LABORATORIO: LA COMUNICAZIONE E I SUPPORTI VISIVI NELL'AUTISMO - 6 aprile 2017 Donatella Verrastro - logopedista
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LABORATORIO:
LA COMUNICAZIONE
E I SUPPORTI VISIVI NELL’AUTISMO
Donatella Verrastro - logopedista
6 aprile 2017 Fondazione “Opera San Camillo”
Presidio Sanitario San Camillo - Torino
Donatella Verrastro - 6 aprile 2017
Fondazione Opera San Camillo
Presidio Sanitario San Camillo Torino
DH VEGA - DISTURBI PERVASIVI DELLO
SVILUPPO
Donatella Verrastro - 6 aprile 2017
MODALITA’ DI ACCESSO
Età: 6 – età adulta
Famiglia o NPI di riferimento
Contatto con il dott. Federico Villare
011-8199411
vega@h-sancamillo.to.it
Donatella Verrastro - 6 aprile 2017
Compromissione della
comunicazione
Il problema NON è solo l’assenza
o la “scarsa quantità” di parole
Donatella Verrastro - 6 aprile 2017
Per comunicare bisogna avere qualcosa
da esprimere!
Nel caso dell’autismo il nodo critico è la
difficoltà a riconoscere il “potere”
della comunicazione
Donatella Verrastro - 6 aprile 2017
RITARDO O TOTALE MANCANZA
DELLO SVILUPPO DEL
LINGUAGGIO PARLATO
NON COMPENSANO L’ASSENZA DI LINGUAGGIO
CON ALTRE MODALITÀ COMUNICATIVE
(GESTI O MIMICA)
Donatella Verrastro - 6 aprile 2017
Molte persone con MA l’uso funzionale del
autismo imparano linguaggio rimane
a PARLARE comunque alterato
voce monotona,
tono inappropriato
ripetizione di parole
al contesto, accento linguaggio
o frasi
interrogativo in frasi stereotipato,
indipendentemente
affermative... ripetizione di
dal significato
ritornelli o spot
pubblicitari
strutture (ecolalie)
grammaticali
immature
Donatella Verrastro - 6 aprile 2017
Problemi di
COMUNICAZIONE ESPRESSIVA
ma anche di
COMUNICAZIONE RICETTIVA
difficile comprensione se
COMPLESSITÀ LINGUISTICA MAGGIORE
ALTO LIVELLO DI ASTRAZIONE
Donatella Verrastro - 6 aprile 2017
COMPROMISSIONE DELLA COMUNICAZIONE
RIGUARDA ANCHE
LA COMPRENSIONE
a “vari” livelli.
Donatella Verrastro - 6 aprile 2017
Eterogeneità!!!!!
o Età
o Profilo cognitivo
o Livello del deficit nella sfera della
comunicazione e della socialità
o Deficit sensoriali
o Regolamentazione emotiva
o Difficoltà ad accettare cambiamenti
o Ecc…
Donatella Verrastro - 6 aprile 2017Ma cosa c’è in comune???
• Punto di forza: abilità visiva
• Bisogno di prevedibilità, sicurezze,
routine
• Bisogno di chiarezza (istruzioni esplicite
e concrete)
Donatella Verrastro - 6 aprile 2017“Io penso in immagini. Le parole sono come una
seconda lingua per me. Io traduco immediatamente
le parole, sia pronunciate che scritte, in filmati a
colori completi di suono, che scorrono come una
videocassetta nella mia mente. Quando qualcuno
mi parla, traduco immediatamente le sue parole in
immagini”
Donatella Verrastro - 6 aprile 2017CAPACITA’ VISIVA
PUNTO DI FORZA
Messaggi concreti, permanenti:
chiariscono/sono prevedibili/danno
sicurezza
ADATTI ALLA MENTE
AUTISTICA
Donatella Verrastro - 6 aprile 2017STRATEGIE VISIVE: QUALI SONO?
• Linguaggio del corpo
(espressione facciale; orientamento e vicinanza del corpo; postura, movimento;
toccare e indicare; contatto visivo, posizione e spostamento dello sguardo).
• Segnali ambientali usuali
(segnali, etichette, prezzi, istruzioni scritte, insegne..)
• Strumenti visivi tradizionali per organizzare
la vita e dare informazioni
(calendari, agende, orari, schede, lista della spesa, note, menu, elenchi del telefono,
mappe, istruzioni per l’uso o il montaggio..)
• Strumenti per venire incontro a bisogni
speciali
(strutturare l’ambiente, comunicare informazioni, favorire l’espressione..)
Donatella Verrastro - 6 aprile 2017Le strategie visive
• LE AGENDE e IL CALENDARIO
• SUPPORTI PER COMPRENDERE MESSAGGI
• IMMAGINI PER ORGANIZZARE L’AMBIENTE
• LE STORIE SOCIALI
• LE REGOLE VISIVE
• LE SEQUENZE PER SVOLGERE COMPITI IN
AUTONOMIA
• TABELLE PER COMUNICARE
• IL QUADERNO PECS
• IL QUADERNO DEI RESTI/REPORT
• STRATEGIE PER IL CONTROLLO DELLE EMOZIONI
Donatella Verrastro - 6 aprile 2017STRATEGIE VISIVE
• OGGETTI
• FOTOGRAFIE
SCELTA DI UN
• DISEGNI SISTEMA
ALLA
• PITTOGRAMMI PORTATA DEL
SOGGETTO
• GESTUALITA’
• PAROLA SCRITTA
Donatella Verrastro - 6 aprile 2017STRATEGIE VISIVE:
a bassa tecnologia: oggetti, materiale cartaceo,
velcro, ecc…
a media tecnologia: ausili con uno o più messaggi
pre-registrati
(VOCA Voice Output Communication Aids)
ad alta tecnologia: TABLET/SMARTPHONE/PC
Donatella Verrastro - 6 aprile 2017AGENDE
• Rendono prevedibili le attività della giornata.
• Informano sulla presenza di attività nuove o di
cambiamenti.
• Possono rendere accettabile qualcosa di poco gradito
facendo prevedere dopo qualcosa di piacevole.
• Rendono chiara la successione degli eventi.
• Aumentano il senso di controllo e di sicurezza.
• Favoriscono l’autonomia.
Donatella Verrastro - 6 aprile 2017Quale sistema?
Oggetti rappresentativi
Fotografie
Disegni/pittogrammi
Parole scritte.
Quale forma?
Cartellone o striscia a muro
Quaderno
Striscia da portare con sé.
Donatella Verrastro - 6 aprile 2017• Quando possibile, è utile coinvolgere il
ragazzo nella preparazione dell’agenda.
• È necessario rendere chiara la fine di
un’attività:
togliere il simbolo e metterlo in una scatola o
in una busta;
girare o coprire l’immagine;
portare con sé il simbolo dell’attività seguente
per rendere chiaro il passaggio.
Donatella Verrastro - 6 aprile 2017All’interno di una singola attività può essere
opportuno utilizzare una
MINI SCHEDA
per dare informazione su ciò che accadrà
nell’arco di tempo di quella attività.
Può essere contrassegnata con il simbolo
dell’attività e deve stare nell’area
interessata.
Donatella Verrastro - 6 aprile 2017LA DOMENICA
2 APRILE 2017
ROUTINE
DELLA
DOMENICA
MATTINA
Donatella Verrastro - 6 aprile 2017CON OGGETTI
ROUTINE
DELLA
DOMENICA
MATTINA
finito
Donatella Verrastro - 6 aprile 2017Inizialmente può essere necessario
proporre
“un simbolo per volta”
Devo andare prima al supermercato poi dalla nonna:
1. quando esco di casa do al ragazzo il simbolo del
supermercato
2. quando esco dal supermercato do la foto della
nonna
Donatella Verrastro - 6 aprile 2017A pagamento
IMMAGINARIO di Finger Talks
APP per iPhone/ iPad/ iPod touch
1. Agenda
2. Immagini
3. Frasi
4. Parole mie
PictogramAgenda: app gratuita (Android)
Donatella Verrastro - 6 aprile 2017CALENDARI
• Un tradizionale calendario può essere un valido
supporto visivo anche per persone con bisogni
speciali.
• Soprattutto utile a casa.
• Può servire per:
Indicare quali giorni si va a scuola e quali no;
Segnalare attività straordinarie (gite);
Far prevedere l’arrivo di qualcuno;
Segnalare appuntamenti (medico, parrucchiere).
• Per utilizzarlo non è necessario sapere i numeri
e i giorni della settimana!
Donatella Verrastro - 6 aprile 2017“SUPPORTO” PER AIUTARE LA COMPRENSIONE
OGGETTO: faccio vedere il sapone perché deve lavarsi le mani
FIGURA: faccio vedere la foto del nonno Con chi
mi relaziono
SCRITTA: mostro una parola scritta Quali strumenti
ho a disposizione
FOTO SU TABLET: cerco e poi mostro la foto di un luogo
Donatella Verrastro - 6 aprile 2017IMMAGINI PER ORGANIZZARE L’AMBIENTE
Contrassegnare i luoghi.
MATERIALI DA:
Donatella Verrastro - 6 aprile 2017STORIE SOCIALI
una persona, un evento, un
Descrizione descrive concetto, una situazione
semplice, sociale e/o ansiogena
con foto o
verso una regola o risposta
disegni guida nuova e adatta ad una situazione
sociale comune o problematica.
COSA
QUANDO CON CHI
PERCHE'
DOVE
Donatella Verrastro - 6 aprile 2017STORIE SOCIALI
•Dare informazioni
•Insegnare abilità sociali
•Stabilire le regole e le linee
guida del comportamento
Donatella Verrastro - 6 aprile 2017STORIE SOCIALI
La storia sociale, intesa secondo Carol Gray, è caratterizzata
da quattro tipi di frasi e da una proporzione fra queste frasi
che definisce la loro frequenza.
•FRASI DESCRITTIVE: descrizione obiettiva dei fatti
•FRASI SOGGETTIVE: descrizione dello stato interno di una
persona (pensieri, emozioni, condizione fisica)
•FRASI DIRETTIVE: indirizzano il comportamento
•FRASI AFFERMATIVE: descrivono la reazione delle altre
persone
E. Rocci, D. Verrastro - 28 aprile 2016C. Gray, “Il libro delle storie sociali”, Vannini
Donatella Verrastro - 6 aprile 2017SITO UTILE: pianetaautismo.blogspot.it
Donatella Verrastro - 6 aprile 2017“ALTA TECNOLOGIA”…
PROGETTO T4A (ASLCN 1 – Mondovì)
APP “TOOLS FOR AUTISM”
Per tablet ANDROID
3 applicazioni scaricabili gratuitamente da GOOGLE STORE
1. Storie sociali
2. Task analysis
3. Tabelle comunicative
(con possibilità di inserire sintesi vocale)
Donatella Verrastro - 6 aprile 2017Donatella Verrastro - 6 aprile 2017
REGOLE DI COMPORTAMENTO
divieti (non si apre la porta, il cassetto..);
per rendere comprensibili divieti di
comportamenti negativi (es: non si picchia);
Esplicitare comportamento positivo
Negativo: rosso
Positivo: verde
Donatella Verrastro - 6 aprile 2017DA Hodgdon, L.A. (1999) Strategie visive e comportamenti problematici. Brescia: Vannini, 2006 Donatella Verrastro - 6 aprile 2017
Donatella Verrastro - 6 aprile 2017
LA TOKEN ECONOMY • Un sistema di rinforzo a gettoni, un sistema incentivante in cui i soggetti ricevono dei token (gettoni, punti, monete di plastica, stickers…) quando mostrano un comportamento adeguato, appropriato secondo uno schema che è stato precedentemente stabilito (contratto educativo) • Ad ogni comportamento corretto, il soggetto riceverà un gettone • Al completamento del tabellone/raggiungimento del punteggio concordato, gli sarà assegnato un rinforzo materiale, un premio scelto all’inizio (caramelle, giochi, gita….)
SEQUENZE PER PORTARE A
TERMINE UN’AZIONE.
• Per raggiungere autonomia nella cura di sé:
lavarsi i denti;
lare la doccia;
vestirsi..
• Per eseguire azioni finalizzate in autonomia:
preparare un panino;
fare il caffè;
apparecchiare la tavola..
Donatella Verrastro - 6 aprile 2017 Nella fase iniziale sarà necessaria la guida
dell’adulto (richiamare l’attenzione sull’ausilio visivo
indicandolo, fare dimostrazione, guida fisica “mano
sulla mano”,girare una carta quando quell’azione è
stata eseguita..); riduzione graduale dell’aiuto.
Sequenza sempre esposta.
Spesso è opportuno mantenere la guida visiva anche
a sequenza appresa.
Alcuni soggetti hanno bisogno di sequenza più
dettagliata, altri meno (es: ad alcuni può bastare
“mettere il dentifricio sullo spazzolino”, ad altri
sarà necessario specificare “aprire il dentifricio”…).
Donatella Verrastro - 6 aprile 2017FARE IL
CAFFE’
Donatella Verrastro - 6 aprile 2017Janet Dixon “Facilitare la comunicazione nell’autismo” – Erickson
(libro + DVD-ROM)
Donatella Verrastro - 6 aprile 2017MATERIALI DA: Donatella Verrastro - 6 aprile 2017
A SOSTEGNO DELLA
COMUNICAZIONE IN USCITA
PECS
TABELLE COMUNICATIVE
DIARIO DEI RESTI
REPORT
Donatella Verrastro - 6 aprile 2017PECS (Picture Exchange Communication
System)
Nato nel 1985 negli Stati Uniti
Indirizzato soprattutto a bambini con DPS
Tale sistema punta allo sviluppo della Comunicazione Funzionale e
della Comunicazione come scambio sociale, attraverso un
programma di apprendimento a piccoli passi che comprende 6 fasi
(Fasi I – VI).
E’ utilizzabile in diversi contesti (casa, scuola, etc.).
Basato sull’uso di ‘rinforzi’ ha come obiettivo quello di incoraggiare
la spontaneità e l’iniziativa del bambino nella comunicazione.
Basato sullo “scambio”
(alla richiesta del bambino attraverso l’uso della carta
comunicativa l’adulto
Donatellarisponde
Verrastro - 6 dando
aprile 2017in cambio il rinforzo)TABELLA COMUNICATIVA.
Permette di scegliere:
o alimenti;
o attività di tempo libero;
o luoghi;
o persona con cui svolgere un’ attività…
ESEMPIO DI TABELLA
Donatella Verrastro - 6 aprile 2017APP GRATUITE PER LA CREAZIONE DI
TABELLE COMUNICATIVE
IZIOZI LET ME TALK TOOLS FOR AUTISM
APP A PAGAMENTO PER LA CREAZIONE DI
TABELLE COMUNICATIVE
NIKI TALK
Donatella Verrastro - 6 aprile 2017Donatella Verrastro - 6 aprile 2017
Quaderno dei resti
• Strumento di complessità varia che stimola il
ragazzo a ricordare e a raccontare
esperienze.
• Permette la condivisione delle attività svolte a
scuola o al centro con la famiglia e viceversa.
• Può contenere immagini, scritte, loghi,
biglietti..
Donatella Verrastro - 6 aprile 2017Il report
Il report aiuta il bambino a:
• ricordare l’evento vissuto;
• raccontarlo;
• riflettere sulle emozioni.
Donatella Verrastro - 6 aprile 2017LE ABILITA’ ESPRESSIVE
PIU’ COMPLESSE…
Raccontare
Conversare
Fornire aiuto:
Regole esplicitate
Schemi Esprimere
emozioni
Altri supportiQUANDO? DOVE ERI? CON CHI ERI? COSA FACEVI?
Sostenere l’espressione di un’emozione
Per l’alunno con autismo riconoscere le emozioni e
controllarle può essere un problema.
Individuare quali sono le emozioni che possono
essere critiche nel contesto in cui mi trovo.
Posso favorire il controllo di tali emozioni con
strumenti visivi (termometro delle emozioni)
Donatella Verrastro - 6 aprile 2017TERMOMETRO DELLE
EMOZIONI
•PARTO DA
ESEMPI DI SITUAZIONI
CHE POSSONO PROVOCARE
QUELL’EMOZIONE
•MISURO L’EMOZIONE
•CONSAPEVOLEZZA DEL PUNTO
DI SOVRACCARICO
•DO STRATEGIA PER
CONTROLLARLA
L.Cottini, G.Vivanti
“Autismo – come e cosa fare
con bambini e ragazzi a scuola”
Giunti Scuola-Giunti O.S.
Donatella Verrastro - 6 aprile 2017“Autismo può voler dire tutto:
da un bambino che neanche
riconosce i propri genitori a
uno studente di Oxford che ha
comportamenti un po’ strani”
Nick Hornby
Scrittore inglese
e papà di un bambino autistico
Donatella Verrastro - 6 aprile 2017Bibliografia
• L. Cottini, G. Vivanti “Autismo: come e cosa fare con bambini e ragazzi a
scuola” – Giunti
• AAVV “Autismo a scuola. Strategie efficaci per gli insegnanti” – Erickson
• Hodgdon “Strategie visive per la comunicazione” – Vannini
• Hodgdon “Strategie visive e comportamenti problematici” – Vannini
• P.Dyrbjerg, M.Vedel “L’apprendimento visivo nell’autismo” – Erickson
• J.Cafiero “Comunicazione aumentativa e alternativa” – Erickson
• Janet Dixon “Facilitare la comunicazione nell’autismo” – Erickson (libro +
DVD-ROM).
• Visconti “Immagini per parlare. Percorsi di comunicazione aumentativa
alternativa per persone con disturbi autistici” – Vannini Editore
• Micheli E., Xaiz C., “Gioco e interazione sociale nell'autismo. Cento idee per
favorire lo sviluppo dell'intersoggettività” – Erickson
• M.A. Costantino “Costruire libri e storie con la CAA” ed. Erickson
• D. R, Beukelman, P. Mirenda - Manuale di Comunicazione Aumentativa e
Alternativa - Interventi per bambini e adulti con complessi bisogni comunicativi -
Erickson
Donatella VerrastroSITI UTILI
• www.catedu.eu/arasaac/ (materiale – pittogrammi)
• www.iocresco.it (materiale grafico).
• www.midisegni.it (raccolta disegni da stampare).
• www.iocomunico.it (esempi di tabelle di comunicazione).
• http://www.angsapiemonte.it
• http://www.angsaonlus.org/
Donatella Verrastro - 6 aprile 2017Per contatti:
vega@h-sancamillo.to.it
011/8199443
Donatella Verrastro - 6 aprile 2017Puoi anche leggere
