V CONVEGNO SISEC L'Italia alla prova dell'emergenza: Istituzioni, mercati e società. Catania, 9 -12 giugno 2021
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V CONVEGNO SISEC L’ I t a l i a a l l a p r o v a d e l l ’e m e r g e n z a : I s t i t u z i o n i , m e r c a t i e s o c i e t à . Catania, 9 -12 giugno 2021
2020 2045 2065 45.7 49.7 50.2 4.000 Età media 3.500 23.02 33.7 33.1 Popolazione 65+ anni (%) 3.000 3,7 6,1 9,3 Popolazione 85+ anni (%) 2.500 63.9 54,4 54,8 Popolazione 15-64 anni (%) 2.000 19,4 21,5 22,7 Speranza di vita a 65 anni maschi 1.500 22,8 24,9 26,4 Speranza di vita a 65 anni femmine 1.000 36.02 62 61 500 Indice dipendenza anziani 178.4 279 280 0 Indice di vecchiaia 15-19 20-24 25-29 30-34 35-39 40-44 45-49 50-54 55-59 60-64 65-69 70-74 Numero medio figli per donna 1,24 1,53 1,59 2000 2019
Barriere all’ingresso dei giovani nel MdL Aumento del peso dei lavoratori nelle classi di età più elevata Garantire la tenuta del sistema previdenziale Progressivo pensionamento baby boomers Sostenere il prolungamento della vita lavorativa Labour and skill shortage risk Gestire più generazioni al lavoro Tecnologie sempre più sofisticate e pervasive Superare il digital divide Possibilità di lavorare da remoto Valorizzare l’esperienza lavorativa Diversa gestione di spazi e tempi di lavoro Velocità delle trasformazioni
Gruppo di Ricerca «Dinamiche demografiche e invecchiamento della forza lavoro» (Responsabile: P. Checcucci – Altri componenti: M.L. Aversa, L. D’Agostino, R. Fefé, V. Iadevaia, G. Scarpetti, A. Romito) Le ricerche 2018-2022 Obiettivi Metodologia • 2018: Ricerca-Pilota • Analizzare le trasformazioni • Metodologia mista propedeutico ad nelle organizzazioni e le • Analisi dati ufficiali per la approfondimenti settoriali implicazioni per i lavoratori definizione del contesto e per • 2019: approfondimento (maturi) l’identificazione dei settori qualitativo sul settore • Studiare gli atteggiamenti dei oggetto di approfondimento manifatturiero datori di lavoro verso il • Studi di settore qualitativi con • 2020: approfondimento personale più anziano e le focus group e interviste in qualitativo sul settore dei servizi strategie di age management profondità (focus sulla sanità) • Offrire a policy makers e • Implementazione su larga scala • Sviluppi 2021-2022: indagine stakeholder informazioni utili a con indagini campionarie e campionaria sulle PMI e comprendere le connessioni tra somministrazione di sviluppo studio sul settore questi fenomeni per uno questionario. sociosanitario alla luce del PNRR sviluppo sostenibile e inclusivo
Occupabilità come costrutto multidimensionale nel quale convergono sia variabili interne all’individuo sia fattori Age management associato al concetto di esterni legati al contesto di vita e al mercato del lavoro. sostenibilità del lavoro : capacità di proseguire o perdurare nel tempo e utilizzare le risorse a Invecchiamento e cambiamenti organizzativi del lavoro disposizione sostenendone una trasformazione modificano workability dell’individuo durante corso della continua (Eurofound, 2015; vita lavorativa. Kooij 2015; Zacher 2015). Workability come supporto al processo di employability (Illmarinen, 2006). Sostenibilità del lavoro : effetti sulla Nei lavoratori maturi, le dimensioni dell’occupabilità sono produttività e sul benessere dei lavoratori sovrapponibili a quelle ritenute rilevanti nel contesto della (Garavaglia, Marcaletti, Iñiguez Berrozpe 2019). ricerca su age management (Aversa, Iadevaia, 2019). Per Marcaletti e Rossi (2020) il concetto di Age management come insieme degli interventi e delle sostenibilità del lavoro si differenzia in modo misure che possono essere attivati a livello aziendale con sostanziale da quello della workability. l’obiettivo di creare le condizioni in cui ciascun individuo possa esprimere il proprio potenziale senza essere svantaggiato dalla propria età (Walker, 1999).
ECOSISTEMI 4.0, ORGANIZZAZIONE DEL LAVORO E CULTURA D’IMPRESA Principio scelta organizzativa Scelta modello organizzativo Modelli puri di organizzazione • La tecnologia non impone • La scelta del modello • Il passaggio evolutivo di una un solo modello organizzativo da parte di azienda, così come descritto organizzativo, esiste il una impresa dipende da da Ansoff e Brandenburg, si principio della scelta molti fattori, alcuni esterni declina attraverso quattro organizzativa, ovvero è (come il contesto nel quale modelli puri di possibile scegliere tra i opera l'impresa), altri organizzazione: funzionale, diversi modelli di interni, legati all'età divisionale, per progetto, a matrice (Bonazzi, 2015). organizzazione del lavoro dell'impresa, alle sue quello più consono a dimensioni, alla • Tutte le diverse tipologie di conciliare le esigenze distribuzione del potere, modelli pur mirando a massimizzare l’efficienza tecniche con le esigenze nonché alla sua cultura. organizzativa, riconoscono sociali del sistema (Bonazzi, che i criteri di tale efficienza 2015). mutano a seconda del contesto in cui l’azienda ha la propria attività.
ECOSISTEMI 4.0, ORGANIZZAZIONE DEL LAVORO E CULTURA D’IMPRESA Contesto e rappresentazioni aziendali Evoluzione ambiente organizzativo Cultura e organizzazione aziendale • Per Mintzberg (1996), non • Weick (1997) pone l’accento • Per Schein (2000), la cultura riguarda esiste una struttura aziendale sulla fluidità e continua la trasformazione di valori in convinzioni condivise dai membri migliore delle altre, ma evoluzione dell’ambiente di delle organizzazioni e delimitano la piuttosto un'azienda può un’organizzazione. Tale vision che un'azienda ha di se stessa assumere differenti processo, definito enactment, e dell’ambiente circostante. rappresentazioni aziendali a fa sì che l’ambiente lavorativo • Per Weick (1997) la cultura, come seconda del contesto in cui è in continuo divenire, ovvero qualsiasi altra realtà esterna, prende senso solo attraverso i processi essa opera e a seconda dei costruito e ricostruito cognitivi dei soggetti. fattori che influiscono sulla socialmente, ogni volta che • Per Denison (1996), la cultura più vita aziendale. cambiano le condizioni del idonea per un’organizzazione contesto. dipende dalla rapidità di mutamento del suo ambiente e dall’orientamento della strategia organizzativa e delle sue pratiche manageriali.
Tecnologie e emergenza sanitaria Punti di forza: Questione aperta: ecosistemi 4.0 Sostenibilità vantaggi sperimentati (es. Sw). Punti critici: carenza di risorse in molti Necessità: linguaggio settori comune Covid come acceleratore Necessità (Morin, 2020): Riconversione dei lavoratori e delle imprese Riformare la con forte spinta alle globalizzazione tecno- soluzioni tecnologiche economica in una diversa globalizzazione; Occasione per sperimentare nuovi modi Stabilire delle politiche di lavorare e organizzare di prevenzione e di lavoro assicurare una politica di minima Cambiamento culturale autosufficienza
TRASFORMAZIONI TECNOLOGICHE E SOSTENIBILITÀ DELLE ORGANIZZAZIONI E DEL LAVORO Ubiquità delle tecnologie Benefici: Macchine e apparecchiature hanno la miglioramento della peculiarità di essere installate ovunque, salute, della anche nel corpo umano. produttività, della I robot diventano assistenti dell’uomo e sicurezza e una possono anche diventare co-lavoratori. maggiore disponibilità di dati, informazioni e Come ottenere la combinazione ideale di conoscenze utili per le abilità umane e abilità delle macchine persone e le intelligenti? organizzazioni. Vantaggi dei robot: capacità di svolgere Minacce: per la privacy lavori pesanti in modo preciso e ripetibile. e la protezione dei dati Vantaggi degli uomini: la creatività, le personali. capacità decisionali, la flessibilità e l'adattabilità.
TRASFORMAZIONI TECNOLOGICHE E SOSTENIBILITÀ DELLE ORGANIZZAZIONI E DEL LAVORO migliora la sostituisce gli esseri capacità di umani in attività individui sani monotone sostituisce gli offre soluzioni esseri umani in per la disabilità ambienti sporchi Tecnologie e e non sicuri Salute e sicurezza
ALCUNI DATI L’Italia è il secondo Paese più industrializzato d’Europa e il secondo per saldo di bilancio delle esportazioni. Il settore manifatturiero italiano, a causa del Covid 19, è stato fortemente colpito sia dal lato della domanda che da quello dell’offerta, registrando un calo medio del 15% nel 2020 (Lanza, Trenti, 2020). Previsioni per il 2021: crescita del fatturato deflazionato pari al 5,3%. Nel triennio 2022-2024 l’attività manifatturiera proseguirà lungo un percorso di graduale recupero, a ritmi di poco inferiori al 3% medio annuo (ISTAT, 2020).
PRINCIPALI RISULTATI INDAGINE INAPP Digitalizzazione e centralità Resistenza al cambiamento e Sostituzione e potenziamento: delle risorse umane e degli comunicazione né apocalittici né integrati ecosistemi 4.0 • La resistenza al cambiamento sembra • La digitalizzazione richiede un essere per lo più un problema culturale • L’attuale rivoluzione tecnologica si e seppur non riferita a specifiche età, in ridisegno complessivo differenzia dalle altre in quanto la scelta alcuni casi è, invece, attribuibile al tra sostituzione e potenziamento dell’organizzazione del lavoro personale più maturo, come quando (nuovi modi di lavorare) e pone al riguarda anche le attività di carattere vengono introdotte soluzioni a sostegno cognitivo. Spesso in una stessa impresa centro le risorse umane, nonché la della salute e sicurezza (v. esoscheletri e convivono entrambe le prospettive e i capacità connettiva e movimentazione automatica). lavoratori sono coinvolti nei processi a multidimensionale degli • ostacoli normativi prescindere dalla loro età. ecosistemi 4.0. • negoziazione con il sindacato • Necessità: nuove competenze, • Soluzioni: competence center, Academy • Aumento dell’età media della forza non solo tecnologiche, ma anche interne, coinvolgimento, ascolto e lavoro impatta anche sulla salute e cognitive, personali e relazionali, collaborazione intergenerazionale. sicurezza. le c.d. soft skills, ma anche nuovi profili professionali e re- skilling. • Ruolo centrale della comunicazione • Employability dei lavoratori aumenta • Figura del change agent migliorando la workability.
PRINCIPALI RISULTATI INDAGINE INAPP 2 tipologia 1 tipologia imprese che hanno modificato sinergia tra l’organizzazione e il l’organizzazione aziendale per personale: fattori esterni/interni attenzione ai bisogni dei perdita personale lavoratori; utilizzo della (pensionamento anticipato, formazione per abbattere le politiche di selezione) barriere tra le generazioni; resistenze e culturali e individuali partecipazione attiva; mappatura verso l’utilizzo delle tecnologie (in del processo produttivo; particolare tra personale comunicazione come veicolo di maturo) trasmissione culturale e per creazione di network rassicurare, ascoltare e coinvolgere comunicazione come volano per l’accettazione del cambiamento comunicazione
ALCUNI DATI Il blocco del turnover, i piani di rientro regionali, l’aumento dell’età pensionabile e la possibilità per i medici dirigenti di rimanere in servizio fino a 70 anni, hanno comportato una riduzione del personale del 6% tra il 2010 e il 2018 e l’aumento dell’età media pari a 50,7 nel 2018 Il 57% dei lavoratori del settore è over 50, il 16% è over 60. I lavoratori over 55 sono concentrati tra i dirigenti (60,4% degli uomini e 36% delle donne) e nella classe medica dove l’Italia nel 2018 registra la maggiore incidenza a livello europeo (56%) Nei prossimi 10 anni, per effetto dei pensionamenti, si prevede una perdita di due medici al giorno: perdita di competenze e difficoltà di trasferimento intergenerazionale tramite affiancamento sul campo. Nella prima fase della pandemia da Covid è stato necessario richiamare in servizio medici già in pensione e reclutare rapidamente giovani specializzati
A fronte di questa emorragia di personale, continua (e continuerà) ad aumentare la domanda di servizi di cura e assistenza per effetto dell’aumento della longevità Si ritiene che le tecnologie possano solo in parte sopperire alla mancanza di risorse, ma contribuiscono a rendere più efficiente il nostro sistema sociosanitario In sanità non ci sarebbe un reale rischio di sostituzione uomo-macchina perché il fattore umano è imprescindibile. Le tecnologie possono restituire centralità alla relazione col paziente Inoltre, favoriscono la diffusione capillare dei servizi sul territorio e ne garantiscono la continuità di erogazione anche in situazioni di grave crisi, come ha dimostrato l’emergenza pandemica
Principali applicazioni delle tecnologie digitali in sanità Informatizzazione delle procedure Applicazioni di Intelligenza Artificiale amministrative e gestionali Telemedicina e Big Data • Facilitano l’accesso ai servizi e riducono • Televisita, teleconsulto e • Ancora poco sviluppate solo per lettura i tempi d’attesa telemonitoraggio di maggior dettaglio della diagnostica • Favoriscono e velocizzano la • Maggiore efficienza medicina di per immagini condivisione delle informazioni e della territorio • Enormi potenzialità nell’ambito della documentazione relativa ai pazienti • Cura e assistenza dei pazienti cronici o prevenzione e dell’intervento precoce • Già abbastanza diffuse su tutto il pluripatologici, Assistenza domiciliare • Medicina proattiva (o predittiva) territorio, sono state ulteriormente • Necessitano di ottime infrastrutture e • Medicina aumentata implementate durante la pandemia di un sistema nazionale di telemedicina • Ottimizzazione del governo del sistema • Forte impulso con l’arrivo del Covid (dimensionamento e organizzazione dei come strumento per poter continuare a servizi) lavorare e a mantenere il contatto con i • Necessita di enormi quantità di dati e di pazienti nel rispetto delle regole sul linguaggi e codifiche uniformi distanziamento e sull’isolamento
Il dibattito sulle potenzialità di sviluppo dello smartworking in sanità Benefici per i pazienti Benefici per gli operatori e i servizi Limiti/esigenze • Risparmio di tempo e di spese • Facilitazioni prescrizioni e consulti • Attenzione a non azzerare la relazione • Si evitano gli spostamenti, molto soprattutto per i MMG del medico (operatore) col paziente. Il complicati e faticosi per le persone • Effettuale visite senza recarsi a studio rapporto umano resta un fattore molto anziane, disabili e non • Maggiore efficienza nel monitoraggio dei fondamentale. autosufficienti pazienti cronici o pluripatologici • Opinione comune è che la prima visita • Minori occasioni di contagio e diffusione • Facilitazione dei consulti MMG . MS debba essere fatta di persona malattie • Potenziamento delle infrastrutture e • Facilitazione consulti tra medici e familiari/caregivers (tele home care) copertura di tutto il territorio nazionale per non accentuare le disuguaglianze • Facilitazione consulti medici – infermieri nella fruizione dei servizi (o comunque tra operatori es. nel decorso post operatorio) • Qualità eccellente delle connessioni • Riduzione dell’affluenza al pronto • Tutela dei dati dei pazienti soccorso • Sviluppo delle competenze digitali sia • Refertazione esami radiologici e scambio degli operatori e dei cittadini documentazione con colleghi e pazienti • Facilitazione del trattamento di casi complessi (consulto tra più MS) • Riduzione stress lavoro correlato
Resistenza al • Soprattutto tra i lavoratori più anziani In Italia cambiamento • In particolare tra i medici (>MMG) la digitalizzazione • Dirigenti disinteressati: non conoscono le tecnologie e Invecchiamento della hanno paura di delegare dei servizi sanitari classe dirigente • Dirigenti interessati: avviano progetti sperimentali che poi procede molto si bloccano al momento del loro pensionamento lentamente, anche Aggravio di lavoro • Aggravio da inadeguata progettazione connesso alle nuove per le difficoltà tecnologie • Aggravio di tipo organizzativo connesse all’età dei lavoratori Velocità dell’innovazione • In rapporto ai tempi necessari agli adeguamenti normativi del settore tecnologica • Rispetto ai tempi delle sperimentazioni in campo medico • Formazione continua Percorsi formativi • Corsi di laurea nelle discipline sociosanitarie e scuole di inadeguati specializzazione in medicina (rischio digital divide anche nelle future generazioni)
Sostegno al Istruzione e Progettazione e cambiamento Formazione infrastrutture • Informare tutto il personale su • Riforma corsi universitari per le • Definire l’idea progettuale in obiettivi benefici e vantaggi quando professioni sanitarie collaborazione con professionisti si introduce una nuova tecnologia sanitari (rispondere a loro esigenze) • Riforma scuole di specializzazione in • Coinvolgere più personale possibile • Formare tutto il personale all’uso medicina nelle sperimentazioni, anche i della nuova tecnologia dedicando lavoratori anziani • Vincolare parte dei crediti ECM alla attenzione particolare ai lavoratori formazione digitale • Sensibilizzare i tecnici a progettare maturi soluzioni friendly • Formazione al digitale per i dirigenti • Progettare soluzioni modulari più • Identificare una figura di riferimento flessibili e adatte a cambiamenti nell’Area/Reparto per affiancamento • Definire percorsi formativi e rapidi inquadramento contrattuale delle figure professionali emergenti • Integrare le piattaforme (uniformare • Creare gruppi di lavoro misti di linguaggio e codifica dei dati) lavoratori giovani e anziani • Migliorare la qualità delle infrastrutture e la copertura del territorio nazionale
Istituzioni Cittadini Servizi Ecosistemi sociosanitari Ricerca e Imprese innovazione
PNRR- Missione 6 Salute Il Covid ha messo in luce 15,63 MLD, di cui tutte le criticità 7 mld in Reti di prossimità, Strutture e Telemedicina: Volontà politica, risorse, Ma ha dato una spinta • servizi territoriali disponibilità al cambiamento all’innovazione • assistenza domiciliare • integrazione servizi 8,63 mld in Innovazione, ricerca e digitalizzazione del SSN: • Ammodernamento tecnologico PNRR Ha evidenziato • Implementazione FSE Missione 6 le priorità • Sviluppo competenze professionali, Salute d’intervento digitali, tecniche e manageriali
Maria Luisa Aversa – l.aversa@inapp.org Luisa D’Agostino – l.dagostino@inapp.org
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