Implantology Unlimited - Dentsply Sirona

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Implantology Unlimited - Dentsply Sirona
Implantology
Unlimited
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l risultato è predicibile,
personalizzato e senza
compromessi per garantire
affidabilità, funzionalità di lungo
termine ed estetica.
In DENTSPLY Implants, vediamo un mondo
dove ognuno mangia, parla e sorride con
fiducia; questa visione permea e ispira
tutto ciò che facciamo ogni giorno.

Il nostri sforzi in ricerca e sviluppo
sono concentrati su tutti gli aspetti del
trattamento implantare e sono supportati
da ampi programmi di studio pre-clinici e
clinici.

Come vostro partner di fiducia, siamo
impegnati nel fornire un portafoglio
di soluzioni complete per tutte le fasi
della terapia implantare, insieme alla
formazione per i membri del team
odontoiatrico ed al supporto di
co-marketing per lo sviluppo della
pratica clinica.

Il risultato è predicibile, personalizzato
e senza compromessi per garantire
affidabilità, funzionalità di lungo termine
ed estetica.
Implantology Unlimited - Dentsply Sirona
Implantology Unlimited
                                                                   Per oltre un decennio, il sistema implantare XiVE ha fornito
                                                                   opzioni chirurgiche e protesiche complete.
                                                                   XiVE ha lasciato a voi la scelta del trattamento, dallo spazio
                                                                   più ristretto ai mascellari edentuli atrofizzati, in osso corticale
                                                                   o spongioso, dal protocollo one a quello two-stage, dalla             ActiveBoneControl™
                                                                   guarigione sottogengivale a quella transmucosa, dal carico
                                                                   immediato a quello differito; con XiVE si può scegliere il
                                                                   trattamento desiderato.

                                                                   Alla base di questa libertà di scelta, sia chirurgica sia
                                                                   protesica, c’è la combinazione delle caratteristiche e dei
                                                                   vantaggi eccezionali di XiVE. E’ per questo che tutti i
                                                                   professionisti del settore apprezzano l’Implantology Unlimited
                                                                   con XiVE.
                                                                                                                                         Superficie
                                                                                                                                         FRIADENT® plus

                                                                                                                                         Bone care con il
                                                                                                                                         platform-switch
Per gentile concessione del Dr. Alessandro Ponte, Torino, Italia

                                                                                                                                         Protesi semplice e
                                                                                                                                         versatile

                                                                                                                                                              3
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Innovazione ed Esperienza
    Lo sviluppo e il lancio di XiVE nel 2001 si sono basati su circa 25 anni di esperienza
    in implantologia; ha avuto un forte impatto sulla realizzazione dell’impianto XiVE il
    lavoro pioneristico e innovativo nel campo del carico immediato e della struttura della
    superficie implantare. Dal punto di vista protesico, XiVE è completamente compatibile
    con FRIALIT, che offre una gamma ben strutturata di abutment con codifica colore e                      2005
    che aveva già stabilito lo standard dagli anni ‘90.
                                                                                                            Introduzione degli abutment
    XiVE è oggi sinonimo di soluzioni moderne e innovative, versatilità chirurgica e                        in zirconia CERCON per
    protesica quasi illimitata, un sistema importante che cerca sempre di essere un passo                   risultati estetici eccezionali
    avanti come migliore soluzione per ogni paziente.

                                                           2002
                                                           Lancio dell’impianto
                                                           transgengivale XiVE TG.

    1990
    Sviluppo della gamma
    protesica FRIADENT con
    codifica colore, in uso con
    successo su FRIALIT dal
    1992 e su XiVE dal 2001.

                                                                                                                  2003
                                                                                                                  Tutti gli impianti XiVE sono
                                                                                                                  dotati della superficie
                                                                                                                  implantare innovativa
                                                                                     2003                         FRIADENT plus.

                                                                                     Introduzione dell’impianto
                                                                                     XiVE S da 3.0 mm.

                                         2001
        1999                             Lancio del sistema implantare XiVE
                                         con gli impianti sottogengivali XiVE
        Impianti FRIALOC per
                                         S, con il concetto del TempBase per
        il carico immediato
                                         la protesizzazione immediata.
        economico e semplice.

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2012
          2009                                 Lancio del concetto SmartFix,
                                               la soluzione protesica per
          Verso il CAD/CAM. Vengono            ricostruzioni dell’intera arcata
          introdotte le sovrastrutture         su impianti inclinati.
                                                                                            2013
          implantari personalizzate
          ISUS per XiVE.                                                                    Maggiori opzioni per il
                                                                                            platform switch su XiVE
                                                                                            con l’introduzione di
                                                                                            nuovi componenti.

                                   2010
                                   Abutment CAD/CAM
                                                                     2011
                                   ATLANTIS personalizzati.
                                                                     Abutment CAD/CAM
2009                                                                 TitaniumBase - due pezzi.

Lancio della chirurgia                                                                                2014
computer guidata
con XiVE, basata sul                                                                                  Viene lanciato il concetto
software SIMPLANT,                                                                                    WeldOne unico in tutto
già leader di mercato.                                                                                il mondo per facilitare le
Appositamente                                                                                         soluzioni alla poltrona stabili e
sviluppato il sistema                                                                                 durature.
“Sleeve-on-drill”
(cilindro sulla fresa) per
la massima precisione
e facilità d’uso.

                                                                                                                                 5
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Controllo del
     tessuto adattabile,
     flessibilità chirurugica
     e semplicità
     protesica

    Implantology Unlimited
    A seconda del caso in esame, è possibile selezionare l’impianto XiVE S
    sottogengivale o l’impianto XiVE TG transgengivale. Il design endosseo identico
    dell’impianto permette di fare la scelta al momento della procedura chirurgica.

    La versatilità protesica del sistema offre una soluzione pratica per ogni caso
    implantare. XiVE supporta un numero enorme di protocolli protesici. Laddove altri
    sistemi implantari possono raggiungere i propri limiti, XiVE mostra i suoi vantaggi,
    anche in casi molto complessi. A seconda dei casi e delle preferenze, si può
    scegliere il trattamento desiderato.

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Protesi semplice e versatile
              L’ampia gamma di abutment da catalogo e
              personalizzati offre versatilità protesica, sia a
              livello dell’impianto sia dell’abutment, nelle
              ricostruzioni immediate e per ogni indicazione
              possibile. La connessione interna con
              proprietà auto-guidanti e il codice colore
              insieme ai componenti con indicazioni al laser
              supportano il flusso di lavoro preservandolo
              dagli errori.

                                                                             Superficie FRIADENT® plus
                                                                             La microstruttura FRIADENT plus
                                                                             sabbiata e mordenzata ad alte
                                                                             temperature si distingue per la rapida
                                                                             formazione di osso sulla superficie
                                                                             implantare. Ciò porta a
Bone care con il                                                             un’osteointegrazione precoce e a un
                                                                             forte contatto osso-impianto.
platform-switch
L’opzione integrata di platform
switching porta al mantenimento dei
livelli di osso crestale e al
miglioramento della condizione dei
tessuti molli.

                                  ActiveBoneControl™
                                  Un’elevata stabilità primaria in tutti i
                                  tipi di osso può essere conseguita
                                  mediante la combinazione brevettata
                                  di un protocollo di preparazione
                                  specifico dell’osso e con il design
                                  della filettatura condensante.

                                                                                                                 7
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ActiveBoneControl™
    La stabilità primaria è un fattore importante per il successo di
    ogni posizionamento implantare. XiVE consente di ottenere
    con facilità un’eccellente ed evidente stabilità primaria in tutti
    i tipi di osso. Grazie alla combinazione brevettata di un
    protocollo di preparazione specifico dell’osso e il design                              Frizione
    della filettatura condensante, XiVE fornisce un risultato
    predicibile del trattamento per tutte le indicazioni, anche in
    caso di strutture ossee difficili.

    Protocollo di preparazione specifico dell’osso
    La preparazione del sito implantare è il primo passo verso                      Condensazione
    una stabilità ottimale. Con XiVE è possibile modificare il
    protocollo chirurgico durante la fase di preparazione a
    seconda della qualità di osso. La profondità del fresaggio
    finale della cresta ossea e, in osso classe D I, l’ulteriore
    maschiatura permetteranno di controllare il grado di
    condensazione dell’osso e di conseguenza il livello di torque
    raggiunto durante il posizionamento.

    Design della filettatura condensante
    In combinazione con il protocollo di preparazione specifico
    dell’osso, la sezione crestale dell’impianto XiVE condensa
    l’osso perimplantare in modo atraumatico durante
    l’inserimento. Questo principio interno di condensazione
    permette di raggiungere la stabilità primaria anche in osso
    morbido e in siti compromessi. La filettatura apicale auto-
    guidante evita la necessità di una pre-maschiatura nelle classi
    ossee II, III e IV e supporta una stabilità primaria ottimale
    dell’impianto.

    La capacità di raggiungere un’elevata stabilità primaria in
    ogni tipo di osso con XiVE permette una ricostruzione
    protesica con carico immediato per agevolare la                                                                  Maschiatura
    protesizzazione direttamente dopo il posizionamento
    implantare; tutti gli impianti XiVE vengono consegnati con
    l’inserto multi-fun- zionale TempBase.
    DI                      DI                      D IV

                                                                                                       Il design della filettatura di XiVE
                                                                                                       consente il posizionamento
                                                                                                       atraumatico e un’elevata stabilità
                                                                                                       primaria.

                     1                        2                       3

    1–3_La profondità di fresaggio della fresa crestale varia a seconda della densità
    ossea. Utilizzo in osso denso anche del maschiatore (2).

8
Implantology Unlimited - Dentsply Sirona
L’elevata stabilità primaria
                                                                                    in ogni tipo di osso
                                                                                    fornisce la condizione
                           Ricostruzione                                            ideale per una guarigione
                           provvisoria
                                                                                    ottimale e, se si desidera,
Posizionamento                                                                      per una ricostruzione
dell’impianto e indice                                                              immediata grazie al
di registrazione
                                                                                    TempBase premontato

                                     XiVE TempBase e
                                     TempBase cap

TempBase -
il concetto multifunzionale 3-in-1
                                            Per gli spazi ristretti XiVE® S 3.0
Il TempBase multifunzionale è
                                            Qualora mancassero un laterale
premontato sulla testa di tutti gli
                                            o un incisivo inferiore, in caso di
impianti XiVE S plus. Può essere usato
                                            spazio orizzontale limitato, XiVE S
come un abutment provvisorio su cui
                                            3.0 offre i vantaggi di una soluzione
è possibile inserire un componente
                                            bicomponente senza compromessi
protesico provvisorio senza sostituzione
                                            protesici.
di componenti e quindi senza rischi per
i tessuti circostanti e costi aggiuntivi.
La TempBase cap prefabbricata ad
inserimento perfetto consente, con
un semplice “clic”, una ricostruzione
provvisoria semplice e rapida – una
corona provvisoria con una procedura
one-stage direttamente alla poltrona
dopo il posizionamento implantare.
Non è richiesta con questo tipo di
ricostruzione immediata non funzionale
una seconda procedura chirurgica di
riapertura.

In caso di guarigione sommersa,
può essere presa un’impronta per la
registrazione dell’indice usando il
TempBase direttamente dopo la
chirurgia. Il laboratorio odontotecnico
può usare questa impronta durante
la fase di guarigione, per produrre
una protesi provvisoria di alta qualità                XiVE 3.0 mm –
perfettamente adattata, che può quindi                 soluzione ideale
essere posizionata immediatamente                      per spazi ristretti
dopo la riapertura chirurgica.

                                                                                                                   9
Implantology Unlimited - Dentsply Sirona
Superficie
     FRIADENT plus
                ®

     Tutti gli impianti XiVE sono realizzati con l’innovativa
     superficie implantare FRIADENT plus. Le eccellenti proprietà
     di questa microstruttura determinano un’osteointegrazione
     precoce e un elevato contatto osso-impianto, come
     documentato in numerosi studi in vivo e in vitro.

     Caratteristiche chiave
     • La bagnabilità della superficie attiva l’adesione cellulare
       primaria
                                                                         1_SEM (3000 x) della struttura della superficie
     • La microstruttura tridimensionale unica favorisce
                                                                         FRIADENT plus. Morfologia bimodulare con micropori
       l’apposizione delle cellule ossee e successivamente 		            (0.5-1 μm) in macrostruttura macrostructure.
       un’osteointegrazione ottimale
     • L’intensa formazione di nuovo osso e della maturazione
       dell’osso aumentato nella fase iniziale assicura una
       maggiore stabilità dell’interfaccia

     FRIADENT® plus e ActiveBoneControl™ – la combinazione
     perfetta
     In combinazione con ActiveBoneControl, l’aumento di
     formazione ossea nella prima fase di guarigione degli
     impianti XiVE offre le condizioni ideali per la stabilità
                                                                         2_Contatto iniziale e ancoraggio di un
     primaria e l’opzione per il carico immediato, anche in              osteoblasta tramite estensioni filiformi (filopodi)
     situazioni cliniche difficili, con il risultato di un trattamento   sulla superficie FRIADENT plus.
     predicibile.

                                                                         3_Cellule sulla superficie FRIADENT plus formano,
                                                                         in genere, contatti multifocali diffusi, si connettono
                                                                         reciprocamente, coprono i pori superficiali e le cavità
                                                                         su lunga distanza. Catene di cellule costituite da 3 a
                                                                         6 cellule, ciascuna di circa 30 micron di lunghezza
                                                                         (fig. 1-3: R. Sammons et al., Birmingham, UK)..

                                                                         4_Visione di una spira dell’impianto XiVE
                                                                         (Ingrandimento 20X). Le frecce indicano la linea
                                                                         omogenea dell’osso (in rosso) tra le filettature (A.
                                                                         Piattelli, Chieti, Italia).
10
XiVE® creato per
                                                                                        un reale controllo
Bone care con il                                                                        dei tessuti

platform-switch
La macrostruttura implantare e l’interfaccia impiantoabutment    Guadagno di tessuti molli grazie al platform switching
nell’area del profi lo di emergenza giocano un ruolo critico     Il design del colletto implantare smussato e lucidato, con
sul mantenimento a lungo termine dei tessuti e quindi sul        l’opzione integrata del Platform Switching, è una
raggiungimento di risultati protesici con elevato valore         caratteristica chiave di XiVE. L’uso poi di abutment a
estetico.                                                        diametro ridotto, si traduce in un effetto positivo sul tessuto
                                                                 perimplantare. Per ottenere una ricostruzione protesica di
Connessione esagonale interna con un’elevata precisione          successo con il concetto di platform switching è essenziale
Una caratteristica importante dell’impianto sottogengivale       non solo utilizzare l’abutment finale dal diametro ridotto, ma
XiVE è la profonda connessione esagonale interna.                è necessario partire fin dalla vite di chiusura con il
L’esagono facilita l’inserimento degli abutment in 6 posizioni   componente protesico appropriato. Il portfolio protesico di
precise e agisce in senso antirotazionale, lasciando una         XiVE fornisce tutti questi componenti.
rotazione residua inferiore a 1° tra l’impianto e l’abutment.
Con le pareti parallele sopra e sotto l’esagono, la
connessione interna si estende per una lunghezza di oltre
3.5 mm.
Ciò fornisce un’elevata stabilità e minimizza i micromovimenti
tra impianto e abutment.

                                                                                                                                   11
Protesi semplice e versatile
     XiVE è unico come ogni situazione clinica. La flessibilità              Elevata precisione e stabilità -
     della gamma protesica di XiVE ha rappresentato la prima                 Sovrastrutture personalizzate sugli impianti transgengivali XiVE®
     scelta nello studio dentistico e nel laboratorio odontotecnico
     per più di due decenni*. Che si tratti di una corona, di una            Con le sovrastrutture implantari ATLANTIS ISUS sugli impianti
     protesi fissa parziale o rimovibile, i componenti a catalogo            XiVE TG, è possibile sfruttare tutti i benefici di un restauro
     o personalizzati per le soluzioni standard o premium offrono            protesico personalizzato in CAD/CAM ed ottenere l’efficienza
     la massima libertà di ricostruzione protesica e consentono di           dei costi. Il design dell’impianto transgengivale elimina
     gestire anche i casi più difficili. Guardate voi stessi e scoprite      l’esigenza di ulteriori abutment, e la procedura chirurugica
     alcuni concetti di trattamento che possono distinguere XiVE             one - stage è più veloce e confortevole per il paziente. Il
     dagli altri sistemi implantari.                                         restauro protesico con XiVE TG consente inoltre di scegliere
                                                                             tra sovrastrutture implantari personalizzate ATLANTIS ISUS per
     Il margine perfetto del profilo di emergenza – Il concetto              protesi fisse o rimovibili.
     unico di XiVE®

     Per le aree che richiedono un margine elevato e
     personalizzato, solo un trattamento che usa componenti con
     un design che si adatta alle condizioni naturali può portare
     al successo. Il concetto unico di XiVE consiste in quattro step
     di trattamento in cui possono essere usati i componenti a
     catalogo e quelli completamente personalizzati. Partendo
     da un protocollo chirurgico adattato alla qualità dell’osso,
     si arriva a un contorno del profilo di emergenza individuale
     con uno speciale abutment provvisorio, indipendentemente
     dalla modalità di guarigione e dall’opzione di carico.
     Durante la presa d’impronta, il margine del profilo di
     emergenza viene trasferito con un transfer personalizzato. La
     ricostruzione finale può essere realizzata usando un’opzione                               Sovrastrutture implantari personalizzate
     CAD/CAM personalizzata ATLANTIS o un’opzione                                               ATLANTIS ISUS
     bicomponente con TitaniumBase di XiVE.

                                                                             *La gamma protesica FRIADENT per XiVE è identica alle protesi
     Abutment personalizzati ATLANTIS   Abutnment TitaniumBase - due pezzi     su FRIALIT in uso dal 1992.

12
Soluzioni protesiche su impianti inclinati –
il concetto SmartFix™

Il concetto SmartFix, efficiente e con grande risparmio di
tempo, è applicato al trattamento per ricostruzione avvitata
nel carico immediato su quattro impianti. Fornisce una
grande adattabilità protesica ed evita le aree anatomiche
critiche con l’uso di abutment MP XiVE angolati a 15° o a
30°.
Per le ricostruzioni protesiche è possibile scegliere sia le
sovrastrutture convenzionali sia quelle CAD/CAM realizzate
con ATLANTIS ISUS con un’elevata precisione.

Per maggiori informazioni sulle prestazioni protesiche di
XiVE, vi invitiamo a consultare i casi clinici nelle pagine
seguenti.

                                                               Concept SmartFix

   XiVE® vi dà grande libertà
   protesica - manufatti
   protesici semplici e
   versatili apprezzati dai
   laboratori odontotecnici di
   tutto il mondo
                                                                                  13
Esperienza Clinica
     Case 1: Il concetto TempBase – ricostruzioni immediate con corone provvisorie

     Situazione iniziale con TempBase posizionato.                   Inserimento con un clic della TempBase Cap.             Corona provvisoria.

     Case 2: XiVE® S 3.0 mm – per spazi ristretti

     Situazione iniziale.                                            Uso dell’abutment FRIADENT Select per il controllo      Risultato finale.
                                                                     intraoperatorio del fresaggio con pilot drill e la
                                                                     contemporanea determinazione dell’altezza gengivale.

     Case 3: Ricostruzione con barra ATLANTIS™ ISUS su quattro impianti XiVE® TG

     A seguito della richiesta del clinico al laboratorio            La proposta della sovrastruttura personalizzata viene   Il laboratorio odontotecnico riceve la barra su misura
     odontotecnico di una sovrastruttura ATLANTIS ISUS, il modello   progettata in un ambiente 3D e inviata al laboratorio   caratterizzata da una lucidatura e da una struttura metallica
     del caso e le informazioni relative vengono inviate dal         odontotecnico per la revisione e l’approvazione.        omogenea.
     laboratorio ai centri ATLANTIS ISUS di DENTSPLY Implants.

     La barra CAD/CAM ATLANTIS ISUS, priva di tensioni,              Risultato finale.
     viene posizionata.

14
Case 4: Concetto di estetica XiVE® – per un profilo di emergenza ideale

Estrazione atraumatica.                                        Visione frontale del Maryland bridge come ricostruzione           Presa d’impronta dopo il posizionamento implantare per
                                                               provvisoria.                                                      trasferire la situazione clinica sul modello.

Viene posizionata sul modello una EsthetiCap FRIADENT          La corona provvisoria realizzata con l’uso dell’EsthetiCap        Dopo 6-8 settimane, il profilo di emergenza della corona
(in PEEK) modificata con l’aiuto dell’impronta per la          viene inserita nell’impianto. Nella visione frontale è visibile   provvisoria viene replicato in silicone.
registrazio- ne dell’indice. La maschera gengivale             il canale della vite facilmente accessibile; viene successiva-
rimovibile contribuisce a ottenere un margine ottimale del     mente coperto con materiale composito.
profilo di emergenza.

La replica viene usata per trasferire il margine esatto        Il transfer stretto modificato dell’abutment è in situ.           L’abutment cerato con lo Scanbase XiVE (a sinistra) e
del pro- filo di emergenza in plastica al transfer (stretto)                                                                     l’abut- ment definitivo in biossido di zirconio con Titanium
dell’abutment FRIADENT.                                                                                                          Base di XiVE (creato in laboratorio).

Prova dell’abutment bicomponente in biossido di zirconio       Abutment definitivo in situ.                                      Visione clinica con corona in ceramica.
su TitaniumBase XiVE. In alternativa, poteva essere
ordinato un abutment personalizzato ATLANTIS.

Case   1:   Prof. Dr. Fouad Khoury, Schloss Schellenstein Private Dental Clinic, Olsberg, Germany
Case   2:   Dr. Steffen Kistler, Landsberg am Lech, Germania
Case   3:   Prof. Dr. Germán Gómez-Román, Tübingen and Björn Roland, MDT, Klein-Winternheim, Germania
Case   4:   Dr. Orcan Yüksel, Frankfurt am Main and Björn Roland, MDT, Klein-Winternheim, Germania
                                                                                                                                                                                                15
Dietro i risultati
                                                                                                     Uno studio condotto da Degidi et al. che include più
                                                                                                     di 4.000 impianti XiVE® nel 2011 conferma le alte
                                                                                                     percentuali di successo, anche nel posizionamento
                                                                                                     immediato di impianti post-estrattivi.

                                                                                                     Un’indagine clinica in corso condotta da Degidi,
                                                                                                     Daprile e Piattelli su 4.135 impianti XiVE, con
                                                                                                     l’uso della misurazione del torque di inserimento e
                                                                                                     dell’analisi di frequenza della risonanza (RFA), ha
                                                                                                     mostrato che può essere raggiunta con XiVE
                                                                                                     una elevata stabilità primaria sia con inserimento
                                                                                                     immediato post-estrattivo sia differito.

                       99.3%
                                                                                                     Inoltre, non sono rilevati tassi più elevati di perdita
                                                                                                     dell’impianto mettendo a confronto le due situazioni.
                                                                                                     Il numero di perdite implantari documentate in una
                                                                                                     fase iniziale è stato estremamente basso; infatti il
                                                                                                     tasso di successo dopo 6 mesi è stato del 99.3%.
                                                                                                     Quindi, gli autori hanno concluso che XiVE è
               Tasso di successo con l’uso di XiVE®                                                  molto affidabile sia in osso guarito sia subito dopo
                                                                                                     l’estrazione del dente, a seguito di un’accurata
                                                                                                     selezione dei pazienti e il rispetto delle istruzioni
                                                                                                     d’uso.

                                                                                                     Degidi M, Daprile G, Piattelli A: Primary stability determination
                                                                                                     by means of insertion torque and RFA in a sample of 4,135 implants.
                                                                                                     Clin Implant Dent Relat Res 2012;14(4):501-7.

     Riferimenti chiave:

     Implantology Unlimited

     Degidi M, Daprile G, Piattelli A. Primary stability     submerged implants with a new grit-blasted and          Degidi M, Piattelli A, Carinci F. Parallel screw
     determination by means of insertion torque and          acid-etched surface: 12-month follow-up. Int J Oral     cylinder implants: comparative analysis between
     RFA in a sample of 4,135 implants. Clin Impl Dent       Maxillofac Implants 2006;21(5):763-8.                   immediate loading and two-stage healing of 1,005
     Rel Res 2012;14(4):501-07.                              Neugebauer J, Weinlander M, Lekovic V, et al.           dental implants with a 2-year follow up. Clin Impl
     Degidi M, Daprile G, Piattelli A. Determination of      Mechanical stability of immediately loaded              Dent Rel Res 2006;8(3):151-60.
     primary stability: a comparison of the surgeon’s        implants with various surfaces and designs: a           Oyama K, Kan JY, Rungcharassaeng K, et al.
     perception and objective measurements. Int J Oral       pilot study in dogs. Int J Oral Maxillofac Implants     Immediate provisionalization of 3.0-mm-diameter
     Maxillofac Implants 2010;25(3):558-61.                  2009;24(6):1083-92.                                     implants replacing single missing maxillary and
     Degidi M, Scarano A, Piattelli M, et al. Bone remod-    Neugebauer J, Iezzi G, Perrotti V, et al. Experimen-    mandibular incisors: 1-year prospective study.
     eling in immediately loaded and unloaded titanium       tal immediate loading of dental implants in conjunc-    Int J Oral Maxillofac Implants 2012;27(1):173-80.
     dental implants: a histologic and histomorphometric     tion with grafting procedures. J Biomed Mater Res
     study in humans. J Oral Implantol 2005;31(1):18-24.     B Appl Biomater 2009;91(2):604-12.                      Versatilità protesica
     Neugebauer J, Traini T, Thams U, et al. Peri-implant    Traini T, Neugebauer J, Thams U, et al. Peri-implant
     bone organization under immediate loading state.        bone organization under immediate loading condi-        Degidi M, Nardi D, Piattelli A. Immediate versus
     Circularly polarized light analyses: a minipig study.   tions: collagen fiber orientation and mineral density   one-stage restoration of small-diameter implants
     J Periodontol 2006;77(2):152-60.                        analyses in the minipig model. Clin Impl Dent Rel       for a single missing maxillary lateral incisor:
     Novaes AB, Jr., de Oliveira RR, Taba Junior M, et       Res 2009;11(1):41-51.                                   a 3-year randomized clinical trial. J Periodontol
     al. Crestal bone loss minimized when following the      Redemagni M, Cremonesi S, Garlini G, et al. Soft        2009;80(9):1393-8.
     crestal preparation protocol: a histomorphometric       tissue stability with immediate implants and con-
     study in dogs. J Oral Implantol 2005;31(6):276-82.      cave abutments. Eur J Esthet Dent 2009;4(4):328-37.     Tabrizi R, Pourdanesh F, Zare S, et al. Do angulated
     Degidi M, Piattelli A, Gehrke P, et al. Clinical        Ismaiel MD, Elhadry AA. Influence of platform           implants increase the amount of bone loss around
     outcome of 802 immediately loaded 2-stage               switching concept on marginal bone alteration           implants in the anterior maxilla? J Oral Maxillofac
                                                             around dental implant. J Am Sci 2012;8(11):546-52.      Surg 2013;71(2):272-7.

16
Tasso di sopravvivenza implantare con l’uso di XiVE®
                                                                                            Tasso di                    Periodo
    Autore                          Anno di       Numero di          Numero di      Perdite sopravvivenza               di osservazione       Siti implantari
                                    Pubblicazione pazienti           impianti XiVE®         in % con XiVE®              (mesi)

    Degidi M, et al. [1]                2012            1,045            4,135             28             99.3                    6           Mascella, mandibola

    Payer M, et al. [2]                 2010               24                40             2              95                   60            Mandibola, posteriore
                                                                                                                                              Incisivi laterali
    Degidi M, et al. [3]                2009               60                60             0            100                    36            della mascella
    Redemagni M, et al. [4]             2009               28                33             0            100                    20            Mascella, mandibola

    Degidi M, et al. [5]                2006              371            1,005              9             99.2                  24            Mascella, mandibola

    Degidi M, et al. [6]                2005              253               702             5             99.3           Fino a 24            Mascella, mandibola

Gli impianti trattati nelle pubblicazioni includono tutti i diametri e le lunghezze, tutte le indicazioni, tutte le opzioni di carico e tutte le qualità di osso. I dati
clinici confermano la sopravvivenza clinica relativa alla guarigione dell’impianto e all’esperienza completa con XiVE.

Riferimenti:

1. Degidi M, Daprile G, Piattelli A Primary stability      3. Degidi M, Nardi D, Piattelli A Immediate versus         5. Degidi M, Piattelli A, Carinci F Parallel screw
determination by means of insertion torque and             one-stage restoration of small-diameter implants           cylinder implants: comparative analysis between
RFA in a sample of 4,135 implants. Clin Implant            for a single missing maxillary lateral incisor:            immediate loading and two-stage healing of 1005
Dent Relat Res 2012;14(4):501-7.                           a 3-year randomized clinical trial. Periodontol            dental implants with a 2-year follow up. Clin
                                                           2009;80(9):1393-8.                                         Implant Dent Relat Res 2006;8(3):151-60.
2. Payer M, Heschl A, Wimmer G, et al. Immediate
provisional restoration of screw-type implants in the      4. Redemagni M, Cremonesi S, Garlini G,                    6. Degidi M, Piattelli A Comparative analysis study
posterior mandible: results after 5 years of clinical      Maiorana C Soft tissue stability with immediate            of 702 dental implants subjected to immediate
function. Clin Oral Implants Res 2010;21(8):815-21.        implants and concave abutments. Eur J Esthet Dent          functional loading and immediate nonfunctional
                                                           2009;4(4):328-37.                                          loading to traditional healing periods with a
                                                                                                                      follow-up of up to 24 months. Int J Oral Maxillofac
                                                                                                                      Implants 2005;20(1):99-107.

Nothdurft F, Pospiech P. Prefabricated zirco-              Degidi M, Nardi D, Piattelli A. Immediate                  Geckili O, Mumcu E, Bilhan H. Radiographic evalu-
nium dioxide implant abutments for single-tooth            rehabilitation of the edentulous mandible with a           ation of narrow diameter implants after 5 years of
replacement in the posterior region: evaluation            definitive prosthesis supported by an intraorally          clinical function: a retrospective study.
of peri-implant tissues and superstructures after          welded titanium bar. Int J Oral Maxillofac Implants        J Oral Implantol 2011;E-pub Feb 5, doi:10.1563/
12 months of function. Clin Oral Implants Res              2009;24(2):342-7.                                          AAID-JOI-D-10-00158.1
2010;21(8):857-65.                                         Degidi M, Nardi D, Piattelli A. Immediate restora-         Degidi M, Nardi D, Piattelli A. Prospective five-year
Degidi M, Nardi D, Piattelli A. Peri-implant tissue        tion of small-diameter implants in cases of partial        follow-up of immediate definitive rehabilitation of
and radiographic bone levels in the immediately            posterior edentulism: a 4-year case series. J              the edentulous patient using an intraoral welded ti-
restored single-tooth implant: a retrospective analy-      Periodontol 2009;80(6):1006-12.                            tanium framwork. Z Zahnärztl Impl 2012;28(4):326-
sis. J Periodontol 2008;79(2):252-9.                       Ibrahim TO, Ibrahim RO. Evaluation of two                  37.
Degidi M, Piattelli A. Comparative analysis study          treatment modalities for patients with combination         Degidi M, Nardi D, Piattelli A. A six-year follow-up
of 702 dental implants subjected to immediate              syndrome suffering from narrow anterior maxilla.           of full-arch immediate restorations fabricated with
functional loading and immediate nonfunctional             Life Science Journal 2013;10(2):2199-210.                  an intraoral welding technique. Implant Dent
loading to traditional healing periods with a                                                                         2013;22(3):224-31.
follow-up of up to 24 months. Int J Oral Maxillofac        Long-term follow-up                                        Heschl A, Payer M, Platzer S, et al. Immediate
Implants 2005;20(1):99-107.                                                                                           rehabilitation of the edentulous mandible with
Degidi M, Daprile G, Piattelli A. Implants inserted        Payer M, Heschl A, Wimmer G, et al. Immediate              screw type implants: results after up to 10 years
with low insertion torque values for intraoral             provisional restoration of screw-type implants in the      of clinical function. Clin Oral Implants Res
welded full-arch prosthesis: 1-year follow-up. Clin        posterior mandible: results after 5 years of clinical      2012;23(10):1217-23.
Impl Dent Rel Res 2012;14(Supplement 1):e39-45.            function. Clin Oral Implants Res 2010;21(8):815-21.        Heschl A, Payer M, Clar V, et al. Overdentures in
Degidi M, Nardi D, Piattelli A. Immediate definitive       Arisan V, Bolukbasi N, Ersanli S, et al. Evaluation        the edentulous mandible supported by implants
rehabilitation of the edentulous patient using an in-      of 316 narrow diameter implants followed for 5-10          and retained by a Dolder bar: a 5-year prospective
traorally welded titanium framework: a 3-year pro-         years: a clinical and radiographic retrospective           study. Clin Impl Dent Rel Res 2013;15(4):589-99.
spective study. Quintessence Int 2010;41(8):651-9.         study. Clin Oral Implants Res 2010;21(3):296-307.

                                                                                                                                                                              17
Uno sguardo a XiVE®
     Indicazioni                                                          Materiale dell’impianto
     Impianti XiVE S D 3.4 – D 5.5                                        • Titanio puro (ISO 5832-2)
     • Procedure chirurgiche one o two-stage
     • Ricostruzioni cementate, avvitate o overdenture                    Superficie dell’impianto
     • Può essere utilizzato per il posizionamento e la funzionalità      • Microstruttura FRIADENT plus
       immediati e l’applicazione su dente singolo e/o ricostruzioni      (sabbiata e mordenzata ad alte temperature)
       multiple quando è raggiungibile un’adeguata stabilità
       primaria, con carico occlusale adatto. Le ricostruzioni multiple   Connessione impianto-abutment
       devono essere splintate.                                           • Esagono interno (XiVE S)
                                                                          • Quadrato esterno (XiVE TG)
     Impianti XiVE S D 3.0
     • Ricostruzioni per dente singolo nel settore anteriore, 12 + 22
       e 32-42                                                            Strumentario chirurgico
     • Ricostruzioni splintate per dente singolo nel settore 32-42
     • Procedure two-stage o carico immediato non funzionale              I kit chirurgici in plastica di XiVE con struttura
     • Posizionamento implantare differito o immediato                    modulare includono tutti gli strumenti necessari
                                                                          per il protocollo chiru g standard. Diversi tipi di
     Impianti XiVE TG D 3.4 – D 4.5                                       kit sono disponib i per protocolli di fresaggio
     • Supporto per dente singolo, ponti e ritenzione di protesi          standard e per la chirurgia guidata.
       mascellari e mandibolari
     • Carico immediato funzionale e non funzionale
     • Posizionamento implantare differito o immediato

     Modalità di guarigione per XiVE S
     • Sommersa                                                           Preparazione del fresaggio
     • Transgengivale con componenti per il condizionamento               Frese con irrigazione interna riutilizzabili. Tacche di profondità
       gengivale o provvisori                                             chiaramente leggibili. Adeguamento delle frese alla lunghezza
                                                                          desiderata con gli stop di profondità.
     Modalità di guarigione per XiVE TG
     • Transgengivale

     Impianti                                                                18   mm
                                                                             15   mm
     Geometria implantare                                                    13
                                                                             11
                                                                                  mm
                                                                                  mm
                                                                            9,5   mm
     • Impianti cilindrici sottogengivali e transgengivali                   8   mm

     Diametri e lunghezze di XiVE S

     Diametri          3.0 mm 3.4 mm 3.8 mm 4.5 mm 5.5 mm
     Lunghezze             –         –       8 mm      8 mm     8 mm
                                                                          FRIOS® Unit S/i
                           –     9.5 mm 9.5 mm 9.5 mm 9.5 mm              Induction drive unit with present
                                                                          programming for augmentation
                       11 mm     11 mm      11 mm     11 mm   11 mm       and implant placement.
                       13 mm     13 mm      13 mm     13 mm   13 mm
                       15 mm     15 mm      15 mm     15 mm   15 mm
                           –     18 mm      18 mm     18 mm        –
                                                                          Ricostruzioni protesiche provvisorie/
     Diametri e lunghezze di XiVE TG                                      condizionamento dei tessuti molli con XiVE® S
                                                                          TempBase e TempBase Cap FRIADENT
     Diametri          3.0 mm 3.4 mm 3.8 mm 4.5 mm 5.5 mm                 • Per ricostruzioni provvisorie semplici (provvisorio per dente
     Lunghezze             –         –       8 mm      8 mm        –        singolo o più impianti) direttamente alla poltrona, come parte
                                                                            di carico immediato funzionale o non funzionale
                           –     9.5 mm 9.5 mm 9.5 mm              –      • Per realizzare un provvisorio in laboratorio dopo
                                                                            il rilevamento intraoperatorio dell’impronta
                           –     11 mm      11 mm     11 mm        –
                           –     13 mm      13 mm     13 mm        –
                                                                          EsthetiCap FRIADENT
                           –     15 mm      15 mm     15 mm        –      • Per corone e ponti provvisori ad alta valenza estetica

18
Ricostruzioni protesiche con XiVE® S                                                         Sovrastrutture implantari ATLANTIS ISUS
Per le ricostruzioni protesiche dei casi più complessi su impianti                           • Strutture CAD/CAM per barre
XiVE, è disponibile una varietà di componenti a catalogo e                                      ritentive e costruzioni a ponte
componenti personalizzati, nei vari diametri implantari e altezze
gengivali, dritti e inclinati.                                                               LOCATOR per XiVE
Di seguito una selezione degli abutment più importanti.                                      • Per fissare overdenture nella mandibola e nella mascella

                                                Corone                        Protesi         Abutment per corone doppie FRIADENT
                                                             Ponti fissi
                                                singole                     rimovibili       • Per la realizzazione semplice  ed economica di corone
                                                                                                telescopiche per fissare le protesi e i ponti rimovibili
 EstheticBase FRIADENT                             x             x              –
 Abutment FRIADENT CERCON                          x   1
                                                                 –              –            XiVE WeldOne
                                                                                             • Concetto di saldatura intraorale
 AuroBase FRIADENT                                 x             x              x            • Facilita soluzioni alla poltrona stabili e durature
 TitaniumBase XiVE                                 x             x              –
 Abutments ATLANTIS                               x2             x2             –
 CAD/CAM per XiVE                                                                            Ricostruzioni protesiche con XiVE® TG
 Sovrastrutture implantari
                                                   –             x              x            Per ricostruzioni protesiche su impianti transgengivali XiVE TG
 ATLANTIS ISUS
                                                                                             sono a disposizione speciali componenti protesici. Il diametro
 LOCATOR per XiVE                                  –             –              x3           protesico è identico per tutti i diametri implantari. Di seguito una
 Abutment per corone doppie                                                                  selezione degli abutment più importanti.
                                                   x             –               x
 FRIADENT
                                                                                                                                   Corone                       Protesi
                                                                                                                                                Ponti fissi
                                                                                                                                   singole                    rimovibili
1.	 Solo ricostruzioni di dente singolo nella regione anteriore (regioni 13-23 e 33-43).
2. Posteriore solo in titanio.                                                                Abutment XiVE TG                        x             x             –
3. Non disponibile per 3.0, nella mandibola edentula solo su almeno due impianti              AuroBase XiVE TG                        x             x             –
      intraforaminali, nella mascella solo su almeno quattro impianti
                                                                                              Base per corone XiVE TG                 –             x             –
                                                                                              Montante per barre XiVE TG              –             –             x
EstheticBase FRIADENT
• Per corone e ponti provvisori ad alta valenza estetia
                                                                                             Abutment XiVE TG
Abutment FRIADENT CERCON                                                                     • Per la realizzazione di corone singole e ponti
• Per ricostruzioni in ceramica integrale con un alto
   grado di analogia al dente naturale nella regione
   anteriore
                                                                                             AuroBase XiVE TG
                                                                                             • Per la realizzazione personalizzata di corone
AuroBase FRIADENT                                                                               e abutment per ponti
• Per situazioni protesiche difficili che richiedono soluzio i
		          personalizzate per corone, ponti e protesi
                                                                                             Base per corone XiVE TG
TitaniumBase XiVE                                                                            • Per la realizzazione di ponti
• Abutment in titanio per incollaggio di ricostruzioni di
   dente singolo in ceramica di alta qualità con antirotazione
                                                                                             Montante per barre XiVE TG
Abutment ATLANTIS personalizzati per XiVE                                                    • Per fissare overdenture a barra
• Abutment personalizzati, disponibili in titanio,
   titanio nitrurato (gold shaded) e zirconia

                                                                                             Per una panoramica completa dei prodotti, consultare il
Abutment MP FRIADENT, dritto e angolato                                                      catalogo prodotti XiVE.
• Per la realizzazione semplice e precisa di ponti
   con basi da sovrafusione, oppure più conveniente,
                                                                                             Si prega di seguire le istruzioni d’uso quando si utilizza un
   con basi calcinabili
                                                                                             sistema implantare DENTSPLY Implants.
• Per overdenture con barra                                                                  Non tutti i prodotti sono disponibili in tutti i paesi.
• Aumenti ossei e aree anatomiche critiche possono                                           Per informazioni contattare il rappresentante DENTSPLY
   essere evitate con l’uso del concetto SmartFix con                                        Implants di zona.
   abutment MP angolati

                                                                                                                                                                           19
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DENTSPLY Implants nasce dall’unione di due aziende innovative e di successo          DENTSPLY International Inc. è leader di mercato nel settore dei prodotti dentali
specializzate nell’implantologia dentale: Astra Tech Dental e DENTSPLY Friadent.     e per la salute. L’azienda è il più grande produttore al mondo di prodotti dentali
DENTSPLY Implants offre una gamma completa di impianti dentali, tra cui              professionali. Per oltre 110 anni, l’impegno di DENTSPLY per l’innovazione e
ANKYLOS®, ASTRA TECH Implant System™ e XiVE®, tecnologie digitali CAD/               collaborazione professionale ha ampliato il suo portafoglio di beni di consumo.
CAM personalizzate ATLANTIS™, chirurgia guidata SIMPLANT®, prodotti per              Con sede negli Stati Uniti, l’azienda porta avanti operazioni globali in più di
la rigenerazione ossea e programmi di sviluppo e supporto della professione.         120 paesi.
DENTSPLY Implants crea valore per i professionisti del settore e garantisce
risultati predicibili a lungo termine, con conseguente miglioramento della qualità
di vita dei pazienti.

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