Uniti contro il cancro del seno

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Uniti contro
       il cancro del seno
          Domande principali e risposte

Un’informazione della Lega contro il cancro
SOMMARIO                                RISCHIO DI CANCRO
                                        DEL SENO
Rischio di cancro del seno	 3
La diagnosi precoce	               7   Qual è la frequenza del cancro del seno?
Cosa può fare lei personalmente?	 12   Nelle donne il cancro del seno è la malattia
Indirizzi utili	                  17   oncologica più frequente. Ogni anno in Svizzera
                                        5500 donne circa si ammalano di cancro del
Informazioni complementari        22   seno, ogni giorno sono più di 15.

                                        Anche gli uomini si ammalano
                                        di cancro del seno?
                                        Sì. Secondo le statistiche ogni anno si regi-
                                        strano in Svizzera tra i 30 e i 40 casi di cancro
                                        del seno tra gli uomini.

                                        Possono ammalarsi di cancro del seno
                                        anche giovani donne?
                                        La maggior parte delle donne che si ammalano
                                        di cancro del seno hanno già passato la
                                        menopausa. Ma anche giovani donne possono
                                        esserne colpite. Al momento della diagnosi
                                        una donna su cinque ha meno di 50 anni.
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Quante donne colpite dal cancro                     • una terapia ormonale combinata (estrogeni
del seno sopravvivono alla malattia?                  e progestinici) di diversi anni per trattare
                                                      i disturbi della menopausa, o una contrac-
In Svizzera, cinque anni dopo la diagnosi             cezione attuale o praticata negli ultimi
l’80 per cento delle donne colpite da questa          10 anni con preparati ormonali («pillola»);
forma di cancro è ancora in vita. Se il cancro      • sovrappeso dopo la menopausa;
del seno viene diagnosticato precocemente,          • consumo di alcool.
le probabilità che un trattamento abbia
successo sono in generale più elevate.
                                                    Come fa una donna a sospettare
                                                    un cancro del seno?
Quali fattori fanno aumentare il rischio
di ammalarsi di cancro del seno?                    Alcune delle donne colpite dalla malattia notano
                                                    inizialmente un nodulo indolore oppure
I principali fattori di rischio per il cancro del   un indurimento nel seno. Si può notare un
seno sono:                                          cambiamento del colore, della forma o delle
• l’età: con l’avanzare dell’età aumenta anche      dimensioni del seno e/o del capezzolo. A volte
  il rischio di ammalarsi di cancro;                delle perdite di liquido dal capezzolo possono
• parenti strette (madre, sorella, figlia), che     far pensare che ci si possa trovare di fronte a
  si sono ammalate di cancro del seno;              un caso di cancro del seno. È raro che ci sia
• predisposizione ereditaria al cancro del seno:    una tensione o un dolore che interessi tutto il
  nel 5–10 per cento delle donne con cancro         seno – diversamente da quello che succede
  del seno la malattia è riconducibile ad una       durante le mestruazioni. Questi sintomi però
  predisposizione ereditaria;                       possono essere dovuti ad altre cause. Quando
• radioterapia nelle vicinanze del seno (per es.    una donna nota delle alterazioni, dovrebbe rivol-
  per il trattamento di un linfoma);                gersi a un medico per chiarire la situazione.
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Una donna può avere il cancro del                   LA DIAGNOSI PRECOCE
seno senza nessun sintomo o dolore?
Nei primi stadi della malattia il cancro del seno
non provoca in genere nessun disturbo. Nella        Qual è lo scopo della diagnosi precoce
maggior parte dei casi è possibile individuare      del cancro del seno?
questi primi stadi ricorrendo ad una mammo-
                                                    Lo scopo degli esami di diagnosi precoce è
grafia.
                                                    di individuare al più presto il cancro del seno,
                                                    prima che compaiano i primi disturbi. Il metodo
Ci sono medicamenti grazie ai quali è               principale per individuare la presenza di un
possibile ridurre il rischio di ammalarsi           tumore è la mammografia.
di cancro del seno?
                                                    Le misure di diagnosi precoce consentono di
Effettivamente esistono medicamenti con i           diagnosticare il tumore in uno stadio iniziale,
quali è possibile ridurre il rischio di ammalarsi   quando il trattamento di regola è più semplice,
di cancro del seno. A causa dei loro effetti        meno logorante e in genere vi sono probabilità
collaterali questi medicamenti vengono              più alte di sopravvivenza.
prescritti soltanto a donne con un rischio
notevolmente elevato: a quelle che hanno
già avuto un tumore al seno per ridurre il          Che cos’è una mammografia?
rischio di una recidiva e alle donne con un         La mammografia è un esame radiologico
rischio molto elevato di ammalarsi di cancro        del seno. Con la mammografia si vogliono indi-
del seno a causa di una predisposizione             viduare delle alterazioni sospette nel seno.
ereditaria.

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I raggi X della mammografia sono                    In quali Cantoni ci sono dei programmi
nocivi?                                             per la diagnosi precoce del cancro
I raggi X possono essere nocivi. In una             del seno?
mammografia la dose dei raggi è minima.             Attualmente sono attivi dei programmi nei
Gli specialisti considerano che i benefici di una   Cantoni Friborgo, Ginevra, Grigioni, Giura (Giura
mammografia siano molto superiori al rischio        bernese compreso), Neuchâtel, San Gallo,
causato dall’esposizione alle radiazioni.           Turgovia, Vaud e Vallese. Nel Canton Berna
                                                    è previsto l’avvio nella primavera del 2013.
                                                    Negli altri Cantoni non esistono ancora dei
Che cosa significa screening                        programmi del genere. Tuttavia, in alcuni di
mammografico?                                       essi sono già stati fatti alcuni passi politici in
Gli screening mammografici vengono effettuati       questa direzione. (Situazione al giugno 2012)
nel quadro di un programma che deve soddi-
sfare chiare condizioni di qualità. I Cantoni che   Chi paga la mammografia per la
hanno già introdotto un programma di diagnosi       diagnosi precoce?
precoce del cancro del seno invitano tutte le
donne dopo i 50 anni di vita a effettuare ogni      La mammografia per la diagnosi precoce è una
due anni una mammografia per la diagnosi            prestazione obbligatoria a carico delle casse
precoce della malattia. Studi scientifici hanno     malati soltanto nel quadro di un programma o
dimostrato che con un programma mammo-              nel caso di elevato rischio di cancro del seno
grafico di qualità controllata è possibile preve-   per precedenti familiari. Nei Cantoni in cui non
nire decessi a causa del cancro del seno.           esiste un programma di screening mammogra-
                                                    fico, l’effettuazione di una mammografia viene
                                                    decisa in accordo con il medico.

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Quali sono gli svantaggi e i rischi di           Esistono altri metodi per esaminare
una mammografia di screening?                    il seno?
Come in tutti gli esami, anche nel caso di una   Per le donne di più di 50 anni, la mammografia è
mammografia si possono ottenere risultati        l’esame di prima scelta. In più vengono eventual-
sbagliati. Può quindi succedere che delle        mente effettuate delle ecografie, nei casi in cui
donne debbano sottoporsi a ulteriori esami       i risultati della mammografia non siano chiari
che poi finiscono per non risultare necessari.   oppure in caso di ispessimento del tessuto ghian-
Oppure che delle donne abbiano un tumore         dolare. Gli esami con la tomografia a risonanza
al seno che però non viene visualizzato o        magnetica (MRI, MRT) vengono effettuati nei
riconosciuto sulla mammografia.                  casi in cui i risultati non sono chiari e nelle donne
                                                 giovani con un elevato rischio di cancro del seno.
Con una mammografia è possibile anche            Alle donne di ogni età si raccomanda di consultare
scoprire e in seguito curare tumori che non      il medico se notano alterazioni insolite del seno.
avrebbero mai causato problemi alla donna
(«eccesso di diagnosi»). Purtroppo oggi non è     Raccomandazione della Lega contro il cancro
possibile prevedere quali tumori non rappre-      La Lega svizzera contro il cancro raccomanda
sentano un pericolo. Sebbene la mammografia       e sostiene la diagnosi precoce del cancro del
venga eseguita per il riconoscimento precoce,     seno mediante lo screening mammografico
può anche darsi che evidenzi un tumore            delle donne sane a partire dai 50 anni di età,
maligno già in uno stadio incurabile.             effettuato nell’ambito di programmi controllati
                                                  che devono rispondere a chiari criteri di qua-
                                                  lità. La Lega svizzera contro il cancro assume
                                                  quindi una posizione analoga a quella dell’Or-
                                                  ganizzazione mondiale della sanità (OMS).

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COSA PUÒ FARE LEI                                   Diagnosi precoce del cancro del seno
PERSONALMENTE?                                      In molti Cantoni (vedi p. 9) sono attivi dei
                                                    programmi in cui le donne dai 50 anni di età
                                                    vengono invitate ogni due anni a sottoporsi
Il cancro del seno può colpire qualsiasi            quasi gratuitamente a una mammografia per
donna. Le donne possono però contribuire a          la diagnosi precoce. La partecipazione è
mantenere minimo il rischio di cancro del           facoltativa.
seno e a fare in modo che – nel caso – la
malattia sia individuata il più presto possibile.   Ponderi benefici e rischi individuali prima di
                                                    decidere se sottoporsi o no allo screening
                                                    mammografico. Se nel suo Cantone non esiste
Informazione e consulenza                           un programma, affronti il discorso della dia-
                                                    gnosi precoce del cancro del seno con il suo
Si faccia consigliare dal suo medico se rientra     medico.
nel gruppo di donne il cui rischio di essere
colpite dal cancro è elevato:
                                                    Preparati ormonali
• casi di cancro del seno tra parenti               L’assunzione di determinati preparati ormonali
  (madre, sorella, figlia);                         può accrescere il rischio di cancro del seno.
• predisposizione ereditaria al cancro del
  seno e/o al cancro dell’ovaia;                    • Prima di decidere di ricorrere a preparati
• tumore maligno delle ovaie.                         ormonali per prevenire una gravidanza e/o
                                                      per trattare i disturbi della menopausa,
                                                      se ne faccia spiegare esattamente dal suo

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medico i vantaggi e i rischi. Potrebbero        Ciò nonostante non è escluso che nei singoli
  esserci delle alternative che si addicono       casi una donna possa approfittare dell’auto-
  meglio al suo caso.                             esame regolare del seno.
• Se assume un preparato ormonale, si
  sottoponga regolarmente a un controllo
  medico.                                         In caso di disturbi rivolgersi al medico
                                                  Se dovesse notare al seno delle alterazioni
                                                  inconsuete, si rivolga il più rapidamente
Allattamento                                      possibile al medico per farle esaminare:
Alcuni studi indicano che le donne che hanno
allattato a lungo corrano un rischio lievemente   • noduli o indurimenti al seno o nelle ascelle;
inferiore di cancro del seno.                     • alterazioni delle dimensioni, della forma o
                                                    del colore del seno;
                                                  • alterazioni cutanee, per esempio arrossa-
L’autoesame del seno                                menti o retrazioni;
L’autoesame del seno è un metodo semplice         • retrazione del capezzolo oppure perdite
per individuare eventuali alterazioni del seno.     sanguinolente dal capezzolo;
                                                  • dolori o tensioni diverse da quelle abituali
Non sostituisce però in alcun modo un esame         legate alle mestruazioni.
medico o una mammografia per la diagnosi
precoce del cancro del seno. Negli studi non
è stato possibile dimostrare che l’autoesame
regolare comporti una diminuzione dei casi
di decesso dovuti al cancro del seno.

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Vivere in modo sano                            INDIRIZZI UTILI
Cerchi di adottare lo stile di vita più sano
possibile. In questo modo ridurrà il rischio
di molte malattie:                             Linea cancro 0800 11 88 11, il servizio di
                                                            consulenza personale gratuito
• non fumare;
• evitare il sovrappeso;                       E-mail       helpline@legacancro.ch,
• fare sufficiente attività fisica;                         la consulenza gratuita online
• consumare alcool in piccole dosi e non
  quotidianamente;                             Forum        www.forumcancro.ch, la piatta-
• mangiare in modo equilibrato e variato,                   forma di scambio per malati e
  con molta frutta e verdura.                               congiunti

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Consulenza e aiuto –                               Thurgauische Krebsliga    Krebsliga Zentralschweiz
                                                   Tel. 071 626 70 00        Tel. 041 210 25 50
La lega contro il cancro                           www.tgkl.ch               www.krebsliga.info
Krebsliga Aargau          Krebsliga Graubünden
Tel. 062 834 75 75        Tel. 081 252 50 90       Lega ticinese             Krebsliga Zug
www.krebsliga-aargau.ch   www.krebsliga-gr.ch      contro il cancro          Tel. 041 720 20 45
                                                   Tel. 091 820 64 20        www.krebsliga-zug.ch
Krebsliga beider Basel    Ligue jurassienne        www.legacancro-ti.ch
Tel. 061 319 99 88        contre le cancer                                   Krebsliga Zürich
www.klbb.ch               tél. 032 422 20 30       Ligue vaudoise            Tel. 044 388 55 00
                          www.liguecancer-ju.ch    contre le cancer          www.krebsligazuerich.ch
Bernische Krebsliga                                tél. 021 623 11 11
Ligue bernoise            Ligue neuchâteloise      www.lvc.ch                Krebshilfe Liechtenstein
contre le cancer          contre le cancer                                   Tel. 00423 233 18 45
Tel. 031 313 24 24        tél. 032 721 23 25       Ligue valaisanne          www.krebshilfe.li
www.bernische-            www.liguecancer-ne.ch    contre le cancer (Sion)
krebsliga.ch                                       tél. 027 322 99 74
                          Krebsliga Ostschweiz     www.lvcc.ch
Ligue fribourgeoise       Tel. 071 242 70 00
contre le cancer          www.krebsliga-           Krebsliga Wallis (Brig)
Krebsliga Freiburg        ostschweiz.ch            Tel. 027 970 35 41
tél. 026 426 02 90                                 www.krebsliga-wallis.ch
www.liguecancer-fr.ch     Krebsliga Schaffhausen
                          Tel. 052 741 45 45
Ligue genevoise           www.krebsliga-sh.ch
contre le cancer
tél. 022 322 13 33        Krebsliga Solothurn
www.lgc.ch                Tel. 032 628 68 10
                          www.krebsliga-so.ch
 18                                                                                                 19
Organizzazioni di autoaiuto                       English Speaking Cancer Support Group
                                                  in Basel
Gruppo «Sostegno pazienti» Centro di              Phone +33 369 10 90 13 and 061 481 47 67,
Senologia EOC, tel. 079 605 12 60,                cancersupportbasel@gmail.com,
sostegno.senologia@gmail.com                      www.cancersupportbasel.worldpress.com
«Leben wie zuvor» Schweizer Verein für
Frauen nach Brustkrebs, Tel. 061 711 91 43,
info@leben-wie-zuvor.ch,                          Europa Donna Svizzera
www.leben-wie-zuvor.ch
                                                  Il forum svizzero del cancro al seno,
Brustoperierte Frauen (Zentralschweiz)
                                                  tel. 021 534 95 99, sekretariat@europadonna.ch,
Kontaktstelle: Krebsliga Zentralschweiz,
                                                  www.europadonna.ch
Tel. 041 210 25 50, info@krebsliga.info
«Vivre comme avant» Association d’aide aux
femmes atteintes d’un cancer du sein,             swiss cancer screening
tél. 032 435 60 75, mobile 079 638 84 27,
                                                  Federazione svizzera dei programmi di
doudou.ljc@bluewin.ch,
                                                  screening del cancro
www.vivre-comme-avant.ch
                                                  Effingerstrasse 40, casella postale 8219,
Association Marraines cancer du sein Vaud-
                                                  3001 Berna, tel. 031 389 93 52,
Valais
                                                  www.screening-seno.ch
Répondeur téléphonique: 021 623 11 30
marraines.cancerdusein@gmail.com,
                                                  Qui può trovare gli indirizzi dei programmi
www.marrainescancerdusein.ch
                                                  di diagnosi precoce, l’opuscolo «Lo screening
English Speaking Cancer Association (ESCA)
                                                  mammografico – La diagnosi precoce del
Office: Phone 022 791 63 05, Helpline
                                                  cancro del seno aumenta le possibilità di
(outside of office hours): Phone 079 531 55 11,
                                                  guarigione» e ulteriori informazioni sulla
info@cancersupport.ch, www.cancersupport.ch
                                                  diagnosi precoce del cancro del seno.
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INFORMAZIONI                                  Impressum
COMPLEMENTARI                                 Editore
                                              Lega svizzera contro il cancro, Effingerstrasse 40,
                                              casella postale 8219, 3001 Berna, tel. 031 389 91 00,
                                              fax 031 389 91 60, info@legacancro.ch,
                                              www.legacancro.ch, CCP 30-4843-9
                                              Responsabile del progetto
Se desidera saperne di più                    Barbara Iseli Sczepanski, direttrice del programma
                                              di prevenzione Cancro del seno, Lega svizzera
Opuscolo «Uniti contro il cancro del seno –   contro il cancro, Berna
Fattori di rischio e diagnosi precoce»        Redazione
                                              Dr. med. Eva Ebnöther, Zollikon
                                              Supervisione
Possibilità per ordinare l’opuscolo           Dr. med. Karin Huwiler e la
                                              Commissione di esperti Cancro del seno,
                                              Lega svizzera contro il cancro, Berna
•   Telefono 0844 85 00 00 (tariffa locale)   Foto
•   shop@legacancro.ch                        Claude Stahel, Zurigo
•   www.legacancro.ch/opuscoli                Creazione
                                              Wassmer Graphic Design, Zäziwil
•   Lega contro il cancro del suo Cantone     Stampa
                                              Stämpfli SA, Berna

                                              Il presente opuscolo è disponibile anche in lingua
                                              albanese, francese, inglese, tedesca e serba/
                                              croata/bosniaca.

                                              © 2009, 2010, 2011, 2012
                                              Lega svizzera contro il cancro, Berna
                                              Quarta edizione riveduta

                                              LSC / 7.2012 / 4000 I / 3408

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Uniti contro il cancro del seno

www.legacancro.ch/cancrodelseno
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