Brexit: le negoziazioni - Assobiomedica
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Brexit: le negoziazioni A causa delle fasi concitate della negoziazione per la Brexit che hanno contraddistinto le decisioni del Regno Unito, le autorità nazionali ed europee, i fabbricanti di tecnologie mediche, gli organismi notificati (ON) e gli altri stakeholder hanno avuto poco margine di manovra per tutelarsi ed evitare un impatto potenzialmente negativo sulle loro attività in seguito ad un mancato accordo (no-deal). In tale incertezza, gli operatori hanno dovuto pianificare investimenti e intraprendere attività onerose in termini di tempo e risorse per evitare che i loro prodotti o servizi divengano improvvisamente legalmente non rispondenti alla legislazione post-Brexit dopo quasi 30 anni di mercato unico europeo. Il 2018 si è concluso senza un esito certo a causa del mancato consenso interno inglese. L’EU ed UK hanno raggiunto un accordo lo scorso novembre con la pubblicazione del progetto di Withdrawal Agreement di 585 pagine che stabiliva le condizioni per il ritiro del Regno Unito dall'UE il 29 marzo e un successivo periodo di transizione e attuazione pianificato fino alla fine del 2020. Tale progetto definiva un periodo di maggiore certezza e stabilità per il settore della tecnologia medica. Tuttavia il valore nel breve/medio termine di questo accordo è in bilico a causa del caos politico nel Regno Unito, i cui termini prevedono: 1. Un periodo di transizione dal 30 marzo 2019 al 31 dicembre 2020. Durante tale lasso di tempo, il Regno U. dovrà conformarsi alle regole europee (MDR/IVDR inclusi come riferito al punto 21 dell’Allegato V, pag. 407-408 dell’intesa). 2. L’articolo 46 (Making available of information held by notified bodies established in the United Kingdom or in a Member State), particolarmente rilevante per l'industria della tecnologia medica che implica la condivisione dei documenti di valutazione della conformità posseduti dagli ON e stabilisce che le informazioni detenute da un ON del Regno Unito o in uno dei paesi dell'UE-27 devono essere rese disponibili, su richiesta del titolare del certificato e senza ritardo a un ON di altro territorio. Tale procedura è importante poiché i fabbricanti dovranno trasferire i loro certificati e la documentazione di valutazione della conformità dagli ON del Regno Unito agli ON dell'UE prima della fine del periodo di transizione, a meno che non intervengano altri accordi presi dalle parti. Inoltre, questo aspetto è particolarmente rilevante per il settore sanitario poiché l’MHRA Medicines and Healthcare products Regulatory Agency che regolamenta i prodotti farmaceutici/sanitari e i dispositivi medici del Regno Unito e gli ON sono da sempre stati molto attivi nei rispettivi ambiti di competenza regolatoria europea. In parallelo, è stata pubblicata anche joint political declaration on future relations, non vincolante, la quale descrive “il tenore degli accordi globali per porre le basi per una zona di libero scambio, combinando una profonda cooperazione normativa e doganale". 1
Mentre il Consiglio Europeo ha approvato ufficialmente l’accordo il 25 novembre, il Parlamento inglese si esprimerà in merito il 15 gennaio e ancora non è chiaro se il Governo inglese avrà la maggioranza necessaria per approvare l’accordo per determinare le condizioni alle quali il Regno Unito lascerà l'UE. L'industria auspica che si giunga ad una conclusione, posto che il Regno Unito e l'Unione europea dovranno fare i conti con qualsiasi risultato negativo quale l’interruzione degli scambi, in particolare cambiamenti improvvisi della normativa ed il conseguente ritiro dei dispositivi dai mercati del Regno Unito e dell'UE. Scenari Il 9 gennaio 2019 i parlamentari inglesi laburisti e conservatori hanno votato 2 volte contro il governo di Theresa May per scongiurare il rischio di un no-deal approvando un emendamento che prevede che qualora martedì 15 il parlamento respinga l’attuale accordo con la Ue (cosa che ormai appare certa), la premier May dovrà presentare un piano B entro 3 giorni e non 21 come previsto in precedenza, con poco tempo a disposizione per cambiare i termini. Inoltre, il Parlamento potrà a sua volta fare contro-proposte con il rischio di allungare i tempi di una nuova negoziazione. I possibili scenari che si dispiegano all’orizzonte sono i seguenti: 1. Un’alleanza di laburisti e conservatori pro-remain potrebbe proporre un altro referendum per chiedere agli inglesi: A. se siano d’accordo con i termini del withdrawal agreement firmato da May e Juncker. B. oppure se vogliano rimanere nell’UE cancellando la Brexit. 2. elezioni anticipate, anche se non c’è tempo sufficiente prima del 29 marzo. 3. utilizzare l’estensione dell’articolo 50 per continuare i negoziati con l’UE. 4. proporre un regime come quello della Norvegia che fa parte del mercato unico. Nel frattempo: La UK House of Lords EU Select Committee ha inviato una lettera al Segretario di Stato per la salute riguardo le implicazioni della mancata osservanza del trattato europeo per il nucleare Euratom. Il UK Public Accounts Committee (PAC) ha pubblicato il 19 dicembre un report dove si sottolinea che il Department for Health and Care accounts non ha analizzato adeguatamente i rischi che la Brexit pone alla fornitura di attrezzature mediche. La EU ha pubblicato una communication il 19 dicembre sui piani di emergenza per il caso di uno scenario no-deal. L’Irlanda ha pubblicato un contingency plans il 19 dicembre. Già l’anno scorso (10 gennaio 2018) la Commissione europea ha pubblicato una comunicazione (link) sulle conseguenze della Brexit per gli operatori economici, comprese le aziende del settore di dispositivi, i rappresentanti autorizzati e gli organismi notificati, prendendo in esame l’ipotesi no- deal. 2
Le conseguenze più rilevanti possono essere così riassunte: 1. La rete di distribuzione di dispositivi medici e dispositivi medico-diagnostici in vitro attualmente immessi sul mercato da importatori con sede nel Regno Unito dovrà essere rivista. 2. I distributori dell'UE che attualmente immettono sul mercato dispositivi fabbricati nel Regno Unito potranno rivestire un ruolo diverso. 3. In assenza di specifico accordo, tutti i certificati emessi dagli organismi notificati britannici in ambito di Regolamenti/Direttive dell'UE saranno nulli a partire dal 30 marzo 2019. 4. Gli organismi notificati stanno già anticipando questo scenario. Ruoli e responsabilità per l’immissione del prodotto sul mercato Un fabbricante può immettere i dispositivi sul mercato europeo solo se ha sede nell'UE o tramite un mandatario (AR) suo rappresentante legale. Nel caso in cui il Regno Unito esca dall'UE, i fabbricanti britannici avranno bisogno di un AR in Europa, e viceversa, poiché si tratta di un paese terzo extra europeo e dovranno creare una rete di distribuzione. Visto che l'importatore è definito come il soggetto che immette un dispositivo da un paese terzo sul mercato dell'UE, le società con sede nel Regno Unito non possono più essere utilizzate dai paesi terzi come base per importare i propri prodotti nell'UE. Per il distributore ciò può comportare conseguenze impreviste. Infatti, i distributori con sede nell'UE che immettono dispositivi sul mercato europeo da un fabbricante o importatore con sede nel Regno Unito, saranno considerati importatori. Anche senza la piena applicazione dei Regolamenti sui dispositivi questo cambiamento avrà delle conseguenze in quanto la Direttiva 85/374/CEE sulla responsabilità del prodotto già impone una responsabilità all'importatore. Organismi Notificati I fabbricanti di tutto il mondo, sia in Europa che altrove, devono considerare che i certificati CE possono essere rilasciati solo da ON con sede nell'UE. In caso di no-deal a partire dal 30 marzo 2019 i certificati emessi da ON con sede nel Regno Unito saranno nulli e il fabbricante non potrà più collocare dispositivi con certificato CE rilasciato da ON/UK sul mercato del europeo. Le conseguenze possono essere paragonate alla decodifica o alla riduzione dell'ambito di competenza di un ON. Gli ON devono predisporre le loro attività creando entità legali all'estero, mentre i fabbricanti si sono trovati di fronte alla scelta di investire somme enormi per passare in tempo ad un nuovo ON legalmente riconosciuto nell'UE 27, o aspettare nella speranza di un accordo sulla Brexit che consenta lo scambio continuo di dispositivi tra l'UE e il Regno Unito. 3
Scenario attuale degli ON inglesi: AMTAC ha chiuso e si è fuso con Intertek Semko (Svezia), Il BSI ha ottenuto l’accreditamento per le Direttive in Olanda con la nuova entità presente nel database NANDO con il codice 2797(link), LRQA ha costituito una nuova entità in Olanda, SGS ha già attività in Belgio e Finlandia, UL ha costituito una nuova entità in Irlanda. Il ruolo dell’MHRA prima e dopo la Brexit L’MHRA ha tentato a più riprese di chiarire la situazione a novembre e il 3 gennaio 2019, quando il governo britannico ha prospettato la possibilità di una Brexit senza accordo, pubblicando una guida aggiornata per l'industria dei prodotti sanitari (link - Further guidance note on the regulation of medicines, medical devices and clinical trials if there’s no Brexit deal). Tale guida è un aggiornamento del technical notice on this subject di agosto 2018 e include i risultati della MHRA’s consultation in October. La sezione 2 della Guida è interamente dedicata ai dispositivi: How medical devices are currently regulated: ad oggi l’UK, in quanto parte dell’UE, segue la normativa applicabile ai dispositivi in Europa basata sulla marcatura CE del prodotto come dimostrazione di conformità ai requisiti essenziali. How we propose to regulate medical devices if there’s no deal: in caso di no-deal, l’UK cesserebbe di far parte del network europeo regolatorio per i dispositivi e l’MHRA dovrebbe riprendersi le competenze affidate all’UE. Conformity of products: si prospetta un periodo di tempo limitato (non quantificato) in cui sarà possibile commercializzare nel Regno Unito prodotti conformi esclusivamente alla normativa europea. Continueranno ad applicarsi i pertinenti requisiti di etichettatura, incluso il requisito di affissione marcatura CE e relativo certificato valido. Ulteriori dettagli sul futuro processo per esportare un dispositivo nel mercato inglese saranno soggetti a consultazione. Per eventuali future modifiche ai requisiti, verrà garantito alle aziende tempo adeguato per implementarle. In caso di no-deal, gli ON con sede nel Regno Unito non saranno più riconosciuti dall'UE dopo il 29 marzo 2019, il che significa che i dispositivi da questi ultimi certificati non saranno più conformi alla Direttiva UE applicabile e non potranno essere immessi sul mercato dell'UE. Per sostenere la continuità della fornitura di prodotti al mercato del Regno Unito, verrà previsto per gli ON inglesi uno specifico status legale al fine di riconoscere la validità dei certificati rilasciati prima del 29 marzo 2019. Ciò consentirà ai prodotti certificati da ON inglesi di continuare a essere distribuiti anche dopo il 29 marzo 2019. La legge del Regno Unito non richiederà alcuna modifica all'etichettatura dei prodotti interessati. Inoltre, il Regno Unito continuerà ad accettare l'etichettatura in lingua inglese, che include informazioni da altre giurisdizioni (come l'Irlanda), a condizione che le informazioni siano conformi a tutti i requisiti del Regno Unito. Clinical investigations: il Regno Unito continuerà a riconoscere la validità delle indagini cliniche esistenti condotte a fini dell’autorizzazione regolatoria e non sarà necessario 4
iniziare nuovamente l’iter. Le richieste di indagini cliniche nel Regno Unito continueranno ad essere autorizzate dall’MHRA e dai comitati etici così come previsto attualmente. Market surveillance of devices: Attualmente, i dati/informazioni sulla sicurezza post- commercializzazione sono condivisi tra tutti i membri della rete europea (UE, SEE, Turchia e Svizzera, EFTA) e qualsiasi disaccordo relativo alla commercializzazione di un dispositivo può essere affrontato attraverso il Gruppo di Coordinamento dei dispositivi medici e attraverso la Commissione europea e la Corte di giustizia dell'Unione europea (ECJ). In caso di no deal, l’MHRA continuerà a effettuare la sorveglianza del mercato dei dispositivi nel Regno Unito e sarà in grado di prendere decisioni sulla commercializzazione in UK, indipendentemente dalla posizione della rete europea di regolamentazione, o da qualsiasi decisione della ECJ. New EU regulations: il Regno Unito avrà un proprio sistema normativo, in vigore dal 30 marzo 2019, che rifletterà tutti gli elementi chiave contenuti nei regolamenti 2017/745 sui dispositivi medici (MDR) e 2017/746 sui dispositivi medico-diagnostici in vitro (IVDR) attuati in linea con il calendario di transizione seguito dall'UE per la piena applicazione di questi due regolamenti. Registration of medical devices on the UK market: dopo il 29 marzo 2019, tutti i dispositivi (MD, AIMD, IVD, su misura) dovranno essere registrati presso l’MHRA prima di essere immessi sul mercato inglese. In quanto si tratta di un'estensione degli attuali requisiti di registrazione, ci sarà un periodo di prova per consentire il tempo necessario alle aziende per la conformità con il nuovo processo di registrazione, come illustrato di seguito: 4 mesi: DM di Classe III, DM impiantabili di Classe IIb, DM impiantabili attivi, IVD Lista A della Direttiva 98/79, 8 mesi: DM non impiantabili di Classe IIb, DM di Classe IIa, IVD della Lista B direttiva 98/79 e autodiagnostici (Self-test), 12 mesi: DM Classe I, IVD in autodichiarazione, IVD di classe A ai sensi dell’IVDR. La registrazione per dispositivi su misura sarà in linea con la classe di rischio del dispositivo I requisiti di registrazione saranno i seguenti: inizialmente l'MHRA richiederà che la maggior parte dei prodotti vengano registrati al livello del codice GMDN (Global Medical Device Nomenclature), il che significa che gruppi di prodotti simili possono essere sottoposti a un'unica registrazione. L'eccezione è rappresentata dai dispositivi di classe III, che devono contenere informazioni sui singoli prodotti, una volta che l’MDR e IVDR saranno pienamente applicabili (rispettivamente da maggio 2020 e maggio 2022), il Regno Unito rispecchierà i nuovi requisiti all'interno della propria legislazione, il che comporterà la registrazione individuale di tutti i prodotti Se un fabbricante di dispositivi non è stabilito nel Regno Unito, la registrazione con l'MHRA dovrà essere effettuata da un "UK Responsible Person“ con sede legale nel Regno Unito che si assumerà la responsabilità per il prodotto. Non saranno richieste modifiche all'etichettatura per riflettere il ruolo di tale figura. 5
Qual è il futuro per i Regolamenti e per l’MHRA? Il contributo delle Autorità inglesi durante l’iter di stesura e adozione degli MDR/IVDR è stato profuso per assicurare un approccio unico europeo senza discordanze, con flessibilità e concretezza ed è stato importante e utile, grazie alla grande esperienza e competenza del MHRA. Alcune barriere che potrebbero causare incomprensioni su alcuni temi particolari sono state superate tramite una appropriata mediazione svoltasi durante l'intero percorso dal 2012 alla pubblicazione dei regolamenti con la partecipazione delle aziende e Associazioni di categoria inglesi che hanno procurato un concreto aiuto a beneficio di tutti gli stakeholder. Gli ON inglesi accreditati e controllati dall’MHRA regolano una percentuale significativa dei dispositivi a più alto rischio nell'UE. Questi aspetti rendono ancora di più necessaria la cooperazione tra UE e UK dal momento che le conoscenze e le competenze degli ON/UK non sono facili da gestire e con le nuove procedure di ri-designazione il settore si aspetta un possibile stallo nel rilascio di nuovi certificati a causa della riduzione del numero degli enti certificatori. In tale ottica, anche l’UK, e di conseguenza i suoi organismi, dovranno ripetere il processo di valutazione della conformità per tutti i dispositivi esistenti, con evidente perdita di tempo e denaro. Le nostre precedenti comunicazioni sulla Brexit : Comunicazione agli associati “Aggiornamento Brexit del Regno Unito”, allegati 2 ,3 del 2 febbraio 2018, Comunicazione agli associati “Brexit: questioni aperte” del 12/04/2018, Assobiomedica news del 19 dicembre 2017 “I Regolamenti dopo la Brexit” (link), Brexit : Q&A Vi riportiamo in allegato le domande utili per fare l’analisi delle attività necessarie a seguito della prossima uscita del Regno Unito dall’Unione Europea. Il documento ha il fine di sottolineare l’importanza delle 4 libertà fondamentali dell’UE in relazione alla libera circolazione dei cittadini e disponibilità di cure, procedure e trattamenti di elevata qualità ottenuti a seguito di oltre 30 anni di esperienza faticosamente pianificata per il settore biomedicale da tutti gli stakeholder. Q&A uscita del Regno Unito (Gran Bretagna, Scozia, Galles, Irlanda del Nord) dall‘Unione Europea il 29 Marzo 2019 Hai fatto una mappa del valore della tua catena di approvvigionamento? Ciò è rilevante nel caso si esporti o meno nel e dal Regno Unito verso l'UE, dal momento che molte materie prime o parti-componenti dei prodotti finali possono circolare nel Regno Unito o provenire dal Regno Unito o dall'UE? Sei in contatto con i tuoi fornitori o appaltatori per verificare le loro catene di approvvigionamento e piani di emergenza? Avete un centro di distribuzione europeo nel Regno Unito? Certifichi il tuo marchio CE con un ON registrato nel Regno Unito? I vostri mandatari europei sono nel Regno Unito? La tua azienda ha dipendenti cittadini del Regno Unito? Tale aspetto potrebbe subire influenze dal punto di vista del minimo salariale per i cittadini non-europei. 6
Sono 4 le libertà fondamentali per la realizzazione del mercato interno europeo che potrebbero subire dei limiti a seguito della Brexit: la libera circolazione delle merci che prevede la soppressione delle barriere doganali e il conseguente libero trasporto delle merci tra gli Stati membri; la libera circolazione delle persone che ha abolito tutte le formalità doganali tra gli Stati membri a carico dei cittadini comunitari in transito e ha dato la possibilità ai lavoratori, sia essi subordinati che autonomi, di svolgere un’attività lavorativa sul territorio di qualunque Stato membro (Libera circolazione dei lavoratori); la libera prestazione dei servizi che si riferisce alla possibilità di fornire prestazioni retribuite in uno Stato membro diverso da quello di stabilimento; la libera circolazione dei capitali in virtù della quale si è avuta la completa liberalizzazione valutaria e l’integrazione nel settore dei servizi finanziari. I vostri esperti di affari regolatori sono in contatto con l'MHRA per capire il quadro normativo del Regno Unito dopo marzo 2019. Il Regolamento sui dispositivi medici entrerà in vigore nell'UE nel 2020 e il Regolamento IVD nel 2022 (cioè una volta che il Regno Unito ha lasciato l'UE) . La tua organizzazione - o fornitore di terze parti - dispone di sufficiente conoscenza e competenza doganale per marzo 2019? Avete dispositivi che sono anche regolati come farmaci? In tal caso, il personale Qualified Person for Pharmacovigilance (QPPV) dovrà trasferirsi in modo da avere sede in uno stato membro dell'UE. Qualcuno dei tuoi dispositivi con marchio CE si avvale dell’MHRA per la consulenza sui farmaci? In tal caso, dovranno utilizzare un'altra AC dell'UE. Fornite dispositivi per studi clinici nel Regno Unito? In tal caso, avete esaminato l'attuale catena di fornitura di questi e il potenziale impatto? Qualcuno dei tuoi dispositivi sarà soggetto a tariffe secondo le regole dell'WTO? Hai considerato le possibili barriere non tariffarie che potrebbero avere un impatto sulla tua attività, ad es. ritardi doganali, lavoro amministrativo aggiuntivo? Avete considerato quali azioni avrebbero dovuto essere intraprese, quando e a quale costo per il business alla luce di quanto sopra? Avete considerato l'impatto di altre normative UE pertinenti, ad es. ambiente, protezione dei dati, legislazione sull'imballaggio? Area Regulatory Affairs - testo originale MTE tradotto e rivisto da Assobiomedica Conclusioni La conseguenza più rilevante riguarda la scadenza dei certificati che coinvolgerà un gran numero di fabbricanti e relativi portfolio prodotti che fanno affidamento su ON/UK e che diverranno improvvisamente “non conformi”. Di conseguenza, occorre prendere alcune misure per non discriminare i pazienti britannici e per ridurre il rischio di interruzione o grave riduzione della fornitura di tecnologie medicali nel Regno Unito in caso di mancato accordo. Tali ipotesi sono considerate negativamente dalla stessa ABHI (Association of British Healthcare Industries) che a gennaio 2018 ha emesso una nota nella quale sottolinea come la stabilità regolatoria sia alla base di una Brexit di successo per il settore della tecnologia medicale inglese, 7
come già avviene per i paesi EFTA. Gli interessi toccati sono molteplici, e tra questi rientrano la sicurezza degli addetti al settore sanitario, degli operatori economici e la continuità delle operazioni commerciali, tutto ciò finalizzato alla salvaguardia del paziente che dovrà continuare ad usufruire della tecnologia che il settore biomedicale senza barriere o altra restrizione deve mettere a disposizione. In attesa di conoscere i futuri sviluppi dei negoziati della Brexit, Assobiomedica continua a relazionarsi con le Associazioni Europee per il raggiungimento di un interesse a favore dell’industria del settore biomedicale e dei cittadini, sensibilizzando i nostri Ministeri coinvolti in tale pratica. La Brexit richiede una ristrutturazione del settore. Con l'arrivo della Brexit, il Regno Unito lascerà l'UE il 29 marzo 2019 e la sede dell'Agenzia europea per i medicinali (EMA) si trasferirà da Londra ad Amsterdam. Per le aziende del settore, il processo Brexit richiederà il trasferimento di diverse attività di regolamentazione dal Regno Unito ad altri stati membri dell'UE. Molte società stanno ristrutturando i loro modelli di distribuzione europei; quindi dovranno essere previste analisi di tali modelli e pianificare investimenti imminenti non solo per il nuovo quadro normativo ma per la Brexit che ha creato notevoli disagi a tutti gli stakeholder che non avevano previsto questa novità alle porte dell’applicazione di un modello regolatorio differente dal precedente. Mentre il voto sulla Brexit ha sollevato diverse questioni che rimangono senza risposta, le autorità dell'UE hanno segnalato che l'industria si prepari a una hard Brexit caratterizzata da assenza di accordo rischiando la crisi istituzionale. Il 2019 sarà sicuramente un anno decisivo per l'industria della tecnologia medica. A meno di 80 giorni dalla Brexit, l'ambiente politico rimane molto instabile e incerto con tutte le opzioni ancora sul tavolo: no-deal, un secondo referendum per invertire la Brexit, accettare il risultato negoziato lo scorso dicembre. L’obiettivo dell’industria rimane lo stesso: assicurare che le conseguenze della Brexit siano il meno gravose per il settore anche in considerazione del fatto che tra il 30-40% dei certificati delle tecnologie mediche sono state rilasciate da un ON del Regno Unito. Inoltre, la recente guida aggiornata dell’MHRA conferma che: Le conseguenze più gravi derivanti dal no-deal: 1. Gli ON/UK non saranno più riconosciuti dall’UE dopo marzo 2019, 2. I dispositivi da loro certificati non saranno più conformi al quadro normativo europeo. 3. Governance della rete di distribuzione Con riguardo al mercato inglese: 1. Per un periodo di tempo limitato l’MHRA consente l'immissione di dispositivi conformi alle direttive UE applicabili nel mercato del Regno Unito. 8
2. In caso di no-deal, l’MHRA continuerà a svolgere la market surveillance e a prendere decisioni circa la commercializzazione di dispositivi in UK, in maniera indipendente dalla Commissione, ECJ e MDCG. IVDR/MDR: L'MHRA propone di rispecchiare tutti gli elementi chiave dei due regolamenti e di attuarli in linea con il calendario della transizione dell'UE per la piena applicazione di IVDR e MDR. Il nostro settore ha come priorità la sicurezza dei pazienti e della salute pubblica in Europa e nel Regno Unito sia durante i negoziati che dopo la Brexit. Per garantire ciò i legislatori europei ed inglesi dovrebbero prevedere: Un accordo formale circa l'estensione del periodo di transizione che duri almeno fino al 31 dicembre 2020 che prenda in considerazione l'attuale problema di ri-accreditamento degli organismi notificati nell'attuazione dei nuovi Regolamenti. Un accordo di mutuo riconoscimento per la sanità al fine di prevenire lo sviluppo di barriere commerciali in grado di ridurre gli investimenti dell'industria biomedicale nell'innovazione e nello sviluppo di nuove terapie. Tuttavia, in considerazione dell'attuale situazione, riteniamo che al momento sia estremamente difficile prevedere ciò che accadrà nelle prossime settimane e dopo l'esecuzione di Brexit. Pertanto, le aziende devono attribuire la massima attenzione alle relazioni commerciali con il Regno Unito poiché la situazione è potenzialmente critica e urgente e predisporre piani di business continuity, incluso lo scenario di "hard Brexit". Roma 15 gennaio 2019 Area Regulatory Affairs Assobiomedica Le informazioni, i dati e le tabelle riportate sono indirizzate esclusivamente ai membri di Assobiomedica. Il contenuto di questo documento deriva dalla raccolta effettuata presso le Istituzioni e Associazioni di categoria. Assobiomedica si riserva il diritto di modificare o aggiornare il contenuto o una parte di esso in qualsiasi momento se necessario. 9
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