DOPING. Legislazione e regolamenti sportivi
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Provincia di Padova DOPING. Legislazione e regolamenti sportivi Dott. Claudio Terranova Unità Operativa Complessa di Tossicologia Forense ed Antidoping Azienda Ospedaliera - Università di Padova claudio.terranova@unipd.it Progetto Sperimentale: Iniziative di prevenzione del doping
DOPING La consapevole esposizione a xenobiotici può conseguire a: •terapia di patologie naturali e/o di patologie sport-correlate; •uso voluttuario, lecito o illecito; •presunto miglioramento fisico o psico-fisico- prestazionale. Per qualunque delle suddette finalità, sussiste il rischio di assumere xenobiotici vietati dalla vigente normativa, statuale e sportiva.
NORMATIVA CIVILE-PENALE AMMINISTRATIVO- SPORTIVA
NORMATIVA CIVILE- PENALE
DOPING Assetto normativo Istituisce l’illecito-doping ed i controlli antidoping. L. 1099/71 Determina le modalità e le competenze istituzionali di controllo. D.M. 5/7/75 Attribuisce alle Regioni la tutela delle attività sportive e L. 833/78 dei controlli antidoping Introduce sanzioni penali per chi altera i risultati delle L. 401/89 gare oggetto di scommesse. Ratifica della Convezione di Strasburgo sul Doping. L. 522/95 Obbliga gli Stati aderenti ad osservare la stessa tabel- la di Dopanti (LISTA CIO). Emendamento 20/5/99 n.116 L. 14/12/2000 n. 376 Disciplina della tutela sanitaria delle attività sportive e della lotta contro il doping
Legge 14 dicembre 2000, n. 376 Art. 1 Tutela sanitaria delle attività sportive Divieto di doping Art. 2 Classi delle sostanze dopanti Art. 3 Commissione per la vigilanza ed il controllo sul doping e per la tutela della salute nelle attività sportive Art. 4 Laboratori per il controllo sanitario sull’attività sportiva Art. 7 Farmaci contenenti sostanze dopanti Art. 9 Disposizioni penali
Legge 376/2000 - art.1 • L’attività sportiva è diretta alla promozione della salute individuale e collettiva e informata al rispetto dei principi etici e dei valori educativi richiamati dalla Convenzione di Strasburgo • Ad essa si applicano i controlli a tutela della salute e della regolarità delle gare e non può essere svolta con l’ausilio di tecniche, metodologie o sostanze che possano mettere in pericolo l’integrità psicofisica degli atleti
Legge 376/2000 - art.1 • Somministrazione di farmaci o di sostanze biologicamente o farmacologicamente attive e l’adozione o la sottoposizione a pratiche mediche non giustificate da condizioni psicofisiche o biologiche dell’organismo al fine di alterare le prestazioni agonistiche degli atleti • Somministrazione di farmaci o sostanze biologicamente o farmacologicamente attive e l’adozione di pratiche mediche non giustificate da condizioni patologiche, finalizzate e comunque idonee a modificare i risultati dei controlli antidoping
Legge 376/2000 - art.2 I farmaci , le sostanze e pratiche mediche, il cui impiego è considerato doping, sono ripartite in classi con decreto del Ministero della salute di concerto con il Ministero per i beni e le attività culturali
Lista sostanze vietate Criteri e modalità di elaborazione • Garantire la certezza della conoscenza e la tutela degli atleti e di coloro che praticano sport • Esaustività della lista ed aggiornabilità secondo modalità definite
Lista sostanze vietate • Chi la deve fare? • Come deve essere fatta? • Come devono essere gestiti i rapporti internazionali?
Lista sostanze vietate CHI? Commissione per la vigilanza ed il controllo sul doping e per la salute delle attività sportive (CVD) si occupa di • predisposizione classi revisione classi
Lista sostanze vietate COME? Rispetto delle disposizioni della convenzione di Strasburgo e delle indicazioni del CIO e degli organismi sportivi internazionali preposti al settore sportivo LISTA INTERNAZIONALE DI RIFERIMENTO
Lista sostanze vietate Lista internazionale di riferimento redatta aggiornata ogni anno dalla WORLD ANTI-DOPING AGENCY (WADA)
WADA 1999 istituita come autorità mondiale di riferimento per l’armonizzazione delle regole di lotta al doping, per la definizione della lista delle sostanze vietate e per l’accredito dei laboratori internazionali 2001 ultima lista di riferimento elaborata dal CIO 2003 approvazione Codice Mondiale antidoping, attualmente sottoscritto da tutte le federazionisportive 2004 entrata in vigore prima lista di riferimento internazionale WADA
Lista sostanze vietate RAPPORTI INTERNAZIONALI? LA LISTA ELABORATA DALLA WADA Recepita ogni anno dal Consiglio di Europa come allegato alla Convenzione contro il doping di Strasburgo
Lista sostanze vietate • • … e in Italia….
Lista sostanze vietate DM 16 gennaio 2004 provvede ad adeguare la lista alla prima lista internazionale di riferimento predisposta dalla WADA e recepita dal Consiglio d’Europa come allegato alla Convenzione di Strasburgo
Lista sostanze vietate AGGIORNAMENTO La Commissione provvede all’aggiornamento periodico della lista, inserendovi le sostanze di cui abbia accertato l’affinità farmaco-tossico- dinamica alle sostanze già inserite, avvalendosi della Banca dati del farmaco
Lista sostanze vietate 1. SOSTANZE PROIBITE FUORI E IN COMPETIZIONE 2. SOSTANZE PROIBITE IN COMPETIZIONE 3. SOSTANZE PROIBITE IN PARTICOLARI SPORT
Lista sostanze vietate ORMONI - SOSTANZE CORRELATE DIURETICI AGENTI AGENTI ANABOLIZZANTI MASCHERANTI Fuori e in competizione AGENTI METODI VIETATI ANTIESTROGENICI - Doping ematico- Modificatori pH, tampone, volume ematico - Manipolazioni chimico-fisica
Lista sostanze vietate In competizione CANNABINOIDI STIMOLANTI GLUCOCORTICOSTEROIDI NARCOTICI
Lista sostanze vietate BETABLOCCANTI ALCOL PROIBITI In sport particolari
Legge 376/2000 - art.4 Laboratori per il controllo sanitario dell’attività sportiva 1. Devono essere accreditati dal CIO o da altro organismo internazionale riconosciuto 2. Effettuano i controlli antidoping 3. Eseguono programmi di ricerca 4. Collaborano per la definizione dei requisiti dei laboratori regionali
Legge 376/2000 - art.4 • In Italia è presente un unico laboratorio accreditato CIO-WADA • La vigilanza sul laboratorio e sull’attività di controllo antidoping è affidata all’Istituto Superiore di Sanità • E’ prevista l’istituzione di laboratori regionali
USO TERAPEUTICO MEDICINALI CONTENENTI SOSTANZE PROIBITE L’uso terapeutico di sostanze dopanti è ammesso solo nel caso in cui il medico specialista in malattie respiratorie o il medico sociale compili una notifica scritta attestante la sussistenza di asma e/o asma indotta da esercizio fisico da inviare alla federazione sportiva di appartenenza
FARMACI CONTENENTI SOSTANZE DOPANTI Le confezioni di farmaci, contenenti sostanze vietate per doping, devono recare un apposito contrassegno sull’involucro e sul foglietto illustrativo
CONTRASSEGNO DM 24 settembre 2003 L’etichettatura dell’imballaggio esterno delle confezioni di tali medicinali deve includere il seguente pittogramma
DISCIPLINA DELLA TUTELA SANITARIA DELLE ATTIVITÀ SPORTIVE DELLA LOTTA CONTRO IL DOPING ART. 9 (L. 376/2000) REATO DOPING ⇒CONDOTTE dolo specifico •procurare ad altri Art. 6 ATLETA •somministrare •assumere ⇒ rifiuto di sottoporsi ai controlli antidoping = illecito sportivo •favorire l’utilizzo ⇒sostanze ed i metodi inseriti in “Classi” specifiche (ex D.M.) sostanze/farmaci RECLUSIONE 3 mesi - 3 anni in assenza di MULTE DA 5 a 100 milioni condizioni patologiche AGGRAVANTI per modificare le ⇒ danno per la salute condizioni biologiche al ⇒ fatto commesso su minore fine di alterare le prestazioni agonistiche o ⇒ membro CONI, Federazione, Ente e Società sportive modificare i risultati dei controlli ⇒ esercente professione sanitaria
REATO- DOPING (ART.9 L. 376/2000) elementi costitutivi del dolo intenzionale “Alterare” ⇒ miglioramento (dopanti ergonomici) o peggioramento (dopanti ergolitici) della performance sportiva “Prestazioni agonistiche” Æ il termine non è di univoca interpretabilità ATTIVITA’ FINALIZZATA AL Æ la Cassazione ha rigettato l’ammissibilità per l’insussistenza del COMMERCIO dolo intenzionale in un caso di eclatante commercio di anabolizzanti nelle palestre, senza fornire un’interpretazione della qualificazione delle prestazioni agonistiche Æ sinonimo di gara? Æ sinonimo di attività sportive agonistiche (professionistiche e dilettantistiche) ?
Legge 376/2000 - art.9 Chi commercia sostanze vietate per doping attraverso canali diversi dalle farmacie e’ punito reclusione da 2 a 6 anni e multa da € 5164.57 a € 77468,58
AMBITO AMMINISTRATIVO- SPORTIVO
ANTI-DOPING ISTITUZIONI Agenzia Mondiale Antidoping WADA Gruppo di Sorveglianza Europea CVD CIO CON Federazioni internazionali e nazionali
WADA Codice Mondiale Antidoping La mancata accettazione del codice da parte dei singoli governi comporta il divieto allo svolgimento di manifestazioni sportive internazionali (Campionati mondiali, Giochi Olimpici) sul territorio nazionale.
WADA Entro l’anno 2004 (Atene) tutte le federazioni hanno adeguato i propri regolamenti al Codice Mondiale Entro l’anno 2006 (Torino) si dovranno adeguare tutti gli Stati
Comitato Olimpico Nazionale Italiano Regolamento dell'attività antidoping in vigore dal 1 gennaio 2004 attuativo del Codice mondiale antidoping WADA DOPING verificarsi di una o più violazioni previste dal Regolamento
VIOLAZIONI REGOLAMENTO 1. Uso o tentato uso di una sostanza o di un metodo proibito 2. Presenza di una sostanza vietata o dei suoi metaboliti o marker in un campione biologico dell'atleta 3. Rifiuto od omissione, senza giustificato motivo, di sottoporsi al prelievo dei campioni biologici 4.Violazione delle condizioni previste per gli atleti che devono sottoporsi ai test fuori competizione 5. Possesso di sostanze vietate e pratica di metodi proibiti 6. Traffico illegale di sostanze e metodi proibiti
VIOLAZIONI REGOLAMENTO Attivazione di un procedimento disciplinare ed eventuale applicazione delle sanzioni stabilite dal C.O.N.I., dalle Federazione Sportiva Nazionale dalle Discipline Associate
LISTA SOSTANZE DOPANTI La WADA pubblica nel proprio sito Web la versione più recente delle Lista (1.1.2005) La Lista ed i suoi aggiornamenti entrano in vigore tre mesi dopo la pubblicazione da parte della WADA senza che si rendano necessari ulteriori interventi da parte del CONI
LISTA SOSTANZE DOPANTI La Lista prevede le stesse suddivisioni precedentemente descritte. Individua inoltre una categoria di sostanze SPECIFICHE definite in considerazione di: 1. diffusa presenza in prodotti medicinali (più frequenti violazioni non intenzionali); 2. < suscettibilità all’utilizzazione come sostanze dopanti.
STRUTTURE ANTIDOPING COMMISSIONE ANTIDOPING - promozione iniziative rivolte alla lotta contro il Doping - individuazione nominativi atleti da sottoporre ai controlli antidoping COMMISSIONE SCIENTIFICA ANTIDOPING - ricerca scientifica in ambito antidoping - disciplina e valutazione di concessioni di esenzioni terapeutiche UFFICIO PROCURA ANTIDOPING Competente ad indagare su: - uso di sostanze vietate e metodi proibiti - traffico/vendita sostanze doping - violazioni accertate ai sensi della 376/2000
SANZIONI SQUALIFICA PER USO DI SOSTANZE USO DI SOSTANZE SPECIFICHE o 1a violazione: da METODI VIETATI richiamo con nota 1a violazione: 2 aa di biasimo a 2a violazione: a vita squalifica per 1 aa 2a violazione: 2 aa 3a violazione: a vita
PROCEDURA PER L’APPELLO E’ possibile appellare esclusivamente le seguenti sentenze: 1. di condanna per violazione del Regolamento; 2. con sanzioni ritenute di entità non idonea; 3. di assoluzione; 4. per incompetenza dell’Organo che le ha emesse; 5. per sospensione cautelare.
IDONEITA’ ATTIVITA’ SPORTIVA AGONISTICA- NON AGONISTICA
FONTI NORMATIVE PRIMARIE art.. 32 Costituzione art Legge 1099/71 FONTI NORMATIVE SECONDARIE (“tutela sanitaria attività sportive”) D.M. 18/2/82 (“attività sportiva agonistica”) Legge 833/78 D.M. 22/10/82 (“giocatori di calcio”) (“tutela sanitaria attività sportive D.M. 28/2/83 (rettifica D.M. 18/2/82”) /compiti del S.S.N.”) Circolare Min. San. n. 7 del 31/1/83 Legge 33/80 D.M. 28/2/83 (“attività sportiva non agonistica”) (“medici della FMSI, personale di D.M. 15/9/83 (“ciclisti professionisti”) strutture pubbliche e convenzionate, modalità fissate dalle Regioni d’intesa D.M. 16/2/84 (“pugili professionisti”) con il CONI e criteri Ministero della D.M. 4/3/93 (“attività sportiva agonistica delle Sanità” ) persone handicappate”) Legge 91/81 D.M. 13/3/95 (“attività sportiva professionistica”) (“rapporti società e sportivi professionisti”) Protocollo d’intesa 27/1/95 FNOM e CONI
IDONEITA’ ATTIVITA’ SPORTIVA AGONISTICA regole diagnostiche “codificate” Specialista - struttura MEDICINA DELLO pubblica/convenzionata 2 protocolli diagnostici SPORT - libero-professionista sport con minore e maggiore impegno scheda di cardiovascolare e Protocolli respiratorio valutazione diagnostici specifici medico- periodicità delle visite in relazione allo sportiva specifico sport conservazione del eventuali ulteriori CERTIFICATO c/o accertamenti clinici la SOCIETÀ’ e strumentali giudizio SPORTIVA di favorevole appartenenza CERTIFICATO DI IDONEITÀ ALLO SPORT SPECIFICO durata limitata giudizio Commissione accertamenti periodici sfavorevole regionale
TUTELA SANITARIA DELL’ATTIVITA’ SPORTIVA PROFESSIONISTICA regole diagnostiche “codificate” MEDICO SOCIALE MEDICO SPORTIVO Specialista Medicina sportivi DI FIDUCIA dello Sport professionisti sportivi autonomi professionisti autonomi SOCIETA’ SPORTIVA accertamenti clinici e responsabile diagnostici dell’istituzione documentazione conservata dall’atleta SCHEDA SANITARIA esecuzione accertamenti responsabilità di custodirla e sintetica valutazione specialistica medico- aggiornarla con periodicità sportiva almeno semestrale, salvo eventuali controindicazioni anche diverse prescrizioni per singoli temporanee sport
IDONEITA’ ATTIVITA’ SPORTIVA NON AGONISTICA regole diagnostiche “generali” Medico di Pediatra medicina di libera generale scelta visita medica volta ad accertare lo STATO DI BUONA SALUTE e l’ASSENZA DI CONTROINDICAZIONI all’attività sportiva non agonistica in caso di motivato sospetto clinico il medico visitatore ha CERTIFICATO DI la facoltà di chiedere IDONEITA’ accertamenti specialistici integrativi
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