N. 4 Anno 8 Dicembre 2008 - Spedizione in abbonamento postale comma 20/C legge 662/96 DCI - Udine Tariffa associazioni Senza Fini di Lucro ex ...
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Anno 8 Lega friulana Dicembre 2008 n. 4 per il Cuore Spedizione in abbonamento postale ORGANO UFFICIALE comma 20/C legge 662/96 DCI - Udine Tariffa associazioni Senza Fini di Lucro ex Tabella C Autorizzazione Tribunale di Udine N. 6/2001 DEL 14/02/2001
Pubblicazione edita con il sostegno della Sommario La sfida della speranza 3 Conoscere e prevenire le malattie cardiovascolari 4 Mio padre era “anche”un Cardiologo 6 Più cuore ...per il medico 7 La felicità di donare 8 Nelle Feste, mangiamo bene... ma con un occhio al cuore! 10 C/c postale n. 18817338 intestato alla Lega Friulana per il Cuore La posta del cuore 11 Cassa di Risparmio del FVG: IBAN IT80 H063 9301 0000 0001 007 Comitato di Redazione Consiglio Direttivo Cav. Fausto Borghi Fausto Borghi (Presidente) Aurelio Burba (Vice-presidente) Dr. Ezio Alberti Ezio Alberti (Segretario) Dr.ssa Maria Grazia Baldin Elisabetta Borghi (Assistente di segreteria) A.S.V. Donatella Bellotti Odette Boschi Sig.ra Elisabetta Borghi Rosanna Cumaro A.S.V. Daniela Del Fabro Romano De Paoli Dr. Paolo Maria Fioretti Giovanni De Simon Dr. Ugolino Livi Paolo Maria Fioretti A.S.V. Fabiola Mattiussi Mario Martina Organo ufficiale della Lega per il Cuore Dr. Lucio Mos Marco Olivo Iscrizione al Tribunale di Udine n. 6 del 14.02.2001 Duilio Tuniz Direzione, redazione e amministrazione Via Savorgnana, 43 - 33100 Udine Comitato Tecnico Scientifico Direttore Dr. Ezio Alberti Pietro Villotta Tel. /Fax 0432/503449 Dr.ssa Maria Grazia Baldin E-mail: legafriulanacuore@libero.it Capo Redattore Responsabile Dr. Antonio Di Chiara Ezio Alberti Dr. Maria Grazia Fazio Orario segreteria Dr. Paolo Maria Fioretti (Presidente) Martedì 10,00 -12,00, Mercoledì 16,00 - 18,30 Dr. Ugolino Livi Giovedì 10,00 - 12,00 Dr. Giovanni Molinis Tel. 0432/503449 Dr. Lucio Mos Impaginazione e stampa Dr. Duilio Tuniz (Segretario) Grafiche Civaschi - Povoletto Dr. Diego Vanuzzo pag. 2
Editoriale LA SFIDA DELLA SPERANZA Fausto Borghi Cari soci ed amici della Le- quel livello. Il volontariato ga Friulana per il Cuore, le non può non nutrirsi della notizie continuano ad essere speranza, in tempi buoni e allarmanti, crisi finanziaria, meno buoni. Nello scorso lavoratori in esubero, prote- numero de “Il battito” avete ste, scioperi, accesi dibattiti avuto un esempio di cosa sul fine vita, sembra non ha fatto quest’ anno la Lega esistano più buone notizie. Friulana per il Cuore. Invito Certo, non è realistico af- tutti a continuare ad avere fermare che tutto va bene e fiducia, testimoniandolo con sicuramente sono all’orizzon- i fatti: rinnovare l’iscrizione, te sacrifici di vario genere, fare una donazione anche ma sono convinto che la piccola, dichiarare la propria sobrietà, la tenacia, l’amore disponibilità a varie iniziative per il lavoro e, perché no, la come organizzare una sera- “capacità di sacrificio“ delle genti friulane ta sanitaria, dare una mano in segreteria, siano una garanzia per superare anche questi accompagnare chi non ce la fa alla sede tempi di recessione economica e di messa della Lega, è un modo per vincere la sfida in discussione dei valori. L’esperienza più della speranza. Con questo spirito faccio a vicina di questo spirito friulano caparbio tutti i miei migliori auguri per le prossime e realizzatore, senza clamori mediatici ma festività natalizie. Sentitevi tutti uniti a visibile nei fatti, è la ricostruzione dopo il noi nella consapevolezza che prevenire e terribile terremoto del 1976. E’ stata fon- combattere le malattie cardiovascolari vuol damentale allora la solidarietà nazionale, dire realmente dare anni alla vita e vita agli gli italiani si sono stretti intorno a questo anni e questa è la ricchezza maggiore, che ultimo lembo del suolo patrio, e con i fondi nessuna crisi può togliere. messi a disposizione le comunità friulane hanno lavorato alacremente ed hanno reso il Friuli più bello di prima. Secondo Lega friulana per il Cuore me, l’ingrediente fondamentale di questa esperienza è stata la speranza, per cui tutti La Lega Friulana per il Cuore hanno contribuito secondo le loro capaci- augura Buon Natale tà e disponibilità. A questa speranza, così e felice anno nuovo. declinata, mi permetto di richiamare tutti noi in questo momento, critico, ma non a n. 4 - Dicembre 2008 pag. 3
Cuore e Salute Come calcolare il Rischio Cardiovascolare Globale Conoscere e prevenire le malattie cardiovascolari Dr. Diego Vanuzzo Centro di Prevenzione Cardiovascolare, ASS 4 “Medio Friuli”, Udine Il concetto di rischio è intuitivo: si tratta per cui gli studiosi, compendiando i fattori di una probabilità, in genere elevata, di più rilevanti in particolari funzioni mate- un evento avverso ed ormai è entrata nel matico-statistiche, hanno sviluppato un linguaggio comune la nozione di fattore sistema attendibile per calcolare il rischio di rischio, un agente che aumenta questa cardiovascolare globale. Questo si esprime probabilità di un esito sfavorevole: per come la probabiltà percentuale di avere un esempio la velocità è un fattore di rischio infarto o un ictus nei prossimi 10 anni. La per incidenti stradali. Pochi sanno che la tabella successiva mostra alcune sorprese dizione “fattore di rischio” è stata usata la considerando il rischio cardiovascolare prima volta per pubblicare i primi dati di globale di due cinquantenni: uno studio che sarebbe diventato una pietra Uomo di 50 anni A B miliare nella prevenzione cardiovascolare, Fumo No Si il Framingham Heart Study, dal nome di Colesterolo totale, mg/dl 260 220 una cittadina del Massachusset, negli Stati Uniti d’America, iniziato nel 1947 e tutt’ora Colesterolo HDL, mg/dl 40 38 in corso. Da questa esperienza, confermata Pressione arteriosa 110 130 poi da altri fondamentali sudi tra i quali sistolica mmHg anche il Progetto Martignacco sono state Diabete No No identificate quelle condizioni che, presenti Farmaci per ipertensione No No in soggetti ancora sani, predicono un futuro Rischio cardiovascolare infarto miocardico o un futuro ictus cere- 3,6 6,1 globale, % in 10 anni brale. Il loro elenco aggiornato è riportato nella seguente tabella: Ci troviamo di fronte due uomini, entrambi Tra le varie caratteristiche di questi fatto- di 50 anni di età: uno non fuma e l’altro sì, ri, la più rilevante ai fini preventivi è pur- uno ha la colesterolemia totale di 260 mg/ troppo la capacità di potenziarsi a vicenda, dl, l’altro di 220, hanno valori di HDL e Esami del sangue o Caratteristiche personali Stili di vita caratteristiche fisiologiche (non modificabili) (modificabili) • Alimentazione ricca di • Elevato colesterolo nel • Età grassi saturi, colesterolo sangue • Storia familiare di alimentare e calorie • Elevata pressione infarto cardiaco o ictus • Fumo di tabacco arteriosa cerebrale in età media (negli uomini con meno • Eccessivo consumo di • Basso colesterolo HDL di 55 anni e nelle donne alcool • Elevati trigliceridi nel con meno di 65 anni) • Sedentarietà sangue • Storia personale di • Diabete malattia coronarica o aterosclerotica • Obesità pag. 4
Cuore e Salute Carta del rischio per uomini e donne non diabetici, per quelli relative alle persone diabetiche vedi http://www.cuore.iss.it/valutazione/carte.asp pressione arteriosa sistolica molto simili ed “carte del rischio” che considerano come entrambi non hanno il diabete né seguono fattori di rischio età, pressione arteriosa un trattamento farmacologico antiperten- sistolica, colesterolemia, abitudine al fumo sivo. L’individuo A, che ha 260 mg/dl di e diabete. colesterolemia, prima o poi sarà individuato L’uso della carta è molto semplice. In base dal suo medico e per il valore della sua cole- alle caratteristiche della persona alla quale sterolemia sarà inviato presso una struttura si valuta il rischio si sceglie una delle quattro specialistica o riceverà indicazioni sul bene- carte: uomini diabetici, uomini non diabetici, ficio che potrà ottenere attraverso una sana donne diabetiche, donne non diabetiche. alimentazione e l’aumento dell’attività fisica. Supponiamo, per esempio, di dover valutare L’individuo A, però, ha un rischio pari alla il rischio a un uomo non diabetico. Ci si posi- metà di quello dell’individuo B, che invece ziona in una delle due colonne principali che potrebbe passare inosservato. L’individuo riguardano i fumatori e i non fumatori, e si B sembra apparentemente meno a rischio: identifica il decennio d’età; a questo punto, ha 50 anni, 220 mg/dl di colesterolemia, in base ai valori della pressione sistolica e 38 mg/dl di HDL, 130 mmHg di pressione della colesterolemia, si individua il quadrati- arteriosa e fuma anche solo 5 sigarette al no corrispondente alla persona che abbiamo giorno. L’effetto combinato di tutte queste di fronte e si confronta il colore con la scala piccole variazioni dei fattori di rischio è più presente sulla carta. Le variabili sesso, dia- dannoso rispetto a quello dovuto all’azione bete e abitudine al fumo possono assumere della sola colesterolemia dell’individuo A. due valori; l’età, la pressione sistolica e la Nella popolazione generale sono molto fre- colesterolemia sono suddivise in intervalli, quenti le persone come l’individuo B, più come pure il risultato della valutazione. Ad dell’individuo A. Questo esempio spiega ogni colore corrisponde una fascia di rischio. l’importanza di utilizzare il rischio globale Ad esempio, al colore rosso corrisponde un assoluto: non è corretto considerare i fat- rischio compreso tra il 20 e il 30%: questo tori singolarmente, ma è necessario con- significa che su 100 persone con le stesse siderare contemporaneamente più fattori caratteristiche dei fattori di rischio, fra le di rischio. 20 e le 30 persone si ammaleranno nei Per calcolare il rischio cardiovascolare glo- successivi dieci anni. E’ bene che le carte bale negli italiani sani tra i 40 e i 69 anni, il del rischio siano usate dal medico, o perlo- Progetto CUORE, coordinato dall’Istituto meno interpretate dal medico. Attraverso Superiore di Sanità di Roma, che coinvolge le carte è possibile monitorare la riduzione anche coorti friulane, ha predisposto delle del rischio cardiovascolare. n. 4 - Dicembre 2008 pag. 5
Vite per il Cuore Un pioniere della Cardiologia in Friuli Mio padre era “anche” un Cardiologo Dr. Giovanni Molinis Mio padre (1904-1969) è stato uno dei senza o con sopra o sotto slivellamen- pionieri della medicina “tecnologica” to di ST. in Friuli, perché come cardiologo e Ricordo ancora quando studente del radiologo iniziò ad introdurre a sup- quarto anno di Medicina e Chirurgia porto della clinica gli emergenti esami fui così interrogato dal Professor But- strumentali a quel tempo rappresentati turini Direttore della Clinica di Seme- dall’elettrocardiogramma (ECG) a tre iotica Medica dell’Università di Parma derivazioni e dalla radioscopia. durante il “giro di visita in reparto” di In una fra le prime delle sue numerose fronte al numeroso e riverente “co- pubblicazioni scientifiche che conservo dazzo” di medici e studenti: “Tu che gelosamente (era anche libero-docente Il dr. Giuseppe Moli- sei nuovo, dimmi cosa vedi in questo dell’Università di Padova), scrive: “Oggi nis il giorno della sua ECG”. Analizzato il tracciato, risposi al letto del malato ci sono consentiti laurea. con emozione: “una P polmonare ed dei rilievi diagnostici che finora sem- un blocco di branca destra comple- bravano possibili soltanto al tavolo anatomico, to” … “bene, e clinicamente a cosa correleresti grazie all’indiscutibile valore diagnostico del questi aspetti?” … “al cuore polmonare cronico, tracciato elettrocardiografico”. considerando i 62 anni del paziente”. Mi accorsi Nel “Contributo clinico ed anatomo-patologico dell’apprezzamento dal silenzio che seguì e dagli allo studio dell’infarto del miocardio” presenta occhi attoniti fissi su di me. un ECG (Figura) che può essere considerato una Grazie ancora papà per il tuo ottimo insegna- “reliquia”. E’ uno dei primi registrati “nelle consuete mento “deduttivo e poliparametrico” dell’ECG. tre derivazioni” su pellicola fotografica in camera Lo ricordo sempre sorridente, mai lamentoso, un oscura presso l’Ospedale Civile di Udine nel 1936. po’ sudato durante l’attività di radiologo per la E’ relativo ad uno di tre pazienti deceduti durante pesante protezione di piombo, quando in occasio- il ricovero per infarto miocardio acuto confermato ne dei miei rientri a casa lo seguivo in Ospedale dall’autopsia, nei quali l’ECG non aveva evidenzia- a Tolmezzo, dov’era Primario di Medicina. to l’onda monofasica documentata da Pardee nel E’ morto improvvisamente una domenica mat- 1920, ma un diverso aspetto della ripolarizzazione tina di novembre per infarto acuto del miocar- che descrive: “… il tratto ST in prima derivazione dio, in completa attività e benessere. E io ero è sull’isoelettrica, curvilineo con concavità rivolta lontano. Ma anche gli fossi stato accanto sarei in basso e si continua con T negativa. In seconda stato inutile perché privo di un defibrillatore, derivazione il tratto ST è sull’isoelettrica, curvi- allora agli albori. lineo con concavità rivolta in alto e si continua con T positiva. Analogo reperto nella terza deri- vazione”. Conclude: “si avverte la necessità della quarta derivazione” preannunciando l’evoluzione non solo tecnologica di una metodica che riteneva attendibile e indispensabile. Oggi rispetto al 1936, l’ECG è a 12 derivazioni e le sindromi coronariche acute sono distinte pag. 6
Vite per il Cuore Riflessioni di un medico sulla medicina moderna PIù CUORE ...PER IL MEDICO Dr. Paolo Agostinis, dirigente medico SOC Ospedale di Tolmezzo I medici del tempo presente si avvalgono sem- importante, sta causando nei medici stessi un pre più spesso delle macchine per la diagnosi e morbo neurologico subdolo e progressivo che sempre meno della semeiotica, l’arte di ascol- disamora e smemora. Una sorta di “neuropatia tare e visitare il malato. La ricerca dei sintomi atrofica ex non usu” di quelle radici nervose e dei segni clinici (dal greco semeion, segno), approfondite nel corso dei secoli nel terreno nel loro insieme straordinariamente utili per la della semeiotica, fondamentali per la soprav- comprensione di un morbo, avviene con sem- vivenza della metodologia clinica con cui una pre maggiore superficialità e minore volta si faceva diagnosi. L’intelletto pian pazienza e cura perché la fiducia nelle piano impoverisce degli insegnamenti indagini strumentali, irrinunciabili, è storici ed impigrisce iniziando a con- cieca. Il risultato finale è una non co- fidare che la comprensione di questo noscenza, soprattutto quando essi sono o quel sintomo arriverà da questo o segretamente custoditi nell’animo od da quell’altro esame. Pericolosamente anatomicamente piccoli e nascosti. perché se la tecnologia ci offre sempre Antica come la medicina e per secoli maggiori mezzi per scrutare l’ammala- sua essenza e fondamentale insegna- to nel contempo fa perdere, oltre alla mento nelle scuole, la semeiotica è memoria, l’acuità dei sensi, la capacità indebolita dal progresso tecnologico, Il dr. Paolo Agostinis di vedere, sentire, odorare, soprat- offesa dalle nuove apparecchiature tutto ascoltare, causando una afasia che si permettono di intravedere sempre più dell’ascolto, del sentire. Abbiamo in definitiva lucidamente le viscere, accecata dalle radia- per le mani ogni sorta di strumento e penne zioni sprigionate dalla tac e confusa dai campi dorate nei taschini ma sappiamo sempre meno magnetici liberati dalla risonanza magnetica usare i sensi, scavare con la forza della parola, nucleare. La semeiotica, anziché essere lei la raccogliere con la finezza dei sensi, ascoltare. direttrice d’orchestra che fa vibrare questo o Non di rado un paziente “difficile” finisce per quello strumento al fine di confermare un’ipotesi andare da uno specialista all’altro portandosi diagnostica posta con il ragionamento clinico, appresso referti ed esami che suggeriscono al- fiaccata dal peso dei nuovi macchinari, sta sci- tre indagini, talora senza che il paziente venga volando nell’oblio, pericolosamente. ascoltato e visitato con cura. Senza dubbio la Pericolosamente perché anche le indagini stru- raccolta dell’anamnesi e la visita medica, la mentali più nuove, da sole, possono essere fallaci riflessione ed il ragionamento sono più costosi o fuorvianti nella comprensione di una malattia in termini di fatica e di tempo, forse per questo se non guidate dall’anamnesi e da un’accurata spesso evitati o superficiali. visita del paziente (dal greco anamnesis, ricor- Si dovrebbe tornare all’arte della semeiotica do, memoria, gli elementi raccolti riguardo al come “primum movens” diagnostico, a porsi paziente, alla sua famiglia, al suo ambiente al capezzale del malato con animo gentile e di vita e di lavoro, alle sue esperienze, al suo disposto a saper perdere un po’ di tempo per umore, alle sue sensazioni). Pericolosamente ascoltare e sentire, guardare e vedere, riflet- perché il progresso tecnologico in campo dia- tere e comprendere, anche se dai vertici degli gnostico, senza alcun dubbio straordinario e ospedali, ora aziende, impongono numeri, n. 4 - Dicembre 2008 pag. 7
Cuore e Salute efficienza e risparmio, anche di tempo. Una tornare al centro, come il focolare nelle nostre diagnosi difficile spesso è frutto di curiosità, vecchie case friulane e noi medici dovremmo di riflessione e del saper far tardi oltre che sostare lì intorno, prima di tutto, per raccoglie- dell’insieme di una serie di esami non di rado re i suoi crepitii, il suo calore, le sue tonalità invasivi e privi di effetti collaterali. Se ti spogli di rossigno. del bianco del camice che ti avvolge e ti isola, Credo che, per quanto eccellenti e spesso indi- se impari a vederti nelle pupille dei pazienti, spensabili per la diagnosi, le macchine in realtà l’anamnesi e la visita diventano una chiave che non possano sostituire le mani ed i preziosi ed ti permette di entrare dentro il loro animo, di unici organi di senso dell’uomo perché non scoprire ciò che sta oltre il sintomo ed il segno sanno simultaneamente ed al momento giusto clinico, di comprendere un disagio personale o toccare, palpare, sentire, vedere, ascoltare, familiare non eccezionalmente alla base della odorare e riconoscere attraverso l’intelletto malattia stessa. Ti sei mai visto riflesso nelle ed il ragionamento. Ne sono prive. Così come pupille degli uomini? Ritorni piccolo, come un sono vuote di quel soffio vitale e di curiosità, bambino (dal latino pupilla, fanciulla), pronto passione, sentimento, delicatezza, calore, per essere lasciato entrare nella mente di chi discrezione che contraddistinguono l’uomo vedi, altrimenti difesa da una barriera inva- dalla macchina e che sono componenti unici licabile, predisposto ad ascoltare con spirito di ogni uomo e di ogni medico, fondamentali, curioso ed attento le storie dei pazienti ed a quando esistono, per distendere il malato e credere, come solo i bambini sanno, ai loro cogliere anche ciò che verrebbe a volte taciuto pensieri a volte strani. L’ammalato dovrebbe o nascosto. Diffondiamo il volontariato donare È Amore di Elisabetta Borghi Presso la sede di Udine e Gorizia Fiere a Torrea- maro, Antonietta Borghi ed Elisabetta Borghi no di Martignacco si è da poco conclusa l’ottava che, per tutti i quattro giorni della durata della edizione della fiera “Idea Natale” che come da fiera hanno distribuito il materiale informativo di consuetudine vede al suo interno un’area dedi- educazione alla salute e hanno illustrato con effi- cata alle Associazioni di Volontariato: è “Idea cienza gli scopi e le finalità della Lega Friulana per Solidale”, evento possibile il Cuore presso lo stand del anche grazie alla collabo- padiglione 3 che loro stesse razione della Provincia di hanno ideato e realizzato. Udine e del Centro Servizi di L’affluenza è stata alta e Volontariato della Provincia. l’interesse che le volontarie La Lega Friulana per il Cuore sono riuscite a suscitare è partecipa ogni anno all’ini- stato notevole. ziativa con sempre maggior Noi contiamo molto su motivazione soprattutto questo genere di iniziati- grazie alla costanza delle ve perché crediamo che il instancabili organizzatrici ruolo del volontariato sia e coordinatrici della nostra Foto di gruppo di alcuni dei volontari impegnati proprio quello di mettere Associazione: Rosanna Cu- nella la manifestazione. al centro le relazioni sociali, pag. 8
Vita Cuore associativa e Salute costituire una relazione tra persone, una relazione e un’apertura verso gli altri che può assumere le forme più varie: dall’aiuto materiale a quello spirituale. Il volontariato è la capacità di individuare la propria comunità allargata, a cui si è solidali: dal mondo al proprio quartiere. C’è tanta gente che vive nello stesso condominio e non si conosce. Un tempo il vicino di casa era considerato una risorsa, colui al quale rivolgersi in caso di bisogno, di cui ti fidavi di più, se non altro perché lo conoscevi meglio. Oggi il vicino di casa è spesso colui da cui pensi Lo stand allestito dai volontari. di doverti difendere perché non sai chi è. Possono è qualcosa che può contribuire a far sì che la so- sembrare argomentazioni banali, ma , a rifletterci cietà non si concepisca come una serie di atomi sparsi, ma come insieme di relazioni significa- tive; quale miglior occasione per l’Associazione di incontrare e conoscere tante persone che con lo spirito del Natale nel Cuore visitano la fiera di “Idea Solidale”? Il nostro intento è stato quello di superare la pas- sività delle persone, il volontariato per l’appunto è quello che non solo dice ma fa, che non subisce ma costruisce, è una pratica in cui si costruisce fiducia sociale, fiducia negli altri e non si limita a fare “per” gli altri ma vuole fare “con” gli altri. Un elemento fondamentale di una società sono Il Presidente Borghi con il Vice Burba. gli affetti. Possiamo pensare ad una società senza bene, a volte, sono proprio queste cose banali che affetti, senza amore, senza sentimenti? No, sono potrebbero ricostruire i legami sociali. tutti aspetti gratuiti ma indispensabili, fondanti. Per concludere pensiamo che certamente la Il volontariato non riguarda la cerchia ristretta realizzazione del cambiamento sociale passi at- dei propri cari, non è il dono offerto solo perché traverso la diffusione tra le giovani generazioni ci si attende un atteggiamento di reciprocità, in dei valori quali la solidarietà, la condivisione, il un rapporto di scambio, infatti la forza del dono rispetto reciproco, la tolleranza tutto racchiuso gratuito non sta nella cosa donata ma nella spe- nel principio del “non ti do per ricevere” ma “ti ciale cifra che il dono rappresenta per il fatto di do affinchè tu possa dare”. In un Canto della Divina Commedia Dante Alighieri dice : “Com’esser puote che un ben distribuito in più posseditor faccia più ricchi di sé che se da pochi è posseduto?” la risposta alla sua domanda è: IL VOLONTARIATO. Di cuore auguro a tutti Voi un Solidale Natale condiviso anche con chi è meno fortunato di noi, attraverso un piccolo dono; forse così ciascuno di noi, come cittadino o come volontario, potrà in tal modo scoprire, sentendosi parte della sua comunità, che “le cose appartengono a coloro che Il Vice Presidente dr. Burba con la moglie le rendono migliori”. n. 4 - Dicembre 2008 pag. 9
La Posta del Cuore della dieta. Il consumo di cioccolato fondente è stato di frequente associato a un effetto protettivo A cura della nei confronti della funzionalità cardiovascolare dr.ssa Maria Grazia ed endoteliale. Studi nell’uomo hanno rilevato un Baldin, Direttore azione del cioccolato nella riduzione della pres- Struttura Operativa sione sanguigna e dell’aggregazione piastrinica, Complessa di un miglioramento della funzione endoteliale at- Cardiologia traverso un’aumentata vasodilatazione arteriosa Ospedale Civile mediante un effetto stimolante la produzione di ossido nitrico, una diminuzione dei livelli di di Palmanova mediatori infiammatori, un aumento dei livelli di HDL colesterolo (quello “buono“,per inten- Gentile dott.ssa ho letto che il cioccolato derci) e una riduzione della risposta insulinica. Il non è poi così nemico del cuore e delle cioccolato fondente, è inoltre in grado di inibire coronarie, mi potrebbe dare qualche in- l’ossidazione delle LDL, primo passaggio verso formazione più dettagliata ? l’insorgere dell’aterosclerosi e potenziare le difese E’ vero penso che lei si riferisca ad un articolo antiossidanti endogene. che di recente è apparso sul Corriere salute e Peccato che a tale nettare degli dei sia molto ca- che riguardava i trapiantati di cuore : “Cioccolato lorico 100 g = 530 Kcal.!! toccasana dopo trapianto cuore” “Un’altra buona notizia per gli amanti del cioccola- Gentile dott.ssa sono un uomo di 58 anni, to. Il cibo degli Dei per eccellenza, infatti, migliora ho il colesterolo elevato ed ho avuto una an- significativamente la funzionalità vascolare e ridu- gioplastica coronarica Assumo aspirina,B ce l’aggregazione piastrinica e lo stress ossidativo bloccante e statina . Mi è stato detto che plasmatico dopo un trapianto di cuore.” la statina potrebbe essere la responsabile Lo rivela uno studio italo-svizzero (non poteva essere dei problemi di impotenza con i quali mi altrimenti…) presentato durante il X Congresso confronto . E’ vero ? nazionale dell’Associazione Nazionale Specialisti Assolutamente no ! Ma è proprio il contrario ! le Scienza Alimentazione (Ansisa) dal titolo ‘Cibo cito quanto apparso su Urology 2008; 71: 703-7 del futuro, futuro del cibo’, tenutosi a Vicenza a sulla capacità che le statine hanno di ripristinare giugno 2008 . Il cioccolato si propone come un la funzione erettile. alimento potenzialmente in grado di esercitare L’articolo conclude che la terapia statinica per gli un effetto protettivo nell’uomo attraverso una uomini con iperlipidemia e disfunzione erettile porta serie di meccanismi non ancora perfettamente ad una rapida riduzione dei livelli di colesterolo, delineati che coinvolgono la prevenzione dello ma la funzionalità erettile potrebbe impiegare un stress ossidativo e il miglioramento della funzio- anno a ripristinarsi, probabilmente come risultato nalità vascolare. del ripristino della funzionalità endoteliale che si E’ importante però sottolineare che, malgrado ha con la normalizzazione dei livelli di colesterolo. il suo alto contenuto in antiossidanti biodispo- Rispetto ai miglioramenti alquanto rapidi nel pro- nibili, il cioccolato non può e non deve essere filo lipidico, che si hanno entro tre mesi dall’inizio considerato un’alternativa al consumo di frutta e del trattamento, il ripristino della funzionalità verdura, alimenti ricchi in vitamine, fibra e fito- erettile è comunque tardivo, ed è secondario al composti, che devono essere presenti in quantità miglioramento del profilo lipidico. elevate nella dieta data la loro azione centrale nella prevenzione cardiovascolare. I semi di ca- Scrivete a: cao sono caratterizzati da un elevato contenuto in La posta del Cuore molecole bioattive come catechine, procianidine Via Savorgnana, 43 e antocianine che rendono il cioccolato uno degli 33100 Udine alimenti con maggiori potenzialità antiossidanti posta.delcuore@tiscali.it pag. 10
Le ricette del Cuore Cenone di S. Silvestro CARPACCIO DI SALMONE Ingredienti per sei persone: 300 gr. di salmone fresco affettato sottile, 200 gr. di yogurt magro, un po- modoro, un quarto di cipolla, mezzo peperone, un rametto di basilico, due spicchi d’aglio, tre gherigli di noci, succo di limone, un cucchiaio di curry, sale. Disporre le fette di salone su un piato, irrorarle con il succo di limone e cospargerle di sale, co- prire con pellicola e mettere in frigo per almeno tre ore. Servire il pesce con la salsa ottenuta frullando tutti gli altri ingredienti. 120 CALORIE PER PORZIONE RISO AI FRUTTI DI MARE Ingredienti per sei persone: gr. 300 di riso, scampi, canestrelli, gamberi, cozze e vongole: 100 gr. ciascuno già al netto degli scarti, una cipolla piccola, uno spicchio d’aglio, 2 o 3 pomodori S. Marzano, 30 gr. di olio di oliva, un litro di brodo vegetale, 1/2 bicchiere di vino bianco. Pulire e lavare bene i frutti di mare; far rosolare uno spicchio d’aglio con un po’ d’olio in una padella e far cuocere velocemente i pesci. A parte far appassire una piccola cipolla con 2 cucchiai di olio, aggiungere il riso, il vino e lasciarlo evaporare. Aggiungere il brodo, mescolare ogni tanto e 3/4 di cottura unire il pesce e qualche pezzetto di pomodoro. Unire il prezzemolo tritato, qualche minuto prima di spegnere il fuoco. 308 CALORIE PER PORZIONE ROMBO AL CARTOCCIO Ingredienti per sei persone: 800 gr. di rombo, gr. 60 di olio extravergine di oliva, erba cipollina, sale, pe- pe. Pulire bene il pesce, lavarlo, asciugarlo, salarlo e peparlo anche all’interno; irrorarlo con un filo d’olio e chiuderlo in un foglio di carta metallizzata. Metterlo in forno caldo e lasciarlo cuocere lentamente. Servirlo con una salsetta composta di olio ed erba cipollina tritata finemente. 198 CALORIE PER PORZIONE INSALATA RICCA Ingredienti per sei persone: gr.400 di insalata mista in foglia, gr. 30 di olio extravergine di oliva, 100 gr. di chicchi di melograno, aceto balsamico, erbe aromatiche 122 CALORIE PER PORZIONE ROTELLE D’ARANCIO Ingredienti per sei persone: 600 gr. di arance, 50 gr. di zucchero semolato, 30 gr. di liquore all’arancia. Spellare a vivo le arance, affettarle a ruote sottilissime e disporle nel piatto di portata, spolve- rizzare con lo zucchero e spruzzare di liquore. Aggiungere le bucce d’arancia tagliate sottilissime e lasciate macerare nel liquore per alcune ore dopo averle sbollentate qualche minuto in acqua e miele per togliere l’amarognolo. 80 CALORIE PER PORZIONE Nelle Feste, mangiamo bene... ma con un occhio al cuore! n. 4 - Dicembre 2008 pag. 11
e... come simpri Buinis Fiestis Afrikaans: Gesëende Kersfees Albanese: Gezur Krislinjden Arabo: Idah Saidan Wa Sanah Jadidah Armeno: Shenoraavor Nor Dari yev Pari Gaghand Azerbaijan: Tezze Iliniz Yahsi Olsun Bahasa (Malesia): Selamat Hari Natal Basco: Zorionak eta Urte Berri On! Bengali: Shuvo Naba Barsha Boemo: Vesele Vanoce Bretone: Nedeleg laouen na bloavezh mat Bulgaro: Tchestita Koleda; Tchestito Rojdestvo Hristovo Catalano: Bon Nadal i un Bon Any Nou! Ceco: Prejeme Vam Vesele Vanoce a stastny Novy Rok Choctaw (Nativi americani, Oklahoma):Yukpa, Nitak Hollo Chito Cinese (Cantonese): Gun Tso Sun Tan’Gung Haw Sun Cinese (Mandarino): Kung His Hsin Nien bing Chu Shen Tan Cingalese: Subha nath thalak Vewa. Subha Aluth Awrudhak Vewa Coreano: Sung Tan Chuk Ha Croato: Sretan Bozic Danese: Glædelig Jul Eschimese: Jutdlime pivdluarit ukiortame pivdluaritlo! Esperanto: Gajan Kristnaskon Estone: Ruumsaid juulup|hi Farsi: Cristmas- e-shoma mobarak bashad Fiammingo: Zalig Kerstfeest en Gelukkig nieuw jaar Filippino: Maligayan Pasko! Finlandese: Hyvaa joulua Francese: Joyeux Noel Friulano: Bon Nadâl e bon An Frisone: Nofl ike Krystdagen en in protte Lok en Seine yn it Nije Jier! Gaelico (Scozia): Nollaig chridheil huibh Gaelico: Nollaig chridheil agus Bliadhna mhath ùr! Gallese: Nadolig Llawen Giapponese: Shinnen omedeto. Kurisumasu Omedeto Greco: Kala Christouyenna! Hamish Dutch (Pennsylvania): En frehlicher Grischtdaag un en hallich Nei Yaahr! Hausa: Barka da Kirsimatikuma Barka da Sabuwar Shekara! Hawaaiano: Mele Kalikimaka Hindi: Shub Naya Baras Indonesiano: Selamat Hari Natal Inglese: Merry Christmas Iracheno: Idah Saidan Wa Sanah Jadidah Irochese: Ojenyunyat Sungwiyadeson honungradon nagwutut. Ojenyunyat osrasay. Italiano: Buon Natale e Felice Anno Nuovao! Islandese: Gledileg Jol Isola di Man: Nollick ghennal as blein vie noa Italiano: Buon Natale e buon Anno Latino: Natale hilare et Annum Faustum! Latviano: Prieci’gus Ziemsve’tkus un Laimi’gu Jauno Gadu! Lituano: Linksmu Kaledu Macedone: Sreken Bozhik Maltese: LL Milied Lt-tajjeb Maori: Meri Kirihimete Navajo: Merry Keshmish Norvegese: God Jul, or Gledelig Jul Occitano: Pulit nadal e bona annado Olandese: Vrolijk Kerstfeest en een Gelukkig Nieuwjaar! oppure Zalig Kerstfeast Papua Nuova Guinea: Bikpela hamamas blong dispela Krismas na Nupela yia i go long yu Polacco: Wesolych Swiat Bozego Narodzenia or Boze Narodzenie Po r t o g h e s e (Brasile): Boas Festas e Feliz Ano Novo Portoghese: Feliz Natal Rapa- Nui (Isola di Pasqua): Mata- Ki-Te-Rangi. Te- Pito-O-Te-Henua R u m e n o : Sarbatori vesele Russo: Pozdrevlyayu s prazdnikom Rozhdestva is Novim Godom Samoa: La Maunia Le Kilisimasi Ma Le Tausaga Fou Sardo: Bonu nadale e prosperu annu nou Serbo: Hristos se rodi Slovacco: Sretan Bozic oppure Vesele vianoce Sloveno: Vesele Bozicne. Screcno Novo Leto Spagnolo: Feliz Navidad Svedese: God Jul and (Och) Ett Gott Nytt År Tailandese: Sawadee Pee Mai Tedesco: Fröhliche Weihnachten Turco: Noeliniz Ve Yeni Yiliniz Kutlu Olsun Ucraino: Srozhdestvom Kristovym Ungherese: Kellemes Karacsonyi unnepeket Urdu: Naya Saal Mubarak Ho Vietnamita: Chung Mung Giang Sinh Yoruba: E ku odun, e ku iye’dun! ... a dut il Mond!
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