SKY fast & fixed - Estrazione - Inserimento implantare - ponti fissi immediati - Bredent medical
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SKY fast & fixed Ponti fissi per protesi provvisorie immediate I componenti del sistema SKY fast & fixed sono stati concepiti con abutment inclinati a 0° ed a 35° per il bloccaggio primario delle sovrastrutture protesiche. Ció consente una realizzazione rapida di provvisori + = avvitati occlusalmente per fornire una protesi immediata al paziente. In combinazione con il nuovo impianto in titanio differenziato a livello crestale blueSKY della bredent medical, con superfici sabbiate ed acidificate di nuova generazione, è garantito il successo dell‘inserimento implantare del sistema. Gli abutment inclinati a 35° offrono maggiori + = alternative per ottimizzare l‘osso preesistente ed accrescono, grazie a ciò, la sicurezza di un successo di lunga durata dell‘inserimento implantare. blueSKY Il disagio di un‘edentulia momentanea è il deterrente per un crescente numero di pazienti, con dentatura residua fortemente compromessa dal punto di vista parodontale, nel sottoporsi ad un trattamento implantare. Con SKY fast & fixed il team dello studio odontoiatrico può realizzare per questi pazienti una protesi fissa in poche ore e ad un prezzo vantaggioso. Questa soluzione protesica semplice, predicibile ed economicamente vantaggiosa, convince anche quelle persone che hanno qualche esitazione o che a causa della loro posizione sociale nella vita pubblica non possono rinunciare, anche per un breve periodo, ad una protesi funzionale ed estetica. Situazione del cavo orale originaria Situazione del paziente con protesi in sito dopo poche ore Estrazione Inserimento implantare Protesi provvisoria Vantaggi: Ricerche in campo scientifico hanno dimostrato, che gli inserimenti implantari nell‘osso preesistente hanno una durata superiore rispetto agli impianti con innesto osseo. Il miglior sostegno posteriore della protesi fissa grazie agli impianti inclinati garantisce un successo a lungo termine dell‘impianto. Poichè gli abutment vengono inseriti sugli impianti direttamtente durante l‘intervento chirurgico, non si rende necessario un secondo intervento – ciò permette di rispamiare tempo e costi e riduce il trauma ed il disagio ai pazienti. La perdita dell‘osso a causa di micro-gap viene ridotta, poichè gli impianti grazie ad un‘immediata integrazione degli abutment diventano praticamente monofasici (one stage). Tel. 0471 / 469576 | Fax 0471 / 469573 | www.bredent.it | e-mail info@bredent.it
Casi clinici Protesi immediate con provvisori fissi per evitare il grande rialzo del pavimento del seno mascellare / Dres. Bayer, Kistler e Odt. Adler, Landsberg am Lech 1 2 3 4 Dopo l‘estrazione di entrambi i denti ...sono state eseguite le perforazioni Gli indicatori di parallelismo indicano ...per il sostegno finale in zona del primo canini... con la fresa pilota. chiaramente un‘angolazione di 35° ... molare (Fig. 1-4). Realizzazione di un provvisorio in resina per la protesi immediata / Procedimento in laboratorio Odt. Adler, Landsberg am Lech 1 2 3 4 Prima dell‘intervento viene realizzato Questo è stato trasformato con volumi Dopo l‘inserimento degli impianti il Dopo la chiusura dei canali delle viti, un set-up diagnostico. ridotti completamente in resina. tecnico riceve un‘impronta con la p.es. con della cera, il provvisorio è nuova situazione. stato completato con la resina. Gli abutment fast & fixed sono stati avvitati uno dopo l‘altro e le zone di disturbo del provvisorio sono state rimosse con una fresa. Caso clinico con dima di perforazione / Dr. Nickig e Stachulla & Liedke, Augsburg 1 2 Per rendere più sicuro il difficile inseri- Per il fissaggio della dima radiografi- Le tre viti provvisorie di fissaggio FRP Dopo l‘inserimento implantare sono state mento attraverso le strutture anatomi- ca e di perforazione viene utilizzato in garantiscono l‘esatta posizione, per- rimosse le viti FRP. che sensibili si consiglia una progetta- questo caso il sistema FRP della bre- mettono tuttavia la rimozione e la zione tridimensionale e l‘utilizzo di una dent medical (per ulteriori informazio- reintegrazione durante l‘intervento, dima di perforazione. ni vedere il depliant FRP). offrendo sicurezza e flessibilità. L‘inserimento dei 4 impianti blueSKY avviene con la tecnica flapless. La ditta bredent medical ringrazia il Dr. Bayer Kistler e l‘Odt. Adler Landsberg, il Dr. Nickig Augsburg, Dr. Sierch, Augsburg ed il laboratorio Stachulla & Liedtke, Augsburg/Mühlheim per il materiale fotografico scientifico messo a disposizione.
5 6 7 8 Quattro abutment dritti fast & fixed Dopo la presa dell‘impronta eseguita a ...in laboratorio è stato realizzato il ponte ...ed inserito sul paziente. nella regione frontale e due abutment livello degli abutment... provvisorio ... fast & fixed inclinati a 35° nella zona posteriore compensano le divergenze. 5 6 7 8 Per rinforzare si consiglia un‘armatura Durante la rifinitura sono stati adatta- Bisogna fare attenzione che la rifinitura Dopo l‘inserimento i canali delle viti in fibra di vetro od un arco a filo. ti all‘anatomia del provvisorio i canali basale del provvisorio sia liscia senza sono stati chiusi, p.es. con del com- d‘accesso agli abutment. spigoli o nicchie e che sia eseguita una posito. buona lucidatura a specchio. 5 6 7 8 8 Gli abutment SKY fast & fixed sono L‘impronta è stata eseguita a livello Grazie alla dima di perforazione la L‘utilizzo della protesi quale cucchiaio diventati parte integrante dell‘impianto degli abutment. posizione degli impianti è stabilita in individuale per l‘impronta finestrata e sollevano la superficie crestale anticipo, affinchè durante l‘intervento permette l‘adattamento della stessa sul dell‘impianto a livello sopragengivale. potesse essere adattata la protesi del modello senza disagio per il paziente. paziente. 9
Sfruttamento ottimale dell’osso preesistente Spesso, nell‘arcata superiore, un osso con un‘altezza ridotta nella zona del seno mascellare preclude la possibilità di un inserimento implantare. Grazie all‘inserimento inclinato degli impianti blueSKY, in prossimità dei seni mascellari viene distalizzato l‘ultimo abutment, nella regione del primo molare, realizzando così una protesi adattata stabilmente. Gli impianti in titanio blueSKY sono particolarmente indicati Spesso in pazienti con edentulia mandibolare protratta nel per il concetto terapeutico fast & fixed, persino in caso di tempo presentano diminuzione della dimensione verticale con posizione implantare al di sotto del livello osseo mandibolare. impossibilità di posizionamento di impianti di misura adeguata e La superficie tripolare di questo innovativo impianto stabile. Le possibili posizioni degli impianti si limitano perciò alla (collo liscio alto 0,5 mm, seguito da una zona macrostrutturata regione tra i forami mentonieri. Ciò porta quindi ad un soluzione e acidificata di 0,2 mm d‘altezza ed un corpo implantare con protesica rimovibile classica con impianti nella regione degli un‘innovativa doppia filettatura e superfici sabbiate ed acidificate) elementi 2 e 4. Sfruttando l‘osso preesistente con il sistema SKY stabilizza l‘osso ai massimi livelli ed accresce la stabilità primaria fast & fixed è possibile ottenere una posizione staticamente più degli stessi. vantaggiosa. Le premesse per una protesi di successo in studio sono: Implantologo esperto con buone conoscenze della tecnica chirurgica Odontotecnico flessibile, che si adatta subito alla situazione esistente L‘ideale sarebbe lo stretto contatto di collaborazione tra il laboratorio odontotecnico e lo studio odontoiatrico. Testi: Apracio C, Perales P, Rangert B. Tilted to maxillary sinus grafting: A clinical, radiologic and Periotest study. Clin Implant Dent Relat Res 2001; 3:39-49 Malo‘P et al. “All on four“ immediat function concept with Branemark system implants for completely edentulous manandibles: A 1 year retrospective clinical study. Clin Implant dental Res 2005; 7(1):88-94 Fischer K, Sternberg T. Early loadingof ITI implants supporting a maxillary full-arch prosthesis: one Year data of a prospective, randomised study. Int J Oral Maxillofac Implants 2004; 19:374-381 TarnowDP, Pet al: Immediat loading of treaded implant at stage-1 surgery in edentulous arches: Ten Conscutive case reports with 1-to 5-years data. Int J Oral Maxillofac Implants 1997; 12:319-324 Dr. Frank Kistler und Dr. Stefen Kistler, all-on-four, neu Philosophie bei der implantologischen Versorgung im zahnlosen Kiefer. BZB/BLZK & KZVB, April 2005
Componenti del sistema SKY fast & fixed Presa dell‘impronta e realizzazione del modello f&f Cappetta SKY f & f Transfert da impronta con vite inglobata 1 pezzo Mucosa Cod. nr. SKYFFOAK f&f Abutment Osso SKY f & f Analogo da laboratorio 1 pezzo Cod. nr. SKYFF0LA blueSKY Fig. M = 1,5:1 SKY fast & fixed Abutment e cappette SKY f & f Cappette in titanio con vite M 1.4 cad. 1 pezzo Cod. nr. SKYFFPKT SKY f & f Abutment 0° SKY f & f Abutment 35° SKY f & f Abutment 35° DH 2 mm DH 4 mm DH 5 mm con vite integrata vite inclusa 2,2 vite inclusa 2,2 cad. 1 pezzo cad. 1 pezzo cad. 1 pezzo Cod. nr. SKYFF002 Cod. nr. SKYFF354 Cod. nr. SKYFF355 Fig. M = 1,5:1 blueSKY blueSKY Via Roma 10 · 39100 Bolzano · Italy · Tel. 0471 / 469576 · Fax 0471 / 469573 www.bredent.it · e-mail info@bredent.it Salvo modifiche 05/07 200 0I
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