Il diabete: cause e prevenzione - tuttosalute.ch
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SPECIALE
DA PAGINA 67
Il diabete:
cause e
prevenzione
Anno 1 #4 | DICEMBRE 2021
STRUTTURE
TERTIANUM DEL
SOTTOCENERI
COMACINI, CORNAREDO
E PARCO MARAINI
INTOLLERANZE E ALLERGIE:
A OGNI MALATTIA LA GIUSTA CURA
ATTIVITÀ FISICA E MOTORIA:
LO SPORT PER VINCERE
DIRITTO ALLA SALUTE:
REHA TICINO UN PASSO VERSO LA GUARIGIONE
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SOMMARIO
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SOMMARIO
EDITORIALE
6 Di Benedetta Lodolini
e Michele Lo Nero
6 L’ASSISTENZA TERTIANUM Anno 2021
Scopriamo i centri del gruppo
9 LA CARTELLA INFORMATIZZATA
Di Valeria Belloni
12 INTOLLERANZE E ALLERGIE 34 PRO INFIRMIS SENZA BARRIERE 60 SAD L’ABBRACCIO SAGL
Di Emel Keser-Gambarana Di Danilo Forini Con Lorenza Frisberg
e Tania Braghiroli
15 SALUTE E SESSUALITÀ 36 DIAMO VOCE AL DIABETE
Di Raffaella Pozzi Di Silvia Arioli 63 GERIATRA: A CHE ETÀ?
Di Alessandro Levorato
17 I CONSULTORI EOC 38 L’IMPORTANZA DEL PEER
Di Maria Chiara Pusterla Con Giordi Nadia Bianda 65 LA CARTA DELLA SALUTE
e Luca Jelmoni Il nostro Decalogo
19 IL PAVIMENTO PELVICO
Di Claudia Borinelli 41 REHA TICINO E LA GUARIGIONE
A tu per tu con Nicola Mathis
20 MAI PIÙ DIETA E PRIVAZIONE 67 SPECIALE: IL MEDICO
Di Vanessa Daldini 44 SWISS SURGICAL PRACTICE Gli approfondimenti
27 22 LO SCREENING MAMMOGRAFICO
Con Olivier Giè, Marie Laure Matthey
Giè e Andrea Donadini 68 PIÙ MEDICI. PIÙ UMANI
Di Magda Marcon Di Franco Denti
45 LA MEDICINA QUANTISTICA
46
e Mario Manganiello
Di Werner Nussbaumer 73 REHA TICINO E L’ECCELLENZA
24 ECOGRAFIA E I.A. Con Christopher Marti
Di Marco Palmesino 46 IMPOSSIBILE STARE FERMI e Teresa Pasqua
Di Raffaele Rosso
27 INSUPERABILE! 74 LE SCIENZE BIOMEDICHE
Di Alessandro Cianfoni 48 03ZY, CASE PER ANZIANI Intervista a Giovanni Pedrazzini
Protezione prima di tutto
29 SWIMMING SCHOOL MOBY DICK 76 IL MEDICO DI FAMIGLIA
Di Alberto Bradanini 50 LANG SA PER IL TICINO SOTTO CASA
A tu per tu con Michele Lang Di Vincenzo Liguori
32 ASSOCIAZIONE ALESSIA
Di Bernadette Waller 52 MOMMY MAKEOVER
78 TERTIANUM CURA E BENESSERE
Con Alessandro Ticozzi Comacini, Cornaredo
79 54 I SERVIZI PRIVATASSISTENZA
e Parco Maraini
Occuparsi, preoccuparsi,
prendersi cura 80 IL MICROBIOTA INTESTINALE
Nuovi orizzonti
di formazione medica
56 CLINICA MONCUCCO
Di Duri Gianom, Pio Eugenio
Fontana e Romano Mauri
58 PIANIFICAZIONE DELLE CURE 82 IL PROSSIMO NUMERO
Di Lara Allegri Chi siamo e un po’ di spoiler
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EDITORIALE
14 novembre
World Diabetes Day Benedetta Lodolini
Responsabile
Il 14 novembre si celebra la Giornata Mondiale del Diabete o World Diabetes Day con il editoriale
tema “l’accesso alle cure per il diabete: se non ora quando?”. La data è stata scelta in Tutto Salute
quanto celebra la nascita del fisiologo canadese Frederick Grant Banting che, insieme a
Charles Herbert Best, scoprì l’insulina nel 1921 e il cui risultato consentì, riguardo al dia-
bete, di passare da una malattia mortale a una controllabile. Più di 60 paesi aderiscono
alla campagna ed è stato deciso che, in questa data, diversi monumenti nel mondo ven-
gano illuminati in blu come un segno di speranza per le persone che devono conviverci.
La ricorrenza è stata istituita nel 1991 dall’ International Diabetes Federation (IDF) e
dall’ Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) in risposta all’aumento delle diagnosi Michele Lo Nero
di diabete: l’obiettivo è educare alla prevenzione e alla buona gestione della malat- Direttore
Edimen SA
tia. “Nessun problema posso mangiare i dolci, tanto poi prendo la pastiglia”. Quante
volte chi ha famigliari o amici con il diabete ha sentito pronunciare questa frase, che
testimonia quanto lo zucchero e tutto ciò che è dolce, diventi una parte integrante del
fabbisogno del corpo per un malato di diabete! Farmaci, diete ogni giorno, controlli
periodici ma nulla può togliere quella sensazione di piacere del palato. Il malato di dia-
bete questo lo sa bene.
Si stima che attualmente ci siano circa 350 milioni di persone che vivono con questa
malattia metabolica, in Svizzera il diabete ne colpisce circa 500’000 prevalentemente
bambini e adolescenti. Entro il 2045, stando alle previsioni, le persone con diabete nel
mondo saranno oltre 700 milioni.
3
5
SOSTENIBILITÀ AL PAZIENTE
INFORMAZIONE
Cornaredo
Assistenza, cura e benessere
Le carte vincenti dei Centri Tertianum “Comacini”, “Cornaredo” e “Parco Maraini”.
I
n una società sempre più complessa e artico- è da sempre il motore di un impegno confermato
lata, dove spesso i nostri figli e nipoti si allon- dai suoi tre Centri abitativi e di cura del Sottoce-
tanano dai nuclei familiari per ragioni lavorati- neri: ambienti sicuramente di livello ma dal re-
ve o altri motivi, è facile ritrovarsi soli e isolati spiro familiare, dove ai moderni appartamenti si
proprio in quel periodo della vita che potrebbe affianca l’impegno umano e professionale di col-
richiedere maggiore attenzione. Ecco allora laboratori e collaboratrici altamente qualifica-
emergere dubbi, ansie, preoccupazioni di non ti, impegnati nel garantire ai propri ospiti quella
avere più la forza sufficiente e quindi l’autonomia quotidiana serenità come fossero a casa propria.
indispensabile a vivere in piena sicurezza quella Questo, infatti, è il denominatore comune di tre
stagione della nostra esistenza segnata appunto strutture all’avanguardia non soltanto nei termi-
Autori: da inevitabili debolezze. ni di un’accoglienza garantita attraverso alloggi
Nicola Russo Preoccupazioni lecite, che il tempo porta inevi- moderni, accessibili e indipendenti, ma anche da
Direttore Cornaredo, tabilmente a galla, mettendo di fronte ai nostri servizi assistenziali organizzati e destinati ad
Stefano Cutunic
familiari più anziani la scelta, certamente non assicurare la massima tranquillità degli anziani
Direttore Parco
Maraini, facile, di affidarsi a cure domiciliari – non sem- ospiti. Una tradizione che si riflette sia nelle cure
Luca Cimaglia pre adeguate – o guardare verso strutture capaci geriatriche di base in appartamenti o camere
Direttore Comacini di offrire servizi puntuali e all’avanguardia. medicalizzate, sia al sostegno delle persone più
Tra queste figurano indubbiamente i Centri abi- fragili, affette da patologie croniche o multiple
tativi e di cura Tertianum “Comacini”, “Cornare- che spesso richiedono attenzioni mirate e speci-
do” e “Parco Maraini”, tre strutture accolte in una fiche.
regione, il Sottoceneri, ricca di bellezze naturali e In questo senso il Centro abitativo e di cura “Co-
accessibile a tutti i principali servizi. macini”, aperto da poco più di due anni nel nucleo
Le tre strutture nascono infatti con un chiaro e di Chiasso, rappresenta una novità tra le struttu-
ben preciso obiettivo: garantire a ogni singola re Tertianum della regione: oltre infatti all’offer-
persona – con le sue necessità, bisogni ed esi- ta di soggiorni temporanei, anche solo di prova,
genze – tutto il sostegno necessario in quella fase eventualmente necessari per sgravare i familiari
della vita che può sollecitare sia cure palliative o per conoscere meglio l’ambiente prima del tra-
per soggiorni temporanei riabilitativi, sia una più sferimento definitivo, il Centro abitativo e di cura
specifica e continuativa assistenza geriatrica. La “Comacini” mette a disposizione un reparto de-
capacità di far sentire gli anziani ospiti in buone stinato a persone con deficit motori e/o cognitivi,
mani e assistiti da professionisti altamente qua- che impediscono di trascorrere la notte in auto-
lificati è infatti il tratto distintivo di una storia nomia al proprio domicilio.
dalla lunga tradizione. Il “centro somatico notturno” si presenta infat-
Per il Gruppo Tertianum la ricerca di soluzioni ot- ti come innovativo strumento per l’assistenza
timali destinate a garantire il massimo benessere degli ospiti, coadiuvandoli nelle cure igieniche
psico-fisico di chi oggi vive la terza e quarta età di base e facilitandoli, attraverso il personale
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INFORMAZIONE AL PAZIENTE
medico e infermieristico, a coricarsi e prepa- fettamente ritagliate sulle esigenze della terza e
rarsi per la giornata successiva, eventualmente quarta età. Assistenza, cura e benessere: ecco
aiutandoli anche nella somministrazione dei me- le carte vincenti messe in campo dai Centri abita- Il concetto
dicamenti. Un prezioso ausilio che si affianca al tivi e di cura Tertianum “Comacini”, “Cornaredo” e assistenziale
reparto cure, destinato a chi non è più in grado “Parco Maraini”. Un “tris” inscindibile che confer- che anima
di condurre una vita autonoma in casa propria e ma l’impegno esclusivo del gruppo verso i propri
il gruppo
che, quindi, richiede un’assistenza continuativa ospiti, visti e curati nella loro individualità, quindi
garantita da un servizio Spitex interno 24h/24. nell’aspirazione a conseguire una vita il più possi- Tertianum:
Questa particolare e innovativa formula, capace bile autonoma e indipendente. Partendo da questi offrire cure su
di adeguarsi e modellarsi sulle esigenze delle sin- presupposti, i servizi assistenziali e di cura non misura
gole persone, è infatti la caratteristica inegua- possono che dialogare e interagire per raggiun-
e mai invasive
gliabile di Tertianum: un impegno che il gruppo gere e conquistare l’unico vero obiettivo: il pieno
continua oggi a confermare nel suo nuovo Cen- benessere psico-fisico di ogni singola persona.
tro abitativo e di cura “Cornaredo”, aperto di re-
cente alle porte di Lugano. Una struttura decisa-
mente moderna e all’avanguardia, caratterizzata
da quell’innovativo concetto di assistenza che fa
dialogare il benessere individuale con le cure ge-
riatriche e di base personalizzate.
Senza dimenticare gli ospiti più fragili, coloro
che hanno bisogno di maggiori attenzioni, riguar-
di e protezioni: in questo senso “Cornaredo” si
caratterizza davvero come centro avanzato con
il suo nucleo Alzheimer e la “camera sensoria-
le”, spazio di luci, colori, aromi e immagini dove
esplorare e rilassarsi, cercando un benessere
sollecitato anche dalla finta urbanizzazione che
presto verrà allestita nel “giardino sensoriale”,
un’area esterna protetta destinata a stimolare
l’orientamento nei pazienti affetti da demenza,
così da rievocarne la passata quotidianità.
Ecco il concetto assistenziale che anima il grup-
po Tertianum: offrire cure su misura, adattate
alle richieste ed esigenze individuali, mai invasi-
ve, ma sempre rispettose della libertà e dell’in- Parco Maraini
dipendenza dei singoli ospiti.
Un concetto fatto proprio anche dal Centro abita-
tivo e di cura “Parco Maraini”, struttura che sorge
in una zona sicuramente privilegiata di Lugano,
aperta a una vista mozzafiato, dove all’accoglien-
za amorevole e in totale sicurezza, si affianca
l’empatia e il rispetto di servizi assistenziali di
prima qualità.
Ancora una volta l’obiettivo è offrire un ventaglio
di opportunità capaci di rendere la quotidianità
degli anziani residenti unica e irripetibile. La for-
za innovativa di proporre servizi modulabili sulle
esigenze e le richieste individuali, spaziando da
un’assistenza breve e di sostegno a cure di lunga
durata in reparti medicalizzati – ma rispettando
sempre le singole volontà – sono il punto di forza
di “Parco Maraini” dotato anche di servizi come
la fisioterapia e la cucina: l’ambiente ideale dove
ricevere prestazioni di cura personalizzate, per- Comacini
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INFORMAZIONE AL PAZIENTE
La cartella informatizzata
del paziente (LCIP)
Dopo l’ottenimento della certificazione, inizia la fase di test: tutto quello che c’è da sapere.
I
l 17 settembre, la Comunità di riferimento ticinese, dal paziente stesso, l’Associazione e-Health Ticino
rappresentata dall’Associazione e-Health Ticino, ha dovuto soddisfare circa 460 requisiti tecnici e
ha ottenuto la certificazione ai sensi della Legge organizzativi in grado di garantire la protezione e
federale sulla cartella informatizzata del paziente la sicurezza delle informazioni sanitarie personali.
(LCIP). Si tratta di un passo determinante nello svilup- Prima di poter essere messa a disposizione su lar-
po della sanità elettronica nel nostro Cantone. ga scala, la piattaforma dovrà essere testata. Que-
sta fase di rodaggio è prevista nel corso del 2022.
Il processo di apertura di una CIP da parte Autrice:
Valeria Belloni
del cittadino Direttrice Operativa
Secondo le disposizioni di legge in vigore, il proces- Associazione
so di apertura di una CIP, quello che viene definito e-Health Ticino
in gergo tecnico “l’onboarding del paziente”, deve
essere organizzato e coordinato dalla Co-
munità di riferimento, la quale ha il
compito di predisporre sul territorio,
grazie al coinvolgimento dei vari
Con il raggiungimento di questo importante tra- fornitori di cura e non (ospedali,
guardo vengono attestate la sicurezza del sistema cliniche, uffici cantonali, ecc.),
di gestione della cartella informatizzata del pazien- dei punti di apertura dedi-
te e la qualità delle misure tecnico organizzative cati a questa pratica.
messe in atto da parte della Comunità di riferimen- Il personale che si oc-
to ticinese e dalle strutture sanitarie a lei affiliate. cuperà di tale proce-
Per poter offrire la cartella informatizzata del pa- dura, sarà del personale
ziente (CIP) alla popolazione, ovvero una raccolta formato, il quale potrà
di informazioni sanitarie personali che possono “guidare” il cittadino che
essere consultate in qualsiasi momento, in modo lo desidera, nel processo
sicuro, dai professionisti della salute autorizzati e di apertura della propria
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INFORMAZIONE AL PAZIENTE
CIP, fornendo informazioni adeguate e pertinenti uno strumento di identità elettronica al fine di age-
all’occorrenza, oltre che a fornire un supporto nel- volare il processo di apertura e rendere lo strumento
In un periodo la configurazione inziale delle prime impostazioni fruibile nell’immediato.
storico dove dell’utente nel sistema.
Oltre a una soluzione in loco, si sta procedendo an- Le identità elettroniche accettate
lo scambio di
che alla creazione di un nuovo processo di onboar- dalla piattaforma CIP
dati sanitari ding del paziente il quale permetterà di poter aprire Anche i fornitori di identità elettroniche sottostan-
è in continua la propria CIP direttamente dal proprio domicilio, no alla LCIP e hanno dovuto affrontare degli audit
crescita non si senza spostamenti. In questo caso, si avrà accesso a di certificazione in grado di garantirne un alto gra-
poteva esimersi una documentazione molto dettagliata con lo scopo do di sicurezza. Nel nostro Cantone saranno pre-
di fornire al cittadino tutte quelle informazioni sull’u- senti principalmente tre forni-
dall’adottare tilizzo della CIP e sui propri diritti. A questo punto, si tori di eID:
una strategia di potrà procedere con la compilazione del consenso, MyTrustID (cittadini e
digitalizzazione il quale dovrà essere inviato in busta chiusa diretta- professionisti della salute);
nel contesto mente all’indirizzo indicato. Un operatore specializ- SwissSign (cittadini);
zato si occuperà quindi di inserire i dati ricevuti nel HIN, Health Info Net
sanitario sistema e configurare le prime impostazioni forni- (professionisti della salute).
tegli direttamente dalla persona. Tutti gli scambi di
dati che avvengono in questo ambito sono soggetti Mentre i primi due strumenti sono dedicati pret-
alla legge sulla protezione dati, alla legge sulla car- tamente al cittadino, sebbene MyTrustID sia valido
tella informatizzata del paziente nonché al segreto anche per i professionisti della salute, il terzo è in-
professionale. dicato solo per questi ultimi, i quali, anche loro, per
legge saranno obbligati ad utilizzare uno strumen-
L’importanza di uno strumento to d’identità elettronica per consultare, in modo
d’autenticazione forte, l’identità sicuro, i dati del paziente che nel frattempo gli avrà
elettronica (eID) conferito l’autorizzazione per accedervi secondo
È molto importante però ricordare come in questo le modalità qui sotto riportate:
ambito, dove si trattano dati sanitari, sia fondamen-
tale l’aspetto della privacy e della protezione delle
informazioni. La legge federale sulla cartella infor-
matizzata del paziente fornisce infatti diversi stru-
menti volti a tutelare il paziente e a proteggere i suoi
dati sanitari, uno di questi ha come scopo quello di
riconoscere la persona in maniera sicura e univoca.
Si tratta del così detto strumento di autenticazione
forte o a due fattori, chiamato in questo caso iden-
tità elettronica. Ogni cittadino che intende aprire la
propria CIP dovrà infatti dotarsi di questo strumen-
to al fine di poter utilizzare la stessa e quindi acce-
dere in maniera sicura alle proprie informazioni.
Anche in questo caso, verranno predisposti sul ter-
ritorio degli uffici per l’accertamento della persona,
ovvero delle postazioni con del personale dedicato In un periodo storico dove lo scambio di dati sanitari
atte a svolgere quella procedura per confermare la è in continua crescita, anche la Svizzera, non po-
prima volta, l’identità della persona che si è presen- teva esimersi dall’adottare una strategia di digita-
tata. Alcuni fornitori di identità elettronica, ad esem- lizzazione nel contesto sanitario. È qui che fa il suo
pio, offrono questo processo in forma diretta, trami- ingresso la cartella informatizzata del paziente, un
te delle soluzioni video dove la persona, attraverso progetto nuovo, fortemente voluto dalla Confedera-
una webcam, può svolgere comodamente sempre zione con il supporto dei Cantoni, con l’obiettivo di
dal proprio domicilio tale identificazione. Anche in contribuire a tutta una serie di ricadute positive sul-
questo caso, i canali utilizzati per questo processo la qualità e il coordinamento delle cure, la sicurezza
sono cifrati e protetti al fine di garantire alti stan- del paziente e il rafforzamento delle competenze
dard di sicurezza. Prima di procedere all’apertura sanitarie del paziente stesso. Nel corso del 2022 ciò
della propria CIP viene quindi consigliato di dotarsi di sarà possibile anche in Canton Ticino.
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11SOSTENIBILITÀ E ALLERGIE
INTOLLERANZE
Allergie, intolleranze, celiachia:
a ogni malattia la giusta cura
Spesso si tende a sovrapporle, confonderle o ritenerle la stessa identica cosa: esistono differenze
evidenti tra alcune patologie alimentari diffuse, e spesso ignorate, su cui occorre fare dei distinguo.
U
n’allergia è una reazione anomala del sistema interessano per lo più il latte vaccino e le uova di gallina.
immunitario all’esposizione dell’organismo Nei bambini si manifestano con orticaria, tumefazio-
a sostanze provenienti dall’ambiente; verso ne di labbra, occhi, orecchie e lingua, coliche addomi-
tali sostanze, prevalentemente proteine (al- nali, diarrea e vomito. I bambini che sviluppano queste
lergeni), il sistema immunitario determina lo sviluppo di manifestazioni dovrebbero evidentemente evitare l’as-
anticorpi (immunoglobuline IgE), che portano alla libe- sunzione di tali alimenti; col tempo, la maggior parte di
Autrice: razione di istamina, sostanza responsabile del quadro loro sviluppa una tolleranza immunologica all’allergene
Dr.ssa med Emel
sintomatologico della reazione allergica. e l’allergia si attenua o addirittura scompare, anche se
Keser-Gambarana
Medicina Interna In ambito alimentare occorre distinguere tra allergie spesso è il primo sintomo di una predisposizione alle
Generale alimentari e intolleranze a determinati alimenti, in allergie.
Medicalvillage quanto queste ultime non vengono scatenate da mec-
Manno
canismi immunologici; tale distinzione puo’ avvenire Allergie alimentari acquisite in età adulta
unicamente attraverso test specifici. Seppur di rado, la sensibilizzazione a un alimento,
Le allergie alimentari colpiscono il 5-8% dei bambini può avvenire anche in età adulta. Improvvisamente
e almeno il 4% degli adulti, solitamente già affetti da il paziente sviluppa un’orticaria, dolore addominale,
un’allergia ai pollini. Lo sviluppo di un’allergia alimenta- diarrea eventualmente associati a disturbi respira-
re dipende dalla predisposizione genetica, dalle piante tori all’assunzione di pesce e/o frutti di mare; pure
presenti nell’ambiente e dalle abitudini alimentari (l’al- il latte, le arachidi e il sesamo possono provocare
lergia al sedano è per esempio diffusa nei paesi centro- nuove sensibilizzazioni negli adulti. Recentemente,
europei, come la Svizzera, mentre l’allergia alle arachidi si sono moltiplicati casi di reazioni all’assunzione
in Nordamerica). della pizza: sorprendentemente, non sono gli in-
gredienti, ma piuttosto la farina di lupino a scate-
Allergia alimentare nei neonati nare l’allergia, farina che viene sempre più utilizza-
e nei bambini della prima infanzia ta dall’industria alimentare per la preparazione dei
Nel primo e nel secondo anno di vita, le allergie ali- prodotti da forno.
mentari sono relativamente frequenti, in quanto, ad
una predisposizione genetica, si sommano un sistema Intolleranza al lattosio
immunitario e un apparato digerente non ancora com- Il lattosio, zucchero presente nel latte, viene digerito
pletamente sviluppati. Nell’Europa centrale le allergie dall’enzima lattasi presente a livello intestinale; nelle
12INTOLLERANZE E ALLERGIE
persone di provenienza asiatica e africana, l’attività bambini e astenia. La terapia consiste nell’alimenta-
di questo enzima è minima. Nella popolazione eu- zione priva di glutine: eliminazione totale di alimenti
ropea gli epiteli intestinali producono della lattasi contenenti frumento, segale, orzo, avena e spelta. Le allergie
a sufficienza per far digerire tutta la vita il latte, i alimentari
latticini e i formaggi. Per varie cause, l’attività enzi- Diagnosi e trattamento colpiscono
matica può ridursi e in seguito all’esposizione ad ali- È importante diagnosticare con precisione un’allergia
almeno il 4%
menti contenenti lattosio l’individuo puo’ sviluppare alimentare, un’intolleranza e una celiachia, in quan-
nausea, crampi addominali, flatulenze e diarrea. to il paziente dovrà evitare gli alimenti e gli additivi a degli adulti.
Molte persone sopportano piccole quantità di latto- cui reagisce. In caso sospetto di allergia alimentare, In Svizzera
sio, ma non, ad esempio, un intero bicchiere di latte. è necessario procedere ad accurati test cutanei e l’intolleranza
In Svizzera l’intolleranza al lattosio è quantificata analisi del sangue, in seguito possono essere effet-
al lattosio
nel 15–20%. tuate diete di eliminazione. In caso di intolleranza non
definita, la diagnosi può avvenire solo per mezzo di un riguarda il 15–20%
Celiachia test di provocazione orale. Al paziente viene sommi- della popolazione
Risulta doveroso inoltre approfondire il concetto di nistrata la sostanza per cui si sospetta un’intolleran-
celiachia, che diversamente dalle allergie e dalle in- za e nelle ore successive viene valutata l’eventuale
tolleranze alimentari, rappresenta una malattia au- insorgenza dei sintomi. Rinunciare completamente a
toimmune determinante un’infiammazione cronica determinati alimenti non comporta particolari rischi
dell’intestino tenue, scatenata dall’ingestione di per la salute, ma puo’ determinare difficoltà quotidia-
glutine, complesso proteico presente in numerosi ne nell’acquisto degli alimenti o nella scelta dei pasti
cereali; può manifestarsi in individui geneticamente fuori casa; va comunque segnalato che dal 2002, in
predisposti di tutte le età a partire dallo svezzamento. Svizzera vige l’obbligo di dichiarare determinati ali-
Tra i sintomi vi sono diarrea cronica, dolore addomi- menti e additivi che possono provocare allergie o al-
nale, gonfiore addominale, ritardo della crescita nei tre reazioni indesiderate.
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14SOSTENIBILITÀ SALUTE E SESSUALITÀ
I nessi tra sessualità e salute
Vi è un legame tra disturbi d’ansia e alcune disfunzioni sessuali? Se sì, quali sono? Vediamolo insieme.
I
l termine sessualità indica il complesso co- filia, incesto, stupro), di solito si accompagna a
stituito dai caratteri somatici, dalle funzioni, un buono stato di salute, così come è altrettan-
dagli aspetti psicologici e dagli investimenti to chiaro che una sessualità disfunzionale e per
simbolici relativi al sesso, sia dal punto di vista vari motivi insoddisfacente, può essere cau-
fisiologico che nelle sue diverse manifestazioni sa o effetto di una cattiva salute, sia fisica che
patologiche. Il tema della sessualità, affronta- psicologica. È per questo che, quale membro
to nell’ottica della relazione con la salute della dell’ASI-ADOC (Associazione della Svizzera Ita-
persona, intesa come concetto globale secon- liana per i Disturbi Ansiosi, Depressivi e Osses-
Autrice:
do il dettato dell’OMS, è vastissimo, poiché, pur sivo-Compulsivi), vorrei trattare il rapporto fra Dr.ssa med.
appartenendo di diritto all’area medico-scienti- disturbi d’ansia e alcune disfunzioni sessuali, Raffaella Pozzi
fica, in realtà giunge a interessare ambiti molto tema portante di un seminario clinico tenutosi FMH Psichiatria
diversi, quali la sociologia, il diritto, la religione, recentemente presso l’OSC di Mendrisio, a cura e Psicoterapia
l’antropologia, la storia individuale e collettiva del Professor Davide Dèttore, professore di Psi-
dell’umanità. Si potrebbero dunque affrontare cologia Clinica presso l’Università di Firenze, dal
nel tempo argomenti estremamente interessanti titolo “Sessualità e ansia da prestazione”. Nel
sotto il profilo culturale, ma la necessità di es- corso del seminario sono emerse delle osserva-
sere brevi impone di focalizzare l’attenzione su zioni molto interessanti, a volte in contrasto con
temi che rispondano alla relazione diretta fra gli quanto si crede normalmente rispetto, ad esem-
aspetti della salute (sto bene/c’è qualcosa che pio, al tema dell’eccitazione o della prestazione
non va) e quelli dell’area sessuale, intesa soprat- sessuale. “Sebbene gli studi clinici generalmente
tutto nella sua accezione funzionale. È evidente riportino un legame negativo fra ansia ed ecci-
che una sessualità funzionale e soddisfacente, tazione sessuale (nel senso che l’ansia indebo-
fatta astrazione da situazioni che interpellano lirebbe l’eccitazione sessuale), molti studi di la-
più l’ambito giudiziario di quello medico (pedo- boratorio suggeriscono che l’ansia, in determinate
15SALUTE E SESSUALITÀ
condizioni, può facilitare l’eccitazione sessuale”. vita sessuale non soddisfacente, tenuto conto del-
Alla base di tali fenomeni sono specifiche funzioni le variabili individuali e delle diverse cause che la
Nella donna del sistema nervoso vegetativo (cioè del sistema provocano, intacca il concetto stesso di buona sa-
l’eccitazione nervoso che sovrintende alle funzioni involonta- lute, inteso come stato di benessere fisico, psico-
sessuale rie). Negli uomini sessualmente funzionali, l’ansia logico e sociale, poiché arriva prima o poi a perva-
può aumentare l’eccitazione sessuale fisiologica, dere queste tre dimensioni della vita dell’individuo,
fisiologica può
ma in quelli sessualmente disfunzionali, l’ansia ini- creando un disadattamento più o meno grave. Si
essere separata bisce la risposta sessuale e mantiene la disfunzio- pensi ad esempio ai disturbi del desiderio sessua-
e indipendente ne stessa, diventando ansia da prestazione. Nella le, dell’erezione, dell’orgasmo, o anche alle forme
da quella donna l’eccitazione sessuale fisiologica può es- dolorose legate al coito, quali il disturbo da dolore
sere separata e indipendente da quella soggettiva genito-pelvico (in entrambi i sessi), la dispareunia
soggettiva
(psicologica), mentre nell’uomo c’è una maggiore ed il vaginismo. In tutte queste condizioni, che ri-
(psicologica), concordanza fra i due piani: ciò sembra dipendere conoscono origini differenti, talvolta persino non
mentre nell’uomo da un adattamento evolutivo che serve a protegge- note o poco note, uno dei fattori causali principali
c’è una maggiore re la donna, malauguratamente più esposta ad ag- è l’ansia, che dunque si deve ormai considerare una
gressioni sessuali dai danni dovuti ad una dinamica sorta di “base” patologica, dalla quale si irradiano
concordanza
penetrativa violenta. Si deve inoltre tenere conto conseguenze diverse, sia sullo stato di salute nella
fra i due piani delle variabili cognitive, per cui in alcuni soggetti sfera sessuale, sia su quello più generale della psi-
la stessa eccitazione sessuale può indurre ansia, che e dell’organismo.
con le relative sensazioni di minaccia e di paura
che inibiscono l’eccitazione, ma anche di aspetti
“culturali” (come ad esempio il senso di colpa lega-
to alla sessualità) che possono condizionare l’in-
tera dinamica sessuale: eccitazione, fase di stato,
Per approfondire
orgasmo, risoluzione. In conclusione, dai numero- Info:
si studi condotti risulta che la relazione fra ansia e Dr.ssa med. Raffaella Pozzi
funzione sessuale dipende dal tipo di ansia: l’ansia FMH Psichiatria e psicoterapia
acuta (momentanea o di stato) inibisce meno l’ec- Corso Pestalozzi 4A 6900 Lugano
citazione rispetto all’ansia cronica (di tratto), per-
ché nell’ansia cronica intervengono cause culturali Tel. 091 922 83 67
ed eventuali distorsioni cognitive, dovute a fattori Fax 091 922 83 66
come insicurezza rispetto alla supposta aspettati- Emai:lraffaella.pozzi@bluewin.ch
va del/della partner o paure dovute a conoscenze Nr. EAN: 7601000744531
errate sull’anatomia e sulla fisiologia sessuali, ti-
mori rispetto a una possibile gravidanza, ecc. Una
ai16366417615_176x62, Il Medico (202111).pdf 1 11.11.2021 15:42:43
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KSOSTENIBILITÀ SALUTE E SESSUALITÀ
Parlare di sessualità e salute:
l’attività dei consultori EOC
Da 30 anni i Consultori di Salute Sessuale EOC (CoSS) accolgono la popolazione della Svizzera italiana per
parlare della propria salute sessuale e riproduttiva. Perché recarsi in un consultorio di salute sessuale?
Per quali problematiche e, soprattutto, cosa significa prendersi cura della propria salute sessuale?
Vuol dire richiedere un consulto specialistico unicamente quando c’è qualcosa che non va?
L
a caratteristica principale dei CoSS è l’acces- minazioni o violenza. La salute sessuale quindi non
sibilità. Situati all’interno degli Ospedali EOC di può prescindere dal diritto alla scelta su come vivere
Locarno, Lugano, Bellinzona e Mendrisio, que- la propria sessualità, le relazioni di coppia e la pianifi-
sti centri garantiscono confidenzialità anche cazione familiare. Altri aspetti ugualmente importanti
a minorenni e le consulenze sono gratuite. sono, il diritto alla parità, alla vita privata, alla salute,
La promozione della salute sessuale e riproduttiva all’informazione e all’educazione sessuale.
avviene attraverso la consulenza e l’informazione, in
un contesto di rispetto della persona e senza giudizi, Alcune tra le domande ricevute Autrice:
per consentire a chi si rivolge ai Consultori di effettua- dai Consultori Maria Chiara
re le proprie scelte in modo consapevole e autonomo. Ho un/una figlio/figlia adolescente. “Qual è il momen- Pusterla
Le consulenti dei CoSS hanno tutte una formazione to giusto per parlare di sessualità?” “Come affronto il Coordinatrice
CoSS EOC
di tipo psicopedagogico con una specializzazione tema, quali informazioni posso dare e come mi devo
Psicologa,
salute sessuale. Fin dal momento in cui veniamo al comportare?” “Si tratta di una preoccupazione comu- specialista in
mondo, la sessualità è parte della nostra quotidianità. ne, per la quale è costruttivo cercare di confrontarsi e salute sessuale
Secondo la definizione dell’Organizzazione Mondiale capire come porsi. È importante comprendere in che
della Sanità (OMS, 2006), la salute sessuale è uno sta- contesti sia già stata affrontata la sessualità per ca-
to di benessere fisico, emotivo, mentale e sociale; è pire come introdurre nuovi o diversi temi d’attualità
dunque importante riconoscere l’importanza di que- del periodo adolescenziale”. Dopo il lockdown ho rico-
sto aspetto in grado di incidere sulla nostra vita nella minciato ad usare le app per incontri e ho conosciuto
sua totalità e complessità e affrontarne i temi con un diverse persone. Sono stati incontri leggeri, piacevoli,
approccio positivo e attraverso il rispetto, la protezio- ma senza protezione. Sul momento non vedevo grandi
ne e il mantenimento dei diritti sessuali e riproduttivi. I rischi ma ora mi è venuta una certa preoccupazione.”
Consultori di Salute Sessuale pongono grande atten- “Devo fare qualcosa?” “Possiamo accogliere la perso-
zione al diritto di ogni persona di vivere la sessualità na per parlare dei diversi aspetti legati alla sessualità,
in modo appagante e senza subire coercizioni, discri- dal piacere alla protezione e, in caso di necessità, pro-
17SALUTE E SESSUALITÀ
porre i vari modi di procedere per i test delle infezioni alla libera scelta, per citarne alcuni. Ogni anno, sono
sessualmente trasmissibili. 1’800 le persone che si rivolgono ai Consultori di Salute
La promozione “Nelle settimane successive al parto la vita intima Sessuale EOC, visitando le nostre sedi, telefonicamen-
della salute di coppia non è stata la nostra priorità. Dopo alcuni te oppure per email. Il numero di consulenze offerte
sessuale e mesi abbiamo ricominciato ad avere rapporti sessua- è tra le 5’000 e le 6’000. Inoltre, offriamo circa 1’000
li e adesso ci ritroviamo con una gravidanza che non consulenze anche agli operatori e operatrici dei servizi
riproduttiva avevamo previsto ma è troppo presto e non sappiamo del territorio.
avviene cosa fare.” Una gravidanza inaspettata può far nasce-
attraverso re emozioni e reazioni molto diverse, anche all’interno Le altre attività dei Consultori
la consulenza della coppia. È fondamentale prendersi lo spazio e il di Salute Sessuale EOC
tempo per riflettere e per valutare tutte le strade per- L’attività dei CoSS non si limita all’interno degli Ospe-
e l’informazione corribili, prendendo una decisione consapevole. dali EOC. Infatti, grazie alla pluriennale collaborazione
senza giudizi con gli istituti scolastici della Svizzera italiana, ogni
Quali sono le richieste più frequenti? anno le consulenti dei CoSS incontrano circa 3’500
Le domande e le richieste di chi si rivolge ai Consultori allievi per parlare di educazione alla salute sessuale,
toccano tutti i temi della sessualità: dalla preoccupa- supportando così l’importante lavoro svolto dalle e dai
zione per un rapporto sessuale non o poco protetto a docenti su temi quali, oltre alla sessualità e all’affet-
una gravidanza non pianificata, da richieste di rivalu- tività, la salute sessuale e riproduttiva, la contracce-
tazione della contraccezione in uso alle problematiche zione, le infezioni sessualmente trasmissibili e la loro
legate alle disfunzioni sessuali, dalle richieste di test prevenzione. I Consultori collaborano attivamente
HIV a richieste di informazioni in merito alle infezioni con i servizi del territorio, organizzando ogni anno tra
sessualmente trasmissibili (IST), ad aspetti legati all’i- i 5 e i 10 incontri con gruppi di persone in età adulta.
dentità sessuale e al modo di vivere le relazioni. Può In autunno 2021, è stato per la prima volta proposto un
succedere che dietro a una domanda specifica o a un ciclo d’incontri indirizzato a genitori di adolescenti su
problema impellente, si celino degli interrogativi o dei come affrontare la sessualità. Infine, le consulenti rea-
disagi più profondi. Per questo la natura dei Consultori lizzano materiale informativo sul tema, a disposizione
è quella di spazi in cui fermarsi per parlare di sé, e così di operatori e operatrici in ambito educativo, sociale e
facendo riflettere sulla propria intimità in un particola- sanitario.
re momento della propria vita. Il ruolo delle consulenti,
e la formazione di cui dispongono, sono funzionali ad
accompagnare la persona a rendere manifesti questi
bisogni profondi, in modo tale da permettere di fare
delle scelte consapevoli. Nel corso delle consulenze, Per approfondire
per avere un’idea della persona e per comprendere il
motivo che l’ha portata a rivolgersi ad uno dei Consul- CoSS@eoc.ch
tori, vengono affrontati temi legati alla sessualità di www.eoc.ch/coss
cui non sempre si parla molto; pensiamo ad esempio
al piacere, alla parità all’interno della coppia, al diritto
Associazione Svizzera Non-fumatori
Via Sonvico 11 | 6952 Canobbio | +41 91 940 44 45 | asn@nonfumatori.ch | www.nonfumatori.chSALUTE E SESSUALITÀ
Pavimento pelvico
I muscoli sconosciuti
L’importanza della sensibilizzazione di questa parte del corpo spiegata da Claudia Borinelli.
I
l pavimento pelvico rappresenta uno dei principali pila- la capacità di ogni donna di riconoscerlo e attivarlo in
stri per la salute e il benessere di ogni donna. Nonostan- modo prima consapevole e poi automatico durante lo
te ciò, è un distretto ancora oggi non sufficientemente svolgimento delle azioni quotidiane. Uno starnuto, un
conosciuto e spesso sottovalutato. Claudia Borinelli, colpo di tosse, il sollevamento della borsa della spesa, la
fisioterapista specializzata nell’ambito del pavimento presa in braccio del nipotino e persino l’esecuzione degli
pelvico, da diversi anni cerca di sensibilizzare l’impor- addominali in palestra, sono tutti gesti che, aumentando
tanza di questi muscoli. la pressione interna della cavità peritoneale, sollecitano
Il pavimento pelvico è l’insieme di muscoli, fasce, le- questa parte del corpo e ne richiedono la giusta prepara-
Autrice:
gamenti, tessuto sottocutaneo e cutaneo che chiude zione e controllo.
Claudia Borinelli
inferiormente il bacino e ha la funzione di proteggere, In seguito alla valutazione è possibile impostare un per- Fkt responsabile
sostenere e soprattutto mantenere nella corretta posi- corso di riabilitazione del pavimento pelvico personaliz- Centro Pelvi Ticino
zione gli organi pelvici: vescica, utero e retto. zato, finalizzato al ripristino del corretto funzionamento Fkt specilizzata In
riabilitazione
Questa muscolatura gioca un ruolo fondamentale nella delle strutture e ri-apprendimento delle funzioni moto-
pelvi perineale
continenza e nella sfera sessuale ed un suo indeboli- rie attraverso l’utilizzo di diverse tecniche come:
mento può portare a problematiche come incontinenza esercizio terapeutico
urinaria o fecale, prolasso o dispareunia; per questo mo- ginnastica ipopressiva
tivo il suo indebolimento ha ripercussioni sia sul benes- sonde anali
sere fisico che psichico. sonde vaginali
Conoscere, educare e rinforzare questi importanti biofeedback
muscoli in tutte le fasi della vita (età fertile, gravidanza,
post partum e menopausa) può portare ogni donna a ri- Centro Pelvi Ticino si dedica da anni a sostenere ed
durre gli eventuali rischi sopra citati. aiutare le donne nel migliorare la conoscenza di questi
La tutela del pavimento pelvico passa infatti anche dal- importanti muscoli.
19SOSTENIBILITÀ
ALIMENTAZIONE
Dieta come sinonimo
di privazione:
un concetto superato
“Non posso, sono a dieta”, quante volte avete sentito questa frase sin da quando eravate bambini?
Il nostro cervello associa automaticamente la dieta alla privazione ma questo è solamente ciò che ci
hanno insegnato a pensare.
I
n questo preciso momento una nonna italiana sta Premio o punizione?
sfornando una lasagna per i suoi amati nipotini, in In questo contesto viviamo la dieta come premio o
Asia una famiglia è riunita in cucina per preparare punizione? È più probabile che l’idea di seguire un
dei tipici ravioli. Nel frattempo in un bar di Parigi due piano alimentare definito da altri provochi in noi un
amiche chiacchierano gustandosi un aperitivo e una senso di rinuncia. Come possiamo scegliere di de-
coppia di innamorati passa loro accanto recandosi al dicare a un triste piatto ipocalorico quel poco tempo
ristorante per il primo appuntamento. a nostra disposizione anziché farci coccolare dalla
Queste immagini evocano in noi un senso di calore, ap- lasagna della nonna? La risposta risiede innanzitut-
Autrice: pagamento e gioia, indipendentemente da quale di esse to nello sradicare il pensiero che seguire una dieta
Vanessa Daldini
Nutrizionista si avvicini maggiormente a noi in termini di esperienza equivalga a rinunciare al gusto, al godersi il cibo e a
e gusto personali. Ciò accade perché vi individuiamo un poterlo condividere. Se quel piano alimentare venisse
sensazionale binomio: il cibo che ci concediamo come definito anche sulla base del nostro gusto personale?
gesto d’amore e cura avvalendoci di quel bene prezio- Se imparassimo a nutrire il nostro corpo consapevol-
so chiamato tempo. Spesso, sin dalla nostra infanzia, mente, includendo in maniera equilibrata anche quel
veniamo educati al cibo come una ricompensa, di piatto che amiamo particolarmente, anziché usare
conseguenza la sua privazione rappresenta una puni- l’alimentazione come strumento di premio e punizio-
zione. Il fantasma dell’andare a letto senza cena perché ne? Se iniziassimo a pensare che la dieta non è altro
non ci siamo comportati bene continua a ossessionare che un insieme di combinazioni da sfruttare a nostro
alcuni di noi anche in età adulta. vantaggio secondo gli impegni della settimana, an-
La vaschetta di gelato davanti alla tv fungerà così da ziché un elenco restrittivo di piatti sui quali saremo
premio per la giornata impegnativa appena trascorsa, costretti a basare la nostra agenda? Dobbiamo usci-
così come saltare il pranzo servirà a punire quei chili re dai vecchi schemi che ci sono stati inculcati dalla
di troppo che vediamo allo specchio. Questo genere di diet culture più radicale negli ultimi decenni. Concetti
processo può portarci innanzitutto a nutrirci in modo secondo i quali nutrirci di sole proteine rinunciando ai
non equilibrato e, nei casi più gravi, a soffrire di disturbi carboidrati e inghiottire pastiglie e beveroni realizza
alimentari. magicamente la promessa di perdere peso veloce-
20ALIMENTAZIONE
mente. Una soluzione gravosa e spiacevole, è vero, ma integrandoli all’interno di un modo di nutrirsi giusto
rapida ed efficace. La realtà odierna esige un ragiona- per noi stessi ed efficace sul lungo termine. È giunto
mento meno superficiale, che abbracci un concetto di il momento di rivalutare il tempo che dedichiamo alla Sin dalla nostra
benessere personale più ampio e profondo del sem- scelta del cibo, elevandolo esso stesso a momento di infanzia, veniamo
plice e unico obiettivo di perdere peso rapidamente. piacere. Smettiamo di utilizzare il bicchiere di vino educati al
La dieta deve rappresentare dunque uno strumento come premio di consolazione quotidiano dopo una
cibo come una
che funga da guida anziché da gravoso e spiacevole giornata stressante. Rendiamo piuttosto la scelta,
zaino, lungo un duraturo percorso di consapevolezza l’acquisto e la preparazione dei nostri alimenti essi ricompensa, la
che includa una nuova versione di quel binomio ini- stessi momenti di cura, godimento e relax. Trasfor- sua privazione
ziale cibo-tempo. Prendersi il tempo per cucinare un miamo il bicchiere di vino in qualcosa da gustare una punizione
buon piatto genuino significa cura verso noi stessi consapevolmente, quando ne abbiamo davvero il
non un ulteriore stress a fine giornata. Prevederne desiderio e senza sensi di colpa, anziché un triste pre-
una porzione più abbondante da portare in ufficio il mio di consolazione. Il mondo non deve più scegliere
giorno successivo non corrisponde a sforzo ecces- di schierarsi tra chi si gode la vita e chi si punisce
sivo ma a regalarsi una pausa pranzo più flessibile e stando a dieta, perché la chiave sta esattamente
meno costosa. Stabilire i pasti che cucineremo in set- nel mezzo. Possiamo imparare che mangiare equi-
timana non equivale a imporsi un rigido regime, ci aiu- librato non significa eliminare determinati alimen-
terà bensì a fare spesa più serenamente e ad evitare ti, privarsi delle cose buone e rinunciare al gusto.
la corsa al fast food quando, usciti dal lavoro, è troppo Con l’aiuto di un professionista, possiamo impa-
tardi per pensare a cosa cucinare. Infine, dieta non rare che dieta non è privazione. Significa nutrirsi
significa privarsi di momenti di piacere dentro o fuo- con alimenti di vario genere, combinando ciò che
ri casa con i nostri cari. Perché mangiare equilibrato il nostro corpo ha bisogno e ciò che ci piace, per un
significa soprattutto saper godere di questi attimi, benessere sul lungo termine.
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PREVENZIONE
Lo screening mammografico
Sebbene vi siano alcuni limiti che occorre conoscere, resta lo strumento più efficace per la diagnosi
precoce del cancro della mammella e per ridurne in maniera significativa il tasso di mortalità.
I
l tumore della mammella rappresenta il tumore invitata ad eseguire una mammografia ogni due anni gra-
più frequente e quello a più alta mortalità nella tuitamente e volontariamente. Il concetto di screening si
popolazione femminile. Una donna su otto riceve basa sul fatto che l’indagine viene eseguita su donne in
la diagnosi di cancro del seno nel corso della sua assenza di sintomi. In presenza di reperti sospetti o poco
vita. Ogni anno si contano in Svizzera seimila nuovi chiari alla mammografia, la paziente viene convocata per
casi di tumore al seno con circa 1350-1400 deces- un ulteriore approfondimento che tipicamente include
si. Nel Canton Ticino si osservano 300-350 nuovi ulteriori indagini di diagnostica per immagini come l’eco-
casi all’anno. Negli ultimi 20 anni si è osservato un grafia, la risonanza magnetica e nel caso di reperti confer-
Autori:
PD Dr.ssa med. aumento del numero di nuovi casi per anno passan- mati sospetti anche la biopsia. In Ticino vengono inoltre
Magda Marcon do da 200 nel 1996 a circa 350 nel 2017. Tuttavia la richiamate per un’indagine ecografica anche donne con
Caposervizio probabilità di guarigione e sopravvivenza è molto mammella molto densa perchè in questi casi la sensibili-
Clinica di
alta ed in Ticino a 5 anni dalla diagnosi si osserva una tà della mammografia, ovvero la capacità di riconoscere
Radiologia EOC
sopravvivenza dell’87%. Questo risultato dipende in lesioni sospette, è ridotta a causa della sovrapposizione
larga parte dalla possibilità di poter effettuare una della ghiandola mammaria che può mascherare la pre-
diagnosi precoce insieme alle terapie mediche e chi- senza di lesioni. In contrapposizione all’esame di scre-
rurgiche sviluppate negli ultimi decenni. Una storia ening si parla di esame diagnostico quando la paziente
familiare positiva per carcinoma della mammella viene inviata a qualsiasi età e qualsiasi intervallo di tempo
rappresenta un fattore di rischio ma è importante ri- da un’eventuale precedente indagine per un approfondi-
cordare che la gran parte dei tumori della mammella mento con mammografia e ecografia a seguito dell’insor-
originano in pazienti senza storia familiare. Altri fat- genza di sintomi quali la presenza di un nodulo palpabile,
tori di rischio noti includono per esempio l’età (la gran secrezione del capezzolo, nuova retrazione del capezzolo
Dott. med. parte dei tumori insorgono dopo i 50 anni), l’obesità e o variazioni della cute del seno con aspetto cosiddetto “a
Mario Manganiello un’elevata densità mammaria. buccia d’arancia”. In questo caso l’indagine viene eseguita
Primario
Radiologia con lo scopo di indagare la causa del sintomo.
Ente Ospedaliero Mammografia di screening
Cantonale, e mammografia diagnostica Mammografia: esposizione a radiazioni
Capo Servizio A partire dal 2015 in Ticino esiste un programma di scre- e compressione
IIMSI Istituto
Imaging della ening mammografico organizzato in cui la partecipazio- Lo screening mammografico è da anni oggetto di di-
Svizzera Italiana ne avviene su base volontaria. Ciò significa che ogni don- battito, non solo in ambito scientifico, benchè qui la
na a partire dal 50esimo anno di età e fino ai 69 anni viene maggior parte degli esperti si pronunci a favore basan-
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