"FONDAZIONE GIOVANNI PASCALE" ISTITUTO DI RICOVERO E CURA A CARATTERE SCIENTIFICO - Istituto Pascale

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“FONDAZIONE GIOVANNI PASCALE”
                          ISTITUTO DI RICOVERO E CURA A CARATTERE SCIENTIFICO
                                      Via Mariano Semmola - 80131 NAPOLI

                                        Determina Dirigenziale N. 542 del 01/06/2020

    PROPONENTE: Direttore Scientifico

           OGGETTO: Autorizzazione alla esecuzione della sperimentazione clinica multicentrica sponsor
                    denominata: “QBGJ398-302 - Sperimentazione di Fase III, multicentrica, in doppio
                    cieco, randomizzata, controllata verso placebo, di Infigratinib per il trattamento
                    adiuvante di soggetti affetti da carcinoma uroteliale invasivo con alterazioni
                    genetiche suscettibili di FGFR3 (PROOF 302)” - (Studio multicentrico sponsor QED
                    Therapeutics Inc. – Ricercatore Responsabile Dott.ssa R. Tambaro – EudraCT
                    Number 2019-003248-63 - Prot. 1/20 P del Registro) e stipula del relativo contratto di
                    collaborazione scientifica con la Società QED Therapeutics Inc. (USA)
                    - Comodato d’uso gratuito N. 1 Tablet – Mod. iPad Air 2

Il presente atto, in formato digitale e firmato elettronicamente, costituisce informazione primaria ed originale ai sensi dei combinati disposti degli artt.
23-ter, 24 e 40 del D.Lgs. n. 82/2005. Eventuale riproduzione analogica, costituisce valore di copia semplice a scopo illustrativo.
“FONDAZIONE GIOVANNI PASCALE”
                         ISTITUTO DI RICOVERO E CURA A CARATTERE SCIENTIFICO
                                              Via Mariano Semmola - 80131 NAPOLI

Oggetto: Autorizzazione alla esecuzione della sperimentazione clinica multicentrica sponsor
denominata: “QBGJ398-302 - Sperimentazione di Fase III, multicentrica, in doppio cieco,
randomizzata, controllata verso placebo, di Infigratinib per il trattamento adiuvante di soggetti
affetti da carcinoma uroteliale invasivo con alterazioni genetiche suscettibili di FGFR3 (PROOF
302)” - (Studio multicentrico sponsor QED Therapeutics Inc. – Ricercatore Responsabile Dott.ssa R. Tambaro –
EudraCT Number 2019-003248-63 - Prot. 1/20 P del Registro) e stipula del relativo contratto di
collaborazione scientifica con la Società QED Therapeutics Inc. (USA)
- Comodato d’uso gratuito N. 1 Tablet – Mod. iPad Air 2
                                                      Il Direttore Scientifico

VISTO              il Piano di Organizzazione e Sviluppo dell’IRCCS “Istituto nazionale per lo studio e la
                   cura dei tumori – fondazione G. Pascale”, denominato “Atto Aziendale”, adottato con
                   deliberazione del Direttore Generale n. 91 del 06.02.2017 ed approvato con decreto del
                   Commissario ad acta per il piano di rientro n. 22 del 23.03.2017 (in BURC n. 26 del
                   27.03.2017) e delibera presa atto Istituto n. 225 del 28.03.2017;

                   ● lo Statuto dell’Ente, ed in particolare il comma 2 dell’art. 2, il quale stabilisce che
                   l’Istituto ha come scopo la promozione ed attuazione della ricerca in campo oncologico,
                   al fine di concorrere alla individuazione di nuovi ed idonei indirizzi in materia di
                   prevenzione, diagnosi e cura delle malattie tumorali;

                   ● il D.M.S. 15/07/1997, (in G.U.R.I. 18/08/1997, s.o. n. 162) di recepimento delle linee
                   guida dell’Unione Europea di buona pratica clinica per la esecuzione delle
                   sperimentazioni cliniche dei medicinali;

                   ● il Decreto Legislativo 24 giugno 2003, n. 211 “Attuazione della direttiva 2001/20/CE
                   relativa all’applicazione della buona pratica clinica nell’esecuzione delle
                   sperimentazioni cliniche di medicinali per uso clinico”;

                   ● la delibera n. 803 del 26/09/2008 ad oggetto “DM 21.12.2007: a) Delega al Comitato
                   Etico Indipendente dell’Ente per la valutazione delle documentazioni tecniche di cui
                   all’allegato 1 del Decreto medesimo; b) Nomina Responsabile Segreteria Tecnico-
                   Scientifica del Comitato Etico;

                   ● il Decreto Legislativo 13.09.2012, n. 158 “Disposizioni urgenti per promuovere lo
                   sviluppo del Paese mediante un più alto livello di tutela della salute” (G.U. n. 214 del
                   13.09.2012) convertito, con modificazioni dalla L. 08 novembre 2012, n. 189 (in S.O. n.
                   201, relativo alla G.U. n. 263 del 10.11.2012);

                   ● il Decreto Legislativo 14 maggio 2019, n. 52 “Attuazione della delega per il riassetto
                   e la riforma della normativa in materia di sperimentazione clinica dei medicinali ad uso

Redatto da Mario Esposito Alaia 01/06/2020 11:03:36
“FONDAZIONE GIOVANNI PASCALE”
                             ISTITUTO DI RICOVERO E CURA A CARATTERE SCIENTIFICO
                                                  Via Mariano Semmola - 80131 NAPOLI

                       umano, ai sensi dell'articolo 1, commi 1 e 2, della legge 11 gennaio 2018, n. 3. (GU
                       n.136 del 12-6-2019);

                       ● il Decreto del Ministero della Salute 8 febbraio 2013 “Criteri per la composizione e il
                       funzionamento dei Comitati Etici”;

                       ● la Delibera della Giunta Regionale della Campania, n. 16 del 23.01.2014 ad oggetto:
                       “Recepimento ed esecuzione del Decreto del Ministero della Salute 08 febbraio 2013 –
                       Riorganizzazione e Funzionamento dei Comitati Etici in Regione Campania”:

                       ● la Disposizione del Direttore Generale n. 66 del 03.03.2014 ad oggetto: “Recepimento
                       ed esecuzione della Delibera della Giunta Regionale della Campania, n. 16 del
                       23.01.2014. Nomina Comitato Etico IRCCS Pascale”;

                       ● il nuovo Regolamento dell’Ente recante “Disciplina delle Sperimentazioni Cliniche”
                       approvato con delibera n. 870 del 31.10.2019;

                       ● il “Nuovo Regolamento di funzionamento del Comitato Etico” approvato con delibera
                       n. 409 del 10.06.2014 e s.m.i.;

                       ● la Delibera n. 272 del 31.03.2020 ad oggetto: “Proroga della composizione e delle
                       attività del Comitato Etico IRCCS Pascale sino al 01.03.2021”;

                       ● la delibera n. 854 del 29.10.2018, esecutiva ai sensi di legge, ad oggetto:
                       “Conferimento delega al Direttore Scientifico per la sottoscrizione dei contratti relativi
                       all’esecuzione di protocolli sperimentali “sponsor” e “no-profit”;

ATTESO                 che la Società PRA Italy srl ha formulato a questa Amministrazione, in nome e per
                       conto di QED Therapeutics Inc., sede in 75 Federal Street – San Francisco - 94107 CA
                       (USA), promotore dello studio in argomento, proposta di contratto di collaborazione
                       scientifica per la esecuzione della sperimentazione clinica multicentrica sponsor
                       denominata: “QBGJ398-302 - Sperimentazione di Fase III, multicentrica, in doppio
                       cieco, randomizzata, controllata verso placebo, di Infigratinib per il trattamento
                       adiuvante di soggetti affetti da carcinoma uroteliale invasivo con alterazioni genetiche
                       suscettibili di FGFR3 (PROOF 302)” - (Studio multicentrico sponsor QED Therapeutics Inc. –
                       Ricercatore Responsabile Dott.ssa R. Tambaro – EudraCT Number 2019-003248-63 - Prot. 1/20 P del
                       Registro);

DATO ATTO              che la Società PRA Italy srl ha provveduto, in nome e per conto del promotore, al
                       versamento, mediante bonifico bancario, dell’importo stabilito dalla Regione Campania
                       con Delibera n.16/2014 (All.1), pari a € 3.002,00 quale pagamento dei diritti di esame e
                       parere CEI, di cui alla fattura n. 1300000411 del 31/12/19;

    Redatto da Mario Esposito Alaia 01/06/2020 11:03:36
“FONDAZIONE GIOVANNI PASCALE”
                             ISTITUTO DI RICOVERO E CURA A CARATTERE SCIENTIFICO
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ATTESO                 che per il protocollo di studio di che trattasi è stato rilasciato il parere favorevole del
                       Comitato Etico IRCCS Pascale nella seduta del 05.02.2020 e dell’A.I.F.A. (Agenzia
                       Italiana del Farmaco in data 08.05.2020);

                       ● che lo studio sarà condotto presso la S.C. Oncologia Clinica Sperimentale Uro-
                       Ginecologica dell’Istituto, sotto la responsabilità della Dott.ssa R. Tambaro, Dirigente
                       Medico della stessa, senza alcun costo aggiuntivo per l’Ente tenuto conto che i farmaci
                       in studio e tutto il materiale necessario alla conduzione della sperimentazione saranno
                       forniti gratuitamente dal promotore dello studio che riconosce peraltro all’Istituto un
                       importo pari ad € 12.593,00 esente Iva (ai sensi dell’Art. 7 ter/DPR 633/72) per ogni paziente
                       che abbia completato lo studio clinico secondo le modalità previste dal Protocollo;

                       ● che il compenso per singolo paziente che non abbia completato l’intero ciclo di
                       trattamento sarà determinato in base al numero di visite realmente effettuate, secondo
                       gli importi disciplinati dall’accordo di collaborazione scientifica;

                       ● che QED Therapeutics Inc. si impegna inoltre a riconoscere all’Istituto i compensi
                       relativi all’esecuzione di tutti gli eventuali esami strumentali e di laboratorio, screening
                       failure, analisi esplorative, visite aggiuntive e visite di follow up non inizialmente
                       previsti dal protocollo nonché ad anticipare un importo di € 300,00 per l’acquisto dei
                       farmaci per il trattamento dell’iperfosfatomia;

                       ● che le somme derivanti dall’esecuzione dello studio verranno corrisposte all’Istituto,
                       entro 45 gg. dalla data di ricezione delle fatture, emesse sulla base delle attività
                       effettivamente svolte e verificate trimestralmente, intestate a: QED Therapeutics Inc. –
                       75 Federal Street, San Francisco - CA 94107, USA, ed inviate a: PRA UK Ltd. - 500uth
                       Oak Way - Green Park - Reading, Berkshire - RG2 6AD, Regno Unito (in formato
                       elettronico, all’indirizzo mail: investigatorinvoices@prahs.com), da iscrivere sulla voce
                       di conto 4020105350 “Proventi per Sperimentazione” – Prog. 1/20 P del Registro, da
                       ripartire ai sensi dell’Art. 9 del Regolamento delle Sperimentazioni Cliniche;

                       ● che la suddetta Società provvederà in ogni caso a fornire con congruo anticipo
                       l’indicazione degli importi che risultano maturati dall’Istituto e l’eventuale quota a
                       saldo maturata al termine della Sperimentazione, verrà corrisposta al momento della
                       completa raccolta dei dati e risoluzione di eventuali chiarimenti relativi ai dati stessi;

                       ● che QED Therapeutics Inc. si impegna inoltre a riconoscere all’Istituto, ai sensi
                       dell’Art. 5 – comma 8 del vigente Regolamento interno delle Sperimentazioni Cliniche,
                       approvato con delibera N. 870/2019, un importo “una tantum” pari ad € 1.500,00 esente
                       Iva;

                       ● che la Dott.ssa R. Tambaro ha comunicato, ai sensi della nuova “Disciplina delle
                       Sperimentazioni Cliniche”, che all’esecuzione dello studio parteciperà l’equipe di

    Redatto da Mario Esposito Alaia 01/06/2020 11:03:36
“FONDAZIONE GIOVANNI PASCALE”
                             ISTITUTO DI RICOVERO E CURA A CARATTERE SCIENTIFICO
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                         seguito indicata comprensiva di contrattisti e frequentatori nell’ambito delle attività
                         loro assegnate, fermo restando che eventuali richieste di integrazioni o modifiche della
                         stessa saranno solamente acquisite agli atti degli uffici preposti, previo parere
                         favorevole del Direttore Scientifico:

                       Dott.ri:
                       S. Pignata – C. Pisano – M. Di Napoli - S.C. Cecere – M. Tambaro – A. Trujillo – P.
                       Piccirillo – F. Munciguerra - V. Scaramuzzo – A. Pagnozzi ( Oncologia Clinica Sperimentale
                       Uro-Ginecologica);
                       A. Petrillo – S.V. Setola (S.C. Radiodiagnostica)
                       E. Cavalcanti - (S.C. Medicina di Laboratorio);
                       F. Feroce (S.C. Anatomia Patologica)
                       N. Maurea (S.C. Cardiologia);
                       S. Lastoria (S.C. Medicina Nucleare)
                       P. Maiolino – A. D’Avino (S.C. Farmacia)

                       ● che il Ricercatore Responsabile dello studio, ai sensi della vigente “Disciplina delle
                       Sperimentazioni Cliniche” si riserva di comunicare alla SCAR la quota dei proventi
                       economici da destinare a ciascuna unità operativa partecipante;

RITENUTO               di precisare che lo studio avrà una durata presumibile, di circa 5 anni a decorrere dalla
                       data di approvazione del presente provvedimento e che è previsto l’arruolamento, presso
                       questo Istituto, di almeno 2 pazienti (trattandosi di uno studio multicentrico ad arruolamento
                       competitivo il numero di pazienti per centro può variare in funzione della capacità
                       d’arruolamento di ciascun centro);

                           ● di precisare altresì che lo studio deve essere condotto nel rispetto della normativa vigente e
                           dei regolamenti dell’istituzione presso la quale deve essere svolta, secondo i principi etici
                           fissati nella Dichiarazione di Helsinki e della buona pratica clinica (D.M.S. 15.07.1997) e
                           che - ai sensi dell’art. 3 – Punto 1 - del Decreto Legislativo 24 giugno 2003, n. 211 - la
                           sperimentazione clinica può essere intrapresa esclusivamente a condizione:
                    a)                   che i rischi e gli inconvenienti prevedibili siano stati soppesati rispetto al
                           vantaggio per il soggetto incluso nella sperimentazione e per altri pazienti attuali e futuri.
                           Una sperimentazione clinica può essere avviata nel singolo centro solo se il comitato etico e,
                           ove previsto, le autorità competenti sono giunti alla conclusione che i benefici previsti,
                           terapeutici e in materia di sanità pubblica, giustificano i rischi e può essere proseguita solo se
                           il rispetto di tale requisito è costantemente verificato;
                    b)                   che il soggetto che partecipa alla sperimentazione, o il suo rappresentante legale
                           se il soggetto non è in grado di fornire il consenso informato, abbia avuto la possibilità, in un
                           colloquio preliminare con uno degli sperimentatori, di comprendere gli obiettivi, i rischi e gli
                           inconvenienti della sperimentazione, le condizioni in cui sarà realizzata, e inoltre sia stato
                           informato del suo diritto di ritirarsi dalla sperimentazione in qualsiasi momento;
                    c)                   che sia rispettato il diritto all'integrità fisica e mentale dei soggetti e alla
                           riservatezza, come pure alla protezione dei dati che li riguardano secondo le modalità di cui

    Redatto da Mario Esposito Alaia 01/06/2020 11:03:36
“FONDAZIONE GIOVANNI PASCALE”
                             ISTITUTO DI RICOVERO E CURA A CARATTERE SCIENTIFICO
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                           al D.L. 196/2003 e Linee Guida del Garante della Privacy (Deliberazioni n. 52/2008 e
                           85/2012);
                    d)                   che il soggetto che partecipa alla sperimentazione o, qualora la persona non sia
                           in grado di fornire il proprio consenso informato, il suo rappresentante legale, abbia dato il
                           suo consenso dopo essere stato informato della natura, dell'importanza, della portata e dei
                           rischi della sperimentazione clinica. Se l'interessato non e' in grado di scrivere, può in via
                           eccezionale, fornire un consenso orale alla presenza di almeno un testimone, nel rispetto
                           delle disposizioni normative vigenti in materia;
                    e)                   che il soggetto possa rinunciare a partecipare alla sperimentazione clinica in
                           qualsiasi momento senza alcun pregiudizio, revocando il proprio consenso informato;
                    f)                   che il promotore della sperimentazione provvede alla copertura assicurativa
                           relativa al risarcimento dei danni cagionati ai soggetti dall'attività di sperimentazione, a
                           copertura della responsabilità civile dello sperimentatore e dei promotori della
                           sperimentazione;
                    g)                   che il centro di sperimentazione indichi ai soggetti in sperimentazione, o ai loro
                           rappresentanti legali, una persona di riferimento dalla quale sia possibile avere ulteriori
                           informazioni.
                    h)                   che sia scrupolosamente osservato ogni evento avverso che si manifesti nel corso
                           della sperimentazione, che dovrà essere comunicato al Comitato stesso, nonché al Ministero
                           della Salute, secondo le modalità previste dalla vigente normativa;
                    i)                   di non avviare deviazioni dal protocollo, né modifiche allo stesso, senza che il
                           C.E. abbia espresso per iscritto approvazione o parere favorevole ad uno specifico
                           emendamento, eccetto quando ciò sia necessario per eliminare i rischi immediati per i
                           soggetti o quando la/le modifica/che riguarda/riguardano esclusivamente aspetti logistici o
                           amministrativi dello studio.
                    j)                   che lo sperimentatore/promotore deve riferire immediatamente al C.E.:
                           deviazioni dal protocollo o modifiche dello stesso al fine di evitare i rischi immediati per i
                           soggetti dello studio;
                           modifiche che aumentino il rischio per i soggetti e/o che incidano significativamente sulla
                           conduzione dello studio;
                           tutte le reazioni avverse ai farmaci (ADR) serie ed inattese;
                           nuove informazioni che possano incidere negativamente sulla sicurezza dei soggetti o sulla
                           conduzione dello studio.
                    k)                   che deve essere garantito il diritto alla diffusione e/o pubblicazione dei risultati
                           favorevoli o non favorevoli da parte degli sperimentatori che hanno condotto lo studio, nel
                           rispetto delle disposizioni vigenti in tema di riservatezza dei dati sensibili e di tutela
                           brevettuale e che non devono sussistere vincoli di diffusione e pubblicazione dei risultati da
                           parte del promotore.

CONSIDERATO                che i pazienti reclutati nello studio saranno coperti da apposita polizza assicurativa
                           (Polizza Chubb European Group SE n. ITLSCQ59322);

DATO ATTO                  che la sperimentazione in argomento è stata inserita nel Database del Ministero della
                           Salute “Osservatorio sulla sperimentazione clinica” (EudraCT Number 2019-003248-63);

    Redatto da Mario Esposito Alaia 01/06/2020 11:03:36
“FONDAZIONE GIOVANNI PASCALE”
                             ISTITUTO DI RICOVERO E CURA A CARATTERE SCIENTIFICO
                                                  Via Mariano Semmola - 80131 NAPOLI

RITENUTO                   di approvare e sottoscrivere il contratto di collaborazione scientifica con la Società
                           QED Therapeutics Inc., nel testo allegato alla presente determina quale parte
                           integrante e sostanziale, ad oggetto la esecuzione del protocollo di sperimentazione
                           clinica multicentrica sponsor denominato: “QBGJ398-302 - Sperimentazione di Fase
                           III, multicentrica, in doppio cieco, randomizzata, controllata verso placebo, di
                           Infigratinib per il trattamento adiuvante di soggetti affetti da carcinoma uroteliale
                           invasivo con alterazioni genetiche suscettibili di FGFR3 (PROOF 302)” - (Studio
                           multicentrico sponsor QED Therapeutics Inc. – Ricercatore Responsabile Dott.ssa R. Tambaro –
                           EudraCT Number 2019-003248-63 - Prot. 1/20 P del Registro);

ACCERTATO                  che l’entrata presunta derivante dalla esecuzione della sperimentazione pari a
                           complessivi € 25.186,00 esente Iva (relativi a n. 2 soggetti completati e valutabili), si
                           realizzerà a seguito di emissione delle relative fatture secondo lo schema dei
                           pagamenti di cui al contratto di collaborazione scientifica (l’importo totale della
                           sperimentazione si baserà comunque sul numero effettivo dei pazienti validamente
                           arruolati che hanno completato lo studio);

DATO ATTO                  che i risultati della Sperimentazione appartengono in via esclusiva alla Società anche
                           per ciò che riguarda eventuali diritti brevettabili, fermo il diritto degli inventori di
                           esserne riconosciuti autori;

                           ● che il promotore garantisce, ai sensi dell’art. 5 – comma 3 – lettera c del D.M
                           12.05.2006 “…il diritto alla diffusione e pubblicazione dei risultati da parte degli
                           sperimentatori che hanno condotto lo studio, nel rispetto delle disposizioni vigenti in
                           tema di riservatezza dei dati sensibili e di tutela brevettale, e che non devono
                           sussistere vincoli di diffusione e pubblicazione dei risultati da parte dello sponsor

                           ● che QED Therapeutics Inc., per l’esecuzione della sperimentazione, ha inoltre
                           formulato richiesta per la fornitura in comodato d’uso gratuito dell’apparecchiatura
                           di seguito indicata con manutenzione gratuita:

                       -     N. 1 Tablet – Mod. iPad Air 2;

 RITENUTO                  di precisare che la suddetta apparecchiatura verrà utilizzata esclusivamente
                           nell’ambito del protocollo sperimentale e sarà ritirata, a cura del promotore, al
                           termine dello studio oppure alla data di risoluzione anticipata, per qualsiasi causa,
                           della convenzione;

                           ● di precisare altresì che tutto il materiale necessario al funzionamento della predetta
                           apparecchiatura sarà gratuitamente fornito da QED Therapeutics Inc. e che le spese
                           di trasporto e di installazione, nonchè di manutenzione e di verifiche periodiche
                           saranno a carico della Società medesima;

    Redatto da Mario Esposito Alaia 01/06/2020 11:03:36
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                            ISTITUTO DI RICOVERO E CURA A CARATTERE SCIENTIFICO
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                          ● di dare mandato al Direttore della S.C. Gestione Risorse Economico-Finanziarie di
                          emettere a seguito dell’approvazione del presente provvedimento le seguenti fatture:
                          intestate a: intestate a: QED Therapeutics Inc. – 75 Federal Street, San Francisco -
                          CA 94107, USA, ed inviate a: PRA UK Ltd. - 500uth Oak Way - Green Park -
                          Reading, Berkshire - RG2 6AD, Regno Unito (in formato elettronico, all’indirizzo
                          mail: investigatorinvoices@prahs.com):

                      -     € 1.500,00 esente Iva, a titolo di riconoscimento “una tantum” da destinare al
                            “Fondo dedicato al funzionamento ed alle attività della CISC” , da iscrivere sulla
                            voce di conto 4020302050 “Altri Proventi Diversi/Fondo CISC”;

                      -     € 300,00 esente Iva per l’acquisto dei farmaci per il trattamento dell’iperfosfatomia,
                            da iscrivere sulla voce di conto 4020302050 “Altri Proventi Diversi/Rimborso
                            Farmaci”;

                          ● di dichiarare la presente determina provvisoriamente esecutiva per consentire
                          l’attivazione della sperimentazione;

ATTESTATO                 che il presente provvedimento, a seguito dell’istruttoria effettuata, nella forma e nella
                          sostanza, è legittimo e utile per il servizio pubblico;

              Il Direttore Scientifico, giusta delega conferita in virtù del provvedimento n. 854/2018

                                                              DISPONE

   1) di autorizzare, l’esecuzione della sperimentazione clinica multicentrica sponsor dal titolo:
   “QBGJ398-302 - Sperimentazione di Fase III, multicentrica, in doppio cieco, randomizzata,
   controllata verso placebo, di Infigratinib per il trattamento adiuvante di soggetti affetti da carcinoma
   uroteliale invasivo con alterazioni genetiche suscettibili di FGFR3 (PROOF 302)” - (Studio
   multicentrico sponsor QED Therapeutics Inc. – Ricercatore Responsabile Dott.ssa R. Tambaro – EudraCT Number
   2019-003248-63 - Prot. 1/20 P del Registro), da eseguirsi presso la S.C. Oncologia Clinica Sperimentale
   Uro-Ginecologica dell’Istituto, sotto la responsabilità della Dott.ssa R. Tambaro, Dirigente Medico
   della stessa;

   2) di approvare e sottoscrivere l’allegato testo del contratto di collaborazione scientifica, che forma
   parte integrante e sostanziale della presente deliberazione, con la Società QED Therapeutics Inc.,
   sede in 75 Federal Street – San Francisco - 94107 CA (USA);

   3) di dare atto che:

   ● lo studio avrà una durata presumibile, di circa 5 anni a decorrere dalla data di approvazione del
   presente provvedimento e che è previsto l’arruolamento, presso questo Istituto, di almeno 2 pazienti

   Redatto da Mario Esposito Alaia 01/06/2020 11:03:36
“FONDAZIONE GIOVANNI PASCALE”
                         ISTITUTO DI RICOVERO E CURA A CARATTERE SCIENTIFICO
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(trattandosi di uno studio multicentrico ad arruolamento competitivo il numero di pazienti per centro può
variare in funzione della capacità d’arruolamento di ciascun centro );

● l’equipe partecipante allo studio è così costituita:

                   Dott.ri:
                   S. Pignata – C. Pisano – M. Di Napoli - S.C. Cecere – M. Tambaro – A. Trujillo – P. Piccirillo –
                   F. Munciguerra - V. Scaramuzzo – A. Pagnozzi (Oncologia Clinica Sperimentale Uro-
                   Ginecologica);
                   A. Petrillo – S.V. Setola (S.C. Radiodiagnostica)
                   E. Cavalcanti - (S.C. Medicina di Laboratorio);
                   F. Feroce (S.C. Anatomia Patologica)
                   N. Maurea (S.C. Cardiologia);
                   S. Lastoria (S.C. Medicina Nucleare)
                   P. Maiolino – A. D’Avino (S.C. Farmacia)

● il Ricercatore Responsabile dello studio, ai sensi della vigente “Disciplina delle Sperimentazioni
Cliniche”, si riserva di comunicare alla SCAR la quota dei proventi economici da destinare a
ciascuna unità operativa partecipante;

● la Società PRA Italy srl ha provveduto, in nome e per conto del promotore, al versamento,
mediante bonifico bancario, dell’importo stabilito dalla Regione Campania con Delibera n.16/2014
(All.1), pari a € 3.002,00 quale pagamento dei diritti di esame e parere CEI, di cui di cui alla fattura
n. 1300000411 del 31/12/19;

● lo studio sarà condotto senza alcun costo aggiuntivo per l’Ente tenuto conto che i farmaci in
studio e tutto il materiale necessario alla conduzione della sperimentazione saranno forniti
gratuitamente dal promotore dello studio che riconosce peraltro all’Istituto un importo pari ad €
12.593,00 esente Iva (ai sensi dell’Art. 7 ter/DPR 633/72) per ogni paziente che abbia completato lo
studio clinico secondo le modalità previste dal Protocollo;

● l’entrata presunta derivante dalla esecuzione della sperimentazione pari a complessivi €
25.186,00 esente Iva (relativi a n. 2 soggetti completati e valutabili), si realizzerà a seguito di emissione
delle relative fatture secondo lo schema dei pagamenti di cui al contratto di collaborazione
scientifica (l’importo totale della sperimentazione si baserà comunque sul numero effettivo dei
pazienti validamente arruolati che hanno completato lo studio);

● il compenso per singolo paziente che non abbia completato l’intero ciclo di trattamento sarà
determinato in base al numero di visite realmente effettuate, secondo gli importi disciplinati
dall’accordo di collaborazione scientifica;

● QED Therapeutics Inc., si impegna inoltre a riconoscere all’Istituto i compensi relativi
all’esecuzione di tutti gli eventuali esami strumentali e di laboratorio, screening failure, analisi

Redatto da Mario Esposito Alaia 01/06/2020 11:03:36
“FONDAZIONE GIOVANNI PASCALE”
                         ISTITUTO DI RICOVERO E CURA A CARATTERE SCIENTIFICO
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esplorative, visite aggiuntive e visite di follow up non inizialmente previsti dal protocollo nonché ad
anticipare un importo di € 300,00 per l’acquisto dei farmaci per il trattamento dell’iperfosfatomia;

● le somme derivanti dall’esecuzione dello studio verranno corrisposte all’Istituto, entro 45 gg.
dalla data di ricezione delle fatture, emesse sulla base delle attività effettivamente svolte e verificate
trimestralmente, QED Therapeutics Inc. – 75 Federal Street, San Francisco - CA 94107, USA, ed
inviate a: PRA UK Ltd. - 500uth Oak Way - Green Park - Reading, Berkshire - RG2 6AD, Regno
Unito (in formato elettronico, all’indirizzo mail: investigatorinvoices@prahs.com, da iscrivere sulla
voce di conto 4020105350 “Proventi per Sperimentazione” – Prog. 1/20 P del Registro, da ripartire
ai sensi dell’Art. 9 del Regolamento delle Sperimentazioni Cliniche;

● i risultati della Sperimentazione appartengono in via esclusiva alla Società anche per ciò che
riguarda eventuali diritti brevettabili, fermo il diritto degli inventori di esserne riconosciuti autori;

● il promotore garantisce, ai sensi dell’art. 5 – comma 3 – lettera c del D.M 12.05.2006 “…il diritto
alla diffusione e pubblicazione dei risultati da parte degli sperimentatori che hanno condotto lo
studio, nel rispetto delle disposizioni vigenti in tema di riservatezza dei dati sensibili e di tutela
brevettale, e che non devono sussistere vincoli di diffusione e pubblicazione dei risultati da parte
dello sponsor”;

4) di accettare la fornitura, in comodato d’uso gratuito della seguente apparecchiatura:

                   -     N. 1 Tablet – Mod. iPad Air 2;

5) di precisare che la suddetta apparecchiatura verrà utilizzata esclusivamente nell’ambito del
protocollo sperimentale e sarà ritirata, a cura del promotore, al termine dello studio oppure alla data
di risoluzione anticipata, per qualsiasi causa, della convenzione;

● di precisare altresì che tutto il materiale necessario al funzionamento della predetta
apparecchiatura sarà gratuitamente fornito da QED Therapeutics Inc. e che le spese di trasporto e di
installazione, nonchè di manutenzione e di verifiche periodiche saranno a carico della Società
medesima;

6) di dare mandato al Direttore della S.C. Gestione Risorse Economico-Finanziarie di emettere a
seguito dell’approvazione del presente provvedimento le seguenti fatture intestate a: QED
Therapeutics Inc. – 75 Federal Street, San Francisco - CA 94107, USA, ed inviate a: PRA UK Ltd. -
500uth Oak Way - Green Park - Reading, Berkshire - RG2 6AD, Regno Unito (in formato
elettronico, all’indirizzo mail: investigatorinvoices@prahs.com):

- € 1.500,00 esente Iva, a titolo di riconoscimento “una tantum” da destinare al “Fondo dedicato al
funzionamento ed alle attività della CISC”, da iscrivere sulla voce di conto 4020302050 “Altri
Proventi Diversi/Fondo CISC”;

Redatto da Mario Esposito Alaia 01/06/2020 11:03:36
“FONDAZIONE GIOVANNI PASCALE”
                         ISTITUTO DI RICOVERO E CURA A CARATTERE SCIENTIFICO
                                              Via Mariano Semmola - 80131 NAPOLI

- € 300,00 esente Iva per l’acquisto dei farmaci per il trattamento dell’iperfosfatomia, da iscrivere
sulla voce di conto 4020302050 “Altri Proventi Diversi/Rimborso Farmaci”;

7) di demandare al medico sperimentatore principale la responsabilità di inviare comunicazione
alla Direzione Scientifica ed alla Segreteria del Comitato Etico, sullo stato di avanzamento della
sperimentazione e della conclusione della stessa con l’indicazione del numero di pazienti arruolati
che abbiano completato o terminato anticipatamente lo studio nonché di tutti gli esami strumentali e
di laboratorio, screening failure, analisi esplorative, campioni di sangue e di tessuto, visite
aggiuntive e visite di follow up non inizialmente previsti dal protocollo ai fini della determinazione
degli adempimenti economici di cui ai punti che precedono;

8) di dichiarare la presente determina provvisoriamente esecutiva per consentire l’attivazione della
sperimentazione;

9) dare atto che il ricavo di cui al presente provvedimento, pari a € 3.002,00 esente Iva, risulta
registrato a cura della S.C. Gestione Risorse Economico-Finanziarie, sul conto 40.20.10.555 –
Diritti di delibazione CEI – del Bilancio Economico Patrimoniale Anno 2019;

Il Dirigente responsabile della S.C. Gestione Risorse Economico-Finanziarie, S.C. Farmacia e lo
Sperimentatore Responsabile dello studio sono incaricati, ciascuno per la parte di propria specifica
competenza, dell’esecuzione del presente provvedimento e sono responsabili del relativo
procedimento.

Il presente atto va notificato alle seguenti Direzioni e/o SS.CC. e/o SS. Destinatarie: Gestione
Risorse Economico-Finanziarie, Controllo di Gestione (CED), Farmacia e Ricercatore
Responsabile.

                                                      IL DIRETTORE SCIENTIFICO
                                                           Dott. Gerardo Botti

Redatto da Mario Esposito Alaia 01/06/2020 11:03:36
IRCCS Istituto Nazionale Tumori "Fondazione Giovanni Pascale”
                                                                                               PI Rosa Tambaro
                                                                                         Protocollo BGJ398-302

  CONTRATTO PER LA CONDUZIONE DELLA                   AGREEMENT FOR CONDUCTING A CLINICAL
 SPERIMENTAZIONE CLINICA SUI MEDICINALI                   TRIAL ON MEDICINAL PRODUCTS

 "Sperimentazione di fase 3, multicentrica, in         “Phase 3, Multicenter, Double-Blind,
  doppio cieco, randomizzata, controllata con        Randomized, Placebo-Controlled Trial of
    placebo, di Infigratinib per il trattamento     Infigratinib for the Adjuvant Treatment of
      adiuvante di soggetti con carcinoma          Subjects with Invasive Urothelial Carcinoma
 uroteliale invasivo con alterazioni genetiche     with Susceptible FGFR3 Genetic Alterations
        suscettibili FGFR3 (PROOF 302)"                            (PROOF 302)”
                   QBGJ398-302                                      QBGJ398-302
                        TRA                                           BETWEEN
 IRCCS Istituto Nazionale Tumori "Fondazione      IRCCS Istituto Nazionale Tumori "Fondazione
 Giovanni Pascale", con sede e domicilio          Giovanni Pascale", located and domicile for
 fiscale in Via M. Semmola – 80131 Napoli (C.F.   tax purposes at in Via M. Semmola - 80131
 e P.IVA 00911350635), rappresentato dal          Naples (Tax code and VAT n. 00911350635),
 Dott. Attilio A.M. Bianchi, in qualità di        represented by Dr Attilio A.M. Bianchi as
 Direttore Generale in virtù dei poteri           General Manager by virtue of the powers
 conferitigli con delibera della Giunta           conferred by resolution of the Regional Council
 Regionale della Campania n. 212 del              of Campania n. 212 of 10/OCT/2016,
 10.10.2016, autorizzato alla firma del           authorized to sign of this Agreement (the
 presente Accordo (l’“Istituto”o l’”Ente”)        “Institution”)
                         E                                              AND
 QED Therapeutics, Inc, con sede in 75 Federal    QED Therapeutics, Inc located at 75 Federal
 Street, San Francisco, CA 94107 (d'ora innanzi   Street, San Francisco, CA 94107 (hereinafter
 denominato "Promotore")                          referred to as the "Sponsor")

         di seguito per brevità denominati/e        hereinafter individually referred to as the
     singolarmente/collettivamente "la Parte/le   "Party" and jointly referred to as the "Parties"
                         Parti"
                    Premesso che:                                        Whereas:

 -     è interesse del Promotore effettuare la -       the Sponsor is interested in conducting the
       sperimentazione clinica dal titolo:             clinical trial entitled: “Phase 3,
       "Sperimentazione         di    fase       3,    Multicenter, Double-Blind, Randomized,
       multicentrica,      in    doppio      cieco,    Placebo-Controlled Trial of Infigratinib for
       randomizzata, controllata con placebo, di       the Adjuvant Treatment of Subjects with
       Infigratinib per il trattamento adiuvante       Invasive Urothelial Carcinoma with
       di soggetti con carcinoma uroteliale            Susceptible FGFR3 Genetic Alterations
       invasivo con alterazioni genetiche              (PROOF 302)” (hereinafter the "Trial"),
       suscettibili FGFR3 (PROOF 302)" (di             concerning Protocol QBGJ398-302 version
       seguito "Sperimentazione"), avente ad           no. V.0.0 dated 03 Sept 2019 and its duly
       oggetto il Protocollo QBGJ398-302               approved      subsequent       amendments
       versione n. V.0.0 del 03 Sept 2019 e suoi       (hereinafter the "Protocol"), EudraCT code
       successivi emendamenti debitamente              no. 2019-003248-63 at the the Institution,
       approvati (di seguito "Protocollo"), codice     under the responsibility of Dr Rosa
Contratto Finale V 29 APR 2020
Final Contract V 29 APR 2020

                                                                                                 Page 1 of 45
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                                                                                             Protocollo BGJ398-302

     EudraCT n. 2019-003248-63 presso l'Ente,             Tambaro, as the Scientific Supervisor for
     sotto la responsabilità della Dott.ssa Rosa          the trial specified in this Agreement
     Tambaro, in qualità di Responsabile                  (hereinafter the "Principal Investigator"), at
     scientifico della sperimentazione oggetto            the S.C Oncologia Clinica Sperimentale
     del presente Contratto (di seguito                   Uro-Ginecologica (hereinafter the "Trial
     "Sperimentatore principale"), presso S.C             Site");
     Oncologia Clinica Sperimentale Uro-
     Ginecologica        (di seguito "Centro di
     sperimentazione");
-    Il       Promotore        ha      selezionato    -   The Sponsor has selected the contract
     Pharmaceutical Research Associates Italy             research organization Pharmaceutical
     S.r.l., organizzazione di ricerca a contratto        Research Associates Italy S.r.l. (“PRA” or
     (“PRA” o “CRO”) ad agire per suo conto in            “CRO”) to act on its behalf in connection
     relazione         alla      sperimentazione.         with the Trial. Notwithstanding any other
     Nonostante qualsiasi altro termine del               terms of this Agreement, Sponsor may, at
     presente Accordo, il Promotore può, a sua            its sole discretion, delegate or assign any or
     esclusiva      discrezione,    delegare      o       all of its responsibilities to PRA or to any
     assegnare una o tutte le sue responsabilità          other CRO appointed by Sponsor.
     a PRA o a qualsiasi altra CRO nominata dal
     Promotore.
 -   il Promotore/CRO individua quale proprio         -   the Sponsor/CRO appoints as its scientific
     referente scientifico per la parte di propria        advisor, for its own scope of competence,
     competenza il Dott.ssa Susan Moran. Il               Dr. Susan Moran. The Sponsor may change
     Promotore può modificare il referente                the scientific advisor, for its own scope of
     scientifico per la parte di propria                  competence, via written notice to the
     competenza con notifica scritta all'Ente;            Institution;
 -   il Centro Sperimentale possiede le               -   the Trial Site has the technical and scientific
     competenze tecniche e scientifiche per la            skills required for the Trial and is a facility
     sperimentazione ed è struttura adeguata              suitable for conducting the trial in
     alla conduzione della sperimentazione nel            compliance with applicable legislation;
     rispetto della normativa vigente;
 -   lo Sperimentatore e i collaboratori che          -   the Investigator and collaborators who
     svolgono        qualsiasi     parte      della       carry out any part of the Trial under the
     Sperimentazione sotto la supervisione                supervision of the Investigator (hereinafter
     dello Sperimentatore (di seguito "Co-                the "Co-investigators") are qualified to
     sperimentatori") sono idonei alla                    conduct the Trial in accordance with
     conduzione della Sperimentazione in                  applicable law, have knowledge of the
     conformità alla normativa applicabile,               Protocol and standards of good clinical
     conoscono il Protocollo e le norme di                practice and meet the necessary legal and
     buona pratica clinica e possiedono i                 regulatory requirements, including the
     requisiti normativi e regolamentari                  absence of any conflict of interest with the
     necessari, compresa l'assenza di conflitto           Sponsor, in compliance with applicable
     di interessi con il Promotore, nel rispetto          legislation;
     della normativa vigente;

Contratto Finale V 29 APR 2020
Final Contract V 29 APR 2020

                                                                                                     Page 2 of 45
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                                                                                                   PI Rosa Tambaro
                                                                                             Protocollo BGJ398-302

 -   salvo         quanto          eventualmente, -       unless otherwise agreed to in writing,
     successivamente,                diversamente         subsequently or eventually, by the Parties,
     concordato per iscritto dalle Parti, l'Ente          the Institution shall conduct the Trial
     dovrà condurre la Sperimentazione                    exclusively at its own facilities;
     esclusivamente presso le proprie
     strutture;
 -   l'Ente,    pur      essendo      dotato    di -      the Institution, although equipped with the
     apparecchiature idonee all'esecuzione                equipment suitable for conducting the
     della     Sperimentazione,        riceve   in        Trial, receives on free loan for use from the
     comodato d'uso gratuito dal Promotore, ai            Sponsor, in accordance with and for the
     sensi e per gli effetti del Codice Civile, le        purposes of the Italian Civil Code, the
     attrezzature e/o i beni fondamentali per il          equipment and/or goods essential for the
     buon esito della Sperimentazione,                    successful outcome of the Trial, listed in
     elencate all'art. 5 del presente Contratto;          Article 5 of this Agreement;
 -   il Promotore/CRO ha presentato ad AIFA -             the Sponsor/CRO has submitted to AIFA
     (di seguito "Autorità Competente"), in               [Italian Medicines Agency], (hereinafter the
     virtù del D. L. n. 158 del 13 settembre 2012         "Competent Authority"), pursuant to
     ("Decreto Balduzzi"), convertito con L. n.           Legislative       Decree      No. 158       of
     189 del 8 novembre 2012, nei termini                 13 September 2012 (“Balduzzi Decree”),
     previsti dalla normativa, la domanda di              transposed       by    Law      No. 189     of
     autorizzazione allo svolgimento della                8 November 2012, in accordance with legal
     Sperimentazione;                                     stipulations,      the     application     for
                                                          authorisation to conduct the Trial;
 -   ai sensi dell'art. 7 del D. Lgs. n. 211 del 24   -   pursuant to Article 7 of Legislative Decree
     giugno 2003, in data 13 Marzo 2020, il               No. 211 of 24 June 2003, on 13 March 2020,
     Promotore/CRO ha ottenuto il Parere                  the Sponsor/CRO obtained the favourable
     Unico favorevole all'effettuazione della             Single Opinion regarding the conduction of
     Sperimentazione da parte del Comitato                the Trial by the Ethics Committee of
     Etico della Romagna - CEROM, Comitato                Romagna - CEROM, the Trial's Coordinating
     Etico Coordinatore della Sperimentazione             Ethics Committee for Italy on 17 March
     per l'Italia in data 17 Marzo 2020 e il              2020, and the competent Ethics Committee
     Comitato Etico competente ha espresso                expressed a favourable opinion for the
     parere favorevole alla conduzione della              conduct of the Trial, accepting the above
     Sperimentazione, accettando il Parere                favourable Single Opinion;
     Unico favorevole di cui sopra;
 - ai sensi del D.M. del 14 luglio 2009, il           -   pursuant to the Ministerial Decree of 14
     Promotore ha stipulato la polizza                    July 2009, the Sponsor has taken out the
     assicurativa come meglio precisato al                insurance policy specified in the below
     successivo art.8 del presente Contratto.             Article 8 of this Agreement.
  Tutto ciò premesso, tra le Parti si conviene e       Now, therefore, the Parties hereby agree and
             si stipula quanto segue:                                stipulate as follows:
                 Art. 1 - Premesse                                    Article 1 - Recitals
 1.1 Le premesse, il Protocollo, anche se non         1.1 The recitals, the Protocol, even if not
 materialmente accluso, e tutti gli allegati,         physically attached, and all other annexes,
 incluso il budget (Allegato A) e il glossario        including the Budget (Annex A), and the
Contratto Finale V 29 APR 2020
Final Contract V 29 APR 2020

                                                                                                     Page 3 of 45
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                                                                                                 PI Rosa Tambaro
                                                                                           Protocollo BGJ398-302

 relativo alla protezione dati personali            glossary relating to personal data protection
 (Allegato B), fanno parte integrante e             (Annex B), constitute an integral and
 sostanziale del presente Contratto.                substantive part of this Agreement.
                  Art. 2 - Oggetto                                 Article 2 - Purpose
 2.1 Il Promotore/CRO affida all'Ente               2.1 The Sponsor/CRO entrusts the Institution
 l'esecuzione della Sperimentazione alle            with the conduction of the Trial pursuant to
 condizioni indicate nel presente Contratto, in     the conditions indicated in this Agreement, in
 accordo col Protocollo, con gli eventuali          accordance with the Protocol and any
 successivi emendamenti, nonché con le              subsequent amendments, as well as with any
 modifiche al presente Contratto/budget da          changes to this Agreement/budget resulting
 questi derivanti e formalizzate mediante i         therefrom and formalised through the
 necessari atti di modifica tempestivamente         necessary amending documents, promptly
 sottoscritti.                                      signed.
 2.2 La Sperimentazione deve essere condotta        2.2 The Trial must be conducted in strict
 nel più scrupoloso rispetto del Protocollo,        compliance with the Protocol, in its current
 nella versione vigente, accettata dallo            version, accepted by the Principal Investigator
 Sperimentatore principale e approvata dal          and approved by the Ethics Committee and the
 Comitato Etico e dall'Autorità Competente, in      Competent Authority, in compliance with the
 conformità alla vigente normativa in materia       applicable legislation concerning clinical trials
 di sperimentazioni cliniche di medicinali e ai     on medicinal products and the ethical and
 principi etici e deontologici che ispirano         deontological principles underpinning the
 l'attività medica dei professionisti a vario       medical activity of the professionals involved in
 titolo coinvolti.                                  various capacities.
 2.3 La Sperimentazione deve essere altresì         2.3 The Trial must furthermore be conducted
 condotta in conformità ai principi contenuti       in accordance with the principles contained in
 nella Convenzione sui Diritti dell'Uomo e la       the Convention on Human Rights and
 Biomedicina, nella Dichiarazione di Helsinki       Biomedicine, the updated version of the
 nella versione aggiornata, nella Dichiarazione     Declaration of Helsinki, the 2008 Declaration of
 di Istanbul del 2008, nelle vigenti regole della   Istanbul, the applicable standards of Good
 Buona Pratica Clinica, e in conformità delle       Clinical Practice, and in accordance with the
 leggi applicabili in tema di trasparenza e         applicable laws on transparency and
 prevenzione della corruzione, nonché di            prevention of corruption, as well as the
 protezione dei dati personali secondo la           protection of personal data according to
 normativa vigente.                                 applicable legislation.
 2.4 Con la sottoscrizione del presente             2.4 By signing this Agreement, the Parties
 Contratto, le Parti dichiarano di conoscere e      declare to have knowledge of and accept the
 accettare il contenuto di quanto sopra             contents above.
 richiamato.
 2.5 Il Promotore e lo Sperimentatore               2.5 The Sponsor and the Principal Investigator,
 principale, avendo l'obbligo di tutelare la        having the obligation to protect the health of
 salute dei pazienti, quando ricorrano le           patients, may, when circumstances so warrant,
 circostanze, possono adottare urgenti e            adopt urgent and appropriate measures to
 adeguate misure a tutela della sicurezza dei       protect the safety of patients, such as the
 pazienti, quali la sospensione temporanea          temporary suspension of the study
 dello studio (interruzione del trattamento per     (interruption of treatment for patients already
Contratto Finale V 29 APR 2020
Final Contract V 29 APR 2020

                                                                                                   Page 4 of 45
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                                                                                            Protocollo BGJ398-302

 i pazienti già coinvolti nella sperimentazione,     involved in the Trial, or interruption of the
 ovvero interruzione dell'inclusione di nuovi        inclusion of new subjects), even in absence of
 soggetti), anche in assenza delle necessarie        the necessary approvals from the Ethics
 approvazioni dal parte del Comitato Etico e         Committee and the Competent Authority,
 dell'Autorità Competente, fermo restando            without prejudice to the Sponsor's obligation
 l'obbligo per il Promotore di informare             to immediately inform the Ethics Committee
 immediatamente il Comitato Etico e l'Autorità       and the Competent Authority, in addition to
 Competente, oltre che i partecipanti allo           the study participants, on any new events, on
 studio in merito ai nuovi eventi, alle misure       measures undertaken and the plan of
 intraprese e al programma di provvedimenti          provisions to be adopted, completing, in a
 da adottare, completando tempestivamente            timely manner, the procedures required by
 le procedure previste dalla vigente normativa.      applicable legislation.
 2.6 Poiché la Sperimentazione prevede               2.6 Since the Trial calls for the competitive
 l'arruolamento competitivo dei pazienti, è          enrolment of patients, the Institution is
 prevista da parte dell'Ente l'inclusione di circa   expected to include approximately 2 subjects,
 2 soggetti, con il limite del numero massimo        without exceeding the maximum limit of 328
 di     328      pazienti     candidabili     alla   patients eligible for the Trial at the global level
 Sperimentazione a livello globale e dei termini     and according to the terms set forth by the
 previsti dal Promotore.                             Sponsor.
 Qualsiasi modifica al numero di pazienti che        Any modification to the number of patients
 possono essere arruolati da questo centro           who can be recruited by this site should be the
 dovranno essere oggetto di un accordo scritto       subject of a written agreement between the
 tra le parti e notificato al Comitato etico di      parties and notification to the Regional Ethics
 competenza, anche se le condizioni                  Committee even if the same economics
 economiche per il paziente sono le stesse           conditions for patient is the same as agreed to
 concordate nella presente convenzione               in this Agreement.

 Il periodo previsto di inclusione è suscettibile    The planned inclusion period is subject to
 di modifiche in funzione del suo andamento          changes based on its progress, even at the
 anche        a   livello    internazionale.   Al    international level. Upon reaching the total
 raggiungimento del numero totale dei                number of patients envisaged for the entire
 pazienti previsti per l'intera Sperimentazione,     Trial, the inclusion of additional patients will be
 l'inclusione di ulteriori pazienti verrà            automatically closed, regardless of the number
 automaticamente chiusa, indipendentemente           of patients included at the Institution, with the
 dal numero di pazienti inclusi presso l'Ente, a     exception of patients who have already given
 eccezione dei pazienti che hanno già fornito il     their consent to participate in the Trial, unless
 loro      consenso       a    partecipare   alla    said patients withdraw their consent. The
 Sperimentazione, a meno che essi stessi non         Sponsor shall appropriately and promptly
 ritirino il consenso. Il Promotore provvederà a     notify the Institution.
 inviare all'Ente adeguata e tempestiva
 comunicazione.
 2.7 L'Ente e il Promotore conserveranno la          2.7 The Institution and the Sponsor shall retain
 documentazione inerente la Sperimentazione          the documentation pertaining to the Trial
 (fascicolo permanente "trial master file") per      (permanent "trial master file") for the period of
 il periodo di tempo secondo le specifiche           time specified in the applicable legislation. The
 indicate dalla vigente legislazione. L'Ente si      Institution undertakes, as of the date of this
Contratto Finale V 29 APR 2020
Final Contract V 29 APR 2020

                                                                                                    Page 5 of 45
IRCCS Istituto Nazionale Tumori "Fondazione Giovanni Pascale”
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                                                                                              Protocollo BGJ398-302

 impegna,       alla    data      del     presente     provision, to retain the documentation for a
 provvedimento,          a      conservare        la   period of seven years (or for a longer period, if
 documentazione per un periodo di sette anni           so required by other applicable regulations or
 (o per un periodo più lungo, qualora ciò sia          by a financial agreement between the
 richiesto da altre norme applicabili o da un          Institution and the Sponsor). The Sponsor is
 accordo economico tra Ente e Promotore). Il           obligated to notify the Trial Site of the expiry of
 Promotore ha l'obbligo di comunicare al               the obligatory retention period (only if
 Centro Sperimentale l'avvenuta scadenza del           requested). At the request of the Sponsor,
 termine dell'obbligo di conservazione (solo se        upon the expiry of the above term, the Parties
 richiesto). A richiesta del Promotore, dopo lo        may stipulate the conditions of an additional
 spirare del termine suddetto, le Parti                retention period.
 potranno concordare le condizioni di un
 ulteriore periodo di conservazione.
 2.8 L'Ente e il Promotore, ciascuno per gli           2.8 The Institution and the Sponsor, each
 ambiti di propria competenza, si obbligano            within their area of competence, also
 inoltre a conservare la citata documentazione         undertake to retain the aforementioned
 adottando delle forme di digitalizzazione (o          documentation by adopting forms of
 dematerializzazione)               documentale.       document digitisation (or dematerialisation).
 Indipendentemente           dal     fatto      che    Regardless of the fact that the filing of the Trial
 l'archiviazione della documentazione inerente         documentation concerns personal data or not
 la Sperimentazione riguardi o meno dati               (of a particular nature or not), according to the
 personali (di natura particolare meno),               definitions of Regulation (EU) 2016/679, the
 secondo le definizioni del Regolamento (UE)           Institution and the Sponsor must adopt all the
 n. 679/2016, l'Ente e il Promotore dovranno           physical and technical measures set forth in
 adottare tutte le misure fisiche e tecniche di        Article 32 of the aforementioned Regulation
 cui all'art. 32 del citato Regolamento (UE) n.        (EU) 2016/679 and carry out any security
 679/2016 ed effettuare gli eventuali controlli        checks required by ISO 27011 and subsequent
 di sicurezza previsti dalla ISO 27011 e sue           amendments, in order to protect data,
 successive modificazioni, a protezione di dati,       information and documents (both in paper and
 informazioni e documenti (sia cartacei che            electronic format). The filing system adopted
 elettronici). Il sistema di archiviazione             must guarantee not only the integrity of the
 adottato dovrà garantire non solo l'integrità         data, the information and the paper and
 dei dati, delle informazioni e dei documenti          electronic documents, but also their future
 cartacei ed elettronici, ma altresì la loro futura    readability for the entire period envisaged by
 leggibilità per tutto il periodo previsto             the retention obligation. To satisfy this
 dall'obbligo      di      conservazione.       Per    obligation, both the Sponsor and the
 l'espletamento di tale obbligazione, sia il           Institution may have recourse to third-party
 Promotore che l'Ente potranno avvalersi di            resources to manage this filing obligation.
 soggetti esterni che gestiscano tale obbligo di
 archiviazione.
 2.9 Il Promotore, l'Ente e lo Sperimentatore          2.9 The Sponsor, the Institution and the
 principale devono rispettare le direttive, le         Principal Investigator must comply with the
 indicazioni, le istruzioni e le raccomandazioni       directives, indications, instructions, and
 impartite dal Comitato Etico e dall'Autorità          recommendations issued by the Ethics
 competente.                                           Committee and the Competent Authority.

Contratto Finale V 29 APR 2020
Final Contract V 29 APR 2020

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                                                                                            Protocollo BGJ398-302

    Art. 3 - Sperimentatore principale e Co-             Article 3 - Principal Investigator and Co-
                   sperimentatori                                       investigators
 3.1 Lo Sperimentatore principale sarà               3.1 For the conduction of the Trial, the
 coadiuvato           nell'esecuzione       della    Principal Investigator will be assisted by both
 Sperimentazione dal personale, sanitario e          healthcare and non-healthcare personnel, as
 non sanitario, nonché da eventuali                  well as by any collaborators appointed and
 collaboratori incaricati dall'Ente stesso,          designated by the Institution and operating
 designati dallo stesso e operanti sotto la sua      under its responsibility for the aspects relating
 responsabilità per gli aspetti relativi alla        to this Trial, who are qualified to conduct the
 presente Sperimentazione, che sia qualificato       Trial, have received prior adequate training in
 per la conduzione della Sperimentazione, che        accordance with applicable legislation by the
 abbia ricevuto preventivamente adeguata             Sponsor/CRO, and who have expressed their
 formazione prevista dalla normativa vigente         willingness to participate in the Trial
 dal Promotore/CRO e che abbia manifestato           (hereinafter referred to as "Co-investigators").
 la propria disponibilità a partecipare alla         Without prejudice to the above, the definition
 Sperimentazione          (di     seguito     Co-    of 'Investigators' does not include medical and
 sperimentatori). Fermo quanto precede, non          non-medical personnel who carry out their
 rientra nella definizione di ‘Sperimentatori' il    own institutional activities within the scope of
 personale medico e non medico che                   the Trial (e.g. hospital pharmacists who
 nell'ambito della Sperimentazione svolga            prepare the investigational medicinal
 attività istituzionale propria (ad es. farmacisti   products).
 ospedalieri che allestiscono i medicinali
 sperimentali).
 3.2 Le Parti prendono atto che lo                   3.2 The Parties acknowledge that the Principal
 Sperimentatore principale è tenuto a ogni           Investigator is bound by all the responsibilities
 responsabilità e obbligo imposti a tale figura      and obligations imposed on said role by
 dalla normativa vigente in materia di               applicable legislation concerning clinical trials
 sperimentazioni cliniche di medicinali.             on medicinal products.
 3.3 Il presente rapporto intercorre tra             3.3 This relationship exists between the
 Promotore/CRO e l'Ente. Il Promotore/CRO è          Sponsor/CRO and the Institution. The
 estraneo a rapporti esistenti tra l'Ente, lo        Sponsor/CRO is not part of existing
 Sperimentatore         principale      e     Co-    relationships between the Institution, the
 sperimentatori, restando quindi sollevato da        Principal Investigator and the Co-investigators,
 qualsiasi pretesa che il personale dell'Ente        thus being released from any claims that the
 coinvolto nello studio dovesse avanzare in          Institution's personnel involved in the study
 relazione alla Sperimentazione.                     may make in relation to the Trial.
 3.4 In relazione alla Sperimentazione oggetto       3.4 With regard to the Trial specified in this
 del presente Contratto, è fatto divieto allo        Agreement, the Principal Investigator and the
 Sperimentatore principale e ai Co-                  Co-investigators are prohibited from receiving,
 sperimentatori di ricevere, direttamente o          directly or indirectly, any compensation from
 indirettamente,             compensi         dal    the Sponsor/CRO, and from maintaining any
 Promotore/CRO, così come di avere contatti o        contact with or engaging in relations of any
 intrattenere con il Promotore/CRO rapporti di       nature with the Sponsor/CRO, that do not
 qualsiasi natura, che non siano di carattere        concern technical and scientific matters.
 tecnico scientifico.

Contratto Finale V 29 APR 2020
Final Contract V 29 APR 2020

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