Test preciso e tracciabile della 25-idrossivitamina D con analizzatore ad accesso randomizzato

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Test preciso e tracciabile della 25-idrossivitamina D con analizzatore ad accesso randomizzato
SPECIFICHE DI PRODOTTO                                              Cascadion™ SM 25-Hydroxy Vitamin D Assay

Test preciso e tracciabile della 25-idrossivitamina D con
analizzatore ad accesso randomizzato
Risultati completamente automatizzati, altamente specifici per D2 e D3, con un'ampio
range analitico
A dispetto del suo nome, la vitamina D è un pro-             Questo metodo consente di eliminare le interferenze
ormone1, che sta assumendo un'importanza sempre              e misurare solamente le frazioni rilevanti di
maggiore nell'assistenza medica. La vitamina                 ergocalciferolo (D2) e colecalciferolo (D3)14,15. Gli
D promuove l'assorbimento del calcio2, riduce                svantaggi della LC-MS/MS risiedono nelle difficoltà
l'infiammazione, modula la crescita cellulare e regola       tecniche e nel carico di lavoro manuale.
le funzioni neuromuscolare e immunitaria3. Molti geni
responsabili della regolazione, della proliferazione e       Per consentire la standardizzazione delle misurazioni
della differenziazione cellulare sono modulati in parte      della 25-idrossivitamina D, sono state stabilite tre
dalla vitamina D4. Sono disponibili grandi quantità di       procedure accettate per il metodo di riferimento e gli
dati che mettono in relazione carenza di vitamina D          associati programmi di standardizzazione (Università
con un'ampia gamma di gravi rischi per la salute5,           di Gand, CDC e NIST)16. I criteri di prestazione richiesti
tra cui osteoporosi6, ipertensione7, cancro8 e altre         da questi programmi indicano un bias medio ≤ 5% e
patologie9.                                                  un'imprecisione generale < 10%, su un intervallo di
L'assunzione tramite la dieta rappresenta solo               misurazione di 22,5-275 ng/ml17.
una fonte minore di vitamina D; la principale fonte
di vitamina D è data infatti dall'azione della luce
solare sulla pelle. Le forme importanti sotto il profilo
biologico sono due (2) e sono note come vitamina
D2 (ergocalciferolo) e vitamina D3 (colecalciferolo). Il
colecalciferolo rappresenta la forma biologicamente
attiva10.
Diversi studi hanno dimostrato che fino al 90% della
popolazione mondiale, a seconda della stagione e
dell'ubicazione geografica, soffre di una carenza
o un'insufficienza di vitamina D11,12, che ne rende
pertanto necessaria l'integrazione.
A complicare la richiesta di analisi è la mancanza
di uniformità nei risultati dei test. I tradizionali         Cascadion™ SM 25-Hydroxy Vitamin D
dosaggi della vitamina D mostrano diversi gradi di           consente il primo dosaggio LC-MS/MS
selettività per D2 e D3. Tali test sono inoltre soggetti a   per 25-idrossivitamina D eseguibile su un
interferenze da più fonti, dai metaboliti della vitamina     analizzatore clinico completamente automatico
D ai comuni integratori alimentari13. Questi effetti         e facile da utilizzare. Il dosaggio massimizza
determinano una variazione rilevante tra un metodo           l'accuratezza misurando il 100% delle frazioni di
e l'altro e potrebbero mascherare un'insufficienza,          25-idrossivitamina D2 e D3, fornendo all'operatore
con un conseguente ritardo nell'avvio dell'opportuno         risultati separati ed escludendo entrambi gli
trattamento.                                                 epimeri C3. I calibratori sono tracciabili secondo
I CDC (Centers for Disease Control and Prevention)           gli standard NIST per garantire risultati accurati.
hanno stabilito che la cromatografia liquida-
spettrometria di massa tandem (LC-MS/MS)
costituisce il metodo di riferimento per l'analisi della
vitamina D.
Test preciso e tracciabile della 25-idrossivitamina D con analizzatore ad accesso randomizzato
Specificità
La specificità del dosaggio per vitamina D è stata testata addizionando i campioni di siero o plasma dei pazienti
con sostanze con struttura chimica analoga, sostanze interferenti note e altre sostanze endogene ed esogene.
L'analisi è stata eseguita secondo le linee guida CLSI (Clinical Laboratory Standards Institute)18.
Tabella A. Composti endogeni ed esogeni selezionati (interferenza ≤ 10%)
             Composto                   Concentrazione di test                     Composto                 Concentrazione di
                                                                                                                  test
             Emoglobina                        1000 mg/dl                        Acetaminofene                   0,2 mg/ml
             Colesterolo                          500 mg/dl                      Acido ascorbico                  5 mg/ml
    Bilirubina (coniugata e non
                                                  40 mg/dl                   Acido acetilsalicilico              65 mg/dl
             coniugata)
             Ibuprofene                           30 mg/dl                           Biotina                    1200 ng/ml
       Bonviva (ibandronato)                      250 ng/ml                 Fosamax (alendronato)                180 ng/ml
      Diidrotachisterolo (DHT)                    750 ng/ml                  Zometa (zoledronato)                500 ng/ml

Tabella B. Composti selezionati con strutture chimiche simili e metaboliti (interferenza ≤ 10%)
             Composto                   Concentrazione di test                     Composto                 Concentrazione di
                                                                                                                  test
      1,25-(OH)2 vitamina D2                      10 ng/ml               3-Epi-1,25-(OH)2 vitamina D2             10 ng/ml

      1,25-(OH)2 vitamina D3                      10 ng/ml               3-Epi-1,25-(OH)2 vitamina D3             10 ng/ml

    Vitamina D2 (ergocalciferolo)                 750 ng/ml               3-Epi-25-(OH) vitamina D2              72,5 ng/ml
    Vitamina D3 (colecalciferolo)                 750 ng/ml               3-Epi-25-(OH) vitamina D3              100 ng/ml

          25(OH) vitamina D2                      300 ng/ml                25,26-(OH)2 vitamina D3                10 ng/ml
                                                                        1-(OH)-vitamina-D2 (1α(OH)D2,
          25(OH) vitamina D3                      300 ng/ml                                                      750 ng/ml
                                                                               doxercalciferolo)
                                                                           1-(OH)-vitamina D3 (1αOH
      24,25 (OH)2 vitamina D3                     150 ng/ml              vitamina D3, 1-alpha, alfarolo,         750 ng/ml
                                                                                 alfacalcidolo)
      24,25 (OH)2 vitamina D2                     150 ng/ml

Precisione del saggio
La precisione è stata valutata secondo standard CLSI EP05-A3 mediante software EP Evaluator19. I campioni di
siero sono stati addizionati o diluiti per fornire sei (6) concentrazioni di vitamina D2 e vitamina D3 oltre l'intervallo da
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Informazioni generali

                                                                                   Provette convalidate per il
 Materiale del campione                        Siero e plasma umani                                                            17 provette
                                                                                   prelievo dei campioni

 LoQ: 25-idrossivitamina D totale              3,4 ng/ml                           Frequenza di calibrazione                   30 giorni

                                                                                   Stabilità dello standard interno
 LoQ: 25-idrossivitamina D2                    3,4 ng/ml (8,24 nmol/l)                                                         30 giorni
                                                                                   nello strumento

                                                                                   Intervallo di misurazione                   3,4 ng/ml – 132 ng/ml
 LoQ: 25-idrossivitamina D3                    3,4 ng/ml (8,49 nmol/l)
                                                                                   analitica: 25-idrossivitamina D3            (8,49 – 329 nmol/l)
                                                                                   Intervallo di misurazione
 Intervallo di misurazione analitica:          3,4 ng/ml – 132 ng/ml
                                                                                   analitica:                                  3,4 ng/ml – 264 ng/ml
 25-idrossivitamina D2                         (8,24 – 320 nmol/l)
                                                                                   25-idrossivitamina D totale

Riferimenti
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     editors. Section 3, Overview of Vitamin D. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK56061/
2.   Vitamin D: Fact Sheet for Professionals, Office of Dietary Supplements, National Institutes of Health, March 2018. https://ods.od.nih.gov/
     factsheets/VitaminD-HealthProfessional/
3.   Ibid.
4.   Vitamin D found to influence over 200 genes, highlighting links to disease, Wellcome Center for Human Genetics, Nuffield Department of Medicine,
     Oxford University, 2010. http://www.well.ox.ac.uk/aug-10-vitamin-d-influences-over-200-genes.
5.   Journal of Advanced Nutrition and Human Metabolism 2016; 2: e1208. doi: 10.14800/janhm.1208; © 2016 by Ram B. Jain. http://www.
     smartscitech.com/index.php/JANHM/article/view/1208/pdf_15
6.   Vitamin D: Fact Sheet for Professionals, Office of Dietary Supplements, National Institutes of Health, March 2018. https://ods.od.nih.gov/
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7.   Journal of Advanced Nutrition and Human Metabolism 2016; 2: e1208. doi: 10.14800/janhm.1208; © 2016 by Ram B. Jain. http://www.
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8.   Vitamin D: Fact Sheet for Professionals, Office of Dietary Supplements, National Institutes of Health, March 2018. https://ods.od.nih.gov/
     factsheets/VitaminD-HealthProfessional/
9.   Ibid.
10. Institute of Medicine (US) Committee to Review Dietary Reference Intakes for Vitamin D and Calcium; Ross AC, Taylor CL, Yaktine AL, et al.,
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11. J Steroid Mol Biol Oct 2014. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4018438/
12. Ibid.
13. Lee JH, Choi J-H, Discrepancy between Vitamin D Total Immunoassays due to Various Cross-reactivities, J Bone Metab, Vol. 22, No. 3, Aug
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14. Vesper H, Botelho J, Vitamin D Standardization Certification Program, CDC publication March 2014, https://www.cdc.gov/labstandards/pdf/hs/
    Vitamin_D_Protocol.pdf
15. Analytical Note for 25-Hydroxyvitamin D Data Analysis using NHANES III (1988-1994), NHANES 2001-2006, and NHANES 2007-2010 (October
    2015), National Health and Nutrition Examination Survey, National Center for Health Statistics, CDC. https://wwwn.cdc.gov/nchs/nhanes/
    vitamind/analyticalnote.aspx
16. Vesper H, Botelho J, Vitamin D Standardization Certification Program, CDC publication March 2014. https://www.cdc.gov/labstandards/pdf/hs/
    Vitamin_D_Protocol.pdf
17. CDC Vitamin D Standardization-Certification Program (VDSCP). https://www.cdc.gov/labstandards/pdf/hs/CDC_Certified_Vitamin_D_Procedures.
    pdf
18. Interference Testing in Clinical Chemistry; Approved Guideline. Clinical and Laboratory Standards Institute (CLSI). EP07, 3rd ed., Vol. 25, No. 27.
19. Evaluation of Precision of Quantitative Measurement Procedures. Clinical and Laboratory Standards Institute (CLSI). EP05-A3, Vol. 34, No. 13.

                                                                                                                                                          3
Vantaggi
• Esclusione degli epimeri C3, misurando D2 e D3, con valori riportati separatamente e combinati come
   25-OH-vitamina D totale
• Stabilità della calibrazione fino a 30 giorni
• Diciassette (17) provette per prelievo convalidate, per l'esecuzione di analisi su siero o plasma
• Standard interni, controlli e calibratori pronti all'uso
• Calibratori e controlli tracciabili secondo NIST

Dati per gli ordini

                    Articolo                                  Numero parte                                        Articolo            Numero parte
     Cascadion SM 25-Hydroxy                                      10018760                         Soluzione lavaggio sonde 1         T001252500
      Vitamin D Calibrator Set
     Cascadion SM 25-Hydroxy                                      10018761                         Soluzione lavaggio sonde 2         T001262500
        Vitamin D Control 1
     Cascadion SM 25-Hydroxy                                      10018762                         Soluzione lavaggio sonde 3          MB124-212
        Vitamin D Control 2
     Cascadion SM 25-Hydroxy                                      10018763                             Tappi antievaporazione           991100
        Vitamin D Control 3                                                                                  Cascadion
     Cascadion SM 25-Hydroxy                                      10018764                         Cartuccia Quick Connect C           CH-955002
     Vitamin D Internal Standard
                  Solvente A                                       MB123-1                            Cascadion Mass Tuning             990900
                                                                                                            Solution
                  Solvente B                                       MB122-1                         Coppetta portacampioni da            989220
                                                                                                       0,5 ml, 1000 pz
                  Solvente C                                       MB124-1                         Coppetta portacampioni da            989221
                                                                                                        2 ml, 1000 pz

Il prodotto dispone del marchio IVD/CE ma non dell'approvazione 510(k) e non è ancora disponibile per la
vendita negli Stati Uniti. La disponibilità del prodotto in ciascun Paese dipende dallo stato dell'autorizzazione
alla commercializzazione stabilita dalle normative locali.

Ulteriori informazioni disponibili all'indirizzo
thermofisher.com/cascadion

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