NATI PER LEGGERE terapeutico della lettura - Il ruolo diagnostico
←
→
Trascrizione del contenuto della pagina
Se il tuo browser non visualizza correttamente la pagina, ti preghiamo di leggere il contenuto della pagina quaggiù
NATI PER LEGGERE
Curare con i libri
Il ruolo diagnostico
terapeutico della lettura.
Novara, 18 settembre 2010
Dott. Domenico Careddu
Pediatra di famiglia
Progetto Nati per leggere: definizione Progetto di sensibilizzazione dell‟opinione pubblica a favore dei bambini e delle bambine, del loro diritto ad essere protetti non solo dalla malattia ma anche dalla mancanza di adeguate occasioni di sviluppo affettivo e cognitivo ed a promozione di uno sviluppo umano quale la literacy.
Dieci anni di letture… • Libri consigliati da pediatri, bibliotecari in sinergia con educatori, genitori. • Avvicinare i bambini di età compresa tra i 6 mesi ed i 6 anni, alla comprensione ed all‟amore per le storie scritte. • Valorizzare una comunicazione che unisce il linguaggio scritto, quello iconografico e quello verbale . • Favorire il legame tra genitori e figli, attraverso storie narrate, lette insieme, condividendo momenti di crescita.
Origini Progetto statunitense Born to read. Progetto Reach out and read Migliore capacita di literacy in chi era stato coinvolto nel progetto.
ROR • Aumento percentuale del numero dei genitori che leggono ai loro figli. • Aumento della frequenza delle letture dei genitori ai loro figli. • Aumento del numero dei giorni in cui un genitore legge un libro al figlio. • Aumento del numero di libri per bambini che la famiglia ha in casa. • Aumento percentuale del numero dei bambini per i quali ricevere la lettura di un libro dal genitore è una delle attività preferite.
Il pediatra può utilizzare Nati per
leggere per un approccio
demedicalizzante sia al
bambino, con o senza malattia,
che alla famiglia.
Si realizza, di fatto, un
intervento a sostegno della
genitorialità.Le principali fasi dello sviluppo emotivo del bambino. Leggere per crescere. Primavera 2009
Espressione delle Consapevolezza delle Controllo delle
emozioni emozioni emozioni
Dalla nascita ai 4 Pianto Reagisce alle espressioni Comportamenti di
Sorriso facciali materne autoconsolazione, per
mesi esempio, suzione del pollice,
Espressioni facciali di
sofferenza, disgusto, esecuzione di movimenti del
piacere. corpo.
5-6 mesi Espressioni facciali di rabbia Reagisce alle emozioni
espresse sul volto e nella
voce del Caregiver
7-12 mesi Manifesta diffidenza e paura Social referencing, ossia fare Distogliere/evitare di dirigere
nei confronti degli riferimento al volto ed alla l‟attenzione.
sconosciuti. voce del Caregiver per
Espressioni facciali di comprendere quale sia
tristezza ( in reazione alla l‟emozione appropriata alla
separazione dalla madre) situazione x
2-3 anni Manifesta vergogna ed Capacità di decodificare e Ricerca di informazioni
imbarazzo. denominare correttamente le
Dimostra empatia. emozioni altrui.
Utilizza termini riguardanti
emozioni
4-5 anni Esprime emozioni Comprensione evoluta delle Capacità di
complesse. cause e delle conseguenze nascondere/modulare le
Usa le emozioni nelle delle emozioni. emozioni e di esprimere
interazioni con gli altri. emozioni socialmente
appropriate.La lettura ha un triplice scopo: apprendere,
gustare e immagazzinare concetti e sentimenti
in un archivio, dal quale noi in seguito possiamo
attingere. Un aspetto quindi distensivo, ludico,
educativo, ma anche atemporale allo stesso
istante, perché dilata anche il tempo e lo
ingabbia a futuro uso.
I frutti li potremo gustare anche fra molti anni.Certo, come scrive Pennac "il verbo
leggere, come il verbo sognare e
amare, non sopporta l’imperativo",
quindi non è auspicabile un‟imposizione
che porterebbe ad una lettura come
tortura, ma chi non legge non sa davvero
quello che perde ed è questo che si deve
cercare di comunicare e di far
comprendere.Non dimentichiamo poi, che la lettura,
accorda spazio a rallentamenti, ripassi
e approfondimenti; all'opposto di quanto
avviene con le immagini televisive, le quali
rotolano come su di un rullo e si
sottraggono rapidamente alla nostra vista,
senza lasciare a noi alcuna possibilità di
inseguirle o approfondirle; fanno solo
danno, perché sovraccaricano la mente di
tanti flashes inutili, che generano solo
stress.Leggere vuol dire elaborare un testo scritto e
coinvolge il possesso di competenze
linguistiche (lessicali, morfologiche, sintattiche)
e, cosa da non sottovalutare per un testo di una
certa complessità, i processi di memoria, in
particolare la memoria di lavoro, per integrare
le informazioni nuove con le conoscenze già
possedute dal soggetto.
Secondo le teorie cognitive più recenti, leggere
vuol dire costruire un modello mentale delle
informazioni presenti nel testo, che va
continuamente aggiornato durante la lettura
(Carretti, De Beni, Cornoldi, 2007).Lettera di Federico II di Svevia (1232) ai dottori di Bologna di Federico II di Svevia , lo stupor mundi: "Per quel generale desiderio di sapere che, per natura, tutti gli uomini hanno, per quel speciale godimento che alcuni ne derivano, fin dalla nostra giovinezza abbiamo sempre cercato la conoscenza, abbiamo sempre amato la bellezza e ne abbiamo sempre, instancabilmente respirato il profumo…. … quel po‟ di tempo che riusciamo a strappare alle occupazioni che ormai ci sono divenute familiari, non sopportiamo di trascorrerlo nell‟ozio, ma lo spendiamo tutto nell’esercizio della lettura, affinché l’intelletto si rinvigorisca nell’acquisizione della scienza, senza la quale la vita dei mortali non può reggersi in maniera degna di uomini liberi, e voltiamo le pagine dei libri e dei volumi, scritti in diversi caratteri e in diverse lingue, che arricchiscono gli armadi in cui si conservano le nostre cose più preziose".
"Chi vive, vive la propria vita;chi
legge vive anche le vite degli altri.
Ma poiché una vita esiste in relazione
con le altre vite, chi non legge non
entra in questa relazione e dunque non
vive nemmeno la propria vita. La perde.
La scrittura registra il lavoro del
mondo."
F. CamonCome hanno teorizzato Jung e la sua allieva Marie
Louise von Franz, la fiaba è una delle forme
narrative più usate in terapia, perché aderisce
ad uno schema ed è ricca di contenuti archetipici,
(es. in “il gabbiano Jonathan Livingston” ).
Un libro che è importante per noi non deve essere
per forza un capolavoro. Siamo sempre noi a dare
il valore ai libri e per noi può essere uno classico o
qualunque opera che ci aiuta a trovare un
equilibrio. Per capire come agiscono determinate
storie sulla nostra psiche, pensiamo
all’atteggiamento dei bambini di fronte alla
narrazione.E‟ possibile che la letteratura possa guarire?
Sì. Le parole hanno una funzione
salvifica, per chi le scrive e per chi le
legge (M. Belpoliti) e questo perché per
essere noi stessi veramente dobbiamo
avere noi stessi, possederci, possedere la
storia del nostro vissuto.Biblioterapia
Termine che sta ad indicare
l‟importanza della lettura come
strumento di crescita personale, di
conoscenza di sé, tanto da essere
usata anche a scopo terapeutico.Con il termine biblioterapia - scrive la
dott.ssa Rosa Mininno, psicologa e
psicoterapeuta - si intende la terapia
attraverso la lettura come strumento di
promozione e crescita culturale, come
strumento di aiuto, di acquisizione di
conoscenze e promozione di
consapevolezza in situazioni di disagio
psicologico e sociale oltre che come
tecnica psico-educativa e cognitiva in
ambito psicoterapeutico.La “biblioterapia” è una nuova parola per
un concetto antico. Scondo alcuni Autori, il
significato, vuole alludere a un processo
psicologico che si può attivare in tutte
quelle situazioni in cui siamo esposti a un
racconto, a una storia nella quale
possiamo identificarci. I personaggi di cui
leggiamo le vicende siamo noi, o
vorremmo essere noi, oppure temiamo di
essere stati o di diventare come loro.I nostri modelli narrativi interiori – quelli
che in psicologia vengono chiamati
modelli relazionali, schemi cognitivi,
copioni di vita, transfert, o in tanti modi
ancora – vengono così rielaborati,
rivissuti, modificati. E, cosa più
importante, ci è permesso di provare
emozioni che ci riguardano molto da
vicino ma che forse avevamo rimosso
perché, grazie al noto meccanismo della
proiezione, è più facile provarle se esse
riguardano qualcun altro, non noi.Prescrivere un libro aiuta la persona
sofferente a riflettere su di sé, a
confrontarsi, a potenziare le sue capacità
cognitive ed emotive sviluppando risorse
ed abilità empatiche, acquisendo
conoscenze ed elaborando strategie di
gestione del disagio psicologico adeguate
ed efficaci. La lettura e il libro diventano
allora strumenti di promozione della salute
e del benessere personale".Leggere dunque è un modo importante
per prendersi cura di sé, come scriveva il
grande Borges, poiché ogni libro è un
universo. I libri regalano benessere, sono
una finestra sul mondo e una farmacia
dell’anima. Per qualsiasi disturbo,
carenza, bisogno, i libri curano,
confortano, nutrono.Molti clinici - continua la dottoressa
Mininno - di diverso orientamento
psicoterapeutico adottano la biblioterapia
come un homework, un „compito a casa‟
e „prescrivono‟ la lettura di un libro
specifico o l‟uso di moduli psico-
educazionali ai propri pazienti in grado di
aiutarli nel percorso terapeutico.Ma già Diderot nel 1781 scrive di voler
"curare” la bigotta moglie Nanette, la quale
diceva di non voler neppure toccare un
libro che non contenesse qualcosa che
servisse a elevarla spiritualmente,
sottoponendola per alcune settimane a
una dieta di “letteratura amena“.O il romanziere Proust, nel suo lucido
saggio "Sur la lecture", sottolinea
l’aspetto curativo delle buone letture,
spiegando come, a differenza della
conversazione che svanisce, la lettura
abbia il potere di penetrare nella psiche
del lettore, scuotendolo.O Dostoevskij ne "L‟idiota" fa dire al signor
Lébedev "ho cominciato a curarla con la
lettura dell’Apocalisse", riferendosi agli
scatti irosi dell‟irrequieta signora Nastasia
Filippovna.Dunque, aldilà della presenza di patologie conclamate e vere malattie, è irrinunciabile credere nell‟uso esistenziale della lettura.
E‟ magico il transfert che si viene a creare
tra autore e lettore, una sorta di complicità
carica di suggestioni e di intensità poiché
l‟universo semantico del libro diventa per il
lettore un rifugio, uno specchio non
deformante, un mondo cui attingere per
articolare maggiormente la formazione del
proprio sé.Ritorniamo all’atteggiamento dei bambini
di fronte alla narrazione.I bambini amano ascoltare sempre la stessa
storia, senza varianti: hanno bisogno di
rielaborare gli avvenimenti, in
particolare quelli che generano ansia e
paura, fin quando arrivano a conoscere
la storia fino in fondo, e in qualche
modo a controllarla superando le
paure.Come tutte le terapie che hanno a che fare
con l‟espressione artistica, il racconto e la
fiaba hanno un potere terapeutico ed
evocativo molto forte.
Ognuno, dunque, può scegliere il libro
che lo aiuterà e in qualche modo, lo farà
suo.Bettelheim afferma che:
“Il significato della fiaba è diverso per ciascuna
persona, ed è diverso per la stessa persona in momenti
differenti della sua vita. Il bambino trae un significato
diverso della stessa fiaba a seconda dei suoi interessi e
bisogni del momento. Quando gliene viene data
l’occasione, egli ritorna alla stessa storia quando è
pronto a elaborare vecchi significati, o a sostituirli con
significati nuovi”.Questo vale per i bimbi di tutto il mondo. E‟ come
se, sul piano immaginativo, non vi fossero barriere
linguistiche e culturali, ma solo contenuti, valori e
riferimenti universali.
Si possono valorizzare le diversità, mettere in
evidenza tradizioni e culture, sottolineare
l‟importanza della conoscenza reciproca per un
arricchimento individuale.Il carattere etiologico delle fiabe
Le fiabe africane spiegano molti aspetti della natura o della vita umana
(malattia, morte, dolore…):
Ogni volta che Owuo chiude quell’occhio muore un uomo,
e, disgraziatamente per noi, lui ammicca e lappola in continuazione.
Spesso il finale è una “spiegazione dell’ordine del mondo” più vicina al mito che
non al lieto fine. Fiaba e mito frequentemente ricorrono allo stesso stile narrativo,
utilizzano una stessa struttura logica e convivono in una relazione di
complementarità. L‟intrecciarsi di generi è frequente nella tradizione africana e
meriterebbe una approfondimento particolare.
Spesso le fiabe hanno la funzione pratica di spiegare il mondo e i processi
naturali, di comunicare le saggezze esistenziali, i divieti, i comportamenti e i
valori etici fondamentali. Questo indica anche l’alto livello culturale delle
singole tribù, basato su criteri etici e filosofici fondamentali, nell’impegno
collettivo per mantenere la propria identità culturale.La fiaba, un linguaggio
universale
Perché per un bambino il racconto di una fiaba è
così importante? Perché per lui significa entrare con
l‟immaginazione in un mondo fantastico. Ogni
bambino porta dentro di sé un universo magico,
dove tutto è possibile.
La fiaba permette ai bambini di esprimere la propria
vita interiore, le proprie emozioni, i propri sentimenti,
le proprie fantasie. Come afferma Bruno
Bettelheim nel saggio “Il mondo incantato”,
attraverso l‟identificazione con l‟eroe che supera la
prova narrata dalla fiaba, il bambino viene
rassicurato sulle sue possibilità di crescita umana.La fiaba suggerisce che le prove imposte
dalla vita verranno superate con aiuti
provvidenziali, che i piccoli cresceranno e
diventeranno autonomi sviluppando le
parti migliori di sé (è questo il significato
simbolico del “diventare re”). Spesso i
bambini in situazioni di disagio, ascoltando
la fiaba e identificandosi con i personaggi,
rielaborano le loro esperienze personali
trovando rassicurazioni sul proprio vissuto.“Signori bambini”
Daniel Pennac
Signori bambini, se fossi in voi, la prima cosa
che chiederei alla maestra entrando in classe al
mattino, sarebbe: “maestra, per favore,
raccontaci una storia”.
Non c‟è modo migliore per cominciare una
giornata di lavoro. E, al termine della giornata,
l‟altra cosa che chiederei all‟adulto che mi sta
accanto, sarebbe: “ Per favore, raccontami una
storia”. Non c‟è modo migliore per scivolare tra
le pieghe della notte.Più avanti, quando sarete grandi, le leggerete ad altri bambini, quelle storie. Da che mondo è mondo e da quando i bambini crescono, tutte queste storie scritte e lette hanno un nome molto bello: letteratura.
“La stimolazione e il senso di
protezione che genera nel bambino
il sentirsi accanto un adulto che
racconta storie già dal primo anno
di vita e condivide il piacere del
racconto è impareggiabile.”
http//www.natiperleggere.itIl ruolo terapeutico della narrazione e delle
letture
• Nell‟esperienza di malattia del bambino e
del prendersi cura di lui, un ruolo di
riconosciuta e crescente importanza è
attribuito alla narrazione e alla lettura ad
alta voce come fonti di tranquillizzazione
e, nel caso di malattie croniche, di
generazione di speranze nel futuro.
• Lettura come contributo al recupero della
salute.The role of health literacy and written medicine information in
nonsteroidal antiinflammatory drug risk awareness.
Miller MJ, Schmitt MR, Allison JJ, Cobaugh DJ, Ray MN, Saag KG.
• BACKGROUND: Despite widespread use of prescription
nonsteroidal antiinflammatory drugs (NSAIDs), patients
are commonly unaware of their risks. Pharmacies
regularly distribute written medicine information (WMI)
describing the risks and benefits of NSAID therapy at the
time of dispensing.
• OBJECTIVE: To clarify the relationship among common
sociodemographic factors, education, health literacy,
reading of WMI routinely distributed at pharmacies, and
NSAID risk awareness.
• METHODS: Generalized linear latent and mixed models
(GLLAMM) ordered logistic regression and confirmatory
path analysis were used to evaluate multivariable
relationships in a cross-sectional dataset of 382 patients
in the second phase of the Alabama NSAID Patient
Safety Study.• RESULTS: The majority of the analytical sample was female (72.0%) with 38.7% African American, 38.1% age 65 years or older, and 43.3% reporting at least some college education. Health literacy was positively associated with reading of WMI (p = 0.001) and NSAID risk awareness (p = 0.025), while age was negatively associated with reading WMI (p = 0.001) and NSAID risk awareness (p = 0.005). Medicaid/uninsured status was negatively associated with risk awareness (p = 0.013). Reading of WMI was not associated with NSAID risk awareness (p = 0.659). The final path model demonstrated excellent fit. • CONCLUSIONS: The lack of relationship between reading of WMI and NSAID risk awareness questions the current strategy of distribution of patient-targeted print education materials at pharmacies. To maximize limited resources, future research should identify more effective strategies to deliver risk information to patients and ensure its retention, especially in high-risk groups such as the elderly, the indigent, and those with inadequate health literacy.
Do children with cochlear implants read or write differently? : Literacy
acquisition after cochlear implantation.
Fiori A, Reichmuth K, Matulat P, Schmidt CM, Am Zehnhoff-Dinnesen A.
• BACKGROUND: Despite the fact that literacy acquisition in hearing
impaired children is frequently hampered, reading and writing
competences continue not to be regularly evaluated and documented
in children fitted with cochlear implants (CI). In this 2-year longitudinal
study literacy acquisition in children fitted with CI was investigated.
• PATIENTS AND METHODS: In total, 18 pre- and primary school
children fitted with CI who had suffered prelingual deafness were
examined. Subjects' ages at CI fitting ranged from 0.9 to 5.9 years;
they were raised orally and monolingual German and showed normal
intellectual achievement. Familial risk of developing dyslexia was ruled
out. To assess subjects' literacy acquisition precursor and partial
abilities in reading and writing according to dual route and
developmental models were examined three times within 2 years.
Precursor abilities included development of vocabulary and
phonological awareness. Partial abilities were mastery in sublexical
and lexical word processing in reading and writing as well as auditory
and visual working memory.• RESULTS: Subjects showed a broad range in performance regarding
vocabulary development as well as literacy. Discrepant results in terms of
age equivalent visual and underachievement in auditory working memory as
well as good achievement in implicit phonological awareness and weakness
in explicit demands on phoneme analysis and manipulation of phonemes
can be described. Indications were that subjects tended towards lip reading
the instructor's item presentation. Performance in the administered writing
test reveals a preference for lexical word processing, whereas sublexical
word processing seems to make relatively higher demands on subjects.
• CONCLUSIONS: Easier processing of visual information in partial
and precursor abilities are consistent with a tendency to prefer a
visual-lexical processing strategy. The presented study stresses
the importance of generally assessing reading and writing
skills when evaluating language development in children
supplied with cochlear implants. Partial and precursor abilities
should be included in order to identify any delay in
development promptly. Thus, individual qualitative
characteristics can be addressed in therapeutic intervention.
• PMID: 20517587 [PubMed - as supplied by publisher]Speech and language therapy for aphasia following stroke.
Kelly H, Brady MC, Enderby P.
Update of:
Cochrane Database Syst Rev. 2000;(2):CD000425.
• BACKGROUND: Aphasia is an acquired language impairment following brain damage
which affects some or all language modalities: expression and understanding of
speech, reading and writing. Approximately one-third of people who have a stroke
experience aphasia.
• OBJECTIVES: To assess the effectiveness of speech and language therapy (SLT) for
aphasia following stroke.
• SEARCH STRATEGY: We searched the Cochrane Stroke Group Trials Register (last
searched April 2009), MEDLINE (1966 to April 2009) and CINAHL (1982 to April 2009).
In an effort to identify further published, unpublished and ongoing trials we
handsearched the International Journal of Language and Communication Disorders,
searched reference lists of relevant articles and contacted other researchers and
authors.
• SELECTION CRITERIA: Randomised controlled trials comparing SLT versus no SLT,
SLT versus social support or stimulation, and one SLT intervention versus another SLT
intervention. SLT refers to a formal speech and language therapy intervention that aims
to improve language and communication abilities and in turn levels of communicative
activity and participation. Social support and stimulation refers to an intervention which
provides social support or communication stimulation but does not include targeted
therapeutic interventions. Direct comparisons of different SLT interventions refers to
SLT interventions that differ in terms of duration, intensity, frequency or method of
intervention or in the theoretical basis for the SLT approach.• DATA COLLECTION AND ANALYSIS: Two review authors independently extracted the data and assessed the quality of included trials. We sought missing data from study investigators if necessary. • MAIN RESULTS: We included 30 trials (41 paired comparisons) in the review: 14 subcomparisons (1064 participants) compared SLT with no SLT; six subcomparisons (279 participants) compared SLT with social support and stimulation; and 21 subcomparisons (732 participants) compared two approaches to SLT. In general, the trials randomised small numbers of participants across a range of characteristics (age, time since stroke and severity profiles), interventions and outcomes. Suitable statistical data were unavailable for several measures. • AUTHORS' CONCLUSIONS: This review shows some indication of the effectiveness of SLT for people with aphasia following stroke. We also observed a consistency in the direction of results which favoured intensive SLT over conventional SLT, though significantly more people withdrew from intensive SLT than conventional SLT. SLT facilitated by a therapist-trained and supervised volunteer appears to be as effective as the provision of SLT by a professional. There was insufficient evidence to draw any conclusions in relation to the effectiveness of one SLT approach over another.
Grazie per l‟attenzione
Puoi anche leggere
