LOREM IPSUM DOLOR SIT AMET - CNAO: attività clinica - Istituto Calvino

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LOREM IPSUM DOLOR SIT AMET - CNAO: attività clinica - Istituto Calvino
CNAO: attività clinica
 LOREM IPSUM DOLOR
 SIT AMET

             Angelica Facoetti, PhD
                Radiobiologist
24/04/2020
LOREM IPSUM DOLOR SIT AMET - CNAO: attività clinica - Istituto Calvino
Radioterapia

   Più del 50% dei pazienti oncologici viene sottoposto a RT nel corso della malattia

                                Malattia Locale

   CHIRURGIA                                             RADIOTERAPIA

24/04/2020                                                             2
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Introduzione
 Gli obiettivi principali di un trattamento radioterapico sono:

 → Aumentare la dose al tumore

 → Diminuire la dose ai tessuti normali circostanti

Sviluppi tecnici in radioterapia:

Tecniche moderne di radioterapia conformazionale: IMRT e Tomoterapia

Radioterapia con particelle

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Caratteristiche fisiche delle particelle cariche
→   > dose al tumore> dose ai tessuti normali circostanti

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LOREM IPSUM DOLOR SIT AMET - CNAO: attività clinica - Istituto Calvino
Questo implica…

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… nella pratica clinica…

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Caratteristiche radiobiologiche delle particelle cariche

                                                       Raggi-X
                                             Protoni

                                    Ioni
                                  Carbonio

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24/04/2020                        8
             Schardt & Elsasser, 2010
LOREM IPSUM DOLOR SIT AMET - CNAO: attività clinica - Istituto Calvino
Caratteristiche
             radiobiologiche

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Effetto ossigeno

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Azione indiretta

                                                           Predominante con Raggi
                                                                     X

                                                               Azione diretta
Modificato da: E. Hall, Radiobiology for the Radiologist
                                                             Predominante con
                                                                Radiazioni
     24/04/2020                                               11 alto LET
Hirayama E et al, 2005
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Adroterapia… per chi?
Tumori localizzati vicino ad organi a rischio
Tumori pediatrici
Tumori radioresistenti
Re-irradiazioni

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CNAO Attività clinica
                                   Pazienti per anno

             600

             500

             400

             300

             200

             100

              0
                   2011   2012   2013   2014   2015   2016   2017   2018   2019

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Attività clinica:

      Cordomi e condrosarcomi base cranica
      Cordomi e condrosarcomi spinali e sacrali
      Meningiomi intracranici
      Boost per tumori testa/collo in stadio avanzato
      Tumori delle ghiandole salivari
      Sarcomi dei tessuti molli e delle ossa
      Melanomi mucosi
      Adenomi pleomorfi recidivanti
      Re-irradiazioni di tumori testa/collo
      Tumori dell’orbita
      Tumori prostatici ad alto rischio
      Tumori pancreatici localmente avanzati
      Re-irradiazioni di recidive di tumori del retto
      Carcinomi pancreatici
      Re-irradiazioni tumori ginecologici
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Melanoma oculare

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CNAO Attività clinica: divisione per istologia

24/04/2020                                                    17
CNAO Attività clinica: il team

     8.00 am - 9.00 pm              13 ore / 2 turni di lavoro

     Staff                                    Valutazione clinica
                                              First evaluation      3/5 giorni
     Radioterpisti             7              Follow up             4/5 giorni
     Radiologi                 2
     Fisici medici             6              Diagnostica
     Fisici – post Doc         2              TC                    5/5 giorni
     Bioingegneri              4              3T MRI                5/5 giorni
     Project manager           2              PETFDG                    1/15 giorni
     Amministrativi            4
     Tecnici di radiologia     16
     Infermieri                3

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serviziomedico@cnao.it                     Tel 0382 078963     direzionemedica@cnao.it
                                                                    Tel 0382 078321

                                           Protocolli CNAO
                                                                        Prima Visita

 “True progres is when the advantages of new technology are
  available for all “
24/04/2020                                           H. Ford             19
24/04/2020   20
Tipologie di trattamento

                        p
                        c
                        p/c

24/04/2020                              21
3 sale di trattamento: 52 – 55 pazienti/giorno

             sala sperimentale

24/04/2020                                                    22
Quinta linea di estrazione
                       dedicata alla sala sperimentale
                                                         Sala Sperimentale

       In collaborazione con INFN

24/04/2020                                                     23
ATTIVITA' RICERCA 2019

           Istituto   Ore fascio                      Titolo e attività di ricerca

                                    Meccanismi di radioresistenza di cellule vegetali e cellule
 UNIPV                    5
                                    tumorali
                                    Combining Hadron Therapy with Magnetic Hyperthermia: a
 INFN-MI                 16         New Tool for Pancreatic Cancer Treatment (INFN
                                    Experiment: HADROCOMBY
                                    Determining the response of pancreatic and head and neck
 UTSW - Texas            64         cancer cell lines to carbon-12 irradiation mimicking clinical
                                    setting
                                    Survival and Radiation Damage Analysis of Human Skeletal
 INT - Milano            11         Muscle Cells after Photon and Heavy Ion Irradiation:
                                    Experimental Data and Monte Carlo Simulation
 ISS - INFN               2         TENORE - INFN Project
 INFN-NA                 16         NEPTUNE - INFN Project
 INFN-TO                 24         FOOT Experiment
 INFN-TO                  8         CMS Experiment
 INFN-PI - Roma1         16         FOOT Experiment
 INFN-PI                 16         Spectron
 INFN-PV                  8         HERD Experiment
 UNIROMA TORVERGATA      16         Test Lidal-Altea
 INFN-TO - Roma1         16         FOOT Experiment
 INFN-MI-PG              24         FOOT Experiment
24/04/2020              242                                                          24
LOREM IPSUM DOLOR
  SIT AMET

             Grazie!

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