Se la chioma prende il volo - Altroconsumo
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SOS CAPELLI Se la chioma prende il volo Stress, squilibri ormonali, farmaci e diete drastiche tra le cause del diradamento. Nessuna prova scientifica dell’efficacia dei prodotti anticaduta, tanto pubblicizzati. Le donne alle prese con una per- ciocche trattenute dalla spazzola: dita importante di capelli sono i capelli si salvano usando la te- più numerose di quanto si pensi. sta. Integratori, shampoo e lozioni Il fenomeno interessa, secondo sono un affare solo per chi li vende. diverse stime, dal 30 al 50% delle Nella maggior parte dei casi, per donne nel corso della loro vita. Il effettuare una diagnosi, al me- problema è in molti casi passeg- dico sarà sufficiente esaminare gero, ma quando c’è di mezzo la con attenzione il cuoio capelluto predisposizione genetica le pre- e raccogliere le informazioni utili occupazioni cominciano a essere parlando con la paziente. Le cause più fondate, perché la perdita può che accompagnano il bulbo verso diventare irreversibile. Una cadu- il letargo possono essere molte- ta di 50-100 capelli al giorno, su un plici: l’autunno e le castagne non totale di circa 100 mila posseduti sono tra queste. da un adulto, è del tutto normale, anzi il più delle volte non è nem- Un problema passeggero meno percepita. Fa parte del ciclo Sono tanti i fattori che possono vitale del capello, che rimane in causare il telogen effluvium, cioè testa da tre a sette anni, per essere una perdita eccessiva, ma tem- rimpiazzato una volta caduto. poranea, di capelli dovuta alla precoce entrata di molti follicoli Il letargo del bulbo nella fase di riposo telogen (vedi Se per qualche motivo questo lo schema del ciclo vitale del ca- meccanismo si inceppa, prima di pello nella pagina a fianco). Lo ricorrere a cure fai-da-te o a di- stress non va sottovalutato: spesso spendiosi prodotti cosmetici che si perdono i capelli quando sia- test salute 93 Agosto 2011 promettono miracoli, meglio fare mo sottoposti ad ansie e tensioni una capatina dal proprio medico continue o a seguito di un evento per approfondire la questione. Si stressante, non necessariamente sa che per gli uomini la calvizie soltanto sotto il profilo emotivo, può essere destabilizzante e per ma anche fisico: un intervento chi- le donne psicologicamente deva- rurgico, una forte emorragia, una stante, ma l’importante è non farsi febbre elevata, una grave infezio- prendere dal panico vedendo le ne. In questi casi i picchi di perdi- 16
Il ciclo di vita in quattro fasi Fase anagen (3-4 anni) Fase catagen (15-20 giorni) Fase telogen (circa 3 mesi) Ritorno alla fase anagen È la fase di produzione del Il follicolo subisce una serie di Si entra nella fase di riposo Con l’espulsione del capello si capello, che cresce più o meno modificazioni che provocano totale. Il capello cade perché riparte dall’inizio. Di norma un centimetro al mese per un arresto della crescita. Il perde ancoraggio, mentre l’85-90% dei follicoli è nella circa 3-4 anni. In alcuni casi bulbo risale verso la superficie sotto nasce il germe di un fase anagen, il 10-15% in telo- anche fino a 7 anni. del cuoio capelluto. nuovo capello. gen e l’1% in catagen. ta di capelli in genere si verificano capisce quando ci si lega i capelli, Se la perdità è a chiazze dopo tre-quattro mesi dall’even- perché la coda di cavallo è meno Anche la caduta di capelli dovuta to. Anche un malfunzionamento consistente. all’alopecia areata è nella maggior della tiroide – sia l’eccessiva che Ma una volta persi quei capelli, parte dei casi un fenomeno pas- l’insufficiente attività – può essere i rispettivi follicoli tornano nella seggero. In questo caso il dirada- all’origine del diradamento della fase di produzione normale: in- mento è improvviso e a chiazze. chioma. Un diradamento può av- fatti se il medico esamina il cuo- Sul cuoio capelluto si creano aree venire a distanza di due-tre mesi io capelluto trova un numero più circolari, spesso completamente dal parto. Un altro fattore di rischio elevato di nuovi capelli di piccole glabre. La pelle coinvolta è nor- è rappresentato dalle diete drasti- dimensioni, in fase di crescita, ri- male: non ci sono segni di infiam- che, che causano una carenza di spetto a quanto ne rileverebbe di mazione, né cicatrici. L’estensione nutrienti essenziali (aminoacidi, solito. Insomma, non sono capel- di un’alopecia areata può essere vitamine, minerali...). E tra gli in- li persi definitivamente, perché il molto variabile: si va da perdite lo- diziati troviamo pure i farmaci, tra follicolo è ancora in grado di farne calizzate in un’area grande quanto cui antidepressivi, anti-ipertensivi, crescere altri. una moneta a situazioni in cui su- anticoagulanti e alcune pillole an- Se si riesce a individuare e a ri- perfici più grandi progrediscono ticoncezionali. muovere efficacemente la causa fino a confluire in un’unica gros- test salute 93 Agosto 2011 scatenante, il problema si risolve sa chiazza. L’origine non è ancora Basta rimuovere la causa nel giro di qualche mese. Al con- ben chiara, sebbene se ne conosca In questa condizione si arriva a per- trario, se i motivi persistono, il il meccanismo: si scatena una rea- dere ogni giorno il triplo dei capelli problema può cronicizzarsi. Caso Il fenomeno zione autoimmunitaria a livello del che si perderebbero normalmente. a parte quello della calvizie dovuta interessa follicolo, che fa sì che l’infiamma- È per questo motivo che la chioma a chemioterapia, che è reversibile dal 30 al 50% zione impedisca la fase di crescita sembra più sottile, meno folta. Lo si una volta terminata la terapia. delle donne del capello, il quale si indebolisce > 17
SOS CAPELLI Panacea per i capelli? No, è tutto marketing In commercio esistono tanti prodotti per la caduta dei capelli rivolti alle donne. In farmacia abbiamo comprato tre pacchetti completi delle marche più note, comprendenti shampoo, fiale e integratore. La solfa è sempre la stessa: prezzi esorbitanti, grandi promesse e studi clinici inconsistenti. La linea Ducray Ducray usa un linguaggio molto discreto sulla confezione dell’integra- 188 tore alimentare, mentre su quella delle fiale si spinge ad affermare: euro «Frena la caduta dei capelli - stimola la crescita fisiologica dei capelli» e che «la caduta dei capelli è frenata, la massa dei capelli aumentata». Integratore Nella formulazione sono presenti vitamine, aminoacidi, molecole antiossidanti e cofattori essenziali per le reazioni cellulari. Questi elementi non sono assenti in una dieta varia ed equilibrata. As- sumerne in eccesso non è di alcuna utilità, anzi, può essere dannoso. Fiale e shampoo La legge sui cosmetici vieta gli slogan sull’efficacia terapeutica, perché questi prodotti possono solo pulire, profumare, mantenere in buono stato... Le fiale quindi si spingono oltre. Quanto allo shampoo, l’utilità della presenza delle vitamine non è nota. Costi Un ciclo consigliato di tre mesi costa circa 188 euro. Dercos (Vichy) La casa cosmetica Vichy ha puntato molto sul packaging accattivante e sul battage pubblicitario. Gli studi scientifici sono usati come spec- chietto per le allodole: alla prova dei fatti i riferimenti pubblicati sul sito non forniscono alcun elemento di valutazione. Integratore Si autodefinisce «riattivatore nutrizionale della funziona- 97 lità del capello». E non ha timore di affermare: «Aiuta a fortificare la euro capigliatura». A sostegno dell’efficacia di questo integratore non vie- ne però fornito materiale scientifico utile, se non alcuni dati a favore del prodotto, provenienti da studi non meglio specificati. Fiale e shampoo Sulle confezioni dei flaconi si sprecano le percentuali d’efficacia: «La caduta dei capelli è rallentata 79%» oppure «capelli più forti per il 78% degli utilizzatori». Ma anche in questi casi non abbiamo dati scientifici per valutare la fondatezza degli slogan. Costi Un ciclo consigliato di 6 settimane costa circa 97 euro. Bioscalin (Giuliani) Il marketing di Bioscalin è quello che forse più di tutti è riuscito a dare ai suoi prodotti l’aura di farmaci, molto probabilmente perché l’azien- da che li produce è una casa farmaceutica (Giuliani). Integratore Nel foglietto all’interno dalla scatola si parla di «efficacia nel ridurre la caduta, sia cronica che temporanea». È l’effetto che ci 256 aspetteremmo da un farmaco, invece è solo un integratore a base di euro “cronobiogenina”, un’associazione di molecole i cui effetti sono tutti da dimostrare. test salute 93 Agosto 2011 Fiale e shampoo Per le fiale ci si spinge a parlare di «trattamento scientificamente avanzato per contrastare la caduta temporanea dei capelli». Un linguaggio da farmaco, mentre in realtà parliamo di un cosmetico. Peccato che i partecipanti allo studio (pubblicato sul sito) non rilevano alcuna differenza tra fiale e placebo per quanto riguarda l’aspetto generale della capigliatura. Costi Un ciclo consigliato di tre mesi costa circa 256 euro. 18
> e cade. Gli eventi stressanti potreb- teristico. Il segnale più consueto è bero giocare un ruolo importante, l’allargamento della scriminatura tuttavia recenti studi suggeriscono centrale. Il diradamento può pro- che alla base ci sia invece una pre- gredire ai lati della scriminatura, disposizione genetica. L’alopecia delineando a volte un’area che as- areata affligge circa l’1-2% delle somiglia a un abete, infatti in gergo persone nel corso della loro vita; è chiamato “albero di Natale”. il 50% degli episodi avviene prima Generalmente viene risparmiata dei vent’anni. Il problema purtrop- l’attaccatura dei capelli. È raro che po può essere ricorrente. una donna diventi completamen- Gli studi dicono che nella metà dei te calva, mentre è più comune che casi la perdita localizzata guarisce il diradamento coinvolga tutto il spontaneamente nel corso di un cuoio capelluto in maniera più anno. Se la perdita è più estesa, e omogenea. Si definisce alopecia magari coinvolge tutto il capo o androgenetica per via dei cosiddetti tutto il corpo, è più difficile che si Il nome ci fa subito sperare che ci ricresceranno i “androgeni”, gli ormoni steroidei guarisca, neanche con una delle capelli. La delusione però è tanta quando apriamo che regolano lo sviluppo delle poche terapie a disposizione. Que- la scatola e sul foglietto di Crescina Ri-Crescita caratteristiche maschili (come il ste ultime consistono perlopiù in Donna “diradamento abbondante” (71 euro) testosterone), presenti in misura cortisonici, che vengono usati di leggiamo: «Crescina Ri-Crescita non è un prodotto ridotta anche nella donna. solito quando la perdita è limitata, contro la caduta dei capelli», «è stata concepita Ma mentre l’origine androgenetica mentre nei casi più gravi si possono per intervenire una volta che la caduta si sia già della calvizie maschile è oggi data prodotta», ma «non agisce sui follicoli piliferi effettuare terapie di sensibilizza- per assodata, in quella femminile completamente atrofizzati». Un vero affare! zione, dette immunoterapie, in cui il ruolo degli ormoni maschili non un agente irritante è applicato sulla è chiaro, dal momento che la mag- cute per indurre una lieve dermati- gioranza delle donne con alopecia te, cui segue la ricrescita dei capelli. presenta un livello di ormoni ma- > Geni e ormoni in azione Il tipo di calvizie più frequente tra gli uomini, ma che è comune anche tra le donne, è l’alopecia LE TERAPIE FARMACOLOGICHE androgenetica. Se negli uomini è considerata quasi fisiologica, nelle INTERROTTA LA CURA, IL PROBLEMA RITORNA donne si accetta con più difficoltà. Le cure disponibili contro la calvizie femminile sono decisamente limitate, sia numerica- Stando ai dati disponibili, il 30-50% mente sia dal punto di vista dell’efficacia. Oltretutto occorre proseguire queste terapie a delle donne sviluppa un certo gra- tempo indefinito per non perdere i risultati ottenuti: infatti, una volta cessata la terapia, do di diradamento nel corso della la perdita di capelli si ripresenta. Le due uniche opzioni farmacologiche disponibili sono propria vita. Diventa abbastanza il farmaco Minoxidil e i farmaci antiandrogeni. comune nelle donne anziane: circa ´ il 40% delle settantenni, ma la per- Minoxidil. È più efficace quando il trattamento è precoce, visto che è in grado di agire centuale aumenta con l’aumentare solo sui follicoli che non sono ancora completamente miniaturizzati. Per mantenere dell’età. Il problema può interessa- l’effetto ottenuto, Minoxidil deve essere usato per sempre. Non agisce contrastando re qualsiasi periodo della vita dopo gli ormoni maschili, ma attraverso un meccanismo non ancora ben chiaro: non è la pubertà, ma di solito si affaccia comunque in grado di ripristinare la densità di capelli precedente alla caduta. Ha intorno all’età della menopausa. tra i possibili effetti collaterali l’ipertricosi, cioè lo sviluppo di peli su fronte e viso Il rischio è più alto per chi ha una o anche in altre zone, dovuto soprattutto a un’applicazione scorretta del farmaco. storia familiare di alopecia. Se ne- ´ Antiadrogeni. Questi farmaci, pur non essendo indicati per il trattamento dell’alopecia test salute 93 Agosto 2011 gli uomini il diradamento disegna femminile, sono comunque prescritti dai medici, poiché hanno dimostrato un certo una specie di M sul cuoio capelluto grado di efficacia quando l’alopecia è accompagnata da sintomi come acne, seborrea, - stempiatura e diminuzione di ca- disturbi mestruali, ipertricosi e irsutismo (segni di “androgenizzazione”, una condi- pelli sulla cima - fino a coinvolge- zione caratterizza da un eccesso di ormoni maschili o da una maggiore sensibilità alla re tutto il vertice, lasciando i capelli loro azione). Devono essere prescritti insieme a un contraccettivo, perché potrebbero solo ai lati e sulla nuca, nella donna causare danni allo sviluppo sessuale maschile del feto. la riduzione dei capelli non segue un andamento altrettanto carat- 19
SOS CAPELLI L’ANTITRUST L’HA CONDANNATO RICAPIL: A RICRESCERE È SOLO IL NASO Già condannato dall’Antitrust per pub- caduta dei capelli». In pratica un’efficacia trasparenza dei parametri utilizzati e delle blicità ingannevole, il cosmetico Ricapil pressoché totale, molto più di qualunque misurazioni. L’efficacia del 97% si riferisce continua a vantare effetti miracolosi del rimedio sul mercato, perfino delle tera- - c’era da aspettarselo - ai casi di telogen tipo «contrasta la caduta» e «aiuta la na- pie farmacologiche. Siamo allora andati effluvium, cioè a un problema di natura turale ricrescita» («come risul- a controllare le prove scientifiche, sco- temporanea. In una nota, sulla confezio- ta da studi clinici»). Sul sito si prendo che gli studi non sono in grado di ne, si specifica infatti che il prodotto «non precisa che «l’applicazione del supportare le mirabolanti promesse. Tra i agisce sui bulbi piliferi atrofizzati», quelli prodotto può raggiungere fino al difetti: assenza di un gruppo di controllo, delle classiche “pelate”, che nelle foto sul 97% di successi nell’arrestare la “non-cecità” dei valutatori, mancanza di loro sito si riempiono per magia di capelli. Un messaggio pubblicitario di Ricapil: prima del trattamento, Brandon appare triste, occhialuto e con la “pelata”. Dopo si trasforma in un bel ragazzo, che ha riacquistato sicurezza e molti capelli. > schili nella norma. Sembra invece La legge dice che non possono es- che ci siano altri meccanismi, in- sere attribuite ai cosmetici finalità COSA FARE dipendenti dagli ormoni maschili, diverse da quelle di pulire, profu- che giocano un ruolo importante. mare, modificare l’aspetto, proteg- Proteggerli da mare e sole Di sicuro c’entrano i geni, che gere o mantenere in buono stato fanno sì che già dalla nascita una superfici esterne del corpo umano. Come la pelle, anche la chioma d’estate va protet- parte dei follicoli sia programmata Per sfuggire alle maglie della legge, ta: raggi UV, vento, cloro e sale attaccano i nostri per «miniaturizzarsi», a causa di che vieta dichiarazioni d’efficacia capelli, rendendoli meno brillanti, più secchi e fa- una maggiore sensibilità all’azione tipiche dei farmaci, si prodigano in cili alla formazione delle doppie punte. ´ degli ormoni maschili: il follicolo si esercizi di stile incentrati sull’allu- Sotto il sole è meglio indossare un capellino: rimpicciolisce e produce un capel- sione, e spesso si ricorre a formu- l’ideale è che sia fatto di un materiale traspirante. ´ lo che nei diversi cicli è sempre più le del tipo: il prodotto “favorisce”, Non ci sentiamo di consigliare un solare speci- piccolo e meno pigmentato, fino a “contribuisce”, “aiuta” a far ricre- fico per i capelli. Anche perché per lavare via i filtri diventare microscopico. Purtroppo scere i capelli. In questo modo, se solari (prodotti chimici), si dovrà ricorrere a lavaggi non esistono trattamenti dell’alo- i processi fisiologici funzionano più aggressivi. Alla fine i possibili vantaggi di un pecia androgenetica in grado di far bene, diventa molto diffile soste- filtro sono meno evidenti degli svantaggi. ´ tornare tutti i capelli come prima nere l’ingannevolezza di tali slo- Risciacquare sempre con acqua dolce i ca- (vedi riquadro a pagina 19). gan, perché non dicono nulla di pelli dopo il bagno in mare. ´ preciso, né di infondato. Utilizzare lo shampoo solo di ritorno a casa. La pacchia dei cosmetici Per esempio gli integratori ali- Per diminuirne l’aggressività, diluire una noce di Invece sono numerosi i prodotti mentari contengono elementi in- prodotto nel palmo della mano con acqua e poi in commercio - integratori ali- dispensabili per il metabolismo applicare sui capelli. ´ test salute 93 Agosto 2011 mentari, shampoo, lozioni, fiale delle cellule del bulbo pilifero in Meglio rinunciare al phon per l’asciugatura, e simili - che si presentano come crescita: vitamine, aminoacidi, a meno che non si soffra di cervicale. ´ miracolosi “salva-capelli” e che molecole antiossidanti (che libe- È utile un uso occasionale di maschere idra- strombazzano effetti terapeutici rano le cellule dai radicali liberi) e tanti ed emollienti per i capelli. ´ che non potrebbero vantare, visto cofattori essenziali per le reazioni Niente arricciacapelli o piastra. D’estate an- che sono cosmetici o integratori biochimiche di una cellula. Tut- che la chioma merita riposo e libertà. alimentari. Con l’aggravante di es- ti elementi presenti in una dieta sere molto costosi. equilibrata. Quindi inutili. 20
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