inps a     plessivo dell’assegno. Tale impo-
                          previdenza ha affrontato per la pri-   neutralizzare que-                                         stazione inedita
                          ma volta il tema del taglio alle co-   sta impostazione      Il contributo di solidarietà         rappresenta allo
                          siddette ‘pensioni d’oro’, introdot-   per qualsiasi trat-  era una misura fortemente             stesso     tempo
                          to dalla legge di bilancio del 2019.   tamento liquidato                                          un’innovazione
                          Il contributo di solidarietà era una   in cumulo. So-
                                                                                       pubblicizzata dal Governo            decisiva rispetto
                          misura fortemente pubblicizzata        prattutto perché
                                                                                      che la considera un segnale           al tenore della
                          dal Governo che la considera un        si applicherebbe
                                                                                     di equità sociale, dall’impatto        norma, che con-
                                                                 anche nel caso            oltretutto rilevante             sente di cumu-
                                                                 in cui la pensione   per chi ne subisce gli effetti        lare    contributi
                                                                 fosse calcolata                                            accantonati an-
                                                                 interamente con il sistema retribu-    che presso le Casse della libera
                                                                 tivo e persino se non contenesse       professione.
                                                                 alcun contributo riferibile a una      Non è da escludere che su que-
                                                                 cassa professionale.                   sta interpretazione più favorevo-
                                                                 L’effetto che se ne ricava è che la    le ci si possa attendere qualche
                                                                 pensione in cumulo rappresenti         successivo chiarimento da parte
                                                                 una sorta di genere a sé stante,       dello stesso ente previdenziale,
                                                                 ‘immune’ dalle peculiarità delle       in modo da evitare il rischio di
                                                                 gestioni Inps. Compreso, quindi, il    creare le condizioni per un’inter-
                                                                 contributo di solidarietà.             pretazione scorretta. n      Ct

                                                                                                        4   n   2019 Il Giornale della Previdenza   13
 Professione

      BABYLON
      SE L’APP SOSTITUISCE
      IL MEDICO DI FAMIGLIA
                In Gran Bretagna i pazienti che rinunciano al medico del servizio sanitario pubblico
                   possono ricevere consulti gratuiti tramite una piattaforma informatica. Il rischio
                         per i camici bianchi è di trasformarsi in una sorta di operatori di call center
                                                                               di Antioco Fois

                                                       L
                                                             a tecnologia non causerà la fine del mondo, ma la fine della classe
                                                             media come la conosciamo. E l’applicazione dell’intelligenza artifi-
                                                             ciale, se non gestita nella giusta maniera a livello politico ed etico,
                                                       rischia di trasformare i medici in ope-
                                                       ratori di call center.
                                                       Ecco in estrema sintesi le conside-
                                                       razioni di padre Paolo Benanti, fra-
                                                       te francescano e docente di Etica
                                                       delle tecnologie alla Pontificia
                                                       università gregoriana di Roma,
                                                       che ospite a “Omnibus” su La7
                                                       ha tracciato il quadro su come i
                                                       sistemi informatici incideranno
                                                       sul mondo del lavoro e sulla
                                                       nostra società.

      14   Il Giornale della Previdenza 4   n   2019
Professione

                                                     Se prima un me-               delineando una forma di appal-
                                                     dico esercitava “in           to dell’assistenza sanitaria di
                                                     funzione del pro-             base ad una società terza, che a
                                                     prio titolo di studio         sua volta acquisisce un’enorme
                                                     – continua Benanti            mole di dati sui pazienti britan-
                                                     – adesso dovrà fare           nici e costringe i camici bianchi
                                                     un     abbonamento            inglesi a competere, ad esem-
                                                     a Babylon Health              pio, “con un medico di Banga-
                                                     per stare su questo           lore che è pagato molto meno,
COME FUNZIONA                          mercato e poter rispondere h24,             per ora, eppure ha la stessa
In Gran Bretagna i pazienti che        7 giorni su 7 alle domande dei              competenza tecnica”.
rinunciano al medico del servi-        pazienti. È evidente che un siste-          È chiaro che l’incedere delle
zio sanitario pubblico possono         ma come questo permette ad un               nuove tecnologie può porta-
ricevere consulti gratuiti tramite     medico di lavorare molto di più e           re grandissimi vantaggi, come
una piattaforma informatica.           costare molto meno”.                        supporto tecnico al servizio del
Il servizio è frutto di una colla-     Di fatto, in Gran Bretagna si sta           medico o ambienti di lavoro più
borazione tra National Health
Service e l’app Babylon Health.
In questa prima fase, l’Nhs paga
alla società che gestisce l’app         APP ENPAM,
una quota capitaria di 60 sterli-
ne, che a sua volta ne dà 90mila
                                        SUCCESSO
al medico inserito nel network.
                                        PER IL NUOVO
                                        STRUMENTO
  “Il sistema sanitario inglese ha
dei costi molto alti e a Londra –
spiega in trasmissione Benanti

                                        T
– è possibile utilizzare un nuovo               re iscritti su quattro entrano
servizio di medici di base, che                 in contatto con l’Enpam at-
stanno in contatto con i pazienti               traverso l’area riservata. Tanti
tramite un software”.                   oggi anche con la nuova app.
Una sorta di videochiamata in-          Nel giro di soli due mesi sono stati
telligente, col medico di una           23mila i medici e gli odontoiatri che
qualsiasi parte del mondo che           hanno istallato la app dell’Enpam          denziali dell’area riservata di www.
dialoga col paziente avvalen-           che consente di scaricare la Cu, vi-       enpam.it . Un servizio introdotto dal-
dosi di un assistente digitale,         sualizzare i contributi accreditati o      la Fondazione Enpam già nel lontano
che gli suggerisce le domande           conoscere l’importo della pensione         2003 e che ad oggi ha visto l’adesio-
da porre per fare diagnosi e una        futura, tanto per citare alcuni fra        ne del 75 per cento degli iscritti.
statistica con la possibile pato-       servizi fra i più gettonati.
logia del malato.                       Una curiosità: ai camici bianchi piace     DOVE SCARICARE L’APP
“Sostanzialmente un compito ad          l’iPhone. La maggior parte delle in-       L’app è scaricabile gratuitamente clic-
alta redditività, che necessita di      stallazioni (12.586) infatti sono sta-     cando sui loghi dell’App Store o di An-
un lungo percorso di studi come         te fatte su dispositivi Apple, mentre      droid riportati in questa pagina, oppure
il medico, si sta trasformando in       solo il 45 per cento ha scaricato l’ap-    si può entrare nel ‘negozio’ di applica-
qualcosa che costa molto meno           plicazione su un dispositivo Android       zioni installato sul proprio dispositivo e
per lo Stato. Una sorta di operato-     (Samsung, Huawei, eccetera).               cercare l’applicazione “Enpam Iscritti”.
re di call center”, dice il docente,                                               Per qualsiasi problema di accesso è
che sulla questione è stato convo-      AREA RISERVATA                             possibile consultare la pagina web
cato dalla Camera dei Lord.             All’app si accede con le stesse cre-       www.enpam.it/area-riservata n

                                                                                   4   n   2019 Il Giornale della Previdenza   15
 Professione

      sicuri in ambienti industriali. Ma
      il punto è che il lavoro sta cam-
      biando.
      Anche quello “dei colletti bian-
      chi, che si basa sui dati, connes-
      so all’informazione. Il terziario –
      precisa il religioso e docente – il
      settore maggiormente toccato
      e minacciato da questi scenari
      dell’automazione”.
      Per Benanti la questione è più
      ampia del semplice aspetto tec-                      Quando il medico digitale
      nico ed è prioritaria una classe
      politica preparata ad affrontare
      nuove tematiche come quella di
                                                           è un rischio per il paziente
      intelligenza artificiale e lavoro.                       Perplessità e rischi di uno strumento imperfetto
      Come sono necessari “nuovi
                                                                                      di Francesca Bianchi
      spazi di discussione e confron-

                                                          L
      to, dove si facciano domande                              ’app Babylon, che per mi-          coloro che hanno scarsa cono-
      etiche, sul futuro strategico del-                        gliaia di cittadini inglesi ha     scenza della lingua inglese”.
      la Nazione e che sappiano anti-                           sostituito il medico di fami-      “Nessuna app o algoritmo sarà in
      cipare le trasformazioni”. n                        glia, suscita preoccupazioni all’in-     grado di fare quello che fa un Gp
                                                          terno della categoria. Per qualcu-       (abbreviazione inglese per medi-
                                                          no è addirittura pericolosa.             co di base)”, ha affermato il Royal
                                                          “La preoccupazione più urgente           College of general practitioners in
                                                          – scrive Ameen Kamlana, medico           occasione di un evento organizzato
                                                          di famiglia nell’est londinese – ri-     per la presentazione del software.
                                                          guarda la sicurezza del paziente.        “Un’app potrebbe essere in grado
                                                          La chat bot, lo strumento di intelli-    di superare un test di conoscenza
                                                          genza artificiale di Babylon, non è      clinica automatizzato, ma la rispo-
                                                          stata sottoposta a test affidabili e     sta a uno scenario clinico non è
                                                          indipendenti e non è riuscita a ri-      sempre così ben definita. Ci sono
                                                          conoscere campanelli d’allarme in        molti fattori da prendere in consi-
                                                          condizioni potenzialmente letali, tra    derazione, una grande quantità di
                                                          cui infarto, ictus, trombosi venosa      rischi da gestire e l’impatto emotivo
                                                          profonda, cancro e meningite”.           che una diagnosi potrebbe avere su
                                                          L’applicazione, secondo il medico,       un paziente da considerare”.
                                                          “fornisce un servizio selettivo che      Tuttavia, i dati sono chiari: il report
                                                          può essere meno appropriato per          pubblicato a maggio afferma che
                                                          le donne in gravidanza, le perso-        in questa prima fase di avvio solo
                                                          ne con bisogni fisici, sociali e psi-    il 28 per cento di coloro che inizial-
                                                          cologici complessi e gli adulti con      mente si sono iscritti a questo ser-
                                                          necessità di assistenza… l’elenco        vizio ha successivamente cambia-
                                                          potrebbe continuare. Penalizza           to idea e si è cancellato, tornando
                                                          inoltre le persone senza accesso         al medico di famiglia tradizionale.
                                                          o la possibilità di utilizzare la tec-   Rimane quel 72 per cento di pa-
                                                          nologia, ad es. gli anziani, quelle      zienti soddisfatti che sta scuoten-
                                                          con difficoltà di apprendimento e        do il servizio sanitario inglese. n

       16     Il Giornale della Previdenza 4   n   2019
Professione
     GETTYIMAGES/EKKASIT919

                                L’intelligenza artificiale
                               non spazzerà via i medici
                                                     di Alberto Oliveti, Presidente della Fondazione Enpam

                   P
                              er giungere a ciò che non sai, devi passare        bacquea: le bombole d’ossigeno oggi permettono
                              per dove non sai” diceva San Giovanni del-         di andare più facilmente in profondità rispetto a
                              la Croce, fondatore dei Carmelitani scalzi.        quando ci si poteva immergere solo in apnea, ma
                        Una citazione che vale anche al di fuori                           non hanno fatto scomparire chi si tuffa
                        di un contesto religioso e in particolare                          in mare.
                        per la professione medica. Oggi quan-                              Allo stesso modo se nella pratica profes-
                        do si parla di lavoro si sottolinea sem-                           sionale verranno introdotte applicazioni
                        pre di più il concetto di produttività,                            informatiche in grado di fare diagnosi
                        che non si può pensare di aumentare                                più precise e più velocemente di quan-
                        solo con doti umane.                                               to riusciamo attualmente, non significa
                        L’intelligenza artificiale, da molti ritenu-                       che come medici verremo spazzati via.
                        ta una minaccia, va invece considerata                             Sarebbe però un errore pensare di con-
                        una risorsa, anche per i professionisti della salute.    trastare l’evoluzione dell’intelligenza artificiale
                        Usando una metafora, pensiamo all’attività su-           anziché cavalcarla.
                                                                                 Questo, sì, avrebbe conseguenze sul futuro della
                                                                                 professione, con impatti pesanti anche dal punto
                                                                                 di vista previdenziale e contributivo.
                                                                                 Parliamoci chiaro: oggi l’Enpam è l’ente pensio-
                                                                                 nistico italiano con le riserve più elevate.
                                                                                 Ma anche 22,5 miliardi di euro messi da parte
                                                                                 non sono nulla se la professione cessasse di essere
                                                                                 rilevante per i pazienti. Certo, magari cambie-
                                                                                 ranno i modelli di contribuzione: in futuro per
                                                                                 esempio la previdenza potrebbe dipendere non
                                                                                 soltanto dalla quantità di lavoro svolto ma dalla
                                                                                 capacità di creare valore condiviso.
                   PROFESSIONE E TECNOLOGIA:                                     Quello che è certo che gran parte della nostra
                      “BABYLON C’EST MOI”                                        attività dipenderà dai dati e dagli algoritmi, che

I
   l mondo medico deve cavalcare le innovazioni e l’intelligen-                  sempre più già pervadono la nostra quotidianità.
   za artificiale. Perché lo ha spiegato il presidente dell’Enpam,               Basti pensare a quando navighiamo sul web: non
   Alberto Oliveti, nel suo intervento dello scorso 4 luglio agli                si fa in tempo a finire di guardare un video o a
Stati generali della professione medica e odontoiatrica promos-                  completare un acquisto che già ci viene suggerito
si dalla Fnomceo.                                                                cosa vedere o cosa comprare dopo.
Chi vuole approfondire può trovare la presentazione integrale                    Varrà così anche per la professione: sempre più
sul sito dell’Enpam all’indirizzo:                                               potremo ampliare ciò che facciamo, forse meno
www.enpam.it/news/professione-e-tecnologia-babylon-cest-moi                      sceglierlo. n

                                                                                                     4   n   2019 Il Giornale della Previdenza   17
 Professione

      Un cardiochirurgo
      testimonial della
      rivoluzione 5G
      Francesco Musumeci è stato scelto come protagonista dello spot
      per il lancio dei nuovi servizi di telecomunicazioni dalla principale
      compagnia telefonica italiana              di Maria Chiara Furlò

     U
              n cardiochirurgo italiano di                  La peculiarità del 5G è, infatti, quel-
              fama internazionale è stato                   la di consentire l’abbattimento della
              scelto per interpretare se stes-              latenza (ossia dell’intervallo di tem-
      so in uno spot sui nuovi servizi di tele-             po che passa fra il momento in cui
      comunicazioni legati alla rete 5G.                    viene inviato l’input/segnale e quel-
      Il direttore del centro di cardiochi-                 lo in cui è disponibile il suo output/    5G consentirà di dare immedia-
      rurgia dell’ospedale San Camillo                      risposta) e quindi, in un futuro più      tezza di risposte tra i movimenti
      di Roma, Francesco Musumeci, è                        o meno prossimo, di permettere a          del chirurgo al joystick e quelli
      stato “scritturato” da Tim per la sua                 un medico di visitare (cosa che già       del robot”.
      esperienza nel campo della robotica                   accade), ma anche di operare a di-        Il grande vantaggio di questa in-
      applicata alla medicina, ma soprat-                   stanza con massima sicurezza, ve-         novazione, secondo Musumeci
      tutto come testimonial di un trend                    locità e soprattutto precisione.          “è che il medico potrà garantire
      evidente: le aziende che investono                    “Ho fatto esperienza con la tec-          una chirurgia di alto livello qua-
      maggiormente in nuove tecnologie                      nologia robotica e mi trovavo a           litativo in qualunque posto, non
      puntano sempre più sulla Sanità.                      mio agio con questo tema”, ha             ci saranno più centri di serie A e
      Non è un caso che nello spot Mu-                      dichiarato Musumeci durante               B ma si potranno garantire stan-
      sumeci si sia ritrovato a vestire                     la presentazione dello spot in            dard elevati ovunque”.
      i suoi stessi                                                               anteprima.          La rete 5G “permette di cambiare
      panni nell’atto           Le aziende che investono                          “Si tratta di       le nostre vite in meglio, poi saran-
      di operare a di-      maggiormente in nuove tecnologie                      una tecnolo-        no le singole filiere a dover capi-
      stanza – con il
      visore di realtà
                             puntano sempre più sulla Sanità                      gia che con-
                                                                                  sente già di
                                                                                                      re come utilizzarla”, ha spiegato
                                                                                                      l’amministratore delegato di Tim,
      virtuale, due joystick tra le mani e                  intervenire sul cuore, ma il limite       Luigi Gubitosi. Quello della salute,
      un robot in sala operatoria – gra-                    dell’intervento a distanza è che è        “sarà uno dei campi su cui insiste-
      zie alle potenzialità che potranno                    ancora indispensabile un’ottima           remo e avvieremo diversi progetti
      offrire le reti di telecomunicazione                  connessione tra la consolle e la          di ricerca con le università”, ha poi
      mobile di nuova generazione.                          sala operatoria – ha spiegato –. Il       aggiunto il manager. n

       18       Il Giornale della Previdenza 4   n   2019
Professione

                       Una doppia laurea per diventare
GETTYIMAGES/SOLSTOCK

                       medico-ingegnere
                       L’obiettivo è formare camici bianchi in possesso delle conoscenze necessarie per comprendere
                       e gestire le tecnologie avanzate

                       P
                               artirà il prossimo anno la        moduli teorici saranno integrati con      di Humanitas, Gianfelice Rocca –.
                               MedTec School, il nuovo           esercitazioni pratiche e simulazioni.     In un contesto sociale di complessi-
                               corso di laurea che integra e     La differenza con le altre offerte for-   tà crescente, MedTec School nasce
                       potenzia le competenze del medi-          mative del settore sta nel fatto che      per rispondere a tali sfide formando
                       co chirurgo con                           permetterà ai laureati di richiedere      professionisti in grado di gestire e
                       quelle tipiche                            al Politecnico il rilascio anche della    sfruttare la tecnologia a vantaggio
                       dell’Ingegneria                           Laurea triennale in Ingegneria Bio-       di una medicina sempre più umana,
                       Biomedica.                                medica, per poi proseguire secondo        innovativa e sostenibile”.
                       L’obiettivo del corso di Laurea           la propria vocazione: nella pratica       Ogni anno potranno iscriversi a
                       magistrale internazionale in Me-          medica nelle Scuole di Specializza-       questo corso di Laurea solo cin-
                       dicina di Humanitas University e          zione, nella ricerca medica e inge-       quanta studenti che avranno pre-
                       Politecnico di Milano è formare           gneristica con PhD tecnici oppure         ventivamente superato un esame
                       camici bianchi in possesso delle          direttamente nell’industria.              di ammissione in inglese (l’appunta-
                       conoscenze necessarie per com-            I futuri medici/                                               mento per quel-
                       prendere e gestire le tecnologie          ingegneri po-
                                                                                    Ogni anno potranno iscriversi solo          lo di quest’anno
                       avanzate che caratterizzano già           tranno     ope-     cinquanta studenti che avranno             è il 6 settembre
                       oggi – e sempre più in futuro – la        rare anche in        preventivamente superato un               a Milano, ma
                       professione medica.                       settori come                                                   anche a Londra,
                       Alle materie più classiche come           quello     della
                                                                                     esame di ammissione in inglese             Berlino e Parigi).
                       ad esempio anatomia, fisiologia           progettazione di dispositivi e di         Il test di selezione “è volto a co-
                       e patologia clinica, i futuri camici      tecnologie biomediche o nell’am-          gliere l’attitudine e la propensione
                       bianchi dovranno affiancare studi         bito farmaceutico.                        dei candidati allo studio sia delle
                       più tecnici e innovativi come me-         “Nell’ambito delle Scienze della          life science tipiche della medici-
                       dicina di precisione, terapie geni-       Vita si profilano all’orizzonte gran-     na che delle hard science tipiche
                       che, intelligenza artificiale, neu-       di sfide: l’invecchiamento della          dell’ingegneria”, si legge sul sito
                       ro-robotica e big data.                   popolazione, l’impatto dell’innova-       di Humanitas.
                       Il corso si terrà interamente in lin-     zione, l’accessibilità e sostenibilità    Il prossimo 23 settembre pren-
                       gua inglese, durerà sei anni come         dei sistemi nazionali di cura e assi-     derà il via il primo semestre del
                       quelli tradizionali, ma già dal primo i   stenza – ha spiegato il presidente        primo anno. n                   Mcf

                                                                                                           4   n   2019 Il Giornale della Previdenza   19
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