Tecnologia, Web, App nella cura del diabete. Nuove sfide in Educazione Terapeutica: a che punto siamo? - Giorgio Grassi - Società Italiana ...
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Tecnologia, Web, App nella
cura del diabete.
Nuove sfide in Educazione
Terapeutica: a che punto
siamo?
Web e App che parlano di DM. Cosa
l'operatore sanitario deve sapere
Giorgio Grassi
Disclosures Giorgio Grassi
No, nothing to disclose
x
Yes, please specify:
Consulting/ Ownership/ Other
Honoraria/ Funded Royalties/ Stock
Company Name Advisory Equity Employee (please
Expenses Research Patent Options
Board Position specify)
Abbott x
Insulet x
Novo Nordisk x x
Sprim Italia SrL x
Theras x
Lilly x
Movi SpA x x
Roche
Medtronic x
Sanofi x
Boehringer x
Bioseven x
Children as young as seven mining cobalt used in smartphones, says
Amnesty
Children as young as seven
are working in perilous
conditions in the Democratic
Republic of the Congo to
mine cobalt that ends up in
smartphones, cars and
computers sold to millions
across the world, by
household brands including
Apple, Microsoft and
Vodafone, according to a new
investigation by Amnesty Annie Kelly is an award-winning human rights
International. journalist for the Guardian and Observer. She is
editor of the Guardian's Modern-day slavery in
focus series
73% della
popolazione
Italiana è online
43 milioni di
persone usano
smartphone
34 milioni utenti
attivi sui social
media
The Emerging Diabetes Online Community
• This image is an adaptation of
the blue circle symbol of the
International Diabetes
Foundation (IDF): the white
sliver represents the proportion
of time per year spent with a
medical professional, and the
blue represents the proportion
of time in self-management,
peer support may be helpful.
Current Diabetes Reviews, 2015, 11, 261-272
Indagine su Internet • In base ai dati raccolti presso la po- polazione il 57% delle persone con problematiche di salute afferma di rivolgersi a Google come fonte primaria di informazione per la salute, a seguire Bing, i social network, wikipedia e Youtube
Fonti degli statement più virali: • Canale temativo wellness 29% • Influencer/You tuber 18% • Testata giornalistica 12% • Canale multitematico 10% • Utente 8% • Canale di informazione non giornalistico 7% • Canale tematico diabete 6% • Medico Nutrizionista 4% • Dietista 3% • Canale temico medicina 1% • Brand Farmaceutico 1% • Brand prodotto alimentare 1%
Social Media Content Analysis of Public Diabetes Facebook Groups. • I gruppi Facebook sono utilizzati per • We identified 193 458 members of the condividere informazioni e supporto 34 largest diabetes Facebook groups emotivo, con una maggiore enfasi (Mdn size = 3124 members, IQR = sulla condivisione delle informazioni 1298-8523 members). Many groups sulla nutrizione. Gli educatori di (20/34, 58.8%) were created to provide salute e diabete dovrebbero instrumental support, while fewer considerare come sfruttare in modo (12/34, 35.8%) aimed to provide più efficace i leader di emotional support. Nutrition was the coinvolgimento dei social media per only diabetes self-management topic diffondere informazioni sanitarie addressed in more than 30% of posts.. valide sull'autogestione del diabete. J Diabetes Sci Technol. 2019 May;13(3):428-438. doi: 10.1177/1932296819839099. Epub 2019 Mar 31
Siti…Blog blog……
Tutorial ” dal Paziente”
INSTAGRAM: Immagini > Parole
Condivisione di soluzione “fuori dagli schemi”
Continuous Glucose Monitoring in the Real World Using Photosurveillance of
#Dexcom on Instagram: Exploratory Mixed Methods Study
• This descriptive study was conducted by hand-searching all photographs (N=2923) posted on
Instagram identified with the hashtag #dexcom. A 3-month period was chosen, from December
2016 to February 2017.
JMIR Public Health Surveill. 2019 Apr-Jun; 5(2): e11024.What are PWDs (People with Diabetes) Doing online ? A Netnographic Analysis I Social Media (SM) danno supporto e camarderia ma sono anche una fonte di educazione sulla gestione del diabete. I colleghi hanno osservato forte evidenza dell'influenza dei pari sulla terapia e sulle decisioni per la “scelta” della tecnologia (sensori, micro…)
Social Media: Confirmation Bias •L’utente è portato a leggere ed a credere a quei post/tweet che confermano convinzioni già presenti ed in attesa di essere consolidate
JDST 2018
Impact of Facebook on Glucose Control in Type 1 Diabetes: A Three-Year Cohort Study Results: The improvement in glucose control was found in both groups: 7.9% (SD 1.4) [62.8 mmol/mol (SD 12.9)] to 6.9% (SD 1.2) [51.9 mmol/mol (SD 10.8)] in the traditional group, and 7.8% (SD 1.8) [61.7 mmol/mol (SD 17.2)] to 6.7% (SD 1.8) [49.7 mmol/mol (SD 17.3)] in the Internet group). Significant improvement of HbA1c (P
APP • Nel 2017 sono oltre 250.000 applicazioni per mobile disponibili sul mercato inerenti il settore sanitario. Nel 2014, quando la Commissione Europea lanciò il Green Paper on mobile health, se ne contavano poco meno di 100.000.
Applicazioni
Clinical trial web/diabetes app/diabetes https://clinicaltrials.gov
Sempre in forma ? Da “Journal APP & Smartphone” iOS e Android
quality of app for Diabetes
during pregnancy
• The quality of each app was assessed by
one reviewer using the MARS tool Briefly,
• The mean overall MARS
the MARS tool assesses the app's quality score (mean score of
qualities across four subcategories: the four subscales) across
• (i) Engagement (entertainment, interest,
customisation, interactivity and target
all apps was 3.52 (SD: 0.58)
group), out of 5 (“1” = inadequate
• (ii) Functionality (performance, ease of and “5” = excellent).
use, navigation, gestural design), • The apps scored as being of the highest
• (iii) Aesthetics (layout, graphics, visual quality were My Pregnancy & Baby Today
appeal) (4.95), Ovia Pregnancy Tracker & Baby
Countdown Calendar (4.92), Pregnancy
• (iv) Information quality (accuracy of app (4.68) and Pregnancy Tips‐Week by Week
description, goals, quality and quantity of (4.67). The
information, visual information,
credibility, evidence base).
Health Promot J Austr. 2019 Jun 21. doi: 10.1002/hpja.270.A review of pregnancy apps freely available in
the Google Play Store.
• Conclusions: Although there are a large number of pregnancy apps
available, few are of high quality and most contain only a small
number of pregnancy‐focused nutrition topics.
• It is important to be aware of the limitations of current apps in
providing dietary advice during this key life stage.
• So what? The current review does not support the use of freely
available android apps currently on the market as an appropriate
nutrition resource for pregnant women.
Health Promot J Austr. 2019 Jun 21. doi: 10.1002/hpja.270.Smartphone apps for calculating insulin dose: a systematic assessment • The majority of insulin dose calculator apps provide no protection against, and may actively contribute to, incorrect or inappropriate dose recommendations that put current users at risk. • Healthcare professionals should exercise substantial caution in recommending unregulated dose calculators to patients and address app safety as part of self-management education. Huckvale et al. BMC Medicine (2015) 13:106
Come Valutare le App ? • Paziente guida • Testarla di persona
• Thirty‐eight of the 76 apps included in the final analysis declared their country of origin, with most being produced in India (n = 9), the United States (n = 6) and the United Kingdom (n = 4), followed by Australia (n = 2), Germany (n = 2), Indonesia (n = 2), Nigeria (n = 2), Belize (n = 2) and one app each from Pakistan, Canada, Kuwait, Estonia, Ghana, Italy, Romania, Russia and Sweden. • Many of the apps (n = 29, 38.2%) required internet access to function and 13 (17.11%) contained in‐app purchases. • Only eight apps declared their affiliations, which included limited liability companies (n = 3), universities (n = 2) and one app each for a private company, a health company and a non‐government organisation. Health Promot J Austr. 2019 Jun 21. doi: 10.1002/hpja.270.
Fake…. • Buongiorno dr Grassi, • Siti con fake news: pullalano! A volte sono proprio i contenuti a lasciar desiderare, spesso sono i titoli ad essere fuorvianti, spessissimo sono le foto che accompagnano l'articolo. Es: quando parlano di patch pump, è un classico che appaia la foto di un cerotto (tipo Salvelox) su un braccio ... Ripeto, i siti "farlocchi" sono centinaia, ma le grandi testate non fanno eccezione: ricorderà la storia del figlio di un calciatore (Alonso) "arruolato" nella sperimentazione del pancreas artificiale a Bordighera Il dramma di Vidal: "Mio figlio ha bisogno di un trapianto"
Etica, comunicazione e social
37Fake news: Il decalogo di Facebook per
riconoscere le fake news
• 1. Non ti fidare dei titoli: le notizie false spesso hanno titoli altisonanti scritti tutti in
maiuscolo e con ampio uso di punti esclamativi. Se le affermazioni contenute in un
titolo ti sembrano esagerate, probabilmente sono false.
• 2. Guarda bene l’URL: un URL fasullo o molto simile a quello di una fonte attendibile
potrebbe indicare che la notizia è falsa. Molti siti di notizie false si fingono siti autentici
effettuando cambiamenti minimi agli URL di questi siti. Puoi accedere al sito per
confrontare l’URL con quello della forma attendibile.
• 3. Fai ricerche sulla fonte: assicurati che la notizia sia scritta da una fonte di cui ti fidi e
che ha la reputazione di essere attendibile. Se la notizia proviene da un’organizzazione
che non conosci, controlla la sezione “Informazioni” della sua Pagina per scoprire di più.
• 4. Fai attenzione alla formattazione: su molti siti di notizie false, l’impaginazione è
strana o il testo contiene errori di battitura. Se vedi che ha queste caratteristiche, leggi
la notizia con prudenza.
• 5. Fai attenzione alle foto: le notizie false spesso contengono immagini e video
ritoccati. A volte le immagini potrebbero essere autentiche, ma prese fuori contesto.
Puoi fare una ricerca dell’immagine o della foto per verificarne l’origine.Fake news: Il decalogo di Facebook per
riconoscere le fake news
• 6. Controlla le date: le date degli avvenimenti contenuti nelle notizie false potrebbero
essere errate e la loro cronologia potrebbe non avere senso.
• 7. Verifica le testimonianze: controlla le fonti dell’autore per assicurarti che siano
attendibili. La mancanza di prove o il riferimento a esperti di cui non viene fatto il nome
potrebbe indicare che la notizia è falsa.
• 8. Controlla se le altre fonti hanno riportato la stessa notizia: se gli stessi avvenimenti
non vengono riportati da nessun’altra fonte, la notizia potrebbe essere falsa. Se la
notizia viene proposta da fonti che ritieni attendibili, è più probabile che sia vera.
• 9. La notizia potrebbe essere uno scherzo: a volte può essere difficile distinguere le
notizie false da quelle satiriche o scritte per divertire. Controlla se la fonte è nota per le
sue parodie e se i dettagli e il tono della notizia ne rilavano lo scopo umoristico.
• 10. Alcune notizie sono intenzionalmente false: usa le tue capacità critiche quando
leggi le notizie online e condividile solo se non hai dubbi sulla loro veridicità.Guidelines for health care professional (HCP) participation in the diabetes online community (DOC). Current Diabetes Reviews, 2015, 11, 261-272
Guidelines for health care professional (HCP) participation in the diabetes online community (DOC). Current Diabetes Reviews, 2015, 11, 261-272
Guidelines for patients and families new to the diabetes online community (DOC). Current Diabetes Reviews, 2015, 11, 261-272
• Buongiorno, So che esistono siti web che parlano
lancio una domanda di diabete, ma non li uso mai. Secondo me è
sono sufficienti le istruzioni del diabetologo e
a voi pazienti e degli infermieri
operatori sanitari: • Ottimo e pregiatissimo Dottore, in merito al
questionario, purtroppo non sono di molto aiuto
Web e App che in quanto non ho mai seguito pagine web né
parlano di DM. Cosa usato applicazioni relative alla materia: allo stato
attuale l'unico mio riferimento è i centro di
l'operatore sanitario biabetologia ed il medico di base.
deve sapere: • 'unica che "seguo" è portale diabete su FB. Mi
ero già cancellata una volta e credo che lo
rispondono i pazienti rifarò... vedo solo domande idiote e sfoghi
deprimenti! mi fanno sentire malata, cosa che
non ho mai pensato di essere!• Secondo me deve sapere…. Che esistono !! è un
dato di fatto
lancio una domanda a • Io personalmente non ne uso ma all'ADA sono
voi pazienti e andata ad una sessione incentrata sulle app per
la gestione del diabete (calcolatori di bolo, per
operatori sanitari: calorie, ecc.) ed e' un gran pasticcio. Moltissime
Web e App che di queste app non sono approvate dall'FDA e
quindi vengono usate senza alcun tipo di
parlano di DM. Cosa supervisione. Alcune sono valide ma in generale
l'operatore sanitario non c'e quasi alcun tipo di controllo su queste
deve sapere: app.
rispondon gli • Data la quantità di app in circolazione, anche i
medici fanno fatica a starci dietro.
operatori sanitariGrazie per l’ascolto
• Lavoro in piccoli gruppi
- Verità sul diabete dal Web
- Riconoscere la voce dei pazienti attraverso i social media e i blog
La voce dei pazienti Verità sul diabete dal web
• https://www.potevandarepeggio • https://www.humanitasalute.it/
.com/ prima-pagina-ed-eventi/67014-
………. diabete-un-trapianto-di-
pancreas-per-alonso-il-bimbo-
del-calciatore-vidal/
• http://www.portalediabete.org/
chi-siamo
• …………Navigando navigando…..
• http://www.portalediabete.org/ • https://www.humanitasalute.it/
chi-siamo prima-pagina-ed-eventi/67014-
• www.mytherapyapp.com diabete-un-trapianto-di-
pancreas-per-alonso-il-bimbo-
del-calciatore-vidal/Blog Blog….. • https://www.potevandarepeggio.com/ • https://www.diabetica.it/ • https://curiosamenteumano.blogspot.com/ • https://ilnostrodiabete.it
Non utilizzate
Human factor Ringrazione Angela Girelli per questa immagine
La rete e l’evoluzione del web
• Più spazio alla telemedicina negli standard di
cura
• L’evoluzione verso sistemi avanzati: digital data
ecosystem: J Diabetes Sci Technol. 2018 Sep;12(5):1064-
1071.Continuous Glucose Monitoring: Current Use in
Diabetes Management and Possible Future Applications.
Vettoretti M1, Cappon G1, Acciaroli G1, Facchinetti
A1, Sparacino G1.
• Social: FB, gruppi di discussione, siti dedicatiLo scambio Paziente-medico on-line: telemedicina
Wikipedia • Definizione di wiki • Chi contribuisce a wikipediA • Gli aggiornamenti • Sintesi: nata come prodotto liberale e comunitario • Ma in verità ?
Meme • Il meme (AFI: /ˈmɛme/; plurale memi o meme; dall'inglese meme, dal greco μίμημα, mímēma, "imitazione", sul modello di gene) è la minima unità culturale capace di replicazione nei cervelli umani proposta da Richard Dawkins in Il gene egoista del 1976. Un meme è, ad esempio, una moda, uno stereotipo, un'immagine, che si propaga tra le persone attraverso la copia o l'imitazione mediante disseminazione e condivisione.[8] • In termini più specifici, un meme sarebbe "un'unità auto-propagantesi" di evoluzione culturale, analoga a ciò che il gene è per la genetica, quindi un elemento di una cultura o civiltà trasmesso da mezzi non genetici, soprattutto per imitazione.[9]
Sindrome da HIKIKOMORI: ritiro dalla realtà
Migliori hashtag per Instagram in Italia – Luglio
2019
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https://www.andreapostiglione.com/migliori-hashtag-instagram/#piu-usatiGuidelines for industry representatives on the diabetes online
community (DOC).
Current Diabetes Reviews, 2015, 11, 261-272Puoi anche leggere
