Introduzione alla NeuroKinesiTerapia - Dr. R. Bergamo FT, D.O.
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Introduzione alla NeuroKinesiTerapia
Dr. R. Bergamo FT, D.O.
Concept integrato per!
Fisioterapia
Neurokinesiterapia
Fisioestetica Riabilitativa
FISIOTERAPIA!
NEUROKINESITERAPIA!
FISIOESTETICA RIABILITATIVA
F.T.R. N.K.T. F.E.R.
NeuroKinesiTerapia Nuovo Concept di approccio terapeutico •Modello Neurobiologico del Dolore •Intervento tramite il SN •Sviluppo di tecniche e tecnologie integrate
NeuroKinesiTerapia Tipologie di approccio terapeutico •N.K.T. Superficiale •N.K.T. Profonda •N.K.T. Integrata
La Neuromodulazione Superficiale
Centri superiori
Trauma/Disfunzione
Metamero Midollare
Neuromodulazione Cute
Miotoma
Sclerotoma
Angiotoma
Viscerotoma
Perché è così efficace?
Identificazione terminazioni nervose
Specificità di erogazione
quali i vantaggi?
veloce duratur specific
Perché è così efficace?
Corrente ad alta densità
Effetto cascata:
Neuropeptidi / Citochine
Risposta SNC
quali i vantaggi?
veloce duratur specific
Perché è così efficace?
Impulso Interattivo
No Accomodazione!!!
quali i vantaggi?
veloce duratur specificINDICAZIONI
• TERAPIA ANTALGICA IN CASO DI DOLORE • RIDUZIONE DEI TEMPI DI RECUPERO DA
ACUTO E CRONICO TRAUMI SPORTIVI ED ALTRI TRAUMI ACUTI
• RIABILITAZIONE POST CHIRURGICA E POST • RIABILITAZIONE IN CHIRURGIA GENERALE
TRAUMATICA
• COADIUVANTE IN TERAPIE GENERALI
• MIGLIORAMENTO DELLA RIEDUCAZIONE
NEURO-MUSCOLARE
• NEUROPATIE DA INTRAPPOLAMENTO
• AUMENTO DELLA ESCURSIONE
• DISTROFIE NEUROGENE
ARTICOLARE
• RILASSAMENTO MUSCOLARE CON
RIDUZIONE SPASMI E CONTRATTURECONTROINDICAZIONI
Pazienti con un pacemaker cardiaco a stimolazione fissa.
CONTROINDICAZIONE ASSOLUTA
•Epilessia (non controllata farmacologicamente)
•Dolore non diagnosticato
•Gravidanza
•Uso diretto su soluzioni di continuo
•Zona del Seno CarotideoIl dolore Caratteristiche e gestione
dr. Roberto Bergamo 3
Dolore nocicettivo
• Iperalgesia primaria
• Infiammatorio
– Segni cardinali classici (rubor, tumor, dolor, calor,
functio lesa)
– Associato a iperalgesia e danno tessutale
– Stretta relazione tra stimolo e risposta
– Notturno
– Efficacia dei farmaci
dr. Roberto Bergamo 4PROGRAMMI N.K.T. SUPERFICIALE P.A.T. Prostagladinic Acute Treatment A.C.T. Acidotic Cronich Treatment P.C.T. Preset Clinical Treatment
Dolore nocicettivo
• Trattamento NKT
– Identificazione dell'area del dolore
(dermatoma)
– Trattamento NKT Superficiale
• P.A.T. (programmi F)
• Point stim (modalità)
• 3 sweep
• variazione range impendenza
– Tecnica dinamica (programmi D)
dr. Roberto Bergamo 6Dolore nocicettivo
• Iperalgesia primaria
!
• Ischemico/acidotico
– Posture prolungate e/o inusuali
– Rapida risoluzione con cambio postura
– Sintomi mattutini e a fine giornata
– Limitata risposta a antinfiammatori
– No traumi recenti
dr. Roberto Bergamo 5PROGRAMMI N.K.T. SUPERFICIALE P.A.T. Prostagladinic Acute Treatment A.C.T. Acidotic Cronich Treatment P.C.T. Preset Clinical Treatment
Dolore nocicettivo
• Trattamento NKT
– Identificazione dell'area del dolore
(dermatoma)
– Trattamento NKT Superficiale
• A.C.T. (programmi F)
• Point stim (modalità)
• 3 sweep
• variazione range impendenza
– Tecnica dinamica (programmi D)
dr. Roberto Bergamo 6Sensibilizzazione centrale
• Iperalgesia secondaria
!
• Dolore che permane nonostante il
trattamento locale
dr. Roberto Bergamo 9Sensibilizzazione centrale
• Descrizione
– Ovunque
– Extrasegmentale
– A specchio
– Fitte improvvise non legate a cause evidenti
– Scarsa/incoerente reazione ai trattamenti
– Sensibilità ai farmaci
– Alterazioni psico-emotive
– Efficacia cure miracolose
dr. Roberto Bergamo 10TRATTAMENTO COLONNA BASE
Sensibilizzazione centrale
11TRATTAMENTO
COLONNA BASE
• Patologie croniche
• Preparazione / potenziamento trattamento locale
complesso
• Iperalgesia secondaria
– Fibromialgia, Complex Regional Pain Syndrome,
algodistrofiaPROGRAMMI N.K.T. SUPERFICIALE P.A.T. Prostagladinic Acute Treatment A.C.T. Acidotic Cronich Treatment P.C.T. Preset Clinical Treatment
Settaggio DYNAMIX
1)N.K.T.
2)Superficiale
3)A.C.T.
4)Programma F15-60
Impostare l’Intensita nell’area scapolare
Accertarsi che il livello di intensità sia CONFORTEVOLE testandolo
anche sull’altra scapola e nella porzione lombare della schienaPROCEDIMENTO • 3 passaggi cervico-sacrali su linea spinose – Point stim su Aree Attive rimaste all’ultimo passaggio • 3 passaggi su colonna paravertebrale sin – Point stim su Aree Attive rimaste all’ultimo passaggio • 3 passaggi su colonna paravertebrale dx – Point stim su Aree Attive rimaste all’ultimo passaggio
La Neuromodulazione Profonda
EVOLUZIONE
Neuromodulazione
Integrazione con TM
Associazione a Neurodinamica
Limite della superficialità della corrente
Corrente con portante specifica
Stimolazione diretta nervo profondoINDICAZIONI
• NEUROPATIE DA INTRAPPOLAMENTO • RILASSAMENTO MUSCOLARE CON
RIDUZIONE SPASMI E CONTRATTURE
• DISTROFIE NEUROGENE
• RIDUZIONE DEI TEMPI DI RECUPERO DA
TRAUMI SPORTIVI ED ALTRI TRAUMI ACUTI
• TERAPIA ANTALGICA IN CASO DI DOLORE
ACUTO E CRONICO
• RIABILITAZIONE IN CHIRURGIA GENERALE
• RIABILITAZIONE POST CHIRURGICA E POST
TRAUMATICA • COADIUVANTE IN TERAPIE GENERALI
• MIGLIORAMENTO DELLA RIEDUCAZIONE
NEURO-MUSCOLARE
• AUMENTO DELLA ESCURSIONE ARTICOLAREN.K.T.PROGRAMMI
PROFONDOELETTRODI
NEUROTERAPIA DINAMICA
La NeuroKinesiTerapia Integrata
“...there can be no ONE cause of disease,
nor any ONE treatment!!!”
J. CyriaxCRITERI GENERALI 1.intervento specifico sul tessuto 2.intervento sulla neurogenicità del quadro patologico 3.veicolazione • (non in ordine cronologico)
ESEMPIO •Pallavolista / 22 aa •trauma diretto a muro su attacco avversario •protocollo RICE + riposo •12 ore dal trauma •Trattamento con fraxel + NKT
...IL GIORNO DOPO...
...IL GIORNO DOPO... •Trattamento con N.K.T. •FRAXEL •Neuromodulazione •3 sedute totali •IV giorno allenamento (con protezione) •VII giorno partita (con protezione)
WORKSHOP
Grazie dell’attenzione!!!
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