Coronavirus: e prevenzione secondo cura, ricerca i nostri esperti - Anno XXVI, 2020 - Humanitas Gradenigo

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Coronavirus: e prevenzione secondo cura, ricerca i nostri esperti - Anno XXVI, 2020 - Humanitas Gradenigo
Anno XXVI, 2020

                                                                                            Coronavirus:
                                                                                                    cura, ricerca
                                                                                              e prevenzione secondo
                                                                                                  i nostri esperti
Istituto Clinico Humanitas - Periodico di informazione

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                                                           Questa rivista è stampata in carta riciclata certificata Ecolabel
Coronavirus: e prevenzione secondo cura, ricerca i nostri esperti - Anno XXVI, 2020 - Humanitas Gradenigo
2 Humanitas Numero speciale                                                                                                                                                        3 Humanitas Numero speciale

                                                                                                                                                                     PRIMO PIANO

SOMMARIO                                                                   EDITORIALE

EDITORIALE
2	Insieme per una sfida
                                                                           Insieme per una sfida
   comune
    di Alberto Mantovani                                                   comune
PRIMO PIANO

                                                                           L
3	Virus, minaccia                                                              eggere la storia mentre succede è difficile: ci ricorda anche
   per la salute globale?
                                                                                questo, una volta di più, la pandemia del nuovo coronavirus
7	Ricerca: la nostra arma
   contro il coronavirus                                                        COVID-19, in corso in tutto il mondo e portatrice di grande
                                                                           incertezza e forti disagi. L’evolvere incessante della situazione,
DIAGNOSI                                                                   con il rapidissimo passaggio dal primo focolaio di Codogno
E PREVENZIONE                                                              a un’emergenza quotidiana ampiamente diffusa, che richiede
                              HUMANITAS
8	Coronavirus: quali                                                      strette sui comportamenti e porta fortissima pressione sul
                              Anno XXVI - numero speciale
   sono i sintomi             marzo 2020                                   sistema sanitario, rende difficile uno sguardo d’insieme che
	Gli esami                   Autorizzazione del Tribunale di Milano
   per diagnosticarlo         N. 386 del 10 luglio 1995                    Humanitas Magazine prova a offrire attraverso i contributi di
   in ospedale                                                             chi, per competenza e ruolo, sta offrendo la sua professionalità e
                              Board scientifico
9	L’impegno di tutti per     Elena Azzolini, Direzione Medizo             il suo impegno continuo in questa emergenza.
   proteggere se stessi       Sanitaria Istituto Clinico Humanitas
   e gli altri                Paolo Barbieri, Direttore Sanitario          Il coronavirus è una minaccia globale alla salute, ma non è
                              Humanitas Medical Care Domodossola
                              Massimo Castoldi, Direttore Sanitario        la prima volta che compare un patogeno nuovo nella storia
QUI HUMANITAS                 Humanitas Gavazzeni e Castelli               dell’umanità, dalla peste di Atene a quella di manzoniana
10 Notizie dagli ospedali     Raffaella Gancia, Direttore Sanitario
                              Clinica Fornaca                              memoria, e nemmeno la prima volta che un coronavirus
PSICHE
                              Michele Lagioia, Direttore Sanitario         aggressivo fa un salto di specie, come ci potrà dire meglio più
                              Istituto Clinico Humanitas e Humanitas
   Coronavirus: come
13	                          Medical Care Fiordaliso-Lippi-Ponti-         avanti chi li studia.
                              Premuda
   gestire paura, ansia       Alberto Mantovani, Direttore
                                                                           E poi ci sono minacce alla salute globale che dimentichiamo,
   e incertezza               Scientifico Humanitas                        perché colpiscono solo i più poveri, come Ebola, o malattie
                              Chiara Oggioni, Direttore Sanitario
                              Humanitas Medical Care Murat-De              epidemiche per noi “banali” come il morbillo, che pure oggi,
A CASA                        Angeli-Bresso                                nella Repubblica Democratica del Congo, miete tante vittime tra
   Isolamento in casa:
14	                          Renata Ranieri, Direttore Sanitario
   quando e come              Humanitas Cellini                            i bambini.
                              Simona Sancini, Direttore Sanitario
                              Mater Domini e Humanitas Medical             Io credo ci siamo dimenticati delle minacce rappresentate
MAMA                          Care Arese-Lainate-Busto Arsizio
                              Norberto Silvestri, Direttore Sanitario      da germi nuovi che compaiono, e che compariranno, perché
   Gravidanza al tempo
16	                          Humanitas Medical Care Varese
   del coronavirus                                                         pensavamo che non ci riguardassero. Ripensiamo al vecchio
                              Domenico Tangolo, Direttore sanitario
   Il virus spiegato
17	                          Humanitas Gradenigo                          detto ecclesiastico “Estote parati”, ovvero “siate pronti”: per noi
   ai bambini

                                                                                                                                                       Virus:
                              Giorgio Tarassi, Direttore Sanitario         in Humanitas, come per tutta la sanità, vuol dire avere strutture
                              Humanitas San Pio X
                                                                           di alta qualità nell’assistenza, e avere buona ricerca. Occorre
DOMANDE E RISPOSTE            Direttore responsabile
                              Walter Bruno
                                                                           un’interazione virtuosa tra competenze complementari, dagli
   COVID-19. Cosa è
18	
   importante sapere?         Coordinamento redazionale
                                                                           immunologi ai virologi a chi è sulla linea del fronte ospedaliero:
                              Monica Florianello e Paolo Pedemonte         è quella che, grazie a un donatore molto importante, un nome
                              (Humanitas), Valeria Confalonieri (Zadig)
                              Hanno collaborato
                                                                           italiano noto nel mondo come Dolce & Gabbana, abbiamo
                              Salvo Anzaldi, Francesca Barocco,            costituito con il San Raffaele e lo Spallanzani. Dobbiamo e

                                                                                                                                                       minaccia per la salute
                              Simona Camarda, Laura Capardoni,
                              Tatiana Debelli, Francesca Preziosi, Luisa   vogliamo fare sistema tra istituzioni di qualità per contribuire ad
                              Rusconi
                                                                           affrontare questa sfida globale.
                              Impaginazione e infografica

                                                                                                                                                       globale?
                              Luisa Goglio
                                                                           Alberto Mantovani
                              Stampa
                              Tipografia F.lli Verderio, Milano            direttore scientifico Humanitas e professore emerito Humanitas University
Coronavirus: e prevenzione secondo cura, ricerca i nostri esperti - Anno XXVI, 2020 - Humanitas Gradenigo
2 Humanitas Numero speciale                                                                                                                                                        3 Humanitas Numero speciale

                                                                                                                                                                     PRIMO PIANO

SOMMARIO                                                                   EDITORIALE

EDITORIALE
2	Insieme per una sfida
                                                                           Insieme per una sfida
   comune
    di Alberto Mantovani                                                   comune
PRIMO PIANO

                                                                           L
3	Virus, minaccia                                                              eggere la storia mentre succede è difficile: ci ricorda anche
   per la salute globale?
                                                                                questo, una volta di più, la pandemia del nuovo coronavirus
7	Ricerca: la nostra arma
   contro il coronavirus                                                        COVID-19, in corso in tutto il mondo e portatrice di grande
                                                                           incertezza e forti disagi. L’evolvere incessante della situazione,
DIAGNOSI                                                                   con il rapidissimo passaggio dal primo focolaio di Codogno
E PREVENZIONE                                                              a un’emergenza quotidiana ampiamente diffusa, che richiede
                              HUMANITAS
8	Coronavirus: quali                                                      strette sui comportamenti e porta fortissima pressione sul
                              Anno XXVI - numero speciale
   sono i sintomi             marzo 2020                                   sistema sanitario, rende difficile uno sguardo d’insieme che
	Gli esami                   Autorizzazione del Tribunale di Milano
   per diagnosticarlo         N. 386 del 10 luglio 1995                    Humanitas Magazine prova a offrire attraverso i contributi di
   in ospedale                                                             chi, per competenza e ruolo, sta offrendo la sua professionalità e
                              Board scientifico
9	L’impegno di tutti per     Elena Azzolini, Direzione Medizo             il suo impegno continuo in questa emergenza.
   proteggere se stessi       Sanitaria Istituto Clinico Humanitas
   e gli altri                Paolo Barbieri, Direttore Sanitario          Il coronavirus è una minaccia globale alla salute, ma non è
                              Humanitas Medical Care Domodossola
                              Massimo Castoldi, Direttore Sanitario        la prima volta che compare un patogeno nuovo nella storia
QUI HUMANITAS                 Humanitas Gavazzeni e Castelli               dell’umanità, dalla peste di Atene a quella di manzoniana
10 Notizie dagli ospedali     Raffaella Gancia, Direttore Sanitario
                              Clinica Fornaca                              memoria, e nemmeno la prima volta che un coronavirus
PSICHE
                              Michele Lagioia, Direttore Sanitario         aggressivo fa un salto di specie, come ci potrà dire meglio più
                              Istituto Clinico Humanitas e Humanitas
   Coronavirus: come
13	                          Medical Care Fiordaliso-Lippi-Ponti-         avanti chi li studia.
                              Premuda
   gestire paura, ansia       Alberto Mantovani, Direttore
                                                                           E poi ci sono minacce alla salute globale che dimentichiamo,
   e incertezza               Scientifico Humanitas                        perché colpiscono solo i più poveri, come Ebola, o malattie
                              Chiara Oggioni, Direttore Sanitario
                              Humanitas Medical Care Murat-De              epidemiche per noi “banali” come il morbillo, che pure oggi,
A CASA                        Angeli-Bresso                                nella Repubblica Democratica del Congo, miete tante vittime tra
   Isolamento in casa:
14	                          Renata Ranieri, Direttore Sanitario
   quando e come              Humanitas Cellini                            i bambini.
                              Simona Sancini, Direttore Sanitario
                              Mater Domini e Humanitas Medical             Io credo ci siamo dimenticati delle minacce rappresentate
MAMA                          Care Arese-Lainate-Busto Arsizio
                              Norberto Silvestri, Direttore Sanitario      da germi nuovi che compaiono, e che compariranno, perché
   Gravidanza al tempo
16	                          Humanitas Medical Care Varese
   del coronavirus                                                         pensavamo che non ci riguardassero. Ripensiamo al vecchio
                              Domenico Tangolo, Direttore sanitario
   Il virus spiegato
17	                          Humanitas Gradenigo                          detto ecclesiastico “Estote parati”, ovvero “siate pronti”: per noi
   ai bambini

                                                                                                                                                       Virus:
                              Giorgio Tarassi, Direttore Sanitario         in Humanitas, come per tutta la sanità, vuol dire avere strutture
                              Humanitas San Pio X
                                                                           di alta qualità nell’assistenza, e avere buona ricerca. Occorre
DOMANDE E RISPOSTE            Direttore responsabile
                              Walter Bruno
                                                                           un’interazione virtuosa tra competenze complementari, dagli
   COVID-19. Cosa è
18	
   importante sapere?         Coordinamento redazionale
                                                                           immunologi ai virologi a chi è sulla linea del fronte ospedaliero:
                              Monica Florianello e Paolo Pedemonte         è quella che, grazie a un donatore molto importante, un nome
                              (Humanitas), Valeria Confalonieri (Zadig)
                              Hanno collaborato
                                                                           italiano noto nel mondo come Dolce & Gabbana, abbiamo
                              Salvo Anzaldi, Francesca Barocco,            costituito con il San Raffaele e lo Spallanzani. Dobbiamo e

                                                                                                                                                       minaccia per la salute
                              Simona Camarda, Laura Capardoni,
                              Tatiana Debelli, Francesca Preziosi, Luisa   vogliamo fare sistema tra istituzioni di qualità per contribuire ad
                              Rusconi
                                                                           affrontare questa sfida globale.
                              Impaginazione e infografica

                                                                                                                                                       globale?
                              Luisa Goglio
                                                                           Alberto Mantovani
                              Stampa
                              Tipografia F.lli Verderio, Milano            direttore scientifico Humanitas e professore emerito Humanitas University
Coronavirus: e prevenzione secondo cura, ricerca i nostri esperti - Anno XXVI, 2020 - Humanitas Gradenigo
4 Humanitas Numero speciale                                                                                                                                                                                                                                          5 Humanitas Numero speciale
                                                                   PRIMO
                                                                   PIANO

                                                                                                                                                 essenziale l’isolamento degli infet-    Salute umana e salute
                                                                                                                                                 tati unito a quarantena dei contatti,   animale
                                                                                                                                                 però non escludo che le mutazioni       Qualche altra domanda allora sor-         una malattia mai vista prima: in un
                                                                                                                                                 abbiano contribuito: forse l’uomo       ge naturale: perché si scatena un’e-      piccolo villaggio si esaurirebbe ra-
                                                                                                                                                 è un ospite incidentale e il virus      pidemia zoonotica? Che relazione          pidamente, ma nel villaggio globale
                                                                                                                                                 vuole ‘tornare nel suo habitat na-      si deve riconsiderare tra salute          può diventare pandemica, come
                                                                                                                                                 turale?’ In ogni caso i coronavirus     umana e salute animale? “Questo           accaduto con COVID-19, meno gra-
                                                                                                                                                 mostrano una grande capacità di         è un tema fondamentale, è il tema         ve della SARS ma più contagiosa”.
                                                                                                                                                 fare salti di specie e dovremmo         della ‘salute circolare’: viviamo in      Come prevenire dunque, e affron-             Ilaria Capua
                                                                                                                                                 considerarli come i terremoti: non      un sistema chiuso, limitato e non         tare al meglio queste epidemie? “Ci
                                                                                                                                                 chiediamoci più se compariranno,        ne abbiamo finora tenuto gran             vuole un cambio di passo”, prose-
                                                                                                                                                 piuttosto quando e dove, e così         conto. Soprattutto abbiamo invaso         gue Capua, “si tratta di lavorare
                                                                                                                                                 come facciamo le costruzioni an-        ecosistemi e creato ambienti del          in stretta connessione e sinergia,
                                                                                                                                                 tisismiche attrezziamoci per difen-     tutto innaturali: finché un virus sta     mettendo in rete tutti i dati pro-
                                                                                                                                                 derci dai virus anche in ‘tempo di      tranquillo nel pipistrello, là nella      venienti dalle diverse competenze
                                                                                                                                                 pace’, quando non siamo sotto at-       foresta asiatica, non succede nulla,      compresa l’epidemiologia, e biso-
                                                                                                                                                 tacco”, conclude la virologa.           ma se portiamo l’animale ospite al        gna farlo con approccio big data.
                                                                                                                                                                                         mercato di una megalopoli, come           Per questo, oltre a istituzioni sovra-
                                                                                                                                                                                         è la città di Wuhan da cui è parti-       nazionali come l’Organizzazione
                                                                                                                                                                                         ta l’attuale epidemia, possono de-        Mondiale della Sanità occorrono
                                                                                                                                                                                         rivarne conseguenze dirompenti”,          forti alleanze interdisciplinari, sta-
                                                                                                                                                                                         afferma Ilaria Capua, virologa            bili, non emergenziali, come CEPI
                                                                                                                                                                                         veterinaria, direttrice dello One         (Coalition for Epidemic Prepare-
                                                                                                                                                                                         Health Center of Excellence nell’i-       dness Innovations), la Coalizione
                                                                                                                                                                                         stituto Emerging Pathogens dell’U-        per le Innovazioni di Preparazione
                                                                                                                                                                                         niversità della Florida, e prosegue:      alle Epidemie, alleanza globale
                                                                                                                                                                                         “Un secondo fattore cruciale: que-        che finanzia e coordina lo sviluppo
                                                                                                                                                                                         sto avviene in una situazione total-      di vaccini contro le malattie infet-
                                                                                                                                                                                         mente globalizzata, dove tutte le         tive emergenti. Perché il problema
                                                                                                                                                                                         merci e le persone viaggiano. E la        è globale e le pandemie ci riguar-
La pandemia da nuovo coronavirus                               ma non del tutto, perché abbiamo                                                                                          malattia da SARS-CoV-2 non è una          dano tutti”.
SARS-CoV-2 presenta diversi                                    già visto all’opera coronavirus beta                                                                                      zoonosi vera e propria, come la rab-
interrogativi e aspetti ancora in                              in altre epidemie: SARS nel 2002-                                                                                         bia che passa inesorabilmente dal
                                                               2003, e MERS dal 2012 (ora confi-                                                                                         cane all’uomo attraverso il morso.        La strada dei vaccini
studio, per capire cosa è successo e sta
                                                               nata all’Arabia ma non sparita). E                                                                                        Qui il fatto che il virus diventi capa-   a partire dal genoma
succedendo, come affrontare il presente                        anche il nuovo virus, come i suoi                                                                                         ce di infettare efficacemente l’uo-
e come prepararsi al futuro.                                   predecessori, ha origine zoonotica,                                                                                       mo è difficile e più difficile ancora
                                                                                                                                                                                                                                   Sull’importanza cruciale delle alle-
                                                               cioè arriva all’uomo dall’animale,                                                                                                                                  anze e della sinergia tra competen-
                                                                                                                                                                                         che impari a trasmettersi da uomo
                                                               lungo una catena di trasmissione                                                                                          a uomo, si è di fronte insomma a          ze è in totale sintonia Rino Rap-
                                                               dove l’ospite iniziale, per i corona-                                                                                                                               puoli, microbiologo tra i maggiori

                      V
                             irologia, ovvero studiare i vi-   virus, è un pipistrello”.                                                                                                                                           esperti internazionali di vaccini.
                             rus: scienza ‘dura’ che Elisa                                                                                                                                                                         “Abbiamo fatto da 20 anni in qua            Rino Rappuoli
                             Vicenzi, virologa e docente                                                sti virus hanno una grande capacità                                                                                        progressi radicali nell’allestimento
                      dell’Università Vita-Salute San Raf-     Caccia al virus                          di adattamento all’ospite e un alto                                                                                        di vaccini contro le malattie infet-
                      faele a Milano, aiuta a tradurre in      “Isolamento del virus e analisi del      tasso di mutazione, soprattutto                                                                                            tive proprio grazie all’alleanza tra
                      conoscenza dell’epidemia da co-          suo genoma (è un lunghissimo fi-         in Spike, la proteina che forma le                                                                                         discipline e alla rapida e traspa-
   Elisa Vicenzi      ronavirus in corso. “I coronavirus       lamento di RNA, acido nucleico           punte della corona nel virus visto al                                                                                      rente condivisione dei dati, che ci
                      sono molto diffusi nel mondo ani-        pronto a produrre proteine) sono         microscopio, ed è proprio lei che si                                                                                       consentono di fare cose prima im-
                      male e nell’uomo e nella vita tutti      stati ottenuti a tempo di record an-     lega ad ACE2. L’analisi delle muta-                                                                                        possibili, e di fare molto più veloce-
                      sperimentiamo quelli di tipo alfa:       che qui in Italia e ci hanno permes-     zioni è intrigante, ma significativa                                                                                       mente quelle già possibili”, spiega
                      sono i virus del raffreddore” spie-      so di capire che SARS-CoV-2, come        solo a fine epidemia, quando si può                                                                                        Rappuoli. “Così noi microbiologi
                      ga. “Il nuovo coronavirus SARS-          il virus della SARS, va all’attacco      ricostruirne la storia: per SARS a                                                                                         in laboratorio invece di coltivare
                      CoV-2, emerso come agente dell’at-       di ACE2, una proteina presente in        una prima serie di mutazioni, por-                                                                                         il virus, con tutti i problemi di tem-
                      tuale epidemia, fa invece parte del      particolare sugli pneumociti di tipo     tatrici di infettività crescente, ne è                                                                                     po e difficoltà implicati, possiamo
                      tipo beta, purtroppo più ‘cattivo’       2, cellule chiave per la respirazione,   seguita una seconda che ha portato                                                                                         partire direttamente dal suo geno-
                      perché può causare polmonite gra-        che vengono infettate e distrutte”,      invece attenuazione dell’infettività.                                                                                      ma, messo a disposizione da chi
                      ve, potenzialmente letale. È nuovo,      continua a spiegare Vicenzi. “Que-       SARS è sparita, di sicuro è stato                                                                                          ha isolato il virus (con il nuovo co-
Coronavirus: e prevenzione secondo cura, ricerca i nostri esperti - Anno XXVI, 2020 - Humanitas Gradenigo
4 Humanitas Numero speciale                                                                                                                                                                                                                                          5 Humanitas Numero speciale
                                                                   PRIMO
                                                                   PIANO

                                                                                                                                                 essenziale l’isolamento degli infet-    Salute umana e salute
                                                                                                                                                 tati unito a quarantena dei contatti,   animale
                                                                                                                                                 però non escludo che le mutazioni       Qualche altra domanda allora sor-         una malattia mai vista prima: in un
                                                                                                                                                 abbiano contribuito: forse l’uomo       ge naturale: perché si scatena un’e-      piccolo villaggio si esaurirebbe ra-
                                                                                                                                                 è un ospite incidentale e il virus      pidemia zoonotica? Che relazione          pidamente, ma nel villaggio globale
                                                                                                                                                 vuole ‘tornare nel suo habitat na-      si deve riconsiderare tra salute          può diventare pandemica, come
                                                                                                                                                 turale?’ In ogni caso i coronavirus     umana e salute animale? “Questo           accaduto con COVID-19, meno gra-
                                                                                                                                                 mostrano una grande capacità di         è un tema fondamentale, è il tema         ve della SARS ma più contagiosa”.
                                                                                                                                                 fare salti di specie e dovremmo         della ‘salute circolare’: viviamo in      Come prevenire dunque, e affron-             Ilaria Capua
                                                                                                                                                 considerarli come i terremoti: non      un sistema chiuso, limitato e non         tare al meglio queste epidemie? “Ci
                                                                                                                                                 chiediamoci più se compariranno,        ne abbiamo finora tenuto gran             vuole un cambio di passo”, prose-
                                                                                                                                                 piuttosto quando e dove, e così         conto. Soprattutto abbiamo invaso         gue Capua, “si tratta di lavorare
                                                                                                                                                 come facciamo le costruzioni an-        ecosistemi e creato ambienti del          in stretta connessione e sinergia,
                                                                                                                                                 tisismiche attrezziamoci per difen-     tutto innaturali: finché un virus sta     mettendo in rete tutti i dati pro-
                                                                                                                                                 derci dai virus anche in ‘tempo di      tranquillo nel pipistrello, là nella      venienti dalle diverse competenze
                                                                                                                                                 pace’, quando non siamo sotto at-       foresta asiatica, non succede nulla,      compresa l’epidemiologia, e biso-
                                                                                                                                                 tacco”, conclude la virologa.           ma se portiamo l’animale ospite al        gna farlo con approccio big data.
                                                                                                                                                                                         mercato di una megalopoli, come           Per questo, oltre a istituzioni sovra-
                                                                                                                                                                                         è la città di Wuhan da cui è parti-       nazionali come l’Organizzazione
                                                                                                                                                                                         ta l’attuale epidemia, possono de-        Mondiale della Sanità occorrono
                                                                                                                                                                                         rivarne conseguenze dirompenti”,          forti alleanze interdisciplinari, sta-
                                                                                                                                                                                         afferma Ilaria Capua, virologa            bili, non emergenziali, come CEPI
                                                                                                                                                                                         veterinaria, direttrice dello One         (Coalition for Epidemic Prepare-
                                                                                                                                                                                         Health Center of Excellence nell’i-       dness Innovations), la Coalizione
                                                                                                                                                                                         stituto Emerging Pathogens dell’U-        per le Innovazioni di Preparazione
                                                                                                                                                                                         niversità della Florida, e prosegue:      alle Epidemie, alleanza globale
                                                                                                                                                                                         “Un secondo fattore cruciale: que-        che finanzia e coordina lo sviluppo
                                                                                                                                                                                         sto avviene in una situazione total-      di vaccini contro le malattie infet-
                                                                                                                                                                                         mente globalizzata, dove tutte le         tive emergenti. Perché il problema
                                                                                                                                                                                         merci e le persone viaggiano. E la        è globale e le pandemie ci riguar-
La pandemia da nuovo coronavirus                               ma non del tutto, perché abbiamo                                                                                          malattia da SARS-CoV-2 non è una          dano tutti”.
SARS-CoV-2 presenta diversi                                    già visto all’opera coronavirus beta                                                                                      zoonosi vera e propria, come la rab-
interrogativi e aspetti ancora in                              in altre epidemie: SARS nel 2002-                                                                                         bia che passa inesorabilmente dal
                                                               2003, e MERS dal 2012 (ora confi-                                                                                         cane all’uomo attraverso il morso.        La strada dei vaccini
studio, per capire cosa è successo e sta
                                                               nata all’Arabia ma non sparita). E                                                                                        Qui il fatto che il virus diventi capa-   a partire dal genoma
succedendo, come affrontare il presente                        anche il nuovo virus, come i suoi                                                                                         ce di infettare efficacemente l’uo-
e come prepararsi al futuro.                                   predecessori, ha origine zoonotica,                                                                                       mo è difficile e più difficile ancora
                                                                                                                                                                                                                                   Sull’importanza cruciale delle alle-
                                                               cioè arriva all’uomo dall’animale,                                                                                                                                  anze e della sinergia tra competen-
                                                                                                                                                                                         che impari a trasmettersi da uomo
                                                               lungo una catena di trasmissione                                                                                          a uomo, si è di fronte insomma a          ze è in totale sintonia Rino Rap-
                                                               dove l’ospite iniziale, per i corona-                                                                                                                               puoli, microbiologo tra i maggiori

                      V
                             irologia, ovvero studiare i vi-   virus, è un pipistrello”.                                                                                                                                           esperti internazionali di vaccini.
                             rus: scienza ‘dura’ che Elisa                                                                                                                                                                         “Abbiamo fatto da 20 anni in qua            Rino Rappuoli
                             Vicenzi, virologa e docente                                                sti virus hanno una grande capacità                                                                                        progressi radicali nell’allestimento
                      dell’Università Vita-Salute San Raf-     Caccia al virus                          di adattamento all’ospite e un alto                                                                                        di vaccini contro le malattie infet-
                      faele a Milano, aiuta a tradurre in      “Isolamento del virus e analisi del      tasso di mutazione, soprattutto                                                                                            tive proprio grazie all’alleanza tra
                      conoscenza dell’epidemia da co-          suo genoma (è un lunghissimo fi-         in Spike, la proteina che forma le                                                                                         discipline e alla rapida e traspa-
   Elisa Vicenzi      ronavirus in corso. “I coronavirus       lamento di RNA, acido nucleico           punte della corona nel virus visto al                                                                                      rente condivisione dei dati, che ci
                      sono molto diffusi nel mondo ani-        pronto a produrre proteine) sono         microscopio, ed è proprio lei che si                                                                                       consentono di fare cose prima im-
                      male e nell’uomo e nella vita tutti      stati ottenuti a tempo di record an-     lega ad ACE2. L’analisi delle muta-                                                                                        possibili, e di fare molto più veloce-
                      sperimentiamo quelli di tipo alfa:       che qui in Italia e ci hanno permes-     zioni è intrigante, ma significativa                                                                                       mente quelle già possibili”, spiega
                      sono i virus del raffreddore” spie-      so di capire che SARS-CoV-2, come        solo a fine epidemia, quando si può                                                                                        Rappuoli. “Così noi microbiologi
                      ga. “Il nuovo coronavirus SARS-          il virus della SARS, va all’attacco      ricostruirne la storia: per SARS a                                                                                         in laboratorio invece di coltivare
                      CoV-2, emerso come agente dell’at-       di ACE2, una proteina presente in        una prima serie di mutazioni, por-                                                                                         il virus, con tutti i problemi di tem-
                      tuale epidemia, fa invece parte del      particolare sugli pneumociti di tipo     tatrici di infettività crescente, ne è                                                                                     po e difficoltà implicati, possiamo
                      tipo beta, purtroppo più ‘cattivo’       2, cellule chiave per la respirazione,   seguita una seconda che ha portato                                                                                         partire direttamente dal suo geno-
                      perché può causare polmonite gra-        che vengono infettate e distrutte”,      invece attenuazione dell’infettività.                                                                                      ma, messo a disposizione da chi
                      ve, potenzialmente letale. È nuovo,      continua a spiegare Vicenzi. “Que-       SARS è sparita, di sicuro è stato                                                                                          ha isolato il virus (con il nuovo co-
Coronavirus: e prevenzione secondo cura, ricerca i nostri esperti - Anno XXVI, 2020 - Humanitas Gradenigo
6 Humanitas Numero speciale                                                                                                                                                                                                                            7 Humanitas Numero speciale
                                                          PRIMO
                                                          PIANO

                                                                                                                                  Ricerca: la nostra arma
ronavirus i cinesi, e non solo loro,
sono stati rapidissimi nel farlo),
sfruttare subito genomica e bioin-        Comunicare durante l’emergenza
                                                                                                                                  contro il coronavirus
formatica per individuare e ripro-
durre i geni virali più promettenti e
cominciare a testarne la capacità di
indurre la risposta antivirale: oggi
questo è spesso fattibile in una set-
                                                              P  iero Angela, giornalista, scrittore, divulgatore scientifico
                                                                 e conduttore televisivo, offre spunti di riflessione sulla
                                                               comunicazione durante la pandemia da coronavirus.
timana o poco più. Poi non è certo                                                                                                                                                                                                                 comuni come l’influenza a
                                                                                                                                  Alberto Mantovani
che la risposta ci sia o sia ottimale,                                                                                                                                                                                                               citomegalovirus e funghi”,
dunque questa strategia può non
                                                               Come vede la comunicazione all’opera in questo tempo               coordina uno studio,
                                                                                                                                                                                                                                                     racconta Mantovani. “Pro-
essere sufficiente. Dobbiamo allora
                                                               di emergenza?                                                      finanziato da Dolce&Gabbana,
                                                                                                                                                                                                                                                     dotti dal nostro organismo
mettere in campo un’ulteriore alle-                            Come sempre è tanta, e ognuno segue un po’ lo stile                sulle risposte del sistema                                                                                        in risposta a un’infezione,
anza interdisciplinare, con l’immu-                            che gli appartiene, ma in generale mi sembra sia fatta             immunitario al coronavirus                                                                                     riconoscono alcune classi di
nologia, che ci consente di isolare                            lungo le linee indicate dagli scienziati e dal governo, a          SARS-CoV-2,                                                                                                   ‘nemici’ che entrano in con-
da chi guarisce le cellule B mature,                           parte il web, quella è una giungla dove esce di tutto! Ed          in collaborazione con Elisa Vicenzi                                                                                 tatto con il nostro corpo
coltivarle, e caratterizzarle: sono                            è efficace: gli Italiani sembrano seguire le direttive severe      e Massimo Clementi dell’Università                                                                                    e ne facilitano l’elimi-
loro che hanno prodotto anticorpi                              date dal governo. Applicano persino un certo e inusuale            Vita-Salute San Raffaele e con l’Istituto                                                                              nazione, segnalandoli
efficientissimi nel neutralizzare il      controllo sociale: quando vedono qualcuno che trasgredisce glielo dicono. La                                                                                                                                   ai ‘soldati’ del sistema
                                                                                                                                  Nazionale Malattie Infettive
virus o il batterio e quindi sconfig-     comunicazione sta funzionando.                                                                                                                                                                                immunitario incaricati
gere la malattia. Si tratta poi nuo-                                                                                              Lazzaro Spallanzani.                                                                                                di distruggerli. La sfida,
vamente di usare la genomica per          Secondo lei questa situazione ha avvicinato gli Italiani agli scienziati?                                                                                                                               ora, sarà vedere se queste

                                                                                                                                                       C
mappare l’antigene che gli anticor-                                                                                                                                                                                                       molecole presenti nei liquidi bio-
                                          Penso di sì, lo sento anche in certi dibattiti dove si riconosce che si sta                                          apire se le molecole
pi bloccano nell’agente patogeno, e                                                                                                                                                                                                       logici (fra cui il sangue) siano in
                                          verificando quello che già dicevano gli scienziati, erano altri che parlavano un                                     dell’immunità innata
farne un candidato vaccinale che a                                                                                                                                                                                                        grado di riconoscere il coronavirus
                                          po’ a caso. D’altra parte quando c’è una malattia molto grave e ci si affida al                                      riconoscano il corona-
quel punto ha già ottime chance di                                                                                                                                                                                                        SARS-CoV-2 e di svolgere un ruolo
                                          medico, si ascolta volentieri quello che dicono gli esperti. Non credo questo sia                             virus SARS-CoV-2 e possano co-            unisce le competenze sul sistema
funzionare. Tutto questo vale per                                                                                                                                                                                                         di difesa”. Uno studio dunque che
                                          generalizzato, ma di certo c’è un aumento di credibilità degli scienziati e del                               stituire indicatori dell’andamento        immunitario del team guidato da
la fase di scoperta del vaccino, poi                                                                                                                                                                                                      potrebbe aprire le porte a inter-
                                          metodo scientifico.                                                                                           e della gravità della malattia, per       Mantovani e da Cecilia Garlanda
per renderlo utilizzabile nella po-                                                                                                                                                                                                       venti diagnostici, per esempio bio-
                                                                                                                                                        mettere a punto strumenti dia-            di Humanitas University e quelle
polazione ci vuole molto altro, in                                                                                                                                                                                                        marcatori di gravità di malattia, e
                                          Gli scenari mutano in fretta e l’evoluzione è continua, alimentata da                                         gnostici e terapeutici. Questo l’o-       sui virus di Elisa Vicenzi e Mas-
particolare una tossicologia molto                                                                                                                                                                                                        terapeutici.
                                          una mole di dati incredibile: vede qualcosa di nuovo dal punto di vista                                       biettivo dello studio di Humanitas        simo Clementi virologi e docenti
stringente perché il vaccino, a dif-                                                                                                                                                                                                      “SARS-CoV-2 appartiene alla fami-
                                          mediatico?                                                                                                    University sostenuto da Dolce&-           dell’Università Vita-Salute San Raf-
ferenza dei farmaci, è destinato a                                                                                                                                                                                                        glia dei coronavirus: alcuni causa-
                                                                                                                                                        Gabbana, coordinato da Alberto            faele.
persone sane e non deve ‘far male’,       Sì, perché l’evoluzione è di tutte le epidemie, ma non è così pubblicizzata.                                                                                                                    no infezioni dell’apparato respira-
                                                                                                                                                                     Mantovani, direttore
oltre a diverse fasi di studio di effi-   L’influenza stagionale ogni anno colpisce milioni di Italiani e fa migliaia di morti,                                                                                                           torio superiore non gravi, mentre
                                                                                                                                                                      scientifico di Humani-      Una collaborazione
                                          ma non se ne parla, è una sorta di routine. Qui vediamo in diretta malati e                                                                                                                     altri, come SARS-CoV, MERS-CoV
cacia nell’uomo. In condizioni nor-                                                                                                                                    tas e professore eme-      per la salute di tutti
                                          morti che aumentano, personaggi del mondo della politica e dello spettacolo                                                                                                                     e il nuovo SARS-CoV-2 sono alla
mali ci vogliono circa 15 anni, poi                                                                                                                                    rito di Humanitas
                                          che vengono contagiati: fanno sentire la malattia ancora più grave e più vicina.                                                                        In un quadro di emergenza mondia-       base di malattie con mortalità alta”,
si può accelerare in considerazione                                                                                                                                      University.
                                                                                                                                                                                                  le, il sostegno di Dolce&Gabbana        spiegano Vicenzi e Clementi: “La
soprattutto del rapporto rischio/         Questo crescendo colpisce, in passato non lo si è mai percepito così.                                                               Uno studio che
                                                                                                                                                                                                  catalizza un’interazione virtuosa di    capacità di alcuni soggetti infettati
beneficio: per il virus Ebola, che
                                                                                                                                                                                                  ricerca scientifica fra le due grandi   di guarire più rapidamente o avere
aveva una letalità del 50%, abbiamo       Ma i nostri sanitari sono come i pompieri dell’11 settembre?
                                                                                                                                                                                                  istituzioni milanesi a servizio del-    un’infezione meno aggressiva può
accelerato tantissimo e in 5 anni ce      In un certo senso sì: medici e infermieri sono i primi a rischiare e molti si sono                                                                      la salute di tutti, in collaborazione   dipendere da diversi fattori, inclu-
l’abbiamo fatta. Per il virus SARS-       infettati. Tanto di cappello, l’abbiamo capito tutti e l’ha detto chiaro anche il                                                                                                               sa la risposta innata che contribui-
                                                                                                                                                                                                  anche con l’Istituto Nazionale Ma-
CoV-2 possiamo accelerare ancora,         Presidente della Repubblica. Perché è evidente che senza di loro siamo a terra.                                                                         lattie Infettive Lazzaro Spallanzani    sce a bloccare l’invasione dei virus
anche grazie a quell’esperienza e a       Però questi pompieri devono avere le dotazioni giuste: lance antincendio, non il        Le parole dei donatori                                          di Roma, centro di eccellenza e da      nelle cellule o a fermare la moltipli-
quello che abbiamo imparato dai           secchio dell’acqua!                                                                                                                                     sempre in prima linea.                  cazione virale precocemente dopo
                                                                                                                                  “Sentivamo di dovere fare qualcosa per combattere questo
vaccini contro SARS e MERS, ma                                                                                                                                                                    Mantovani da anni focalizza gli stu-    l’infezione. Da qui l’idea di testare
                                                                                                                                  devastante virus che sta colpendo l’umanità intera.
in ogni caso ci vorrà come minimo                                                                                                 In questi casi è importante fare la scelta giusta”, affermano   di sull’immunità innata, la prima       le molecole dell’immunità innata
un anno”, conclude Rappuoli.                                                                                                      Domenico Dolce e Stefano Gabbana. “È per questo motivo          linea di difesa contro le infezioni,    per verificare la loro attività antivi-
                                                                                                                                  che abbiamo pensato che Humanitas University fosse              della quale ha contribuito a sco-       rale e capire in che modo interagi-
                                                                                                                                  l’interlocutore ideale: una realtà speciale per eccellenza      prire nuove molecole e funzioni:        scano con SARS-CoV-2, chiarendo
                                                                                                                                  e umanità, con la quale abbiamo già collaborato per un          fra queste la famiglia delle pen-       per esempio se interferiscano con
                                                                                                                                  progetto di borse di studio. Anche un gesto piccolissimo
                                                                                                                                                                                                  trassine lunghe. “Questi antenati       la risposta delle cellule infettate
                                                                                                                                  può avere un significato enorme. Supportare la ricerca
                                                                                                                                                                                                  funzionali degli anticorpi, fra cui     dal virus, con meccanismi anche
                                                                                                                                  scientifica è per noi un dovere morale, speriamo che il
                                                                                                                                  nostro contributo possa essere d’aiuto per risolvere questo     PTX3, hanno un ruolo essenziale         inaspettati. Questo potrebbe aprire
                                                                                                                                  drammatico problema”.                                           nella resistenza a diverse classi di    le porte alla messa a punto di stra-
                                                                                                                                                                                                  virus e altri patogeni, da quelli più   tegie utili per i pazienti”.
Coronavirus: e prevenzione secondo cura, ricerca i nostri esperti - Anno XXVI, 2020 - Humanitas Gradenigo
6 Humanitas Numero speciale                                                                                                                                                                                                                            7 Humanitas Numero speciale
                                                          PRIMO
                                                          PIANO

                                                                                                                                  Ricerca: la nostra arma
ronavirus i cinesi, e non solo loro,
sono stati rapidissimi nel farlo),
sfruttare subito genomica e bioin-        Comunicare durante l’emergenza
                                                                                                                                  contro il coronavirus
formatica per individuare e ripro-
durre i geni virali più promettenti e
cominciare a testarne la capacità di
indurre la risposta antivirale: oggi
questo è spesso fattibile in una set-
                                                              P  iero Angela, giornalista, scrittore, divulgatore scientifico
                                                                 e conduttore televisivo, offre spunti di riflessione sulla
                                                               comunicazione durante la pandemia da coronavirus.
timana o poco più. Poi non è certo                                                                                                                                                                                                                 comuni come l’influenza a
                                                                                                                                  Alberto Mantovani
che la risposta ci sia o sia ottimale,                                                                                                                                                                                                               citomegalovirus e funghi”,
dunque questa strategia può non
                                                               Come vede la comunicazione all’opera in questo tempo               coordina uno studio,
                                                                                                                                                                                                                                                     racconta Mantovani. “Pro-
essere sufficiente. Dobbiamo allora
                                                               di emergenza?                                                      finanziato da Dolce&Gabbana,
                                                                                                                                                                                                                                                     dotti dal nostro organismo
mettere in campo un’ulteriore alle-                            Come sempre è tanta, e ognuno segue un po’ lo stile                sulle risposte del sistema                                                                                        in risposta a un’infezione,
anza interdisciplinare, con l’immu-                            che gli appartiene, ma in generale mi sembra sia fatta             immunitario al coronavirus                                                                                     riconoscono alcune classi di
nologia, che ci consente di isolare                            lungo le linee indicate dagli scienziati e dal governo, a          SARS-CoV-2,                                                                                                   ‘nemici’ che entrano in con-
da chi guarisce le cellule B mature,                           parte il web, quella è una giungla dove esce di tutto! Ed          in collaborazione con Elisa Vicenzi                                                                                 tatto con il nostro corpo
coltivarle, e caratterizzarle: sono                            è efficace: gli Italiani sembrano seguire le direttive severe      e Massimo Clementi dell’Università                                                                                    e ne facilitano l’elimi-
loro che hanno prodotto anticorpi                              date dal governo. Applicano persino un certo e inusuale            Vita-Salute San Raffaele e con l’Istituto                                                                              nazione, segnalandoli
efficientissimi nel neutralizzare il      controllo sociale: quando vedono qualcuno che trasgredisce glielo dicono. La                                                                                                                                   ai ‘soldati’ del sistema
                                                                                                                                  Nazionale Malattie Infettive
virus o il batterio e quindi sconfig-     comunicazione sta funzionando.                                                                                                                                                                                immunitario incaricati
gere la malattia. Si tratta poi nuo-                                                                                              Lazzaro Spallanzani.                                                                                                di distruggerli. La sfida,
vamente di usare la genomica per          Secondo lei questa situazione ha avvicinato gli Italiani agli scienziati?                                                                                                                               ora, sarà vedere se queste

                                                                                                                                                       C
mappare l’antigene che gli anticor-                                                                                                                                                                                                       molecole presenti nei liquidi bio-
                                          Penso di sì, lo sento anche in certi dibattiti dove si riconosce che si sta                                          apire se le molecole
pi bloccano nell’agente patogeno, e                                                                                                                                                                                                       logici (fra cui il sangue) siano in
                                          verificando quello che già dicevano gli scienziati, erano altri che parlavano un                                     dell’immunità innata
farne un candidato vaccinale che a                                                                                                                                                                                                        grado di riconoscere il coronavirus
                                          po’ a caso. D’altra parte quando c’è una malattia molto grave e ci si affida al                                      riconoscano il corona-
quel punto ha già ottime chance di                                                                                                                                                                                                        SARS-CoV-2 e di svolgere un ruolo
                                          medico, si ascolta volentieri quello che dicono gli esperti. Non credo questo sia                             virus SARS-CoV-2 e possano co-            unisce le competenze sul sistema
funzionare. Tutto questo vale per                                                                                                                                                                                                         di difesa”. Uno studio dunque che
                                          generalizzato, ma di certo c’è un aumento di credibilità degli scienziati e del                               stituire indicatori dell’andamento        immunitario del team guidato da
la fase di scoperta del vaccino, poi                                                                                                                                                                                                      potrebbe aprire le porte a inter-
                                          metodo scientifico.                                                                                           e della gravità della malattia, per       Mantovani e da Cecilia Garlanda
per renderlo utilizzabile nella po-                                                                                                                                                                                                       venti diagnostici, per esempio bio-
                                                                                                                                                        mettere a punto strumenti dia-            di Humanitas University e quelle
polazione ci vuole molto altro, in                                                                                                                                                                                                        marcatori di gravità di malattia, e
                                          Gli scenari mutano in fretta e l’evoluzione è continua, alimentata da                                         gnostici e terapeutici. Questo l’o-       sui virus di Elisa Vicenzi e Mas-
particolare una tossicologia molto                                                                                                                                                                                                        terapeutici.
                                          una mole di dati incredibile: vede qualcosa di nuovo dal punto di vista                                       biettivo dello studio di Humanitas        simo Clementi virologi e docenti
stringente perché il vaccino, a dif-                                                                                                                                                                                                      “SARS-CoV-2 appartiene alla fami-
                                          mediatico?                                                                                                    University sostenuto da Dolce&-           dell’Università Vita-Salute San Raf-
ferenza dei farmaci, è destinato a                                                                                                                                                                                                        glia dei coronavirus: alcuni causa-
                                                                                                                                                        Gabbana, coordinato da Alberto            faele.
persone sane e non deve ‘far male’,       Sì, perché l’evoluzione è di tutte le epidemie, ma non è così pubblicizzata.                                                                                                                    no infezioni dell’apparato respira-
                                                                                                                                                                     Mantovani, direttore
oltre a diverse fasi di studio di effi-   L’influenza stagionale ogni anno colpisce milioni di Italiani e fa migliaia di morti,                                                                                                           torio superiore non gravi, mentre
                                                                                                                                                                      scientifico di Humani-      Una collaborazione
                                          ma non se ne parla, è una sorta di routine. Qui vediamo in diretta malati e                                                                                                                     altri, come SARS-CoV, MERS-CoV
cacia nell’uomo. In condizioni nor-                                                                                                                                    tas e professore eme-      per la salute di tutti
                                          morti che aumentano, personaggi del mondo della politica e dello spettacolo                                                                                                                     e il nuovo SARS-CoV-2 sono alla
mali ci vogliono circa 15 anni, poi                                                                                                                                    rito di Humanitas
                                          che vengono contagiati: fanno sentire la malattia ancora più grave e più vicina.                                                                        In un quadro di emergenza mondia-       base di malattie con mortalità alta”,
si può accelerare in considerazione                                                                                                                                      University.
                                                                                                                                                                                                  le, il sostegno di Dolce&Gabbana        spiegano Vicenzi e Clementi: “La
soprattutto del rapporto rischio/         Questo crescendo colpisce, in passato non lo si è mai percepito così.                                                               Uno studio che
                                                                                                                                                                                                  catalizza un’interazione virtuosa di    capacità di alcuni soggetti infettati
beneficio: per il virus Ebola, che
                                                                                                                                                                                                  ricerca scientifica fra le due grandi   di guarire più rapidamente o avere
aveva una letalità del 50%, abbiamo       Ma i nostri sanitari sono come i pompieri dell’11 settembre?
                                                                                                                                                                                                  istituzioni milanesi a servizio del-    un’infezione meno aggressiva può
accelerato tantissimo e in 5 anni ce      In un certo senso sì: medici e infermieri sono i primi a rischiare e molti si sono                                                                      la salute di tutti, in collaborazione   dipendere da diversi fattori, inclu-
l’abbiamo fatta. Per il virus SARS-       infettati. Tanto di cappello, l’abbiamo capito tutti e l’ha detto chiaro anche il                                                                                                               sa la risposta innata che contribui-
                                                                                                                                                                                                  anche con l’Istituto Nazionale Ma-
CoV-2 possiamo accelerare ancora,         Presidente della Repubblica. Perché è evidente che senza di loro siamo a terra.                                                                         lattie Infettive Lazzaro Spallanzani    sce a bloccare l’invasione dei virus
anche grazie a quell’esperienza e a       Però questi pompieri devono avere le dotazioni giuste: lance antincendio, non il        Le parole dei donatori                                          di Roma, centro di eccellenza e da      nelle cellule o a fermare la moltipli-
quello che abbiamo imparato dai           secchio dell’acqua!                                                                                                                                     sempre in prima linea.                  cazione virale precocemente dopo
                                                                                                                                  “Sentivamo di dovere fare qualcosa per combattere questo
vaccini contro SARS e MERS, ma                                                                                                                                                                    Mantovani da anni focalizza gli stu-    l’infezione. Da qui l’idea di testare
                                                                                                                                  devastante virus che sta colpendo l’umanità intera.
in ogni caso ci vorrà come minimo                                                                                                 In questi casi è importante fare la scelta giusta”, affermano   di sull’immunità innata, la prima       le molecole dell’immunità innata
un anno”, conclude Rappuoli.                                                                                                      Domenico Dolce e Stefano Gabbana. “È per questo motivo          linea di difesa contro le infezioni,    per verificare la loro attività antivi-
                                                                                                                                  che abbiamo pensato che Humanitas University fosse              della quale ha contribuito a sco-       rale e capire in che modo interagi-
                                                                                                                                  l’interlocutore ideale: una realtà speciale per eccellenza      prire nuove molecole e funzioni:        scano con SARS-CoV-2, chiarendo
                                                                                                                                  e umanità, con la quale abbiamo già collaborato per un          fra queste la famiglia delle pen-       per esempio se interferiscano con
                                                                                                                                  progetto di borse di studio. Anche un gesto piccolissimo
                                                                                                                                                                                                  trassine lunghe. “Questi antenati       la risposta delle cellule infettate
                                                                                                                                  può avere un significato enorme. Supportare la ricerca
                                                                                                                                                                                                  funzionali degli anticorpi, fra cui     dal virus, con meccanismi anche
                                                                                                                                  scientifica è per noi un dovere morale, speriamo che il
                                                                                                                                  nostro contributo possa essere d’aiuto per risolvere questo     PTX3, hanno un ruolo essenziale         inaspettati. Questo potrebbe aprire
                                                                                                                                  drammatico problema”.                                           nella resistenza a diverse classi di    le porte alla messa a punto di stra-
                                                                                                                                                                                                  virus e altri patogeni, da quelli più   tegie utili per i pazienti”.
Coronavirus: e prevenzione secondo cura, ricerca i nostri esperti - Anno XXVI, 2020 - Humanitas Gradenigo
8 Humanitas Numero speciale                                                                                                                                                                                                                       9 Humanitas Numero speciale

                                                                DIAGNOSI E
                                                               PREVENZIONE

 Coronavirus:                                                                           Gli esami per diagnosticarlo
                                                                                        in ospedale
                                                                                                                                                   L’impegno di tutti per proteggere
 quali sono i sintomi                                                                                                                              se stessi e gli altri
                                                                                        S   olo esami specifici possono confermare
                                                                                            l’infezione da coronavirus SARS-CoV-2. Infatti,
                                                                                        da soli, i sintomi non sono sufficienti per stabilire

L’
       infezione da SARS-CoV-2 si manifesta con sintomi inizialmen-                     l’avvenuta infezione. Sono necessari esami specifici di
       te simili a quelli dell’influenza, con un inizio graduale. Il pe-                laboratorio per confermare la diagnosi di COVID-19,
       riodo di incubazione, che significa quell’intervallo di tempo                    e gli esami radiologici di imaging sono importanti
 che trascorre fra il contagio da parte del virus e la manifestazione                   per la diagnosi di coinvolgimento polmonare e per
 dei primi sintomi, può essere variabile fra 2 e 11 giorni, fino a mas-                 seguire l’evoluzione del quadro clinico.
 simo 14 giorni. In media i sintomi si manifestano entro 4-5 giorni:
 sono rappresentati da febbre, stanchezza, tosse secca, dispnea (re-                    Tampone naso-faringeo
 spiro corto, difficoltà nella respirazione) di gravità variabile che
                                                                                        È l’esame effettuato in presenza di sintomi che a
 può arrivare all’insufficienza respiratoria, indolenzimento o dolori
                                                                                        oggi permette la diagnosi rapida di infezione da
 ai muscoli, sintomi di raffreddore quali congestione nasale e naso
 che cola, mal di gola. Possono esserci, meno frequenti, diarrea e                      coronavirus. Non invasivo e indolore, prevede il
 vomito. Nei casi più gravi l’infezione da SARS-CoV-2 può essere                        prelievo di un campione di mucosa della faringe               Quando starnutisci                                 Elimina             Lavati spesso        Evita di toccarti
 causa di polmonite, sindrome respiratoria acuta grave, insufficien-                    posteriore. Mediante un bastoncino cotonato che                o tossisci copriti                            il fazzoletto         le mani con gel        gli occhi, il naso
 za renale.                                                                             viene inserito in entrambe le narici, viene prelevato              il naso con                          di carta in un cestino    idroalcolico o con          e la bocca
                                                                                        un campione della secrezione a livello della faringe             un fazzoletto                            immediatamente           acqua e sapone           con le mani
                                                                                        posteriore. Il campione viene poi conservato
                                                                                                                                                     di carta usa e getta,                            dopo l’uso
                                                                                        secondo specifici criteri e analizzato in laboratorio
                                                                                        al fine di verificare la presenza del virus, seguendo
                                                                                                                                                         altrimenti usa
                                                                                        protocolli “Real Time PCR” per SARS-CoV-2 stabiliti          la piega del gomito
                                                                                        dall’Organizzazione Mondiale della Sanità. Questo
                                              febbre
                                                                                        esame permette la ricerca del materiale genetico
                                                                                        del coronavirus nella secrezione prelevata.
        naso che cola
                                                                                        TAC del torace
                                                                                                                                                                      1m
                                                                     stanchezza         La TAC è la metodica di imaging utile, necessaria
                                                                                            per individuare i pazienti in presentazione di
                                                                                                  malattia e nell’evoluzione della stessa.
                                                                                                     “I primi segni TAC della malattia non
                                                                                                       sono precocissimi”, spiega Luca
tosse secca                                                                                             Balzarini, direttore del Dipartimento di
                                                                                                        Diagnostica per immagini dell’Istituto       Mantieni almeno                                 Resta in casa         Evita le strette        Se hai sintomi
                                                                                                        Clinico Humanitas. “Compaiono                    un metro di                                  per evitare             di mano               sospetti resta
                                                                                     diarrea           prevalentemente dopo il secondo              distanza con le altre                       l’ulteriore diffusione    e di abbracciare      a casa, chiama il tuo
                                                                                    e vomito         giorno dalla presentazione dei sintomi           persone ed evita                                 del virus          e baciare gli altri    medico, la guardia
                                                                                                  e tra il terzo e il dodicesimo giorno si
                                                                                                                                                      i luoghi affollati                                                                        medica o il numero
                                                                                             sviluppa tutto l’insieme dei segni radiologici
                                                                                                                                                                                                                                                  regionale, attivo
  mal di gola                                                                                importanti da riconoscere, perché molti sono
                                                                                                 specifici di questa patologia o quanto meno                                                                                                         24 ore su 24
                                                                                                   delle polmoniti virali. In particolare, si
                                                                                                    rilevano alterazioni con una diffusione
                                                                                                    più spesso bilaterale e
                                                                                                    in zone periferiche,
                                                                                                                                                                                                                                         Lombardia 800 894545
                  respiro corto                                                    dolori           subpleuriche   (sotto la                                                                                                              Piemonte 800 192020
                                                                                  muscolari        pleura, rivestimento dei
                                                                                                 polmoni)”.

 Fonte: direzioni sanitarie delle strutture                                                                                                        Fonte: direzioni sanitarie delle strutture
                                                                                                                                                                                                                         In caso di emergenze chiama il 112
                                                                                                                                Luca Balzarini
 ospedaliere Humanitas                                                                                                                             ospedaliere Humanitas
Coronavirus: e prevenzione secondo cura, ricerca i nostri esperti - Anno XXVI, 2020 - Humanitas Gradenigo
8 Humanitas Numero speciale                                                                                                                                                                                                                       9 Humanitas Numero speciale

                                                                DIAGNOSI E
                                                               PREVENZIONE

 Coronavirus:                                                                           Gli esami per diagnosticarlo
                                                                                        in ospedale
                                                                                                                                                   L’impegno di tutti per proteggere
 quali sono i sintomi                                                                                                                              se stessi e gli altri
                                                                                        S   olo esami specifici possono confermare
                                                                                            l’infezione da coronavirus SARS-CoV-2. Infatti,
                                                                                        da soli, i sintomi non sono sufficienti per stabilire

L’
       infezione da SARS-CoV-2 si manifesta con sintomi inizialmen-                     l’avvenuta infezione. Sono necessari esami specifici di
       te simili a quelli dell’influenza, con un inizio graduale. Il pe-                laboratorio per confermare la diagnosi di COVID-19,
       riodo di incubazione, che significa quell’intervallo di tempo                    e gli esami radiologici di imaging sono importanti
 che trascorre fra il contagio da parte del virus e la manifestazione                   per la diagnosi di coinvolgimento polmonare e per
 dei primi sintomi, può essere variabile fra 2 e 11 giorni, fino a mas-                 seguire l’evoluzione del quadro clinico.
 simo 14 giorni. In media i sintomi si manifestano entro 4-5 giorni:
 sono rappresentati da febbre, stanchezza, tosse secca, dispnea (re-                    Tampone naso-faringeo
 spiro corto, difficoltà nella respirazione) di gravità variabile che
                                                                                        È l’esame effettuato in presenza di sintomi che a
 può arrivare all’insufficienza respiratoria, indolenzimento o dolori
                                                                                        oggi permette la diagnosi rapida di infezione da
 ai muscoli, sintomi di raffreddore quali congestione nasale e naso
 che cola, mal di gola. Possono esserci, meno frequenti, diarrea e                      coronavirus. Non invasivo e indolore, prevede il
 vomito. Nei casi più gravi l’infezione da SARS-CoV-2 può essere                        prelievo di un campione di mucosa della faringe               Quando starnutisci                                 Elimina             Lavati spesso        Evita di toccarti
 causa di polmonite, sindrome respiratoria acuta grave, insufficien-                    posteriore. Mediante un bastoncino cotonato che                o tossisci copriti                            il fazzoletto         le mani con gel        gli occhi, il naso
 za renale.                                                                             viene inserito in entrambe le narici, viene prelevato              il naso con                          di carta in un cestino    idroalcolico o con          e la bocca
                                                                                        un campione della secrezione a livello della faringe             un fazzoletto                            immediatamente           acqua e sapone           con le mani
                                                                                        posteriore. Il campione viene poi conservato
                                                                                                                                                     di carta usa e getta,                            dopo l’uso
                                                                                        secondo specifici criteri e analizzato in laboratorio
                                                                                        al fine di verificare la presenza del virus, seguendo
                                                                                                                                                         altrimenti usa
                                                                                        protocolli “Real Time PCR” per SARS-CoV-2 stabiliti          la piega del gomito
                                                                                        dall’Organizzazione Mondiale della Sanità. Questo
                                              febbre
                                                                                        esame permette la ricerca del materiale genetico
                                                                                        del coronavirus nella secrezione prelevata.
        naso che cola
                                                                                        TAC del torace
                                                                                                                                                                      1m
                                                                     stanchezza         La TAC è la metodica di imaging utile, necessaria
                                                                                            per individuare i pazienti in presentazione di
                                                                                                  malattia e nell’evoluzione della stessa.
                                                                                                     “I primi segni TAC della malattia non
                                                                                                       sono precocissimi”, spiega Luca
tosse secca                                                                                             Balzarini, direttore del Dipartimento di
                                                                                                        Diagnostica per immagini dell’Istituto       Mantieni almeno                                 Resta in casa         Evita le strette        Se hai sintomi
                                                                                                        Clinico Humanitas. “Compaiono                    un metro di                                  per evitare             di mano               sospetti resta
                                                                                     diarrea           prevalentemente dopo il secondo              distanza con le altre                       l’ulteriore diffusione    e di abbracciare      a casa, chiama il tuo
                                                                                    e vomito         giorno dalla presentazione dei sintomi           persone ed evita                                 del virus          e baciare gli altri    medico, la guardia
                                                                                                  e tra il terzo e il dodicesimo giorno si
                                                                                                                                                      i luoghi affollati                                                                        medica o il numero
                                                                                             sviluppa tutto l’insieme dei segni radiologici
                                                                                                                                                                                                                                                  regionale, attivo
  mal di gola                                                                                importanti da riconoscere, perché molti sono
                                                                                                 specifici di questa patologia o quanto meno                                                                                                         24 ore su 24
                                                                                                   delle polmoniti virali. In particolare, si
                                                                                                    rilevano alterazioni con una diffusione
                                                                                                    più spesso bilaterale e
                                                                                                    in zone periferiche,
                                                                                                                                                                                                                                         Lombardia 800 894545
                  respiro corto                                                    dolori           subpleuriche   (sotto la                                                                                                              Piemonte 800 192020
                                                                                  muscolari        pleura, rivestimento dei
                                                                                                 polmoni)”.

 Fonte: direzioni sanitarie delle strutture                                                                                                        Fonte: direzioni sanitarie delle strutture
                                                                                                                                                                                                                         In caso di emergenze chiama il 112
                                                                                                                                Luca Balzarini
 ospedaliere Humanitas                                                                                                                             ospedaliere Humanitas
Coronavirus: e prevenzione secondo cura, ricerca i nostri esperti - Anno XXVI, 2020 - Humanitas Gradenigo
10 Humanitas Numero speciale                                                                                                                                                                                                                                                                                             11 Humanitas Numero speciale

                                                                     QUI
                                                                  HUMANITAS                                                                                                     QUI Humanitas
                                                                                                                                                                              Gavazzeni e Castelli
                                                                                                                                                                                  Bergamo                                                                     QUI Human
                                                                                                                                                                                                                                                                       itas Mater
                                                                                                                                                                                                                                                                     C            Domini
                                                                                                                                                                         Riorganizzati i reparti dell’ospedale                                        Check-P
                                                                                                                                                                                                                                                                      a stellanza
                                                                                                                                                                            per far fronte all’emergenza                                                        oint a ogn
                                                                                                                                                                                                                                                                             i ingresso
                                                                                                                                                                                                                                                                                        per le rile
                                                                      QUI Istituto Clinico Humanitas
                                                                                                                                                                                                                                                    In questa                                      vazioni d
                                                                                                                                                                       Humanitas Gavazzeni e Castelli, sin dall’esordio dell’e-                                situazione                                   i sicurezza
                                                                                                                                                                                                                                                    sanitaria,            di  emergenz
                                                                                                                                                                       mergenza COVID-19, si sono attivati per fare fronte al                                  le attiv                a tenso
                                                                                                                                                                                                                                                                              ità dell’o                             struttura,
                                                                                  Rozzano
                                                                                                                                                                                                                                                     sono state                              spedale                                 in questo
                                                                                                                                                                       nuovo scenario. Sono state quindi applicate tutte le di-                                    riorganizz                               na all’osp                             caso ester-
                                                                                                                                                                                                                                                     ancora più                  a te  per rende                             edale.
                                                                                                                                                                       sposizioni regionali e nazionali, a sostegno della Rete del                                   sicuri i pe                     re Per ch
                                                                                                                                                                                                                                                    dei pazien                     rcorsi di cu                        i accusa
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                     sintomi in
                                                                                                        o senza sosta                                                  118, predisponendo in Pronto Soccorso percorsi dedicati                                    ti e tutela                        ra come
                                                                            Risposta tempestiva e impegn                                                               a pazienti con sintomatologia respiratoria e accogliendo                     propri op
                                                                                                                                                                                                                                                                eratori. A
                                                                                                                                                                                                                                                                                re   la  sa lu te  dei alte
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                     fe  bbre, toss
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                       e e proble
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                    fluenzali
                                                                                                                                                    subito al-                                                                                                                 tu                                v ie  re                             mi alle
                                                                                                          ergenza coronavirus è stata fin da                           in Terapia Intensiva i casi più critici.                                    sono stati                     tt i gli ingress                         sp iratorie è st
                                                               In Humanitas l’attenzione verso l’em                                          orit à  sanitarie
                                                                                                                                                                                                                                                                 istituti Ch
                                                                                                                                                                                                                                                                              e ck
                                                                                                                                                                                                                                                                                                      i sto un
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                     p  e rc
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                             ato predis
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                           po -
                                                                                                      e le procedure definite dalle Aut                                La rapida congestione degli ospedali con reparto di Ma-                     opportun                        -P  oint per le                           orso dedic
                                                               tissima, con la messa in atto di tutt                                     e  visit  ator   i.
                                                                                                                                                                                                                                                                e rilevazio
                                                                                                                                                                                                                                                                               ni                         dagli altri                     ato e sepa
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                         ra to
                                                                                                        liera: pazienti, professionisti                                lattie Infettive (di cui Humanitas Gavazzeni non è dotato)                  di tutti i                      d  i sicurezz                             flussi, pe
                                                               a tutela di tutta la comunità ospeda                                         cors    o  paz   ienti
                                                                                                                                                                                                                                                               visitatori,
                                                                                                                                                                                                                                                                             a cco
                                                                                                                                                                                                                                                                                                    a l’area
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                  id e  n
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                         r raggiun
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                        g e re
                                                                                                      sono stati accolti in Pronto Soc                                 e l’aumentare progressivo del numero di casi positivi a                    e persona                        m   pagnatori                          ti ficata alla
                                                               Su coordinamento della Regione,                                           sicu  ri  e  aree     de-     COVID-19 e di casi in attesa di diagnosi, ha portato a
                                                                                                                                                                                                                                                               le (misura
                                                                                                                                                                                                                                                                             zione tem                   nale ed ev
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                         entuale rico
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                          valutazion
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                         e fi-
                                                                                                            ti e assistiti con percorsi                                                                                                           tura corp                                  p e
                                                                risultati positivi, che sono stati cura                                                                                                                                                       orea, igie                          ra- dedic                              v ero (Dege
                                                                                                                                                                       riorganizzare i reparti dell’ospedale per meglio gestire                  questiona                 n e  d  e lle mani e                 a ta  ). È   stata inolt                 nza
                                                                dicate.                                                                                                tutti i malati.                                                                        rio).                                     sospensio                         re prevista
                                                                                                                                                     o giorno,
                                                                                                             nizzative attuate che, giorno dop                                                                                                   Nella cam                                                             n  e  dei ricove                    la
                                                                Numerose sono state le misure orga                                         pes   tiva  mente a         Come da indicazioni della Regione, sono state sospese                                  era calda
                                                                                                                                                                                                                                                                            del Pronto                  non urgen
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                        ti
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                         ri e interv
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                       e n ti
                                                                                                        ’ospedale per rispondere tem                                                                                                            corso è sta                                   Soc- Per                     .
                                                                hanno visto cambiare gli spazi dell                                         la stru   ttur   a del     le operazioni chirurgiche non urgenti ed è stata modifi-                               ta allestita
                                                                                                                                                                                                                                                                            , grazie al                      evitare situ
                                                                                                         a modificata profondamente                                                                                                             tributo d                                    con- me                            azioni di
                                                                tutte le necessità. Per questo è stat                                      ben    sep    arat  e ai    cata la programmazione di esami e visite specialistiche,
                                                                                                                                                                                                                                               una strutt
                                                                                                                                                                                                                                                            ella Croce
                                                                                                                                                                                                                                                                            Rossa Itali                    nto negli                         assembra-
                                                                                                         pia Intensiva, dedicate aree                                                                                                                                                       a n                             sp azi dell’osp
                                                                 Pronto Soccorso, ampliata la Tera                                                                     avvisando per tempo i pazienti. Questo ha consentito di                              ura dedica                           a, limita                                    edale si è
                                                                                                                                               ri  Disp    osit ivi                                                                                                        ta al pre-t                        to l’access
                                                                                                        , assicurati e garantiti i necessa                             dedicare posti letto e personale sanitario all’emergenza                (primo filt                                 riage te                            o ai paren
                                                                 pazienti con affezioni respiratorie                                                                                                                                          le medico
                                                                                                                                                                                                                                                           ro), nella q
                                                                                                                                                                                                                                                                          uale il pers                   n d o loro gli a
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                              ggiornam
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                             ti , garan-
                                                                                                                                                                       coronavirus, in un numero che varia di giorno in giorno                              e infermie                     ona- sui
                                                                 di Protezione Individuale.                                                            i non ur-                                                                                                          ristico eff                     p azienti rico                   e n ti medici
                                                                                                         ambulatoriali ed esami programmat                             in base alle esigenze riscontrate dalla Regione e dal con-            la prima v                                  ettua sp                             verati da p
                                                                 Sono stati sospesi ricoveri, visite                                      onib   ilità   di spazi                                                                            Anche pe
                                                                                                                                                                                                                                                          alutazione
                                                                                                                                                                                                                                                                          clinica.                      ecialisti.                          arte degli
                                                                                                          in caso di necessità, la disp                                fronto con gli altri ospedali della rete sanitaria bergama-
                                                                 genti, in modo da poter garantire,
                                                                                                                                                                                                                                                          r gli acco                                 Le sale d
                                                                                                                                           in  cui   son    o stati                                                                         pazienti ch                 mpagnato                                   ’attesa de
                                                                                                           e aree di Terapia Intensiva,                                sca. Un processo di conversione che si traduce in lavoro                                                         ri dei e                                   lle accett
                                                                 e di professionisti, soprattutto nell                                                                 h24, con turni doppi e tripli di tutto il personale sanitario        corso e ch
                                                                                                                                                                                                                                                           e si recano
                                                                                                                                                                                                                                                                           al Pronto                   le aree a
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                     mbulatori                    azioni
                                                                                                             pazienti affetti dal virus.                                                                                                                                                  S o c-
                                                                 messi a disposizione posti letto per                                                                                                                                                      e desidera                               riorganizz                       ali sono st
                                                                                                                                                     gli ingres-       che si è reso disponibile a far fronte all’emergenza con                                           no attend                                                                 ate
                                                                                                           unità, sono stati strutturati presso                                                                                            i propri ca                                    ere stan                 a te    p ermette
                                                                 A tutela della salute di tutta la com                                       ati  per    valutare      professionalità e dedizione.                                                       ri è stata
                                                                                                                                                                                                                                                                         realizzata                      za di alme                     ndo la d
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                      i-
                                                                                                        operatori appositamente form                                                                                                                                                     una pers                         n o un m e
                                                                  si dell’ospedale Check-Point con                                        alcu   ne    dom    ande     È stato elevato il livello di sicurezza interno, sia per i citta-                                                                 ona.                          tro tra og
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                     ni
                                                                                                          misurazione della febbre e
                                                                  le singole situazioni attraverso la                                          iliar  i, face   ndo    dini sia per i dipendenti. Sono attive da giorni all’ingresso
                                                                                                          la possibilità di accesso ai fam
                                                                  epidemiologiche. È stata ristretta                                      vera   ti  dai    med  ici   degli ospedali postazioni filtro dove personale ospedalie-
                                                                                                           ue notizie dei pazienti rico
                                                                  sì che tutti loro ricevano comunq
                                                                                                                                                                                                                                                                                   o Torino
                                                                                                                                                                       ro controlla lo stato di salute di chi accede alle strutture,
                                                                                                                                                                       per rilevare sintomi problematici e fare counselling sul
                                                                                                                                                                                                                                                               itas G rad  e n  ig
                                                                                                                                                                                                                                                      QUI Human
                                                                  che li curano.                                                                          a: medi-
                                                                                                              tare questa emergenza è senza sost                       corretto uso di mascherine e lavaggio delle mani.
                                                                   L’impegno di Humanitas nel contras                                                      la cura,
                                                                                                             no dando il massimo per gara        ntir  e               Infine, l’ospedale è promotore di un progetto pilota che                                                  ngresso
                                                                   ci, infermieri, ricercatori, tutti stan                                                  do alla                                                                                                 davanti all’iage
                                                                                                                                                                                                                                                                    Tenda pre-tri
                                                                                                                                               trib  uen
                                                                                                            tare la ricerca scientifica con                            prevede di ospitare in hotel, con assistenza medico-sa-
                                                                   la sicurezza dei pazienti e suppor                                                                                                                                                                                   occorso
                                                                   risoluzione di un problema globale.
                                                                                                                                                                       nitaria e psicologica, i pazienti guariti da COVID-19 che,                                           del Pronto S
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                     ato in grado di
                                                                                                                                                                       dimessi dagli ospedali bergamaschi, devono attenersi
                                                                                                                                                                       a 14 giorni di isolamento domiciliare secondo i proto-                                                                an     ita  s   Gradenigo è st
                                                                                                                                                                                                                                                                       i gior  ni   H  um                                              letti ai pazienti
                                                                                                                                                                       colli sanitari di Regione Lombardia, ma non possono                        Nel giro di poch                              70    pe   r  cento dei propri
                                                                                                                                                                                                                                                                       o a dedi    ca re   il                                              i di Terapia
                                                                                                                                                                       completarli a casa propria per motivi logistici e/o sociali.               riorganizzarsi fin                            di   sp  os  iz io  ne i suoi 5 post
                                                                                                                                                                                                                                                                      tto mettend       o   a                                                 reparti di
                                                                                                                                                                       All’iniziativa ha preso parte ATS-Agenzia di Tutela della
                                                                                                                                                                                                                                                  Covid. Lo ha fa                                                       realizzando tre
                      QUI Humanitas Med                                                                                                                                Salute Bergamo, OSA-Operatori Sanitari Associati, Con-
                                                                                                                                                                                                                                                   intensiva, creand
                                                                                                                                                                                                                                                                        one 15 di          su   bi   nt  en  si va  ,
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                           infine, dedicando
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                 un’area

                        Parole d’ordine: pr
                                            ical Care                                                                                                                  gregazione Misericordia Maggiore e Comitato “Abitare
                                                                                                                                                                                                                                                   degenza per pazi
                                                                                                                                                                                                                                                                        enti di media         co    m
                                                                                                                                                                                                                                                                                                     at
                                                                                                                                                                                                                                                                                                        pl
                                                                                                                                                                                                                                                                                                        te
                                                                                                                                                                                                                                                                                                           es
                                                                                                                                                                                                                                                                                                           sa
                                                                                                                                                                                                                                                                                                               si tà
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                 di
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                       e,
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                      ta m  po ne che accompa
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                    gna il
                                                  evenzion                                                                                                             la cura” promosso dall’Eco di Bergamo, Confindustria
                                                                                                                                                                                                                                                                        per i pazienti in                                             dallo scorso 23
                                       per pazienti e dipe e e sicurezza                                                                                               Bergamo e Caritas Diocesana Bergamasca.                                      di Osservazione                        to      so  cc  orso, sostenuto
                                                                                                                                                                                                                                                                            de  l   Pr on                                               pre-triage.
                                                          ndenti                                                                                                                                                                                    lavoro quotidiano                                 ne   ci vi le in funzione di
                                                                                                                                                                                                                                                                           a della   Pr ot  ez   io                                      sti di Terapia
                                                                                                                                                                                                                                                    febbraio dalla tend                                         o attrezzato 5 po
            I Poliambulatori Hu
                                   manitas Medical
                                                                                                                                                                                                                                                                                      da l   ca   nt  o    su                                 degenza da
                                                           A seguito della rio                                                                                                                                                                                           lini ha                                      eato un reparto di
                                                                                                                                                                                                                                                     Humanitas Cel
           Care si sono temp                                                     rganizzazione
                                estivamente                                                                                                                                                                                                                                                        or  i e   ha   cr
                                                                                                                                                                                                                                                                          blocchi op      er  at                                                orso fine
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                           tà che dallo sc
           attivati per rispond                            dell’attività ambulat
                                  ere all’emergenza                                 oriale e dei Centri                                                                                                                                              intensiva nei suoi                      ed    ia    co   m  pl  es  si
           Coronavirus. Gli op                             Prelievi, i pazienti                                                                                                                                                                                           zienti di m                                               città.
                                 eratori sono stati                              sono stati informa
                                                                                                      ti                                                                                                                                             20 posti per pa                     rit  i da     altri ospedali della                           indif-
                                                                                                                                                                                                                                                                                      fe                                        rgiche urgenti e
           dotati di idonei dis                           in tempo reale attra                                                                                                                                                                                            on  o  tras
                                positivi e sono                                    verso strumenti
                                                                                                                                                                                                                                                      settimana vi veng                                le   at tiv  ità   ch iru
          state applicate spec                            digitali e off-line.
                                                                                                                                                                                                                                                                           aca garantisce
                                  ifiche procedure                                                                                                                                                                                                    La Clinica Forn                                     radenigo.
          organizzative al fin                            Molte anche le az
                                                                                                                                                                                                                                                                           i da Humanitas G                                                tutte le misure
                                                                                                                                                                                                                                                      feribili provenient                                       inoltre intraprese
                                 e di tutelare la                              ioni educational vo
                                                                                                     lte                                                                                                                                                                                              st at  e
                                                                                                                                                                                                                                                                                              no                                           o ambulatoriali
          sicurezza di tutti,                             a ricordare l’impo                                                                                                                                                                                                         re  so
                                                                                                                                                                                                                                                                           struttu
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                   zienti ricoverati
                                                                               rtanza, attraverso
                                                                                                                                                                                                                                                       All’interno delle
                              pazienti e persona                                                   il
                                                   le                                                                                                                                                                                                                                                  de  i  pa
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                              una serie di
         interno. All’ingres                             rispetto delle rego                                                                                                                                                                                                            sa  lu  te
                                                                                le, di contenere la                                                                                                                                                                         lare la                                    o è regolato da
                                                                                                                                                                                                                                                       necessarie a tute
                              so di ogni struttura
         sono stati allestiti                            diffusione del virus                                                                                                                                                                                                             at  or   i:  l’ing   re  ss                             ione della
                                                                                 non solo all’intern                                                                                                                                                                         gli oper                                        dopo la misuraz
                                                                                                                                                                                                                                                       nonché quella de
                              Check-Point con
                                                         dei Poliambulatori                           o
                                                                                                                                                                                                                                                                                                       cc  es  so     so lo
         personale dedicat
                                                                                                                                                                                                                                                                             consentono            l’a                                              r evitare
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                              e questionario. Pe
                              o alla misurazione                                ma anche in città
         della temperatura                               e a casa attraverso                                                                                                                                                                           check point che                           po    st e  a   un    br ev                           tivato
                               e all’igienizzazion                              approfondimenti                                                                                                                                                                              orea e le ris                                         inoltre disincen
        delle mani con soluz                      e     (articoli, infografic                                                                                                                                                                           temperatura corp                                  en   to     è    stato
                                 ione idroalcolica in                         he e comunicazion                                                                                                                                                                               di assembram                                                  le sale d’attesa
        linea con le indica                             interna) a cura de                          e
                                                                                                                                                                                                                                                        qualsiasi forma                                  vi si ta tori, mentre tutte
                             zioni ministeriali.                             gli specialisti di
                                                                                                                                                                                                                                                                              mpa    gn  at or   i   e                                       na persona di
                                                        Humanitas Medica
                                                                             l Care.                                                                                                                                                                     l’ingresso di acco                in    m    od  o    da     distanziare ciascu
                                                                                                                                                                                                                                                                            anizza    te
                                                                                                                                                                                                                                                         sono state riorg
                                                                                                                                                                                                                                                                        etro .
                                                                                                                                                                                                                                                          almeno un m
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