2017 BILANCIO - ISTITUTI CLINICI SCIENTIFICI MAUGERI SPA SB - IRCCS - ICS Maugeri
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ISTITUTI
CLINICI SCIENTIFICI
MAUGERI SPA SB - IRCCS
BILANCIO
DI IMPATTO
2017Istituti
Clinici Scientifici
Maugeri Spa SB - IRCCS
Bilancio
di impatto
2017INDICE
1. La Lettera agli Stakeholder 7 8. La Ricerca Scientifica84 Appendice128
2. La Sostenibilità in ICS Maugeri 9 8.1. Il Network della ricerca 85 Investimenti: Istituto di Montescano 128
3. Nota Metodologica 10 8.2. Pubblicazioni scientifiche 87 Investimenti: Istituto di Tradate 129
4. Analisi di Materialità 12 8.3. Performance della ricerca e dei ricercatori 87 Investimenti: trasferimento Istituto
5. Milestones 16 8.4. Linee Guida e Protocolli pubblicati di Cassano delle Murge 129
5.1. Chi siamo 17 a livello nazionale e internazionale 90 Esempi di attività di educazione sanitaria
5.2. Mission, Vision, Valori 19 8.5. La Biobanca Istituzionale svolta presso l’Istituto di Torino 131
5.3. La Governance 20 “Bruno Boerci” 90 I Laboratori di Ricerca 133
5.3.1. La rete ICS Maugeri 20 8.6. L’attività editoriale 90 Linee Guida e Protocolli pubblicati
5.3.2. La struttura organizzativa 26 8.7. Progetti competitivi, trial clinici, a livello nazionale e internazionale 134
5.4. Generazione e distribuzione ricerca corrente 93 Le partnership con le Associazioni
del valore aggiunto 30 dei pazienti 139
9. Il Capitale Umano94 Attività a impatto sociale:
6. I l modello clinico ICS Maugeri 32 9.1. Tipologia contrattuale e genere 95 Istituto di Telese Terme 141
ICS Maugeri Spa Società Benefit - IRCCS 6.1. Le sfide e le problematiche connesse 9.2. Composizione della governance Attività a impatto sociale:
Via Salvatore Maugeri, 4 alla cura del paziente 33 e strategia a favore del capitale umano 98 Istituto di Cassano delle Murge 142
27100 Pavia 6.2. Le basi per il futuro della cura della cronicità 33 9.3. Discriminazione e libertà associativa 99 Attività a impatto sociale:
www.icsmaugeri.it 6.3. La presa in cura specialistica per le patologie 9.4. Formazione 99 Istituto di Marina di Ginosa 144
croniche37 9.5. Sicurezza dei collaboratori 104 Attività a impatto sociale:
Responsabile del perseguimento 6.4. L’empowerment del paziente e l’impatto Istituto di Sciacca 144
delle finalità di beneficio comune sociale dell’attività educazionale 37 10. Il Legame con il Territorio 108 Attività a impatto sociale:
Chiara Maugeri 6.5. Innovazione di processo, digitale e tecnologica 10.1. Attività di Prevenzione sul territorio 109 Istituto di Mistretta 144
a supporto del modello clinico di ICS Maugeri39 La Medicina del Lavoro 110 Attività a impatto sociale:
Volume a cura di 6.5.1. La misurazione degli esiti nella Medicina Il Centro Ricerche Ambientali 111 Istituto di Pavia, via Maugeri 145
Ufficio Qualità Accreditamento e Impatto Riabilitativa41 Il Centro Antiveleni (CAV) Attività a impatto sociale:
sociale // Chiara Maugeri, Simona Bisio 6.5.2. La palestra digitale 44 e il Centro Nazionale di Informazione U.O. di Medicina del Lavoro, Sezione
6.5.3. Area Diagnostica: Progetto RIS-PACS 45 Tossicologica (CNIT) 114 di Tossicologia, CAV (Centro Antiveleni), CNIT
Con il supporto scientifico di 10.2. I fornitori 115 (Centro Nazionale di Informazione Tossicologica) 147
Angeloantonio Russo, Professore Ordinario 7. Cura del Paziente 46 10.3. L’ambiente naturale 116
di Economia e Gestione delle Imprese 7.1. La cura del paziente in numeri 47 Consumi energetici 116
7.1.1. La performance ospedaliera 47 Decoupling 118
Progetto grafico e realizzazione editoriale 7.1.2. Territorio e attrazione 49 Gestione dei rifiuti 118
Mattia Schieppati, Deborah Bassani 7.2. Complessità delle cure per aree di attività 10.4. La comunità locale 119
// MS Contents & Design clinica (MDC) 52 I rapporti con l’Università 119
7.3. L’attività clinico-assistenziale per i pazienti Le partnership col territorio
Fotografie nei Dipartimenti clinici 57 e le Associazioni dei Pazienti 120
Archivio Maugeri // Stefania Malapelle 7.3.1. Patologie cardiologiche 58 10.5. Progetti di impatto sociale
7.3.2. Patologie pneumologiche 59 sulle comunità 121
Maggio 2018 7.3.3. Patologie neurologiche e neuromotorie 62 10.5.1. Progetto “Cortesia” 121
7.3.4. Patologie medico-chirurgiche 66 10.5.2. Progetto contro la violenza sulla Donna 122
Il Bilancio di Impatto è stato realizzato 7.3.5. Patologie da ambienti di vita e di lavoro 76 10.5.3. Maugeri in Arte 122
grazie alla collaborazione e al coinvolgimento 7.4. L’attività medico-clinica a valenza territoriale 78
delle competenze sanitarie, scientifiche 7.4.1. Le Cure Palliative 78 11. Correlazione contenuti
e amministrative interne a ICS Maugeri Spa 7.4.2. Attività di Cure Subacute 81 e Indicatori GRI - G4124
Società Benefit - IRCCS 7.4.3. La Riabilitazione del Paziente Pediatrico 82INTRODUZIONE
1. Lettera agli Stakeholder
Per una società per azioni, assumere il profilo giuridico di
Società Benefit, tra le prime in Italia, certamente a oggi la
prima per dimensioni, addetti, fatturato, significa assumere
impegni precisi dinnanzi ai diversi portatori di interesse ol-
tre che agli azionisti. Essere Società Benefit significa, infatti,
perseguire volontariamente nell’esercizio dell’attività d’im-
presa, oltre alla remunerazione dei fattori utilizzati, tra cui
il capitale investito, anche finalità di beneficio comune. Per
beneficio comune si intende il perseguimento di effetti posi-
tivi (perseguibili anche riducendo gli effetti negativi) su per-
sone, comunità, territori e ambiente, beni e attività culturali Gianni Giorgi Gualtiero Brugger
e sociali, enti e associazioni e altri portatori di interessi. Le Amministratore Delegato Presidente
Alla base di tutti
Società Benefit perseguono tali finalità in modo responsabi- ICS Maugeri SpA SB IRCCS ICS Maugeri SpA SB IRCCS
le, sostenibile e trasparente.
ICS Maugeri ha, dunque, assunto statutariamente tale obbli-
i nostri risultati ci sono
go, così come l’impegno a presentare un rendiconto chiaro e avanti con costanza e dedizione. Alla base di tutti i nostri
completo delle proprie attività attraverso una relazione an- risultati ci sono le capacità professionali dei nostri colla-
nuale di Impatto, che descriva sia le azioni svolte che i piani boratori. L’eccellenza nella ricerca e nella promozione delle
le capacità professionali
e gli impegni per il futuro. Nello specifico, ICS Maugeri per- competenze a tutti i livelli professionali rappresenta il perno
segue le seguenti finalità particolari di beneficio comune: delle nostre strategie.
• la cura dei pazienti, nel loro interesse prioritario; Ma tutto questo non è che il punto di partenza. Ci aspetta
dei nostri collaboratori.
• la ricerca scientifica per l’innovazione delle terapie me- un lavoro impegnativo per realizzare concretamente il no-
diche, partecipando attivamente al confronto scientifico stro modello di cura delle patologie e della disabilità, con
nazionale e internazionale; l’obiettivo di consentire ai pazienti di recuperare autonomia
• la diffusione delle migliori conoscenze per la gestione dei e qualità della vita. Consapevoli della difficoltà di misurare
processi clinici, ai fini del progresso della cultura e delle l’impatto sociale, abbiamo iniziato a lavorare sulla misura
prassi professionali. dell’esito della Medicina Riabilitativa non solo in termini di
L’eccellenza nella ricerca
Dopo l’esperienza della prima Relazione di Impatto redatta sopravvivenza, ma anche in termini di recupero dell’autono-
nel 2016, con il Bilancio di Impatto 2017 di ICS Maugeri il- mia e della qualità della vita. Per fare questo abbiamo in-
lustriamo i benefici sociali che abbiamo generato non solo trodotto l’utilizzo sistematico del sistema di classificazione
e nella promozione
nell’ultimo esercizio 2017, ma nella storia recente degli Isti- internazionalmente riconosciuto di malattia e disabilità ICD/
tuti nel periodo 2014-2017. Per ICS Maugeri questo docu- ICF attraverso il quale ci aspettiamo di misurare i risultati
mento periodico ha prima di tutto una rilevanza strategica. del nostro modello clinico già dal prossimo anno.
delle competenze a tutti
Consentirà, infatti, agli organi di governo degli Istituti di ave- Con questo primo Bilancio di Impatto abbiamo deciso di ar-
re una visione chiara e completa delle aree nelle quali poter ricchire il nostro modo di presentarci, condividendo le ragio-
intervenire per massimizzare la capacità di generare valore ni delle nostre scelte strategiche e il modo con cui esse si
i livelli professionali
economico, sociale e ambientale. riflettono sulle persone, sui territori in cui operiamo, sull’am-
Consentirà, inoltre, agli Istituti di migliorare ulteriormente il biente naturale. Per raggiungere i nostri obiettivi dobbia-
dialogo con i propri interlocutori interni ed esterni, in modo mo essere aperti e trasparenti, raccogliere i contributi che
rappresenta il perno
partecipativo e collaborativo. Il fine delle nostre attività provengono dall’esterno, in particolare attraverso il dialogo
scientifiche, cliniche e sociali è la cura del paziente cronico, continuo con le Associazioni dei Pazienti, accogliendo le
complesso caratterizzato da comorbidità e multimorbidità, loro aspettative e i loro bisogni per integrarli nell’operatività
delle nostre strategie.
in fase acuta e non, attraverso un approccio multidisciplina- quotidiana e per fare in modo che quello che creiamo sia
re e multiprofessionale che, da sempre, ICS Maugeri porta davvero valore sostenibile.
7INTRODUZIONE
2. La Sostenibilità in ICS Maugeri
Nel 2017 ICS Maugeri ha cambiato prospettiva nella gestione, superando le
esigenze strettamente connesse alla ristrutturazione finanziaria e affrontando
le sfide della qualità e dell’efficacia del servizio, dell’efficienza organizzativa e
della accuratezza negli investimenti. Soprattutto ha dovuto imparare di nuovo
la capacità di fare progetti e di leggere i bisogni dei propri Stakeholder, in
primis i pazienti, ricercando con umiltà, ma con convinzione, legittimazione e
prospettive nel proprio agire.
Oggi ICS Maugeri è la più grande società benefit in Italia. Questo DNA è frut-
to di un vero patto tra Fondazione Salvatore Maugeri, che rilancia la propria
natura non profit, e Trilantic Capital Partners, che scommette sulla possibilità Paolo Migliavacca
di investire in società che costruiscono valore sulla responsabilità del proprio Direttore Generale
agire, oltre che sulla qualità dei propri risultati economici e finanziari. ICS Maugeri SpA SB IRCCS
La recente riforma del Terzo Settore sottolinea come sia necessario immagi-
nare nuove forme di organizzazione e gestione di servizi a valenza pubblica,
facendo leva su modelli privati solidi per produrre bene comune.
La nostra formula
ICS Maugeri che, in qualità di Istituto di Ricerca e Cura a Carattere Scientifico,
si pone come obiettivo la ricerca rilevante per i percorsi di cura, sperimenta su
se stessa formule innovative di impresa.
vuole tenere conto della
La nostra formula vuole tenere conto della complessità di occuparsi della sa-
lute delle persone, dell’impegno e della responsabilità che occorre, a livello
individuale e organizzativo, per prendersene cura, e della necessità di dotarsi di
complessità di occuparsi
nuovi strumenti di valutazione e pianificazione della propria azione.
Siamo sempre più consapevoli che occorra offrire il miglior risultato possibile
a ciascuno dei nostri Stakeholder: valore solido e di prospettiva ai nostri azio-
della salute delle persone.
nisti, professionalità, outcome e umanizzazione ai pazienti e alle loro famiglie,
trasparenza e spinta innovativa al nostro committente pubblico o privato.
Proseguiamo nel nostro percorso di trasformazione e crescita, convinti che sul-
la strada incontreremo nuovi partner.
Vi offriamo, con questo Bilancio di Impatto 2017, una prima fotografia di come
vogliamo misurarci. È l’occasione per aprire un dialogo con tutti voi, e per strin-
Siamo sempre più
gere una nuova alleanza.
consapevoli che occorra
offrire il miglior risultato
possibile a ciascuno
dei nostri Stakeholder.
9ICS Maugeri SpA SB Bilancio di impatto 2017
3. Nota Metodologica Le 4 leve di valore
di ics Maugeri
Il Bilancio di Impatto 2017 di ICS Maugeri presenta le per- In particolare, il focus del Bilancio di Impatto 2017 è su
formance economiche, sociali e ambientali connesse alle quattro ambiti di generazione di beneficio comune, qui
attività svolte dagli Istituti nell’anno fiscale 2017. I dati identificati come Leve per la costruzione di valore:
sono analizzati in chiave comparativa ed evolutiva rispet- 1. Cura del paziente
to a tre esercizi precedenti, dal 2014 al 2016. Tale decisio- 2. Ricerca scientifica
ne metodologica scaturisce dalla necessità di analizzare 3. Capitale umano
l’impatto sociale e ambientale di ICS Maugeri generato in 4. Legame con il territorio.
un arco temporale sufficientemente lungo e rendicontato
nel presente Bilancio di Impatto 2017. Al fine, inoltre, di rispondere alle indicazioni normative, si
Non è da trascurare, tuttavia, che il periodo analizzato è data particolare rilevanza agli aspetti inerenti:
2014-2017 contempla allo stesso tempo due gestioni di- • Il governo di impresa (corporate governance)
stinte sia dal punto di vista operativo sia dal punto di vista • Gli operatori
societario, essendo ICS Maugeri SpA SB formalmente atti- • Gli altri Stakeholder su cui l’attività degli Istituti genera
va dal 1 ottobre 2016. Tutto quanto attiene al periodo an- impatto sociale
tecedente tale data è, dunque, formalmente da ricondurre • L’ambiente naturale 1. Cura del paziente
alla gestione della Fondazione Salvatore Maugeri. La raccolta dati ha fatto riferimento alla attività di ICS
In linea con la normativa Italiana in materia di Società Maugeri nel suo complesso. Ci si è riferiti, dunque, all’im-
Benefit, il Bilancio di Impatto 2017 contiene la descrizio- patto che gli Istituti sono in grado di generare a livello
ne degli obiettivi specifici, delle modalità e delle azioni nazionale, declinando l’impatto stesso in specificità locali
attuate dagli amministratori per il perseguimento della inerenti alle diverse dislocazioni geografiche sul territorio
finalità di beneficio comune della Società, nonché la va- nazionale degli Istituti stessi.
lutazione dell’impatto sociale e ambientale attraverso l’u- La raccolta dati è stata supportata da un processo strut-
so degli standard esterni di valutazione ivi descritti. Essi turato per il reperimento delle informazioni sulla base del
rispondono a precisi requisiti che hanno per oggetto le coinvolgimento dei referenti interni per ciascuna sezione 2. ricerca scientifica
specifiche aree di valutazione indicate dalla L. 208/2015. del documento.
Nel Bilancio di Impatto 2017 sono, inoltre, descritti i nuovi Il Bilancio di Impatto 2017 ha la finalità di raccontare, ai
obiettivi che ICS Maugeri intende perseguire nell’esercizio nostri interlocutori, la filosofia di gestione che ha contrad-
futuro. distinto e contraddistingue ICS Maugeri, contestualizzan-
In dettaglio, il Bilancio di Impatto 2017 è stato redatto sul- do i diversi ambiti alle specificità locali. Infatti, in costante
la base di uno standard di valutazione che fosse esauriente coordinamento con il management di ICS Maugeri e in
nella valutazione dell’impatto di sostenibilità, sviluppato aderenza alle linee strategiche da questo definite, ciascun
da un ente del tutto esterno e indipendente dalla società, Istituto presente sul territorio nazionale provvede a decli-
credibile e consolidato nella prassi manageriale, traspa- nare iniziative e azioni rilevanti per il contesto e i territori
rente. L’attività di rendicontazione alla base del Bilancio in cui opera. 3. capitale umano
di Impatto 2017 è stata, dunque, sviluppata partendo dalla Il percorso che ha portato alla predisposizione di questo
adozione dello standard GRI – G4 a livello di compliance primo Bilancio di Impatto 2017 si inserisce in un quadro
“core”, predisposto dalla Global Reporting Initiative. Tale strategico di lungo periodo, su cui si fonda la strategia di
approccio metodologico ha consentito di considerare in- sostenibilità degli Istituti, che sarà presentata nel seguito
dicatori di performance (KPI) di sostenibilità che avessero di questo documento.
una valenza riconosciuta e affidabile.
4. legame con il territorio
10 11ICS Maugeri SpA SB Bilancio di impatto 2017
4. Analisi di Materialità Aspetti materiali e leve di valore
Il percorso strategico orientato alla per determinare se un aspetto fos- l’attenzione. Allo stesso tempo con-
sostenibilità intrapreso in ICS Mau- se rilevante per gli Stakeholder. Si sente di sottolineare il percorso stra- Aspetti materiali Definizione Leva
geri è partito contestualmente alla sono, dunque, analizzate la mission tegico ancora in essere per gli Istitu-
definizione degli aspetti di mate- complessiva dell’organizzazione e ti, laddove l’intento del management Equità Nell’erogazione delle prestazioni sanitarie di propria competenza
rialità, sulla base delle linee guida la strategia competitiva, così come è di continuare a incrementare il ICS Maugeri ispira le proprie azioni ai principi di imparzialità, eguaglianza
definite dal GRI-G4. Gli aspetti di le indicazioni raccolte dai principali livello degli investimenti necessari e proporzione a favore del cittadino destinatario del servizio. 1
materialità sono fondamentali per Stakeholder degli Istituti. In questa per rispondere alle istanze degli Sta-
la costruzione della Materiality Ma- prima matrice di materialità, si è fo- keholder. Cura L’inserimento di ICS Maugeri nella rete di strutture del Servizio Sanitario
trix, mediante cui è possibile indi- calizzata l’attenzione sugli aspetti Gli Stakeholder coinvolti nella de- e continuità nazionale e regionale garantisce agli utenti continuità
viduare i temi importanti per un’or- interni all’azienda collegandoli con finizione delle tematiche rilevanti delle cure.
ganizzazione e i suoi Stakeholder e le attese e aspettative degli Sta- in questa prima applicazione delle
l’impatto che tali temi hanno in ter- keholder che ICS Maugeri associa a linee guida GRI-G4, sono stati quel- Autonomia ICS Maugeri porta avanti la propria missione con l’obiettivo di rendere
mini economici, sociali o ambientali ciascuna delle leve per la creazione li per cui i processi di analisi e in- ed empowerment il paziente autonomo, puntando sul principio di empowerment, inteso
(Figura 4.1). di valore sociale. terazione con ICS Maugeri sono già come educazione del paziente riguardo la propria condizione al fine
Per la costruzione della matrice di La matrice di materialità evidenzia strutturati, definiti e documentati nel di migliorarne la qualità della vita e la sua partecipazione attiva e
materialità si è partiti dall’analisi di i 10 maggiori aspetti su cui gli Sta- tempo. Per ciascuno di essi si riporta consapevole durante la cura della propria patologia.
fattori interni ed esterni all’azienda keholder di ICS Maugeri focalizzano la modalità di rilevazione.
Appropriatezza L’organizzazione interna e l’adesione a linee guida diagnostiche
delle cure e terapeutiche riconosciute, garantiscono tempestività nelle risposte,
efficacia ed efficienza delle cure.
Innovazione ICS Maugeri è da sempre impegnata nello sviluppo di nuove conoscenze
Figura 4.1.
e nuovi modelli operativi che garantiscano risultati o benefici significativi
Matrice di materialità nella cura del paziente, apportando quindi un progresso sociale.
10
L’innovazione e la ricerca scientifica sono insite nel DNA di ICS Maugeri.
9
8 Ricerca La ricerca di ICS Maugeri, in qualità di IRCCS, è uno dei pilastri su cui
scientifica si fonda l’orientamento di ICS Maugeri verso l’eccellenza, volendo essere
7 Ricerca scientifica Cura e continuità
polo di creazione di ricerca di rilievo nazionale e internazionale
Sostenibilità ambientale
6 Innovazione Appropriatezza delle cure per la crescita e lo sviluppo della società nel medio e lungo termine.
Impatto ESG
5 Crescita
delle persone Crescita Obiettivo prioritario di ICSM è quello di assicurare la presenza
4 Trasparenza Autonomia Attrattività delle persone delle competenze adeguate per lo sviluppo e la realizzazione
ed empowerment
del modello clinico Maugeri della Medicina Specialistica Riabilitativa
3
delle Cure Correlate.
2 Equità
At trat tività ICS Maugeri punta ad attrarre le migliori risorse umane presenti
1
sul mercato del lavoro, al fine di migliorare e massimizzare la propria
0 utilità sociale nei confronti dei propri Stakeholder.
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Rilevanza per gli stakeholder Sostenibilità ICS Maugeri monitora e si impegna a migliorare costantemente
ambientale la propria efficienza organizzativa al fine di creare condizioni favorevoli
Impatto prevalentemente sociale
Impatto prevalentemente di governance Obiettivo di investimento alla generazione di prosperità sociale e ambientale, oggi e nel futuro.
Impatto prevalentemente ambientale Grado di raggiungimento degli obiettivi
Note
Trasparenza ICS Maugeri si impegna a comunicare e a condividere con tutti
1. Il colore delle sfere indica l’impatto prevalente di ciascun aspetto i propri stakeholder i propri programmi, attività, i risultati raggiunti
2. Il diametro delle sfere indica il grado di raggiungimento di un obiettivo di investimento rispetto a un aspetto
3. Il verso della freccia indica la volontà di investimento futuro relativamente a un investimento (crescente, costante, decrescente) principalmente in termini di outcome clinici validati.
12 13INTRODUZIONE
Stakeholder engagement per l’analisi
di materialità
Con riferimento agli aspetti esterni all’organizzazione, è
stata effettuata un’analisi di settore analizzando i temi
Dipendenti Istituzioni e organi materiali identificati da altre realtà sanitarie pubbliche
Pazienti, caregiver e collaboratori sovraordinati o private o da imprese di altri settori con esperienze
rilevanti nell’ambito della responsabilità d’impresa. Di
particolare rilievo l’analisi della documentazione inter-
L’analisi epidemiologica e dello stato di dipendenza E’ stato identificato un gruppo di lavoro interno In un contesto nazionale in cui c’è grande attenzione na (Linee strategiche di indirizzo, Pianificazioni annuali
della popolazione, principalmente il dato di per la stesura del Bilancio rappresentativo di tutte al contenimento della spesa sanitaria, pubblica Istituti, rassegna stampa, house organ Maugeri News) e
invecchiamento della popolazione e la prevalenza le professionalità e di tutte le funzioni presenti in ICS e privata, che ha determinato l’adozione di politiche gli incontri effettuati con la Direzione Aziendale. Pa-
delle malattie croniche disabilitanti, costituiscono Maugeri a cui sono stati richiesti dati, contributi per restrittive da parte delle istituzioni deputate, l’analisi rallelamente, sono stati considerati i dati epidemiolo-
l’elemento di contesto che orienta la definizione la stesura e a cui il documento è stato sottoposto della normativa e delle regole del Sistema Sanitario gici di malattia già alla base delle strategie aziendali,
degli obiettivi strategici e del modello clinico- per le revisioni ed il relativo perfezionamento. Nazionale e Regionale costituiscono altro elemento i temi rilevanti per le Istituzioni che governano il Si-
organizzativo di ICS Maugeri a supporto dei bisogni prioritario per la definizione degli obiettivi strategici stema Sanitario nazionale e regionali, i temi rilevanti
dei pazienti nei diversi contesti assistenziali e dei loro e del modello clinico-organizzativo di ICS Maugeri, per l’opinione pubblica e i media e quelli emersi dai
famigliari. L’attenzione alle aspettative del paziente al fine di assicurare una efficace risposta alla risultati della qualità percepita e dei feed-back degli
e dei suoi famigliari è testimoniata anche dalla domanda di salute e benessere dei nostri pazienti Stakeholder principali.
rilevazione continua della qualità percepita dagli utenti in un contesto nel contempo di sostenibilità e quindi Per ponderare l’impatto interno per ciascun tema ma-
e dalla analisi delle segnalazioni e reclami durante di efficiente investimento di risorse nell’innovazione teriale, è stato attribuito un livello di priorità dal top
tutto l’anno, nonché attraverso la partecipazione da Associazioni delle cure. management e sulla base di questo definita la valo-
parte di diversi nostri Istituti alle indagini organizzate di volontariato rizzazione dell’investimento istituzionale mentre per
da AGENAS sulla Umanizzazione delle cure (si segnala e tutela / Associazioni definire l’impatto esterno sono stati presi in considera-
l’ottimo posizionamento del nostro Istituto di Cassano dei Pazienti zione le regole di sistema sanitario, i dati epidemiolo-
delle Murge rispetto al dato medio regionale). gici, le evidenze della ricerca scientifica di settore e le
Queste attività ci consentono di coinvolgere in maniera Fornitori segnalazioni degli utenti, nonché la valutazione della
indiretta l’utenza rispetto a temi quali l’accessibilità Il confronto con le Associazioni e gli organi di tutela criticità dei fornitori essenziali per i processi sanitari e
alle cure, la disponibilità e la completezza (es. Tribunale dei Diritti del Malato, rappresentanti di supporto.
dell’informazione, la partecipazione alle scelte delle Associazioni di Volontariato) è istituzionalizzato I nostri fornitori di beni e servizi fondamentali Il percorso strategico è ancora in divenire e, con la suc-
terapeutiche, la continuità assistenziale e non ultimo attraverso la partecipazione alle sedute di Comitato per l’erogazione dei processi sanitari e di supporto, cessiva edizione del Bilancio di Impatto, si intenderà
il confort e la soddisfazione generale degli utenti. Etico, dove Associazioni e organi di tutela sono quali fornitura farmaci, pulizia e sanificazione, portare a completamento l’indagine di stakeholder en-
rappresentati da membri esterni con diritto di voto fornitura pasti e lavanderia, sono oggetto di continuo gagement, al fine di approfondire ulteriormente l’effi-
sulla valutazione di sperimentazioni cliniche e questioni confronto attraverso il monitoraggio continuo cacia strategica della matrice di materialità.
di prassi clinica sottoposte dai sanitari o dai pazienti/ da parte degli Istituti. Le segnalazioni a livello È già definita una strutturazione più sistematica del
famigliari medesimi. La collaborazione e lo scambio centrale di eventuali criticità vengono analizzate processo di coinvolgimento degli Stakeholder per i
con le Associazioni dei Pazienti è continua e considerata con i fornitori medesimi per la relativa risoluzione quali è prevista la definizione di un percorso di collabo-
canale essenziale per l’ascolto e la condivisione nell’interesse di entrambe le parti e soprattutto razione rispetto alle tematiche della sostenibilità che
Sindacati dei bisogni emergenti dei pazienti e dei loro famigliari. dei pazienti. I fornitori “critici” sono oggetto di tenga conto delle loro peculiarità e delle aspettative.
La partecipazione delle Associazioni alle attività di ogni verifica annuale sistematica attraverso check list Il progetto di engagement prevede, tra l’altro, un’analisi
Istituto è favorita e normata da regole condivise nonché, di valutazione le cui risultanze vengono tenute del clima aziendale sui dipendenti, nonché l’avvio di
Il confronto della Direzione Generale, attraverso in alcuni Istituti, con spazi dedicati e orari di attività in considerazione nelle trattative con i fornitori analisi mirate della soddisfazione degli utenti attraver-
la Direzione Risorse Umane, con le diverse programmati. La richiesta di spazi e di patrocinio medesimi per l’adeguamento/rinnovo dei contratti. so interviste su specifiche tematiche e consultazioni
rappresentanze sindacali è continuo sia nelle scelte di iniziative proposte dalle Associazioni per la raccolta Questo processo di engagement con i fornitori anche prevedendo collaborazioni con le Associazioni.
organizzative che nei progetti di formazione fondi e/o promozione di eventi sono vagliate ha portato a una nuova relazione di fiducia tra le È, inoltre, in fase di pianificazione il coinvolgimento di
e aggiornamento del personale, nonché negli accordi dalla Direzione Generale, attraverso le Direzioni parti, i cui effetti si manifestano nel rispetto delle Stakeholder esterni per la valutazione del Bilancio di
contrattuali e di riconoscimento delle competenze. degli Istituti, e largamente accolte e favorite. condizioni contrattuali. Impatto e delle tematiche trattate.
14 15GIORNATA
5. Milestones 5.1. Chi siamo
SALVATORE MAUGERI
Ogni 17 novembre,
giorno della nascita ICS Maugeri è il naturale prosieguo della Fondazione Salvatore Maugeri, da cui si è giuridicamente
del fondatore separata il 1 ottobre 2016, assumendo la forma di Società per Azione Società Benefit (S.p.A. SB).
1905 La strategia di ICS Maugeri oggi è volta a valorizzare l’eccellenza degli Istituti nella cura della
cronicità e del paziente complesso, nell’innovazione e nella ricerca scientifica, nel rapporto con i
Salvatore Maugeri nasce il 17 novembre propri collaboratori, e nella costruzione di un legame solido con il territorio.
1905 ad Acicatena, in provincia Questo è il naturale sviluppo di un percorso strategico non semplice, ereditato dalla Fondazione
di Catania, si laurea in Medicina e Salvatore Maugeri.
Chirurgia a Parma e, sempre a Parma,
in Clinica Medica, inizia una regolare
1952
carriera accademica che lo vede prima Nel 1952, sempre
Assistente e poi Aiuto. a Padova, fonda
il primo Istituto
1955
Il processo di ristrutturazione
di Medicina del
1936 1941 Lavoro. Nel 1955 è a Pavia
Nel 1936 è a Milano, Nel 1941 è a Padova, dove, nel 1960,
Aiuto in Medicina Titolare della Cattedra realizza il secondo Per due anni la Fondazione Salvatore Maugeri • La sottoscrizione da parte di Trilantic di
del Lavoro. di Medicina del Lavoro, Istituto Universitario di è stata impegnata in un profondo processo di un aumento di capitale di € 55 milioni di
cattedra che terrà fino
al 1955.
1969 Medicina del Lavoro,
inaugurando, in via
ristrutturazione e rilancio che ha richiesto il
ricorso a una procedura di concordato preventivo
ICS Maugeri, di cui €45 milioni mediante
conferimento di quote del Fondo immobiliare
La Fondazione Boezio, il primo nucleo in continuità aziendale. Il Piano alla base della (da alienare in un momento successivo) ed €10
Salvatore della Clinica del Lavoro, ristrutturazione ha previsto il pagamento dei milioni in contanti. Trilantic ha così assunto
Maugeri ottiene il che diventerà poi la fornitori chirografari in una misura compresa fra una quota inizialmente pari a circa il 30% del
1972–1990 Riconoscimento di “Fondazione Salvatore l’83% e il 100% nonché l’integrale pagamento capitale, poi aumentabile, con ulteriori apporti,
“Istituto di Ricovero Maugeri, Clinica dei debiti bancari, consolidandoli. Il concordato sino a un massimo del 43% circa. L’apporto
Inizio attività sedi di: Veruno (NO), Montescano e Cura a Carattere del Lavoro e della è stato approvato a larghissima maggioranza complessivo potrà, dunque, salire da €55
(PV) Centro Ricerche Ambientali di Padova, Scientifico” IRCCS. Riabilitazione” (1965), a dal 99,42% dei creditori il 9 maggio 2016 ed è milioni sino a circa €93 milioni. La Fondazione
Cassano delle Murge (BA), Milano via Clefi, lui intitolata dopo la sua stato omologato dal Tribunale di Pavia in data rimarrà comunque l’azionista di maggioranza
Genova Nervi, Tradate, Castel Goffredo. scomparsa avvenuta il 17 giugno 2016. La procedura è perciò chiusa ai di ICS Maugeri.
24 febbraio 1985. sensi dell’art. 180 L.F.
È ormai in fase avanzata l’attuazione del Piano, Queste risorse sono servite e serviranno per
1995 che ha comportato: finanziare un programma di sviluppo, anche
2016 • il conferimento a una società di capitali, ICS per via esterna. Il settore della sanità privata
Nuova denominazione da “Fondazione Maugeri S.p.A. Società Benefit, appunto, di è, infatti, caratterizzato da una eccessiva
La “Istituti Clinici Scientifici Maugeri SpA, Clinica del Lavoro” a “Fondazione tutte le attività sanitarie già facenti capo alla frammentazione, che genera inefficienze non
Società Benefit” (ICS Maugeri), erede Salvatore Maugeri Clinica del Lavoro Fondazione, con un patrimonio netto di € 130 consentendo da un lato di cogliere le possibili
della tradizione clinica e scientifica del e della Riabilitazione”. milioni; tale società ha iniziato a operare il 1° economie di scala e di scopo; dall’altro di
Professor Salvatore Maugeri, ha raccolto ottobre 2016; dedicare sufficienti mezzi all’innovazione.
dal 1 ottobre 2016 il testimone della • l’apporto a un Fondo immobiliare di nuova L’obiettivo è quello di dare a ICS Maugeri una
Fondazione attraverso il conferimento 1997-2013 costituzione di 9 immobili ospedalieri già di statura idonea alla quotazione in Borsa. Con
dell’azienda sanitaria. Il Gruppo Maugeri, proprietà della Fondazione. Gran parte delle tale atto si concluderà l’accompagnamento di
nella sua attuale configurazione societaria Inizio attività sedi di: quote provenienti dall’apporto è stata ceduta Trilantic e si offrirà ai risparmiatori la possibilità
ibrida Fondazione-Istituti, Pavia via Maugeri, al fondo internazionale Trilantic Capital di partecipare all’ulteriore sviluppo delle attività
nel perseguimento delle finalità proprie Telese Terme, Torino, Partners ai fini del pagamento dei creditori scientifiche e cliniche della società. L’azionista
di Società Benefit, dà continuità alla Lissone, Sciacca, concordatari. ICS Maugeri si è impegnata a di riferimento sarà in ogni caso la Fondazione,
Mission di Fondazione mantenendo ferma Mistretta, Lumezzane, condurre in locazione anche questi immobili ente senza scopo di lucro, che riverserà le sue
la continuità di valori, della tradizione Milano, Ribera, con un contratto a lungo termine, riconoscendo quote di utili nell’esercizio della propria funzione
e delle eccellenze della Maugeri. Marina di Ginosa. al Fondo un canone di locazione di mercato; istituzionale.
16 17Che cos’è una 5.2. Mission, Vision, Valori
Società Benefit Mission
Al centro della Mission di ICS Maugeri c’è il concetto di salute come condizione fondante della vita umana.
Introdotte in Italia nel 2016, le società In tale ottica, e nella piena consapevolezza della centralità del cittadino-utente, ICS Maugeri propone il
benefit sono società che perseguono perseguimento di finalità di pubblica utilità rivolte alla promozione, al mantenimento e al recupero delle
volontariamente, nell’esercizio condizioni di salute della popolazione, con particolare riferimento ai soggetti in condizione di fragilità, di
dell’attività d’impresa, oltre allo temporaneo o definitivo handicap e di non autosufficienza.
scopo di lucro anche una o più finalità
di beneficio comune. Per beneficio Vision
comune si intende il perseguimento
di uno o più effetti positivi (perseguibili
anche riducendo gli effetti negativi) ICS Maugeri fonda la sua Vision sul concetto di medicina specialistica riabilitativa delle cure correlate,
su persone, comunità, territori ribadita come setting più idoneo e privilegiato per affrontare e completare la cura e il recupero
e ambiente, beni ed attività culturali funzionale del paziente affetto da patologia cronico-degenerativa attraverso un’appropriata gestione
e sociali, enti e associazioni ed altri clinico-assistenziale del percorso diagnostico assistenziale riabilitativo integrato nelle diverse filiere
portatori di interessi. Le società benefit sanitarie che, a partire dal Pronto Soccorso, hanno come obiettivo l’autogestione da parte del paziente.
perseguono tali finalità di beneficio
comune in modo responsabile, Modello
sostenibile e trasparente. La gestione
delle società benefit richiede ai manager ICS Maugeri, presente in sei Regioni italiane, attraverso un unico modello organizzativo, clinico
il bilanciamento tra l’interesse dei soci assistenziale è in grado di offrire su tutto il territorio nazionale un approccio personalizzato e
e l’interesse della collettività. multidisciplinare alla cura del paziente, a prescindere dalle differenti regole sanitarie e dalle
diverse criticità regionali. Obiettivo del modello clinico-scientifico di ICS Maugeri è curare la
persona, attraverso Percorsi Diagnostici-Terapeutici individuali mirati a ridurre il grado di disabilità
e aumentare il livello di autonomia attraverso le Cure Correlate, ossia attraverso la combinazione
riconciliata e sinergica di trattamenti farmacologici, interventistici, chirurgici e non chirurgici, impianto
di dispositivi o altri trattamenti terapeutici non invasivi, semi-invasivi, invasivi, prescrizione di protesi
e ausili, trattamenti con esercizi fisici e cognitivi (prestazioni plastico-funzionali).
Nello specifico, ICS Maugeri persegue le seguenti finalità di beneficio
comune definite nel suo Statuto sociale:
La cura dei pazienti, La ricerca scientifica per La diffusione delle
nel loro interesse l’innovazione delle terapie migliori conoscenze
prioritario. ICS Maugeri mediche, partecipando per la gestione dei
persegue il beneficio comune attivamente al confronto processi clinici, ai fini
promuovendo la salute dei pazienti scientifico nazionale e del progresso della
come bene pubblico, a prescindere internazionale. Ruolo ulteriore cultura e delle prassi
dal modello di remunerazione delle dell’attività imprenditoriale di ICS professionali. ICS Maugeri
singole prestazioni, nel rispetto dei Maugeri nel sistema di offerta svolge un ruolo attivo nella
Codici Deontologici professionali, sanitaria è sviluppare la ricerca formazione dei professionisti
in un contesto di sostenibilità scientifica al fine di proporre modelli sanitari e sociali anche in
dell’azienda (Medicina riabilitativa innovativi di prevenzione, cura e collaborazione con Università,
specialistica delle cure correlate). riabilitazione delle malattie e delle enti e agenzie di formazione.
disabilità.
19INTRODUZIONE
Gli ISTITUTI E LE AREE DI ATTIVITÀ
5.3. La Governance
5.3.1. La Rete ics Maugeri
ICS Maugeri, operando sul territorio nazionale attraverso attenzione all’area cardiologica, neurologica, Veruno (NO) Tradate (VA)
18 Istituti clinici e 1 Centro di Ricerche Ambientali, è pneumologica e oncologica. Il solido rapporto con
di fatto uno dei gruppi ospedalieri geograficamente più le Università, in particolare il legame storico con quella
diversificati in Italia. di Pavia, rende la Maugeri anche uno dei principali centri
Milano via Camaldoli, via Clefi
È il gruppo leader nella Medicina riabilitativa multi- di ricerca specializzata in Italia.
specialistica, capace di rispondere al bisogno di Per 11 Istituti è stata recentemente confermata
riabilitazione e cure poli-specialistiche di migliaia la qualifica di IRCCS. Torino
di persone, spesso con malattie croniche, offrendo ICS Maugeri ha storicamente sviluppato competenze
Lissone (MB)
assistenza anche in presenza di multi-morbidità, con un e professionalità principalmente legate a 5 grandi aree
approccio personalizzato e multidisciplinare. di attività. La cura e l’attenzione del paziente è declinata
Il focus strategico si concentra nell’offerta di servizi in ciascuna area su tutto il territorio nazionale
Padova
di medicina specialistica riabilitativa, con particolare attraverso l’operatività capillare in rete degli Istituti.
Genova Nervi
Aree di attività Castel Goffredo (MN)
Area Medicina Area Clinica Medica Area Medicina
Riabilitativa e Chirurgica del Lavoro
Lumezzane (BS)
Pneumologia Medicina Generale Medicina Pavia via Maugeri
Riabilitativa ad indirizzo Geriatrico Ambientale
Montescano (PV)
Patologie Croniche Medicina Generale Medicina
Disabilitanti ed Endocrinologia Occupazionale, Cassano (BA)
Ergonomia e Disabilità
Medicina Riabilitativa Nefrologia
Neuromotoria
Oncologia Telese Terme (BN)
Cardiologia Area Cure Sub -acute
Riabilitativa
Allergologia
Attività di cure Sciacca (AG)
Neurologia sub-acute
Riabilitativa Gastroenterologia
Pavia via Boezio
ed endoscopia
digestiva Marina di Ginosa (TA)
Chirurgia Generale: Area Cure Palliative
Chirurgia Mininvasiva, Cure
Senologia, Terapia Palliative
del dolore, Urologia;
Chirurgia Plastica
Mistretta (ME)
Ricostruttiva Ribera (AG)
20 21ICS Maugeri SpA SB Bilancio di impatto 2017 INTRODUZIONE
Organigramma
Presidente: E. Sgaravato
Collegio sindacale
consiglio Membri: A. Chiaravalli, A. Calabrò
organismo di vigilanza
Presidente: D. Aiello
Membri: E. Cimpanelli
Ex D.L.Gs 231/2001 di amministrazione società Price Waterhouse Cooper
D. Mantegazza di revisione
Presidente
Componenti consiglio di Amministrazione
comitato etico g. brugger Presidente: G. Brugger
Componenti comitato etico Vice Presidente: L. Damiani
M. Imbriani, L.A. Dalla Vecchia, C. Montomoli, E. Dalla Toffola, M. Amministratore Delegato: G. Giorgi
Botta, G.L. Marseglia, P. Richelmi, M. Tavani, E. Maggi, I. Giorgi, S. internal audit Amministratore delegato Consiglieri: G. D’Onofrio, F. Longo, A. Lualdi, R. Jarach, C. Maugeri, V.
Peruselli, A. Lodigiani, C. Danesino, V. Maggiani, C. Garbelli / T. v. conti g. giorgi Pignatti Morano, P. Torriani
Redaelli, S. Priori / P. Baiardi, C. Roggi, P. Poggi, A. Losurdo / G. Brega
responsabile direzione finanziaria responsabile
Direzione generale e controllo di controllo
comunicazione p. migliavacca gestione di gestione
g. cerri
l. gatti a. carone
Direzione scientifica centrale Direzione medico clinica centrale direzione affari legali
s. priori a. spanevello e societari
s. federico
direzione direzione QUALITà
risorse umane SANITARIA ACCREDITAMENTO
ufficio formazione a. rossi CENTRALE E IMPATTO SOCIALE
dipartimento C. GARBELLI C. MAUGERI
di coordinamento centrale
l. esposito direzione acquisti
Direttori di Dipartimento logistica e patrimonio
Medicina del Lavoro, Tossicologia e a. andaloro
Rischi Ambientali: M. Imbriani
Cardioangiologia Riabilitativa: R. Pedretti Responsabile Patrimonio: A. Vaccarella
Medicina Riabilitativa Neuromotoria: A. Responsabile Tecnologie sanitarie:
Nardone R. Zanesi
Medicina Clinico-Specialistica: L. servizio servizio
direzione sistemi servizio
Chiovato centrale centrale
Pneumologia Riabilitativa: M. Vitacca
informativi e csc centrale di medicina di di diagnostica
di farmacia
a. lodigiani laboratorio per immagini
a. losurdo
Direttori di Istituto Milano, Lissone: L. Dalla Vecchia C. garbelli p. poggi
Nervi: C. Pistarini direzione di istituto direzione strategia e
Sciacca, Mistretta, Ribera: D. De Cicco Tradate: A. Spanevello sviluppo
Cassano, Ginosa, Telese: M. Carone Montescano, Mede: C. Fracchia
Veruno, Torino: G.M. Avanzi Castel Goffredo, Lumezzane: G. Grioni a. procaccini
Pavia: R. Pedretti Padova: D. Cottica Responsabile Marketing: A. Arena
responsabile amministrativo Referente Qualità, Accreditamento
direzione scientifica di istituto direzione sanitaria di istituto di istituto e impatto sociale di istituto
Direttori Scientifici di Istituto Direttori Sanitari di Istituto Responsabili Amministrativi di Istituto Referenti Qualità, Accreditamento e Impatto Sociale di Istituto
Sciacca, Mistretta, Ribera: P. Volanti Cassano: M. Ruccia Sciacca, Mistretta, Ribera: I. Di Leo Cassano: M. Ruccia
Cassano, Ginosa, Telese: R. Scrutinio Nervi: C. Pistarini Cassano, Ginosa, Telese: L. Zanchi Nervi: M. Ottonello
Veruno, Torino: B. Balbi Torino: F. Cossa Nervi: L. Lippi Torino: E. Angelino
Montescano: M.T. La Rovere Pavia: T. Redaelli Veruno, Torino: S. Gariano Pavia v Maugeri: A. Granelli
Castel Goffredo, Lumezzane: S. Scalvini Montescano: P. Abelli Tradate: G. Curedda Lissone: B. Rocca
Nervi: C. Pistarini Castel Goffredo: G. Grioni Montescano, Mede: G. Ricotti Castel Goffredo: G. Grioni
Tradate: A. Spanevello Ginosa: M. Venezia Pavia: G. Franchi Milano: L. Gianotti
Lissone: G. Ferriero Telese: M. Rossi Milano, Lissone: R. Soavi Veruno: A. Patriarca
Pavia: S. Priori Veruno: G.M. Avanzi Castel Goffredo, Lumezzane: A. Lazzarini Sciacca, Mistretta, Ribera: D. De Cicco
Milano: G. Mora Tradate: M. Catella Padova: D. Cottica Telese: L. Bianchi
Milano: R. Vedovelli Tradate: R. Catella
Lissone: R. Vedovelli Montescano: G. Bazzini
LEGENDA Lumezzane: G. Corica Lumezzane: G. Francolini
Linea continua: relazione gerarchia funzionale diretta Ginosa: E. Cristallo
Linea tratteggiata: relaziona funzionale Pavia v Boezio: C. Casarini
CSC: Centro Servizi Clinici Padova: P. Sacco
22 23Governance Consiglio di Amministrazione Al Consiglio di Amministrazione compete la gestione ordinaria e straordinaria della Società. È affiancato dal Collegio Sindacale e da una Società di Revisione esterna. Presidente del CdA Il Presidente del Consiglio di Amministrazione è nominato dall’Assemblea ordinaria dei Soci fra gli amministratori per un periodo di 3 esercizi. Al Presidente, e in caso di assenza o impedimento di quest’ultimo al Vice Presidente, spetta, oltre ai poteri conferiti dal Consiglio di Amministrazione, la rappresentanza legale della Società dinanzi a terzi e agli organi giudiziari. Amministratore Delegato L’Amministratore delegato è nominato dall’Assemblea ordinaria dei Soci per un periodo di 3 esercizi. All’Amministratore Delegato spetta, oltre ai poteri conferiti dal Consiglio di Amministrazione, la rappresentanza legale della Società dinanzi a terzi e agli organi giudiziari come indicato nello specifico atto di procura. Collegio Sindacale Il Collegio Sindacale è l’Organo di controllo della Società che vigila come da Legge sulla corretta amministrazione della Società, in particolare sull’adeguatezza dell’assetto organizzativo e amministrativo adottato dagli amministratori e sul suo concreto funzionamento. Organismo di Vigilanza L’Organismo di Vigilanza è il soggetto indipendente, di controllo e verifica (ex D. Lgs 231/2001): vigila sulla responsbailità dell’ente per reati commessi nell’interesse o vantaggio di quest’ultimo. Direttore Generale Il Direttore Generale è nominato dal Consiglio di Amministrazione per mezzo di delibera consigliare approvata a maggioranza semplice dei votanti. Il Consiglio di Amministrazione ne determina i poteri. Il Direttore Generale riporta direttamente all’Amministratore Delegato. Direzione Finanziaria e Controllo di Gestione La Direzione Finanziaria e Controllo di gestione riporta all’Amministratore Delegato e ha la responsabilità della gestione finanziaria, del controllo di gestione e dei sistemi informativi gestionali. 24
Tabella 5.1.
Codice Etico, Parti correlate: dichiarazioni/segnalazioni
Parti correlate - raccolta dichiarazioni/segnalazioni
Modello Anno 2014 2015 2016 2017
di Organizzazione,
a - Personale interessato 3755 3779 3874 3805
5.3.2. La struttura b - notifiche e incidenza ( su a) 416 11,08% 425 11,25% 426 11,00% 439 11,54%
organizzativa
Gestione e Controllo, La Direzione Generale coordina le fun-
c - dichiarazioni pervenute e incidenza ( su b )
d – dichiarazioni non pervenute e incidenza ( su b )
401
15
96,40%
3,60%
420
5
98,80%
1,20%
419
7
98,40%
1,60%
430
9
97,95%
2,09%
Parti Correlate
zioni centrali che ricoprono un ruolo fon-
e - segnalazioni e incidenza ( su c ) 73 18,20% 70 16,70% 101 24,10% 87 20,20%
damentale nello sviluppo del modello
clinico scientifico ICS Maugeri: Direzio-
ne Scientifica, Direzione Medico Clinica,
Fin dalla costituzione di ICS Maugeri, a tutto il 2017 e Direzione Sanitaria. Le funzioni centrali
fino a revisioni e integrazioni che si rendano necessarie, hanno la responsabilità del coordina-
sono state adottate norme che regolano il sistema mento dei processi core.
Ambiti di attività dell’Ufficio Qualità,
di Governance e Controllo in essere. In particolare, La funzione Qualità, Accreditamento e
nell’ambito del presidio delle funzioni ex D. Lgs. Impatto Sociale (QUAIS), interagendo con
Accreditamento e Impatto Sociale (QUAIS)
231/2001, dell’applicazione del Codice Etico e del le funzioni di governance aziendali, sup-
Modello di Organizzazione, Gestione e Controllo, del porta la Direzione nell’implementazione
quale la procedura delle Operazioni con Parti Correlate e controllo di un modello organizzativo
costituisce parte integrante, sono state monitorate le integrato dei processi aziendali, che sia
funzioni dei settori amministrativi, di Direzione Sanitaria funzionale al perseguimento di obietti- • Mantenimento e miglioramento e ambientale e alle prestazioni autorizzativi e di accreditamento.
e di staff operanti nelle aree maggiormente esposte vi economici e sociali. Il Direttore della della Qualità dei processi e degli ambulatoriali e dei servizi. Dal • Supporto alla realizzazione e
al possibile coinvolgimento con parti correlate. Nello funzione QUAIS (D-QUAIS) è anche il esiti rispetto agli standard e 2016 ICS Maugeri è Certificata contabilizzazione dell’Impatto
specifico, sono state inviate notifiche con richiesta Responsabile aziendale per la misura- agli obiettivi identificati dalla ISO 9001: 2015. Obiettivo Sociale realizzato in particolare
di autocertificazione della propria posizione al personale zione dell’Impatto Sociale nominato dal Direzione, tra cui il mantenimento primario è garantire il controllo rispetto alle finalità di beneficio
individuato e avente posizioni di rilievo. Le verifiche hanno Consiglio di Amministrazione (ex L. 28- della certificazione ISO dei processi e l’appropriatezza comune specificate dallo Statuto
permesso di monitorare e di presidiare positivamente 12-2015 n. 208, Società Benefit). Sono, 9001:2015. delle cure erogate per il recupero Sociale attraverso:
i rapporti con le Parti correlate nei confronti di altri inoltre, nominati Referenti Qualità, Accre- ICS Maugeri ha un primo del paziente, che viene posto da a. integrazione nelle strategie e
dipendenti, di dipendenti della Pubblica Amministrazione, ditamento e Impatto Sociale di Istituto approccio formale con la qualità sempre al centro del percorso di nei processi aziendali di obiettivi
di fornitori, di enti convenzionati, di interessi finanziari in (RQUAIS-IS) per tutte le sedi di ICS Mau- con la certificazione dell’Istituto cura. Anche le attività formative, e attività concrete per generare
società collegabili, di rapporti politici. geri e i Referenti Qualità, Accreditamen- di Tradate alla fine degli anni di ricerca scientifica e di brevetto impatto sociale a favore degli
Sono state verificate le seguenti funzioni/incarichi: to e Impatto Sociale di Unità Operativa ’90. Nel 2000 è cominciato il rientrano nell’oggetto della Stakeholder individuati, ivi
(RQUAIS-UO) in tutte le UO degli Istituti. progetto di certificazione di certificazione. compreso l’ambiente;
a. Organi di governo Attraverso l’ottimizzazione dei processi e qualità per i servizi di Medicina b. monitoraggio e rendicontazione
• Componenti Consiglio di Amministrazione la condivisione dei documenti e dei dati, di Laboratorio. Nell’aprile del • Monitoraggio degli Asset dei risultati misurabili in
• Componenti Organismo di Vigilanza a funzione QUAIS consente il presidio di 2003 si è ottenuto il certificato autorizzati di attività rispetto termini di performance sociale,
• Componenti Collegio Sindacale molteplici ambiti. per i laboratori di tutti gli Istituti alla normativa vigente. Tutti ambientale e di sostenibilità
b. A rea dell’Amministrazione Centrale A supporto della Direzione Generale ope- della Fondazione Salvatore gli Istituti sono accreditati o nonché definizione e
• Direzione rano le seguenti funzioni amministrative Maugeri. Il percorso è continuato transitoriamente accreditati ed pianificazione dei nuovi obiettivi
• Responsabili di funzione tutte le aree amministrative di staff: Direzione Affari Legali e Societari, con l’obiettivo di certificare operano in regime di contratto che la Società intende perseguire,
• Personale dei settori di Contabilità, di Acquisti Direzione Risorse Umane, Direzione Ac- tutte le attività. Nell’aprile del o convenzione con il Servizio tenuto conto di uno standard di
Logistica Patrimonio, Funzione Risorse Umane quisti, Logistica e Patrimonio, Direzione 2007 la Fondazione Salvatore Sanitario Nazionale per valutazione esterno ex Legge n.
c. Area degli Istituti Sistemi Informativi e Centro Servizi Clini- Maugeri ha ottenuto il certificato l’erogazione delle prestazioni 208/2015 (ai fini della redazione
• Tutte le Direzioni e personale amministrativo ci, Direzione Strategia e Sviluppo. di conformità alla norma ISO sanitarie. Come soggetto del Bilancio di Impatto);
coordinatore afferente Ciascun Istituto è gestito da un Direttore 9001:2008 per tutti gli Istituti e i erogatore accreditato gli Istituti c. integrazione della comunicazione
• Responsabili sanitari delle U.O. complesse e semplici di Istituto, un Direttore Sanitario, un Di- reparti. Sono state certificate tutte sono oggetto di monitoraggio aziendale (interna ed esterna) al
• Direttori e Resp. Unità semplici Professionali rettore Scientifico e da un Responsabile le attività orientate in particolare continuo da parte delle autorità fine di instaurare rapporti chiari e
e Tecniche Amministrativo. I poteri e la rappresen- alla riabilitazione, alla medicina competenti per il mantenimento trasparenti con gli Stakeholder.
• Coordinatori infermieristici, coordinatori tecnici, tanza sono delegati secondo un sistema e chirurgia, alla medicina del dei requisiti organizzativi,
coordinatori fisioterapisti ordinato di procure generali e speciali. lavoro, all’igiene occupazionale strutturali e tecnologici
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