Le cose che (forse) non so sull'alcol, sul fumo e (di sicuro) sulla droga - Michele Ilari - Michele Ilari ...

20.Ottobre.2018

Le cose che (forse) non so
   sull’alcol, sul fumo e
 (di sicuro) sulla droga…
         Michele Ilari

Alcol

La parola chiave è stata sempre
       MODERAZIONE
 Alcuni studi hanno dimostrato una
 relazione tra bere da LEGGERO a
MODERATO e una diminuzione delle
        cardiopatie acquisite

                Alcol

Ad esempio più di 100 studi prospettici
  mostrano che quando il consumo di
alcolici è lieve o moderato, il rischio di
   infarto, ictus ischemico, malattia
  vascolare periferica, morte cardiaca
 improvvisa e decesso diminuisce dal
               25 al 40%
                  Alcol

Gli Americani definiscono come
uso moderato bere 1-2 bevande alcoliche
 per gli uomini e 1 bevanda alcolica per le
             donne al giorno
      •   28 grammi di vino : 1/5 di un bicchiere da pasto
      •   336 grammi di birra : 3 lattine al 2,5%
      •   15 grammi di liquore : 1/10 di un bicchiere da pasto

                            Alcol

Alcol

Percentuale di   donne che abitualmente assumono alcol

                        Alcol

Percentuale di uomini che abitualmente assumono alcol

                     Alcol

Our results show that the safest level of
           drinking is NONE

I nostri risultati dimostrano che non vi è
        nessun livello di sicurezza
  nell’assunzione di bevande alcoliche

                  Alcol

• Uccide molto di più di droghe e AIDS

• 20.000      all’anno i decessi

• 2.000     le morti per incidenti stradali
  provocati da persone alla guida in stato di ebrezza

Cervello

Ulcera perforata

Stomaco

Cirrosi

Steatosi

           Fegato

Fumo di tabacco

Un miliardo di fumatori
6.000 miliardi di sigarette e sigari
    6,5 chili di tabacco
                a testa ogni anno
  nei paesi del terzo mondo dal 1970 il consumo di tabacco è cresciuto del 67%

                        Fumo di tabacco

Organizzazione Mondiale della Sanità

6 milioni di morti nel 2017
        1 vittima ogni 4 secondi e mezzo

       83.000 in Italia
            PRIMA causa di morte

             Fumo di tabacco

10 cose da sapere sui
     danni del fumo
…per invitarvi a smettere o a non iniziare…

             Fumo di tabacco

Tumori
il 90% dei tumori polmonari è
   dovuto al fumo di tabacco
    anche se può causare tumori
  ovunque: colon, esofago, rene,
laringe, fegato, stomaco e pancreas
           Fumo di tabacco

in Italia
responsabile del 91% di tutte le
 morti per cancro del polmone
    negli uomini e del 55%
          nelle donne
  30.000 morti all’anno
          Fumo di tabacco

Fumo di tabacco

Carcinoma SquamoCellulare

      Fumo di tabacco

Malattie cardiovascolari
…più pericoloso fattore di rischio…
          American Heart Association

     l’incidenza di malattie
 cardiovascolari nei fumatori e
  superiore del 70% rispetto ai
          non fumatori
           Fumo di tabacco

Aterosclerosi

Fumo di tabacco

Disturbi all’apparato
      riproduttivo
         studio condotto su 2.000 uomini

amplifica notevolmente il rischio di
              impotenza
 ha effetti negativi sulla qualità del
 liquido seminale fino all’infertilità
            Fumo di tabacco

Invecchiamento e
   problemi estetici

…fumare rende più
    brutti…
      Fumo di tabacco

•   favorisce rughe e borse sotto gli occhi

•   ingiallimento precoce della pelle

•   alitosi

•   decolorazione dei denti

•   aumento di placca e tartaro

Fumo di tabacco

Fumo di tabacco

Cervello
 il vizio del fumo, se protratto
   per lungo tempo, aumenta
 notevolmente il rischio di un
vero e proprio declino mentale

          Fumo di tabacco

Ictus        Emorragia Cerebrale

    Fumo di tabacco

Gravidanza

 Fumo di tabacco

Gravidanza
aumento della frequenza dei parti prematuri, il che
   incide ancora una volta sul peso alla nascita

aumento delle infezioni neonatali, con persistente
 aumentata suscettibilità a infezioni respiratorie e
      cutanee in età adolescenziale e adulta

                Fumo di tabacco

Gravidanza
alterazioni dello sviluppo psicofisico nei figli di madri
   fumatrici, con significativo aumento di problemi
         comportamentali e di socializzazione

  aumentata incidenza di tumori infantili (il 15% di
        questi sono legati al fumo in famiglia)

                  Fumo di tabacco

Gusto e olfatto
Determina trasformazioni irreversibili
     nella mucosa oroFaringea
      Lingua Tonsille e Palato
 la NICOTINA causa una minore vascolarizzazione delle
     papille gustative che diminuiscono in numero e
            diventano meno sensibili ai sapori

                 Fumo di tabacco

Fumo di tabacco

Sistema immunitario
causa danni profondi al codice genetico
  intaccando oltre 300 geni coinvolti
     nella funzionalità del sistema
  immunitario rendendo l’organismo
molto più esposto alle minacce di virus
                e batteri
            Fumo di tabacco

Aumento del peso
   corporeo

   Fumo di tabacco

Aumento del peso
           corporeo
 American Journal of Physiology, Endocrinology and Metabolism

aumenta la resistenza all’insulina innescando
un meccanismo biochimico che, a sua volta, fa
     sì che il corpo continui ad ingrassare

                   Fumo di tabacco

Sonno
   La frequenza di insonnia è direttamente
proporzionale alla quantità ed al tipo di sigarette
o sigari fumati, più o meno DOPPIA rispetto ai
                 NON fumatori
       …vale soprattutto per le donne…
                Fumo di tabacco

Sonno
                      Nicotina
inibisce il rilascio dei neurotrasmettitori legati al sonno

                      Serotonina
    Aminoacido GammaAminoButirrico

     favorisce il rilascio di quelli legati al risveglio
                       Dopamina

                  Fumo di tabacco

Sonno

Fumo di tabacco

Droga

Captagon

ISIS
Islamic State of Iraq and Syria

…cosa succede se catturi un militare dell’esercito Siriano…
…gli strappo il petto e gli spremo il sangue dal cuore nella mia bocca…

Pervitin

Il paziente A

Benzedrina

Vietnam

Marijuana

sostanza psicoattiva che si ottiene dalle
inflorescenze essiccate della pianta di cannabis

  la marijuana può essere fumata
     pura o insieme al tabacco
   può essere mescolata con il cibo e
 prodotta per il tè o sotto forma di olio

                  Marijuana

TetraIdroCannabinolo THC

il calore decarbossila il THC acido nella sua
        forma neutra e lo rende attivo
                 Marijuana

Effetti a breve termine
        il THC si sposta rapidamente dai polmoni al sangue
    agisce sui recettori cannabinoidi che si trovano nel cervello

 •    aumento della concentrazione

 •    sensazione di piacere e benessere

 •    modificazioni della memoria

 •    aumento della coordinazione motoria
effetti che normalmente cessano immediatamente dopo l’uso

                          Marijuana

Marijuana

Effetti collaterali
           in caso di uso ripetuto nel tempo

• mancanza di coordinamento motorio
  perdita temporanea della memoria

• percezione alterata del tempo
• cambiamenti di umore repentini
• difficoltà a risolvere problemi semplici
•
                   Marijuana

Effetti a lungo termine
• aumentato rischio di infarto del miocardio
  difficoltà di apprendimento

• problemi respiratori
• depressione e ansia fino alla schizofrenia
• rischio raddoppiato di tumore al testicolo
• infertilità
•
                 Marijuana

Sintomi da astinenza
…tossicodipendenza possibile nel 25 50% delle persone che
         abitualmente facciano uso di marijuana…

  • insonnia
     irritabilità

  • diminuzione dell’appetito
  • ansia
  • aumento dell’aggressività
  •
                     Marijuana

Ecstasy

ecstasy è il nome comune della
 3,4 MetileneDiossiMetanfetamina
  MDMA XTC DiscoBiscuits VitaminaE
         VitaminaX Adam
  Mandy Molly Maddalena La Bastarda
   composto semisintetico ottenuto comunemente a partire
dal SAFROLO, uno degli olii essenziali presenti, nella NOCE
MOSCATA, nella VANIGLIA e in diverse altre spezie vegetali

                        Ecstasy

Effetti a breve termine *
effetti dovuti alla combinazione di azioni stimolanti e allucinogene
          gli effetti acuti possono durare dalle 3 alle 8 ore

  • emozioni distorte e accresciute
     euforia

  • diminuzione dell’appetito e della sete
  • allucinazioni positive
  • senso accresciuto di lucidità mentale
  •
                            Ecstasy

Effetti a breve termine **
MDMA essere pericolosa anche immediatamente alla prima assunzione

    • aumento della pressione sanguigna
       ipertermia sudorazione e brividi

    • ansia e nausea
    • tensione muscolare e tremori
    • convulsioni fino allo svenimento
    •
                           Ecstasy

Effetti a breve termine ***
         gli effetti acuti possono durare anche fino ad 8 ore
è comune che venga assunta altra sostanza appena svaniti i primi effetti

    • problemi di sonno e di memoria
        ansia e depressione

    • comportamento impulsivo e aggressività
    • ipertermia e insufficienza cardiaca
    • grave squilibrio elettrolitico
    •
                              Ecstasy

Effetti a lungo termine
• incapacità di prestare attenzione
  confusione

• aumento dell’impulsività
• perdita di memoria
• disinteresse alle relazioni sociali
• comportamento marcatamente aggressivo
•
                Ecstasy

Tossicodipendenza
l’uso costante può portare ad aumentata tollerabilità e a dipendenza fisica

  • stanchezza cronica
      perdita dell’appetito

  • depressione
  • problemi di concentrazione
  • riduzione delle prestazioni scolastiche
  •
                               Ecstasy

Cocaina

sostanza molto potente che crea
  sempre una forte dipendenza
la cocaina cloridrato ha alcune
applicazioni terapeutiche come
antidolorifico e vasocostrittore,
 utile in associazione in alcune
procedure mediche e chirugiche
             Cocaina

viene commercializzata in un
certo numero di forme, tra cui
  polvere bianca, pasta, o in
  forma solida quest'ultima
 comunemente indicato come
         "crack"
           Cocaina

Crack

Effetti a breve termine *
leggermente differenti in base al diverso metodo di assunzione

•
      la cocaina infatti può essere SNIFFATA INIETTATA o FUMATA

    forte aumento del sentimento di euforia

•   sensazione di vigore e forza

•   senso dell’autostima aumentato

•   umore elevato

•   senso di grandiosità e invincibilità
                           Cocaina

Effetti a breve termine **
             in modo simile ad altre droghe

•   sentimento di irrequietezza

•   irritabilità ed ansia

•   panico

•   paranoia

                     Cocaina

Tossicodipendenza
• rubare per avere soldi per la droga
  assunzione di rischi inutili e pericolosi

• trascurare le priorità della vita
• sperimentare relazioni problematiche
• conflittualità continua con la legge
• giustificare il continuo abuso della sostanza
•
                   Cocaina

Effetti sulla salute a lungo termine
• aritmie cardiache e infarto del miocardio
  mal di testa inesorabile

• perdita di peso e frequenti epistassi
• ictus e convulsioni
• arresto respiratorio
• morte
•
                  Cocaina

Cocaina

Cocaina

Perché si muore di OverDose
 …anche se negli uomini è maggiore il rischio di
morte da sovradosaggio questo è molto frequente
              anche nelle donne…

 •   arresto respiratorio

 •   ictus

 •   arresto cardiaco

 •   morte improvvisa
                   Cocaina

Desirèe

San Lorenzo *

San Lorenzo **

Dov’è l’errore? 1.

Dov’è l’errore? 2.

…per essere più liberi
 dovremmo rinunciare a
qualche piccola libertà…
     …FORSE!!!