La dieta vegan in età pediatrica - Animal Defenders
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La dieta vegan in età pediatrica Alimentazione salutare per i bambini e le famiglie secondo l'evidenza scientifica Domenica 8 maggio 2016 Mario Berveglieri VEGAN Festival, Spec. in Pediatria e in Scienza dell’alimentazione Piazza Castello e Piazza Savonarola Pediatra di base, Cento (Ferrara)1 17,00-18,00 328-1623311 marioberveglieri@yahoo.it
Indice Premesse e definizioni L’alimentazione vegetariana è salutare? La dieta vegetariana ben pianificata Dieta vegetariana nell’età della crescita Dieta vegetariana e alimentazione complementare Esempi di diete giornaliere Conclusioni 2
Indice Premesse e definizioni L’alimentazione vegetariana è salutare? La dieta vegetariana ben pianificata Dieta vegetariana nell’età della crescita Dieta vegetariana e alimentazione complementare Esempi di diete giornaliere Conclusioni 3
Definizione Dieta vegetariana (Criterio inclusivo) Dieta vegana • Dieta che include tutti i cibi vegetali di tutti i gruppi, consumati indifferentemente in forma cotta o in forma cruda; • non limita l’assunzione di integratori: attenzione all’assunzione di vitamina B12, omega 3 e vitamina D Dieta latto-ovo-vegetariana (LOV) Differenza da quella vegana: sostituzione, con frequenza ridotta, di alcuni cibi proteici vegetali con cibi animali indiretti (latticini e/o uova) dott.ssa Luciana Baroni Presidente della Società Scientifica di Nutrizione Vegetariana 4 http://www.veggiechannel.com/video/scienze-medicina-salute-alimentazione/dieta-vegana-luciana-baroni
Vegetarismo/vegetarianesimo i tanti motivi di una scelta 5 Società Svizzera di Nutrizione SNN, Alimentazione vegetariana, versione aggiornata giugno 2015 www.sge-ssn.ch
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Molti individui e gruppi di popolazione hanno praticato a lungo termine il vegetarismo e hanno mostrato ottima salute. Diete a base vegetale integrate con latte o con latte e uova tendono ad essere nutrizionalmente simili a diete contenenti carne. Il National Academy of Sciences Food and Nutrition Board ha sottolineato che anche i vegetariani puri (vegani) possono essere ben nutriti se selezionano la loro dieta con attenzione, per fornire sufficienti calorie, un buon equilibrio di aminoacidi essenziali e adeguate fonti di calcio, riboflavina, ferro, vitamina A, vitamina D e vitamina B12. Sono inoltre documentati alcuni benefici nutrizionali seguendo una dieta vegetariana ben equilibrata, come la rarità dell’obesità e una tendenza verso più bassi livelli di colesterolo. 7 Committee on Nutrition. Nutritional Aspects of Vegetarianism, Health Foods, and Fad Diets. Pediatrics. 1977, Vol. 59, 460-464 http://pediatrics.aappublications.org/content/59/3/460.full.pdf+html
Posizione AND “…E' posizione dell’Academy of Nutrition and Dietetics (ex ADA) che le diete vegetariane correttamente pianificate, comprese le diete vegetariane totali o vegane, sono salutari, adeguate dal punto di vista nutrizionale e possono conferire benefici per la salute nella prevenzione e nel trattamento di alcune patologie. Le diete vegetariane ben pianificate sono appropriate per individui in tutti gli stadi del ciclo vitale, inclusa gravidanza, allattamento, prima e seconda infanzia, adolescenza, e per gli atleti…” Fonti: Position of the Academy of Nutrition and Dietetics (ex ADA - American Dietetic Association): Vegetarian Diets. J Am Diet Assoc, 1997; 97:1317-1321 Vegetarian Diets. J Am Diet Assoc. 2003; 103:748-765 Vegetarian Diets. J Am Diet Assoc. 2009; 109: 1266-1282. •www.eatright.org 8
Posizione AND “…è posizione dell’AND che le diete vegetariane, comprese le diete vegane, adeguatamente pianificate sono salutari, ….possono conferire benefici per la salute … sono appropriate per individui in tutti gli stadi del ciclo vitale, inclusa gravidanza, allattamento, prima e seconda infanzia, …” www.eatright.org Fonti: Position of the Academy of Nutrition and Dietetics (ex ADA - American Dietetic Association): Vegetarian Diets. J Am Diet Assoc, 1997; 97:1317-1321; Position of the Academy of Nutrition and Dietetics: Vegetarian Diets. J Am Diet Assoc. 2003; 103:748-765; Position of the Academy of Nutrition and Dietetics: Vegetarian Diets. J Am Diet Assoc. 2009; 109: 1266-1282.; Position of the Academy of Nutrition and Dietetics: Vegetarian Diets J Acad Nutr Diet.9 2016;116:1970-1980.
2015 2015 “… Il riferimento all’adeguatezza e alla salubrità delle diete vegetariane equilibrate si riferisce ai due modelli principali (latto-ovo-vegetariano e vegano, ndr) …” …È una scelta sostenibile e salutare per noi e per l’ambiente in cui viviamo 2015 2015 “…E’ noto che una dieta vegetariana conferisce protezione dalle malattie cardiovascolari, da alcuni tipi di neoplasie … la dieta vegana sembra offrire un’ulteriore protezione … http://www.quadernidellasalute.it/archivio-quaderni/25-ottobre-2015.php 10 http://www.fondazioneveronesi.it/multimedia/area-download/ Panza C. Piermarini L: Né carne né pesce: piccoli vegetariani crescono, UPPA-Un Pediatra per Amico, 6/2015, 20-28 SINU, Diete vegetariane, 2015 www.sinu.it
«La dieta mediterranea è già una dieta «quasi» vegetariana…. …la scelta di una alimentazione vegetariana o vegana va rispettata e non giustifica opinioni o giudizi negativi…» LA REGOLADELLA DIETA MEDITERRANEA (VERA!) VERDURE NON AMIDACEE FRUTTA CEREALI INTEGRALI ALIMENTI PROTEICI: LEGUMI (anche pesce nelle zone rivierasche) OLIO EVO SEMI OLEAGINOSI CIBI INTEGRI, NATURALI, “COME COLTI” Pioppi Ancel Keys Panza C. Piermarini L: Né carne né pesce: piccoli vegetariani crescono, UPPA-Un Pediatra per Amico, 6/2015, 20-28 Franco Berrino, Il Cibo del Bambino, 7 settembre 2011. 11 Franco Berrino, Dalla parte dei bambini, 5 dicembre 2012, Videoconferenza
La dieta vegetariana è coerente anche con le indicazioni delle maggiori e più autorevoli Società scientifiche… 12
Linee Guida Dietetiche Unificate, 1999 13 Deckelbaum RJ, Fisher EA, Winston M, Kumanyika S, Lauer RM, Pi-Sunyer FX, St. Jeor S, Schaefer EJ, Weinstein IB,. Summary of a Scientific Conference on Preventive Nutrition: Pediatrics to Geriatrics. Circulation. 1999, Vol. 100, 450-456.
• Mantenersi snelli • Praticare esercizio fisico • Limitare i cibi ad alta densità calorica ed evitare bevande e cibi zuccherati • Basare l’alimentazione quotidiana prevalentemente su un’ampia varietà di cibi di provenienza vegetale: cereali non raffinati, legumi, verdure e frutta [mangiare cereali integrali e/o legumi ad ogni pasto] • Limitare consumo carni rosse ed evitare le carni conservate cioè conservate con combinazioni di sale nitrati e nitriti o di zucchero, con salatura, con affumicatura o con l'aggiunta di conservanti chimici • Limitare bevande alcooliche • Limitare il sale e i cibi sotto sale • Assumere i nutrienti dai cibi e non da integratori 14 • Allattare i figli • Non fumare Istruzioni nutrizionali per la prevenzione del cancro e delle sue recidive Food, Nutrition, Physical Activity and the Prevention of Cancer: a Global Perspective, WCRF ,2007, 401 AICR: http://www.aicr.org/enews/2014/08-august/faq-processed-meat-and.html
ECAC - Codice Europeo contro il Cancro Sulla base delle migliori evidenze scientifiche per avere una dieta sana occorre: • Mangiare molti cereali integrali, legumi, verdura e frutta. • Limite gli alimenti ad alto contenuto calorico (cibi ricchi di zuccheri o grassi) ed evitare le bevande zuccherate. • Evitare le carni lavorate; limitare la carne rossa e gli alimenti ad alto contenuto di sale. 15 http://cancer-code-europe.iarc.fr/index.php/en/ecac-12-ways/diet-recommandation http://www.salute.gov.it/portale/news/p3_2_1_1_1.jsp?lingua=italiano&menu=notizie&p=dalministero&id=1779
ECAC - Codice Europeo contro il Cancro Quando si parla di alimentazione salutare la differenza fra alimentazione onnivora, vegetariana e vegana è veramente molto ridotta: Sulla base delle migliori evidenze in tutti per scientifiche i casi avere una dieta sana occorre: l’alimentazione è basata su • Mangiare molti cereali integrali, un’ampia legumi, varietà di verdura e frutta. cibi vegetali e integrali • Limite gli alimenti ad alto contenuto calorico (cibi ricchi di zuccheri o grassi) ed evitare le bevande zuccherate. • Evitare le carni lavorate; limitare la carne rossa e gli alimenti ad alto contenuto di sale. 16 http://cancer-code-europe.iarc.fr/index.php/en/ecac-12-ways/diet-recommandation http://www.salute.gov.it/portale/news/p3_2_1_1_1.jsp?lingua=italiano&menu=notizie&p=dalministero&id=1779
Indice Premesse e definizioni L’alimentazione vegetariana è salutare? La dieta vegetariana ben pianificata Dieta vegetariana nell’età della crescita Dieta vegetariana e alimentazione complementare Esempi di diete giornaliere Conclusioni 17
Quali sono i riferimenti per una dieta vegetariana ben pianificata? 18 Committee on Nutrition. Nutritional Aspects of Vegetarianism, Health Foods, and Fad Diets. Pediatrics. 1977, Vol. 59, 460-464 http://pediatrics.aappublications.org/content/59/3/460.full.pdf+html
Quali sono i riferimenti per una dieta vegetariana ben pianificata? Messina V, Mangels AR, Messina M,. The Dietitian's Guide to Vegetarian Diets: Issues and Applications. Sudbury, MA. : Jones & Bartlett Learning, Paperback book, 596 pp, Third Edition, 2011. Committee on Nutrition, American Academy of Pediatrics. Pediatric Nutrition Handbook. Elk Grove Village, IL : Kleinman RE, Greer MD FR, 19 2013. 7th ed. . 978-1581108163.
Quali riferimenti per una dieta vegetariana ben pianificata? Proietti Luciano: “Figli Vegetariani”, Sonda Edizioni, 2014 Baroni L; Fasan I; Fraioli R: Il piatto Veg_mamy. La dieta vegetariana per la mamma e il suo piccolo, 2015, Sonda 20 Baroni L, Fasan I: Il piatto Veg Junior, Sonda 2016
Dieta vegetariana ben pianificata: il Piatto_Veg 21 https://www.piattoveg.info/introduzione.html
Ma i dubbi si ravvivano continuamente 22
Ma i dubbi si ravvivano periodicamente… 23 Berveglieri M, Dieta vegana e vegetariana in età pediatrica, Trieste, 16 09 2016
C’è quindi davvero un pericolo? «…Ma certo che c'è, e si chiama sempre allo stesso modo: disinformazione o, se preferiamo ignoranza, oppure anche pregiudizio, magari aggravato da un certo integralismo. Eppure basterebbe informarsi per vivere meglio e più tranquillamente…». Nunzio Calia 24 UPPA, 2016, n.5, pag. 5
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Dieta vegetariana nel tempo della crescita: il PiattoVeg_Junior …presenza quotidiana di cibi appartenenti a tutte le categorie di alimenti vegetali e integrali: verdura, frutta, cereali integrali, legumi e derivati (alternati nel LOV, con ridotta frequenza, a uova e latticini), semi oleaginosi e frutta secca, olio EVO. Inoltre assenza di zuccheri semplici aggiunti + adeguata integrazione (B12, D, 3) 26 https://www.piattoveg.info/introduzione.html
Alimentazione vegetariana nel tempo della crescita: principi generali • composizione della giornata alimentare: presenza quotidiana di un’ampia varietà di cibi appartenenti alle principali categorie di alimenti: verdura, frutta, cereali integrali, legumi, semi oleaginosi e frutta secca, olio EVO. • cibi integrali: privilegiare (con gradualità) cibi integrali o semintegrali • trasformazione: preferire cibi poco trasformati. • complementazione proteica: cereali e legumi (o derivati) nella giornata • latte e uova: consumo opzionale • grassi: olio EVO • omega 3: olio di lino da frigo: 2 cucchiaini/die • jodio: uso di alghe marine o sale jodato/marino integrale • succo di limone: 1 cucchiaino ai pasti • germe di grano o di farro: 1 cucchiaino ai pasti • zuccheri: assenza di zuccheri semplici aggiunti • sale: uso moderato di sale • corretta integrazione (vit. B12, vit. D, DHA fino al III anno) 27
PiattoVeg_Junior e ferro Fe Fe Fe Fe 28 https://www.piattoveg.info/introduzione.html
PiattoVeg_Junior e zinco Zn Zn 29 https://www.piattoveg.info/introduzione.html
PiattoVeg_Junior e calcio Ca Ca Ca Ca Ca 30 https://www.piattoveg.info/introduzione.html
PiattoVeg_Junior e omega 3 + DHA in alcuni periodi della vita Ω3 31 https://www.piattoveg.info/introduzione.html
PiattoVeg_Junior e jodio J Alghe marine o sale jodato o sale marino integrale 32 https://www.piattoveg.info/introduzione.html
Dieta vegetariana nel tempo della crescita: integrazioni Vitamina B12 • Lattanti e bambini fino a 3 anni: 5 μg/die Bambini 4-10 aa: 25 μg/die Ragazzi 11-14 aa: e adolescenti 50 μg/die Vitamina D. • Fino a 12 mesi: 400 UI/die o 10 µg/die fino a 12 mesi; • Dopo i 12 mesi e per tutta l’età della crescita nel periodo invernale in mancanza di adeguata esposizione solare: 600 UI/die o 15 µg/die Omega 3 2 porzioni base/die di alimenti ricchi di omega 3. La porzione base è equivalente a: • Olio di lino da frigo: 1 cucchiaino, circa 5 g pari a 5 mL; • Semi di lino: 3 cucchiaini pari a 10 g o circa 15 mL di semi polverizzati a fresco • Semi di chia: polverizzati: 15 g di semi macinati a fresco. • Noci: 30 g (circa 6 noci); Fino al III anno di vita: integrazione con 100 mg di DHA/die 33
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Alimentazione complementare vegetariana Alimentazione complementare Alimentazione complementare «classica», «a richiesta» con le pappe o autosvezzamento 35
Alimentazione complementare vegetariana: il PiattoVeg_Baby A differenza di quanto accade per lo schema del PiattoVeg, nel PiattoVeg_Baby non vengono fornite indicazioni rigide sulle quantità di cibo che il bambino dovrà assumere, perché varie e differenti sono le richieste di ciascun piccolo. Esso quindi vuol rappresentare semplicemente una "impostazione mentale" di tipo qualitativo, facile da seguire e che lascia molto spazio alla variabilità. 36 https://www.piattoveg.info/piattoveg-baby.html
Alimentazione complementare vegetariana: principi generali (in rosso aspetti tipici dell’alimentazione complementare) • composizione della giornata alimentare: presenza quotidiana di latte (materno o adattato) + (a regime) assunzione variata di cibi di tutti i gruppi: verdura (brodi vegetali), frutta, cereali integrali defibrati, legumi (o anche latticini-uova nei vegetariani), semi oleaginosi e frutta secca, olio EVO. • cibi integrali: privilegiare inizialmente cibi integrali defibrati (specie i cereali) e aumentare gradualmente la fibra • trasformazione: preferire cibi poco trasformati • complementazione proteica: cereali e legumi (o derivati) a ogni pasto • latte e uova: consumo opzionale • grassi: olio EVO • omega 3: olio di lino da frigo: 1 cucchiaino (dopo i primi mesi: 2 cucchiaini/die) • jodio: uso di alghe marine (o sale jodato/marino integrale) • succo di limone ( assorbimento ferro): 1 cucchiaino • germe di grano o di farro ( ferro): 1 cucchiaino • zuccheri: assenza di zuccheri semplici aggiunti (*) • sale: non aggiunta di sale (*) • corretta integrazione (vit. B12, vit. D, DHA) (*)=Ministero della Salute, Corretta alimentazione ed educazione nutrizionale nella prima infanzia, http://www.salute.gov.it/imgs/C_17_pubblicazioni_2520_allegato.pdf, Roma 18 07 2016 37 Fasan I, Il piatto VEG, Workshop sulla dieta vegetariana in pediatria, Lo svezzamento in prativa, Mestre, 10 aprile 2016
Alimentazione complementare vegetariana: aumento graduale delle fibre (insolubili) Brodi di verdura: preferire i brodi vegetali ottenuti da semplice filtrazione o schiacciamento delle verdure rispetto ai passati o ai frullati. Cereali: inizialmente usare: • Creme raffinate del commercio (---) • Creme (semi)integrali defibrate di preparazione domestica (+++) da cereali in chicco o da farine integrali Legumi: si usano decorticato o passati 38 Burkitt D, Don’t forget fibre in your diet, Positive Health Guide, terza Edizione, 1980
Come fare a non eccedere nella quota di fibre? Il bambino fino al momento delle slattamento non ha mai incontrato le fibre (e infatti il latte, suo alimento principale, non ne contiene). Per questo inizialmente, e in genere per tutto il primo anno, si cerca di limitare l’apporto di fibre. Brodi di verdura: preferire i brodi vegetali ottenuti da semplice filtrazione o schiacciamento delle verdure rispetto ai passati o ai frullati. I primi contengono infatti tutti i minerali, vitamine e sostanze protettive, ma molte meno fibre Cereali: inizialmente usare: • Creme raffinate del commercio (---) • Creme (semi)integrali di preparazione domestica (+++): a) da cereali in chicco (semi)integrali (che, rispetto ai raffinati, hanno un maggior contenuto di minerali e vitamine), si cuociono a lungo e lentamente e, al termine della cottura, si passano col passaverdura o al setaccio per togliere la fibra; b) da semola di riso integrale, meglio se macinata di fresco e poi tostata, con cui si può fare una crema in 10-15 minuti, sempre da passare al setaccio. Legumi: si usano decorticato o passati 39
Alimentazione complementare vegetariana: integrazioni Vitamina B12 (cianocobalamina) 5 μg/die (50 μg/die alla mamma nel periodo della gravidanza e dell’allattamento!) Vitamina D (colecalciferolo) 400 UI/die o 10 µg/die fino a 12 mesi Omega 3: • acido linolenico: 1 cucchiaino di olio di lino da frigo (poi 2 nella seconda parte del II semestre) • DHA: 100 mg/die fino al III anno di vita 40
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Una giornata vegetariana tipo 42
I pasti della giornata 43
I pasti: colazione
I pasti: colazione 45
I pasti: colazione CEREALI INTEGRALI Crema di riso integrale* Porridge di fiocchi di avena * Fiocchi di avena o altri cereali Muesli integrale* Pane tostato* di farina macinata a pietra a pasta madre Fette biscottate integrali o focaccia con olio extravergine di oliva o semi di lino Cereali integrali soffiati oppure gallette integrali oppure biscotti secchi integrali Torta casalinga Altri: farinata o frittelle di ceci, tempeh con cacao e zucchero di mele ALIMENTI PROTEICI Latte vegetale (es. di soja o cereali integrali, senza zuccheri!)) oppure yoghurt vegetale Frutta secca Creme spalmabili a base di frutta secca (es. crema di mandorla o nocciola) Creme spalmabili di gusto salato: hummus, crema di tofu, paté di olive o carciofi FRUTTA Frutta fresca di stagione, macedonie di frutta fresca, Spremute Estratti o centrifugati di frutta e verdura Frutta essiccata (prugne, albicocche, mele, pere, uvetta, datteri, fichi) ammollata in acqua o nel latte o yoghurt 46 Marmellata senza zucchero aggiunto
I pasti: gli spuntini
I pasti: gli spuntini
I pasti: gli spuntini frutta fresca di stagione spremute o estratti o centrifugati frutta essiccata (prugne, albicocche, mele, uvette) frutta secca (es. 4-5 mandorle) Altro: biscotti secchi integrali dolci casalinghi naturali sesamini o crackers integrali pane integrale abbrustolito o di grano duro oppure una galletta di riso oppure una fetta biscottata integrale + marmellata (senza zucchero aggiunto!!!) o hummus di ceci (o di altri legumi) o crema di sesamo (tahin) o crema di nocciole o «cioccolata spalmabile»» VEG (senza zucchero!!!!) o crema di mandorle (senza zucchero!!!) o crema di tofu o malto di cereali con tofu o paté/crema di olive o di carciofi
I pasti: pranzo e cena 50
I pasti: pranzo e cena
I pasti: pranzo e cena VERDURA CRUDA (CON FRUTTA) E SEMI Una porzione di verdure crude di stagione, miste, associate a qualche fetta di frutta di stagione e a piccole quantità di frutta secca (es. noci, avocado, mandorle, nocciole) oppure di semi (es. semi di girasole o di zucca) PIATTO CENTRALE Una porzione di cereali integrali (es. cereali in seme, pasta, zuppe, insalate di cereali) + proteine vegetali (legumi e derivati o frutta secca) EVENTUALMENTE: ANCORA VERDURA Cruda e cotta (a vapore), sempre di stagione, anche passata o frullata, E’ importante che la verdura sia sempre presente, di diversi tipi e di diversi colori. 52
Semi oleaginosi e frutta secca I semi oleaginosi e la frutta secca sono importanti per l’apporto si minerali, vitamine, grassi essenziali e fitonutrienti. Sono consumati giornalmente (in quantità limitata) e solitamente si usano polverizzati al momento dell’uso oppure come crema. Fra i più raccomandabili: • Mix di semi di lino, sesamo, girasole e zucca: • Mix di semi oleaginosi e frutta secca: • Tahin di sesamo • Farina o crema di mandorle • Crema di nocciole 53
Olii e condimenti -olio extravergine di oliva olio di lino da frigo ( omega 3): 2 cucchiaini/die succo di limone ( assorbimento ferro) germe di grano o di farro ( ferro) gomasio: in sostituzione del sale da cucina lievito alimentare secco in polvere: in sostituzione del grana 54 Fasan I, Il piatto VEG, Workshop sulla dieta vegetariana in pediatria, Lo svezzamento in prativa, Mestre, 10 aprile 2016
Zuccheri semplici aggiunti agli alimenti Occorre evitare i cibi e le bevande contenenti zuccheri aggiunti o dolcificanti No zuccheri semplici aggiunti 55
Indice Premesse e definizioni L’alimentazione vegetariana è salutare? La dieta vegetariana ben pianificata Dieta vegetariana nell’età della crescita Dieta vegetariana e alimentazione complementare Esempi di diete giornaliere Conclusioni 56
Suggerimenti per i genitori Evitare il «fai da te» e affidarsi sempre a professionisti qualificati: il proprio pediatra o, se non disponibile, a professionisti esperti Non nascondere mai le proprie scelte al pediatra e comunicare eventuali consulenze anche per favorire la collaborazione fra Professionisti 57 Panza C. Piermarini L: Né carne né pesce: piccoli vegetariani crescono, UPPA-Un Pediatra per Amico, 6/2015, 20-28
Suggerimenti per i pediatri Accogliere senza pregiudizi le famiglie che scelgono la dieta vegetariana o vegana perché, quando ben pianificata e integrata, seguita e monitorata dal pediatra di famiglia, è salutare Consigliare lo svezzamento tenendo conto delle abitudini della famiglia Spiegare ai genitori in modo semplice, completo, senza allarmismi, che si possono fare le scelte che si vogliono anche in campo alimentare, ragionando con la propria testa e in pratica senza discostarsi troppo dalle tradizioni di sempre, frutto della saggezza di molte generazioni. Mantenere diffidenza, critiche e riserve verso le diete vegetariane non correttamente pianificate e integrate (specie con vitamina B12, ma non solo) o non regolarmente monitorate Fare una scelta che risponda alle attese della famiglia vegetariana: o la si segue direttamente oppure la si indirizza a professionisti esperti Berveglieri M, L‘alimentazione vegetariana in età pediatrica, Imer, 01 10 2016 58 Panza C. Piermarini L: Né carne né pesce: piccoli vegetariani crescono, UPPA-Un Pediatra per Amico, 6/2015, 20-28
Conclusioni http://www.famigliaveg.it/ http://www.famigliaveg.it/genitori/rete.html Alessandra Tosatti, Bimbi vegan, a che punto siamo? Indicazioni e esperienze: la Rete Famiglia VEG, Padova, 29 10 2016 https://www.youtube.com/watch?v=8uxbdqytsZk&feature=share https://www.youtube.com/watch?v=8uxbdqytsZk
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