AZIENDA OSPEDALIERA UNIVERSITARIA SENESE - IL DIRETTORE ...

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              AZIENDA OSPEDALIERA UNIVERSITARIA SENESE
                          Sede Legale: Strada delle Scotte, 14 – 53100 Siena C.F. e P.I. 00388300527

                       IL DIRETTORE GENERALE Dr. Pierluigi Tosi

coadiuvato dal:
- Direttore Amministrativo Dott. Giacomo Centini
- Direttore Sanitario Dr.ssa Silvia Briani

        Richiamato l’art. 3 del D. Lgs. del 30 dicembre 1992, n. 502 e s.m.i., nonché gli artt. 35 e 36
della L.R.T. 24 febbraio 2005 n. 40 e s.m.i.;
       Letta e valutata la proposta allegata al presente provvedimento a formarne parte integrante e
sostanziale (Allegato 1) con la quale la Dott.ssa Arianna Guarnieri, in qualità di Referente
Responsabile del Dipartimento Interistituzionale Integrato individuato congiuntamente da AOUS e
da UniSi con la nota Prot. 6185 del 24.03.2016, propone l’adozione di atto recante ad oggetto
“Autorizzazione studi clinici esaminati dal Comitato Etico per la sperimentazione clinica Area Vasta
Sud Est (C.E.A.V.S.E.) nella seduta del 18.04.2016”;
        Preso atto che il suddetto proponente ed il responsabile del procedimento (Sig.ra Cristina
Masoni), per quanto di competenza, attestano la legittimità e la regolarità formale e sostanziale della
citata Proposta;
      Ritenuto opportuno, preso atto di quanto sopra specificato, autorizzare in applicazione della
normativa regionale e nazionale in essere relativa all’attività di sperimentazione clinica sull’uomo;
       Considerato pertanto di far propria la proposta allegata, recependola integralmente, nei
termini e per le motivazioni in essa indicate;
       Con il parere favorevole del Direttore Amministrativo e del Direttore Sanitario;
       Sulla base dei poteri conferitigli con Decreto Presidente G.R.T. n. 149 del 20.07.2012;

                                                     D E LI B E RA

1. di far propria la Proposta allegata al presente atto quale parte integrante e sostanziale, di appro-
   varla integralmente nei termini indicati e pertanto di autorizzare gli studi clinici esaminati dal
   Comitato Etico per la sperimentazione clinica Area Vasta Sud Est (C.E.A.V.S.E.) nella seduta del
   18.04.2016, allegato 1 a) alla proposta;
2. di prendere atto dell’approvazione degli emendamenti e comunicazioni di studi clinici già prece-
   dentemente autorizzati, anch’essi descritti negli elenchi di cui al p.to 1;
3. di provvedere con successivo atto all’adozione dello schema di convenzione da stipulare con lo
   Sponsor proponente;
4. di dichiarare il presente atto immediatamente eseguibile, ai sensi dell’art. 42, comma 4, della
   L.R.T. n. 40/2005 e s.m.i., considerato che la normativa nazionale e regionale in proposito impo-
   ne tassativamente tempi ristretti di formalizzazione delle convenzioni e manifestata l’urgenza da
   parte del Proponente e lo Sperimentatore di dare avvio agli studi clinici.
5. di trasmettere copia del presente atto al Collegio Sindacale.

        Riproduzione cartacea del documento informatico sottoscritto digitalmente ai sensi dell’art. 20 del D.Lgs. 82/2005.
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ALLEGATO 1

                            PROPOSTA N. 738 del 20.04.2016
OGGETTO: Autorizzazione studi clinici esaminati dal Comitato Etico per la
sperimentazione clinica Area Vasta Sud Est (C.E.A.V.S.E.) nella seduta del
18.04.2016

Struttura proponente: Referente Responsabile DIPINT

VISTO il D.M. 08.02.2013 e la deliberazione della Giunta Regionale Toscana n. 418 del 03.06.2013 “Linee
di indirizzo alle Aziende Sanitarie per la riorganizzazione dei Comitati Etici toscani per la sperimentazione
clinica” in attuazione della L. n. 189 del 08.11.2011;

VISTA altresì la deliberazione n. 294 del 18.07.2013 con la quale il Direttore Generale dell’Azienda
Ospedaliera Universitaria Senese, in applicazione della normativa sopra richiamata, dispone la costituzione
del Comitato etico per la sperimentazione clinica di Area Vasta Sud Est;

RECEPITO l'estratto verbale del Comitato Etico per la sperimentazione clinica di Area Vasta Sud Est nel
quale viene notificato il parere espresso nella propria seduta del 18.04.2016 relativamente a richieste di studi
clinici, emendamenti e comunicazioni descritti nell'elenco allegato 1 a) alla presente proposta e di questa
facente parte integrante;

RICHIAMATO il D.L. n. 211 del 24.06.2003 art. 9 con il quale si dispone che l’inizio di una
sperimentazione clinica è subordinato al rilascio dell’autorizzazione scritta da parte dell’Autorità
competente;

PRECISATO che le ricerche verranno effettuate secondo i criteri fissati nei protocolli di studio e sotto la
diretta responsabilità dei Direttori delle strutture sanitarie ammesse alla sperimentazione e/o suoi
collaboratori dai medesimi incaricati;

VERIFICATO inoltre che, la valutazione degli effetti delle terapie saranno esclusivamente di ordine clinico e
che i soggetti interessati dovranno dare il loro consenso, come previsto dalla normativa sopra richiamata,
evidenziando così la volontarietà dei pazienti che si sottopongono a tali terapie;

PRESO atto che, per quanto riguarda la parte economica e la stipula della convenzione che verrà
formalizzata con successivo atto, saranno applicate le disposizioni di cui al Regolamento per la gestione
economica e finanziaria dei contratti relativi all’attività di sperimentazione clinica, adottato con
deliberazioni del Direttore Generale dell'Azienda Ospedaliera Universitaria Senese n. 82/2009, n. 61/2010 e
n. 583/2010;

Dato atto per quanto di competenza della legittimità e della regolarità formale e sostanziale della presente
proposta

                                                         PROPONE:

1.   di autorizzare le strutture sanitarie di cui all’esito CEAVSE allegato 1 a) al presente atto che ne
     forma parte integrante, all'esecuzione degli studi clinici elencati nello stesso;

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2.   di prendere atto dell'approvazione degli emendamenti e comunicazioni di studi clinici già precedente-
     mente autorizzati, anch'essi descritti negli elenchi di cui al punto 1 ;

3.   di provvedere, con successivo atto, all'adozione dello schema di convenzione da stipulare con lo Spon-
     sor proponente;

4.   di dichiarare l’adottanda deliberazione immediatamente eseguibile, ai sensi dell’art. 42, comma 4, della
     L.R.T. n. 40/2005 e s.m.i. considerato che la normativa nazionale e regionale in proposito impone tassa-
     tivamente tempi ristretti di formalizzazione delle convenzioni e manifestata l’urgenza da parte del Pro -
     ponente e lo Sperimentatore di dare avvio agli studi clinici .

5.   Trasmettere copia del presente atto al Collegio Sindacale.

                                                                                      Il Referente Responsabile DIPINT
                                                                                                    (Arianna Guarnieri)

                                                                                       Il Responsabile del procedimento
                                                                                                       (Cristina Masoni)

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  Esito riunione del 18/04/2016 – AOUS – AZIENDA USL TOSCANA SUD EST sede operativa Siena
Lettera BMS Studio            di     fase     III Bristol-Myers Squibb International Corporation, Belgium
del 18.03.16 randomizzato, in doppio tramite Bristol-Myers Squibb Piazzale dell’Industria 40-44
trasmessa         cieco, multicentrico, sull’uso 00142 Roma – referente Branch Dora CARLUCCI Tel 06-
tramite OsSC adiuvante di nivolumab 50396239 / dora.carlucci@bms.com
il 18.03.16 + rispetto       a   placebo       in Referenti:
integrazioni      soggetti con carcinoma dora.carlucci@bms.com,dataman.immonco@ao-
del 15/04/16      uroteliale invasivo ad alto siena.toscana.it
UOC               rischio - Codice protocollo: Sottostudi: non presenti
Immunoterapi CA209-274            -     Eudract Centri e pazienti: studio multicentrico internazionale, è
a Oncologica, Number: 2014-003626-40 - previsto l’arruolamento di complessivi 640 pazienti,
Dott. Michele Fase III                            parteciperanno allo studio 7 centri italiani, che arruoleranno
Maio (Centro                                      37 pazienti (n.5 pazienti presso il centro di Siena).
coordinatore      Terapie farmacologiche          Durata dello studio e del trattamento: massima durata del
nazionale                                         trattamento di un soggetto in accordo al protocollo: 1 anno;
Istituto          IMP1 Nivolumab Codice           durata prevista della sperimentazione: 5 anni.
Nazionale Per ATC L01XC - principio               Aspetti economici
Lo Studio E attivo di natura                      Fornitura gratuita farmaco: Nivolumab e placebo
La Cura Dei biologica/biotecnologica              Oneri fissi Euro 4.000,00 più imposta di bollo
Tumori,           (test)                          Compenso a paziente completato: Euro 14.961,00.
Milano                                            Totale costi aggiuntivi per esami strumentali e di laboratorio
ONCOLOGIA E' previsto uso di placebo              definiti in base al nomenclatore regionale: Euro 1.203,00
MEDICA,                                           Compenso per lo Sperimentatore a soggetto completato:
Dott. Andrea                                      Euro 13.758,00.
Necchi)                                           Documenti presentati
                                                  Lettera di Trasmissione 18Mar2016              e Delega del
STUDIO                                            Promotore al Richiedente v. 17Dic2015
APPROVATO                                         Appendice 5: corretta al punto F.4.2.2 n. pazienti da
18/04/16                                          arruolare in tutta la sperimentazione clinica: 640.
n.       registro                                 Protocollo Revised 01a-VHP v. 03Mar2016 comprensivo di:
29/2016                                           Protocollo Revised 01a-VHP con modifiche in evidenza
                                                  rispetto alla versione Rev. 01. Emendamento nr 08 del
                                                  03Mar2016. Pagine di acknowledgment. Sinossi del
                                                  Protocollo Revised 01a-VHP v01 03Mar2016. Risk &
                                                  Benefit Assoluto v. 05Ago2015
                                                  NIVOLUMAB Investigator Brochure v 14 del 30Giu2015
                                                  comprensivo di: NIVOLUMAB Erratum 01 alla IB14 v.
                                                  11Ago2015. NIVOLUMAB SUSAR v. 10Mar2016 .
                                                  NIVOLUMAB IB vs Opdivo SmPC v 11Ago2015
                                                  Lista degli studi attivi con Nivolumab v. 09Nov2015
                                                  Attestazione versamento oneri CEC v 04Feb2016
                                                  Bozza di Convenzione Economica v. 24Feb2016 e Schema
                                                  riassuntivo aspetti economici v. 24Feb2016
                                                  Materiale paziente: Tesserino di Emergenza per i Soggetti
                                                  v. 172002582-G 12/2015. Questionario EQ-5D-3L sulla
                                                  salute v. 04Feb2016. Questionario EQ-5D-3L sulla salute
                                                  per intervista telefonica v. 04Feb2016. Questionario QLQ-
                                                  C30 sulla qualità di vita v. 28Gen2016 . Brochure Info
                                                  essenziali sperimentazioni cliniche v. 144347-ITA 11/2014 .
                                                  Brochure sullo studio
                                                  CV MAIO 04Feb2016 .
                                                  Conflitto Interessi 04Feb2016.
                                                  Strutture e personale v. 18Feb2016
                                                  eCRF v. 14Gen2016
                                                  Certificato Assicurativo v. 29Feb2016 e Polizza
                                                  Assicurativa v. 29Feb2016 Compagnia:BMS International
                                                  Insurance. Numero: Polizza No 127-1-1400-2016-BEL-X

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            AZIENDA OSPEDALIERA UNIVERSITARIA SENESE
                        Sede Legale: Strada delle Scotte, 14 – 53100 Siena C.F. e P.I. 00388300527

                                                       (CA209-274) validità: 4 Aprile 2016 - 16 Agosto 2020 …,
                                                       massimali: Euro 7.500.000 per protocollo, Euro 1.000.000
                                                       per paziente, n. soggetti assicurati 37, copertura postuma:
                                                       2 anni, franchigia non prevista.
                                                       Autorizzazione AIFA 03/04/2016
                                                       Modelli di informazione consenso informato (Modulo
                                                       Informazione e Consenso Informato principale v. 1.1
                                                       14/04/16; Informativa e Consenso Donne in Gravidanza v.
                                                       1.1 14/04/16; Informativa e Consenso per la ricerca opz. di
                                                       genetica v. 1.1 14/04/16) e la lettera per il medico di
                                                       medicina generale dovranno (Lettera Medico Curante v. 1.1
                                                       14/04/16) essere presentati in conformità alla modulistica
                                                       ed alle linee guida Regione Toscana, con particolare
                                                       attenzione alle informazioni relative alle modalità di
                                                       conservazione dei campioni biologici (indicazioni relative
                                                       al/i laboratorio/i: denominazione, ubicazione, nominativo/i
                                                       del/i responsabile/i della conservazione) ed alla
                                                       giustificazione della possibilità di firma del rappresentante
                                                       legale in coso di indagini genetiche.
                                                       Lettera di formale accettazione dello sperimentatore locale,
                                                       da redigere in conformità alla nuova modulistica Regione
                                                       Toscana.
                                                       Da perfezionare: parere favorevole del Comitato Etico di
                                                       riferimento del centro coordinatore COMITATO ETICO
                                                       DELLA FONDAZIONE IRCCS "ISTITUTO NAZIONALE
                                                       DEI TUMORI"- MILANO (data prevista per la riunione
                                                       21/04/16).
                                                       Parere CEAVSE 18/04/16: Il Comitato dopo aver preso in
                                                       esame la richiesta e la documentazione prodotta,
                                                       considerando il razionale clinico dello studio ed il bilancio
                                                       tra rischi e benefici, non rileva la necessità di presentare
                                                       alcuna osservazione al Comitato Etico del centro
                                                       coordinatore. Il Comitato resta pertanto in attesa
                                                       dell’avvenuta espressione del “Parere Unico” da parte del
                                                       competente Comitato per poter formalizzare la propria
                                                       accettazione.
Lettera BMS      Studio randomizzato di fase           BMS Referente Referenti- barbara.casilli@bms.com– Tel.:
24/03/16         2 in singolo cieco di                 06.50396434 - Antonella Sacchetta – email :
trasmessa        Temozolomide              più         antonella.sacchetta@bms.com - Tel. 06.50396295                  -
tramite OsSC     Radioterapia     (RT)      in         alessia.santucci@bms.com – Tel.06.50396431 - Serena
il 06/04/16 +    combinazione             con          Potenziani – email: serena.potenziani@bms.com – Tel.
integrazioni     Nivolumab o Placebo in                06.50396278
del 15/04/16     soggetti     adulti      con          Referenti: barbara.casilli@bms.com,
UOC              glioblastoma    di    nuova           antonella.sacchetta@bms.com,alessia.santucci@bms.com,
Immunoterapi     diagnosi     con     MGMT             serena.potenziani@bms.com,dataman.immonco@ao-
a Oncologica,    (tumore    O6-metilguanina-           siena.toscana.it
Dr. Michele      DNA         metiltransferasi)         Sottostudi: non presenti
Maio (Centro     Metilato   - CA209-548 -              Centri e pazienti: Studio multicentrico internazionale: n. 5
coordinatore     Eudract Number: 2015-                 centri partecipanti in Italia; circa n. 320 soggetti trattati
nazionale:       004722-34 - Fase II                   previsti a livello internazionale, circa n. 30 trattati a livello
Azienda USL                                            nazionale e circa n. 4 trattati a livello locale.
di Bologna –     Terapie farmacologiche                Durata dello studio e del trattamento: massima durata del
Ospedale                                               trattamento       di    un    soggetto       in   accordo      al
Bellaria,        IMP1: Nivolumab (BMS-                 protocollo:protocollo: fino a progressione, tossicità non
ONCOLOGIA,       936558)    soluzione    per           accettabile, ritiro del consenso, o termine dello studio, una
Dott.ssa Alba    iniezione 100 mg – ATC                qualsiasi di tali condizioni che si presenti per prima.; durata
Brandes)         L01XC – principio attivo di           prevista della sperimentazione: 3 anni.

      Riproduzione cartacea del documento informatico sottoscritto digitalmente ai sensi dell’art. 20 del D.Lgs. 82/2005.
Delibera firmata digitalmente

             AZIENDA OSPEDALIERA UNIVERSITARIA SENESE
                         Sede Legale: Strada delle Scotte, 14 – 53100 Siena C.F. e P.I. 00388300527

                  natura biologica (test)  Aspetti economici
                                           Fornitura gratuita farmaci: Nivolumab e Temozolomide
STUDIO          IMP2,3,4: Temozolomide 20 Oneri fissi 4.000,00 + imposta di bollo
APPROVATO mg, 100 mg, 140 mg – ATC Compenso a paziente completato: Euro 16.372,00 (Braccio
18/04/16        L01AX03 - principio attivo A e Braccio B)
n.     registro di natura chimica.         Totale costi aggiuntivi per esami strumentali e di laboratorio
30/2016         (medicinale di confronto)  in base al nomenclature regionale: Euro 833,00
                                           Compenso per lo Sperimentatore a soggetto completato:
                E' previsto uso di placebo compenso a soggetto completato Euro 16.372,00 (Braccio
                (PL,PL2)                   A e Braccio B) – costi aggiuntivi aeuro 833,00 = Euro
                                           15.539,00
                                           Documenti presentati
                                           Lettera BMS del 24-Mar-16
                                           Lettera di incarico dello sponsor Bristol-Myers Squibb
                                           International – Belgium Branch, che autorizza la Bristol-
                                           Myers Squibb S.r.l. ad operare per conto dello Sponsor
                                           relativamente alle sottomissioni ai Comitati Etici in Italia v.
                                           17-Dic-15
                                           Modulo di domanda per la richiesta di parere al Comitato
                                           Etico (appendice 5)
                                           Protocollo v.1 (930096846 1.0) v. 16-Dic-15 e
                                           Acknowledgment page firmata dallo Sponsor
                                           Sinossi del Protocollo in Italiano v.01 13-Gen-16
                                           Valutazione Rischio-Beneficio per Nivolumab (930054182
                                           7.0) v. 12-Gen-16
                                           Investigator Brochure Nivolumab BMS-936558 v.14
                                           (930038243 16.0) 30-Giu-15, SA-SUSAR alla Investigator
                                           Brochure Nivolumab v.14 v. 28-Gen-16, SUSAR alla
                                           Investigator Brochure Nivolumab v.14, v.15-Mar-16,
                                           Erratum 01 all’ Investigator Brochure v. 14 (930093093 1.0)
                                           11-Ago-15, Investigator Brochure and SmPC comparison
                                           Nivolumab Dec 2015 (930097888 1.0) v.19-Gen-16
                                           RCP Temozolomide SUN – EU Summary of Product
                                           Characteristics rev.07 v. 22-Giu-15
                                           Attestazione versamento Comitato Etico
                                           Modulo di informazione per il paziente e consenso
                                           informato v.1.0 08-Feb-2016 centro Dr.Maio
                                           Addendum per la ricerca di
                                           farmacogenomica/farmacogenetica Versione n° 1.0 - (08
                                           Feb 2016 ) al consenso principale Versione n° 1.0 - (08
                                           Feb 2016 ) centro Dr.Maio
                                           Informativa e Modulo di Consenso al Trattamento dei Dati
                                           v.1.0 del 13-Gen-2016
                                           Tesserino di emergenza v. del 5-Apr-13
                                           Scheda Informativa e Tesserino di Emergenza per il
                                           soggetto studio specifico v.Gen-2016
                                           Lettera al Medico di Base v.1.0 16Dic15 centro Maio
                                           Questionario telefonico per il paziente EQ-5D-3L v. 12-
                                           Gen-2016
                                           Questionario per il paziente EQ-5D-3L v. 12-Gen-2016
                                           Questionario EORTC QLQ BN20 v. 20-Gen-2016
                                           Questionario EORTC QLQ-C30 v. 20-Gen-2016
                                           Informazioni su precedenti studi clinici o studi clinici in
                                           corso con il farmaco Nivolumab del 09-Nov-15
                                           Curriculum dello sperimentatore principale v. 22Dic15
                                           Conflitto di interesse del PI v. 18Feb16
                                           Strutture per l’esecuzione dello studio e informazioni sul

       Riproduzione cartacea del documento informatico sottoscritto digitalmente ai sensi dell’art. 20 del D.Lgs. 82/2005.
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             AZIENDA OSPEDALIERA UNIVERSITARIA SENESE
                         Sede Legale: Strada delle Scotte, 14 – 53100 Siena C.F. e P.I. 00388300527

                                                        personale ausiliario v.24-Mar-2016
                                                        Elenco centri partecipanti v. 9-Feb-16
                                                        Scheda Raccolta dati (CRF) v. 09-Mar-16
                                                        Bozza di Convenzione Economica
                                                        Documentazione assicurativa: Certificato Assicurativo
                                                        stipulato con la BMS International Insurance Company
                                                        Limited e Polizza Assicurativa BMS International Insurance
                                                        Company Limited una Polizza di Assicurazione
                                                        responsabilità civile Sperimentazioni cliniche, 127-1-1400-
                                                        2016-BEL-X, pazienti assicurati 30, massimali Euro
                                                        7.500.000 per protocollo, Euro 1.000.000 per paziente,
                                                        Decorrenza: 30/04/16 Scadenza: 31/12/2020, copertura
                                                        postuma: 2 anni, franchigia non prevista.
                                                        Schema di budget v. 13/04/16.
                                                        Lettera di formale accettazione dello sperimentatore locale.
                                                        Documenti/informazioni mancanti/da perfezionare: Parere
                                                        favorevole del Comitato Etico di riferimento del centro
                                                        coordinatore COMITATO ETICO INTERAZIENDALE
                                                        BOLOGNA-IMOLA (data prevista per la riunione 21/04/16).
                                                        Parere CEAVSE 18/04/16: Il Comitato dopo aver preso in
                                                        esame la richiesta e la documentazione prodotta,
                                                        considerando il razionale clinico dello studio ed il bilancio
                                                        tra rischi e benefici, non rileva la necessità di presentare
                                                        alcuna osservazione al Comitato Etico del centro
                                                        coordinatore. Il Comitato resta pertanto in attesa
                                                        dell’avvenuta espressione del “Parere Unico” da parte del
                                                        competente Comitato per poter formalizzare la propria
                                                        accettazione.
Lettera PPD       Sperimentazione clinica di            BMS tramite PPD Palazzo Verrocchio Centro Direzionale -
del 31/03/16      nivolumab (BMS-936558) in             Milano Due – 20090 – Segrate (MI) - referenti Caterina
trasmessa         combinazione             con          Sorbilli tel 02-21081312/21081389/21081230/21081208/
tramite OsSC      ipilimumab     seguito    da          21081898–             fax         02/21081228           e-mail
il 31/03/16 +     nivolumab in monoterapia              caterina.sorbilli@ppdi.com,           Valentina        Zucchi
integrazioni      come terapia di prima linea           valentina.zucchi@ppdi.com           ,      Renata       Rizzo
del 18/04/16      di    soggetti   affetti  da          renata.rizzo@ppdi.com         ,      Margherita      Marinucci
UOC               melanoma in stadio III (non           margherita.marinucci@.ppdi.com
Immunoterapi      resecabile) o in stadio IV            Referenti: caterina.sorbilli@ppdi.com,
a Oncologica,     confermato istologicamente            valentina.zucchi@ppdi.com,renata.rizzo@ppdi.com,m
Dott. Michele     - Codice protocollo: CA209-           argherita.marinucci@.ppdi.com,dataman.immonco@ao-
Maio (Centro      401 - Eudract Number:                 siena.toscana.it
coordinatore      2015-001274-17 - Fase III             Sottostudi: non presenti
nazionale)                                              Centri e pazienti: studio multicentrico internazionale, è
                  Terapie farmacologiche                previsto l’arruolamento di complessivi 615 pazienti,
STUDIO                                                  parteciperanno allo studio 15 centri italiani, che
APPROVATO         IMP1 test      Nivolumab –            arruoleranno 75 pazienti (n. 5 pazienti localmente).
18/04/16          BMS-936558 - ATC L01XC                Durata dello studio e del trattamento: massima durata del
n.     registro   - principio attivo di natura          trattamento di un soggetto in accordo al protocollo: 24
31/2016           biologica.                            mesi; durata prevista della sperimentazione: 2 anni.
                  IMP2 test Ipilimumab –                Aspetti economici
                  BMS-734016        –     ATC           Fornitura gratuita farmaci: NIVOLUMAB (BMS-936558) e
                  L01XC11 - principio attivo di         IPILIMUMAB
                  natura biologica.                     Oneri fissi Euro 4.500,00 + imposta di bollo
                                                        Compenso a paziente completato: Euro 6.996,60 + IVA
                  Procedura VHP                         Totale costi aggiuntivi per esami strumentali e di laboratorio
                  approvazione VHP ricevuta             definiti in base al nomenclature regionale: Euro 2713,00 +
                  il 30/03/16                           IVA
                                                        Gli esami radiologici, regolati con convenzione a parte,

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Delibera firmata digitalmente

      AZIENDA OSPEDALIERA UNIVERSITARIA SENESE
                  Sede Legale: Strada delle Scotte, 14 – 53100 Siena C.F. e P.I. 00388300527

                                                 verranno effettuati esternamente (Casa di Cura Rugani)
                                                 Documenti presentati
                                                 Lettera PPD del 31/03/16
                                                 Modulo di domanda di autorizzazione all'AlFA e di parere al
                                                 Comitato Etico per una sperimentazione cllnica dei
                                                 medicinali ad uso umano firmato da PPD Italy (Appendice
                                                 5)
                                                 Lettera di trasmissione ad AIFA datata 31 Mar 2016
                                                 Lettera di approvazione da parte di VHP datata 30 Mar
                                                 2016
                                                 Lettera che autorizza i! richiedente ad operare per conto
                                                 del promotore datata 02 Nov 2015 (Notice of Delegation)
                                                 Lista delle Autorità Competenti di altri paesi alle quali è
                                                 presentata la domanda datata 04 Feb20l6
                                                 Caregiver Brochure vers. 1.0 Nov 2014
                                                 Program Wide Subject Brochure vers. 1.0Ott2014
                                                 Patient Alert Card vers. 3.0 Gen 2015
                                                 EORTC__C30 Questionnaire vers. 3.0 20 Nov 2015
                                                 Subject brochure for CA209-401 Oct 2015
                                                 Protocolio di studio, versione 2 del 05 Febbraio 2016 e
                                                 pagina firma protocollo
                                                 Dichiarazione su distribuzione tra i sessi
                                                 Bozza di Scheda raccolta dati (CRF), versione draft del 10
                                                 Set 2015
                                                 Sinossi del protocollo in italiano, versione 2.0 dei 05 Feb
                                                 2016
                                                 Investigator's Brochure Nìvolurnab, versione 14 del 30
                                                 Giugno 2015
                                                 Investigator's Brochure Ipilimumab, versione 18 del 10
                                                 Marzo 2015
                                                 Investigational Medicinal Product Dossier di Nivoiumab
                                                 Investigational Medicinal Product Dossier di Ipilimumab
                                                 Descrizione delle sperimentazioni in corso con Nivoiumab
                                                 del 04 feb 2016
                                                 Descrizione delle sperimentazioni in corso con Ipilimumab
                                                 del 04 feb 2016
                                                 Autorizzazioni e certificati farmaci (fabbricazione e QP
                                                 Declaration)
                                                 Esempio di etichetta dei farmaci in italiano
                                                 Strutture per l'esecuzione dello studio versione 1.0 del 22
                                                 Gen 2016 Dr. Maio e CV dello Sperimentatore
                                                 Coordinatore Dr. Maio
                                                 Bozza dì contratto e schema di budget
                                                 Copia del bonifico bancario relativo al pagamento oneri
                                                 fissi
                                                 Certificato di copertura assicurativa relativo alla polizza
                                                 Compagnia: BMS International Insurance Company Limited
                                                 n.127-1-1400-2015-BEL-X (CA209401);          Massimali per
                                                 Protocollo/paziente rispettivamente: Euro 7.500.000 /
                                                 1.000.000 Decorrenza: 15 Gennaio 2016. Scadenza: 20
                                                 Dicembre 2021, n. soggetti assicurati 75, copertura
                                                 postuma: 2 anni, franchigia non prevista.
                                                 Modello di informazione consenso informato (Versione 1.1
                                                 del 4 aprile 2016) e la lettera per il medico di medicina
                                                 generale (Versione: 1.1 del 01 Apr 2016) presentati in
                                                 conformità alla modulistica ed alle linee guida Regione
                                                 Toscana.

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                         Sede Legale: Strada delle Scotte, 14 – 53100 Siena C.F. e P.I. 00388300527

                                                        Lettera di formale accettazione e dichiarazione pubblica sul
                                                        conflitto di interesse dello sperimentatore locale.
                                                        Parere CEAVSE 18/04/16: Il Comitato rilascia parere unico
                                                        favorevole.
Lettera BMS       Studio randomizzato di fase           BRISTOL-MYERS SQUIBB S.R.L. Piazzale dell'Industria
del 23/02/16      3 in aperto di nivolumab              40-46, 00144 Roma - Barbara Casilli- email:
trasmessa         versus        temozolomide            barbara.casilli@bms.com– Tel.: 06.50396434, Claudia
tramite OsSC      ognuno in combinazione                Fazzi – email: claudia.fazzi@bms.com – Tel. 06.50396214,
il    25/02/16    con radioterapia in soggetti          Alessia Santucci – email: alessia.santucci@bms.com –
+integrazioni     adulti con glioblastoma di            Tel.06.50396431,        Serena     Potenziani      –     email:
del               nuova diagnosi con MGMT               serena.potenziani@bms.com – Tel. 06.50396278
04/04/2016        (tumore    O6-metilguanina-           Referenti: barbara.casilli@bms.com,
UOC               DNA-metiltransferasi) non             claudia.fazzi@bms.com,alessia.santucci@bms.com,erena.
Immunoterapi      metilato.       -    Codice           potenziani@bms.com,dataman.immonco@ao-
a Oncologica,     protocollo: CA209-498 -               siena.toscana.it
Dott. Michele     Eudract Number: 2015-                 Sottostudi: non presenti
Maio (Centro      003739-37 - Fase III                  Centri e pazienti: studio multicentrico internazionale, è
coordinatore                                            previsto l’arruolamento di complessivi 640 pazienti,
nazionale:        Terapie farmacologiche                parteciperanno allo studio 5 centri italiani, che arruoleranno
ONCOLOGIA                                               50 pazienti (a livello locale è previsto l'arruolamento di 5
MEDICA,           IMP1 NIVOLUMAB – BMS-                 pazienti).
Azienda USL       936558 ATC L01XC; -                   Durata dello studio e del trattamento: massima durata del
di Bologna,       principio attivo di natura            trattamento di un soggetto in accordo al protocollo: fino a
Dottoressa        biologica (test)                      progressione, tossicità non accettabile o discontinuazione
Alba Brandes)                                           dal trattamento.; durata prevista della sperimentazione
                  IMP2 TEMOZOLOMIDE –                   (dall'arruolamento del primo soggetto fino all'ultima visita
                  L01AX03 - principio attivo di         dell'ultimo soggetto): 2 anni, 11 mesi e 11 giorni.
STUDIO            natura chimica (medicinale            Aspetti economici
APPROVATO         di confronto)                         Fornitura gratuita farmaco: Nivolumab e Temozolomide
18/04/16                                                Comodato d’uso gratuito all’Azienda un Laptop ai fini
n.     registro                                         dell’esecuzione del test “Cogstate”
32/2016                                                 Oneri fissi 4.000,00 + imposta di bollo
                                                        Compenso a paziente completato: Euro 12.688,00 (Braccio
                                                        A), Euro 15.165,00 (Braccio B).
                                                        Costi aggiuntivi per esami strumentali e di laboratorio
                                                        dettagliati sulla base del nomenclatore regionale.
                                                        PK e biomarkers verranno eseguiti da un laboratorio
                                                        centralizzato esterno, pertanto non saranno a carico
                                                        dell’Azienda.
                                                        Compenso per lo Sperimentatore a soggetto completato:
                                                        compenso a soggetto completato (Euro 12.688,00) – costi
                                                        aggiuntivi (Euro 749,00) = Euro 11.939,00 (Braccio A);
                                                        compenso a soggetto completato (Euro 15.165,00) – costi
                                                        aggiuntivi (Euro 631,00) = Euro 14.534,00 (Braccio B).
                                                        Documenti presentati
                                                        Lettera BMS del 23/02/16
                                                        Lettera di incarico dello sponsor Bristol-Myers Squibb
                                                        International – Belgium Branch, che autorizza la Bristol-
                                                        Myers Squibb S.r.l. ad operare per conto dello Sponsor
                                                        relativamente alle sottomissioni ai Comitati Etici in Italia,
                                                        del 17-Dic-15
                                                        Modulo di domanda per la richiesta di parere al Comitato
                                                        Etico (appendice 5)
                                                        Protocollo v.1 (930095264 1.0) del 7-Ott-15 e
                                                        Acknowledgment page firmata dallo Sponsor
                                                        Sinossi del Protocollo in Italiano, Revised Protocol 01 del
                                                        12-Gen-16

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      AZIENDA OSPEDALIERA UNIVERSITARIA SENESE
                  Sede Legale: Strada delle Scotte, 14 – 53100 Siena C.F. e P.I. 00388300527

                                                 Revised Protocol 01 del 12-Gen-16 (930095264 2.0) e
                                                 Acknowledgment page firmata dallo Sponsor
                                                 Emendamento n°3 al Protocollo del 12-Gen-16 (930097655
                                                 1.0) e Acknowledgment page firmata dallo Sponsor
                                                 Documento di confronto tra il Revised Protocol 01 del 12-
                                                 Gen16 e il Protocollo originale del 7-Ott-15
                                                 Valutazione Rischio-Beneficio per Nivolumab v. 17
                                                 (930054182 6.0) del 5-Ago-15
                                                 Investigator Brochure Nivolumab BMS-936558 v.14 del 30-
                                                 Giu-15, (930038243 16.0) + SUSAR alla Investigator
                                                 Brochure Nivolumab v.14, 09-Feb-16 + Erratum 01 alla
                                                 Investigator Brochure v. 14 dell’ 11-Ago-15, (930093093
                                                 1.0)
                                                 Temozolomide: riassunto delle caratteristiche del prodotto
                                                 Temozolomide Revisione n. 07 del 22-Giu-15
                                                 Tesserino di emergenza v. del 5-Apr-13
                                                 Scheda Informativa e Tesserino di Emergenza per il
                                                 soggetto studio specifico v.1 del 27-Nov-15
                                                 Diario per il Dosaggio del Temozolomide v.1 del 27-Nov-15
                                                 Lettera informativa per il medico curante v. 1 del 2-Dic-15
                                                 Questionario telefonico per il paziente EQ-5D-3L v.1 del 12-
                                                 Nov-15
                                                 Questionario per il paziente EQ-5D-3L v.1 del 12-Nov-15
                                                 Questionario EORTC QLQ BN20 v.1 Nov-15
                                                 Questionario EORTC QLQ-C30 v.3 Nov-15
                                                 Informazioni        essenziali      sulle     sperimentazioni
                                                 cliniche_134314_v1 Set2014
                                                 Studio di ricerca clinica per pazienti con glioblastoma
                                                 172002437-ITA_3171_v2 Gen2016
                                                 Informazioni relative all’IMP
                                                 Informazioni su precedenti studi clinici o studi clinici in
                                                 corso con il farmaco Nivolumab del 09-Nov-15
                                                 Informazioni relative a strutture e personale
                                                 Curriculum dello sperimentatore principale del 22-Dic-15
                                                 Conflitto di interesse del PI del 18-Feb-16
                                                 Strutture per l’esecuzione dello studio e informazioni sul
                                                 personale ausiliario del 4-Gen16
                                                 Elenco centri partecipanti del 2-Feb-2016
                                                 Scheda Raccolta dati (CRF) 19-Gen-16
                                                 Bozza di Convenzione Economica del 11-Feb-16
                                                 Schema riassuntivo aspetti economici del 11-Feb-16
                                                 Lettera di formale accettazione dello sperimentatore locale.
                                                 Documentazione assicurativa: Certificato Assicurativo
                                                 stipulato con la BMS International Insurance Company
                                                 Limited, 06 Gennaio 2016 – 31 Dicembre 2020 del 04-Gen-
                                                 2016, e Polizza Assicurativa, massimali: Euro 7.500.000
                                                 per protocollo, Euro 1.000.000 per paziente, n. soggetti
                                                 assicurati 50 copertura postuma: 2 anni, franchigia non
                                                 presente.
                                                 Informazioni integrative in relazione al trattamento con il
                                                 medicinale di confronto TEMOZOLOMIDE: il promotore
                                                 precisa che: “.. il trattamento del braccio di confronto
                                                 (Radioterapia e Temozolomide) viene usato alla stessa
                                                 dose e programma, come da trattamento standard a livello
                                                 Globlale per il Glioblastoma. Inoltre questo trattamento
                                                 standard è stato utilizzato in dozzine di studi di Fase 3 negli
                                                 anni passati” .

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                                                        Parere favorevole del Comitato Etico di riferimento del
                                                        centro coordinatore COMITATO ETICO INTERAZIENDALE
                                                        BOLOGNA-IMOLA (riunione 17/03/16, n. 16024).
                                                        Autorizzazione AIFA 09/07/16.
                                                        Documentazione integrativa 04/04/16: I modelli di
                                                        informazione consenso informato centro specifici
                                                        (Consenso informato principale 14-Gen-16, Addendum per
                                                        i test di farmacogenetica/farmacogenomica) presentati in
                                                        conformità alla modulistica ed alle linee guida Regione
                                                        Toscana. Errata corrige della documentazione assicurativa
                                                        nella parte relativa alla indicazione dei pazienti previsti in
                                                        Italia, ovvero 50 pazienti in analogia a quanto inserito in
                                                        appendice 5. I massimali risultano comunque conformi.
                                                        Parere       CEAVSE      18/04/16:     Il   Comitato     rilascia
                                                        l'accettazione del parere unico del Comitato di riferimento
                                                        del centro coordinatore.
Lettere BMS       Studio di Fase IIIb/IV,               BRISTOL-MYERS               SQUIBB           INTERNATIONAL
del 08.02.16 e    randomizzato, in doppio               CORPORATION
26/02/16          cieco di nivolumab 3 mg/kg            Persone di riferimento: Sandro Imbesi, Piazzale
 trasmessa        in     combinazione       con         Dell'Industria 40-46 Telefono: 00390650396613 Fax:
tramite OsSC      ipilimumab 1 mg/kg a                  00390650396216 - Maria Sabato – Tel 06-50396.267,
il 19.02.16 +     confronto con nivolumab 1             Tiziana Marrone, tel. 06 50396.340 Fax 06-50396.
integrazioni      mg/kg in combinazione con             Referenti:
del               ipilimumab 3 mg/kg in                 Maria.sabato@bms.com,tiziana.marrone@bms.com,alessi
26/02/2016 e      soggetti affetti da melanoma          a.santucci@bms.com,serena.potenziani@bms.com,datam.i
del 23/03/16      non         precedentemente           mmonco@ao-siena.toscana.it
UOC               trattato, non resecabile o            Sottostudi: non presenti
Immunoterapi      metastatico                           Centri e pazienti: studio mulicentrico internazionale.
a oncologica,     - Codice Protocollo: CA209-           Numero pazienti previsti. 340. Parteciperanno allo studio 6
Dott. Michele     511 - codice eudract - 2015-          centri italiani che arruoleranno 50 pazienti. A livello locale è
Maio (centro      004920-67 - fase III/IV                previsto l'arruolamento di 6 pazienti.
coordinatore                                            Durata: il trattamento continuerà fino a progressione o
nazionale AO      Terapie farmacologiche                tossicità inaccettabile in entrambi i bracci, ritiro del
Papa                                                    consenso o chiusura dello studio. I soggetti potrebbero
Giovanni XXIII    IMP 1 Nivolumab - ATC                 continuare il trattamento oltre progressione. Lo studio avrà
Bergamo, UO       L01XC - principio attivo di           una durata complessiva di 4 anni.
Oncologia,        natura biologica (test)               Aspetti economici
Dott.    Mario                                          Oneri fissi Euro 4.000,00 + imposta di bollo
Mandala)          IMP 2 Ipilimumab - ATC                Fornitura gratuita dei farmaci in studio (nivolumab e
                   L01XC - principio attivo di          ipilimumab)
                  natura biologica (test)               Compenso a paziente completato: Euro 15.108,00 (Bracci
STUDIO                                                  A e B)
APPROVATO                                               Totale costi aggiuntivi per esami strumentali e di
18/04/16                                                laboratorio: Euro 1.178,00
n.     registro                                         Documenti presentati
33/2016                                                 Lettera di intenti del 08.02.2016 + integrazione del
                                                        26/02/2016
                                                        Delega del 17-dicembre-2015
                                                        Modulo di domanda per la richiesta di parere al Comitato
                                                        Etico (appendice 5)
                                                        Protocollo Revised + Acknowledgment Page firmata dallo
                                                        Sponsor v. 1 dell’8-gennaio-2016
                                                        Sinossi del protocollo in Italiano v. 1 del 20-gennaio-2016
                                                        Valutazione Rischio-Beneficio Nivolumab versione del 12-
                                                        gennaio-2016
                                                        Valutazione Rischio-Beneficio Ipilimumab versione del 25-
                                                        luglio-2014

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      AZIENDA OSPEDALIERA UNIVERSITARIA SENESE
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                                                 Investigator Brochure Nivolumab v.14 + erratum 1 v. 11-
                                                 agosto-2015 all’Investigator Brochure + documento di
                                                 confronto v. 19-gennaio-2016 tra IB14 Nivolumab e SmPC
                                                 Investigator Brochure Ipilimumab BMS-734016 v.18 del 10-
                                                 marzo-2015 2+ Erratum 01 del 23-marzo-2015 alla
                                                 Investigator Brochure Ipilimumab v.18 + Addendum 01 del
                                                 6-maggio-2015 alla Investigator Brochure Ipilimumab v.18
                                                 + SUSAR alla Investigator Brochure Ipilimumab v.18 +
                                                 documento di confronto v. del 27-gennaio-2016 tra
                                                 Ipilimumab IB 18 and SmPC
                                                 Modulo di informazione per il paziente e consenso
                                                 informato v.1.0 del 26-gennaio-2016
                                                 Consenso informato per il trattamento dopo progressione
                                                 v.1.0 del 26-gennaio-2016
                                                 Consenso informato per biopsia opzionale dopo recidiva di
                                                 malattia v.1.0 del 26-gennaio-2016
                                                 Questionario per il paziente in italiano EORTC-QLQ-C30 v.
                                                 del 2-febbraio-2016 - Questionario per il paziente in italiano
                                                 EQ-5D-3L v. del 2-febbraio-2016
                                                 Lettera informativa per il medico curante v.1.0 del 26-
                                                 gennaio-2016
                                                 Curriculum e conflitto di interessi del PI versione del 9-
                                                 febbraio-2016
                                                 Elenco centri partecipanti versione 1 del 15-febbraio-2016
                                                 Bozza di Convenzione Economica versione del 11-
                                                 febbraio-2016 e schema Riassuntivo Aspetti Economici
                                                 versione del 11-febbraio-2016
                                                 Certificato Assicurativo stipulato con la BMS International
                                                 Insurance Company Limited, versione del 9-febbraio-2016.
                                                 Decorrenza. 13/05/16, scadenza 12/11/19, n. pazienti 50
                                                 massimali Euro 7.500.000 protocollo Euro 1.000.000
                                                 paziente. Copertura postuma 2 anni. Franchigia non
                                                 prevista.
                                                 Lettera di formale accettazione dello sperimentatore locale.
                                                 Parere Unico del Comitato Etico PROVINCIA DI
                                                 BERGAMO (Riunione 08/03/16 n. 60/16).
                                                 Richiesta integrazioni CEAVSE 21/03/16: il Comitato Etico
                                                 Regione Toscana Area Vasta Sud Est, ha ritenuto
                                                 opportuno sottolineare la necessità di approfondire alcune
                                                 perplessità di tipo metodologico, con particolare attenzione
                                                 alla definizione del disegno dello studio strutturato come:
                                                 fase III/IV, definendo i presupposti scientifici alla base di
                                                 tale indicazione.
                                                 Lettera chiarimenti BMS del 23/03/16: il razionale che ha
                                                 guidato la scelta della identificazione dello studio come
                                                 fase III / IV. Lo studio è stato idefinito come studio di fase
                                                 IV poiche la combinazione di nivolumab 1mg/kg e
                                                 ipilimumab 3 mg/kg è già approvata da FDA in US e TGA
                                                 in Australia per il trattamento di combinazione in pazienti
                                                 con melanoma non resecabile o metastatico. Lo studio è
                                                 stato anche identificato come fase IIIb poiché in Europa
                                                 l’EMA ha validato la variazione di tipo II dell’application per
                                                 la combinazione di nivolumab con ipilimumab ed è al
                                                 momento sotto revisione centralizzata dell’EMA.
                                                 Parere      CEAVSE       18/04/16:    Il    Comitato    rilascia
                                                 l'accettazione del parere unico del Comitato di riferimento
                                                 del centro coordinatore.

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Lettera            Remissione          sostenuta         Studio non commerciale promosso da Fondazione
Gimema del         senza trattamento nella               GIMEMA Franco Mandelli Onlus Via Casilina, 5 00182
24/02/16           leucemia mieloide cronica             Roma Telefono 06 70390526 Fax 06 70390540 e-mail
trasmessa          BCR-ABL+:       uno    studio         gimema@gimema.it – Referente dott. Enrico CREA 06
tramite OsSC       prospettico che confronta             70390514
il 24/02/16 +      Nilotinib versus Imatinib con         Referenti:
integrazioni       passaggio a Nilotinib in              gimema@gimema.it,cristianacafarelli21@gmail.com
del 15/04/16       assenza di risposta ottimale          Sottostudi: presenti 1) Qualità di vita; 2) Ricerca
UOC                -      Codice      Protocollo:        traslazionale v. 1.0 24.11.2015
Ematologia,        CML1415 – codice eudract              Centri e pazienti: studio multicentrico internazionale, è
Prof.ssa           2015-005248-33 - Fase IV              previsto l’arruolamento di complessivi 600 pazienti,
Monica                                                   parteciperanno allo studio 58 centri italiani, che
Bocchia            Terapie farmacologiche                arruoleranno 400 pazienti (circa 7 pazienti per centro).
(Centro                                                  Durata dello studio e del trattamento: massima durata del
coordinatore       IMP1 Tasigna – principio              trattamento di un soggetto in accordo al protocollo: 4 anni;
nazionale:         attivo NILOTINIB di natura            durata prevista della sperimentazione: 8 anni.
Azienda            chimica – ATC L01XE08                 Aspetti economici
Ospedaliera        (test)                                Novartis supporterà la sperimentazione con un contributo
Universitaria                                            di Euro 5.798.790 che verrà riconosciuto al promotore dello
"Federico II" di   IMP2- Glivec – ATC                    studio (è stato depositato l'accordo economico fra
Napoli, Dott.      L01XE01;- principio attivo            promotore non commerciale Gimema ed erogatore esterno
Fabrizio Pane)     IMATINIB MESILATO di                  Novartis)
                   natura chimica (test)                 Fornitura farmaco NON PREVISTA in quanto NILOTINIB
                                                         e IMATINIB MESILATO sono usati in conformità all'AIC
STUDIO                                                   Oneri fissi NON PREVISTI
APPROVATO                                                Compenso a paziente completato: NON PREVISTO
18/04/16                                                 Dichiarazione di assenza di costi aggiuntivi per esami: la
n.     registro                                          Fondazione GIMEMA attraverso un finanziamento libero
34/2016                                                  ricevuto da Novartis Pharma si occuperà dell’utilizzo dei
                                                         fondi per lo studio. I test di laboratorio e le analisi
                                                         citogenetiche e molecolari richieste sono gli stessi per il
                                                         monitoraggio di sicurezza ed effetti terapeutici nei pazienti
                                                         con LMC in fase cronica trattati un TKI, secondo le linee
                                                         guida ELN 2013. Imatinib e Nilotinib sono approvati e
                                                         rimborsati per il trattamento della LMC in prima e seconda
                                                         linea, dal Servizio Sanitario Nazionale dove lo studio si
                                                         svolgerà.
                                                         Documenti presentati
                                                         Lettera Gimema del 24/02/16
                                                         CTA form, pagina di copertina, lista 1b con particolare
                                                         attenzione ai seguenti documenti:
                                                         Cover pubblicazione dati 27.11.2015;
                                                         CV Sperimentatore Coordinatore Prof. F. Pane 23.11.2015;
                                                         Dichiarazione conflitto d’interessi del legale rappresentante
                                                         della Fondazione Prof. F. Mandelli 27.11.2015;
                                                         Dichiarazione conflitto d’interessi Sperimentatore
                                                         Coordinatore Prof. F. Pane 23.11.2015;
                                                         Form pubblicazione dati 27.11.2015;
                                                         Informativa privacy versione 1.0 24.11.2015;
                                                         Lettera al medico curante versione 1.0 24.11.2015;
                                                         Lista centri esteri partecipanti 23.02.2016;
                                                         Lista centri italiani partecipanti 23.02.2016;
                                                         Protocollo versione 1.0 24.11.2015;
                                                         RCP Imatinib 19.02.2016;
                                                         RCP Nilotinib 23.01.2015;
                                                         Schema verifica studio no profit 27.11.2015;
                                                         Sinossi versione 1.0 24.11.2015;

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Delibera firmata digitalmente

              AZIENDA OSPEDALIERA UNIVERSITARIA SENESE
                          Sede Legale: Strada delle Scotte, 14 – 53100 Siena C.F. e P.I. 00388300527

                                                         Sottomissione regolatoria 15.02.2016;
                                                         Dichiarazione e certificato di copertura assicurativa relativo
                                                         alla polizza Compagnia: LLoyds Numero: A1201640642
                                                         Decorrenza: 02/03/2016 Scadenza: 02/03/2023, massimali:
                                                         Euro 10.000.000 per protocollo, Euro 1.000.000 per
                                                         paziente, n. soggetti assicurati 400, copertura postuma: 2
                                                         anni, franchigia non prevista.
                                                         Lettera di formale accettazione e dichiarazione pubblica sul
                                                         conflitto di interesse dello sperimentatore locale (su modelli
                                                         Regione Toscana).
                                                         Modello informazione consenso informato centro specifico
                                                         AOUS, Versione: 1.1 del 15.03.2016;;
                                                         Modulo informativo e consenso centro specifico per
                                                         sottostudio           di          ricerca          traslazionale
                                                         Versione: 1.1 del 15.03.2016; (è stata eliminata la
                                                         possibilità di firma del rappresentante legale).
                                                         Accordo economico Sustrenim GIMEMA Novartis
                                                         23.11.2015.
                                                         Acquisizione agli atti del parere favorevole dell'esperto in
                                                         materia economica e brevettuale, membro del Comitato
                                                         Etico di Area Vasta Sud Est in relazione all'accordo
                                                         economico stipulato fra il promotore no profit GIMEMA e
                                                         l'erogatore esterno Novartis.
                                                         Documenti/informazioni mancanti/da perfezionare: Parere
                                                         favorevole del Comitato Etico di riferimento del centro
                                                         coordinatore COMITATO ETICO "Federico II" di Napoli
                                                         (data prevista per la riunione 30/03/16).
                                                         Parere CEAVSE 18/04/16: Il Comitato dopo aver preso in
                                                         esame la richiesta e la documentazione prodotta,
                                                         considerando il razionale clinico dello studio ed il bilancio tra
                                                         rischi e benefici, non rileva la necessità di presentare alcuna
                                                         osservazione al Comitato Etico del centro coordinatore. Il
                                                         Comitato resta pertanto in attesa dell’avvenuta espressione
                                                         del “Parere Unico” da parte del competente Comitato per
                                                         poter formalizzare la propria accettazione.
Lettera     Icon   Studio di fase 1b in aperto           MedImmune Limited - persona di riferimento: Kate
del 12/02/16       per valutare la sicurezza e           Beaujeux - E-mail: beaujeuxk@medimmune.com tramite
trasmessa          la tollerabilità di MEDI4736          Ente: ICON PUBLIC LIMITED COMPANY - persona di
tramite OsSC       in     combinazione      con          riferimento: Laura Comello- VIA BENIGNO CRESPI
il 14/02/16 +      Tremelimumab in soggetti              (Telefono: 02/46571148 Fax: 02/80581834 E-mail:
integrazioni       con carcinoma polmonare               Laura.Comello@iconplc.com )
del 15 aprile      non a piccole cellule                 Referenti:
2016               avanzato-             Codice          Laura.Comello@iconplc.com,dataman.immonco@ao-
UOC                protocollo: D4190C00006 -             siena.toscana.it
Immunoterapi       Eudract Number: 2015-                 Sottostudi: non presenti
a Oncologica,      003715-38 - Fase Ib                   Centri e pazienti: studio multicentrico internazionale, è
Dott. Michele                                            previsto l’arruolamento di complessivi 418 pazienti,
Maio (Centro       Terapie farmacologiche                parteciperanno allo studio 8 centri italiani, che arruoleranno
coordinatore                                             30 pazienti (circa n. 4 pazienti per centro).
nazionale:         IMP1       durvalumab       –         Durata dello studio e del trattamento: massima durata del
ONCOLOGIA          MEDI4736 ATC             L01-         trattamento di un soggetto in accordo al protocollo: 12 mesi
MEDICA,            principio attivo di natura            seguiti da un ciclo di trattamento addizionale se sono
Istituto Clinico   biologica/biotecnologica              soddisfatti i criteri di progressione e ritrattamento della
Humanitas,         (test)                                malattia; durata prevista della sperimentazione: 3 anni e 2
Prof. Armando                                            mesi.
Santoro)           IMP2-tremelimumab  -                  Aspetti economici
                   MEDI1123 – ATC L01 -                  Fornitura farmaci: i prodotti sperimentali verranno forniti

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             AZIENDA OSPEDALIERA UNIVERSITARIA SENESE
                         Sede Legale: Strada delle Scotte, 14 – 53100 Siena C.F. e P.I. 00388300527

                principio attivo di natura              dallo sponsor.
STUDIO          biologica/biotecnologica                Comodato d'uso gratuito: - model device is: ELI 150 RX -
APPROVATO (test)                                        manufacturer name: BIOMEDICAL SYSTEMS
18/04/16                                                Oneri fissi 4.000,00 + imposta di bollo
n.     registro PROCEDURA VHP                           Compenso lordo a paziente arruolato: Monotherapy Euro
35/2016                                                 23.733,60 + iva. Monotherapy – re-baseline Euro
                                                        24.725,40 + iva. Chort B – Dose expansion Euro 24.725,40
                                                        + iva. Chort B – Dose expansion – re-baseline Euro
                                                        24.725,40 + iva. Chort C – Dose expansion Euro 26.100,00
                                                        + iva. Chort C – Dose expansion – re-baseline Euro
                                                        26.100,00 + iva
                                                        Compenso per il Centro sperimentale a paziente
                                                        completato: Compenso a paziente arruolato – overhead
                                                        aziendale - tutti i costi sostenuti dall’Azienda Sanitaria per
                                                        la sperimentazione dettagliati nello schema di budget in
                                                        base al nomenclature regionale = Monotherapy = Euro
                                                        23.733,60 + iva – 2.161,00= Euro 21.572,60. Monotherapy
                                                        – re-baseline Euro 24.725,40 + iva – 2.297,00= 22.428,40
                                                        euro. Chort B – Dose expansion Euro 24.725,40 + iva –
                                                        2.257,00=22.468,40 euro. Chort B – Dose expansion – re-
                                                        baseline Euro 24.725,40 + iva- 2.257,00=22.468,40. Chort
                                                        C – Dose expansion               Euro 26.100,00 + iva –
                                                        2.418,00=23.682,00. Chort C – Dose expansion – re-
                                                        baseline Euro 26.100,00 + iva -2.418,00=23.682,00
                                                        Documenti presentati
                                                        Lettera Icon del 12/02/16
                                                        Lettera di Autorizzazione, Italia, 21Ott20l5
                                                        Modulo di Domanda firmato (Appendice 5)
                                                        Protocollo, Emendamento 2 EU, 2SGen2016
                                                        Sinossi del Protocollo, Emendamento 2 EU, 25Gen20lS
                                                        MEDI4736IBV8 del 01Set2015
                                                        Tremelimumab IB V5 del 21Mag201S
                                                        Ricevuta Pagamento Oneri del HFeb2016
                                                        Modulo di Consenso Informato Continuazione del
                                                        Trattamento, Master vi, ITA VI, 12Nov2015
                                                        Modulo di Consenso Informato Ritrattamento, Master V2,
                                                        ITA VI, 12Nov20l5
                                                        Modulo di Consenso Informato Prescreening, Master VI,
                                                        ITA VI, 13Nov2015
                                                        Modulo di Consenso Informato Gravidanza Partner, Master
                                                        VI, ITA VI, 13Nov2015
                                                        Lettera a! medico Curante, ITAVI, 04Feb2016
                                                        Tesserino del Paziente VI, 31Mar2013
                                                        Curriculum Vitae, Prof. Maio del 20Gen2016
                                                        Certificato di copertura assicurativa relativo alla polizza
                                                        Compagnia: HDI Gerling Numero: 390-01588223-14013
                                                        Decorrenza: 19/02/16. Scadenza: 30/06/18, massimali:
                                                        Euro 5.000.000 per protocollo, Euro 1.000.000 per
                                                        paziente, n. soggetti assicurati 30, copertura postuma: 2
                                                        anni, franchigia non presente.
                                                        Autorizzazione AIFA 24/02/2016.
                                                        Bozza di convenzione e Schema di budget v. 14/04/16.
                                                        Modelli informazione consenso informato (master, campioni
                                                        biologici e genetico) v. 14/04/16.
                                                        Lettera di formale accettazione e dichiarazione pubblica sul
                                                        conflitto di interesse dello sperimentatore locale.
                                                        Lettera chiarimenti Icon del 15/04/16 in risposta alle

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              AZIENDA OSPEDALIERA UNIVERSITARIA SENESE
                          Sede Legale: Strada delle Scotte, 14 – 53100 Siena C.F. e P.I. 00388300527

                                                         osservazioni del CEAVSE 21/03/16: approfondimenti in
                                                         merito alla giustificazione etica della coorte A.
                                                         Documenti/informazioni mancanti/da perfezionare: Parere
                                                         favorevole del Comitato Etico di riferimento del centro
                                                         coordinatore        COMITATO        ETICO      INDIPENDENTE
                                                         ISTITUTO CLINICO HUMANITAS (data prevista per la
                                                         riunione 19/04/16).
                                                         Parere CEAVSE 18/04/16: Il Comitato dopo aver preso in
                                                         esame la richiesta e la documentazione prodotta,
                                                         considerando il razionale clinico dello studio ed il bilancio tra
                                                         rischi e benefici, non rileva la necessità di presentare alcuna
                                                         osservazione al Comitato Etico del centro coordinatore. Il
                                                         Comitato resta pertanto in attesa dell’avvenuta espressione
                                                         del “Parere Unico” da parte del competente Comitato per
                                                         poter formalizzare la propria accettazione.
Lettera      del   IPOVITAMINOSI     D     E             Studio non commerciale promosso dall'UNIVERSITA'
Prof.              DANNO D`ORGANO IN                     DEGLI STUDI DI NAPOLI FEDERICO II - SERGIO
Pasquale           PAZIENTI            CON               PANSINI, 5 Località: NAPOLI Cap: 80131 – riferimento
Strazzullo         IPERTENSIONE                          Cognome: STRAZZULLO Nome: PASQUALE Telefono:
UNIVERSITA'        ARTERIOSA:      EFFETTI               0817463686 Fax: 0815466152 E-mail: strazzul@unina.it
DEGLI STUDI        DELLA                                 Referenti: gennari@unisi.it,strazzul@unina.it
DI      NAPOLI     SUPPLEMENTAZIONE                      Sottostudi:        presente:       Farmacogenomica          della
FEDERICO II        CON COLECALCIFEROLO                   supplementazione con colecalciferolo Obiettivi: Valutare gli
del                -    Codice    protocollo:            effetti che le varianti alleliche del gene del recettore della
11/02/2014 +       HYPODD01     -    Eudract             vitamina D (VDR) possono avere sulla risposta
integrazioni       Number: 2012-003514-14 -              farmacologica alla supplementazione con colecalciferolo
del                Fase III                              nei soggetti con ipovitaminosi D
11/02/2016                                               Centri e pazienti: studio multicentrico nazionale, è previsto
UOC                Terapie farmacologiche                l’arruolamento di complessivi 200 pazienti, parteciperanno
MEDICINA           IMP1       -  A11CC05       -         allo studio 16 centri, che arruoleranno 12-13 pazienti per
INTERNA 1,         COLECALCIFEROLO                       centro.
PROF.              (DIBASE*OS SOLUZ 2,5ML                Durata dello studio e del trattamento: durata del periodo di
RANUCCIO           25000UI) – test – L'IMP da            arruolamento: 12 mesi; massima durata del trattamento di
NUTI,              utilizzare              nella         un soggetto in accordo al protocollo: 12 mesi (2 flaconcini
RESPONSABI         sperimentazione ha AIC in             giorno 1 di ogni settimana per 8 settimane; a seguire 1
LE DELLA           Italia - principio attivo di          flaconcino giorno 1 di ogni mese per 10 mesi); durata
SPERIMENTA         natura chimica                        prevista della sperimentazione: 24 mesi.
ZIONE: DOTT.                                             Aspetti economici
LUIGI              Placebo PL1 – Forma:                  Fonte del finanziamento o del supporto materiale della
GENNARI            Soluzione orale - Via:Uso             sperimentazione: Fondazione SIIA - Società Italiana
(Centro            orale                                 dell’Ipertensione Arteriosa e ditta ABIOGEN s.p.a.
coordinatore:                                            Fornitura prodotto sperimentale e placebo: Accordo fra
FEDERICO II                                              promotore non commerciale Università degli Studi Federico
DI NAPOLI,                                               II di Napoli e ditta ABIOGEN: la fornitura dei prodotti è
Dpt. Medicina                                            garantita da parte di Abiogen Pharma.
clinica                                                  Costi per esami: il promotore dichiara che che le indagini
sperimentale,                                            biochimiche e strumentati previste nel protocollo rientrano
PROF.                                                    tra le prestazioni previste per la normale valutazione
PASQUALE                                                 diagnostica dei pazienti ipertesi. Le spese per la
STRAZZULLO                                               misurazione dei livelli plasmatici di vitamina D, peptidi
)                                                        natriuretici atriali, renina e aldosterone - eseguita agli effetti
                                                         specifici del protocollo di ricerca - saranno sostenute dal
STUDIO                                                   Dipartimento di Medicina Clinica e Sperimentale
APPROVATO                                                dell'Università degli Studi di Napoli "Federico II" attraverso
18/04/16                                                 un contributo ad hoc per la ricerca ricevuto dalla Società
n.     registro                                          Italiana dell'Ipertensione Arteriosa (SUA) - Lega italiana
36/2016                                                  contro l'Ipertensione Arteriosa / Fondazione SUA ("Fondi di

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                                                 Supporto alla Ricerca anno 2011").
                                                 Copertura assicurativa: il promotore ha stipulato apposita
                                                 copertura assicurativa per la conduzione della
                                                 sperimentazione (polizza HDI Gerling n 390-01580045-
                                                 14074, con validità 01/04/2015-14/04/2016).
                                                 Documentazione
                                                 Modello AC e CE, pagina di copertina, lista 1b con
                                                 particolare attenzione ai seguenti documenti inseriti dal
                                                 promotore in OssC nel 2012:
                                                 Protocollo versione 1.0 del 01 / 09 / 2012
                                                 Modello di informazione consenso informato v. del 01 / 09 /
                                                 2012
                                                 Consenso informato per studio di farmacogenomica,
                                                 versione centro specifica AOUS del 12/02/16, corretta in
                                                 conformità alle linee guida Regione Toscana per quanto
                                                 concerne il periodo massimo di conservazione dei
                                                 campioni biologici (15 anni anziché 20 anni).
                                                 Informativa medico curante versione 01 01/09/2012
                                                 DIBASE_RCP
                                                 Dichiarazione promotore no profit
                                                 Dichiarazione pubblica sul conflitto di interesse del
                                                 promotore
                                                 Dichiarazione promotore: fornitura gratuita prodotto
                                                 sperimentale e placebo
                                                 Dichiarazione promotore: sostenimento dei costi per esami
                                                 extra routinari
                                                 Pubblicazione scientifica: Springer International Publishing
                                                 Switzerland 2015 Received: 16 January 2015 / Accepted:
                                                 13 February 2015: Hypovitaminosis D and Organ Damage
                                                 In Patients With Arterial Hypertension: A Multicenter Double
                                                 Blind Randomised Controlled Trial of Cholecalciferol
                                                 Supplementation (HYPODD)(Domenico Rendina et al.)
                                                 Parere Unico espresso dal COMITATO ETICO PER LE
                                                 ATTIVITA'        BIOMEDICHE           CARLO          ROMANO
                                                 DELL'UNIVERSITA' DEGLI STUDI FEDERICO II DI
                                                 NAPOLI in data 12/06/2013.
                                                 Documentazione integrativa ricevuta in data 11/02/16:
                                                 Certificato di copertura assicurativa relativo alla polizza HDI
                                                 Gerling n 390-01580045-14074, con validità 01/04/2015-
                                                 14/04/2016, n. pazienti assicurati 72, massimali Euro
                                                 7.500.000 per protocollo, Euro 1.000.000 per paziente,
                                                 copertura postuma 2 anni, franchigia Euro 2.600,00 a
                                                 paziente non opponibile a terzi.
                                                 Convenzione che regola i rapporti fra il promotore non
                                                 commerciale (Università di Napoli Federico II^) ed
                                                 erogatore esterno (ABIOGEN s.p.a) per quanto concerne la
                                                 regolamentazione       del    supporto       materiale     della
                                                 sperimentazione.
                                                 Lettera di formale accettazione (vistata per nulla osta dal
                                                 responsabile della struttura) e dichiarazione pubblica sul
                                                 conflitto di interesse dello sperimentatore locale del
                                                 11/02/2016.
                                                 Parere sospensivo dell'esperto in materia economica e
                                                 brevettuale, membro del Comitato Etico di Area Vasta Sud
                                                 Est in relazione alla convenzione che regola i rapporti fra il
                                                 promotore non commerciale (Università di Napoli Federico
                                                 II^) e l'erogatore esterno ABIOGEN s.p.a.: si tratta di un

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