U.O. DI PSICHIATRIA EPIDEMIOLOGICA E VALUTATIVA - Responsabile: Dott. Giovanni de Girolamo Ricercatori: Chiara Barattieri, Viola Bulgari ...
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U.O. DI PSICHIATRIA
EPIDEMIOLOGICA E
VALUTATIVA
Responsabile: Dott. Giovanni de Girolamo
Ricercatori: Chiara Barattieri, Viola Bulgari,
Valentina Candini, Jessica Dagani, Giulia
Signorini
PROGETTI CONCLUSI
CONFERENZA EUROPEA
Obiettivo
Discutere e fornire raccomandazioni
circa l’organizzazione dei servizi di salute
mentale per i giovani e come ottimizzare
la transizione dai servizi di psichiatria
dell’infanzia e dell’adolescenza ai servizi
di psichiatria dell’adulto
Seconda volta in cui l’Italia riceve
finanziamenti dall’Unione Europea
all’interno del Public Health
Programme per l’organizzazione di una
conferenza
Steering committee Scientific committee
Swaran P. Singh (Chairman)
Norman Sartorius (Chairman) Teresa Di Fiandra
Dimitris Anagnostopoulos Bert Johnson
Wolfgang Gaebel Andreas Konstantopoulos
Josep Maria Haro Patrick McGorry
Mario Maj Pedro Montellano
Matthijs Muijen Peter Nagy
Norbert Skokauskas George Patton
Frank Verhulst
World Mental Health Survey Initiative
26 paesi (N=160.000 circa)
PI: Ronald C. Kessler (Harvard University)
Più di 800 articoli pubblicati
L’uso dell’ossitocina come terapia add-on nel
trattamento della schizofrenia (OXIS)
un trial randomizzato in doppio cieco
TRIAL FARMACOLOGICO NON SPONSORIZZATO
Uno dei 3 progetti di psichiatria finanziati su 3.300 progetti presentati in tutta l’area
biomedica
FLOWCHART DEL PROGETTO
CENTRI PARTECIPANTI
RECLUTAMENTO
PI: Dott. Giovanni de Girolamo
1. IRCCS Centro San Giovanni di Dio Fatebenefratelli, Brescia RANDOMIZZAZIONE
(centro coordinatore)
2. Dipartimento di salute mentale, ULSS 16, Padova. T0 VALUTAZIONE T0
4 mesi
3. Clinica psichiatrica, Università di Pisa
4. Dipartimento di salute mentale, Azienda Ospedaliera
Desenzano del Garda, Brescia T1 VALUTAZIONE T1
5. Clinica Psichiatrica, Università di Udine
4 mesi
6. Istituto di Neuroscienze, Consiglio Nazionale delle Ricerche,
Milano
T2 VALUTAZIONE T2
7. Dip.to Scienze Biomolecolari - Servizio di Biostatistica
Università degli studi di Urbino ENDPOINT PRIMARIO:
RIDUZIONE SOTTOSCALA SINTOMI NEGATIVI PANSS
Progetto Epidemiologico Residenze Dimissione
Ospiti e Valutazione Esiti (PERDOVE)
(anno di attivazione: 2010)
OBIETTIVI
1. Valutare il profilo sociodemografico, clinico ed assistenziale, la QOL e la
spiritualità dei pazienti ospitati in 4 strutture della PLV.
2. Seguire tutti i pazienti valutati al baseline per 1 anno, al fine di stabilire qual è la
percentuale di dimissioni a 12 mesi, ed identificare le variabili predittive di
dimissione o di non dimissione e di evoluzione verso livelli più elevati di autonomia
residenziale.
Centri Pz Pz Pz Pz
partecipanti Reclutati deceduti Drop-out dimessi
Cernusco sul
Naviglio 135 4 7 28
IRCCS
91 1 4 38
S.Colombano al
Lambro 124 3 5 25
S.Maurizio
canavese 53 2 0 13
TOTALE
403
10 16 104
(2,5%) (3,9%) (25,8%)
Progetto Epidemiologico Residenze Dimissione Ospiti
e Valutazione Esiti in pazienti anziani (PERDOVE-Anziani)
(anno di attivazione: 2010)
OBIETTIVI
1. Valutare il profilo sociodemografico, clinico e assistenziale di pazienti anziani
ospitati in 4 strutture della PLV (Brescia, Cernusco, San Colombano, Venezia)
2. Seguire tutti i pazienti valutati al baseline sino alla dimissione per stabilire la
percentuale di dimissioni a 3 mesi e identificare le variabili predittive di dimissione o
di non dimissione, e di dimissione verso strutture residenziali (RSA, ecc.).
PROGETTI IN CORSO
GIOVANI E SALUTE MENTALE
PROGETTO EUROPEO MILESTONE - Managing the Link and
Strengthening Transition from Child to Adult Mental Health Care
Durata: 5 anni Centri di reclutamento
Studio longitudinale di coorte + Trial Randomizzato italiani
Controllato - Policlinico A. Moro, Bari
- A.O. Spedali Civili di Brescia
OBIETTIVO - A.O. della prov di Lecco, Pr Osp. “A.
studiare in 8 paesi europei l’organizzazione dei servizi di salute Manzoni”, Lecco
- A.O. di Niguarda Ca' Granda, Milano
mentale per quanto riguarda la ‘transizione’, che ha luogo di solito
- A.O. San Gerardo, Monza
tra i 16 e i 21 anni di età, tra servizi di Neuropsichiatria dell’Infanzia - ULSS 16 di Padova
e dell’Adolescenza (NPIA) e Dipartimenti di Salute Mentale dell’età - AUSL di Parma
adulta - I.R.C.C.S. Ospedale Bambino Gesù di
Roma,
- Ospedale San Paolo, Milano
- ASL Vallecamonica Sebino, Esine
- AUSL di ModenaPROGETTO EUROPEO RADAR-CNS
OBIETTIVI
Migliorare gli esiti dei pazienti trattati
monitorando alcuni parametri comportamentali
e fisiologici tramite actigrafo (e.g., braccialetto
elettronico), e il comportamento e stato mentale
tramite «Experience Sampling Methods".
Creazione di una piattaforma per lo sviluppo, il
test e l'attuazione di metodologie di
monitoraggio attivo e passivo per la
depressione, la sclerosi multipla (SM) e
l'epilessia.
Il monitoraggio coprirà aree comuni a questi
tre disturbi (e.g., ’attività motoria) e specifiche
per i tre gruppi diagnostici (e.g., il linguaggio
per i pazienti con depressione e le crisi comiziali
per i pazienti con epilessia).INTERPRET-DD STUDY
STUDIO INTERNAZIONALE SULLA PREVALENZA ED IL
TRATTAMENTO DEL DIABETE E DELLA DEPRESSIONE
Studio osservazionale longitudinale multicentrico
Patrocinato da:
Association for the Improvement of Mental Health Programmes
Dialogue on Diabetes and Depression Association
PAESI PARTECIPANTI:
Argentina, Bangladesh, Brazil, China, Germany, India, Italy, Kenya, Mexico, Poland, Russia, Serbia, Thailand,
Uganda, UK, Ukraine
CENTRI ITALIANI PARTECIPANTI: OBIETTIVI
PI : Dott. Giovanni de Girolamo 1. Stimare la prevalenza e insorgenza del
• IRCCS Centro San Giovanni di Dio Fatebenefratelli, disturbo depressivo maggiore e della
Brescia (centro coordinatore); sintomatologia depressiva in pazienti adulti
• Centro Diabetologico, AO Spedali Civili, Brescia; (age range: 21-65 anni) con diagnosi di
• Servizio di Psicoterapia, Policlinico GB Rossi, diabete mellito tipo 2 (T2DM);
Verona; 2. Valutare l’impatto della depressione
• Centro Diabetologico, Ospedale Sacro Cuore Don (trattata e non) sul decorso e gestione del
Calabria, Negrar (VR); diabete e sul benessere emotivo;
• UO di Psichiatria, Azienda Ospedaliera San 3. Studiare le proprietà psicometriche di due
Gerardo, Monza; strumenti di screening per la depressione
• UO di Medicina I, Ambulatorio di Diabetologia, A. nella popolazione adulta con T2DM.
O. San Gerardo, Monza;
• IRCCS Istituto Auxologico Italiano, Milano;
• SOD Agenzia Diabetologica, Azienda Ospedaliera CAMPIONE ITALIANO: N= 203
Universitaria Careggi, Firenze.VIORMED – Violence Risk and Mental Disorder
(anno di attivazione 2013)
Studio osservazionale prospettico volto a evidenziare le caratteristiche
distintive tra pz con disturbi mentali gravi con anamnesi di violenza e pz che
non hanno mai compiuto atti violenti.
Attraverso il monitoraggio dei comportamenti aggressivi durante 12 mesi,
sarà possibile identificare fattori predittivi del rischio di violenza.
Strutture residenziali
IRCCS, San Giovanni di Dio, (BS)
Sacro Cuore di Gesù, San Colombano al
Lambro (MI)
139 pz ricoverati reclutati:
Pres. Osp. Riabilitativo Beata Vergine della 82 pz con anamnesi di violenza
Consolata, San Maurizio Canavese (TO) 57 pz senza anamnesi di
-Villa Sant’Ambrogio, Cernusco sui Naviglio violenza
(MI)
4 DSM della Regione Lombardia (Brescia,
Legnano, Garbagnate, Monza)
Progetto Regione LombardiaVIOLENZA DI GENERE
Programma C.C.M. 2014
Azioni Centrali
“Un programma di formazione blended per operatori sanitari e
non, mirato al rafforzamento delle reti territoriali per la
prevenzione ed il contrasto della violenza di genere”
11 U.O. in 4 Regioni Italiane (Lombardia, Lazio, Campania e Sicilia)
OBIETTIVI ATTIVITÀ
1. Aumentare le competenze degli operatori 1. Messa a punto di un programma di
dei PS relativamente al tema della violenza di formazione blended per medici ed infermieri
genere, impegnati in 28 PS,
2. Favorire la collaborazione dei PS con altri 2. Adozione di strumenti standardizzati per
servizi sul territorio, l'individuazione dei casi di violenza e per la
valutazione del rischio di recidiva ed escalation
3. Diffondere nei PS gli strumenti che
nei PS,
consentano di individuare i casi di violenza e di
valutare il rischio di recidiva e di escalation per 3. Valutazione, pre-post formazione, della
le vittime di violenza, capacità degli operatori di identificare i casi di
violenza di genere nei PS,
4. Valutare pre e post formazione blended, la
capacità di identificare e assistere 4. Costituzione di reti territoriali tra diversi
correttamente i casi di violenza di genere. servizi (PS, MMG, PLS, associazioni, centri anti-
violenza, FF.OO).EFFICACIA DELLA TELEMEDICINA SULL’ESITO
DELLA DEPRESSIONE NELLA MEDICINA GENERALE
4 Ambulatori di
OBIETTIVI
Medicina Generale
1. Sviluppare un programma di telemedicina (2 a Brescia,
in grado di sostenere un trattamento più
accurato del paziente depresso in un contesto
2 a Udine)
di medicina generale;
RANDOMIZZAZIONE
2. Valutare la fattibilità e l’efficacia del
programma, in relazione a due scopi primari:
2a. Supportare le decisioni del medico, in
relazione alla sintomatologia depressive, con Gruppo sperimentale (2
TAU, Treatment as GP clinics)
un algoritmo di trattamento;
usual (2 ambulatori)
2b. Migliorare l’aderenza al trattamento del
I medici hanno accesso
paziente attraverso l’uso di un Sistema di I medici non utilizzano la all’algoritmo di trattamento
reminder SMS. piattaforma di telemedicina e al sistema di reminder
come supporto decisionale. SMS disponibili sulla
I pazienti non ricevono piattaforma web di
alcun reminder telemedicina
N=2.441 screenatiIntervento psicoeducativo per pazienti con
Disturbo Bipolare (DB) e loro familiari
Progetto finanziato da Regione Lombardia all’interno dei Programmi Innovativi per la
Salute Mentale
Attivazione del progetto: dal 2009 ad oggi, 6 anni di attività
OBIETTIVO
Implementare l’intervento psicoeducativo strutturato di Colom e Vieta per
pazienti con DB e loro familiari nei DSM di Brescia e provincia
Coinvolti: 28 Coinvolti:
250 pazienti percorsi 80 familiari
di gruppo c.a.
c.a.
8 Corsi di formazione
= oltre 200 operatori della
salute mentale di tutta Italia
formatiAge of onset (AOO) nei Disturbi Bipolari:
una meta-analisi
Commissionata da:
In collaborazione con
Matthew Large e Olav Nielssen,
School of Psychiatry, UNSW,
Sydney, Australia
ProMeta softwarePROGETTI FUTURI
PRIN 2016
Progetto europeo H2020 2016-17 sui figli di
persone affette da disturbo mentale
ISTUTUTO PAESE PARTNER
OBIETTIVI
Giovanni de
Girolamo
Sviluppo ed testing di un
IRCCS Fatebenefratelli (IRCCS)
ITALY Chiara Barattieri
intervento preventivo rivolto ai Valentina Candini
Giulia Signorini
figli di pazienti affetti da disturbi Institute of Psychiatric Phenomics and
mentali. Valutazione della
Genomics (IPPG) Thomas Schulze
GERMANY
Ludwig-Maximilians-University Richard Musil
fattibilità, dell’efficacia e della Munich
Department of Child and Adolescent Psychiatry of
cost-utility di tale intervento Ukrainian Research Institute of Social and Forensic UKRAINE Igor Martsenkoskij
Psychiatry and Drug Abuse (URISFPDA)
Floor van
NETHERLANDS Santvoort
Radboud University Nijmegen, Nijmegen Karin van Doesum
The Florey Institute of Neuroscience and Mental
Health, Orygen The National Centre of Excellence
AUSTRALIA Michael Berck
in Youth Mental Health and the Department of
Psychiatry, University of Melbourne.
Centre for Affective Disorders, Department of
Psychological Medicine, Institute of Psychiatry,
U.K. Allan Young
Psychology and Neuroscience, King’s College
London
Emotion and Development Branch Argyris Stringaris,
USA
National Institute of Mental Health Ellen Leibenluft
Regional Centre for Child and Youth Mental Health
Call H2020-SC1-2016-2017/ and Child Welfare, The Faculty of Health Science, NORWAY Charlotte Reedtz
Promoting mental health and well- UiT The Arctic University of Norway
European Federation of Associations of Families of
being in the young People with Mental Illness - EUFAMI
EU Bert JohnsonBando MdS Giovani Ricercatori 2014-16
I figli di pazienti con disturbi dell’umore
OBIETTIVI
1. Sviluppo ed implementazione di un
intervento preventivo rivolto ai figli di
pazienti affetti da disturbo dell’umore
2. Valutazione della fattibilità,
dell’efficacia e della cost-utility di tale
intervento
ISTUTUTO PAESE PARTNER
IRCCS Fatebenefratelli (IRCCS)
BRESCIA Valentina Candini
BOSISIO PARINI
IRCCS E. Medea Monica Bellina
(LC)
U.O. di Neuropsichiatria Infantile,
CESENA Giulia Landi
AUSL RomagnaProgetto europeo H2020 2016-17 sul bullismo
tra fratelli e tra pari
ISTUTUTO PAESE PARTNER
OBIETTIVI University of Warwick Department of
Psychology – Lifespan Health and
Sviluppo e testing di un intervento Wellbeing Group and Division of Mental U.K. Dieter Wolke
preventivo per adolescenti con Health and Wellbeing, Warwick Medical
comportamenti aggressivi School Coventry
Giovanni de
(‘bullismo’) verso fratelli e pari IRCCS Fatebenefratelli (IRCCS)
ITALY Girolamo
University of the West of Scotland,
School of Social Sciences, Hamilton Maria
Campus, Almada Street U.K. Sapouna
Hamilton
Call H2020-SC1-2016-2017/
Promoting mental health and well-
being in the youngProgetti europei in discussione H2020
- Progetto su un intervento integrato per
giovani con Disturbo da Abuso di Alcool
(DAA, DSM 5). C. Farren (Irlanda)
- Progetto sulla promozione del benessere tra
adolescenti che vivono in condizioni a rischio.
A. Maras & H. Raat (Olanda)
- Progetto sull’abuso di nuove sostanze tra i
giovani. F. Schifano (UK)Progetto nell’ambito dei Pilot Projects proposti
da membri del Parlamento Europeo
• G. de Girolamo (Italia)
• M. Picchioni & S. Fazel (UK)
• H. Salize (Germania)
• N. Muelder (Olanda)Bando MdS Giovani Ricercatori 2014-16
Sviluppo e validazione di uno strumento per la
valutazione delle aspettative e della soddisfazione
dei pazienti che partecipano ad un trial clinico
OBIETTIVI
1. Sviluppare, testare e validare un questionario trans-diagnostico per la valutazione
delle aspettative dei pazienti inclusi in un trial clinico, nonchè il loro grado di
soddisfazione rispetto ai diversi aspetti del trial stesso
2. Esaminare le associazioni tra aspettative del paziente, outcomes clinici e
soddisfazione rispetto al alla partecipazione al trial
Saranno reclutati i pazienti afferenti
all’IRCCS Fatebenefratelli (Brescia),
all’Istituto Europeo di Oncologia (Milano) e
all’Istituto Mario Negri (Milano),
e inclusi in un trial clinico di fase 2 o 3, in
attesa dell’inizio della fase sperimentale del
trial.Master of Youth Mental Health In collaborazione con Orygen (Melbourne) e Università Milano-Bicocca
BANDO REGIONE LOMBARDIA 2016
Progetto per lo sviluppo di una app per smartphone per
il trattamento dei disturbi alcool-correlati
P.I. Giovanni de Girolamo
OBIETTIVI
1. Valutare l’efficacia di una app per smartphone in aggiunta al trattamento abituale in
pazienti ambulatoriali con disturbi da uso di alcool, rispetto al solo trattamento
abituale (TAU).
2. Valutare la fattibilità dell’uso della app per smartphone nella pratica clinica all’interno
dei servizi sanitari.
3. Valutare la soddisfazione dei pazienti inclusi nel braccio sperimentale.Progetti europei presentati ma non
approvati
(da ripresentare in altri bandi futuri)
EU-PATIO
ABATED
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