Cosa provoca lo stress dentro di noi? - Funghi in tutta serenità? Polpi per i prematuri? - CSS
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3/2019 Sani e ben assicurati – 28 domande e risposte Funghi in tutta serenità? DOMANDA 04 Polpi per i prematuri? DOMANDA 21 myGuide aiuta realmente? DOMANDA 27 DOSSIER Cosa provoca lo stress dentro di noi?
Cara Lettrice, caro Lettore Secondo un rilevamento della Promozione Salute Svizzera, nel 2018 nel nostro Paese più di una persona su quattro esercitante un’attività remunerativa soffriva di stress, aveva quindi più incombenze che risorse sul posto di lavoro. Questa tendenza è in aumento da anni. La pressione sul la- voro è davvero aumentata così tanto nel corso di pochi anni? Ci manca la capacità di impiegare in modo attivo le nostre risorse? Oppure il concetto viene a volte utilizzato in modo troppo inflazionato? Come può vedere, lo stress suscita molte domande. Perciò in questo numero del Magazine illustriamo diversi aspetti di questa tematica così scottante che spesso, in un modo o nell’altro, riguarda molti di noi. Magari con i nostri articoli possiamo contribuire a ridurre lo stress nella vita (lavorativa) o addirittura ad evitarlo. Inoltre, questo è l’ultimo numero del Magazine curato da me e auguro a tutti buona lettura e relax anche con Evita Mauron, che sarà la nuova caporedattrice. Roland Hügi Caporedattore DOMANDA Come con- 0844 277 277 (tariffa Disdetta 01 tattare la CSS? locale rete fissa svizzera), info@css.ch Emergenze 24 h e pubblicazione Riceve più esemplari del Magazine – per esempio come famiglia – e preferirebbe Per domande consulenza medica trovarne uno solo nella bu- relative ai prodotti La CSS la assiste in situazioni calettere? Ce lo comunichi: I collaboratori nelle agenzie di emergenza e in caso www.css.ch/disdetta le offrono un supporto perso- di domande mediche 24 ore nale e sono raggiungibili su 24, 7 giorni la settimana: al telefono ogni giorno fra + 41 (0)58 277 77 77 Foto di copertina: simon+kim | Thomas Zimmermann le ore 8 e le 18. www.css.ch/agenzia Modifiche di indirizzi Il cambiamento di indirizzo Per domande può essere comunicato sul relative a prestazioni sito web o telefonicamente e fatture al Contact Center della CSS: Il Contact Center è a sua www.css.ch/ disposizione dal lunedì al cambiamentoindirizzo Conosce già venerdì, dalle ore 8 alle 18. 0844 277 277 il nostro newsletter? www.css.ch/newsletter Numero 3 | 2019
Cosa contiene? PRESTAZIONI & DOSSIER: ALIMENTAZIONE & OFFERTE STRESSLESS MOVIMENTO 01 Come contattare la CSS? 02 Fresco corrisponde sempre a più sano? 16 Digitale, in rete e a prezzo contenuto? 03 La siesta è utile? 18 A chi dà il suo sostegno 04 Funghi in tutta serenità? la fondazione CSS? 22 Come risparmia lei e come risparmia la CSS? 23 Una fantastica esperienza in colonia? 05 Cibo contro lo stress? 06 Chi ha «inventato» lo stress? 17 Attivare la digestione con lo yoga? 07 Come rilassarsi? 08 Che cosa aumenta il mio stress? 09 Il nostro stress è autoindotto? POLITICA & 24 Ordinare i farmaci online: ECONOMIA 10 Come riconoscere lo stress? siamo in buone mani? 11 Come combattere lo stress? 26 Costi della salute in aumento: 25 Cosa cambia dal 1° gennaio 2020? cosa fa la Confederazione? 12 Come si definisce lo stress? 27 myGuide aiuta realmente? Comunicazione ufficiale: 13 Sport contro lo stress? Nuova elezione del Consiglio 28 Lo sa? degli associati della CSS 14 Stress sul lavoro: come affrontarlo? Approfitti delle interessanti offerte del nostro SALUTE & Club Clienti CSS Esclusiva PREVENZIONE 15 Ma che cosa sono i farmaci biologici? 19 Come si partorisce in Svizzera? 20 Misurare la pressione arteriosa: cos’è importante? 21 Polpi per i prematuri? David Henderson | simon+kim | KSevchenko, Gettyimages Chi l’ha fatto? Il CSS Magazine è la rivista per i clienti del Gruppo CSS per css.magazin@css.ch (non per cambiamenti di indirizzo o Tiratura complessiva: 740 000 esemplari gli assicurati di CSS, INTRAS e Arcosana. Il Magazine appare blocco di invio) Stampa Swissprinters AG Zofingen trimestralmente in lingua tedesca, francese e italiana. Redazione: Roland Hügi (caporedattore) Carta: ArtiPress Silk, FSC® Mixed Sources Commissione di redazione: Samuel Copt, Roland Gisler, Copyright: la riproduzione di stampa è consentita soltanto Società del Gruppo CSS: CSS Assicurazione malattie SA, Franziska Guggisberg, Esther Hashimoto, Nadja Hegglin, con indicazione della fonte. CSS Assicurazione SA, INTRAS Assicurazione malattie SA, Bruno Schmid, Bettina Vogel Nota bene: nei contributi redazionali sui prodotti assicurativi INTRAS Assicurazione SA e Arcosana SA Redazione CSS Esclusiva: Diana Bruggmann si applicano sempre esclusivamente le Condizioni generali Editore e indirizzo della redazione: CSS Assicurazione, Collaborazione permanente: Vera Sohmer d’assicurazione (CGA). Solo i testi definiti comunicazione Tribschenstrasse 21, Casella postale 2568, 6002 Lucerna, Concetto: Infel Corporate Media, Zurigo ufficiale hanno carattere vincolante dal punto di vista legale. telefono 058 277 11 11, fax 058 277 12 12, Grafica, produzione: Niki Bossert, Silvia Tschümperlin Numero 3 | 2019
Fresco corri- sponde sempre a più sano? DOMANDA Chi non ha a disposizione verdura appena colta può trovare nel prodotto surgelato 02 un’alternativa sana. Gli alimenti vengono raccolti quando sono maturi, nel momento di massima concentrazione delle sostanze nutritive, talvolta vengono sbollentati e poi I piselli surgelati con- tengono spesso più vitami- ne della variante fresca. direttamente sottoposti allo shock termico del freddo. Temperature da meno 30 a meno 50 interrompono i processi di degradazione degli enzimi; contemporaneamente, la ver- in frigorifero. In questo caso, la qualità dura mantiene sostanze importanti e una dell’alimento surgelato risulta decisamente gran parte della sua struttura cellulare. migliore. Un ulteriore vantaggio è rappre- sentato dalla possibilità di lunga conserva- Attenzione ai prodotti misti zione, di avere porzioni adeguate e prodotti In particolare i fagiolini o gli spinaci surge- stagionali sempre disponibili. In conclu- lati sono spesso migliori della variante fre- sione, vale quanto segue: se quando si va a sca, in quanto la vitamina C in essi conte- fare la spesa non si è sicuri di utilizzare i fa- nuta è molto sensibile. Se si conservano giolini freschi in breve tempo, si può acqui- spinaci freschi a temperatura ambiente per stare tranquillamente il prodotto surgelato. 24 – 48 ore, già il 50 % del loro contenuto di Però, attenzione ai prodotti misti: gli spinaci vitamina C va perduto. Ancora più netta è la in foglia e gli spinaci alla panna sono due differenza fra gli spinaci surgelati e gli spi- cose ben diverse: i secondi sono ricchi di vi- naci raccolti dieci giorni prima e conservati tamine, ma anche di grassi! La siesta è Numerosi studi hanno però dimostrato l’effetto benefico sulla salute e in termini di incremento delle prestazioni. L’esperimento condotto con i piloti della Nasa lo conferma: utile? dormendo al massimo 30 minuti sul mezzogiorno, questi hanno incrementato la loro capacità di reazione del 16 %. Inoltre, la probabilità di un calo dell’attenzione si è ridotta del 30 %. DOMANDA Sul mezzogiorno il nostro corpo riduce il consumo energe- Non più di 30 minuti tico – il ben noto sonnellino di mezzogiorno è biologica- Ci vuole però una certa pratica e regolarità per riuscire a 03 mente previsto dal nostro corpo ed è paragonabile allo stato in cui questo si trova nella seconda metà della notte. La cosa trovare la tranquillità necessaria. Inoltre, sul mezzogiorno non bisogna assolutamente dormire più di 30 minuti per- Андрей Ридный, Gettyimages più naturale sarebbe quindi schiacciare un pisolino. Ma ché altrimenti si entra in una fase di sonno profondo, spesso, oltre a locali adatti, si presume che manchi il tempo, riscontrando difficoltà a risvegliarsi. Alle persone che non sebbene riposare sul mezzogiorno aumenti il livello di pro- dispongono di una sveglia sotto mano, il ricercatore del duttività. Inoltre vi è una scarsa accettazione: in un conte- sonno Jürgen Zulley consiglia di bere una tazza di caffè sto lavorativo in cui chi dorme poco viene considerato par- prima di coricarsi. Dato che la caffeina agisce solo dopo ticolarmente operoso, fare una dormitina in ufficio sarebbe 30 minuti, ci si addormenta senza problemi con la certezza veramente impensabile. di risvegliarsi in tempo. Numero 3 | 2019
Funghi in particolarmente insidiosi i veleni come quelli del fungo amanita. Di questa specie, secondo Tox Info Suisse i centri di controllo dei funghi ne trovano ogni anno diversi tutta chili tra quelli raccolti. Un’intossicazione da fungo amanita può causare danni irrepara- bili al fegato se non viene somministrato il prima possibile un antidoto. serenità? Disturbi provocati da funghi commestibili Non solo le specie di funghi velenose o non Se ci sono le condizioni ideali, spuntano proprio commestibili producono conseguenze spia- cevoli o in alcuni casi addirittura mortali, in questo periodo: parliamo dei gustosi funghi ma anche i funghi commestibili. Uno stu- selvatici. Attenzione però: nel 2018 si sono verifi- dio di Tox Info Suisse attesta che negli cate quasi 600 intossicazioni. adulti i disturbi più frequenti sono quelli dovuti al consumo di funghi commestibili. Testo: Roland Hügi Questo a causa di funghi andati a male o preparati in modo sbagliato. Ad esempio, DOMANDA Sempre più gente a fine estate e inizio au- un fungo amato come il boleto prima del tunno si dedica al rituale della caccia ai fun- consumo va cucinato per 20 minuti per po- 04 ghi selvatici commestibili nei boschi. Pur- troppo, non tutto quello che finisce nel cestino è adatto al consumo. È quanto emer- ge chiaramente dalle cifre di Tox Info Suisse, ter essere digerito. Occorre altresì conside- rare che i funghi, per quanto deliziosi, sono difficili da digerire, poiché contengono la fibra chitina che non è digeribile, oltre a car- centro di riferimento svizzero per tutte le boidrati non disponibili. Non è quindi questioni sulle intossicazioni. Stando alle sta- escluso che in caso di consumo di grandi tistiche di Tox Info Suisse, solo nel 2018 le quantità o pezzi di fungo troppo grandi su- intossicazioni da funghi sono state poco bentrino sintomi come malessere, vomito meno di 600, quasi quante nell’«anno re- o diarrea. L’Associazione svizzera degli or- cord» 2017. Un’intossicazione da funghi gani ufficiali di controllo dei funghi (Vapko) può presentare sintomi del tutto differenti. raccomanda pertanto di non consumare Tra i più frequenti vi sono crampi allo sto- funghi come piatto principale, ma come maco, nausea, vomito e diarrea. Possono contorno o aggiunta in salse non troppo inoltre manifestarsi disturbi cardiocircola- grasse. tori che, nel peggiore dei casi, por- tano a un arresto cardiaco. Sono www.toxinfo.ch, www.vapko.ch I funghi sono uno splendido KSevchenko, Gettyimages dono della natura. Tuttavia, per quanto possano essere deliziosi, possono risultare anche indigesti. Numero 3 | 2019
DOSSIER DOMANDA che svegliano e riattivano l’organismo. Per DEL DOSSIER chi non riesce ad assumere le cinque por- 05 zioni di verdura e frutta consigliate, niente stress: in alternativa può ricorrere alla frutta secca e ai succhi di frutta. Per il resto bere molta acqua e tisane o infusi non dolcificati. La mancanza di liquidi rende stanchi e men- talmente pigri. Inoltre, è importante mangiare fino a sa- ziarsi. La fame mette di cattivo umore, che è Cibo contro lo stress? controproducente durante i periodi faticosi. Sono da preferire i carboidrati ricchi di fibre Non è provato se determinati alimenti pre- e complessi a base di patate, verdure, legumi vengano lo stress, ma una scelta corretta o cereali integrali. Tra l’altro, i carboidrati complessi mantengono la glicemia stabile, consente di trarre dal cibo energia e benessere. aumentando il rendimento. Testo: Vera Sohmer Nei momenti precipitosi la cioccolata è una soluzione d’emergenza: una buona scelta quando è scura e con un’elevata per- Mangiare per rendere di più funziona sicu- centuale di cacao. Aumenta la serotonina, ramente. È ideale seguire la piramide ali- l’«ormone della felicità», fornendo al con- mentare svizzera (www.sge-ssn.ch/it/ricerca/ tempo magnesio, che un organismo sot- piramide+alimentare), la quale elenca tutto toposto a stress consuma in quantità mag- ciò che in tempi di stress può essere utile. giori. Buoni fornitori di magnesio sono le Ad esempio gli alimenti ricchi di vitamina C, banane o le noci, ideali come spuntino. Chi ha «inven- Il biochimico e scien- ziato ormonale Hans Selye (1907–1982) tato» lo stress? è considerato il «padre della ricerca sullo stress». La parola stress la conoscono tutti. In origine, però, era un termine legato alla fisica. Proprio come resilienza, un’espressione ora molto popolare. Testo: Vera Sohmer DOMANDA Le conseguenze gravi di un’elevata pressione sull’uomo DEL DOSSIER sono state dimostrate per la prima volta negli anni ‘30 da 06 Hans Selye (1907–1982), biochimico e scienziato ormonale, il primo a usare la parola stress riferita all’uomo. Selye è con- malerapaso, Gettyimages | Science Source, Keystone siderato il «padre della ricerca sullo stress» e ha sviluppato la sindrome generale di adattamento, secondo cui un organi- smo sottoposto a stimoli stressanti come pressione di ren- dimento, carico psicologico, rumore eccessivo o fame, a breve termine reagisce con una resistenza maggiore. A lungo termine, tuttavia, possono verificarsi lesioni corpo- rali gravi e persino mortali. elastici di tornare alla loro forma originale dopo essere stati Un’altra espressione spesso usata come la resilienza (dal sottoposti a sollecitazioni esterne. Nella psicologia, per resi- latino resilio: rimbalzare, saltare indietro) proviene in re- lienza s’intende la capacità di superare le avversità della vita altà dalla fisica e indica la capacità dei materiali altamente e usarle per crescere. Numero 3 | 2019
DOSSIER DOMANDA DEL DOSSIER 07 Come rilassarsi? Stress vai via: l’antidoto sono le tecniche di rilassamento da integrare nell’agenda quotidiana. Ecco qualche consiglio utile. Esistono innumerevoli tipi di esercizi di rilassamento, da svolgere in ufficio o nella natura. Testo: Vera Sohmer Andate fuori dai gangheri quando tutti si di attenzione sono altret- «Le tecniche di aspettano allo stesso tempo qualcosa da tanto efficaci, basta focaliz- rilassamento voi? Sono le banali situazioni quotidiane a zare tutta l’attenzione su vanno adattate alle creare maggiore stress. In tal caso, basta se- attività che dovremmo svol- esigenze indivi- guire semplici tecniche per rilassarsi: eser- gere in ogni caso: pulire la duali». cizi di respirazione. Chi è stressato ha verdura, lavarci i denti, sti- Katherina Whinyates una respirazione accelerata e superficiale, rare le camicie ecc. gli esercizi aiutano a regolarla e renderla più profonda, rilassando tutto l’organismo. Anche il rilassamento muscolare progres- Questo l’iter da seguire: sivo è una semplice tecnica da eseguire di tanto in tanto. Inventata dal medico e psico- • t enere il busto eretto e aderire allo schie- logo americano Edmund Jacobson, è molto nale, ventre e torace devono essere liberi diffusa e spesso consigliata dagli specialisti di muoversi; contro lo stress. Il metodo si basa sul princi- • l asciare cadere spalle e braccia facendo pio di contrarre uno alla volta determinati aderire i piedi per terra; gruppi muscolari per poi rilassarli nuova- • i nspirare dal naso e prolungare l’espira- mente. In caso di emergenza, la variante Sono le banali zione emettendo la consonante «ssss»; breve aiuta sul posto di lavoro: situazioni quoti- meno percepibile è il suono, meno aria diane a creare fuoriesce e, quindi, più a lungo dura l’espi- • s edersi comodi e chiudere gli occhi; maggiore stress. razione; • i ncrociare le braccia dietro la testa e pre- •m antenere eretto il busto e ripetere l’eser- mere al contempo il capo in avanti e indie- cizio per dieci volte. tro per creare una tensione; • s ollevare le gambe, allargare le dita dei «Le tecniche di rilassamento vanno inte- piedi, contrarre la parete addominale e grate nell’agenda quotidiana, adattate alle premere verso l’esterno; esigenze individuali», spiega Katherina • c ontrarre tutti i muscoli contemporanea- Whinyates, capo psicologa presso la clinica mente per cinque secondi e, in seguito, Schützen Rheinfelden, dove si trattano an- dirsi: «rilascio»; ripetere dopo una breve Ulza, Gettyimages che casi di burnout. Per evitare che i buoni pausa, fare un bel respiro profondo, scio- propositi falliscano rapidamente, iniziare gliere le parti del corpo e percepire le fasi con sequenze brevi e semplici. Gli esercizi che conducono al rilassamento. Numero 3 | 2019
DOSSIER niche di rilassamento dell’Estremo Oriente come lo yoga, il qi gong o i 5 tibetani, Katherina Whinyates consiglia di affidarsi a un insegnante competente, poiché – essen- dovi molte parti dinamiche – si rischia di assumere posture scorrette. Un corso può comunque rivelarsi utile, poiché i metodi includono diversi elementi che favoriscono il rilassamento: oltre a specifiche sequenze di movimento, si praticano esercizi di con- centrazione e meditazione per ristabilire l’equilibrio tra corpo e mente. Staccare la spina e addormentarsi senza ri- muginare sui problemi? Allora perché non tentare con il training autogeno? Il prin- cipio si basa sull’autoipnosi. Gli esercizi regolano la respirazione, calmano la fre- quenza cardiaca, allentano le tensioni muscolari e provocano una piacevole sen- sazione di calore. Con un allenamento costante e regolare si può raggiungere gra- dualmente l’effetto desiderato. Lo svolgi- mento è sempre lo stesso: DOMANDA DEL DOSSIER •m ettersi supini o assumere una comoda posizione da seduti; •c hiudere gli occhi; 08 • f are scivolare via i pensieri disturbanti; •c oncentrarsi sul proprio corpo; •p ronunciare frasi che richiamano una sen- sazione di quiete: «il mio cuore batte Che cosa aumenta calmo e regolare» oppure «il mio braccio il mio stress? sinistro è pesante»; • r ipetere tali formule più volte; Gli aggravanti individuali dello stress sono determinati at- • s e dopo gli esercizi dovete tornare opera- teggiamenti, motivazioni, giudizi ed esigenze che contri- Ulza, Gettyimages | Justin Lambert, Gettyimages tivi, è importante «richiamarsi» con for- buiscono ad attivare o rafforzare una reazione di stress già mule imperative quali «aprire gli occhi!» in atto. La Fondazione Svizzera di Cardiologia offre sul suo oppure «le braccia forti!»; inspirare ed espi- sito web un test online che consente di individuare gli rare profondamente e stiracchiarsi. aggravanti individuali dello stress. Basta rispondere alle 26 domande e il test illustrerà quali fattori rafforzano lo Training autogeno, rilassamento muscolare stress individuale e in che misura, ad esempio un desiderio progressivo ed esercizi di attenzione si im- esagerato di benessere proprio oppure l’esigenza di sicu- parano facilmente consultando manuali, rezza e controllo. applicazioni o istruzioni online. Per le tec- www.swissheart.ch/it/prevenzione/test Numero 3 | 2019
DOSSIER DOMANDA DEL DOSSIER Sì, è un atteggiamento sbagliato anche se molto diffuso, soprattutto quando di fronte 09 a grandi pressioni – ingannandoci – sacrifi- chiamo ciò che invece sarebbe indispensa- bile: il tempo libero e la possibilità di rige- nerarsi. Perciò consiglio di andare al cinema o passeggiare nel bosco, proprio quando pensiamo di non averne il tempo. È una Il nostro buona prevenzione per sottrarsi al circolo vizioso del sovraffaticamento. Quali segnali indicano che siamo già stress è invischiati nel circolo vizioso? Lasciar perdere o ignorare di continuo tutto ciò che, invece, sarebbe importante e giusto fare. Un altro campanello di allarme è autoindotto? quando le attività un tempo rigeneranti a un certo punto non servono più: la sera an- date a correre e tornati a casa vi sentite a terra come prima. Per la psicologa ed esperta di stress Beate Schulze Le persone colpite sono in grado di lo stress è un enorme determinante dei riconoscere il problema? Ammetterlo a se stessi è sempre difficile. costi. Un motivo in più per prendere sul serio Sotto stress non siamo una compagnia pia- l’argomento. cevole: diventiamo scostanti e commet- tiamo errori insoliti. Non affrontiamo il Intervista: Vera Sohmer problema, anzi, ci mettiamo sulla difensiva se ce lo fanno notare. Per quale motivo, allora, tutti si vantano di essere stressati? Lo stress è anche un distintivo sociale, con- ferisce carisma, fa apparire molto impe- gnati, richiesti e influenti. Oggi, in alcuni settori, anziché salutarsi con il solito «ciao, Beate Schulze Signora Schulze, le capita talvolta come va?» si preferisce «allora, molto da è la responsabile del pro- di essere sotto stress? fare?». Tuttavia, quando lo stress fa palese- gramma di formazione «Ge- Sì, certamente. Nonostante io sia perlopiù mente soffrire, di colpo non è più cool e stione dello stress nella libera di gestire orari e mole di lavoro, a attraente. Ancor più quando ci colgono in vita professionale» presso volte fatico a conciliare professione e figli, flagrante. l’Università di Zurigo. in particolare quando anche mio marito è Autrice di diverse pubblica- assente per lavoro. Coordinare e trovare Già i bambini si lamentano di essere zioni che trattano il su- una soluzione a tutto non è sempre cosa stressati. Com’è possibile? peramento dello stress e la semplice. Per gli adolescenti e per gli adulti si parla prevenzione del burnout, ormai di sindrome FOMO (fear of missing oltre all’attività didattica e di Dopo giornate piene di impegni, cosa out), ossia della paura di essere tagliati ricerca esercita la libera fa per rifocillare le energie? fuori dalla competizione, ulteriormente professione di consulente Incontro gli amici e insieme cuciniamo, amplificata dai social media. E i genitori organizzativa e di coach. mangiamo, parliamo – il senso di comunità spesso ci mettono del proprio. Temono di mi ripaga molto. Inoltre, cerco di sfruttare non spronare abbastanza i figli, secondo il tutte le occasioni per andare in montagna. motto: «È vero che a quattro anni due atti- Porto con me la macchina fotografica per vità a settimana basterebbero, ma le offerte immortalare luce, natura, architettura e sono talmente interessanti!». Non sorprende persone. E, improvvisamente, «le beghe di allora che già i bambini abbiano un’agenda tutti i giorni» svaniscono. strabordante di impegni. Il sistema scola- stico, poi, è fortemente improntato a pro- Presi da mille cose, si tende muovere interessi di tipo economico, e Marco Sieber spesso a non concedersi simili punta su accelerazione, rendimento e com- pause ristoratrici. petizione. Numero 3 | 2019
DOSSIER Numero 3 | 2019
DOSSIER Si può affermare che lo stress è in gran Nell’odierno mondo del lavoro, quali parte autoindotto? sono le maggiori fonti di stress? In un certo senso, sì. È la percezione di una Le principali cause sono ancora i pessimi data situazione che determina l’essere più rapporti sul posto di lavoro, quando i con- o meno stressati. Secondo la personalità, flitti serpeggiano e la competizione regna biografia ed esperienza, in frazioni di se- sovrana. Oppure la pretesa di essere sempre condo e spesso inconsciamente, ciascuno disponibili e fornire risultati in breve tempo, calcola se le risorse e le capacità di cui di- e non sapere esattamente quale sia il reale spone sono sufficienti per superare un de- contributo apportato. I continui muta- «Non concedersi terminato problema. Solo alla fine, quando menti e la digitalizzazione sembrano raffor- pause è molto si ha l’impressione di essere sovraffaticati, il zare questi fattori. Tutto ciò è più stressante comune, ma è pro- corpo inizia a produrre gli ormoni dello della mole di lavoro da affrontare. prio sbagliato». stress. Volere sempre essere riconosciuti e Fino a un certo punto si può dunque stimati sul lavoro è eccessivo? controllare la sensazione di stress? No, perché se chi lavora ha l’impressione Sì, ad esempio ponendo la giusta distanza che il suo impegno non sia valorizzato o tra noi e una particolare situazione. Pos- che gli venga precluso un avanzamento di siamo decidere se lasciarci trascinare inermi carriera, lo stress può diventare tale da met- «È la percezione di una dalla reazione biologica verso lo stress o tere a rischio la salute, ad esempio, la proba- data situazione che scegliere di reagire. In tal caso, solitamente bilità di subire un infarto aumenta notevol- determina l’essere più adottiamo semplici tecniche, come inspi- mente. o meno stressati». rare ed espirare profondamente – tra l’altro, Beate Schulze una pratica diffusa tra i vigili del fuoco. Un altro motivo per prendere sul serio Prima di entrare in azione, per chiarirsi le l’argomento stress? idee ed essere certi sul da farsi, trattengono Sì, è molto importante. Lo stress causa alle il respiro per dieci secondi. aziende costi di quasi 6,5 miliardi di franchi all’anno. I motivi sono il rapido aumento di assenze per malattie da stress e il fatto che esse si protraggono più a lungo. Inoltre, vi sono le ingenti perdite causate da presenti- smo: pur essendo presenti, i lavoratori non sfruttano a pieno le loro capacità di rendi- mento, poiché il carico di lavoro sovrasta le risorse individuali. Di recente, la OMS ha riconosciuto i rischi del burnout sulla salute. Cosa ne pensa? Una decisione senz’altro appropriata. Nel- l’odierna economia di piattaforma e di pre- stazioni, le richieste sono cambiate. I lavora- tori devono svolgere prestazioni cognitive, possedere abilità comunicative e impe- gnarsi anche emotivamente. Ovvio, pure a questo livello esiste il lavoro logorante. Riconoscerlo potrebbe allora contribuire a destigmatizzare il problema, visto che il timore di essere additati come non resi- lienti assilla e stimola ulteriormente molti lavoratori. Purtroppo, spingendoli anche oltre i limiti imposti dalla salute. Beate Schulze: «Ignorare costantemente ciò che Marco Sieber sarebbe importante e giusto fare porta spesso nel circolo vizioso del sovraccarico». Numero 3 | 2019
DOSSIER Come ricono- scere lo stress? Lo stress può essere nocivo, e a più livelli contem- poraneamente. I sintomi tipici e le patologie. Testo: Vera Sohmer DOMANDA Presentare un progetto a potenziali finan- mone dello stress. Secondo Beate Schulze, DEL DOSSIER ziatori, organizzare la festa in famiglia o ri- «una quantità troppo elevata in circolo può 10 spettare la scadenza di un compito a casa: causare patologie croniche che possono an- sono fasi di stress che viviamo tutti e da cui che degenerare in cellule tumorali». ci riprendiamo grazie alla compensazione Sentirsi spossati a livello fisico e men- del nostro organismo. Non è detto, quindi, tale è forse un segnale di burnout, una sin- che qualsiasi reazione allo stress sia ri- drome che colpisce soprattutto persone schiosa per la salute. L’esperta di stress Be- perennemente impegnate e votate al la- ate Schulze spiega che «il problema insorge voro. Scivolare in un burnout è l’esito di un quando la persona è sottoposta senza tregua processo subdolo di cui gli interessati a forti tensioni che alterano il naturale ritmo spesso per molto tempo non si rendono di alternanza tra tensione e rilassamento» conto. Oltre al completo esaurimento psi- (vedi intervista). cofisico, vi sono altri due tipici indizi: • i ndifferenza, distanza e addirittura cini- Lo stress cronico è nocivo per il corpo smo nei confronti del lavoro, dei clienti o e per la psiche: pazienti; •a livello fisico, i sintomi sono emicrania, • l a sensazione di non essere produttivi problemi di circolazione, tachicardia, con- malgrado gli sforzi compiuti, e quindi per- trazioni, dolori di stomaco, disturbi dell’ap- dita di fiducia nelle proprie capacità. parato digerente e disturbi del sonno; • s ul piano psichico, i tipici segnali di stress Fonte e ulteriori informazioni: sono nervosismo e irritabilità, senso di im- www.stressnostress.ch potenza, sovraffaticamento, pessimismo e scoraggiamento, difficoltà di concentra- zione, smemoratezza e difficoltà ad affron- tare situazioni nuove. Il comportamento cambia Lo stress può indurre un cambio di compor- tamento che molte volte genera conflitti di coppia o sul posto di lavoro. La persona stressata è irritabile, aggressiva, diffidente, si ritira in se stessa e non comunica più corret- tamente. Di pari passo, si manifestano atteg- giamenti autolesionisti: rinuncia alle pause, alimentazione malsana ed eccesso di alcol. A lungo termine, lo stress cronico può Flashpop, Gettyimages scatenare patologie gravi: malattie cardiova- scolari, infarti, diabete, ulcere gastriche, de- pressioni e ansia. Le ultime ricerche rilevano la marcata pericolosità del cortisolo, l’or- Numero 3 | 2019
DOSSIER DOMANDA DEL DOSSIER 11 Come combattere lo stress? 1 Ci sono innumerevoli ricette per dare scacco matto allo stress. Eccone alcune. Testo: Roland Hügi, illustrazione: Oreste Vinciguerra 4 5 8 3 Fotonachweis Numero 3 | 2019
DOSSIER 1 Ridere 4 To-do list Ridere è forse la misura più efficace, A volte perde la panoramica di oltre al movimento, per ridurre tutti i suoi compiti? Provi a fare una lo stress. Chi ride rilascia l’ormone to-do list. Vedrà nero su bianco serotonina. Basta già un sorriso quello che ha appena fatto e con- rilassato. cluso; e ciò provoca un grande sollievo. 2 Ballare Il ballo non è soltanto faticoso 5 Bere acqua e brucia calorie. La maggior parte Per il corpo lo stress significa essere delle persone si diverte a prati- in uno stato d’emergenza. La carlo. Una combinazione ideale per pressione aumenta, i muscoli ven- dare scacco matto allo stress. gono irrorati maggiormente, la capacità di concentrazione e il rendimento cognitivo diminui- 3 Via lo smartphone scono. Proprio perché per il cervello I moderni dispositivi come lo l’acqua è essenziale, berne può 2 smartphone, il tablet e il laptop pos- contribuire a lenire un po’ questi sono facilitarci la vita, ma molte effetti. persone sono stressate anche per- ché devono o vogliono essere permanentemente reperibili. Perché 6 Guardare foto delle non fare una giornata priva vacanze di smartphone e rinchiuderlo in Dove ci si rilassa al meglio, lasciando un cassetto? Si stupirà di dietro di sé tutte le preoccupazio- quanto rilassante ciò possa essere. ni? Giusto: in vacanza. Si può ripe- tere questo effetto, quando in situazioni difficili ci facciamo tornare alla mente le immagini delle va- canze, con un sottofondo di musica a basso volume, accompagnato da un profumo gradevole che stuz- zica il nostro olfatto. 7 Acqua fredda Alcune gocce dietro le orecchie o dell’acqua fredda sui polsi pos- sono aiutare a ridurre lo stress. 8 Piccole pause 6 Qualsiasi piccola pausa rappresenta una piccola fuga. Invece di scri- vere una e-mail al collega dell’ufficio accanto, faccia qualche passo e si rechi a piedi da lui. O vada a pren- dere un caffè nella caffetteria. Questo mette in moto corpo e mente e attiva la creatività. 7 Numero 3 | 2019
DOSSIER Gli scienziati definiscono eustress gli stimoli positivi: un esempio è il lancio con il paracadute. DOMANDA DEL DOSSIER 12 Come si de- finisce lo stress? Quando si è stressati, il corpo fa di Immutato dal tempo dei tempi tutto per reagire all’allarme. Un mecca- Da tempo immemorabile, l’effetto dello stress sul corpo è però per tutti il medesimo: nismo sensato, posto che poi quando sente il pericolo, di riflesso l’organi- la modalità di allarme si spenga. smo mobilizza tutte le sue forze per combat- tere o per fuggire. Per farlo vi sono due mec- Testo: Vera Sohmer canismi. Si attivano gli ormoni dello stress, l’adrenalina e la noradrenalina. Ciò fa sì, fra l’altro, che si velocizzino la respirazione e il battito cardiaco, che salga la pressione arte- riosa e diminuisca la sensibilità al dolore. Quando il pericolo è scongiurato, il corpo si tranquillizza. Se invece continua a «L’assenza di stress è la morte. Solo i morti esservi una minaccia, l’organismo produce «Ogni persona rea- non hanno stress»: spesso si sente questa in una seconda fase cortisolo, per rimanere gisce allo stress in citazione del fondatore della moderna ri- pronto ad agire. Si tratta di meccanismi sen- maniera differente». cerca sullo stress, Hans Seyle (1907–1982). sati che non danneggiano, se il corpo torna Aurélie Lattion È una provocazione, ma evidenzia come lo rapidamente al suo stato normale. I nostri stress faccia parte della vita e abbia anche i antenati erano favoriti poiché alla fuga o Aurélie Lattion, suoi lati positivi: ci permette di affrontare le alla lotta seguivano fasi di calma e rigene- Coordinatrice stressnetwork.ch difficoltà e possiamo assicurarci momenti di razione. felicità quando ce l’abbiamo fatta a supe- Quel che ci stressa oggi, come la pres- rarle. Gli scienziati definiscono eustress gli sione di rendimento o di tempo, non ri- stimoli positivi. chiede più l’utilizzo del corpo. «Rimaniamo Tuttavia, oggi in primo piano è il distress così letteralmente seduti su una carica di negativo. Non c’è però un’unità di misura energia pronta ad entrare in azione», spiega oggettiva per misurarlo: «Ogni persona rea- il libro «Stark gegen Stress» (Forti contro gisce allo stress in maniera differente», lo stress, Beobachter Edition). Se l’autore- Mauricio Graiki, Gettyimages afferma Aurélie Lattion, dell’associazione di golazione non funziona e la modalità d’al- scienziati www.stressnetwork.ch. Questa larme rimane attivata per troppo tempo, percezione soggettiva fa sì che c’è chi vive lo stress rischia di diventare cronico, tal- positivamente la sfida e chi nella stessa volta con ripercussioni pesanti sulla salute situazione si sente sopraffatto. (vedi articolo sui sintomi dello stress). Numero 3 | 2019
DOSSIER Comunicazione ufficiale Nuova elezione del Consiglio degli associati della CSS A dicembre si terrà la nuova elezione dei membri del Consiglio degli associati della CSS. Entro metà novembre si potranno proporre le nuove candidate e i nuovi candidati. La forma organizzativa della CSS come as- I nuovi candidati alla nomina sono La CSS Associazione sociazione risale alla sua fondazione, nel i seguenti: Al momento, circa 560 000 persone fanno parte 1899. I delegati delle allora circa 900 sezioni Canton Friburgo della CSS Associazione. Fino alla grande si riunivano regolarmente in assemblea. Rita Binz-Wohlhauser riforma aziendale del 2004, diventava automati- L’ultima assemblea dei delegati si è tenuta Nata nel 1967 camente membro dell’associazione chiun- nel 1994. Da allora, il Consiglio degli asso- Düdingen que avesse stipulato presso la CSS l’assicurazione ciati, composto da 40 membri, è l’organo Sposata obbligatoria delle cure medico-sanitarie. Da supremo della CSS. Rappresenta gli inte- Insegnante di Feldenkrais allora è associato solo chi stipula presso la CSS ressi dei circa 560 000 membri della CSS con studio proprio e un’assicurazione malattie complementare e Associazione, azionista unica della CSS storica (dr. phil.) dichiara di voler aderire alla CSS Associazione. Holding SA. Ognuno dei 26 Cantoni ha Anche lei ha un’assicurazione complemen- diritto ad almeno un seggio nel Consiglio Canton Svitto tare e vorrebbe diventare membro dell’associa- degli associati. I seggi restanti sono suddi- Marcel May zione, così da poter disporre di un diritto visi fra i Cantoni con il maggior numero di Nato nel 1966 indiretto di partecipazione? Nulla di più sem- associati alla CSS. Brunnen plice. Può richiedere di aderire alla CSS Asso- Sposato ciazione con pochi clic sulla pagina: Il mandato scade Direttore di una fiduciaria www.css.ch/associazione A fine dicembre scadrà il mandato qua- driennale. Pertanto, si dovrà procedere a una nuova elezione del Consiglio degli as- Canton Soletta sociati. La maggior parte dei membri attuali Thomas Marbet Ulteriori candidature possibili si propone per essere rieletta. Solo nei Can- Nato nel 1967 I membri della CSS Associazione possono toni Friburgo, Svitto e Soletta si dovranno Olten proporre per il loro Cantone di domicilio ulte- eleggere nuovi consiglieri. A seguito del Celibe riori candidature, che devono essere inol- cambiamento del numero di associati, in fu- Membro dei quadri di trate mediante il formulario ufficiale ed essere turo il Canton Vaud avrà un solo rappresen- una banca provviste del numero valevole di firme dei tante, mentre aumentano a due i seggi riser- membri della CSS Associazione aventi diritto al vati al Canton Soletta. Ancora moderna voto. È necessario un ventesimo degli asso- Sebbene la struttura organizzativa della ciati aventi diritto al voto, tuttavia al massimo CSS risalga al XIX secolo, essa rimane an- 500 (cfr. elenco dei nomi nella pagina se- cora moderna e permette ai membri dell’as- guente). Termine ultimo d’invio: 12.11.2019. sociazione non solo un diritto indiretto di partecipazione. La CSS Associazione ha I formulari ufficiali possono essere richiesti come obiettivo che i guadagni rimangano per iscritto presso: all’interno dell'azienda e che vadano diretta- mente o indirettamente a beneficio degli CSS Associazione 1,7 milioni di assicurati. Segretariato generale Tribschenstrasse 21 Casella postale 2568 6002 Lucerna Numero 3 | 2019
DOSSIER Comunicazione ufficiale Cosa fa il Consiglio degli associati? Nel corso dell’assemblea primaverile, il comi- tato approva il bilancio d’esercizio e il rapporto annuale della CSS Associazione. Il Consiglio degli associati accorda lo scarico ai membri del Consiglio d’am- ministrazione. Sceglie i membri del Consiglio d’amministra- zione e il presidente di quest’ultimo. Stabilisce i principi che fra l’altro defini- scono la filosofia aziendale e l’attitudine sociale di base della CSS. supanut piyakanont, Warmworld, Nik01ay, Ankudi, Gettyimages Al Consiglio degli associati compete la defi- nizione e la modifica degli Statuti e del Regola- mento organico della CSS Associazione. Le spiegazioni dettagliate dei compiti del Consiglio degli associati sono riportate negli Statuti, pubblicati sul sito web in: www.css.ch/associazione Numero 3 | 2019
DOSSIER Comunicazione ufficiale Candidature per il Consiglio degli associati Cantone Numero Candidature Numero di firme di seggi necessarie per la presentazione di altre candidature Eisenring-Ackle Sonja, 1963, avvocato, Aarau Erzer Beat, 1960, ingegnere elettronico STS, Klingnau Argovia 3 500 Zehnder-Zehnder Andrea, 1965, assistente CFO, madre di famiglia, Birmenstorf Appenzello Esterno 1 Brosch Oliver, 1966, impiegato di commercio, Heiden 168 Appenzello Interno 1 Niedermayer-Schmid Patrizia, 1951, impiegata di commercio, Oberegg 120 Berna 1 Portmann Peter, 1953, dr. pharm., farmacista, Interlaken 500 Basilea Campagna 1 Saxer Anton, 1950, imprenditore, Pratteln 500 Basilea Città 1 Schüpfer Josef Niklaus, 1952, albergatore, Basilea 219 Baechler Claude, 1962, impresario, Onnens Binz-Wolhauser Rita, 1967, insegnante di Feldenkrais con studio Friburgo 3 500 proprio e storica (dr. phil.), Düdingen Simonet Elisabeth, 1964, direttrice EPC, Givisiez Ginevra 1 Raetzo Marc-André, 1952, dr. med., Onex 500 Kubli Schriber Brigitte, 1957, insegnante di scuola media phil. ll, Glarona 1 118 Betschwanden Grigioni 1 Augustin Vincent, 1956, dr. iur., avvocato, Coira 449 Giura 1 Boinay Pierre, 1952, lic. iur., avvocato, Porrentruy 500 Amstad Alois, 1953, dr. oec., insegnante di educazione fisica, Emmenbrücke Bucher Hans, 1979, specialista Corporate Finance presso la Swissgrid AG, Wolhusen Lucerna 4 500 Bucher Michèle, 1981, giurista, Lucerna Eggerschwiler-Bättig Hedy, 1961, Commerciante, collaboratrice presso Alter, dipartimento della sanità del Canton Lucerna, Buttisholz Neuchâtel 1 Jenzer Roland, 1960, impiegato di commercio, Cornaux 500 Näpflin-Niederberger Lisbeth, 1959, direttrice e comproprietaria Haushalt & Nidvaldo 1 345 Eisenwaren Näpflin, Wolfenschiessen Obvaldo 1 Imfeld-Osswald Carla, 1952, direttrice, Sarnen 386 Gemperli Fridolin, 1953, procuratore pubblico, Flawil San Gallo 3 Kalberer Jürg, 1977, maestro di scuola elementare, Wangs 500 Lehner Marie-Therese, 1951, catechista, Rorschacherberg Sciaffusa 1 Schwaninger Hans, 1952, agricoltore, Guntmadingen 103 Bläsi Hubert, 1957, Direttore del polo scolastico, deputato al Gran Consiglio, Soletta 2 Grenchen 500 Marbet Thomas, 1967, membro dei quadri di una banca, Olten May-Betschart Marcel, 1966, direttore di una fiduciaria, Brunnen Svitto 2 500 Fanchini Josef, 1950, Einsiedeln Turgovia 1 Gaus Karl, 1950, consulente aziendale, Lommis 500 Ticino 1 Andina Michele, 1975, lic. rer. pol., Bellinzona 500 Imholz Iwan, 1976, capo vendita della Centrale elettrica di Altdorf, Uri 1 296 Unterschächen Vaud 1 Cottier Antoine, 1959, esperto contabile diplomato, Yvorne 500 Barman Georges-Albert, 1951, Saint-Maurice Vallese 2 Bregy-Kreuzer Ursula, 1953, impiegata di commercio, madre di famiglia, 500 Naters Zimmermann Manuela, 1981, massaggiatrice medicale APF, fisioterapista Zugo 1 500 diplomata, fisioterapista per bambini, Rotkreuz Kaiser Primus, 1953, segretario comunale, Bonstetten Lauber Thomas, 1973, responsabile Personal Senior Consultant, Horgen Zurigo 3 500 Zehnder Dominik, 1970, maestro di scuola elementare, coach scolastico, Dielsdorf Numero 3 | 2019
DOSSIER Comunicazione ufficiale Estratto dagli Estratto dal Regola- Statuti mento organico Art. 5 Societariato Art. 3 Elezioni 5.1 3.1 Può diventare membro della CSS Associazione chi stipula Ogni Cantone o Semicantone rappresenta una circo- un’assicurazione malattie complementare presso il Gruppo scrizione elettorale. CSS e dichiara per iscritto la sua adesione. 3.7 5.2 Le candidature devono essere inviate alla commissione Il societariato termina alla fine del rapporto di assicura- elettorale, mediante formulario ufficiale da essa autoriz- zione. Rimane riservato il diritto di uscita previsto nell’arti- zato, nei 60 giorni successivi alla pubblicazione. Esse colo 70 CC. sono valevoli solo se a) l a persona proposta conferma sul formulario di accet- tare la candidatura Art. 8 Eleggibilità, durata del mandato b) l a persona che presenta la candidatura è membro della CSS Associazione 8.1 c) i l formulario ufficiale è provvisto del numero richie- Negli organi menzionati nell’articolo 7.1 non sono eleggi- sto di firme di membri della CSS Associazione aventi bili collaboratori impiegati a tempo pieno o a tempo par- diritto di voto, in esso sono menzionate le indicazioni ziale presso il Gruppo CSS. supplementari relative ai membri dell’Associazione aventi diritto di voto e se esso è stato compilato debi- 8.3 tamente e completamente. I membri [...] sono eletti per un mandato quadriennale. È autorizzata la loro rielezione. 8.4 I delegati rimettono il loro mandato con effetto alla fine dell’anno civile nel quale compiono 70 anni, indipendente- mente dalla durata del loro mandato. Art. 11 Elezioni 11.3 È autorizzato a presentare proposta formale di candidatura: a) un ventesimo (tuttavia al massimo 500) degli associati aventi diritto al voto della circoscrizione elettorale. Art. 20 Diritti di societariato debitamente acquisiti 20.1 I diritti di societariato di chi era precedentemente membro permangono con riserva dell’art. 70 CC. Fotonachweis Numero 3 | 2019
DOSSIER Sport contro sportiva, quanto la prefe- È inoltre importante riser- renza personale. Le attività vare tempo sufficiente. Infatti, sportive moderate posono svolgere il proprio allena- essere di resistenza come la mento di tutta fretta è altret- lo stress? bicicletta, il nuoto, il canot- tanto controproducente taggio, l’escursionismo o il quanto fissarsi come obiettivo walking. Muoversi nella na- le Olimpiadi. tura rafforza l’utilità posi- tiva, continua la terapista Lo sport fa bene contro lo stress, a patto che sia sportiva. Se qualcuno però preferisce ballare, divertente e non diventi un’ulteriore pressione. va benissimo . Altri prediligono uno sport in cui costi- Quindi, meglio praticarlo moderatamente. tuire al contempo massa muscolare e/o Testo: Vera Sohmer rilassarsi, come il pilates o lo yoga (cfr. tecni- che di rilassamento). L’entusiasmo e la rego- larità sono fondamentali: la rigenerazione è migliore, la stabilità maggiore, la resi- stenza più alta. Inoltre, lo sport praticato DOMANDA Dopo il lavoro darci dentro come se ci alle- con moderazione è benefico per il sistema DEL DOSSIER nassimo per le Olimpiadi? Assolutamente nervoso vegetativo, rafforza l’attività car- 13 no. Anche se la reazione fisica allo stress diaca e le difese immunitarie, migliora il nell’uomo è da sempre improntata sul mo- sonno e l’umore. vimento e quindi reagire con altro movi- Dopo una giornata faticosa al lavoro, mento è ragionevole, «una pratica sportiva motivarsi è difficile. Può aiutare pianificare troppo intensa provoca ulteriore stress», in agenda le attività e darsi un appunta- Katja Marschall, specialista in spiega Katja Marschall, scienziata e terapi- mento vincolante con chi pratica lo stesso scienze dello sport sta sportiva presso la clinica per burnout sport. Recarsi una volta a settimana al club e terapista Clinica Holistica Engiadina a Susch. di nordic walking può favorire la motiva- zione, così come un corso per una nuova «Si dovrebbe an- Intensità moderata disciplina sportiva aumentare la costanza. cora riuscire Per ridurre la tensione interiore è ottimale un È altresì importante dedicarvi un tem- a fare conversa- allenamento di intensità medio-bassa. Re- po sufficiente. Svolgere freneticamente le zione». gola d’oro: si dovrebbe ancora riuscire a fare unità di esercizi è improduttivo quanto al- Katja Marschall conversazione. Non conta tanto la disciplina lenarsi come per le Olimpiadi. The Good Brigade, Gettyimages Non troppo intenso: è questo il motto per diminuire la tensione. Numero 3 | 2019
DOSSIER Stress sul Effetti dello stress Le situazioni di stress aumentano la fre- quenza cardiaca e le pulsazioni, facendo ra- lavoro: come pidamente salire il consumo di ossigeno e la tensione muscolare nonché frenando la di- gestione. Entra allora in circolo l’adrenalina, affrontarlo? un ormone dello stress che modifica e re- stringe la capacità percet- tiva, provocando un deficit di concentrazione. Alcuni consigli per Le situazioni di stress fanno parte della vita Se lo stress perdura gestire meglio le lavorativa. Ma cos’è lo stress, quali le sue conse- senza periodi di recupero, (troppe) richieste: all’adrenalina si aggiunge • riconoscere per tempo guenze e come gestirlo? il cortisolo che rifornisce il i segnali premonitori del Testo: Livia Bieri corpo di ulteriore energia sovraffaticamento; per soddisfare il surplus di • ridurre gli agenti stres- richieste. A lungo termine, santi; il sovraffaticamento cro- • assumere una prospettiva nico può provocare un in- positiva di pensiero e di debolimento del sistema valutazione; immunitario, carenza di • compensare con la giusta DOMANDA «Potresti un attimo?» e «Devo sbrigarmi»: energie, patologie cardiova- dose di rilassamento. DEL DOSSIER nella vita lavorativa, molte cose devono es- scolari, emicrania e disturbi 14 sere sbrigate subito. Tempo stringente, di stomaco. pressioni esterne, interruzioni e, di nuovo, siamo «sotto stress». Lo stress denota uno Risorse nella gestione dello stress squilibrio tra i compiti da adempiere e le Scacciare tutti gli agenti stressanti dalla vita capacità oggettive di cui disponiamo per lavorativa è impensabile. Riuscire a gestirli gestirli. Se le richieste superano le risorse correttamente dipende anche dalle risorse individuali – le possibilità di affrontarle – individuali, quali il sapere acquisito, le capa- ci troviamo sotto stress. Ma le richieste im- cità o la fiducia in se stessi. Tutto concorre a pegnative non sono di per sé negative, al valutare il relativo grado di stress. Ad esem- contrario, una quantità adeguata di richie- pio, le strategie per gestire i tempi stretti ste attiva il fisico e dunque anche l’atten- aiutano a percepire le situazioni in modo zione e il rendimento. meno opprimente. Anche le risorse relazio- nali in ambito privato, la famiglia o gli amici Cause dello stress fungono da supporto nell’affrontare deter- Le sollecitazioni del mondo esterno sono minati agenti stressanti. Inoltre, le risorse incessanti. I fattori da cui scaturisce lo organizzative sul posto di lavoro – l’affiata- stress sono definiti agenti stressanti, tra mento di gruppo, i rapporti di fiducia con i i più frequenti una grande mole di lavo- superiori o la dedizione con cui si svolgono ro, compiti complessi, ambiti di le mansioni quotidiane – evitano che situa- competenza poco chiari, as- zioni troppo impegnative scatenino rea- senza di feedback, ag- zioni da stress a lungo termine. gravio di responsabili- tà, continue interru- vivit è il centro di competenze per la sa- zioni, nonché fa- lute e la prevenzione della CSS Assicura- stidi causati dal- zione che offre consulenza e supporto ai l’ambiente circo- lavoratori e ai dirigenti aziendali nella stante (ad es. gestione dello stress. rumori o caldo). La reazione da www.vivit.ch/it/servizi/salute-psichica stress dovuta a questi agenti è determinata dalla maggiore Westend61, Gettyimages o minore capa- cità di valutare le proprie risorse. Numero 3 | 2019
DOMANDA 15 Ma che cosa sono i farmaci biologici? Farmaci generici, biologici e biosimilari. Il settore dei medicinali usa termini che agli assicurati dicono I farmaci biologici sono ben poco. Cerchiamo di fare luce su questi tre prodotti. prodotti secondo una proce- dura biotecnologica e Testo: Roland Hügi presentano una struttura complessa. Farmaci generici superiori, che fanno di questi prodotti dei Gran parte degli assicurati probabilmente si veri e propri cost driver. I farmaci biologici, è già confrontata con questo termine. Un in passato, hanno infatti contribuito in generico è l’equivalente di un medicinale modo decisivo all’aumento dei costi nel 2011 chimico il cui brevetto è scaduto. Dopo la sistema sanitario. Uno dei farmaci biolo- scadenza, altre aziende farmaceutiche pos- gici più conosciuti, il Remicade, incide nelle 149 sono «ricreare» la versione originale del me- spese della sola CSS annualmente per 1 dicinale. Un generico contiene dunque lo 13 milioni di franchi, mentre in tutta la stesso principio attivo del preparato chi- Svizzera, nel 2017, i costi hanno superato i 2015 mico originatore. Per molti medicinali origi- 128 milioni di franchi. nali di uso comune e prezzo elevato esi- stono corrispettivi generici a prezzo minore. Farmaci biosimilari 202 A seconda del modello assicurativo CSS, Il farmaco biosimilare sta a quello biologico 3 ad esempio il modello del medico di fami- come il generico sta al farmaco originatore glia o Callmed, è vincolante optare per un di riferimento. I medicinali biosimilari sono 2020 (Previsione) generico. Le stime rilevano che in Svizzera quindi le riproduzioni meno costose dei far- si potrebbero risparmiare 200 milioni di maci biologici. Pur essendo i biosimilari si- franchi aggiuntivi, se vi fosse un utilizzo mili ai farmaci biologici, non sono identici, 285 più rigoroso di farmaci generici. perché i processi di produzione sono molto 30 più complessi. Il primo farmaco biosimilare Farmaci biologici è stato approvato nel 2006 in Europa e dieci ALFRED PASIEKA/SCIENCE PHOTO LIBRARY, Gettyimages Diversamente dalla produzione di medici- anni fa in Svizzera, dove attualmente sono nali chimici, i farmaci biologici sono pro- stati autorizzati al commercio circa 15 far- I farmaci biosimilari dotti secondo una procedura biotecnolo- maci biosimilari. costituiscono ancora una gica. Progettati con tecniche genetiche, la nicchia di mercato. struttura dei farmaci biologici è molto più Medicamenti originali complessa perché basata su organismi vi- prodotti secondo una venti, ad esempio le cellule vive dei lieviti. procedura biotecnologica Il vantaggio dei farmaci biologici è un ef- Farmaci biosimilari fetto più mirato rispetto ai medicinali tradi- (in mrd. $) zionali, così nel caso di malattie tumorali. Fonte: Bernstein, Bellvue Asset Il grande svantaggio sono i prezzi molto su- Management Numero 3 | 2019
Digitale, in rete e a prezzo contenuto? Con Multimed, la CSS lancia in quattro Cantoni un nuovo modello di assicurazione. Testo: Roland Hügi DOMANDA Come partner per la salute, la CSS si impegna affinché le sue clienti e i suoi clienti rimangano sani, guariscano o pos- 16 sano convivere il meglio possibile con una malattia. Ciò richiede un trattamento coordinato e armonizzato in modo ottimale da parte di medici competenti. Senza doppie pro- cedure e con un interlocutore medico che sia sempre dispo- nibile e disponga delle informazioni necessarie. Per questo motivo, nell’ambito dell’assicurazione di base la CSS lancia il nuovo modello di assicurazione Multimed e offre agli assicurati, assieme ai fornitori di prestazioni scelti secondo Un trattamento coordinato e armonizzato in modo i criteri di qualità della CSS (medici, telemedicina, ospedali ottimale: è quanto offre Multimed. o specialisti), vantaggi innovativi. • Flessibilità: in ogni momento lei potrà ottenere consu- • Premi interessanti e bassa aliquota percentuale: pro- lenza e aiuto da uno degli interlocutori. A seconda dei sin- cedure snelle, l’interconnessione e l’armonizzazione fra tomi e della situazione, lei sceglierà chi la dovrà aiutare: i medici curanti permettono di avere un notevole poten- myGuide per un primo consiglio digitale, il centro di con- ziale di risparmio. Pertanto, lei può giovarsi di un con- sulenza di telemedicina o il suo medico. sistente ribasso sui premi. Inoltre, l’aliquota percen- • Supporto digitale: con Multimed riceverà nel portale tuale ammonta a soli 400 franchi l’anno, in luogo dei nor- clienti myCSS per esempio una panoramica dei tratta- mali 700. menti o la possibilità di concordare online un appunta- mento presso il centro di consulenza telemedica. Da gennaio 2020, Multimed sarà a disposizione nei Can- • Cure mediche interconnesse: grazie alla possibilità di toni Lucerna, Berna, Basilea-Città e Basilea-Campagna. consultare reciprocamente i dati del trattamento, il suo Per il 2021 è in programma l’estensione a ulteriori Cantoni e centro di consulenza telemedica e il suo medico sono a nuovi partner. sempre informati sullo stato del suo trattamento. Questo è un notevole vantaggio soprattutto quando più medici Dalla fine di settembre troverà altre informazioni a questo sono coinvolti nelle cure. riguardo nel sito internet della CSS o presso le locali agenzie. Attivare la riormente stimolata. A questo ha voglia di passeggiare può digestione con scopo non è necessario attivare in modo dolce la Piotr Marcinski / EyeEm, Gettyimages | svetikd, Gettyimages fare un allenamento intenso. digestione con lo yoga e al lo yoga? Al contrario, se la sollecita- zione subito dopo un pasto è tempo stesso rilassarsi. Può partecipare al nostro yoga troppo elevata, il corpo flow di 10 minuti: necessita di tutte le sue ener- www.css.ch/flow-digestion gie per il movimento; un DOMANDA L’intestino è in continuo mo- allenamento intenso blocca vimento. Con movimenti quindi la digestione. La 17 ondulatori esso trasporta il buona vecchia passeggiata chimo. Se ci muoviamo, digestiva, piuttosto lenta, l’attività intestinale viene ulte- non è quindi un caso. Chi non Numero 3 | 2019
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