L'OFFERTA DELLE VACCINAZIONI AGLI OPERATORI SANITARI - Dott.ssa Antonietta Spadea - Seremi

L’OFFERTA DELLE VACCINAZIONI
   AGLI OPERATORI SANITARI

                    Dott.ssa Antonietta Spadea
             Coordinatore Vaccinazione Adulti ex ASL RM/A
              Responsabile UOS MPEE IV D ex ASL RM/A

PARLARE DI VACCINAZIONI
         CON ... gli operatori sanitari

PERCHE’ VOI SIETE …
• CITTADINI DA PROTEGGERE
• OPERATORI SANITARI DA PROTEGGERE
• OPERATORI SANITARI CHE NON DEVONO ESSERE UNTORI
• ANELLO NELLA CATENA DELLE INFORMAZIONI AI CITTADINI
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VOI SIETE CITTADINI DA PROTEGGERE:
    E’ UTILE OGGI VACCINARE CONTRO IL TETANO?

Genova - Giuseppina, 86 anni, umili origini ma tempra contadina.

IL TETANO: epidemiologia

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IL TETANO
 epidemiologia 2

Dallo studio è emerso che in Italia dal 2001 al 2010:

- sono stati notificati 594 casi,

- con un’incidenza annua media di 1 caso per milione di abitanti
  (passata da 1,16/milione nel 2001 a 0,69/milione nel 2010);
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- solo 22 casi hanno ricevuto una conferma di laboratorio;

IL TETANO epidemiologia 3
L’età dei pazienti è nota per il 98,8% dei casi:

- 471 si sono verificati tra ultra 64enni,

- 111 nella fascia d’età 25-64 anni,

- 3 nella fascia 15-24 anni;

- 2 in bambini con meno di 14 anni;

- 404 dei 594 casi analizzati erano donne, con un’incidenza tre
  volte superiore rispetto agli uomini (5.2 e1.4/1,000,000 di
                                                                  7
  abitanti rispettivamente).

AGENDA DELLE ATTIVITA’ MESSE IN CAMPO:
- la formazione

IL TETANO: epidemiologia 4
Lo stato vaccinale è disponibile per 343 casi:

- 34 risultavano vaccinati contro il tetano, ma solo per 21 era noto il
numero di dosi ricevute (solo un paziente aveva effettuato il ciclo
primario).

Durante i periodi 2001-2003 e 2006-2010 sono stati riportati
- 169 decessi (rispettivamente 62 e 107),

- con una media annua di 21 casi;

- una netta prevalenza di decessi tra la popolazione femminile.     8

DIFTERITE

AGENDA DELLE ATTIVITA’ MESSE IN CAMPO:
- la formazione
      LE MALATTIE PREVENIBILI CON VACCINO:
 E’ UTILE OGGI VACCINARE CONTRO LA DIFTERITE?

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AGENDA DELLE ATTIVITA’ MESSE IN CAMPO:
- la formazione
      LE MALATTIE PREVENIBILI CON VACCINO:
E’ UTILE OGGI VACCINARE CONTRO LA DIFTERITE? 1

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VOI SIETE OPERATORI SANITARI DA PROTEGGERE

VOI SIETE OPERATORI SANITARI
       DA PROTEGGERE

VOI SIETE OPERATORI SANITARI DA PROTEGGERE
  MA ANCHE OPERATORI SANITARI CHE NON
          DEVONO ESSERE GLI UNTORI

VOI SIETE OPERATORI
SANITARI CHE NON DEVONO
    ESSERE GLI UNTORI

VOI SIETE OPERATORI
SANITARI CHE NON DEVONO
    ESSERE GLI UNTORI

27 giugno 2013
VENETO: due casi di gravi complicanze
da morbillo e varicella in persone non vaccinate

- una giovane donna, che lavora in ospedale, riceve diagnosi di
        morbillo.
Successivamente sviluppa una neurite ottica con gravissima
compromissione della vista in entrambi gli occhi.

- un’infermiera, che lavora in una casa di cura per anziani, riceve
        diagnosi di varicella.
 In seguito sviluppa una meningite virale da varicella.
La fonte di contagio di quest’ultima è stata individuata in un altro
operatore sanitario in servizio presso la stessa struttura.

VOI SIETE OPERATORI SANITARI
CHE NON DEVONO ESSERE GLI UNTORI

VOI SIETE OPERATORI SANITARI
CHE NON DEVONO ESSERE GLI UNTORI

IN EUROPA

VOI SIETE OPERATORI SANITARI CHE NON DEVONO
           ESSERE GLI UNTORI DEL … MORBILLO

• Nel periodo 2001 – 2008 il 5% dei casi di
  morbillo sono stati trasmessi in ambito
  sanitario
• Nel solo 2008 i casi di morbillo trasmessi n
  ambito sanitario sono stati l’11%

•   CDCs Healthcare Infection Control Practices Advisory Committee Meeting June 15-16, 2009

VOI SIETE OPERATORI SANITARI CHE NON
DEVONO ESSERE GLI UNTORI DELLA … VARICELLA
• I dati presenti in letteratura segnalano che i casi di siero-
  suscettibilità nel personale sanitario con un’anamnesi
  negativa o incerta rispetto all’infezione da VZV variano dal 4%
  al 47% (media 15%).

• Nel complesso i dati sulla suscettibilità alla varicella da parte
  del personale sanitario variano dall’1% al 7% (media 3%).

• A seguito dell’esposizione in ospedale all’infezione da VZV il
  personale suscettibile svilupperebbe la varicella clinica con
  un’incidenza variabile tra il 2% e il 16%.

•   CDC: Immunization of Health-Care Workers: Recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP)
    and the Hospital Infection Control Practices Advisory Committee (HICPAC) MMWR 1997; 46(RR-18);1-42.
•   Weber D.J, Rutala W.A., Hamilton H. Prevenzione e controllo delle infezioni da varicella-zoster nelle strutture sanitarie. View
    e Rewiew Luglio/Dicembre 2000, 17-27.
•   Regione Emilia Romagna A.S.R. Dossier 123-2006 Epidemie di infezioni correlate all’assistenza sanitaria. Sorveglianza e
    controllo. Rischio Infettivo Bologna, 2006
•   Nota Servizio Sanità Pubblica Regione Emilia Romagna , Gennaio 2010 “ Varicella:indicazioni sulle misure di prevenzione e
    sorveglianza per gli operatori sanitari e sociosanitari”.

VOI SIETE OPERATORI SANITARI CHE NON DEVONO
     ESSERE GLI UNTORI DELLA … PERTOSSE

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LA PERTOSSE: EPIDEMIOLOGIA

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LA PERTOSSE: EPIDEMIOLOGIA 2

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VOI SIETE OPERATORI SANITARI CHE NON
 DEVONO ESSERE GLI UNTORI DELLA …

Progetto: offerta attiva
della vaccinazione contro influenza
agli operatori sanitari ex ASL RM/A
                   Dott.ssa Antonietta Spadea
   Coordinatore Campagna Vaccinazione Antinfluenzale ex ASL RM/A

                                                                   31

La copertura vaccinale antinfluenzale. Perché?

   IL RISCHIO PER IL PERSONALE SANITARIO
  DI CONTRARRE MALATTIE PREVENIBILI CON
VACCINO E’ STATO AFFRONTATO DAL MINISTERO
 DELLA SALUTE E DALLA REGIONE LAZIO NEGLI
  ULTIMI PIANI DI PREVENZIONE VACCINALE

                                                 33

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In effetti la copertura vaccinale contro influenza è molto bassa,
   come dimostrano molti studi, tra cui quello riportato sotto.

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ANCHE L’ISTITUTO SUPERIORE DI SANITÀ
         SI È OCCUPATO DEL TEMA CON

          IL PROGETTO CCM HPROIMMUNE

 con il quale sono state studiate «le buone pratiche»
                   attivate nelle ASL
per migliorare le coperture vaccinali contro influenza.
                                                     37

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Dati riguardanti le coperture vaccinali per
vaccinazione antinfluenzale tra gli operatori sanitari
della Regione Lazio registrati nell’ultima campagna
           di vaccinazione antinfluenzale

                                                     39

CAMPAGNA DI VACCINAZIONE ANTINFLUENZALE 2014-2015
               NELLA REGIONE LAZIO

    Numero di vaccinazioni erogate a lavoratori dei servizi essenziali

                                                                         40

CAMPAGNA DI VACCINAZIONE ANTINFLUENZALE 2014-2015
               NELLA REGIONE LAZIO

    Numero di vaccinazioni erogate a lavoratori dei servizi essenziali

                                                                         41

Nella ASL RM/A
la frequenza degli
operatori sanitari
   vaccinati è la
  maggiore della
  Regione Lazio

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Come sono andate le ultime campagne di
               vaccinazione antinfluenzale?

Analizziamo:
1. il dato vaccinazioni flu somministrate dai MMG agli operatori sanitari;
2. il dato di vaccinazioni flu somministrate al personale sanitario nei centri
vaccinazione.

Il confronto è stato fatto tra il numero degli operatori sanitari vaccinati
nella ASL RM/A rispetto alla somma di tutti gli operatori sanitari vaccinati
in tutte le ASL laziali

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Confronto tra numero vaccinazioni somministrate agli operatori
sanitari nei ambulatori dei MMG/PLS dalla CVA 2011/12 alla CVA
               2014/15 Regione Lazio vs ASL RM/A

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Confronto tra numero vaccinazioni somministrate agli operatori
sanitari negli ambulatori delle ASL dalla CVA 2011/12 alla CVA
              2014/15 Regione Lazio vs ASL RM/A

                                                            45

… e quest’anno?

16000
14000
12000
10000
 8000
                  op san ASL RM/A
 6000
                  op san Regione Lazio
 4000
 2000
   0

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A fronte del crollo generale delle coperture
vaccinali contro influenza della Regione Lazio,
gli operatori sanitari della ex ASL RM/A hanno
      mantenuto buoni livelli di copertura

               anche grazie al

«PROGETTO VACCINAZIONE ANTINFLUENZALE
   OPERATORI SANITARI della ASL RM/A»

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Il «PROGETTO VACCINAZIONE ANTINFLUENZALE
OPERATORI SANITARI della ASL RM/A» nasce nel 2011
dalla collaborazione tra:

•   Direzione sanitaria,
•   UOS Medici Competenti,
•   Servizi Vaccinazioni Adulti

Il progetto prevedeva che, in occasione della visita presso il
medico competente, fosse posta la domanda sulla vaccinazione
antinfluenzale e gli operatori venissero invitati ad andare ai
centri vaccinazione adulti: via dei Frentani e via Dina Galli

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L’articolazione del
progetto è stato
presento al 45°
Congresso Nazionale
SItI, Cagliari, ottobre
2012

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A luglio 2014 il progetto è
stato implementato dalla
 attivazione dell’offerta
 attiva «a domicilio» dei
vaccini e dall’introduzione
      di un incentivo.

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OFFERTA A DOMICILIO

  Promozione della vaccinazione in occasione di incontri
organizzati in ogni Presidio, seguita dalla somministrazione
                del vaccino nelle stessi sedi.

Nasce da un’idea condivisa in sede di audit interaziendale
    tra i 5 centri vaccinazione aziendali, audit 2014.

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I risultati del progetto
sono stati presentati in
 occasione dell’evento
       formativo:

 «Attualità in tema di
    vaccinazioni.
     VII anno»,
     marzo 2015

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IL PROGETTO VACCINAZIONE ANTINFLUENZALE OPERATORI
ASL RM/A E’ PROSEGUITO ANCHE QUEST’ANNO CON LA
STESSA MODALITA’ SPERIMENTATA PRECEDENTEMENTE:

- OFFERTA DELLA VACCINAZIONE ANTINFLUENZALE A
DOMICILIO, IN COLLABORAZIONE CON LE 4 UOS MPEE
DISTRETTUALI, IL SERVIZIO VACC. INTERNAZIONALI,
LA UOS SISTEMI INFORMATIVI INFORTUNI, MALATTIE
PROF./VISITE MEDICHE, IL SERVIZIO DI MALATTIE
INFETTIVE DEL PTNRM;

- PREMIAZIONE DI UN OPERATORE TRA TUTTI I VACCINATI
NELLA EX ASL RM/A
           Quest’anno sono stati messi in palio due biglietti in poltronissima
                                 per il teatro Sistina

               Si ringrazia il CRAL che ha messo a disposizione il premio        53

…PERCHÉ GLI OPERATORI SANITARI NON DEVONO
        ESSERE GLI UNTORI. (PUNTO)

SIMLII
                           Linee Guida
                    rischio biologico in sanità
                            2005

Circolare n.4 del
13.3.1998

… E RICORDIAMOCI CHE …

ANELLO FONDAMENTALE NELLA CATENA
 DELLE INFORMAZIONI AI CITTADINI

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ANELLO FONDAMENTALE NELLA CATENA
                    DELLE INFORMAZIONI AI CITTADINI

                                                                                                   VAI ALLA PAGINA SU MENINGITE IN TOSCANA

                                                                        Meningite: tanti in fila in piazza a Prato per la vaccinazione
                                                                                                               di Alessandra Agrati  02 aprile 2016

In piazza San Francesco ci si vaccina gratuitamente dalle 10 alle 14 e dalle 15 alle 19. Sono circa 1500 le dosi messe a disposizione
                                                   dall’Asl che ha anche attivato un servizio via sms per ricordare l'appuntamento

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