L'INFEZIONE DA NUOVO CORONAVIRUS - (2019-NCOV) PAOLO BASSI AUSL ROMAGNA MALATTIE INFETTIVE RAVENNA
←
→
Trascrizione del contenuto della pagina
Se il tuo browser non visualizza correttamente la pagina, ti preghiamo di leggere il contenuto della pagina quaggiù
L’INFEZIONE DA NUOVO CORONAVIRUS
(2019-nCoV)
Paolo Bassi
AUSL Romagna
Malattie Infettive Ravenna
Generalità Il coronavirus 2019-nCoV, chiamato anche 2019-nCoV Acute Respiratory Disease dall'Organizzazione mondiale della sanità e conosciuto anche come coronavirus di Wuhan, è un virus facente parte del genere betacoronavirus (e famiglia coronavirus) scoperto intorno alla fine del 2019.
Generalità I coronavirus (CoV) sono un’ampia famiglia di virus respiratori che possono causare malattie da lievi a moderate, dal comune raffreddore a sindromi respiratorie gravi
Generalità I coronavirus sono comuni in molte specie animali (come i cammelli e i pipistrelli) ma in alcuni casi, se pur raramente, possono evolversi e infettare l’uomo per poi diffondersi nella popolazione. Un nuovo coronavirus è un nuovo ceppo di coronavirus che non è stato precedentemente mai identificato nell'uomo. I coronavirus umani conosciuti ad oggi, comuni in tutto il mondo, sono stati identificati per la prima volta diversi anni fa (i primi a metà degli anni Sessanta) e alcuni identificati nel nuovo millennio.
Coronavirus umani comuni ( causano un comune raffreddore )
1 - 229E (coronavirus alpha)
2 - NL63 (coronavirus alpha)
3 - OC43 (coronavirus beta)
4 - HKU1 (coronavirus beta)Generalità
Altri coronavirus umani
5 - SARS-CoV (il coronavirus beta che causa la Severe acute
respiratory syndrome) 2002 – 2003
6 - MERS-CoV (il coronavirus beta che causa la Middle East
respiratory syndrome) 2012
7 - 2019 Nuovo coronavirus (2019-nCoV) 2019
Generalità Sono chiamati così per le punte (peplomeri) a forma di corona che sono presenti sulla loro superficie.
Generalità Attraverso i peplomeri i Coronavirus si attaccano alla cellula bersaglio, penetrando al suo interno ( attraverso il recettore ACE 2,come il virus della SARS ) e rilasciandovi il proprio codice genetico. Questo determina un’alterazione del comportamento fisiologico della cellula stessa, i cui organelli diventano strumenti per la sopravvivenza e la replicazione virale. Il virus si replica all’interno di essa e ne rompe la membrana esterna (lisi), liberando nuovi virus (virioni), che si diffondono nell’organismo.
Generalità Il virus è stato sequenziato genomicamente dopo un test di acido nucleico effettuato su un campione prelevato da un paziente colpito da una polmonite durante l‘epidemia del 2019- 2020 a Wuhan ( provincia di Hubei )
ORIGINE Per quanto riguarda il 2019-nCov sembra che il virus sia originario dei pipistrelli e da qui sia passato ai serpenti. È in questi rettili che avrebbe acquisito la capacità di infettare l’uomo. I serpenti vengono venduti nei mercati locali
Si tratta dell'ottavo coronavirus conosciuto in grado di infettare gli esseri umani. Al 31 gennaio 2020 non sono ancora ben chiare molte sue caratteristiche E’ accertata comunque la sua capacità di trasmettersi da uomo a uomo Sembra tuttavia più contagioso della SARS ma con un tasso di letalità nettamente inferiore
MODALITA’ DI TRASMISSIONE
SITUATION IN NUMBERS total and new cases in last 24 hours Globally 28 276 confirmed (3722 new) China 28 060 confirmed (3697 new) 99.5 % 3859 severe (640 new) 564 deaths (73 new) 1.88 % di letalità Outside of China 216 confirmed (25 new) 24 countries 1 death
Altri coronavirus MERS (sindrome respiratoria mediorientale, Middle East respiratory syndrome) dal 2012 , non ancora debellata 2500 casi con 850 morti ( 34%)
… e la SARS SARS (sindrome respiratoria acuta grave, Severe acute respiratory syndrome) dal 2002 Contagiate 8000 persone nel mondo Letalità : 10%
Purtroppo, la SARS fece una vittima illustre fra i nostri connazionali: Carlo Urbani, microbiologo marchigiano dell’Organizzazione Mondiale della Sanità, morì a Bangkok contagiato dal virus che stava studiando Fu lui a identificare per primo l’agente patogeno:
DIFFERENZE FRA CORONAVIRUS LETALITA’ Questo virus, al momento ancora in fase di studio, è paragonato alla SARS ma ha un tasso di mortalità ( letalità ) di circa il 2% , mentre la SARS aveva circa il 10% , e la MERS circa il 30%
Influenza stagionale 2019-2020: il punto della situazione Nella 5a settimana del 2020, ci si avvicina al picco epidemico stagionale. Il numero di casi stimati in questa settimana è pari a circa 795.000, per un totale, dall’inizio della sorveglianza, di circa 4.266.000 casi. Casi gravi: alla 5a settimana della sorveglianza sono stati segnalati 85 casi gravi di cui 15 deceduti. Mortalità: durante la 4a settimana del 2020 la mortalità (totale) è stata in linea con il dato atteso, con una media giornaliera di 234 decessi rispetto ai 240 attesi.
INFLUENZA 2018 La maggior parte dei decessi e dei malati gravi registrati finora si sono verificati in persone over 50 anni e l'84% dei casi risultava non vaccinato
DIFFERENZE FRA CORONAVIRUS CONTAGIOSITA’ Per quanto riguarda il 2019-nCoV, il primo caso diagnosticato risale al 1 dicembre 2019. Da allora ha già superato la SARS per numero di casi provocati. I casi di trasmissione interumana al di fuori della Cina sono considerati sporadici. Dal confronto fra incidenza e mortalità di SARS e nuovo coronavirus possiamo dunque dedurre che 2019-nCoV è più contagioso, ma meno aggressivo.
DIFFERENZE FRA CORONAVIRUS PERIODO DI INCUBAZIONE Il periodo di incubazione è l’intervallo di tempo che intercorre fra l’infezione (definita dal momento in cui il virus entra nelle cellule dell’organismo) e la comparsa dei sintomi SARS : 3 - 7 giorni MERS : 5 - 6 giorni 2019-nCoV : 5- 7 giorni fino a 14 giorni
VACCINO Durante epidemia di SARS il vaccino è stato ottenuto in 20 mesi dal momento della conoscenza del genoma. Per il 2019-nCoV si stima una contrazione dei tempi, ma una tempestiva formulazione sarebbe comunque seguita da una fase di valutazione clinica e di produzione su scala industriale. Il vaccino, che sarebbe uno strumento preventivo dell’infezione, non è l’unica soluzione alla quale la comunità scientifica sta pensando.
TRATTAMENTO L’impegno della ricerca è orientato anche allo sviluppo di possibili farmaci per la terapia dell’infezione Attualmente non esistono farmaci in grado di trattare il 2019 nCoV
PREVENZIONE Il lavaggio delle mani serve veramente per prevenire l’infezione da coronavirus? Il lavaggio e la disinfezione delle mani sono la chiave per prevenire l’infezione. Bisogna lavarsi le mani spesso e accuratamente con acqua e sapone per almeno 20 secondi.
PREVENZIONE Se non sono disponibili acqua e sapone, è possibile utilizzare anche un disinfettante per mani a base di alcol con almeno il 60% di alcol. Il virus entra nel corpo attraverso gli occhi, il naso e la bocca, quindi è importante evitare di toccarli con le mani non lavate.
SINTOMI E DIAGNOSI I sintomi più comuni di un’infezione da coronavirus nell’uomo includono febbre, tosse, difficoltà respiratorie. Nei casi più gravi, l'infezione può causare polmonite, sindrome respiratoria acuta grave, insufficienza renale
SINTOMI E DIAGNOSI
In particolare:
I coronavirus umani comuni di solito causano malattie
del tratto respiratorio superiore da lievi a moderate,
come il comune raffreddore, che durano per un breve
periodo di tempo. I sintomi possono includere:
naso che cola
mal di testa
tosse
gola infiammata
febbre
una sensazione generale di malessere.SINTOMI E DIAGNOSI I coronavirus umani a volte possono causare malattie del tratto respiratorio inferiore, come polmonite o bronchite. Questo è più comune nelle persone con preesistenti patologie croniche dell’apparato cardio-vascolare e/o respiratorio, e soggetti con un sistema immunitario indebolito, nei neonati e negli anziani. Altri coronavirus umani che hanno fatto il salto specie, come per esempio MERS-CoV e SARS-CoV, possono causare sintomi gravi. I casi di MERS continuano a verificarsi, principalmente nella penisola arabica.
SINTOMI E DIAGNOSI I sintomi della sindrome respiratoria acuta grave (SARS ) , per la quale non si registrano più casi dal 2004 in nessuna parte del mondo, includevano febbre, brividi e dolori muscolari che di solito progredivano in polmonite. Data la poca specificità dei sintomi comuni dell’infezione da coronavirus è possibile effettuare test di laboratorio su campioni respiratori e/o siero soprattutto in caso di malattia grave. È comunque importante, nel caso si verifichino sintomi, informare il proprio medico di eventuali viaggi o di recenti contatti con animali (per esempio viaggi nei Paesi della penisola arabica o contatti con cammelli o prodotti a base di cammello )
SINTOMI E DIAGNOSI Non esistono al momento kit commerciali per confermare la diagnosi di infezione da nuovo coronavirus (2019-nCoV). La diagnosi deve essere eseguita nei laboratori di riferimento Regionale, in caso di positività al nuovo coronavirus (2019-nCoV), la diagnosi deve essere confermata dal laboratorio di riferimento nazionale dell’Istituto Superiore di Sanità.
SINTOMI E DIAGNOSI Qualora si sia stati esposti a fattori di rischio – quali viaggi nelle zone della Cina in cui il virus sta circolando o si abbia avuto un contatto con persone in cui l’infezione sia stata accertata in laboratorio – è possibile contattare il numero verde 1500, messo a disposizione dal ministero della Salute, per avere risposte da medici specificamente preparati e ricevere indicazioni su come comportarsi.
E infine … Attraverso una buona igiene e pulizia delle superfici si può ridurre in modo significativo la presenza dei coronavirus sulle superfici Il coronavirus muore dopo 1 minuto se disinfetto le superfici con etanolo ( alcool ) al 62-71%, perossido di idrogeno ( acqua ossigenata ) ipoclorito di sodio ( varechina – candeggina ) allo 0,1%
Domande popolari Si può andare a mangiare in un ristorante cinese in Italia? Le conoscenze di cui disponiamo al momento ci dicono che la trasmissione di questo virus non avviene per via alimentare.
Domande popolari I prodotti made in China in vendita possono trasmettere il nuovo coronavirus (2019- nCoV)? No, non abbiamo alcuna evidenza che oggetti, prodotti in Cina o altrove, possano trasmettere il nuovo coronavirus (2019- nCoV).
Domande popolari Ricevere una lettera o un pacco dalla Cina può essere pericoloso? No, le persone che ricevono pacchi dalla Cina non sono a rischio di contrarre il nuovo coronavirus (2019-nCoV). Da precedenti analisi, sappiamo che i coronavirus non sopravvivono a lungo su oggetti come lettere o pacchi.
Domande popolari Gli animali domestici possono diffondere il nuovo coronavirus (2019-nCoV)? Al momento, non ci sono prove che animali da compagnia come cani e gatti possano essere infettati dal virus. Tuttavia, è sempre bene lavarsi le mani con acqua e sapone dopo il contatto con gli animali domestici.
Domande popolari Gli antibiotici sono efficaci nella prevenzione e nel trattamento del nuovo coronavirus (2019-nCoV)? No, gli antibiotici non funzionano contro i virus, ma solo contro i batteri. Il nuovo coronavirus (2019-nCoV) è, per l’appunto, un virus e quindi gli antibiotici non vengono utilizzati come mezzo di prevenzione o trattamento, a meno che non subentrino co- infezioni batteriche.
Domande popolari ll risciacquo regolare del naso con una soluzione salina può aiutare a prevenire l’infezione da nuovo coronavirus (2019- nCoV)? No, non ci sono prove che il risciacquo regolare del naso con soluzione salina protegga le persone da infezioni con il nuovo coronavirus (2019-nCoV).
Domande popolari Mangiare aglio può aiutare a prevenire l’infezione da nuovo coronavirus (2019- nCoV)? L’aglio è un alimento sano che può avere alcune proprietà antimicrobiche. Tuttavia, non abbiamo evidenze scientifiche che il consumo di aglio protegga dalle infezioni con il nuovo coronavirus (2019-nCoV).
Discriminazione Bar a Fontana di Trevi espone cartello “vietato ingresso ai cinesi” Coronavirus Rimini. "Noi cinesi siamo trattati come appestati" Shi Shon Mien, storica imprenditrice, denuncia ripetuti episodi di discriminazione. "Ci servono il caffè in bicchieri di plastica"
Abbracciatemi , non sono un virus ( Piazza Maggiore – Bologna alcuni giorni fa )
Grazie
Puoi anche leggere
