Tosse, febbre alta, mal di pancia... Come comportarsi quando il bambino sta male? Una piccola guida per rispondere ai dubbi più comuni ...
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PARLIAMONE INSIEME DOSSIER
Tosse, febbre alta,
mal di pancia...
Come comportarsi
quando il bambino
sta male? Una piccola
guida per rispondere
ai dubbi più comuni
di Angela Bisceglia
?
COME
lo curo
ISTOCK
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PARLIAMONE INSIEME DOSSIER
Z «Il primo criterio da seguire Primo passo: sono la temperatura ottimale),
è quello di osservare il proprio alleviare i fastidi a meno che non sia lui stesso
figlio e il suo umore generale», Z Se la situazione non è a dirci di avere freddo.
risponde Gianfranco Trapani, preoccupante, come comportarsi Z Dargli da bere più che
pediatra, membro del board per alleviare i fastidi che il bambino da mangiare. Non forzare
Scientifico per le Medicine avverte? «Si possono adottare l’alimentazione, ma offrirgli spesso
Complementari della FIMP accorgimenti che non prevedano da bere: quando l’organismo è in
(Federazione Italiana Medici la somministrazione di medicine», difficoltà, l’acqua semplice,
Pediatri). «Se, per esempio, sottolinea Leo Venturelli. tutt’al più appena zuccherata,
ha la febbre, uno dei classici Eccone alcuni. aiuta a idratare
sintomi di esordio di una malattia,
ma complessivamente appare
Z Tenerlo a casa.
«Se il bambino
SCUOLA e a non appesantire
la digestione.
Serve il certificato medico per
sereno e continua più o meno ha la febbre, rientrare a scuola? Non c’è una regola In più, l’acqua
a praticare le sue normali attività, anche non generale, dipende dalle singole Regioni. è un mucolitico
si può avere un atteggiamento particolarmente In alcune c’è l’obbligo di portarlo dopo naturale:
di vigile attesa, ovvero aspettare di elevata, oppure 5 giorni di assenza per malattia, in altre in caso di
vedere come evolve la situazione». se ha tossito ormai è sufficiente l’autocertificazione raffreddore
Z «Se, invece, sono presenti anche tutta la notte da parte dei genitori, che dichiarano e tosse fluidifica
altri sintomi, come un mal di pancia o ha avuto più di aver contattato il pediatra e che il catarro.
o un mal di testa particolarmente scariche di diarrea, il bimbo viene considerato Z Abbassare la
invalidanti, una tosse che provoca va tenuto a casa da guarito. febbre solo se sta
difficoltà respiratorie, vomito scuola, sia per evitargli male. La febbre non è
costante, un malessere persistente disagi, sia per non esporlo a una malattia, ma un segnale
o un suo aggravamento, occorre contagio in un momento in cui di come l’organismo sta reagendo
interpellare il pediatra che, il suo sistema di difesa non è al top», alla malattia stessa e, per questo,
in base ai dati riferiti, consiglierà suggerisce il pediatra. non va abbassata a tutti i costi.
come comportarsi», aggiunge Z Non coprirlo troppo. Non «Le oscillazioni della temperatura
Venturelli. «In ogni caso, prima bisogna esporlo a sbalzi improvvisi forniscono utili informazioni
di ricorrere a un farmaco, di temperatura, ma non bisogna sull’andamento dell’infezione, mentre
è sempre utile e corretto chiedere neanche vestirlo eccessivamente un antipiretico dà una minore visione
al pediatra: il fai da te va evitato». o surriscaldare gli ambienti (18-20°C di quello che sta succedendo»,
Vip e genitori ‘tradizionalisti’ o ‘alternativi’,
È
un dato di fatto: più i presenti nell’ambiente».
ANTIBIOTICI bambini sono piccoli,
più facilmente si
A favorire questo processo,
la frequentazione di asilo e scuola:
comunque molto attenti alla salute dei figli
SOLO SE SERVONO ammalano. Ma non c’è soggiornare in ambienti chiusi Per curare Apple, 14, e Moses, 12, l’attrice Gwyneth Paltrow,
Il picco dell’influenza è ormai niente di strano, facilita il contagio perché si sta 46, preferisce ricorrere ai rimedi naturali. Invece, l’ex presidente
t
alle spalle, ma continuano a è un fenomeno naturale. «Alla tutti raggruppati in spazi ridotti USA Barak Obama, 57, non perde occasione per ricordare
s
circolare diversi tipi di infezioni nascita il sistema immunitario non e basta un contatto, neanche troppo l’importanza dei trattamenti medici ufficiali, tra cui i vaccini.
parainfluenzali. ha ancora maturato le difese contro ravvicinato, per trasmettersi virus
le diverse malattie», spiega e batteri. Come fare, però, per
Si tratta in genere di virus Leo Venturelli, pediatra di famiglia affrontare al meglio i diversi malanni?
passeggeri, che vanno via da soli a Bergamo e responsabile di
con un po’ di riposo e qualche Educazione alla salute della SIPPS I segnali ai quali
coccola in più. Eppure troppo (Società di Pediatria Preventiva prestare attenzione
t
spesso si fa ricorso a medicine e Sociale). «Se nei primi 6-8 mesi C’è chi ritiene necessario ricorrere
non necessarie, soprattutto di vita il bebè beneficia subito alle medicine, nella speranza
t
gli antibiotici. Non a caso sul degli anticorpi che la mamma di bloccare il disturbo sul nascere,
loro abuso si è allertata anche gli ha trasmesso durante la chi preferisce ricorrere a qualche Dalla gravidanza alla maternità: l’omeopatia è una
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l’OMS, che ha posto il problema gravidanza, successivamente dovrà rimedio naturale e chi chiama subito costante per Nicoletta Romanoff, 39 anni, e per
dell’antibiotico-resistenza tra costruirsi le sue difese proprio il pediatra. Esiste un approccio i suoi figli. JLo, 49, è salutista, ma se necessario cura
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le 10 priorità sanitarie del 2019. attraverso il contatto con i germi ‘giusto’ che è meglio rispettare? Maximilian ed Emme, oggi 10, con farmaci tradizionali.
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evidenzia Leo Venturelli. «La febbre, 5 minuti, permetterà di sapere se
inoltre, fa circolare più velocemente l’infiammazione è provocata da un
il sangue e con esso fa arrivare gli batterio, in genere lo streptococco,
anticorpi in tutti i distretti del corpo, da curare con un antibiotico».
mettendo in moto le reazioni di difesa Z Se il bambino ha diarrea,
dell’organismo. Infine, occorre tener la cosa migliore non è somministrare
presente che i microbi stessi mal un farmaco che la blocchi, ma
sopravvivono a temperature elevate, reintegrare i liquidi persi con acqua
mentre si riproducono con o, se le scariche sono
facilità proprio a 38°C,
che non a caso è
ALTA numerose, con soluzioni
idrosaline, che
CON QUESTI La febbre alta fa sempre
SERVE CAUTELA
la temperatura
utilizzata per
paura perché si teme che possa
contengono
il giusto mix di MEDICINE NON CONVENZIONALI:
QUANDO E COME UTILIZZARLE?
segnalare una patologia importante.
ANTIBIOTICI Se ne danno le colture sali e zuccheri.
«In realtà, malattie gravi come
troppi e più spesso di quanto in laboratorio. Ottime anche
O
necessario. «La maggior parte Per questo le
la meningite, si manifestano
in caso di meopatia e fitoterapia Preparati scelti omeopata: fornirà ai genitori
delle infezioni ha origine virale ultime revisioni
anche con altri sintomi, come mal di
testa e vomito di una certa entità,
vomito, si possono costituire un su misura alcune indicazioni di base per
e questi farmaci servono solo scientifiche possono offrire al primo approccio per gestire Z Trattandosi di rimedi naturali, gestire piccoli disturbi del bambino
con confusione mentale e rigidità
per quelle batteriche», fa notare suggeriscono bambino fresche patologie non particolarmente si possono somministrare e, soprattutto, per capire se una
al collo», spiega il pediatra
Leo Venturelli. «Purtroppo il loro di somministrare o in ghiacciolini, gravi, come infezioni virali delle autonomamente o è sempre certa terapia sta funzionando»,
Leo Venturelli.
abuso ha fatto sorgere il fenomeno paracetamolo così da fare avvertire alte vie respiratorie - faringite, necessario il consiglio di un risponde Gianfranco Trapani.
dell’antibiotico-resistenza, nel - il farmaco antipiretico meno il gusto salato tosse, raffreddore - problemi esperto? «Soprattutto per quel che Z «L’efficacia dei rimedi naturali,
senso che si sono sviluppati germi e antidolorifico più sicuro in età e renderli più gradevoli. Poco gastrointestinali quali diarrea, colite riguarda l’omeopatia, che richiede infatti, è individuale: c’è chi ne trae
in grado di resistere ai preparati pediatrica - solo quando il bambino utili i probiotici, che si sono mostrati o disturbi digestivi. O ancora per un approccio individualizzato, è grande beneficio, chi meno. Quel
che attualmente abbiamo a appare sofferente e abbattuto». in grado di accorciare la durata della calmare una febbre, se lo si ritiene necessario che almeno una volta il che si riscontra nella pratica clinica
disposizione. Anche perché spesso, diarrea di sole 12 ore, senza grosse opportuno e non si sospettano piccolo venga visitato da un medico è che i bambini che rispondono
una volta iniziata una cura, appena Semplici, differenze rispetto a chi non ne usa. complicanze importanti.
i sintomi migliorano questa viene ma utili interventi Z «Hanno un meccanismo d’azione
sospesa di propria iniziativa, senza Z «Per la tosse e il naso chiuso, diverso rispetto ai farmaci. Per
aver debellato completamente il i rimedi più efficaci e innocui sono questo sono diversi i risultati che
batterio che, nel frattempo, impara i vapori di acqua calda, nella quale ci si può aspettare», spiega
a sopravvivere a quel medicinale», potremo disciogliere una manciata Gianfranco Trapani. «Il medicinale
fa notare Venturelli. «Gli antibiotici di bicarbonato o di sale grosso, è diretto contro un determinato
sono farmaci preziosi, ma devono dalle proprietà decongestionanti. sintomo o patologia e ha, in genere,
essere usati solo dietro prescrizione Se il bimbo è grandicello, si usano un effetto rapido e costante.
medica, mai di propria iniziativa i suffumigi; se è piccolo, meglio Z Il preparato omeopatico, invece,
solo perché una tosse non passa». far respirare i vapori di acqua calda viene scelto non solo in base
in bagno», continua il pediatra. al sintomo, ma soprattutto in base
CORTISONE È uno strumento Ottimo, dopo l’anno di età, il miele: a una storia: prima di individuare
di difesa molto valido per alcune numerose ricerche hanno dimostrato il rimedio, si cerca cioè di capire
malattie, come asma o patologie essere non meno efficace di chi è il paziente, quale causa può
di origine allergica e, quando un sedativo della tosse, che in ogni aver originato il fastidio e qual è
il pediatra ne rileva la necessità, va caso non va dato sotto i 2 anni. la modalità reattiva del bambino.
assunto nelle dosi e per il periodo Z Per liberare il naso chiuso Poi, con il prodotto si punta a
prescritti. «Ma non è un farmaco sono, inoltre, molto utili i stimolare la sua reazione verso
di autocura e non deve essere preso lavaggi nasali con soluzione la malattia, che è specifica
alla leggera, per calmare una febbre salina, da spruzzare nelle narici per ogni individuo e richiede un certo
o un mal di gola, anche perché ha con spray o sonde nasali. «Se, però, tempo per attivarsi».
un’azione immunosoppressiva: la tosse persiste per giorni, è bene Z Più simile a un farmaco
potrebbe nascondere sintomi che, portare il bimbo dal pediatra», tradizionale è, invece, il rimedio
invece, sono in grado di fornire indica Venturelli. «In caso di fitoterapico che, pur utilizzando un
informazioni preziose al medico per dubbio, verrà eseguito in fitocomplesso, cioè l’insieme delle
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capire la natura di una malattia», ambulatorio un tampone sostanze presenti in una determinata
conclude Gianfranco Trapani. faringeo che, dopo soli pianta, agisce sul sintomo.
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IL BAMBINO NELLA PARLIAMONE INSIEME DOSSIER
SUA FAMIGLIA. Guida
pratica per genitori
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a cura di SIPPS, FIMP,
SIMP, Sintesi
Infomedica ed. (2017). è il numero di
Dai problemi del
neonato allo sviluppo
fisico e psicomotorio,
episodi di raffreddore
alle piccole patologie.
Una guida utile in caso
che in media colpiscono
di dubbi e incertezze.
i bambini nell’arco di un anno
fonte: SIP DICEMBRE 2018
PER SAPERNE DI PIÙ
LIBRI CHE AIUTANO positivamente ai prodotti non o ibuprofene, per calmare in tempi
Capire come orientarsi tra convenzionali, tendono ad ammalarsi rapidi il dolore. E un rimedio
medicina tradizionale e naturale e a recidivare di meno rispetto omeopatico per attivare l’organismo
a quelli che fanno un uso abituale a contrastare l’infezione. In caso di
di antinfiammatori e antibiotici. mal di gola, invece, si potrebbe usare
Probabilmente questo avviene uno spray alla propoli e fitoterapici
perché certi preparati stimolano che inibiscono la replicazione virale,
il sistema immunitario a reagire come il Pelargonium Sidoides.
alla malattia, anziché uccidere Se, poi, i sintomi non migliorano, si
i germi come fa, ad esempio valuta con il medico la necessità
lo stesso antibiotico. di ricorrere a un antibiotico».
IL PEDIATRA NEL CASSETTO Dalla
Z «In ogni caso l’effetto si vede
nascita all’adolescenza: istruzioni per l’uso,
di Gianfranco Trapani, Giunti Demetra ed.
dopo 3-5 giorni: se entro questo Il bambino sta meglio:
(2013). Un manuale suddiviso
lasso di tempo le condizioni non sospendere la cura?
migliorano, la situazione deve essere Z «Dipende dal tipo di cura»,
per fasce d’età e per malattie, che abbina
rivalutata e presa in considerazione risponde Venturelli. «Se gli abbiamo
farmaci classici a rimedi naturali.
la necessità di fare accertamenti dato un antipiretico, l’effetto si ha
o di passare a farmaci tradizionali.
Così come è sbagliato ricorrere
nel giro di mezz’ora e, se il bimbo
non ha gli stessi fastidi di prima,
prendere iniziative che possono
essere dannose».
STRATEGIE DI BUON SENSO
subito a medicinali non strettamente
necessari, infatti, è sbagliato
nelle ore successive non c’è bisogno
di somministrarlo ancora. Se,
Z «Per quanto riguarda i rimedi
omeopatici e fitoterapici»,
PER RINFORZARE LE SUE DIFESE
ostinarsi a proseguire nelle terapie invece, il pediatra ha prescritto un aggiunge Trapani, «si continua la Per ragioni genetiche, il sistema di temperatura o di condizione
non convenzionali se non si notano antibiotico per debellare un batterio terapia fino a completa guarigione immunitario di ciascuno di noi ha climatica costituisce uno stimolo
benefici. Perché le medicine, o un ciclo di aerosol con cortisonici e anche per due-tre giorni dopo le sue peculiarità: c’è chi contrae positivo per il suo sistema
COME CRESCERE MIO FIGLIO. omeopatiche o allopatiche che siano, per l’asma, la terapia dovrà essere la scomparsa dei sintomi». infezioni con maggiore facilità e chi immunitario. È per questo che,
I dubbi dei genitori, le risposte del non si scelgono per partito preso, continuata fino al termine, anche meno, chi reagisce in tempi rapidi quando si può, si suggerisce sempre
pediatra, di Alberto Ferrando, ed. LWSR ma per far star bene il paziente». se i sintomi sembrano passati: Quanto dura e chi ci impiega di più. Ma, geni a ai genitori di portare i piccoli anche
(2015). Un volume per rispondere Z Può essere utile usare sono farmaci che hanno bisogno la convalescenza parte, è possibile dare un ‘aiutino’ solo per pochi giorni in una località
ai quesiti legati alla crescita e aiutare contemporaneamente farmaci di un certo periodo di contatto Z Dopo una malattia, l’ideale alle difese immunitarie del bimbo, di mare o di montagna, perché
a riconoscere, prevenire e curare allopatici e omeopatici con l’organismo per fare effetto. sarebbe tenere il bambino a casa per cercare di prevenire certe l’organismo viene sempre sferzato
le malattie più comuni dei bambini. per un’azione sinergica? In caso di dubbio, meglio un colpo ancora alcuni giorni, perché il malattie o migliorare la reazione da situazioni nuove. Per creare
«Sì, ben sapendo quel che di telefono al pediatra piuttosto che sistema immunitario è appena a determinate infezioni? La risposta problemi di salute, le temperature
ci si può aspettare da uscito da un ‘combattimento’ è sì, agendo su più fattori. devono essere davvero molto basse.
ognuno» risponde e le sue performance non sono Z Trascorrere tempo all’aperto. Solo il freddo intenso, infatti, rallenta
Trapani. «Se, OSPEDALE ancora al top, quindi è maggiore A meno che sia ammalato, l’attività circolatoria, provocando
per esempio, Il ricorso al Pronto Soccorso il rischio che possa contrarre il bambino non va tenuto al sintomi da ipotermia».
il bambino dovrebbe essere riservato nuove infezioni. «Dovendo chiuso tutto il giorno. Neanche in Z Seguire un’alimentazione sana.
ha male alle alle urgenze, cioè alle situazioni bilanciare tra esigenze mediche inverno. «I genitori hanno paura La nostra dieta mediterranea è
orecchie per di sofferenza acuta come, per esempio, e sociali, un buon compromesso che, con il freddo, il piccolo si sempre la migliore. Non per niente
OMEOPATIA E PEDIATRIA. un’otite non una convulsione che si manifesta è aspettare almeno due giorni ammali facilmente. In realtà devono è stata riconosciuta dall’Unesco
Esperienza clinica e schemi terapeutici, di batterica, può per la prima volta, un mal di pancia prima di riportarlo all’asilo o temere di più i luoghi superaffollati, come patrimonio dell’umanità,
Gaetano-Maria Miccichè, Ed. Tecniche Nuove prendere un forte e improvviso o, comunque, a scuola. Ed evitare da subito dove i microbi si concentrano perché garantisce un bilanciato
(2011). I rimedi per le principali affezioni antidolorifico un malessere che tende una full immersion tra attività e si diffondono rapidamente», apporto di elementi nutritivi e
dell’infanzia, in base alle conoscenze maturate classico, come a peggiorare in fretta. extrascolastiche e ‘bagni di folla’», osserva Venturelli. «Se il bambino soprattutto di antiossidanti, come
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dall’autore in 25 anni di pratica. paracetamolo consiglia Venturelli. è vestito adeguatamente, il cambio vitamine, sali minerali e altri
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UN AIUTO IN PIÙ?
INTEGRATORI «Se il
Se ad aspirare
bambino si alimenta in modo
allo status
sano, non di
haaiutante
bisogno di
sono in due
integratori. In età pediatrica
lepuò
cose si complicano.
capitare di avere un
maggior
L’ARTEfabbisogno di I
DI RIPARTIRE
certe sostanze, come ferro,
COMPITI
zinco o vitamina
Fondamentale non D,fare
ma
un’integrazione è
discriminazioni o favoritismi. necessaria
solo se si
Peccato accertano
che in famiglia carenze.
Altrimenti, anziché
quando i bambini hanno età un
multivitaminico,
diverse capita che meglio
una bella spremuta
il primogenito abbia
d’aranciadie serie
incarichi limone»,A
suggerisce
e il minore sia Trapani
oligoelementi, che migliorano la livello psicologico, si beneficia della considerato
risposta immunitaria. «Niente cibi possibilità di divertirsi, elemento loPROBIOTICI
stagista
spazzatura che, alla lunga, sono che sicuramente invia uno stimolo E PREBIOTICI
imbranato.
tossici e indeboliscono l’organismo. positivo anche al nostro sistema di In commercio
E largo all’olio extravergine di oliva, difesa. L’importante è che l’attività sono sempre
PUNTARE
ricco di polifenoli, a frutta e verdura sia condotta senza pressioni». più diffusi
SULLE
di tutti i colori, meglio se ricavati da Z Omeopatici e fitoterapici. integratori a base
DIFFERENTI di
COMPETENZE
agricoltura biologica e a km zero», «Ci sono rimedi omeopatici che probiotici,avrà
«Ognuno ‘batteri buoni’
le proprie
afferma Trapani. Per invogliare i possono aiutare a stimolare le difese che apportano
incombenze a seconda benefici
bambini ad assaggiarle basta poco: ma, come accade per le terapie, allasolo
non microflora intestinale.
dell’esperienza,
mettere in tavola all’inizio del pasto anche nel caso della prevenzione Sono, spesso,
ma anche della... taglia»,associati ai
verdure crude o appena scottate e, occorre individuare il preparato prebiotici, sostanze
consiglia la pedagogista di origine
durante il giorno, lasciare in bella che va bene per quella persona alimentare
Elena Urso. di «Icui si nutre la
bambini
vista un vassoio con verdura o e per il suo sistema immunitario». microflora intestinale
capiscono ed accettano buona.
frutta, al quale il bambino possa Tra i fitoterapici, invece, il «Che il microbioma,
le regole ben chiare, ossia
attingere quando ha voglia. Pelargonium Sinoides o l’Echinacea a l’insieme di microrganismi
questo riguardo. Al
Z Praticare attività fisica senza hanno azione sia preventiva che supermercato, ad es., abbia
presenti nell’intestino,
ansia da prestazione. «Muoversi fa curativa per le infezioni delle alte a che
il/la fare con lo stato
primogenito/a di
più alti
bene anche al sistema immunitario. vie respiratorie, mentre Uncaria salute e che la
e magari capaci di leggere sfida futura
Un organismo più efficiente è un Tomentosa, Astragalo, Ribes Nigrum della medicina
potranno spingere saràil quella
carrello
organismo in cui c’è meno massa o Vitis Vinifera hanno una generale o verificare la listaprobiotici
di ricorrere a più della
grassa e più massa muscolare, il azione stimolante del sistema e a minori
spesa, mentrequantità
il piùdipiccolo
peso è ottimale, il sangue irrora immunitario. Entrambi i tipi sarà addetto a prendere i da
antibiotici sta emergendo
al meglio tutti i distretti corporei», di rimedi vanno, in genere, assunti numerosi
prodotti studi,
negli ma è bassi».
scaffali presto
puntualizza Leo Venturelli. «In più, a per l’intera stagione invernale». per dire se e quali ceppi
batterici
ANCHEpossono IL SECONDO giocare
fonte: SIP OTTOBRE 2017 un ruolo
CERCA ILnella
SUOstimolazione
SPAZIO
80%
Edelse sistema
scoppiaimmunitario»,
una zuffa tra
delle infezioni che il secondogenito in«Per
spiega
i ceppi
Venturelli.
considerati
ora
carriera
efficaci
colpiscono i bambini e l’addetto al carrello? «È
nelle forme
meglio lasciarlidi enterite
litigare,sono
ha origine virale e nella gran il
GG,
Lactobacillus
mantenere la calma
il Lacrtobacillus
intervenire per zittirli o
Rhamnosus
senza
parte dei casi guariscono Reuteri, iI bifidobatteri
sgridarli.
il Saccharomyces
fratelli devono e
Boulardi.
da sé senza ricorso a medicinali
impar
ISTOCK
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