2020 Luca Benci - www.lucabenci.it
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Luca Benci Diritto sanitario, professioni sanitarie e Biodiritto Consulenza e formazione Corsi formazione ECM 2020 www.lucabenci.it
Luca Benci Diritto sanitario, professioni sanitarie e Biodiritto Consulenza e formazione Corsi formazione ECM 2020 www.lucabenci.it
Offerta formativa 2020 Negli ultimi anni si sono susseguiti una serie di importanti novità nor- mative che incidono sul panorama sanitario. Nel marzo 2017 è stata approvata la legge la 24 sulla responsabilità professionale sanitaria – c.d. legge Gelli – che introduce una serie di ri- levanti condizioni per l’esercizio professionale, ancora non del tutto at- tuate. Eppure ha ridisegnato, parzialmente, la responsabilità civile e penale degli esercenti le professioni sanitarie. Nel dicembre 2017 è stata approvata la legge 219 sul consenso infor- mato e le disposizioni anticipate di trattamento (D.A.T.) Di fatto si è fotografata la realtà operativa e giurisprudenziale rendendo più trasparente il principio del consenso informato – operante in Italia da circa trenta anni – e, soprattutto, ponendo fine alla infinita discussione su una parte delle scelte di fine vita istituendo quell’istituto che in tutto il mondo si chiama testamento biologico o direttive anticipate, ma che in Italia chiameremo “Disposizioni anticipate di trattamento”. La legge 219/2017, è rimasta incompleta per la mancanza del registro nazionale informatizzato. Il ministro Roberto Speranza a colmato questa lacuna. La nota vicenda Marco Cappato e Dj Fabo ha rivoluzionato tutta la te- matica del cosiddetto suicidio assistito. La Corte costituzionale ha depe- nalizzato, in certe situazioni, il cosiddetto aiuto al suicidio tramite agevolazione. Con la sentenza numero 242/19 la Corte costituzionale ha dato indicazioni al legislatore sulla tipologia dell’aiuto al suicidio, della necessità dell’obiezione di coscienza, l’eventuale riserva esclusiva di somministrazione di tali trattamenti al servizio sanitario nazionale, dal fatte che il suicidio assistito non comporti il rischio di alcuna prematura rinuncia, da parte delle strutture sanitarie, a offrire sempre al paziente medesimo concrete possibilità di accedere a cure palliative, e infine, sem- pre che tali condizioni e le modalità di esecuzione siano state verificate da una struttura pubblica del servizio sanitario nazionale, previo parere del comitato etico territorialmente competente. Una vera e propria rivoluzione che sancisce nuovi diritti costituzionali ai cittadini italiani. Nell’anno 2018 è stato rinnovato il Contratto collettivo nazionale del comparto sanità –ha introdotto, non senza delle criticità applicative, le –1–
carriere professionali di “esperto” e di “specialista” e ridisegnata le car- riere di organizzazione. Nell’anno 2019 sia rinnovato anche il contratto della dirigenza medica e veterinaria, in cui sono presenti, per la prima volta, i dirigenti delle pro- fessioni sanitarie. Per entrambi, si prevede, un nuovo contratto a breve visti gli stanziamenti delle leggi di bilancio. Altra novità normativa corposa è data dal riordino della normativa degli Ordini professionali, che ha visto recentemente, le importanti elezioni delle Commissioni di albo appartenenti all’ordine delle professioni sa- nitarie di Tecnico sanitario delle professioni sanitarie tecniche, della ria- bilitazione e della prevenzione. Siamo stiamo parlando di ben 19 albi che hanno introdotto la democrazia all’interno dell’ordine professionale. Altri adempimenti seguiranno, tra cui del consiglio direttivo di tutti gli ordini professionali con regole parzialmente cambiate (Ordini dei medici, Or- dine delle professioni sanitarie infermieristiche e Ordine delle professioni di ostetrica). Non c’è dubbio, però, che la novità siano costituite dalle Commissioni di Albo che daranno linfa nuova al sistema degli ordini professionali. L’offerta formativa si presenta quindi rinnovata per la parte prospettata e si trovano conferme nella parte tradizionale. Dott. Luca Benci Via Santo Spirito, 11 50125 Firenze tel 055 2670297 mail info@lucabenci.it http://www.lucabenci.it twitter@Luca_Benci luca benci pagina @lucabencipaginaufficiale Gennaio 2020 Tipografia Coppini - Firenze –2–
Indice 1. Autonomia e responsabilità giuridica delle professioni sanitarie Medici e professioni sanitarie ....................................................... 7 La responsabilità giuridica del medico dirigente del Servizio sanitario nazionale ............................................................................ 8 La responsabilità giuridica del medico di medicina generale ...................... 9 Inquadramento giuridico e responsabilità della professione infermieristica ...... 10 Inquadramento giuridico e responsabilità della professione ostetrica ............. 11 Inquadramento giuridico e responsabilità delle professioni della riabilitazione .. 12 Inquadramento giuridico e responsabilità della professione di tecnico sanitario di laboratorio biomedico ........................................................... 13 Inquadramento giuridico e responsabilità della professione di tecnico sanitario di radiologia medica ................................................................ 14 Inquadramento giuridico e responsabilità delle professioni della prevenzione ... 15 L’Operatore socio sanitario: aspetti giuridici e medico legali ..................... 16 Professioni sanitarie e assicurazioni sulla responsabilità: uno sguardo indipendente .......................................................... 17 Da Collegio a Ordine professionale. Significato, innovazioni, opportunità e criticità.............................................................. 18 2. Responsabilità giurica in determinati contesti La responsabilità professionale sanitaria dopo la legge “Gelli” e i primi decreti applicativi .................................................................... 21 La legge sulle vaccinazioni obbligatorie e il ruolo del professionista sanitario ....................................................... 22 La responsabilità giuridica nella prescrizione e nella somministrazione di farmaci ........................................................................... 23 La responsabilità giuridica in emergenza ......................................... 24 La responsabilità giuridica in sala operatoria .................................... 25 La responsabilità giuridica in psichiatria ......................................... 26 La responsabilità giuridica in ambito geriatrico ................................... 27 La contenzione manuale, fisica, farmacologica e ambientale. Aspetti giuridici, deontologici e operativi ......................................... 28 La responsabilità giuridica nell’assistenza domiciliare ......................... 29 I nuovi servizi delle farmacie. Aspetti giuridici, operativi e medico legali ... 30 –3–
3. Responsabilità nell’organizzazione Il ruolo e l’inquadramento del medico dirigente del Servizio sanitario nazionale. Il Contratto di lavoro 2018 ................................ 33 Il ruolo e l’inquadramento del medico dirigente del Servizio sanitario nazionale .................................................. 34 Il ruolo del coordinatore e delle posizioni organizzative (incarichi di organizzazione) delle professioni sanitarie alla luce delle più recenti innovazioni normative e contrattuali ......................... 35 Attività sanitarie: organizzazione del lavoro e demansionamento ............. 36 4. Documentazione sanitaria e riservatezza Aspetti giuridici deontologici e operativi della documentazione sanitaria .... 39 La tutela della privacy in sanità. Aspetti giuridici, deontologici e medico legali ..................................................................... 40 Social network, sanità digitale e internet. La responsabilità delle professioni sanitarie ......................................................... 41 5. Biodiritto Sessualità, contraccezione, aborto, obiezione di coscienza e procreazione assistita. Aspetti giuridici e deontologici ........................................ 45 Consenso informato, testamento biologico (D.A.T.), accanimento terapeutico e altre opzioni di fine vita. Aspetti operativi, giuridici e deontologici ........................................................... 46 Eventi formativi e attività di consulenza effettuati in aziende ospedaliere, aziende sanitarie locali, case di cura e case di riposo ............................ 47 –4–
1. Autonomia e responsabilità giuridica Medici e professioni sanitarie La responsabilità giuridica del medico dirigente del Servizio sanitario nazionale La responsabilità giuridica del medico di medicina generale Inquadramento giuridico e responsabilità della professione infermieristica Inquadramento giuridico e responsabilità della professione ostetrica Inquadramento giuridico e responsabilità delle professioni della riabilitazione Inquadramento giuridico e responsabilità della professione di tecnico sanitario di laboratorio biomedico Inquadramento giuridico e responsabilità della professione di tecnico sanitario di radiologia medica Inquadramento giuridico e responsabilità delle professioni della prevenzione L’Operatore socio sanitario: aspetti giuridici e medico legali Professioni sanitarie e assicurazioni sulla responsabilità: uno sguardo indipendente Da Collegio a Ordine professionale. Significato, innovazioni, opportunità e criticità
Medici e professioni sanitarie Obiettivo Ore 12,30 Approfondire le tematiche del lavoro di Dibattito guidato. equipe, del principio dell’affidamento, del rispetto dei ruoli, dell’autonomia e Ore 13,00 delle competenze delle professioni coin- Pausa pranzo. volte. Ore 14,00 Le questioni di legittimità professionale Destinatari tra medici e infermieri, tra medici e altre Tutte le professioni sanitarie. professioni sanitarie, tra infermieri e altre professioni sanitarie. Programma Il rischio per l’autonomia professionale. Ore 9,00 I rapporti tra i medici e le professioni sa- Ore 15,30 nitarie dopo la legge Gelli (24/2017) Le problematiche assicurative connesse sulla responsabilità professionale. ai nuovi assetti: confronto. Ore 11,00 Ore 16,30 La responsabilità di equipe e la respon- Dibattito guidato. sabilità “corale” nei rapporti tra medici e infermieri nella più recente giurispru- Ore 17,00 denza. Effettuazione del test di verifica e chiu- I rapporti tra medici e ostetriche e il pro- sura del corso. blema del parto fisiologico. I rapporti tra medici e personale della ria- bilitazione. –7–
La responsabilità giuridica del medico dirigente del Servizio sanitario nazionale Obiettivo Ore 12,30 Approfondire le tematiche dell’esercizio Dibattito guidato professionale alla luce dell’evoluzione giurisprudenziale dell’attività medica. Ore 13,00 Pausa pranzo Destinatari Ore 14,00 Medici L’evoluzione della responsabilità profes- Programma sionale: la responsabilità civile. I nuovi criteri per il risarcimento del danno. Le Ore 9,00 nuove tipologie di danno: il danno bio- Dalla responsabilità gerarchica alla re- logico, il danno esistenziale Il rapporto sponsabilità per il lavoro di equipe. Il con le altre professioni sanitarie. principio dell’affidamento. Problematiche assicurative. L’evoluzione della responsabilità profes- Analisi della casisitica giurisprudenziale sionale: la responsabilità penale. Analisi di responsabilità medica nei vari settori delle più recenti sentenze della Corte di clinici. cassazione sull’acceertamento del nesso di causalità nella responsabilità medica. Ore 16,00 La responsabilità professionale dopo la La tenuta della cartella clinica e delle do- legge Gelli (24/2017): il ruolo delle Li- cumentazione sanitaria in generale. nee Guida e delle buone pratiche. Le fattispecie della falsificazione docu- mentale in atto pubblico per aggiunta, Ore 10,30 per sostituzione e per soppressione. Dibattito guidato La falsificazione dei documenti cartacei Ore 11,00 e dei documenti informatici. Pausa Ore 16,30 Ore 11,15 Dibattito guidato Analisi della casisitica giurisprudenziale Ore 17,00 di responsabilità medica nei vari settori Effettuazione del test di valutazione e clinici. chiusura del corso. –8–
La responsabilità giuridica del medico di medicina generale Obiettivi rale e i medici ospedalieri: analisi delle Approfondire le problematiche e le re- criticità (comunicazione, accesso ai re- sponsabilità nell’esercizio professionale parti e alla documentazione, dimissioni, del medico di medicina generale. relazioni di dimissioni). Analizzare le ricadute operative della ri- forma della sanità territoriale. Ore 13,00 Pausa pranzo Destinatari Medici di medicina generale Ore 14,00 Il medico di medicina generale e l’assi- Programma stenza domiciliare: le tipologie di assi- stenza, i rapporti con i medici di distret- Ore 9,00 to, le prestazioni erogabili, le prestazio- La riforma Balduzzi sulla medicina ge- ni esigibili. nerale: le AFT e le UCCP. Le novità contenute nei nuovi LEA. Ore 15,00 Ore 10,00 I rapporti con gli infermieri e con i fisio- L’informatizzazione nella pratica quoti- terapisti. diana: le certificazioni di malattia per i la- Il rapporto con il personale di supporto e voratori dipendenti, la ricetta elettronica il personale sociale. e il fascicolo sanitario elettronico. Le sanzioni per l’inosservanza. Ore 16,30 Dibattito guidato Ore 11,30 Dibattito guidato Ore 17,00 Effettuazione del test di valutazione e chiu- Ore 12,00 sura del corso. I rapporti tra il medico di medicina gene- –9–
Inquadramento giuridico e responsabilità della professione infermieristica Obiettivi Ore 11,00 Contestualizzare la recente evoluzione Dibattito guidato della professione infermieristica. Ore 12,00 Approfondire alcune tematiche operative Analisi di sentenze che hanno compor- inerenti l’esercizio professionale quoti- tato la responsabilità infermieristica. diano. Ore 13,00 Destinatari Pausa pranzo Infermieri, Infermieri pediatrici Ore 14,00 Programma Analisi della figura dell’operatore socio Ore 9,00 sanitario. L’evoluzione delle competenze e della Gli ambiti di autonomia, di collabora- responsabilità infermieristica alla luce zione e di dipendenza. delle leggi di riforma dell’esercizio pro- Ore 15,00 fessionale: analisi delle leggi 42/99, Dibattito guidato 251/00, 43/2006 e 194/2015. Bilancio delle leggi e riflessioni sulle ricadute ope- Ore 15,30 rative. Gli atti infermieristici e gli atti di assi- Gli ambiti di autonomia e di responsabi- stenza generica sanitaria: criteri di di- lità attuali. stinzione. Le competenze avanzate e specialistiche Gli operatori socio sanitari con forma- e gli incarichi di funzione introdotti con zione complementare: analisi e prospet- l’ultimo CCNL del comparto sanità. tive. I rapporti con gli operatori socio sanitari. Ore 16,30 Ore 10,30 Dibattito guidato Le novità introdotte con la legge Gelli: il Ore 17,00 ruolo delle linee guida e delle nuove pra- Effettuazione del test di valutazione e tiche. chiusura del corso. Atto medico e atto infermieristico: gli ambiti comuni e gli ambiti distintivi. I rapporti con la professione medica e la responsabilità per il lavoro di equipe. – 10 –
Inquadramento giuridico e responsabilità della professione ostetrica Obiettivo sulla responsabilità dell’ostetrica. Approfondire il ruolo e le funzioni della Ore 12,30 professione ostetrica. Dibattito guidato Individuare il discrimine tra gravidanza e parto fisiologico e patologico. Ore 13,00 Paura pranzo Destinatari Ore 14,00 Ostetriche I rapporti tra le ostetriche e il medico specialista in ostetrica e ginecologia e Programma analisi delle situazioni problematiche: Ore 9,00 episiotomia, fisiologia-patologia del Bilancio delle leggi di riforma dell’eser- parto, prescrizione farmacologica ecc. cizio professionale dell’ostetrica. Ore 15,00 L’esercizio della professione ostetrica: la Dibattito guidato gravidanza e il parto fisiologico, gli am- biti di autonomia e di responsabilità. Ore 15,30 Analisi della casistica giurisprudenziale L’ostetrica e la bioetica: obiezione di co- sulla responsabilità dell’ostetrica. scienza, pillola del giorno dopo, dei cin- Analisi delle problematiche distintive tra que giorni dopo, contraccezione, pro- l’esercizio professionale ospedaliero e creazione assistita. quello territoriale Il dibattito sulla rianimazione dei “grandi Le novità introdotte con la legge Gelli: il prematuri” (i nati in età gestazionale da ruolo delle linee guida e delle nuove pra- 22 a 25 settimane) anche in relazione tiche. alla nascita da terminazione di gravi- La prescrizione degli esami per la gravi- danza. danza fisiologica. Ore 16,30 Ore 10, 30 Dibattito guidato Dibattito guidato Ore 17,00 Ore 11,15 Effettuazione del test di valutazione e L’esercizio della professione ostetrica: chiusura del corso. la gravidanza e il parto fisiologico, gli ambiti di autonomia e di responsabilità. Analisi della casistica giurisprudenziale – 11 –
Inquadramento giuridico e responsabilità delle professioni della riabilitazione Obiettivi La responsabilità per la definizione del Approfondire le tematiche giuridiche programma di riabilitazione e sua diffe- professionali delle professioni della ria- renza con il “progetto” di riabilitazione. bilitazione. La comunicazione della diagnosi fisiote- rapica. Destinatari La responsabilità per il bilancio logope- Medici fisiatri e professioni sanitarie del- dico e problematiche correlate. la riabilitazione (fisioterapisti, logopedi- Il rapporto con i massofisioterapisti. sti, ortottisti, psicomotricisti ecc.). Ore 12,30 Programma Dibattito guidato Ore 9,00 Ore 13,00 Bilancio delle leggi di professionalizza- Pausa pranzo zione delle professioni della riabilitazione Il sistema di abilitazione all’esercizio Ore 14,00 professionale. La pratica dell’informazione al paziente L’esercizio della funzione specialistica e e dell’acquisizione del consenso alla luce di coordinamento secondo la legge della giurisprudenza più recente e degli 43/2006 e della nuova normativa con- sviluppi legislativi. trattuale. Le nuove linee guida ministeriali in ria- Le novità introdotte con la legge Gelli: il bilitazione. ruolo delle linee guida e delle nuove pra- Il ruolo del medico e il ruolo del profes- tiche. sionista della riabilitazione. La tenuta della documentazione sanitaria Ore 10,30 e gli obblighi derivanti dalla normativa Dibattito guidato sulla riservatezza del trattamento dei Ore 11,00 dati. Competenze avanzate e specialistiche Ore 16,00 dopo l’entrata in vigore del nuovo CCNL Dibattito guidato del comparto sanità. Il rapporto con le altre figure professio- Ore 17,00 nali con particolare riferimento alla pro- Effettuazione del test di valutazione e chiu- fessione medica. Il rapporto con i fisiatri, sura del corso. i foniatri e gli altri medici prescrittori. – 12 –
Inquadramento giuridico e responsabilità della professione di tecnico sanitario di laboratorio biomedico Obiettivi listica e i requisiti per la funzione di co- Fornire una conoscenza delle innova- ordinamento nelle più recenti normative zioni legislative alla luce del processo di legislative e contrattuali. aziendalizzazione e di professionalizza- Ore 12,30 zione. Dibattito guidato Analizzare il ruolo e le funzioni della pro- Ore 13,00 fessione di tecnico sanitario di laborato- Pausa pranzo rio biomedico,e i suoi rapporti con la pro- fessione medica. Ore 14,00 La problematica della firma dei referti: Destinatari analisi della casistica e della giurispru- Tecnici sanitari di laboratorio biomedico denza. Analisi delle situazioni di criticità e di con- Programma tiguità con le altre professioni con parti- colare riferimento all’anatomia patologi- Ore 9,00 ca, al laboratorio di patologia clinica e al Bilancio della normativa di esrcizio pro- serivizio trasfusionale. fessionale. La risposta dei referti e le indicazioni del- Le novità introdotte con la legge Gelli: il la legge e del garante della privacy ruolo delle linee guida e delle nuove pra- Problematiche giuridiche-professionali tiche. legate ai P.O.C.T. Ore 10,30 L’effettuazione degli esami di laboratorio Dibattito guidato in farmacia secondo il D. Lgs 153/2009. Ore 11,00 Ore 16,00 I profili dei professionisti sanitari dell’area Dibattito guidato delle professioni tecniche e il loro in- Ore 17,00 quadramento nell’area tecnico assisten- Effettuazione del test di valutazione e chiu- ziale e tecnico diagnostica. sura del corso. Le figure professionali dell’area labora- toristica: tecnici, medici, biologi. Il riconoscimento della funzione specia- – 13 –
Inquadramento giuridico e responsabilità della professione di tecnico sanitario di radiologia medica Obiettivi Ore 10,30 Fornire una conoscenza delle inno- Dibattito guidato vazioni legislative alla luce del pro- Ore 11,00 cesso di aziendalizzazione e di pro- I profili dei professionisti sanitari del- fessionalizzazione. l’area delle professioni tecniche e il Analizzare il ruolo e le funzioni del- loro inquadramento nell’area tecnico la professioni tecnico-sanitarie, rap- assistenziale e tecnico diagnostica. porti reciproci e rapporti con la pro- La radiologia e il suo inquadramento fessione medica. come attività specialistica. Destinatari La figura del medico radiologo e i suoi Tecnici sanitari di radiologia medica ambiti di attività. Programma Ore 12,30 Ore 9,00 Dibattito Apertura del corso Ore 13,00 Ore 9,15 Pausa pranzo Bilancio delle riforme dell’esercizio Ore 14,00 professionale e della formazione dei L’informazione al paziente anche con tecnici. riguardo alla radioprotezione. Le novità introdotte con la legge Gel- La risposta degli esami alla luce del- li: il ruolo delle linee guida e delle nuo- la legge sulla privacy e delle deter- ve pratiche.Il riconoscimento della fun- minazioni del Garante. zione specialistica e i requisiti per la Le novità che riguardano la radiolo- funzione di coordinamento nelle più gia nella legge sulla privacy. recenti normative legislative e con- La responsabilità per cadute acciden- trattuali. tali del paziente in radiologia. Il tecnico e la giustificazione del- l’esposizione radiologica. La norma- Ore 16,30 tiva sulla radioprotezione e l’esercizio Dibattito guidato professionale Ore 17,00 L’esercizio professionale in radiologia Effettuazione del test di valutazione e dopo le Linee Guida 2015 e gli stan- chiusura del corso. dard per le apparecchiature di Riso- nanza magnetica. – 14 –
Inquadramento e responsabilità giuridica delle professioni della prevenzione Obiettivo Ore 12,00 Rendere edotti i partecipanti del cambia- Il profilo professionale dell’assistente sa- mento legislativo delle norme di eserci- nitario e il suo inquadramento nell’area zio professionale delle professioni della delle professioni della prevenzione. Si- prevenzione tuazione attuale e prospettive future. Ore 13,00 Destinatari Pausa pranzo Professioni della prevenzione (Tecnici della prevenione nell’ambiente e nei luo- Ore 14,00 ghi di lavoro e Ambienti sanitari). Il profilo professionale del tecnico della prevenzione negli ambienti e nei luoghi Programma di lavoro. Analisi delle problematiche. Ore 9,00 Ore 15,00 Il sistema di abilitazione all’esercizio Analisi delle problematiche specifiche professionale: la riforma all’esercizio dell’assistente sanitario: vaccinazioni, professionale operata con la legge denunce ecc. 42/1999. Ore 16,00 La legge 251/00 e l’istituzione della di- Dibattito guidato rigenza professionale. La legge 43/2006: i nuovi inquadramenti Ore 17,00 contrattuali e il problema del coordina- Effettuazione del test di valutazione e mento. chiusura del corso. Ore 11,00 Dibattito guidato – 15 –
L’Operatore socio sanitario: aspetti giuridici e medico legali Obiettivo I rapporti con l’equipe assistenziale. Inquadrare la figura dell’operatore socio La responsabilità dell’operatore socio sa- sanitario, le sue competenze e i rapporti nitario e dell’operatore con formazione con i professionisti dell’equipe assisten- complementare. ziale. Ore 12,15 Destinatari Dibattito guidato Infermieri e operatori socio sanitari Ore 13,00 Programma Pausa pranzo Ore 9,00 Ore 14,00 Dalle figure tecniche e sociali all’opera- I rapporti di autonomia, di collaborazione tore socio sanitario: la nascita di una fi- e di responsabilità con l’infermiere gura assistenziale Il ruolo dei piani di lavoro e dei protocolli operativi Ore 10,00 Casistica di riferimento per la responsa- Gli ambiti di operatività dell’operatore bilità professionale socio sanitario e dell’operatore socio sa- L’Oss in farmacia: opportunità dalle nitario con formazione complementare. nuove leggi L’inserimento dell’OSS nella nuova area delle professioni socio-sanitarie. Ore 16,00 Dibattito guidato Ore 10,30 Dibattito guidato Ore 17,00 Ore 11,00 Effettuazione del test di valutazione e Pausa chiusura del corso Ore 11,15 L’inquadramento contrattuale e l’inseri- mento all’interno del ruolo tecnico. – 16 –
Professioni sanitarie e assicurazioni sulla responsabilità: uno sguardo indipendente Obiettivo Descrizione dell’attività professionale Approfondire, in modo critico, le temati- Il problema della franchigia. che dell’assicurazione professionale e del- Concetti di colpa lieve e colpa grave. la tutela legale declinandole sulla casisti- La “rivalsa” e il ruolo della Corte dei conti. ca professionale. La copertura per la libera professione intramuraria. Destinatari Le regioni in autoassicurazione. Tutte le professioni Ore 12,00 Programma Le innovazioni apportate con la legge Bal- Ore 9,00 duzzi Cosa significa risarcire un danno alla per- Ore 12,30 sona: concetti generali sul danno (biolo- Dibattito guidato gico, morale, esistenziale) e sua evolu- zione. Ore 13,00 L’evoluzione della responsabilità profes- Pausa pranzo sionale in ambito penale e civile Ore 14,00 Ore 10,00 Le polizze di tutela legale La copertura delle assicurazioni della strut- tura sanitaria. Ore 14,30 I contratti e le coperture previste dai con- Analisi della casistica di responsabilità tratti di lavoro professionale che ha visto coinvolti pro- Le assicurazioni per i dipendenti e i diri- fessionisti sanitari genti del Servizio sanitario nazionale, del- Ore 15,00 la sanità privata, del settore socio-sanita- Analisi critica delle varie polizze di re- rio e del terzo settore sponsabilità professionale più comune- Ore 11,00 mente diffuse e loro confronto. Il contratto di assicurazione: le varie ti- Ore 16,00 pologie (Claims made e Loss occurrence) Le polizze di responsabilità patrimoniale Gli elementi del contratto: premio, sini- stro e massimale. Ore 17,00 Le novità introdotte con la legge Gelli e Effettuazione del test di verifica e chiu- l'obbligo assicurativo. Quali caratteristi- sura del corso che deve avere la polizza con le nuove nor- me? – 17 –
Da Collegio a Ordine professionale Significato, innovazioni, opportunità e criticità Obiettivo Ore 11,00 Rendere edotti i partecipanti delle novità Gli organi degli Ordini e la loro compo- introdotte dalla legge Lorenzin in merito sizione. La distinzione delle competenze agli Ordini, al nuovo sistema di rappre- tra la Commissione di Albo e il Consi- sentanza e tutela delle professioni sani- glio direttivo. Le attribuzioni della Fede- tarie. In particolare verrà trattato la razione nazionale. trasformazione dei Collegi in Ordini pro- fessionali e la costituzione di Albi pro- Ore 12,30 fessionali per le professioni che ne erano Dibattito guidato. prive. Ore 13,00 Pausa pranzo Destinatari Tutte le professioni sanitarie. Ore 14,00 Il nuovo sistema elettorale degli Ordini. Programma Ore 14,30 Ore 9,00 Le competenze disciplinari degli Ordini. La riforma degli Ordini professionali. La I rapporti tra deontologia e legge. trasformazione da Collegio a Ordine e La previsione dei decreti attuativi. l’istituzione di Albi per le professioni che ne erano prive. Il significato e le con- Ore 15,00 seguenze di una riforma. Rilievi critici: mancanza della previsione Da Ipasvi a Opi (Ordini delle professioni della elezione diretta dei livelli nazionali, infermieristiche), da Collegi Ostetriche scarse novità nelle attribuzioni ordinisti- a Ordine della professione di ostetrica, che, problematiche di funzionamento del da Collegio dei tecnici sanitari di radio- nuovo Ordine tecnico-riabilitativo. logia medica (TSRM) a Ordini dei tec- nici sanitari di radiologia medica e delle Ore 16,00 professioni sanitarie tecniche, della ria- Dibattito guidato. bilitazione e della prevenzione. Ore 17,00 Ore 10,00 Effettuazione del test di verifica e chiu- Gli Ordini da enti ausiliari a enti sussi- sura del corso. diari. I nuovi compiti degli Ordini e il confronto con le attribuzioni esistenti. – 18 –
2. Responsabilità giuridica in determinati contesti La responsabilità professionale sanitaria dopo la legge “Gelli” e i primi decreti applicativi La legge sulle vaccinazioni obbligatorie e il ruolo del professionista sanitario La responsabilità giuridica nella prescrizione e nella somministrazione di farmaci La responsabilità giuridica in emergenza La responsabilità giuridica in sala operatoria La responsabilità giuridica in psichiatria La responsabilità giuridica in ambito geriatrico La contenzione manuale, fisica, farmacologica e ambientale. Aspetti giuridici, deontologici e operativi La responsabilità giuridica nell’assistenza domiciliare I nuovi servizi delle farmacie. Aspetti giuridici, operativi e medico legali
La responsabilità professionale sanitaria dopo la legge “Gelli” e i primi decreti applicativi Obiettivi li colpose alle “lesioni personali in ambi- La legge si propone di creare un sistema to sanitario”. Cosa si intende per imperi- complessivo di sicurezza delle cure e di zia nella casistica giurisprudenziale. responsabilità professionale. Viene crea- Ore 12,00 to un sistema di prevenzione e monito- La responsabilità civile: cosa cambia per la raggio dei rischi professionali, di aderen- struttura e cosa cambia per il professioni- za – per i professionisti – alle raccoman- sta. dazioni previste dalle linee guida e dalle Accertamento, procedura, prescrizione. buone pratiche clinico-assistenziali e un I decreti sugli obblighi assicurativi per le sistema di protezione attraverso la stipu- strutture e per i dipendenti la di assicurazioni obbligatorie per azien- de e professionisti. Ore 13,00 Pausa pranzo. Destinatari Ore 14,00 Tutte le professioni sanitarie (medici, Differenze tra esercizio dipendente o li- infermieri, tecnici, fisioterapisti ecc.) bero professionale. Differenze tra strut- Programma ture pubbliche e private. Ore 9,00 Ore 14,30 La nuova impostazione della responsabili- L’azione di rivalsa. tà professionale degli “esercenti la profes- Ore 15,00 sione sanitaria”. Le norme sul rischio cli- L’obbligo di assicurazione per la struttura nico e sulla documentazione sanitaria. e per gli esercenti le professioni sanitarie. Ore 10,00 Le caratteristiche dei nuovissimi pro- L’esercizio professionale basato sulle rac- dotti assicurativi (retroattività e ultratti- comandazioni previste dalle linee guida e vità) e differenza con il passato. Analisi dalle buone pratiche clinico-assistenziali. critica delle norme. La validità e la pubblicazione sul sito web Ore 16,00 dell’Istituto superiore di sanità delle linee Il ruolo dei consulenti tecnici: le nuove nor- guida. me e le opportunità per i professionisti. Analisi del decreto sull’accreditamento Ore 16,30 delle società scientifiche e sulle associa- Dibattito guidato. zioni tecnico-scientifiche delle professioni sanitarie. Ore 17,00 Chiusura del corso. Ore 11,00 Da omicidio colposo alla “responsabilità colposa per morte” dalle lesioni persona- – 21 –
La legge sulle vaccinazioni obbligatorie e il ruolo del professionista sanitario Obiettivo Ore 12,30 Rendere edotti i partecipanti della re- Dibattito guidato. cente normativa sulle vaccinazioni obbli- gatorie, sulle modalità di informazione e Ore 13,00 di acquisizione del consenso e sulle con- Pausa pranzo. seguenze per l’inadempimento. Ore 14,00 Destinatari Gli obblighi di comunicazione della pro- Tutte le professioni. pria situazione vaccinale al datore di la- voro da parte degli operatori sanitari. Programma La vaccinazione agli operatori può esse- re imposta ai sensi della normativa sulla Ore 9,00 sicurezza del lavoro? Disamina della recente legge sulle vacci- nazioni. Le nuove vaccinazioni obbliga- Ore 15,00 torie e le nuove vaccinazioni raccoman- Specifica realtà lavorativa e non copertu- date. ra vaccinale (o immunizzazione) dell’in- La nuova obbligatorietà “non coercibile”. fermiere: il datore di lavoro può sposta- Il sistema delle sanzioni. Il problema del- re il lavoratore ad altro reparto o servizio? le vaccinazioni monocomponenti. Verso un’obbligatorietà anche per il per- sonale sanitario? Ore 10,30 Obblighi delle istituzioni sanitarie: isti- Ore 16,30 tuzioni dell’anagrafe vaccinale. Dibattito guidato. Ore 11,30 Ore 17,00 Gli obblighi di comunicazione e infor- Effettuazione del test di verifica e chiu- mazione ai genitori. I rapporti con i geni- sura del corso. tori perplessi o contrari. Analisi delle nor- me sul consenso informato contenute nel piano nazionale vaccini e nelle circolari attuative. Criticità. – 22 –
La responsabilità giuridica nella prescrizione e nella somministrazione di farmaci Obiettivi Ore 12,15 Approfondire la conoscenza della legi- Dibattito guidato slazione farmaceutica in tema di eserci- Ore 13,00 zio professionale. Pausa pranzo Individuare i comportamenti lecitamente corretti in materia di prescrizione e som- Ore 14,00 ministrazione di farmaci. Le caratteristiche della ricetta medica e della prescrizione farmacologica secondo Destinatari la normativa e la giurisprudenza. Medici, infermieri e ostetriche La prescrizione secondo il principio at- tivo. Programma Ore 15,00 Ore 9,00 La somministrazione dei farmaci in ambito La nozione di medicinale e la sua distin- ospedaliero e domiciliare. La prescrizione zione con altri concetti. Gli obblighi con- incompleta, condizionata, secondo proto- nessi all’etichettatura e al contenuto del collo, al verificarsi di determinati eventi. foglio illustrativo compresa l’etichetta- La prescrizione orale e la prescrizione te- tura per i blister e il confezionamento lefonica. Il problema della mancanza di primario di piccole dimensioni. prescrizione in ambiente domiciliare e re- Disposizioni per farmaci particolari (es. sidenziale. L’autosomministrazione di de- radionuclidi) o per sostanze non farma- terminate tipologie di pazienti. cologiche come il sangue e gli emocom- La trasfusione di sangue e di emocom- ponenti e i farmaci omeopatici. ponenti: analisi delle problematiche. I farmaci stupefacenti. I farmaci cam- La responsabilità del medico e dell’in- pioni. fermiere secondo i criteri della respon- sabilità di equipe. La distribuzione di- Ore 11,00 retta dei farmaci. La classificazione dei farmaci: soggetti a prescrizione medica, a prescrizione me- Ore 16,00 dica speciale, utilizzabili esclusivamente Dibattito guidato (o lavoro di gruppo su dallo specialista, utilizzabili esclusiva- casi di responsabilità professionale con- mente in ambito ospedaliero, non sog- divisa). getti a prescrizione medica, da banco ecc. Ore 17,00. La detenzione di farmaci scaduti. La spe- Effettuazione del test di valutazione e rimentazione di farmaci. chiusura del corso. – 23 –
La responsabilità giuridica in emergenza Obiettivi triage intraospedaliero e la gestione del Approfondire le riforme dell’esercizio sovraffollamento del pronto soccorso professionale infermieristico e il rapporto della conferenza Stato regioni. con la professione medica loro ambiti di operatività. Ore 12,30 Rendere edotti i partecipanti dei cambia- Dibattito guidato menti relativi al rapporto con i pazienti con particolare riferimento al consenso Ore 13,00 del paziente. Pausa pranzo Destinatari Ore 14,00 Medici e infermieri Il dibattito sul consenso informato in ge- nerale con particolare riguardo all’emer- Contenuti genza: inquadramento, forma del con- Ore 9,00 senso, casi specifici, rifiuto alle cure. Bilancio delle leggi di riforma dell’eser- Le nuove norme sul codice della strada in cizio professionale. merito al rapporto con le forze di polizia sui controlli per i pazienti coinvolti in Ore 10,00 incidenti stradali sullo stato di ebbrezza Riflessi operativi nell’esercizio profes- e sullo stato di guida sotto l’influsso delle sionale quotidiano (manovre di emer- sostanze psicotrope e stupefacenti: il genza, liceità di manovre invasive e ruolo ruolo del pronto soccorso. dell’infermiere, defibrillazione con de- fibrillatore semiautomatico e manuale, Ore 16,00 intervento su minori): inquadramento Analisi della casisitica giurisprudenziale giuridico. ed esemplificazioni. Lo stato di necessità e i suoi limiti. Ore 11,00 Ore 16,30 Dibattito guidato Dibattito guidato Ore 11,30 Ore 17,00 Le novità delle linee di indirizzo sull’os- Effettuazione del test di valutazione e servazione breve intensiva (OBI), il chiusura del corso. – 24 –
L’autonomia e la responsabilità giuridica in sala operatoria Obiettivi Ore 11,30 Approfondire il ruolo e le funzioni delle La responsabilità per il lavoro di equipe: varie figure professionali in sala opera- dal principio gerarchico del capo equipe toria, l’autonomia e la responsabilità di al principio dell’affidamento. ogni figura professionale. Ore 12,00 Analisi della casistica di responsabilità Destinatari professionale che ha coinvolto le varie Medici, infermieri e tecnici della perfu- figure professionali. sione cardiovascolare Ore 13,00 Programma Pausa pranzo Ore 9,00 Ore 14,00 L’esercizio professionale in sala operato- I profili di responsabilità per gli incidenti ria alla luce delle riforme dell’esercizio di sala operatoria con analisi della casi- professionale: le varie figure mediche e stica: lo smarrimento e la dimenticanza infermieristiche. di corpi estranei nell’organismo, la do- Competenze e responsabilità del tecnico cumentazione di sala operatoria, le elet- della perfusione cardiovascolare. trocuzioni, le infezioni, il supporto alle funzioni vitali ecc. Ore 10,00 Il concetto elaborato dalla giurispru- Il ruolo del primo operatore, i rapporti denza sulla responsabilità “plurale”. con il secondo operatore, con l’anestesi- Ore 16,00 sta e con il personale infermieristico. Dibattito guidato Ore 10,45 Ore 17,00 Dibattito guidato con l’esperto Effettuazione del test di valutazione e chiusura del corso. – 25 –
La responsabilità giuridica in psichiatria Obiettivo Ore 13,00 Approfondire e puntualizzare le respon- Pausa pranzo sabilità e le problematiche giuridiche del- Ore 14,15 l’esercizio professionale sanitario in am- Gli obblighi di custodia e cura verso i bito psichiatrico. malati psichiatrici: episodi suicidari, au- toaggressivi, eteroaggressivi ecc. Destinatari A.S.O. e T.S.O.: analisi delle problema- Medici, Infermieri, Educatori professio- tiche, con particolare riferimento alla ese- nali, Psicologi. cuzione del trattamento sanitario obbli- gatorio. Programma L’uso dei mezzi di contenzione fisica: e Ore 9,00 farmacologica: analisi della legittimità e Il contesto giuridico e professionale del- dei limiti. La responsabilità per l’abuso. l’esercizio professionale in psichiatria. La volontarietà delle cure e l’obbligo del Ore 15,00 consenso del paziente Dibattito guidato I caratteri distintivi del “consenso infor- Ore 15,30 mato”: analisi dopo la legge 219/17 La documentazione sanitaria in psichia- Ore 10,45 tria: problematiche giuridiche e medico Dibattito guidato legali (obbligatorietà, valore legale, fal- sità documentale, conservazione, obbli- Ore 11,30 ghi etc.). accesso alla documentazione Analisi delle responsabiilità delle diverse sanitaria da parte del paziente. figure professionali. La figura dell’amministratore di sostegno Ore 17,00 e la sua ricaduta operativa in psichiatria. Effettuazione del test di valutazione e chiusura del corso. Ore 12,45 Dibattito guidato – 26 –
La responsabilità professionale in ambito geriatrico Obiettivo Ore 13,00 Approfonire le tematiche legate all’eser- Pausa pranzo cizio professionale in geriatria. Ore 14,00 Destinatari La responsabilità per le cadute acciden- Medici, infermieri, fisioterapisti, opera- tali dei pazienti a letto, in carrozzina e nei tori socio sanitari. locali di ricovero L’accompagnamento dei degenti nei ser- Programma vizi diagnostici: criteri e responsabilità La responsabilità per eventi aulesivi ed Ore 9,00 eteroaggressivi dei pazienti Il paziente istituzionalizzato: ospedale, RSA, case di riposo. Ore 15,00 L’informazione e l’ottenimento del con- La responsabilità per l’autogestione e la senso al paziente anziano con partico- somministrazione dei farmaci da parte lare riferimento al ruolo dei parenti, del- di personale non della struttura e dei ca- l’amministratore di sostegno, dei tutori e regivers. La detenzione di farmaci, di dei curatori. farmaci stupefacenti nelle residenze e L’allontanamento volontario (e il suo ten- nelle strutture ospedaliere. tativo), il paziente confuso, il rifiuto alle Ore 16,00 cure, ecc. Il ruolo dei parenti e del personale Ore 10,30 esterno di assistenza Aspetti giuridici e deontologici della con- Ore 16,30 tenzione fisica e farmacologia Dibattito guidato Tipologie di contenzione legittima L’abuso della contenzione: la responsa- Ore 17,00 bilità Effettuazione del test di valutazione e Il ruolo dei parenti chiusura del corso. Ore 12,00 Dibattito guidato – 27 –
La contenzione manuale, fisica, farmacologica e ambientale Aspetti giuridici, deontologici e operativi Obiettivo La recente sentenza della Corte di cassa- Ore 11,30 zione sul caso Mastrogiovanni ha pun- La contenzione manuale: analisi e criti- tualizzato quali sono i limiti giuridici cità. della contenzione fisica che ha una fina- lità strettamente cautelare e eseguibile Ore 12,00 sono in stato di necessità. La contenzione farmacologica: analisi e Il corso ha come principale obiettivo di criticità fare il punto della situazione su tutte le Ore 12,30 tipologie di contenzione e l’analisi delle Dibattito guidato relative problematiche. Ore 13,00 Destinatari Pausa pranzo Tutte le professioni sanitarie Ore 14,00 Programma L’obbligo di garanzia e di custodia dei Ore 9,00 pazienti e la responsabilità per la presa Le origini della contenzione in carico. Ore 9,30 Ore 14,30 Le tipologie della contenzione: manuale, La contenzione ambientale: analisi e cri- fisica, farmacologica e ambientale ticità. L’autodimissione volontaria del pa- Ore 10,00 ziente. La natura della contenzione fisica e la sua ammissibilità/inammissibilità dopo Ore 15,30 la sentenza 40598/2018 della Corte di La responsabilità per gli eventi autole- cassazione. sivi e suicidiari. Lo stato di necessità e i suoi elementi fondamentali. Ore 16,30 Dibattito guidato Ore 11,00 La contenzione nei vari setting di cura: Ore 17,00 psichiatria, RSA, ospedale, sala operato- Effettuazione del test di verifica e chiu- ria, terapia intensiva, emergenza e pronto sura del corso soccorso: analisi e differenze. – 28 –
La responsabilità giuridica nell’assistenza domiciliare Obiettivo La documentazione sanitaria a domicilio Approfondire le tematiche legate al con- del paziente e nel distretto: aspetti legati testo domiciliare, i rapporti interprofes- alla conservazione e alla tutela della ri- sionali e la continuità ospedale territorio. servatezza. Analizzare le ricadute operative della ri- Le novità introdotte con la legge Gelli: il forma Balduzzi sulla sanità territoriale. ruolo delle linee guida e delle nuove pra- tiche. Destinatari Medici e infermieri Ore 13,00 Pausa pranzo Programma Ore 14,00 Ore 9,00 Lavoro di gruppo su situazioni operative Bilancio delle leggi di riforma dell’eser- che possono comportare responsabilità. cizio professionale dell’infermiere e sue ricadute operative nell’assistenza terri- Ore 15,00 toriale. Analisi del lavoro di gruppo. Le nuove pratiche assistenziali e il pro- Ore 15,30 cesso di inserimento. Analisi delle criticità assistenziali (vac- Ore 10,00 cinazioni, terapia infusiva e trasfusio- Il ruolo dell’operatore socio sanitario nel- nale, trattamenti di lesioni da decubito l’assistenza domiciliare. senza prescrizione, ruolo e ambiti di ope- ratività del caregiver, ecc.) ed esempli- Ore 11,00 ficazioni di implementazione. Dibattito guidato Ore 16,30 Ore 12,00 Dibattito. I rapporti con i medici di distretto e con i medici di medicina generale nell’assi- Ore 17,00 stenza domiciliare ordinaria, nell’assi- Effettuazione del test di valutazione e stenza domiciliare integrata e nelle case chiusura del corso. della salute (U.C.P.). – 29 –
I nuovi servizi delle farmacie. Aspetti giuridici, operativi e medico legali Obiettivo La figura dell’operatore socio sanitario e Rendere edotti i partecipanti delle nuove dell’operatore socio sanitario con forma- opportunità scaturenti dalle leggi e dai de- zione complementare in assistenza sani- creti attuativi della farmacia dei servizi. taria. Destinatari Ore 13,00 Farmacisti, infermieri, fisioterapisti e Pausa pranzo operatori socio sanitari. Ore 14,00 Programma La figura del fisioterapista: evoluzione e competenze attuali Ore 9,00 La verifica dei requisiti di legge per Analisi del decreto legislativo 153/2009 esercitare la professione di fisioterapista e dei relativi decreti ministeriali di attua- Il profilo professionale e l’ambito di at- zione relativi alla individuazione dei tività autonoma del fisioterapista nuovi servizi erogabili nelle farmacie. Il problema dell’abusivismo professionale Ore 10,00 di talune figure (laureati in scienze mo- La figura infermieristica: evoluzione e torie, diplomati Isef, massofisioterapisti, competenze attuali. massaggiatori sportivi ecc.) La verifica dei requisiti di legge per La responsabilità del farmacista in caso di esercitare la professione infermieristica. mancata vigilanza Il profilo professionale e l’ambito di at- Ore 15,00 tività autonoma dell’infermiere. Le tipologie di esami di prima istanza ef- Il discrimine tra attività medica e attivi- fettuabili in farmacia tà infermieristica. Indicazioni per la redazione del “docu- Ore 11,00 mento” per la definizione dei compiti e Le prestazioni erogabili a domicilio e le delle responsabilità di infermieri e ope- prestazioni erogabili in farmacia. ratori socio-sanitari. I rapporti con la professione medica: il La responsabilità del farmacista ruolo dei medici di medicina generale e Ore 16,00 dei pediatri di libera scelta e il ruolo dei La farmacia come CUP: aspetti logistici, medici in generale. di riservatezza e operativi. La definizione di “prescrizione diagno- stico-terapeutica”. Sua differenza con la Ore 17,00 ricetta medica. Effettuazione del test di valutazione e chiu- La responsabilità del farmacista in caso di sura del corso mancata vigilanza. – 30 –
3. Responsabilità nell’organizzazione Il ruolo e l’inquadramento del medico dirigente del Servizio sanitario nazionale. Il Contratto di lavoro 2018 Il ruolo e l’inquadramento del medico dirigente del Servizio sanitario nazionale Il ruolo del coordinatore e delle posizioni organizzative (incarichi di organizzazione) delle professioni sanitarie alla luce delle più recenti innovazioni normative e contrattuali Attività sanitaria: organizzazione del lavoro e demansionamento
Il ruolo e l’inquadramento del medico dirigente del Servizio sanitario nazionale. Il Contratto di lavoro 2018 Obiettivi b) incarico professionale di alta specia- Rendere edotti i medici dirigenti del sistema lizzazione; degli incarichi gestionali e professionali in- c) incarico professionale, di consulenza, trodotti dopo le innovazioni del contratto di studio e di ricerca, ispettivo, di ve- collettivo nazionale di lavoro della diri- rifica e di controllo; genza medica. d) incarico professionale di base confe- ribile ai dirigenti con meno di cinque Programma anni di attività che abbiano superato Ore 9,00 il periodo di prova. Il sistema degli incarichi dirigenziali, le ti- Gli incarichi professionale ai dirigenti pologie, le graduazioni e le procedure di at- anche neo-assunti. tribuzione. Ore 9,30 Ore 12,30 Carriera professionale attraverso incarichi Dibattito guidato gestionali e incarichi professionali. Gli incarichi gestionali: Ore 13,00 a) incarico di direzione di struttura com- Pausa pranzo plessa conferito ai sensi dell’art. 20; b) incarico di direzione di struttura semplice Ore 14,00 a valenza dipartimentale o distrettuale; Conferimento, rinnovo e revoca degli in- c) incarico di direzione di struttura sem- carichi di dirigenziali. plice quale articolazione interna di struttura complessa che include, ne- Ore 15,30 cessariamente e in via prevalente, la re- Affidamento e revoca degli incarichi di sponsabilità di gestione di risorse uma- direzione di struttura complessa. ne e strumentali. Ore 16,00 Ore 11,30 Dibattito guidato Gli incarichi professionali: a) incarico professionale di altissima Ore 17,00 professionalità: Effettuazione del test di verifica e chiu- da 1) incarico di altissima professio- sura del corso. nalità a valenza dipartimentale; a 2) incarico di altissima professio- nalità quale articolazione interna di struttura complessa; – 33 –
Il ruolo e l’inquadramento del medico dirigente del Servizio sanitario nazionale Obiettivi Ore 11,00 Individuare il percorso e la normativa di Pausa riferimento dopo la trasformazione del Ore 11,15 ruolo medico in un ruolo dirigenziale. Il rapporto con le altre professioni sani- Approfondire le tematiche dell’esercizio tarie. professionale alla luce dell’evoluzione giu- Analisi della casistica giurisprudenziale risprudenziale dell’attività medica. di responsabilità medica nei vari settori cli- nici. Programma Ore 13,00 Ore 9,00 Pausa pranzo L’evoluzione della figura medica ospe- daliera: dalla tripartizione al ruolo unico. Ore 14,00 La differenziazione aziendalistica e la Le fattispecie di responsabilità erariale del- scomparsa della figura primariale. la dirigenza medica. Il direttore di unità operativa: ambiti e re- Ore 15,00 sponsabilità. Differenze con la figura Il ruolo e la responsabilità della dirigen- primariale. za medica nei procedimenti disciplinari Dalla responsabilità gerarchica alla re- modificati. sponsabilità per il lavoro di equipe. Il prin- cipio dell’affidamento. Ore 16,30 Le novità introdotte con la legge Gelli: il Dibattito guidato ruolo delle linee guida e delle nuove pra- Ore 17,00 tiche. Effettuazione del test di valutazione e chiu- Ore 11,00 sura del corso. Dibattito guidato – 34 –
Il ruolo del coordinatore e delle posizioni organizzative (incarichi di organizzazione) delle professioni sanitarie alla luce delle più recenti innovazioni normative e contrattuali Obiettivi La supervisione dell’attività assisten- Approfondire e contestualizzare le più ziale: contenuti e limiti. recenti innovazioni contrattuali e legi- Ore 12,00 slative delle professioni sanitarie e defi- Il ruolo del coordinatore nella gestione del- nire il ruolo del coordinatore. le risorse umane e nuova gestione delle as- Definire la responsabilità del coordina- senze improvvise alla luce delle innova- tore in alcuni aree specifiche. zioni giuridiche apportate quali ferie, legge 104, pronta disponibilità, orario di Destinatari lavoro, riposi giornalieri e settimanali. Coordinatori delle professioni infermie- ristiche, ostetriche, tecniche e della ria- Ore 12,30 bilitazione. Dibattito guidato Ore 13,00 Programma Pausa Ore 9,00 Ore 14,00 Le modificazioni contrattuali e legisla- Analisi della figura del coordinatore e tive e il ruolo del coordinatore infermie- della ex posizione organizzativa dopo il ristico e delle professioni sanitarie: da CCNL 2018 del comparto sanità. caposala a coordinatore. La responsabilità organizzativa e la re- Ore 16,30 sponsabilità professionale: differenze. Discussione e dibattito guidato I nuovi incarichi di funzione organizza- Ore 17,00 tiva: conferimento, indennità, valutazione Effettuazione del test di valutazione e e revoca. chiusura del corso. Ore 11,00 Il coordinatore e la responsabilità orga- nizzativa: attività proprie, attività dele- gabili, attività non delegabili. – 35 –
Attività sanitaria: organizzazione del lavoro e demansionamento Obiettivo Medici e demansionamento, infermieri e Contestualizzare e approfondire le nor- demansionamento, professioni sanitarie mative relative all’esercizio professio- e demansionamento. nale, all’organizzazione del lavoro e al Il demansionamento, il rimansionamento corretto utilizzo delle risorse umane. e la disistima aziendale. Destinatari Ore 13,00 Tutte le professioni sanitarie. Pausa pranzo Programma Ore 14,00 Ore 9,00 Attività clinico-assistenziale e attività or- L’organizzazione sanitaria, il lavoro di ganizzativo-gestionale: mansioni supe- equipe, i ruoli delle professioni sanitarie. riori, mansioni equivalenti o mansioni diverse? Ore 10,00 Le modalità attuative del demansiona- I riferimenti normativi del settore pub- mento: durata e risarcimento del danno. blico e del settore privato. Dequalifica- zione e demansionamento. Ore 15,00 Il mancato rinnovo dell’incarico dirigen- Ore 11,00 ziale, della posizione organizzativa e di Esercizio della professione: mansioni su- coordinamento. periori e mansioni inferiori. Disistima aziendale e demansionamento Il demansionamento di fatto e il deman- I piani di lavoro e il mancato riconosci- sionamento di diritto. mento delle professionalità. Il demansionamento per richiesta del la- voratore. Ore 16,00 L’equivalenza delle mansioni. Il risarcimento per attività demansio- Attività amministrative, attività sanitarie nante. Le caratteristiche dell’attività la- e attività organizzative: i criteri di di- vorativa. stinzione. Il mobbing e il demansionamento. Ore 12,00 Ore 17,00 La riorganizzazione dei processi di la- Effettuazione del test di verifica e chiu- voro. La mancata presa in carico è de- sura del corso mansionamento? – 36 –
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