Terapie orali in oncologia - Come assumere medicinali contro il cancro a casa Una guida della Lega contro il cancro - Krebsliga Shop
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Terapie orali in
oncologia
Come assumere medicinali
contro il cancro a casa
Legge
re
online
Una guida della Lega contro il cancro
Le Leghe contro il cancro in Svizzera:
prossimità, confidenzialità, professionalità
Offriamo consulenza e sostegno di prossimità ai pazienti oncologici, ai loro
familiari e amici. Nelle 60 sedi delle Leghe contro il cancro operano un
centinaio di professionisti ai quali si può far capo gratuitamente durante
tutte le fasi della malattia.
Le Leghe cantonali organizzano campagne di sensibilizzazione e preven-
zione delle malattie tumorali presso la popolazione, con l’obiettivo di
promuovere stili di vita salutari e quindi ridurre il rischio individuale di
ammalarsi di cancro.
Impressum
Editrice Traduzione in italiano
Lega svizzera contro il cancro Paolo Valenti, Zurigo
Effingerstrasse 40, casella postale,
Lettorato in italiano
3001 Berna, Tel. 031 389 91 00,
Antonio Campagnuolo, Lugano
info@legacancro.ch, www.legacancro.ch
Lorenzo Terzi, Lega svizzera contro il cancro,
2 a edizione, direzione del progetto e redazione Berna
Nicole Bulliard, specialista pubblicazioni,
Immagine di copertina
Lega svizzera contro il cancro, Berna
Shutterstock
Consulenza scientifica
Immagini
Irène Bachmann-Mettler, esperta in cure infer-
pp. 4: Shutterstock
mieristiche, presidente dell’associazione Cure
p. 30: Fotolia
oncologiche Svizzera
Sandy Decosterd, responsabile delle cure Design
infermieristiche, dipartimento di oncologia, HUG Lega svizzera contro il cancro, Berna
Ginevra
Stampa
Christiane Kaufmann, infermiera di sanità pub-
Länggassdruck AG, Berna
blica, direttrice della Lega neocastellana contro
il cancro
Dr. med. Ludivine Mercier, primaria, specialista
FMH in oncologia medica, Ospedale del Giura
Ringraziamo le persone colpite dalla malattia per
l’attenta rilettura del manoscritto e le preziose
osservazioni.
Questo opuscolo è disponibile anche in lingua tedesca e francese.
© 2021, 2017, Lega svizzera contro il cancro, Berna
LSC | 6.2021 | 500 I | 031102012111
Indice
Editoriale 5
Convivere con un cancro 6
Terapie orali in oncologia 7
Vantaggi e inconvenienti 7
Quali sono i farmaci orali contro il cancro? 9
Assunzione corretta dei medicinali 13
Quale dose? 14
Quanto dura l’azione di un medicinale? 14
Come si assumono i farmaci? 14
Posso bere e mangiare di tutto? 15
Che cosa sono le interazioni tra farmaci? 15
Posso dividere o frantumare i farmaci? 16
Quali precauzioni devo adottare quando assumo i medicamenti? 16
Che cosa devo fare se tralascio una dose o mi sbaglio? 17
Dove devo conservare i medicinali? 18
Effetti indesiderati: che cosa devo fare? 18
Calendario per l’assunzione dei farmaci 20
Valutare l’assunzione dei medicinali a casa 21
Cosa favorisce l’assunzione corretta dei farmaci? 21
Questionario di autovalutazione 23
Valutazione e suggerimenti 26
Consulenza e informazione 31
Terapie orali in oncologia 3Cara lettrice, caro lettore
Quando nel Le terapie orali in oncologia com-
Nei numerosi opuscoli della Lega
testo è utilizzata
s oltanto la forma
prendono i farmaci contro il can-
contro il cancro può trovare in-
maschile o cro che si assumono a casa sotto
formazioni e consigli utili. Sente
f eminile, questa
si riferisce a
forma di compresse, capsule o il bisogno di essere seguita? I
entrambe. confetti. Probabilmente, il Suoconsulenti specialistici delle Le-
medico Le ha già proposto o pre-
ghe cantonali e regionali contro il
scritto questo tipo di trattamento.
cancro e della Linea cancro sono
a Sua disposizione per assisterla
Le informazioni contenute in e consigliarla. Trova i recapiti dei
questo opuscolo intendono aiu- servizi di consulenza alle pagine
tarla a gestire la terapia. 38 e 39.
Capirà perché è indispensabile Le auguriamo ogni bene.
attenersi alle indicazioni del me-
dico e quali sono i fattori che fa- La Sua Lega contro il cancro
voriscono un’assunzione corretta.
Se dovesse avere delle difficoltà,
in queste pagine trova consigli
che forse Le saranno utili. Non
esiti a porre tutte le Sue domande
all’ équipe curante e si lasci aiu-
tare dalle persone che La circon-
dano: parenti o amici.
Terapie orali in oncologia 5Convivere con un cancro
Negli ultimi anni l’industria far- Può anche darsi che l’assunzione
maceutica ha sviluppato una mol- regolare di medicamenti influisca
titudine di nuovi medicinali che si sulla routine quotidiana. È richiesta
possono assumere a casa. Grazie a grande disciplina e forza di volontà
questi farmaci, molti pazienti vi- da parte Sua, perché il trattamento
vono più a lungo e in condizioni viene prescritto per mesi e talvolta
migliori. Ciononostante, può succe- per anni. È importante essere infor-
dere che la malattia e la terapia me- mati: più l’ équipe curante sarà scru-
dicamentosa scombussolino la vita polosa nello spiegarle gli aspetti le-
di tutti i giorni. gati alla terapia, più Lei avrà fiducia
nell’efficacia dei farmaci e Le risul-
Spesso il cancro è una prova este- terà facile assumerli rigorosamente
nuante sotto il profilo psichico, sia per lungo tempo.
per la persona colpita sia per i suoi
familiari. Parlare delle proprie paure Per contro, se non capisce le infor-
o angosce può dare sollievo e aiuta mazioni fornite o ha dubbi sull’ef-
a trovare soluzioni per convivere nel ficacia del trattamento, c’ è un ri-
modo migliore con la malattia. schio consistente che non assuma i
farmaci come dovrebbe. Non è si-
Alcuni pazienti si rivolgono a uno curo della scelta dei medicamenti?
psiconcologo, altri trovano sostegno Non ha capito un’informazione? Le
in seno alla famiglia o tra gli amici. sfugge l’obiettivo di una determinata
misura?
Anche il fisico può essere colpito
duramente dalla malattia e dai trat- Non esiti a domandare alla Sua équi-
tamenti. In questo caso potrebbe pe curante di ripetere le spiegazioni.
essere sensato ridurre in via tempo- I consulenti delle Leghe cantonali
ranea o definitiva il tempo di lavoro. e regionali contro il cancro e della
Di giorno in giorno è necessario Linea cancro capiscono bene i Suoi
adeguare alle forze disponibili le at- dubbi e sono in grado di rispondere
tività del tempo libero, le faccende alle Sue domande (vedi pp. 38 e 39).
domestiche e l’igiene personale.
6 Terapie orali in oncologiaTerapie orali in oncologia
Sempre più farmaci anticancro pos- via endovenosa, a condizione
sono essere somministrati per via che la loro assunzione sia scru-
orale. polosamente rispettata;
• provocano effetti indesiderati;
Essi possiedono le seguenti caratte- • il loro modo di somministra-
ristiche: zione presenta sia vantaggi che
• hanno la stessa efficacia dei inconvenienti.
medicamenti somministrati per
Vantaggi e inconvenienti
Vantaggi Inconvenienti
Il paziente assume i suoi medica- Il paziente è l’unico responsabile
menti a casa, godendo della massima dell’assunzione corretta e regolare dei
autonomia. Può essere aiutato anche suoi medicinali.
dai familiari o da un servizio di assi-
stenza e cure a domicilio.
L’assunzione dei farmaci è integrata Per un’efficacia ottimale del tratta-
nella routine quotidiana. mento è necessario rispettare sempre
gli orari e le modalità di sommi-
nistrazione, anche sul lavoro e in
vacanza.
L’assunzione orale evita buona parte Se si commettono errori, l’ équipe
delle trasferte presso il medico o il curante se ne accorge solo dopo o
centro di trattamento. addirittura mai.
Terapie orali in oncologia 7Vantaggi Inconvenienti
Pungere le vene spesso è necessario La manipolazione della confezione
solo per i prelievi di sangue per gli per estrarre le compresse può essere
esami. Le infusioni supplementari complicata se si soffre di una neuro-
sono più rare. patia periferica (effetti indesiderati
a danno di mani e piedi). Alcune
pasticche sono grandi e/o difficili da
ingerire.
Il paziente può gestire la terapia Il consenso al trattamento oncolo-
farmacologica secondo un rituale più gico dipende da numerosi fattori.
appropriato al suo stile di vita. Spesso l’argomento è complesso. Può
capitare che l’ équipe curante non
trasmetta le informazioni in modo
comprensibile oppure che il paziente
le assimili solo in parte. Di conse-
guenza, possono essere commessi
errori, da cui deriva un effetto troppo
forte o troppo debole dei medicinali.
8 Terapie orali in oncologiaQuali sono i farmaci tia. Le cellule del corpo umano si
orali contro il cancro? dividono attraverso varie fasi che
si succedono in un ordine preciso.
I farmaci contro il cancro che si pos- I citostatici ostacolano questo mec-
sono assumere per via orale con- canismo, impedendo al tumore di
tengono differenti principi attivi. Si crescere.
distinguono i seguenti gruppi far-
macologici: Possibili effetti indesiderati
• chemioterapia (citostatici); I principali effetti collaterali sono
• terapie mirate; causati dall’azione dannosa dei cito-
• terapie antiormonali. statici sulle cellule sane. Per esem-
pio, può manifestarsi una caduta
Chemioterapia dei capelli o un’infiammazione delle
La chemioterapia si basa sull’im- mucose. In genere gli effetti indesi-
piego di citostatici, farmaci che derati regrediscono dopo il trat-
danneggiano le cellule tumorali o tamento poiché gli organi hanno
ne impediscono la crescita. I prin- la capacità di rigenerarsi. Talvolta
cipi attivi entrano nella circolazione però possono essere permanenti.
sanguigna e si distribuiscono in
tutto l’organismo, per questo si dice Tutti i citostatici possono provocare
che hanno un effetto «sistemico». effetti collaterali. La loro natura,
frequenza e intensità dipendono
Esistono più di cento citostatici. dalla sensibilità individuale, dai
L’oncologo li sceglie in base al tipo medicinali somministrati e dalla
di cancro e allo stadio della malat- loro combinazione.
Azione dei farmaci ed effetti indesiderati
L’opuscolo «Terapie medicamentose dei tumori» (vedi p. 35) contiene
informazioni dettagliate sui medicinali, sui loro meccanismi d’azione,
sui possibili effetti indesiderati e sulle misure per attenuarli.
Terapie orali in oncologia 9Terapie mirate bate, le cellule possono degenerare e
Diversamente dalle chemiotera- può insorgere il cancro.
pie, le terapie mirate agiscono su
strutture specifiche all’interno o I principi attivi dei farmaci mirati
sulla superficie delle cellule tumo- riconoscono i recettori delle cellule
rali, diverse a seconda del tipo di tumorali e li bloccano in modo mi-
medicamento usato. Si definiscono rato, al fine di impedire l’attivazione
«mirate» perché aggrediscono solo della cascata di trasduzione del se-
le cellule cancerose e in linea di gnale.
principio non hanno alcun effetto
su quelle sane, o solo di piccola en- Ad esempio, possono bloccare i se-
tità. Talvolta sono somministrate in gnali responsabili della formazione
combinazione con un citostatico o di vasi sanguigni nel tumore (angio-
con un farmaco antiormonale. An- genesi). Altre terapie mirate inibi-
che i farmaci antiormonali sono te- scono i fattori di crescita o bloccano
rapie mirate. i recettori coinvolti nella divisione
cellulare. Il loro obiettivo è di ral-
Come agiscono le terapie lentare o arrestare del tutto la cre-
mirate? scita o il metabolismo del tumore.
Ogni cellula del corpo umano pos-
siede recettori o antigeni, ossia strut- Possibili effetti indesiderati
ture fatte per essere riconosciute da Le terapie mirate distinguono me-
altre sostanze. A questi recettori si glio dei citostatici le cellule malate
legano molecole specifiche, che in- da quelle sane. Pertanto, anche le
nescano una serie di reazioni nelle conseguenze per le cellule sane sono
cellule, anche in quelle tumorali, diverse e compaiono effetti collate-
chiamate «cascate di trasduzione rali di altro tipo (per. es. alterazioni
del segnale». Questi fenomeni sono della pelle e delle unghie).
fondamentali per la divisione e la
morte delle cellule. Se le cascate di La natura degli effetti indesiderati,
trasduzione del segnale sono distur- la loro intensità e il momento in
cui si manifestano dipendono dai
10 Terapie orali in oncologiatipi di farmaci utilizzati e dalla loro legano agli ormoni. In caso afferma-
combinazione. Variano da persona tivo, il medico prescrive una terapia
a persona. antiormonale che inibisce l’azione o
la funzione degli ormoni e rallenta
Terapia antiormonale la crescita delle cellule ormono-di-
Gli ormoni sono sostanze prodotte pendenti.
da diverse ghiandole dell’organismo
e una delle loro funzioni è di stimo- Possibili effetti indesiderati
lare la crescita delle cellule. Il mec- I possibili effetti indesiderati ricor-
canismo è il seguente: gli ormoni si dano i disturbi tipici della meno-
legano a strutture sulla superficie pausa e comprendono vampate di
delle cellule, chiamate recettori, e calore e sudorazione eccessiva. An-
questo legame attiva una reazione che gli uomini ne sono colpiti.
che stimola la cellula a crescere e
dividersi. La terapia antiormonale può, inol-
tre, diminuire il desiderio sessuale
I tumori sensibili agli ormoni, o (per ulteriori informazioni invi-
«ormono-dipendenti», sono carat- tiamo a leggere gli opuscoli sulla
terizzati dalla presenza di cellule sessualità, vedi p. 34) e provocare
cancerose che reagiscono agli or- dolori articolari e un’ osteoporosi.
moni.
Un prelievo di tessuto consente di
scoprire se le cellule del tumore
hanno sviluppato i recettori che si
Terapie orali in oncologia 11Possibili trattamenti contro il cancro
L’arsenale impiegato contro un cancro si compone di farmaci (che-
mioterapia, terapie mirate, terapia antiormonale, immunoterapia),
interventi chirurgici e radioterapia.
I trattamenti con farmaci hanno un’azione sistemica. Agiscono cioè in
tutto l’organismo, poiché i medicamenti assunti per bocca sono assor-
biti nello stomaco e nell’intestino ed entrano nel sangue. Attraverso la
circolazione sanguigna si diffondono nell’intero organismo e aggre-
discono tutte le cellule tumorali disseminate nel corpo. Un intervento
chirurgico o una radioterapia, invece, sono trattamenti locali di un
tumore o di una metastasi.
Per saperne di più legga gli opuscoli «Terapie medicamentose dei
tumori», «La chirurgia dei tumori», «La radioterapia» e gli opuscoli
sui diversi tipi di cancro (vedi pp. 34 e 35).
12 Terapie orali in oncologiaAssunzione corretta dei medicinali
Solo l’assunzione corretta dei far- tenere in considerazione. Si attenga
maci orali contro il cancro garantisce innanzitutto alle spiegazioni del Suo
un effetto ottimale. Questo capitolo medico e dell’équipe curante e non
riassume brevemente gli aspetti da abbia timore di porre domande.
Domande da porre al medico
Le seguenti domande possono esserle utili durante il colloquio con il medico.
Se non ha capito qualcosa non esiti a chiedere spiegazioni, a costo di insi-
stere. Più informazioni riceverà, più si sentirà sicura una volta a casa. Si faccia
accompagnare alle visite da una persona di fiducia, così sarete in due ad ascol-
tare le raccomandazioni fornite.
• Quando devo prendere i miei medicamenti? A che dosaggio?
• Quali precauzioni devo adottare nel maneggiare i medicinali?
• Che cosa posso fare se ho difficoltà a ingerire le compresse? Posso dividerle,
frantumarle o scioglierle in un liquido caldo o freddo?
• Che cosa devo fare se non ho assunto i farmaci secondo le indicazioni del
medico: se ho dimenticato una dose o ho assunto una dose eccessiva?
• Come devo conservare i medicamenti?
• Quali effetti collaterali mi devo attendere? Che cosa posso fare se compaiono
effetti indesiderati? Ci sono effetti indesiderati che devo segnalare immedia-
tamente? A chi mi posso rivolgere in questo caso?
• Ci sono cibi o bevande vietate durante la terapia farmacologica?
• Posso continuare ad assumere altri medicinali?
• Ogni quanto dovrò recarmi alle visite mediche?
• Quanto tempo dura la chemioterapia orale?
• I costi dei medicamenti sono a carico della cassa malati? Se no, chi li paga?
Quanto costano?
Terapie orali in oncologia 13Quale dose? necessarie delle pause nel corso del
trattamento. I periodi di assunzione
Il medico calcola la dose in milli- intervallati da pause sono chiamati
grammi (mg) e prescrive il numero «cicli di terapia».
di compresse, capsule o confetti da
assumere quotidianamente in fun- Non interrompa mai l’assunzione
zione delle Sue esigenze. del farmaco al di fuori delle pause
previste senza averne prima di-
scusso con il medico.
Quanto dura l’azione
di un medicinale?
Come si assumono
La concentrazione del principio i farmaci?
attivo nel sangue deve mantenersi
costante per garantire un’efficacia Alcuni farmaci vanno assunti a di-
di lunga durata. Pertanto è necessa- giuno (a stomaco vuoto), altri in-
rio assumere i farmaci sempre alla vece prima, durante o dopo i pasti.
stessa ora.
L’assorbimento dei medicamenti
Il numero di assunzioni giornaliere può cambiare se, nello stomaco o
dipende dalla velocità alla quale nell’intestino, essi vengono a con-
il corpo metabolizza ed elimina il tatto con sostanze nutritive o be-
principio attivo. Per alcuni medica- vande particolari. Se non sono
menti questo avviene in 8 o 12 ore, assunti alla distanza di tempo dai
per altri in 24 ore. Di conseguenza, pasti raccomandata, il loro effetto
vengono prescritte una, due o tre può essere troppo forte o troppo
dosi al giorno. debole. Questo è il motivo per cui il
momento dell’assunzione è stabilito
Alcune terapie orali contro il can- in funzione del momento dei pasti,
cro possono durare settimane o per esempio un’ora prima o due ore
persino anni. Per consentire al dopo.
corpo di recuperare, talvolta sono
14 Terapie orali in oncologiaPosso bere e mangiare Che cosa sono le
di tutto? interazioni tra farmaci?
Alcuni alimenti alterano l’effetto delle I medicamenti possono contenere
terapie orali contro il cancro, per- principi attivi incompatibili con
tanto il loro consumo è fortemente quelli di altri medicinali: in que-
sconsigliato durante la terapia. sto caso si parla di «interazioni tra
farmaci». Se questo accade durante
Si tratta, in particolare, di: l’assunzione concomitante di una
• pompelmi, carambole e arance terapia contro il cancro e di altre so-
amare, poiché contengono un stanze, vi è il rischio che la terapia
enzima che interferisce con agisca troppo o troppo poco, che
l’azione dei farmaci; non agisca per nulla o che abbia ef-
• cibi ad alto tenore di grassi fetti indesiderati più intensi.
prima o dopo l’assunzione di
determinati farmaci; Informi l’équipe curante su tutti i
• alcol, che può modificare l’ef- medicamenti che sta assumendo.
fetto di alcuni medicamenti. Se Menzioni anche eventuali rimedi
desidera consumare alcolici deve naturali o a base di piante, come ad
discuterne prima con il medico. esempio l’iperico, spesso utilizzato
per gli sbalzi d’umore, o gli integra-
Se sarà necessario adeguare l’ali- tori alimentari.
mentazione, la Sua équipe curante
La informerà. Trova informazioni
più approfondite nell’opuscolo «Ali-
mentazione e cancro» (vedi p. 34 o
www.legacancro.ch/opuscoli).
Terapie orali in oncologia 15Importante
Il Suo oncologo La informerà sulle possibili interazioni farmacolo-
giche. È fondamentale che gli altri medici curanti, come il medico
di famiglia, controllino la compatibilità dei farmaci che prescrivono.
Oncologi e medici di famiglia comunicano tra di loro per evitare pro-
blemi. In ogni modo, ogni volta che assume nuovi medicinali Le rac-
comandiamo di informare il Suo medico di famiglia appena possibile,
affinché possa prevenire la comparsa di eventuali effetti collaterali.
Quali precauzioni devo sone che li preparano o li manipo-
adottare quando assu- lano devono indossare guanti.
mo i medicamenti?
Assuma il farmaco subito dopo Posso dividere o
averlo estratto dalla confezione. frantumare i farmaci?
Si lavi le mani con acqua e sapone Alcune persone hanno difficoltà
dopo aver toccato le compresse. I fa- a deglutire compresse, capsule o
miliari e il personale di cura devono confetti interi. Purtroppo i farmaci
indossare guanti in lattice monouso orali contro il cancro non possono
quando manipolano i farmaci. essere frantumati, divisi né masti-
cati. Le capsule non possono essere
Portapillole aperte. Il loro meccanismo d’azione
Se usa un portapillole, lasci tutte le impone che giungano intere nello
compresse nei loro blister per pre- stomaco.
cauzione. Apra il blister solo appena
prima dell’assunzione. Si ricordi di Questi farmaci sono ricoperti di
lavarsi sempre le mani dopo aver una pellicola protettiva, che consi-
toccato i medicamenti. Le altre per- ste, ad esempio, in un sottile strato
di zucchero o cellulosa per le com-
16 Terapie orali in oncologiapresse (il cosiddetto «film») o in un Che cosa devo fare se
involucro di gelatina per le capsule. tralascio una dose o
La funzione di questo rivestimento
mi sbaglio?
è far sì che il principio attivo sia rila-
sciato nella zona giusta del tratto ga- Ho dimenticato di prendere
strointestinale per essere assorbito le pastiglie
nel sangue. Se la pellicola protettiva L’assunzione di alcuni farmaci può
subisce danni o si scioglie prematu- essere recuperata il giorno stesso, se
ramente, i principi attivi non pos- è stata dimenticata. Per altri medi-
sono più essere assorbiti nel punto camenti, invece, bisogna attendere
previsto. il giorno successivo e riprendere
la somministrazione come d’abitu-
La Sua équipe curante Le spiegherà dine.
come assumere i medicinali.
La Sua équipe curante Le spiegherà
Ha difficoltà a deglutire le come fare.
pillole? Alcuni consigli:
• bere un sorso d’acqua prima Ho assunto troppe pastiglie
di metterle in bocca, poiché le Si rivolga all’équipe curante per de-
pastiglie scivolano meglio in una terminare la dose successiva.
bocca bagnata;
• bere acqua a sufficienza (un Ho vomitato la pastiglia
bicchiere) per ingerirle, la rac- Non assuma una nuova compressa
comandazione «a digiuno» non per recuperare, aspetti la dose suc-
riguarda l’acqua; cessiva. Se non fosse possibile, av-
• se non deve prenderle a digiuno, verta l’équipe curante.
può aiutarsi ad esempio con un
cucchiaio di yogurt.
Terapie orali in oncologia 17Dove devo conservare Effetti indesiderati:
i medicinali? che cosa devo fare?
Alcuni medicamenti possono essere Malgrado i progressi della medi-
conservati a temperatura ambiente, cina, i farmaci orali contro il cancro
altri devono essere messi in frigo- possono ancora provocare effetti
rifero. Chieda all’équipe curante. collaterali. Alcuni di essi, come la
Trova informazioni sulla conserva- nausea, possono essere evitati o al-
zione dei farmaci sulla confezione e leviati con medicamenti di accom-
nel foglietto illustrativo. pagnamento.
Faccia in modo che i farmaci siano Chieda al medico quali effetti inde-
accessibili solo alle persone auto- siderati possono comparire nel Suo
rizzate alla loro somministrazione. caso e come reagire qualora si ma-
Tutti i medicinali devono essere nifestassero.
conservati fuori della portata dei
bambini.
Buono a sapersi
Una volta tornati a casa, può essere difficile tenere a mente tutti i
punti importanti riguardanti l’assunzione dei farmaci orali contro il
cancro. Il Suo medico o l’équipe curante Le consegnerà una scheda
riassuntiva con tutte le istruzioni. Se non dovesse riceverla o avesse
bisogno di informazioni supplementari, consulti le schede dei farmaci
destinate ai pazienti sul:
sito www.oraletumortherapie.ch/it/schede-dei-farmaci
In caso di domande, o se non trova la scheda riguardante il Suo medi-
camento, si rivolga al medico o all’équipe curante.
18 Terapie orali in oncologiaSe un effetto indesiderato La pre- in cui non sa più cosa fare, prima di
occupa, non esiti a telefonare all’éq- chiedere aiuto.
uipe curante per chiedere consiglio.
È possibile che il medico ritenga ne- Per maggiori informazioni su come
cessario visitarla per individuare la gestire gli effetti indesiderati, legga
causa dei sintomi e discuterne con l’opuscolo «Terapie medicamentose
Lei. Non aspetti di arrivare al punto dei tumori» (vedi p. 35 o visiti il sito
www.legacancro.ch/opuscoli).
Misure e farmaci di accompagnamento
Il medico può prescrivere diversi farmaci o terapie per alleviare o, in alcuni
casi, prevenire anticipatamente i sintomi e gli effetti collaterali del trattamento.
I principali farmaci di accompagnamento sono:
• antiemetici contro la nausea e il vomito;
• antibiotici contro le infezioni batteriche;
• antimicotici contro le infezioni da funghi;
• analgesici contro i dolori e la febbre;
• antipiretici contro la febbre (in parte identici agli analgesici);
• risciacqui o spray per le infiammazioni della mucosa boccale;
• antidiarroici;
• lassativi contro la stitichezza;
• bifosfonati contro l’osteoporosi;
• preparati a base di cortisone per prevenire reazioni allergiche e la nausea.
Per funzionare, anche i farmaci di accompagnamento devono essere assunti
seguendo le prescrizioni.
Terapie orali in oncologia 19Calendario per l’assunzione dei farmaci
Lunedì Martedì Merco- Giovedì Venerdì Sabato Dome-
ledì nica
Mattina
/ ora
Mezzo-
giorno
/ ora
Sera /
ora
Numeri d’emergenza
Oncologo
Équipe curante
Urgenze 24h
Medico di famiglia
Domande:
20 Terapie orali in oncologiaValutare l’assunzione dei
medicinali a casa
Cosa favorisce l’assun- che le terapie prescritte siano utili
zione corretta dei dà l’energia e la forza d’animo ne-
cessarie ad assumere i farmaci, sop-
farmaci?
portare gli inconvenienti, gli effetti
Le esperienze accumulate dalle indesiderati fastidiosi, la stanchezza
persone colpite e dagli specialisti o i momenti di scoraggiamento.
insegnano che è più facile seguire il Cresce anche la capacità di soppor-
trattamento se: tare gli effetti indesiderati.
• il paziente è stato coinvolto
nella scelta del trattamento e lo Pertanto, se Lei ha dubbi sull’uti-
approva; lità della terapia o timori riguardo
• l’assunzione è integrata nella a possibili effetti indesiderati, ne
routine quotidiana; parli con l’équipe curante. I pro-
• la persona ammalata beneficia di fessionisti che L’assistono avranno
un sostegno e di mezzi ausiliari la massima comprensione verso le
adeguati; Sue obiezioni o domande. Fornirle
• la situazione finanziaria del informazioni e consigliarla è il loro
paziente è stabile. mestiere.
Consenso al trattamento Integrare i farmaci nella vita
oncologico quotidiana
Per prendere una decisione con co- La pianificazione della routine quo-
gnizione di causa è necessario avere tidiana è essenziale. Pertanto è in-
informazioni comprensibili: sapere dispensabile decidere insieme all’é-
quali benefici ci si attende dalla te- quipe curante quali sono gli orari
rapia proposta, quali sono i mecca- ideali per l’assunzione dei farmaci,
nismi d’azione del medicamento e i al fine di conciliare la terapia con le
possibili effetti indesiderati. attività quotidiane, gli impegni di
lavoro e il tempo libero.
La fiducia nell’ efficacia della terapia
è il principale fattore che motiva la
persona ammalata. La convinzione
Terapie orali in oncologia 21Sostegno computer o tablet. Sono con-
I Suoi familiari e altre persone vicine cepite per la gestione di una
hanno un ruolo importante: sono i terapia e dispongono di funzioni
Suoi partner nella terapia a casa. Le promemoria;
ricordano gli orari di assunzione o • appenda uno schema promemo-
preparano il bicchiere d’acqua per ria sull’armadietto dei medici-
ingerire la pillola. nali o sul frigorifero in cui con-
serva i farmaci;
Chieda loro di aiutarla: ripartire • adotti rituali che L’aiutano a non
le responsabilità ne alleggerisce il dimenticare l’assunzione: prima
peso. o dopo la pulizia dei denti,
lasciando in vista il bicchiere
All’occorrenza, si informi presso i vuoto dopo aver preso il medici-
servizi di cure domiciliari della Sua nale, ecc.
regione sulla loro offerta di soste-
gno e chieda alla Sua cassa malati Situazione finanziaria
se, e in che misura, ne copre i costi. Le terapie orali contro il cancro
possono essere costose. In generale
Mezzi ausiliari sono rimborsate dalla cassa malati,
Questi accorgimenti possono aiu- ma l’assicurato deve partecipare ai
tarla ad assumere correttamente i costi con una quota del 10% (ali-
farmaci: quota percentuale), che non può
• annoti a penna su un calendario superare i 700 franchi all’anno per
la data e l’ora dell’assunzione, gli adulti e i 350 franchi per i bam-
per poi sottolinearle una volta bini (aggiornato al 2021). Si informi
assunto effettivamente il medi- presso la Sua cassa malati sull’am-
camento; montare dei costi a Suo carico.
• usi un portapillole, seguendo
le istruzioni che Le ha fornito Se la situazione finanziaria è deli-
l’équipe curante; cata, la franchigia, l’aliquota per-
• usi un’agenda elettronica o le centuale e altri costi legati alla ma-
applicazioni per smartphone, lattia (per es. le spese di trasporto)
22 Terapie orali in oncologiapossono essere fonti di preoccupa- Questionario di auto-
zione. Queste difficoltà sono fre- valutazione
quenti nel decorso di una malattia.
Si rivolga al servizio sociale dell’o- L’assunzione corretta dei farmaci è
spedale, ai consulenti delle Leghe una condizione indispensabile per
cantonali o regionali contro il can- ottenere dei risultati. L’efficacia otti-
cro (vedi pp. 38 e 39) o alla Sua équi- male della terapia presuppone l’ade-
pe curante, che Le spiegheranno renza della persona ammalata alle
come alleviare la situazione. prescrizioni del medico. Per diversi
motivi, alcune persone fanno fatica
In rari casi può capitare che un ad attenersi sempre a un’assunzione
medicamento particolare non sia corretta.
rimborsato dalla cassa malati. Il
Suo medico curante è tenuto a in- Il questionario seguente La aiuta a
formarla e a cercare una soluzione capire:
insieme a Lei. • se fa parte della categoria di
persone che non hanno alcun
problema a gestire una terapia a
casa;
• in caso contrario, quali sono le
difficoltà o i motivi che Le impe-
discono di seguire le indicazioni
del medico.
In base al risultato del questionario,
troverà consigli utili per conciliare
l’assunzione dei medicamenti con la
Sua routine quotidiana sul lavoro e
nel tempo libero (vedi p. 24).
Terapie orali in oncologia 23Segni con una crocetta le affermazioni corrispondenti alla Sua Risposta esperienza nell’assunzione dei farmaci Talvolta mi capita di dimenticare di prendere le medicine. A Quando sto bene smetto di assumere i medicinali con regolarità. B Non dimentico mai di prendere i medicamenti. C Devo assumere tanti farmaci in diversi momenti del giorno, durante il lavoro D o quando svolgo le mie incombenze quotidiane. Di conseguenza, non riesco ad attenermi alla prescrizione del medico. Talvolta non mi ricordo più se li ho già assunti. Nel dubbio preferisco evitare A di prenderli. Se sto peggio a causa degli effetti indesiderati (per es. nausea), faccio una B pausa e ricomincio ad assumere i farmaci quando sto meglio. Utilizzo un calendario nel quale ho pianificato l’assunzione dei medicamenti e C vi annoto quando prendo le dosi. Oppure uso un portapillole come mi è stato spiegato dall’équipe curante. In questo modo mantengo il controllo sull’assunzione dei miei medicamenti. Non compro i medicamenti perché non sono in grado di pagare l’aliquota D percentuale a mio carico. I miei familiari o i miei amici non si interessano a come gestisco la situazione. A Talvolta dimentico di prendere le medicine perché nessuno mi ricorda di farlo. Ho perso fiducia nell’équipe curante. Non capiscono le mie preoccupazioni e i B miei problemi. Seguo alcuni rituali e uso degli accorgimenti che mi aiutano a ricordare di C prendere i medicamenti. Per esempio li assumo sempre dopo aver lavato i denti oppure uso la funzione promemoria del telefonino. Ogni tanto tralascio una dose perché trovo che i medicamenti siano troppo D costosi. Talvolta mi capita di dimenticare una dose malgrado l’uso di un calendario A o di un portapillole. La mia équipe curante non mi chiede se riesco a seguire la prescrizione B medica. 24 Terapie orali in oncologia
I miei familiari mi incoraggiano a seguire la terapia o mi ricordano di C
assumere le medicine.
Non credo che i medicamenti siano davvero efficaci, per cui li prendo D
controvoglia.
Se dimentico una dose, il giorno dopo ne assumo una doppia. A
Il mio medico mi ha prescritto una terapia senza chiedere il mio parere. B
Il mio medico, il personale infermieristico e il farmacista mi informano in C
modo esaustivo sulla somministrazione corretta e sui possibili effetti secon-
dari dei farmaci. Mi fanno domande, mi chiedono come va. So anche che
cosa fare in caso di effetti indesiderati.
Non prendo i medicamenti in modo regolare perché tutte queste sostanze D
chimiche fanno male al mio organismo.
Talvolta assumo i medicamenti fuori dagli orari previsti. A
Le pastiglie sono troppo grandi da inghiottire. Mi si bloccano in gola o mi B
provocano conati di vomito.
Ho deciso di seguire questa terapia insieme al medico. C
Quando sono fuori casa non riesco a rispettare gli orari di assunzione pre- D
scritti.
Non so chi o che cosa potrebbe aiutarmi ad assumere correttamente i medi- A
camenti.
Gli effetti indesiderati mi limitano nella vita quotidiana. Non so cosa fare B
per migliorare la situazione.
Le schede informative che mi sono state consegnate dall’équipe curante mi C
aiutano a capire l’importanza di un’assunzione regolare dei farmaci.
Non capisco perché devo prendere i farmaci sempre alla stessa ora. D
Totale risposte _____A _____B _____C _____D
Questionario e valutazione sviluppati da Irène Bachmann-Mettler, esperta in cure
infermieristiche CRS e presidente dell’associazione Cure oncologiche Svizzera.
Terapie orali in oncologia 25Valutazione e suggerimenti
Prevalenza di risposte «A»
Lei vuole assumere i farmaci in Alcuni consigli:
modo corretto. Ciononostante, a • chieda a un familiare o a una
volte, dimentica di assumerli o non persona vicina di aiutarla a
ricorda più se li ha già presi oppure seguire la terapia;
no. Si tratta di un problema comune • custodisca i farmaci nel luogo
a molte persone. dove è abituato ad assumerli;
• regoli la sveglia sull’ora dell’as-
sunzione;
• imposti un promemoria nell’a-
genda elettronica;
• associ il trattamento a un rituale,
come prendere i medicinali
sempre prima di lavarsi i denti o
di andare a letto;
• annoti ogni assunzione nel
calendario;
• usi un portapillole per control-
lare se ha preso le pastiglie.
26 Terapie orali in oncologiaPrevalenza di risposte «B»
È difficile assumere i farmaci con Alcuni consigli:
regolarità quando si soffre di effetti • ne parli con un familiare. Insieme
indesiderati o si dubita dell’efficacia potreste trovare soluzioni da
della terapia. Può anche darsi che Lei proporre all’équipe curante;
non voglia più assumerli o che non • spieghi all’équipe curante i
riesca più a farlo. motivi che Le impediscono di
seguire correttamente la terapia.
Ha ricevuto sufficienti informazioni Richieda al più presto un collo-
dall’équipe curante? Ha la sensazione quio per esporre i Suoi problemi
di essere incompreso? Ha perso fi- o timori;
ducia? • soffre di effetti indesiderati?
Non esiti a rivolgersi all’équipe
Magari i suggerimenti seguenti pos- curante. Esistono medicamenti o
sono aiutarla a migliorare la situa- misure infermieristiche in grado
zione o incoraggiarla a parlarne con di prevenire o alleviare vari effetti
l’équipe curante. collaterali;
• ha dubbi sull’opportunità di pro-
seguire la terapia? Ne parli aper-
tamente con l’équipe curante.
Prevalenza di risposte «C»
Sta gestendo bene il trattamento: È convinto dell’utilità della terapia,
l’ha organizzato bene o può contare la trova sensata, in primo luogo per-
sul sostegno di chi La circonda e ché ha partecipato attivamente alle
dell’équipe curante. decisioni in materia.
Terapie orali in oncologia 27Prevalenza di risposte «D»
Si trova in una situazione difficile: • ha già chiesto all’équipe curante
• i Suoi impegni quotidiani Le se sia possibile cambiare gli orari
impediscono di rispettare gli di assunzione dei farmaci?
orari di assunzione dei farmaci? • Ha la possibilità di parlarne con
• Quando e come assumere i il Suo superiore o un collega?
farmaci Le sembra troppo com- Magari queste persone hanno
plicato? qualche idea per aiutarla ad
• Il costo dei medicamenti pesa assumere i farmaci sul posto di
a tal punto sul Suo budget che lavoro;
ogni volta si chiede se assumerli • in caso di problemi finanziari:
o no? ha parlato di questa situazione
• Ha dubbi sull’efficacia del trat- con la Sua équipe curante? Gli
tamento e a volte pensa che sia operatori sanitari sanno che la
meglio sospenderlo? malattia può comportare diffi-
• Semplicemente, ne ha abba- coltà economiche e sono abituati
stanza di tutte queste medicine? a cercare soluzioni. Se preferi-
sce discuterne in un ambiente
Suggerimenti diverso, si rivolga alla Sua Lega
• Non esistono soluzioni semplici cantonale o regionale contro il
in queste situazioni, ma porsi le cancro (vedi recapiti a pp. 38 e
seguenti domande può aiutare a 39);
fare chiarezza: • se dubita dell’efficacia della tera-
• come si può conciliare l’assun- pia o ogni giorno deve forzarsi a
zione dei medicamenti con la prendere i farmaci, lo dica aper-
Sua vita lavorativa e privata? tamente ai medici e al personale
Rifletta sulle possibili soluzioni infermieristico;
assieme a un familiare o con • se ha accettato di aderire alla
l’équipe curante; terapia solo per non far soffrire
28 Terapie orali in oncologiai Suoi familiari che non capireb- La via diretta è sempre la migliore:
bero una Sua rinuncia, l’équipe dica chiaramente cosa Le dà fasti-
curante ha i mezzi per aiutarla dio o La preoccupa. I professionisti
ad affrontare questo argomento della salute conoscono questo tipo
delicato. di difficoltà e La aiuteranno a tro-
vare una soluzione appropriata.
«A» «B» «C» «D»: non prevale un tipo di risposta
Le Sue risposte si distribuiscono tra individuare le difficoltà che Le im-
diverse categorie; si rende conto che pediscono di rispettare scrupolosa-
sono tanti i fattori che agevolano od mente le prescrizioni del medico e
ostacolano l’assunzione della tera- ha appreso qualche suggerimento
pia orale. In tutti i casi, ha compiuto per superarle.
un bel passo avanti: ora è in grado di
Terapie orali in oncologia 2930 Terapie orali in oncologia
Consulenza e informazione
Chieda consiglio La Sua Lega cantonale o
regionale contro il cancro
Équipe curante Le Leghe cantonali e regionali consi-
L’équipe curante Le consiglia cosa fare gliano, accompagnano e sostengono i
in caso di disturbi legati alla malattia e malati e i loro familiari in tutte le fasi
alle terapie. Chieda anche quali sono le della malattia. Offrono aiuto pratico
misure che possono aiutarla e facilitarle per risolvere problemi organizzativi
la guarigione. L’équipe curante include i (per es. custodia dei figli, noleggio di
professionisti che La assistono, curano e un letto elettrico), aiuti finanziari in
sostengono durante la malattia. situazioni di disagio economico legato
alla malattia nonché consulenza assicu-
Sostegno psiconcologico rativa e orientamento in ambito giuri-
Una malattia oncologica non ha riper- dico. Forniscono materiale informativo,
cussioni solo fisiche, ma anche psichi- organizzano gruppi di autoaiuto e corsi
che che possono manifestarsi attraverso e indirizzano agli specialisti (per es. nei
stati di ansia, di tristezza o di depres- campi della dietetica, delle medicine
sione. Se sentisse che il carico emotivo complementari, della psiconcologia, del
della malattia sta per diventare troppo trattamento dei linfedemi, della sessuo-
pesante per Lei, chieda di poter usufru- logia, ecc.).
ire di un sostegno psiconcologico. Uno
psiconcologo è uno specialista che aiuta Linea cancro 0800 11 88 11
a gestire e superare le conseguenze psi- Un’operatrice specializzata sarà dispo-
chiche di un cancro. nibile ad ascoltarla telefonicamente,
rispondendo alle Sue domande su tutti
Varie figure professionali possono offri- gli aspetti legati al cancro e alle possibi-
re un sostegno psiconcologico (per es. lità per affrontarlo. Inoltre Le fornirà i
medici, psicologi, infermieri, assistenti recapiti degli ospedali e dei centri onco-
sociali o spirituali). L’essenziale è che logici nelle Sue vicinanze specializzati
abbiano seguito un perfezionamento nel trattamento della Sua malattia.
in psiconcologia. All’indirizzo www.
legacancro.ch/psicooncologia trova i La chiamata e la consulenza sono gra-
recapiti degli psiconcologi nelle Sue tuite. Le richieste possono essere inol-
vicinanze. trate anche per iscritto all’indirizzo
helpline@legacancro.ch o tramite Skype
Terapie orali in oncologia 31(krebstelefon.ch). Il servizio Skype è Corsi
disponibile attualmente solo in tedesco La Lega contro il cancro organizza corsi
e francese. in diverse località della Svizzera per
persone ammalate di cancro e i loro
Cancerline: la chat sul cancro familiari: www.legacancro.ch/corsi.
I bambini, i giovani e gli adulti hanno
la possibilità di chattare con una con- Attività fisica
sulente nel sito www.legacancro.ch/ L’attività fisica può alleviare i disturbi
cancerline (orari: lunedì-venerdì, ore concomitanti o successivi al cancro e
11-16). alle sue terapie. Muoversi regolarmente
Ha domande sulla malattia o desidera ripristina le capacità fisiche e aumen-
semplicemente parlare con qualcuno ta il benessere generale. Si può fare da
sul Suo stato d’animo? La chat è uno soli, in due o in un gruppo di sport per
strumento ideale per farlo. malati di cancro: l’importante è che l’e-
sperienza sportiva sia piacevole.
Malati di cancro: come dirlo ai Si informi presso la Sua Lega cantonale
figli? o regionale contro il cancro e legga l’o-
Ha un cancro e ha figli? Può darsi che puscolo «Attività fisica e cancro» (vedi
si chieda come comunicarlo in famiglia p. 34).
e che conseguenze avrà il cancro sulla
routine domestica. Altri malati di cancro
Nell’opuscolo «Se un genitore si amma- Intrattenersi con persone accomunate
la di cancro» (vedi p. 35) trova spunti da uno stesso vissuto può infondere
per affrontare questo tema delicato con coraggio e aiutare a sentirsi meno soli.
i Suoi figli. L’opuscolo contiene anche Può essere utile confrontare il pro-
consigli per gli insegnanti. prio modo di far fronte a determinate
situazioni con le strategie adottate da
Linea Stop tabacco 0848 000 181 altri. Ognuno fa comunque le proprie
Consulenti specializzate Le forniscono esperienze e le scelte più consone alla
informazioni, La motivano al cambia- propria personalità. Non c’è, in effetti,
mento e, se lo desidera, La seguono un modo giusto o sbagliato di vivere la
nel processo di disassuefazione dal malattia.
fumo, richiamandola gratuitamen-
te. Per saperne di più, consulti il sito
www.linea-stop-tabacco.ch.
32 Terapie orali in oncologiaPiattaforme virtuali di scambio Servizi di assistenza e cura a
Può condividere le Sue esperienze legate domicilio (SACD) o Spitex per
alla malattia in un forum online, come malati di cancro
quello moderato dalle operatrici della Si tratta di servizi non ospedalieri che
Linea cancro: www.forumcancro.ch. offrono aiuto e cure infermieristiche
a domicilio. In alcuni Cantoni ci sono
Gruppi di autoaiuto organizzazioni di questo tipo specia-
Partecipando agli incontri dei gruppi di lizzate nelle cura dei malati di cancro,
autoaiuto, si ha l’opportunità di parlare che prendono nomi diversi a seconda
con persone che hanno vissuto o stan- del Cantone in cui sono attive (per es.
no vivendo un’esperienza analoga alla Hospice Ticino, Hospiz Graubünden,
propria e di scambiarsi informazioni di Onko-Spitex, spitalexterne Onkologie-
vario tipo. pflege SEOP) . Prenda contatto con la
Sua Lega cantonale o regionale contro
Si informi presso la Sua Lega cantonale il cancro per ottenerne gli indirizzi.
o regionale contro il cancro se vi sono
gruppi di autoaiuto o gruppi di parola Consulenza dietetica
che si riuniscono nelle Sue vicinanze e Molti ospedali dispongono di un ser-
sull’offerta di corsi per malati di cancro vizio di dietetica. Sul territorio opera-
e i loro familiari. no dietiste e dietisti indipendenti che,
in generale, collaborano con i medici e
Gruppi di autoaiuto a livello naziona- sono membri dell’associazione di cate-
le: su www.autoaiutosvizzera.ch, nella goria:
sezione «Alla ricerca/Motore di ricer-
ca» può cercare gruppi di autoaiuto Associazione svizzera delle dietiste e
nella Sua zona selezionando anche il dei dietisti (ASDD)
tema d’interesse. Altenbergstrasse 29
Casella postale 686
Gruppi di autoaiuto nel Canton Tici- 3000 Berna 8
no: www.auto-aiuto.ch oppure presso Tel. 031 313 88 70
la Lega ticinese contro il cancro: ticino. service@svde-asdd.ch
legacancro.ch/consulenza-e-sostegno.
Terapie orali in oncologia 33Sul sito dell’ASDD può cercare un die- Opuscoli della Lega
tista diplomato: www.svde-asdd.ch (in
tedesco e francese). contro il cancro
• Accompagnare un malato di cancro
palliative ch
Presso il segretariato dell’Associazio- • Alimentazione e cancro
ne svizzera per la medicina, la cura • Assistenza a un familiare e attività
e l’accompagnamento palliativi e sul lavorativa
sito dell’associazione trova gli indirizzi
delle sezioni cantonali di palliative ch • Attività fisica e cancro
e degli enti erogatori di cure palliative • Cancro – le prestazioni delle assi-
che operano nella Sua zona. Queste reti curazioni sociali
assicurano che le persone ammalate
• Cancro – quando le speranze di
possano ricevere un’assistenza e una
guarigione svaniscono
cura ottimali, indipendentemente dal
luogo dove abitano. • Cancro: le sfide da affrontare sul
posto di lavoro
palliative ch
• Direttive anticipate della Lega
Bubenbergplatz 11
contro il cancro
3011 Berna
Tel. 031 310 02 90 • Dolori da cancro e loro cura
info@palliative.ch • Il cancro e la sessualità femminile
www.palliative.ch
• Il cancro e la sessualità maschile
La mappa di palliative ch fornisce una • Il cancro ereditario del seno e
panoramica delle offerte in Svizzera dell’ovaio
che soddisfano gli elevati standard di
qualità per le cure palliative: • Il linfedema dopo un cancro
www.cartepalliative.ch/carte. • Il periodo del lutto
• L’immunoterapia con gli inibitori
dei checkpoint
• La chirurgia dei tumori
• La radioterapia
34 Terapie orali in oncologia• La terapia antitumorale ha cam-
biato il mio aspetto Può leggere e
ordinare tutti gli
• Malati di cancro: come dirlo ai opuscoli online.
figli?
• Medicina complementare e cancro
• Mio padre o mia madre hanno il
cancro Sul sito www.legacancro.ch/opuscoli
trova tutte le pubblicazioni disponibili
• Predisposizione genetica al cancro presso la Lega contro il cancro, inclusi
• Quando anche l’anima soffre gli opuscoli sui diversi tipi di cancro. La
maggior parte è gratuita e può essere
• Riabilitazione oncologica scaricata da Internet. Il servizio è offer-
• Scelte di fine vita to dalla Lega svizzera contro il cancro
e dalla Sua Lega cantonale o regionale.
• Se un genitore si ammala di cancro
Ciò è possibile soltanto grazie ai gene-
• Senza forze rosi donatori.
• Terapie medicamentose dei tumori
Il Suo parere ci interessa
Sul sito www.legacancro.ch/opuscoli può
Questo e altri opuscoli gratuiti sono
esprimere la Sua opinione sugli opuscoli
disponibili anche per il download.
della Lega contro il cancro compilando
Sono offerti dalla Lega svizzera contro
un breve questionario. La ringraziamo
il cancro e dalle Leghe cantonali contro
fin d’ora per il Suo contributo.
il cancro.
Ciò è possibile soltanto grazie ai dona-
tori. Opuscoli di altre
Modalità di ordinazione organizzazioni
• Lega contro il cancro del Suo Can-
tone di residenza «I trattamenti non convenzionali nel
• Telefono 0844 85 00 00 malato oncologico», a cura dell’associa-
• shop@legacancro.ch zione AIMaC. Disponibile all’indirizzo
• www.legacancro.ch/opuscoli www.aimac.it, nella sezione «I libretti di
AIMaC».
Terapie orali in oncologia 35«Le terapie immuno-oncologiche», a può essere richiesto per e-mail (info@
cura dell’associazione AIMaC. Dispo- legacancro-ti.ch).
nibile all’indirizzo www.aimac.it, nella
sezione «I libretti di AIMaC». Alcune Leghe cantonali contro il cancro
«Terapia oncologica nell’ambito di uno dispongono di una biblioteca presso la
studio clinico», 2015, Gruppo Svizzero quale possono essere presi in prestito
di Ricerca Clinica sul Cancro SAKK, gratuitamente dei libri. Si informi pres-
ordinazione online: www.sakk.ch. so la Lega del Suo Cantone di residenza
(vedi pp. 38 e 39).
Letture consigliate La Lega svizzera contro il cancro, la
«Antineoplastici (Antitumorali)», a Lega bernese e la Lega zurighese con-
cura dell’IRCCS. Disponibile all’indi- tro il cancro dispongono di un catalogo
rizzo www.humanitas.it, nella sezione bibliotecario online che prevede la pos-
«Enciclopedia». sibilità di ordinare e prenotare libri. Il
«Glossario», termini legati al tumore, a prestito bibliotecario ovvero l’invio dei
cura dell’associazione AIMaC. Disponi- libri è garantito in tutta la Svizzera.
bile all’indirizzo www.aimac.it/informa-
zionitumori/glossario.
«La resistenza ai farmaci», a cura della
Internet
fondazione AIRC. Disponibile all’indi-
rizzo www.airc.it, nella sezione «Cono- Italiano
sci il cancro». Offerta della Lega contro il
«Schede sui farmaci antitumorali», a cancro
cura dell’associazione italiana AIMaC. www.forumcancro.ch
Disponibile all’indirizzo www.aimac.it/ Piattaforma virtuale di scambio della
farmaci-tumore. Lega contro il cancro.
«Schede sui farmaci antitumorali www.legacancro.ch
orali», a cura di Adhärenz Orale Tumor- Servizi di sostegno della Lega svizzera
therapie. Disponibili all’indirizzo: www. contro il cancro e recapiti delle Leghe
oraletumortherapien.ch/it. cantonali.
La Lega ticinese contro il cancro dispo-
ne di una biblioteca tematica. Il catalogo
36 Terapie orali in oncologiawww.legacancro.ch/cancerline www.lymphome.ch/it
La Lega contro il cancro offre a bambini, Associazione lymphome.ch
giovani e adulti una chat con consulenza. www.oraletumortherapien.ch/it
www.legacancro.ch/corsi Associazione Adhärenz Orale Tumor-
Corsi proposti dalla Lega contro il can- therapie
cro per affrontare al meglio la vita quo- www.palliative.ch
tidiana durante la malattia. Associazione svizzera per la medicina, la
cura e l’accompagnamento palliativi
Altri enti e consultori, altre www.psychoonkologie.ch
associazioni Società svizzera di psiconcologia
www.aimac.it www.selbsthilfeschweiz.ch
Associazione italiana malati di cancro, Autoaiuto Svizzera
parenti e amici
www.aiom.it Inglese
Associazione italiana di oncologia www.cancer.gov
medica National Cancer Institute USA
www.airc.it www.cancer.net
Fondazione AIRC per la ricerca sul can- American Society of Clinical Oncology
cro www.cancer.org
www.favo.it American Cancer Society
Federazione italiana delle associazioni www.cancerresearchuk.org
di volontariato in oncologia Cancer Research UK
www.fondazioneveronesi.it www.macmillan.org.uk
Fondazione Umberto Veronesi A non-profit cancer information service
www.ieo.it
Istituto europeo di oncologia
www.ilco.ch/it Fonti
ilco Svizzera
www.iss.it Le pubblicazioni e i siti Internet citati
Istituto superiore di sanità nel presente opuscolo servono da fonte
www.kofam.ch alla Lega contro il cancro e soddisfano i
Organo di coordinamento della ricerca criteri di qualità della Health On the Net
sull’essere umano Foundation, il cosiddetto «HonCode»
www.legapolmonare.ch (vedi www.hon.ch/HONcode/Italian).
Lega polmonare
Terapie orali in oncologia 37La Lega contro il cancro offre aiuto
e consulenza
1 Krebsliga Aargau 4 Ligue fribourgeoise 7 Ligue jurassienne contre le cancer
Kasernenstrasse 25 contre le cancer rue des Moulins 12
Postfach 3225 Krebsliga Freiburg 2800 Delémont
5001 Aarau route St-Nicolas-de-Flüe 2 tél. 032 422 20 30
Tel. 062 834 75 75 case postale info@ljcc.ch
admin@krebsliga-aargau.ch 1701 Fribourg www.liguecancer-ju.ch
www.krebsliga-aargau.ch tél. 026 426 02 90 CP 25-7881-3
PK 50-12121-7 info@liguecancer-fr.ch
www.liguecancer-fr.ch 8 Ligue neuchâteloise
2 Krebsliga beider Basel CP 17-6131-3 contre le cancer
Petersplatz 12 faubourg du Lac 17
4051 Basel 5 Ligue genevoise 2000 Neuchâtel
Tel. 061 319 99 88 contre le cancer tél. 032 886 85 90
info@klbb.ch 11, rue Leschot LNCC@ne.ch
www.klbb.ch 1205 Genève www.liguecancer-ne.ch
PK 40-28150-6 tél. 022 322 13 33 CP 20-6717-9
ligue.cancer@mediane.ch
3 Krebsliga Bern www.lgc.ch 9 Krebsliga Ostschweiz
Ligue bernoise contre le cancer CP 12-380-8 SG, AR, AI, GL
Schwanengasse 5/7 Flurhofstrasse 7
Postfach 6 Krebsliga Graubünden 9000 St. Gallen
3001 Bern Ottoplatz 1 Tel. 071 242 70 00
Tel. 031 313 24 24 Postfach 368 info@krebsliga-ostschweiz.ch
info@krebsligabern.ch 7001 Chur www.krebsliga-ostschweiz.ch
www.krebsligabern.ch Tel. 081 300 50 90 PK 90-15390-1
PK 30-22695-4 info@krebsliga-gr.ch
www.krebsliga-gr.ch
PK 70-1442-0
38 Terapie orali in oncologiaPuoi anche leggere
