Attività fisica e cancro - Riacquistare fiducia nel proprio corpo Una guida della Lega contro il cancro - Krebsliga Shop
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Attività fisica e cancro Riacquistare fiducia nel proprio corpo Legge re online Una guida della Lega contro il cancro
Le Leghe contro il cancro in Svizzera: prossimità, confidenzialità, professionalità Offriamo consulenza e sostegno di prossimità ai pazienti oncologici, ai loro familiari e amici. Nelle 60 sedi delle Leghe contro il cancro operano un centinaio di professionisti ai quali si può far capo gratuitamente durante tutte le fasi della malattia. Le Leghe cantonali organizzano campagne di sensibilizzazione e preven- zione delle malattie tumorali presso la popolazione, con l’obiettivo di promuovere stili di vita salutari e quindi ridurre il rischio individuale di ammalarsi di cancro. Impressum Editrice livello I e II dell’Università di Berna, Thun; Beate Lega svizzera contro il cancro Schneider-Mörsch, diploma di docente di educa- Effingerstrasse 40, casella postale, zione fisica, specializzata in «Terapia dello sport 3001 Berna, Tel. 031 389 91 00, delle malattie interne», Kriens; Barbara Wiggers www.legacancro.ch Müller, fisioterapista diplomata, specializzata in fisioterapia linfologica, Wettswil 5 a edizione Direzione del progetto e redazione Programma di esercizi delle edizioni precedenti Barbara Karlen, specialista pubblicistica, Fisioterapiste diplomate e monitrici di gruppi di Lega svizzera contro il cancro, Berna sport per malati di cancro: Barbara Wiggers Müller, Wettswil Consulenza specialistica Simone von Däniken, Baar Sonja Kaiser, terapia dello sport e del movimen- Sara Scholer, Aeugst am Albis to, specialista in scienze dello sport e fisioterapia sportiva, Lega zurighese contro il cancro Immagini Copertina: Shutterstock Programma di esercizi pp. 4, 20, 27, 29: iStock Yvette Stoel, master in Management in fisiotera- p. 30: Shutterstock pia ZHF Zurigo, specialista clinica in fisioterapia p. 35-46: Luca Toneatti, Lega svizzera contro il linfologica, Ospedale cantonale di Winterthur cancro, Berna Modella: Sonja Kaiser, Lega zurighese contro il cancro Traduzione in italiano Antonio Campagnuolo, Lugano Collaboratori della Lega svizzera contro il cancro, Berna Lettorato in italiano Alexandra Balz, specialista prevenzione nell’am- Lorenzo Terzi, Lega svizzera contro il cancro, bito delle cure; Nicolas Sperisen, specialista Berna promozione della salute e riabilitazione Design Edizioni precedenti Lega svizzera contro il cancro, Berna Ines Fleischmann, Sabine Jenny, Susanne Lanz, Stampa Lega svizzera contro il cancro, Berna; Dr. med. Länggassdruck AG, Berna Jean-Marc Lüthi, FMH medicina interna e onco- logia, diploma di docente di educazione fisica di Questo opuscolo è disponibile anche in lingua tedesca e francese. © 2021, 2015, 2010, 2005, Lega svizzera contro il cancro, Berna 5 a edizione rivista LSC | 9.2021 | 300 I | 031027013111
Indice Editoriale 5 Ora più che mai 6 Migliorare la qualità di vita 6 Muoversi fa bene 8 Quando ci vuole prudenza? 9 Verso nuove esperienze 11 Quali obiettivi mi pongo? 11 Pianificare l’ attività fisica quotidiana 14 Qual è l’ allenamento giusto per me? 16 Il programma ottimale di attività fisica 21 Allenamento della resistenza 21 Allenamento della forza 26 Coordinazione, mobilità, contrazione/distensione 28 Diario di allenamento 32 Esercizi da fare a casa 34 Misurare le prestazioni fisiche 34 Mantenere flessibili la schiena e le spalle 36 Seduti-in piedi 38 Flessioni alla parete 39 Rafforzare i muscoli di gambe e glutei 41 Ruotare le braccia 42 Ponte sulle spalle 43 Respirazione consapevole 45 Tensione e distensione 46 Consulenza e informazione 49 Attività fisica e cancro 3
Cara lettrice, caro lettore Quando nel Il cancro e le terapie antitumorali Tra le tante proposte, può sce- testo è utilizzata s oltanto la forma mettono a dura prova il corpo e la gliere quelle che più Le si addi- maschile o mente. L’ attività fisica è un modo cono e che più Le piacciono. Che f emminile, que- sta si riferisce a per contrastare questo stress. si tratti di nuotare, ballare, cam- entrambe. Essere fisicamente attivi regolar- minare o di un programma di al- mente consente di riacquistare le lenamento sportivo con attrezzi: prestazioni fisiche. decida Lei quel che Le piace e La fa sentir bene. Chi si esercita con regolarità e in misura sufficiente migliora il Le auguriamo tanta gioia all’ in proprio benessere e la propria sa- segna del movimento. lute. Grazie all’ attività fisica, Lei acquisterà più coraggio e fiducia La Sua Lega contro il cancro in se stessa e guarderà al futuro con più forza d’ animo di prima. In questo opuscolo trova stimoli e idee per poter incrementare l’ attività fisica. L’ offerta è vasta, a prescindere che si sia da soli o in coppia, in un gruppo di sport o nell’ ambito di una riabilitazione oncologica. Attività fisica e cancro 5
Ora più che mai Studi scientifici hanno dimostrato Migliorare la qualità che l’ attività fisica regolare ha un di vita effetto positivo sul decorso della malattia. Chi è attivo fisicamente Un’ attività fisica regolare riduce si sente meno spesso esausto, è più alcuni dei sintomi concomitanti e produttivo ed è più agile. L’ attività secondari del cancro e delle terapie fisica contribuisce al rilascio nel antitumorali. La condizione pre- corpo degli ormoni della felicità e fa liminare è che Lei adegui l’ attività calare gli ormoni dello stress, il che fisica alle capacità del Suo corpo. ha un influsso positivo anche sulla psiche. Vantaggi dell’ attività fisica • Rafforzare forza e resistenza Per «attività fisica» si intendono • Maggiore mobilità tutti i movimenti dei muscoli sche- • Favorire la coordinazione letrici, che consumano molta più • Influire positivamente sulle energia rispetto a quando sono a ri- difese dell’ organismo poso. In questo opuscolo, vengono (sistema immunitario) equiparate all’ attività fisica anche le • Meno dolori misure della terapia del movimento • Minori effetti indesiderati delle e dello sport. terapie antitumorali (per es. nausea, fatigue) • Riduce il rischio di malattie concomitanti (per es. patologie cardiovascolari) • Peso sotto controllo • Fare nuove conoscenze (nel caso che Lei opti per un gruppo) • Vivere nuove esperienze. 6 Attività fisica e cancro
Altri vantaggi dell’ attività fisica, po- conservano e favoriscono la qualità trebbero essere: della vita. • respirare più facilmente; • sentirsi più forte; Alcuni effetti collaterali del cancro • avere un umore migliore; e delle terapie oncologiche sono dif- • sentirsi meno stanchi/esausti; ficilmente prevenibili, mentre altri • essere in grado di affrontare possono essere influenzati in modo meglio la malattia; tale che diminuiscano o almeno di- • avere più energia; ventino sopportabili. • stancarsi meno velocemente; • potersi concentrare meglio. Molte persone colpite soffrono, ad esempio, di uno stato di stanchezza Riconquistare la fiducia nel o sfinimento persistente, che non proprio corpo scompare neppure dormendo mol- Grazie ai progressi della medicina, to o concedendosi pause frequenti. oggi sempre più patologie onco- Gli specialisti chiamano questa logiche sono curabili. Negli stadi stanchezza «fatigue» e non è corre- avanzati della malattia, il decorso lata in alcun modo a stress o attività può spesso essere rallentato e i di- precedenti. sturbi possono essere alleviati. Al- cune misure di accompagnamento Maggiori informazioni sulle terapie antitumorali… … e sul modo di gestire gli effetti indesiderati, sono reperibili negli opuscoli della Lega contro il cancro «Terapie medicamentose dei tumori», «La radioterapia», «Senza forze» e «Alimentazione e cancro» (vedi p. 52). Attività fisica e cancro 7
Le cause della fatigue sono mol- Muoversi fa bene teplici, come pure le possibilità di porvi rimedio. Gli studi dimostrano Allenare regolarmente il corpo con- che un allenamento mirato della tribuisce a riacquistare le prestazioni resistenza e della forza riduce la fa- compromesse dalla malattia e dà più tigue. Nell’ opuscolo «Senza forze» energia. Inoltre, conferisce nuova- della Lega contro il cancro si pos- mente fiducia nel proprio corpo. sono scoprire maggiori particolari riguardanti la fatigue. Per «allenamento del corpo» si in- tende un’attività fisica pianificata, Quando è possibile, le persone am- strutturata e ripetitiva con l’obiettivo malate di cancro cercano di incre- di sviluppare ulteriormente le pre- mentare il proprio benessere, ma stazioni fisiche, quali la resistenza, la spesso si sentono dire: «devi rispar- forza e la mobilità. miarti», «non affaticarti troppo», «riposati» o anche «il tuo corpo ha L’ideale è che già in ospedale Le bisogno di riprendersi». venga offerta la possibilità di un leggero allenamento fisico, che può L’ intenzione di tali affermazioni, anche essere costituito da una fisio- divieti e raccomandazioni è sicura- terapia studiata su misura per Lei. mente buona, ma spesso non sono né adeguati né utili. Lei può continuare a fare movimento anche da sola, ad esempio contra- endo e rilasciando dolcemente i sin- goli muscoli, facendo esercizi di re- spirazione o pedalando in posizione supina. Se fa movimento tre volte alla setti- mana per mezz’ora, constaterà dei progressi fisici e migliorerà le Sue prestazioni. Ciò La renderà più forte, 8 Attività fisica e cancro
malgrado i limiti di salute e avrà Quando ci vuole un effetto positivo sul Suo benessere prudenza? interiore. Una malattia oncologica comporta È provato che attraverso l’attività fasi durante le quali è importante fisica si può ridurre il rischio di ri- aver riguardo per il proprio corpo. caduta (recidiva) o di certe nuove Ad esempio, eviti di allenarsi subito insorgenze di cancro (per es. il can- dopo un’operazione chirurgica. cro del colon). Gli studi dimostrano anche i benefici dell’attività fisica Se desidera fare attività fisica, ne durante la malattia. Inoltre, l’attività parli al Suo medico curante. fisica regolare può avere un influsso In particolare se: positivo sugli effetti indesiderati • ha perso molto peso; della terapia oncologica (per es. fa- • soffre di malattie concomitanti tigue). come disturbi cardiocircolatori o infiammazioni articolari gravi; Cerchi di scoprire da sola quel che • ha bisogno di un catetere per- Le piace fare e che cosa desidera manente per drenare l’ urina o ottenere. Si informi presso la Sua indossa una stomia; Lega cantonale o regionale contro il • ha metastasi ossee; cancro riguardo all’offerta di corsi e • soffre di osteoporosi (riduzione gruppi di sport nelle Sue vicinanze. della densità ossea); Trova gli indirizzi da pagina 58 e • è stata sottoposta a chemiotera- molti consigli utili all’interno di que- pia nei due giorni precedenti. sto opuscolo. Attività fisica e cancro 9
L’ allenamento fisico dovrebbe es- Uno di questi punti La riguarda? sere evitato se sussistono determi- Allora ne parli con il Suo medico nati problemi di salute. Di seguito curante. alcuni esempi: • valori ematici bassi (per es. Valuti rischi e benefici assieme al disturbo della coagulazione Suo medico. Misure che potrebbero dovuto a bassi valori delle essere utili per una determinata pa- piastrine, presenza limitata di tologia oncologica, potrebbero es- ossigeno nel sangue a causa sere sconsigliate per un altro tipo di della diminuzione del numero di cancro. Gli specialisti L’ aiuteranno globuli rossi); a trovare la dose di movimento ade- • sanguinamenti improvvisi; guata. • infezioni gravi; • sistema immunitario debilitato; Discuta con il Suo medico in che • febbre oltre i 38 °C; misura un allenamento fisico può • dolori forti; essere preso in considerazione nel • nausea e vomito; Suo caso. Può trovare ulteriore so- • problemi circolatori; stegno presso le Leghe regionali • alterazioni della coscienza. e cantonali contro il cancro (vedi p. 58) nonché da specialisti di tera- pia dello sport e di fisioterapia che lavorano in ambito oncologico. 10 Attività fisica e cancro
Verso nuove esperienze Chi svolgeva regolarmente attività Quali obiettivi mi fisica prima della malattia, pro- pongo? babilmente non avrà problemi a trovare un programma di esercizi A seconda del tipo di cancro o della appropriato. Per le persone poco forma di trattamento, i sintomi con- sportive o sedentarie è, invece, l’ oc- comitanti e secondari di una malat- casione per iniziare a fare qualcosa tia oncologica possono essere molto di nuovo. diversi. Anche l’ età ha il suo ruolo. Pertanto sarebbe meglio adeguare Il desiderio di migliorare il proprio gli obiettivi dell’ attività fisica alle benessere è un presupposto impor- Sue esigenze attuali, facendosi aiu- tante affinché «fare esercizio» sia tare da specialisti. piacevole e abbia successo. L’ ideale sarebbe se il movimento diventasse Se stabilisce da sola i Suoi obiettivi, a lungo termine una parte fissa della c’ è una maggiore probabilità che li Sua vita quotidiana. raggiunga. Infatti, le esigenze e gli obiettivi personali sono alla base della motivazione. Si prenda qualche minuto di tempo per riflettere e sul seguente elenco segni con una crocetta ciò che ri- tiene indicato per Lei. Magari Le verranno in mente anche altri punti. Attività fisica e cancro 11
Desidero migliorare molto impor- poco la resistenza, la forza e la mobilità impor- tante impor- tante tante … stimolare il sistema cardiovascolare ☐ ☐ ☐ … migliorare le mie prestazioni fisiche ☐ ☐ ☐ … rafforzare la muscolatura ☐ ☐ ☐ … evitare o correggere posture scorrette o ☐ ☐ ☐ innaturali … diventare più agile ☐ ☐ ☐ … imparare gli esercizi di stretching ☐ ☐ ☐ … migliorare le mie capacità di reazione ☐ ☐ ☐ … ridurre il peso in eccesso ☐ ☐ ☐ Desidero molto impor- poco ridurre i disturbi impor- tante impor- tante tante … alleviare la stanchezza (fatigue) ☐ ☐ ☐ … rafforzare il mio sistema immunitario ☐ ☐ ☐ … ridurre o stabilizzare un linfedema ☐ ☐ ☐ (ingrossamento dei tessuti) … prevenire l’ osteoporosi (riduzione della ☐ ☐ ☐ densità ossea) … recuperare la continenza urinaria ☐ ☐ ☐ … ridurre i disturbi sensoriali di mani e piedi ☐ ☐ ☐ … migliorare la qualità del sonno ☐ ☐ ☐ 12 Attività fisica e cancro
Desidero molto impor- poco rafforzare l’ autostima impor- tante impor- tante tante … riacquistare fiducia nel mio corpo ☐ ☐ ☐ … sviluppare una maggiore consapevolezza ☐ ☐ ☐ corporea … riuscire a rilassarmi in modo consapevole ☐ ☐ ☐ … superare la mia insicurezza ☐ ☐ ☐ … rafforzare la fiducia in me stesso e ☐ ☐ ☐ l’ autostima … vincere l’ ansia ☐ ☐ ☐ Desidero molto impor- poco superare le mie barriere interiori impor- tante impor- tante tante … essere aperto a nuove conoscenze ☐ ☐ ☐ … avere meno paura del contatto fisico ☐ ☐ ☐ … scambiare esperienze con persone in una ☐ ☐ ☐ situazione simile … fare sport in compagnia ☐ ☐ ☐ … fare attività fisica preferibilmente da solo ☐ ☐ ☐ e senza vincoli di orario … provare qualcosa di nuovo ☐ ☐ ☐ Importante Parli delle Sue intenzioni e dei Suoi desideri con il Suo medico oppure con fisioterapisti o terapisti sportivi. Assieme potrete concordare quale pro- gramma di esercizi è più indicato per Lei. Attività fisica e cancro 13
Pianificare l’ attività Magari Le piacerebbe vivere i cambi fisica quotidiana di stagione passeggiando all’ aperto tra prati e boschi? Forse ha un cane Il movimento fisico può essere in- o di tanto in tanto può portare a tegrato facilmente nella vita di tutti spasso quello di amici o vicini. Forse i giorni, soprattutto se non vuole o nelle Sue vicinanze ci sono bambini non può compiere alcuna attività con i quali giocare a nascondino, ad sportiva. Infatti, un’ attività sportiva «acchiappino» o con la palla? Forse è più intensa e strutturata degli eser- Le piacerebbe andare in panetteria cizi che si possono compiere quoti- a piedi o in bicicletta a prendere il dianamente. pane fresco ogni mattina. O magari prima di andare a letto fa quattro Come posso aumentare passi all’ aperto. l’ esercizio fisico quotidiano? Accresca la Sua attività fisica quo- tidiana salendo le scale al posto di prendere l’ ascensore oppure scenda dall’ autobus un paio di fermate prima e compia a piedi il resto del tragitto. In tal modo, abituerà gra- dualmente il Suo corpo allo sforzo. 14 Attività fisica e cancro
Il mio programma concreto Una volta trovata un’ attività fisica adatta a Lei, stabilisca un programma concreto. Più il programma è concreto, meglio è. Il programma dovrebbe soddisfare tutte le seguenti domande: 1. Che cosa voglio fare? 2. Dove lo voglio fare? 3. Quando lo voglio fare? 4. Chi mi accompagna? (qui la risposta può anche essere «nessuno») Esempio di come stilare un programma 1. Che cosa voglio fare? Nordic Walking 2. Dove lo voglio fare? Partenza da casa fino alla foce del Cassarate e ritorno. 3. Quando lo voglio fare? Ogni lunedì e venerdì mattina. 4. Chi mi accompagna? (qui la risposta può anche essere «nessuno») Lunedì vado da solo, venerdì col mio vicino. Attività fisica e cancro 15
Allenamento leggero Qual è l’ allenamento Anche il tempo libero e la frequen- giusto per me? tazione di altre persone si possono organizzare in modo tale che ci sia Se è ancora incerto su quale e quanta spazio per l’ attività fisica. Il ballo, le attività fisica è in grado di svolgere, passeggiate, il ciclismo, lo yoga e il e con quale frequenza, chieda consi- nuoto sono attività fisiche che non glio a un fisioterapista o a un terapi- richiedono sforzi eccessivi, ma che sta dello sport che lavorano in am- comunque allenano il corpo. bito oncologico. Esistono diverse offerte per essere fisicamente attivi, Magari riesce a riprendere uno come ad esempio una terapia del sport che praticava in passato, a movimento e dello sport nel quadro patto che sia ancora adatto a Lei e della riabilitazione oncologica o la che possa essere adeguato alle Sue partecipazione a un gruppo di sport attuali capacità fisiche. La cosa più per malati di cancro. importante è che Le piaccia e che si diverta anche a superare certi limiti personali. 16 Attività fisica e cancro
Terapia del movimento individui, dal loro stato di salute e e dello sport dal tipo di cancro. Una terapia del movimento e dello sport monitorata da specialisti sta La riabilitazione oncologica non diventando sempre più una com- è proposta ovunque. Si informi ponente della riabilitazione oncolo- presso la Sua Lega contro il cancro gica. Quest’ ultima supporta le per- cantonale o regionale (vedi p. 58). sone colpite nella fase di recupero e reinserimento nella vita quotidiana Trova maggiori informazioni e può svolgersi prima, durante o nell’ opuscolo della Lega contro il dopo una terapia antitumorale. cancro «Riabilitazione oncologica» e su www.legacancro.ch/il-cancro/ La partecipazione a una terapia del riabilitazione-oncologica. movimento e dello sport all’ interno di un programma di riabilitazione Cosa offre un gruppo di sport ha il vantaggio che Lei viene portata per malati di cancro? con cautela verso i Suoi limiti per- Allenarsi in gruppo può essere mo- sonali. In questo modo, migliora le tivante. In un gruppo di sport per Sue prestazioni e acquista sicurezza malati di cancro si possono scam- nei Suoi esercizi quotidiani. biare esperienze con altre persone colpite. Alcuni intrattengono i con- Le possibilità e i benefici di una te- tatti allacciati nel gruppo di sport rapia del movimento e dello sport anche al di fuori di esso. dipendono fortemente dai singoli Attività fisica e cancro 17
Nel gruppo di sport per malati di Se lo stato di salute generale con- cancro trova posto anche chi non sente un’ attività sportiva e il medico ha mai praticato uno sport, o lo ha curante dà il suo accordo, le persone praticato poco. Vi si fanno esercizi colpite possono partecipare a un di resistenza, forza, coordinazione gruppo di sport per malati di can- e agilità, oltre a giochi ed esercizi cro. di rilassamento. In alcune località vengono proposti anche il nordic Se preferisce restare fedele alla di- walking, il walking e l’ aquagym. sciplina sportiva cui è abituato, dovrebbe informare il responsabile I gruppi di sport per malati di can- dell’ allenamento riguardo alla Sua cro sono seguiti da istruttori con malattia e discutere il programma una formazione in campo oncolo- con il Suo medico. gico, che adattano il programma alle possibilità dei partecipanti. In- formi quindi gli istruttori sulla na- tura della Sua malattia. Offerta variegata Oltre ai gruppi di sport per malati di cancro, le Leghe contro il cancro regionali e cantonali propongono diversi corsi. Legga le relative infor- mazioni nel capitolo «Consulenza e informazione» a pagina 49. 18 Attività fisica e cancro
Che cosa paga la cassa La fisioterapia su prescrizione me- malati? dica è rimborsata dall’ assicurazione Chieda alla Sua cassa malati se rim- malattia di base. borsa una parte dei costi del corso. Si tratta di una possibilità se Lei Per la terapia del movimento e dello ha stipulato un’ assicurazione com- sport nel quadro della riabilitazione plementare nel settore «Medicina oncologica si consiglia di presentare alternativa/complementare, preven- preventivamente una domanda alla zione, promozione della salute». Sic- cassa malati. come le prestazioni variano da una cassa malati all’ altra, non ci sono regole generali sull’ assunzione dei costi. Questo vale anche per molte altre attività che promuovono la salute, come le terapie del movimento, le offerte di allenamento, le palestre e i gruppi di sport per malati di can- cro. Chiarisca in anticipo quali costi saranno coperti dalla Sua cassa ma- lati. La Sua Lega cantonale o regio- nale contro il cancro può aiutarla a chiarire la questione (vedi p. 58). Attività fisica e cancro 19
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Il programma ottimale di attività fisica La Sua volontà e un programma di • Spinga più in là i Suoi limiti attività fisica su misura sotto una gradualmente, ad esempio inten- guida professionale rappresentano i sificando il movimento o eserci- presupposti migliori per un allena- tandosi un po’ più a lungo. mento riuscito. • Interrompa l’ allenamento se avverte dolore, disagio o sensa- Il programma di esercizi va adattato zione di debolezza e, se necessa- alla malattia oncologica. La quantità rio, contatti il Suo medico. di attività fisica dipende dalla fase del trattamento, dalle condizioni di salute attuali e dai Suoi desideri. È Allenamento della anche molto importante che Lei si resistenza diverta ad allenarsi. Se si esercita regolarmente, la Sua Trovare un equilibrio resistenza migliorerà sensibilmente • Chieda consiglio al Suo medico in poche settimane. Per «resistenza» oppure a un fisioterapista o a un s’ intende la capacità di mantenere terapista dello sport operanti in un determinato sforzo nel tempo. oncologia. • Si fidi del Suo corpo e dei segnali Si parla di «allenamento della resi- che emette. stenza» quando si muovono grandi • Si conceda una pausa ogni tanto. gruppi muscolari, come quando Non si senta in colpa se per un si va in bicicletta o si cammina a giorno fa meno movimento. passo sostenuto (walking). L’ obiet- • Sia paziente con se stessa. Inizi tivo è di mantenere o migliorare le il Suo programma di esercizi prestazioni. L’ allenamento della re- solo quando si sentirà in grado sistenza può essere faticoso, ma non di farlo. deve portare allo sfinimento. È im- • Si avvicini lentamente ai Suoi portante che Lei si senta bene. limiti fisici. Attività fisica e cancro 21
Quali effetti ha l’ allenamento il cosiddetto «allenamento a inter- della resistenza? valli», con una breve fase di sforzo Dopo alcune settimane di allena- seguita da una pausa per il recupero. mento regolare, ne noterà gli effetti positivi sulle Sue prestazioni fisi- Che cosa si intende per che: il Suo corpo diventerà sensi- intensità dello sforzo? bilmente più resistente allo sforzo. Per «intensità dello sforzo» si in- Aumentando lo sforzo, cuore e pol- tende il grado di stress del proprio moni diventeranno più forti, gli or- corpo sotto sforzo. Essa viene stabi- gani saranno più irrorati di sangue e lita considerando la respirazione, il la respirazione più intensa. Migliora test del parlato e il battito del cuore. anche la capacità dell’ organismo di trasferire ossigeno fresco ai muscoli La respirazione che lavorano, rimpiazzando l’ os- La respirazione aiuta a controllare sigeno consumato. L’ allenamento l’ intensità dello sforzo. Il Suo re- della resistenza influisce positiva- spiro varia da appena percettibile a mente anche sul sistema nervoso e senza fiato. sull’ umore. Test del parlato L’ intensità, la durata e la frequenza Il test del parlato è un buon indi- dell’ attività variano a seconda della zio: Lei dovrebbe riuscire a parlare Sue capacità fisiche. Ad esempio senza fatica con qualcuno durante una persona più forte fisicamente l’ allenamento. svolgerà un allenamento di resi- stenza due o tre volte la settimana a Se fa fatica a pronunciare frasi di media intensità e per una durata di senso compiuto oppure se sente un 60 minuti al massimo. Invece, una dolore acuto al fianco, significa che persona meno forte fisicamente il Suo allenamento è troppo intenso. svolgerà un allenamento di resi- In questo caso dovrebbe ridurre lo stenza giornaliero a bassa intensità sforzo. e durata più breve. L’ alternativa è 22 Attività fisica e cancro
Il battito del cuore Scala di Borg Il battito del cuore viene chiamato anche «battito cardiaco» o «fre- quenza cardiaca». Durante una terapia oncologica il battito car- diaco può cambiare notevolmente. Quindi, più importante del battito del cuore è che i malati di cancro si allenino valutando da sé la loro forma quotidiana, la respirazione e il test del parlato. La scala di Borg La scala di Borg è una tabella che permette di valutare la percezione soggettiva dello sforzo. È uno stru- mento semplice per determinare da sé l’ intensità dello sforzo. Attività fisica e cancro 23
Percezione dell’ intensità dello sforzo Intensità Respiro Test del Battito del Esempio di dello sforzo parlato cuore attività fisica Molto bassa Appena È possibile Appena Camminare percettibile cantare percettibile lentamente Bassa Udibile È possibile Percettibile Camminare, parlare lavori domestici Moderata Veloce È possibile Aumento Camminare a esprimere brevi percettibile passo spedito, frasi del battito giardinaggio Elevata Senza fiato È possibile Si percepisce Correre esprimere solo il «cuore in singole parole gola» Fasi dell’allenamento della per cui si respira velocemente, senza resistenza però rimanere senza fiato. L’allenamento della resistenza consi- ste di tre fasi: riscaldamento, allena- Conclusione: finisca l’allenamento mento, conclusione. riducendone l’intensità per un pe- riodo di cinque minuti, seguito da Riscaldamento: da cinque a dieci esercizi di stretching. minuti di attività fisica che richiede basso sforzo al fine di aumentare Scelta delle attività fisiche il flusso sanguigno nei muscoli. A seconda dell’attività, è consiglia- Esempi: camminare, andare in bici- bile farsi introdurre da uno specia- cletta, nuotare. lista (lezioni di prova, istruzione da parte di fisioterapisti o terapisti spor- Allenamento: svolgere esercizi di tivi operanti in oncologia). Si evite- resistenza che implicano uno sforzo ranno così posture erronee, sforzi 24 Attività fisica e cancro
eccessivi o troppo moderati, miglio- • Stepper rando l’effetto dell’allenamento. • Crosstrainer (attrezzo con com- puter d’allenamento integrato, Anche il tipo di cancro e l’operazione controllo/misurazione dello chirurgica subita recitano un ruolo sforzo) importante nella scelta di attività fi- • Ergometro siche appropriate. Si lasci consigliare dal Suo medico o da un fisioterapista Attività da svolgere a casa o o un terapista dello sport operanti in altrove oncologia. Anche la vita quotidiana offre molte occasioni per migliorare la resi- Esempi di sport di resistenza stenza. Vada a piedi il più spesso pos- All’aperto o in palestra sibile invece di prendere l’autobus o • Escursioni, camminate la macchina, scelga le scale al posto • Walking (con o senza bastoni) dell’ascensore. Si metta a ballare in • Jogging (allenamento della corsa) casa a ritmo di musica. • Bicicletta • Nuoto Guardi anche la selezione di eser- • Allenamento in acqua (aquafit, cizi da fare a casa pubblicata da aquagym, aqua jogging) pagina 34. • Canottaggio • Sci di fondo Alcune raccomandazioni • Escursioni con racchette da neve • Concordi il Suo piano di alle- • Facili lavori di giardinaggio namento con un fisioterapista o un terapista dello sport operanti Sport di resistenza in un in oncologia oppure con il Suo centro fitness medico. • Aerobica e altri allenamenti dina- • L’allenamento della resistenza mici come ad esempio Jazzercise può essere faticoso, ma non deve • Allenamenti a passo di danza, portare allo sfinimento. come Afro, Salsa o Zumba • Tapis roulant Attività fisica e cancro 25
Allenamento Quali effetti ha l’ allenamento della forza della forza? Può migliorare la Sua forza con un Un allenamento equilibrato com- allenamento adeguato alle Sue possi- prende anche degli esercizi per la bilità e con esercizi adatti. Ciò Le darà forza. Ciò non significa in alcun sicurezza e fiducia nel Suo corpo. modo che Lei deve costruire dei «pacchi di muscoli». Si tratta piut- Se potenzia la muscolatura, tutto il tosto di un allenamento morbido corpo diventa più stabile ed elastico della forza, che sviluppa di nuovo i e Lei si stancherà meno in fretta. In muscoli indeboliti in modo da poter questo modo si possono evitare an- affrontare senza problemi la vita di che cadute, cattive posture e movi- tutti i giorni. menti inappropriati. L’ allenamento della forza irrobustisce anche le L’ ideale è che si faccia elaborare un ossa e i legamenti, prevenendo programma d’ allenamento da un fi- l’ osteoporosi. sioterapista o da terapisti dello sport operanti in ambito oncologico. Il corretto allenamento della forza Dopo una terapia antitumorale La scelta del tipo di allenamento, molte persone si sentono deboli e degli eventuali ausili e degli eser- apatiche, fanno meno movimento cizi appropriati dipende dalle Sue e si stancano in fretta. E spesso possibilità fisiche personali, dalle vengono trascurate anche le nor- esigenze e dagli obiettivi. Lei può mali faccende quotidiane. Durante allenarsi: questi periodi, viene usata di meno • in un centro fitness con gli tutta la muscolatura, che così si attrezzi. Si assicuri di essere affloscia e perde massa. Di conse- seguito da uno specialista guenza al corpo viene a mancare un durante l’ allenamento; supporto importante per la postura, • a casa con l’ ausilio di oggetti le articolazioni e la schiena. come manubri, bottiglie d’ acqua o nastri elastici; 26 Attività fisica e cancro
• sfruttando il peso del proprio L’ allenamento della forza corpo. • Prima di cominciare esegua un riscaldamento (warm-up). Intensità dell’ allenamento • Espiri durante lo sforzo e inspiri della forza quando si rilassa. • Si eserciti due o tre volte alla • Esegua i movimenti lentamente. settimana con almeno un giorno • Eviti movimenti bruschi. di pausa tra un allenamento e • Non ponga carichi di trazione su l’ altro. Si consiglia di eseguire eventuali tessuti cicatriziali. tra sei e dieci esercizi diversi, • Concluda l’ allenamento con con l’ obiettivo di allenare tutto esercizi di distensione muscolare il corpo. (cool-down). • Non esaurisca mai tutte le energie. Alcune raccomandazioni • Faccia elaborare da uno specia Le metastasi ossee o l’ osteoporosi lista l’ allenamento della forza comportano un aumento del rischio con attrezzi (peso e ripetizioni). di frattura delle ossa. Quindi, con- cordi il Suo piano di allenamento della forza con il Suo medico o con un fisioterapista o un terapista dello sport operanti in oncologia. Attività fisica e cancro 27
Coordinazione, Effetti dell’ allenamento della mobilità, contrazione/ coordinazione e della mobilità • Supplisce alla mancanza di forza; distensione • riduce il rischio di lesioni; Attività che favoriscono la coordi- • riduce la stanchezza; nazione e la mobilità costituiscono • migliora l’ elasticità; un utile completamento all’ allena- • rilassa e scioglie i muscoli; mento di resistenza e forza. Di esso • previene posture scorrette e fanno parte anche gli esercizi di al- disallineamenti. lungamento muscolare (stretching), con i quali si concludono in modo Scelta delle attività fisiche ideale i suddetti allenamenti. • Allungamento muscolare (stretching) Più Lei si muove in modo flessibile • Allenamento del pavimento e agile, più facilità avrà nelle attività pelvico quotidiane, poiché Le richiederanno • Chi Gong, Tai Chi, Chi Ball meno sforzo fisico. • Yoga, pilates, callenetica • Metodo Feldenkrais Si conceda regolarmente qualche • Danzaterapia minuto di assoluto relax, sia dopo • Esercizi di respirazione l’ allenamento sia al posto dell’ alle- • Training autogeno namento stesso. Spenga il telefono e • Rilassamento muscolare pro- altri possibili elementi di disturbo e gressivo si dedichi interamente a se stesso. Il • Mental training, visualizzazione corpo e la mente si riposeranno e si • Meditazione ricaricheranno. • Massaggi dolci, massaggi di coppia, Shiatsu • Palla da fitness Per una selezione di esercizi di ten- sione e distensione consulti la pa- gina 46. 28 Attività fisica e cancro
Alcune raccomandazioni Troverà molti libri e siti Internet che È importante che gli esercizi fisici parlano di queste e di altre attività siano ideati su misura per Lei, che fisiche. Si consiglia, tuttavia, di fre- li esegua con precisione e con una quentare prima un corso sotto una respirazione costante e regolare. Ci guida competente. Prima di deci- riuscirà più facilmente se si fa con- dere se partecipare, può fare lezioni sigliare e guidare, ad esempio da un di prova praticamente dappertutto. fisioterapista o un terapista sportivo operanti in oncologia oppure da un centro fitness idoneo. Attività fisica e cancro 29
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Consigli per tutti i tipi • Ad uno sforzo fare seguire sem- di allenamento pre una distensione: ad esempio, Per qualsiasi tipo di allenamento è dopo gli esercizi per la forza, importante prestare attenzione ai allungare, sciogliere o rilassare i punti elencati di seguito. muscoli. • Si alleni solo finché si sente • Intervallare gli allenamenti, in bene. modo che il corpo possa recu- • Interrompa l’ allenamento in perare. caso di dolori. • Se possibile, indossare le calze • Mai sforzarsi o porsi ambizioni compressive prescritte anche illusorie. durante l’ allenamento. • Nell’ allenamento della forza non • Durante e dopo l’allenamento dia fondo a tutte le energie. beva a sufficienza, meglio se • Anche in ospedale, cerchi di acqua, tè o succhi di frutta diluiti. tenersi in movimento. • Allenarsi meno intensamente, ma allenarsi più a lungo. Attività fisica e cancro 31
Diario di allenamento Diari d’ allenamento online o tramite app Nel diario di allenamento può an- I progressi sportivi possono essere notare osservazioni, difficoltà e suc- salvati in un diario personale anche cessi. Se appunta le Sue impressioni su vari siti Internet e applicazioni ed esperienze personali, col passar (vedi p. 32). del tempo Le sarà chiaro quali at- tività sono adatte a Lei e in quale intensità. Richieda un modello di diario adatto all’ istruttore del Suo gruppo sportivo per malati di cancro, al Suo fisioterapista o terapista dello sport. L’ estratto di un diario qui rappre- sentato va inteso come un suggeri- mento. 32 Attività fisica e cancro
Diario d’ allenamento di Marianna Campione (50 anni) Data 11 aprile 13 aprile 16 aprile 20 aprile Tipo di sport Nordic Ginnastica Ginnastica in Allenamento walking acqua della forza Durata 30 min . 60 min . 30 min . 45 min . Stato d’ animo Stanca Contenta di rive- Apatica Sensazione di prima dere il gruppo e benessere di muovermi Stato d’ animo Motivata Rilassata, equi- Contenta Con più dopo librata energia In compagnia di Da sola In gruppo In gruppo Da sola Osservazioni Ho iniziato Ho eseguito eser- Esercizi agli troppo veloce- cizi col braccio attrezzi , mente , poi ho destro fino alla eseguite tre rallentato il soglia del dolore . serie di dieci ritmo. ripetizioni ciascuna . Attività fisica e cancro 33
Esercizi da fare a casa Anche a casa si può fare qualcosa • fare pause brevi, altrimenti l’ effi- per il proprio benessere. Ecco in che cacia dell’ esercizio diminuisce; modo si possono ricaricare le bat- • indossare le calze a compres- terie con poco dispendio di tempo. sione prescritte dal medico anche durante l’ allenamento. Nelle pagine seguenti troverà istru- zioni e immagini di diversi esercizi, Alle persone colpite da cancro del che si possono anche visionare in seno raccomandiamo anche l’ opu- forma di video. Scansionando il scolo «Il movimento fa bene», che rispettivo codice QR con la foto- contiene un programma di esercizi camera del Suo smartphone, sarà appropriato. Negli opuscoli «L’ ileo- collegata direttamente al filmato stomia», «La colostomia» e «L’ uro- dell’ esercizio. Buon divertimento stomia», i portatori di una stomia con la ginnastica! trovano indicazioni su cosa prestare attenzione durante l’ attività fisica. L’ ideale è: • eseguire gli esercizi con regola- rità; Misurare le prestazioni • prendersi tempo sufficiente per fisiche esercitarsi; • cercare di integrare alcuni eser- Misuri le Sue prestazioni fisiche cizi nella propria quotidianità; eseguendo il test «seduti-in piedi». • ripetere varie volte i singoli Ripeta il test all’ incirca ogni tre esercizi: iniziare con poche ripe- mesi e si annoti ogni risultato, in tizioni e aumentare il numero modo da poter misurare e monito- gradualmente. È meglio eseguire rare i Suoi progressi. l’ esercizio lentamente e con pre- cisione, piuttosto di fare quante più ripetizioni possibili; • interrompere l’ esercizio non appena si avverte dolore; 34 Attività fisica e cancro
Esecuzione del test 1 seduti-in piedi Conti quante ripetizioni esegue du- rante un minuto. Una ripetizione equivale a una sequenza di alzarsi e sedersi. Posizione di partenza 1 Si sieda su una sedia senza brac- cioli. Posi le mani sui fianchi. I tal- loni sono allineati alle ginocchia, il tronco è ben diritto. Esecuzione 2 2 Si alzi finché non è in posizione eretta. Le mani restano sui fianchi. 3 Torni a sedersi, ma in modo che i glutei tocchino la superficie di se- duta solo brevemente e poi si rialzi in piedi completamente. Guarda il video dell’esercizio online Attività fisica e cancro 35
1 Mantenere flessibili la schiena e le spalle Posizione di partenza 1 Si sieda sul bordo anteriore di una sedia con le gambe divaricate alla larghezza dei fianchi, i talloni sono allineati alle ginocchia, le mani sono appoggiate sulle cosce. Esecuzione 2 • Faccia scivolare il bacino all’ indietro, la schiena si incurva 2 simultaneamente. • Abbassi la testa e la lasci penzo- lare in scioltezza. • Ruoti le braccia verso l’ interno. Le mani sono sulle ginocchia con i pollici sull’ esterno della coscia. • Resti in questa posizione per tre secondi. 2 36 Attività fisica e cancro
3 3 • Alzi le braccia e le tenda verso l’ alto a destra e a sinistra della testa formando una V, raddrizzi la schiena e allarghi le dita. Faccia attenzione a non sollevare le spalle. • Resti in questa posizione per tre secondi. Ripetizioni Inizi a esercitarsi con due o tre ripe- tizioni e poi salga progressivamente fino a dodici ripetizioni. Guarda il video dell’esercizio online. Attività fisica e cancro 37
1 Seduti-in piedi Posizione di partenza 1 Si sieda su una sedia senza brac- cioli. Posi le mani sui fianchi. I tal- loni sono allineati alle ginocchia, il tronco è ben diritto. Esecuzione 2 Si alzi finché non è in posizione eretta. Le mani restano sui fianchi. 3 2/3 Torni a sedersi, ma in modo che i glutei tocchino la superficie di se- duta solo brevemente e poi si rialzi in piedi completamente. Ripetizioni Inizi con otto ripetizioni e poi salga gradualmente fino a dodici. Una ri- petizione equivale a una sequenza di alzarsi e sedersi. Guarda il video dell’esercizio online. 38 Attività fisica e cancro
Flessioni alla parete 1 Posizione di partenza 1 Si metta diritta davanti a una pa- rete. Più è distante dalla parete, più difficile sarà l’ esercizio. Si appoggi al muro con entrambi i pugni, le braccia sono tese. Faccia attenzione che i polsi stiano diritti contro il muro. Tenga la schiena diritta du- rante l’ esercizio. Esecuzione 2 Faccia una flessione contro il muro, 2 piegando i gomiti all’ esterno e con il viso rivolto alla parete. Il naso non tocca la parete. Ripetizioni Inizi ad esercitarsi con otto ripeti- zioni e poi salga gradualmente fino a dodici ripetizioni. Guarda il video dell’esercizio online. Attività fisica e cancro 39
Variante più intensa 3 3 Si appoggi al bordo di un tavolo. 4 Scenda con il petto verso il tavolo e poi torni indietro. I gomiti si pie- gano all’ esterno. 4 40 Attività fisica e cancro
Rafforzare i muscoli di è rivolta a terra. La parte inferiore gambe e glutei della gamba è piegata leggermente. Posizione di partenza Esecuzione 1 2 Si stenda sul pavimento su un Sollevi la gamba superiore e la man- fianco. Il tronco e i glutei sono al- tenga ferma per uno o due secondi. lineati. Appoggi la testa sul braccio. La gamba dovrebbe essere più tesa La parte superiore della gamba è possibile. diritta, la punta del piede è tesa ed Ripetizioni Guarda il video Inizi ad esercitarsi con otto ripeti- dell’esercizio zioni e salga progressivamente fino online. a dodici. Alla fine della serie cambi lato. 1 2 Attività fisica e cancro 41
Ruotare le braccia 1 Posizione di partenza 1 Stia in piedi diritta e allunghi le braccia all’ esterno. I palmi delle mani sono rivolti verso il basso. Come variante, può eseguire questo esercizio anche da seduta. Esecuzione Con le braccia tese, descriva dei pic- coli cerchi per sei secondi. Faccia una breve pausa e poi ruoti le brac- cia nel senso opposto. Intensifichi l’ esercizio prolungandone la durata oltre i sei secondi. Guarda il video dell’esercizio online. 42 Attività fisica e cancro
Ponte sulle spalle Esecuzione Posizione di partenza 2 Sollevi lentamente il bacino dal pa- 1 vimento. Resti in questa posizione Si stenda sul pavimento con le per uno o due secondi, quindi ri- gambe piegate ad angolo. Le braccia porti nuovamente il bacino al suolo. lungo il corpo con i palmi rivolti a terra. Ripetizioni Inizi con otto ripetizioni poi salga gradualmente fino a dodici ripeti- zioni. 1 2 Attività fisica e cancro 43
Variante più intensa 4 Aumenti l’ intensità degli esercizi Sollevi il bacino e allunghi una tendendo una gamba. gamba in aria, poi tiri verso di Lei la punta del piede. Mantenga il bacino Esecuzione sollevato e cambi gamba. 3 Guarda il video Si stenda sul pavimento con le dell’esercizio gambe piegate ad angolo. Le braccia online. lungo il corpo con i palmi rivolti a terra. 3 4 44 Attività fisica e cancro
Respirazione Come variante può mettere un ro- consapevole tolo o un cuscino sotto l’ incavo delle ginocchia. Posizione di partenza Esecuzione 1 Si sdrai sulla schiena e pieghi le • Se desidera può chiudere gli gambe ad angolo, facendo in modo occhi. che anche la zona lombare sia ap- • Inspiri dal naso. piattita al suolo. Le mani appoggiate • La parete addominale si solleva, sulla pancia. il ventre si gonfia. • Espiri lentamente dalla bocca. Guarda il video • La parete addominale si abbassa, dell’esercizio il ventre si sgonfia. online. • Ripeta la respirazione addomi- nale profonda per alcuni respiri. 1 1 Attività fisica e cancro 45
Tensione e Posizione di partenza distensione 1 Si stenda sul pavimento con le mani lungo il corpo. La zona lombare è appiattita al suolo. Come variante può mettersi un rotolo o un cuscino sotto l’ incavo delle ginocchia. 1 2 46 Attività fisica e cancro
Esecuzione 3 • Rilasci consapevolmente la 2 tensione in tutto il corpo. Se vuole, può chiudere gli occhi. • Faccia qualche altro respiro rilassato e si goda il rilassa- Cerchi di mettere il corpo comple- mento. tamente in tensione e: • Ripeta l’ esercizio per tre o • irrigidisca i glutei; quattro volte. • tiri leggermente in dentro la pancia; Guarda il video • tiri indietro le spalle dell’esercizio (le scapole si avvicinano); online. • stringa le mani a pugno; • spinga le braccia distese contro il pavimento; • si sgranchisca le gambe; • stringa leggermente i denti; • prema la parte posteriore del capo contro il pavimento. • Mantenga il corpo in tensione da sei ad otto secondi. Attività fisica e cancro 47
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Consulenza e informazione La Sua Lega cantonale o Chieda consiglio regionale contro il cancro Le Leghe cantonali e regionali consi- Équipe curante gliano, accompagnano e sostengono i L’ équipe curante Le consiglia cosa fare malati e i loro familiari in tutte le fasi in caso di disturbi legati alla malattia e della malattia. Offrono aiuto pratico alle terapie. Chieda anche quali sono le per risolvere problemi organizzativi misure che possono aiutarla e facilitarle (per es. custodia dei figli, noleggio di la guarigione. L’ équipe curante include un letto elettrico), aiuti finanziari in i professionisti che La assistono, curano situazioni di disagio economico lega- e sostengono durante la malattia. to alla malattia nonché consulenza assicurativa e orientamento in ambito Sostegno psiconcologico giuridico. Forniscono materiale infor- Una malattia oncologica non ha riper- mativo, organizzano gruppi di autoaiu- cussioni solo fisiche, ma anche psichi- to e corsi e indirizzano agli specialisti che che possono manifestarsi attra- (per es. nei campi della dietetica, delle verso stati di ansia, di tristezza o di medicine complementari, della psicon- depressione. Se sentisse che il carico cologia, del trattamento dei linfedemi, emotivo della malattia sta per diventare della sessuologia, ecc.). troppo pesante per Lei, chieda di poter usufruire di un sostegno psiconcologi- Linea cancro 0800 11 88 11 co. Uno psiconcologo è uno specialista Un’ operatrice specializzata sarà dispo- che aiuta a gestire e superare le conse- nibile ad ascoltarla telefonicamente, guenze psichiche di un cancro. rispondendo alle Sue domande su tutti gli aspetti legati al cancro e alle possibi- Varie figure professionali possono lità per affrontarlo. Inoltre Le fornirà i offrire un sostegno psiconcologico (per recapiti degli ospedali e dei centri onco- es. medici, psicologi, infermieri, assi- logici nelle Sue vicinanze specializzati stenti sociali o spirituali). L’ essenziale nel trattamento della Sua malattia. è che abbiano seguito un perfeziona- mento in psiconcologia. All’ indirizzo La chiamata e la consulenza sono gra- www.legacancro.ch/psicooncologia tuite. Le richieste possono essere inol- trova i recapiti degli psiconcologi nelle trate anche per iscritto all’ indirizzo Sue vicinanze. helpline@legacancro.ch o tramite Skype (krebstelefon.ch). Il servizio Skype è Attività fisica e cancro 49
disponibile attualmente solo in tedesco te. Per saperne di più, consulti il sito e francese. www.linea-stop-tabacco.ch. Cancerline: la chat sul cancro Corsi I bambini, i giovani e gli adulti hanno La Lega contro il cancro organizza corsi la possibilità di chattare con una con- in diverse località della Svizzera per sulente nel sito www.legacancro.ch/ persone ammalate di cancro e i loro cancerline (orari: lunedì-venerdì, ore familiari: www.legacancro.ch/corsi. 11-16). Gruppi di sport Ha domande sulla malattia o desidera per malati di cancro semplicemente parlare con qualcuno In Svizzera nascono di continuo nuovi sul Suo stato d’ animo? La chat è uno gruppi di sport per malati di cancro. strumento ideale per farlo. Trova l’ offerta aggiornata su www. legacancro.ch > Consulenza e soste- Malati di cancro: gno Corsi Gruppi di sport per malati come dirlo ai figli? di cancro oppure presso la Lega contro Ha un cancro e ha figli? Può darsi che il cancro della Sua regione (vedi p. 58). si chieda come comunicarlo in famiglia e che conseguenze avrà il cancro sulla I gruppi di sport per malati di cancro routine domestica. sono guidati da specialisti di attivi- tà fisiche con una lunga esperienza Nell’ opuscolo «Se un genitore si amma- nel sostegno delle persone colpite dal la di cancro» trova spunti per affronta- cancro. La maggior parte dispone di re questo tema delicato con i Suoi figli. un certificato/diploma in «Terapia del L’ opuscolo contiene anche consigli per movimento e dello sport in oncologia». gli insegnanti. Altri malati di cancro Linea Stop tabacco Intrattenersi con persone accomunate 0848 000 181 da uno stesso vissuto può infondere Consulenti specializzate Le forniscono coraggio e aiutare a sentirsi meno soli. informazioni, La motivano al cambia- Può essere utile confrontare il pro- mento e, se lo desidera, La seguono prio modo di far fronte a determinate nel processo di disassuefazione dal situazioni con le strategie adottate da fumo, richiamandola gratuitamen- altri. Ognuno fa comunque le proprie 50 Attività fisica e cancro
esperienze e le scelte più consone alla Gruppi di autoaiuto nel Canton Tici- propria personalità. Non c’ è, in effetti, no: www.auto-aiuto.ch oppure presso un modo giusto o sbagliato di vivere la la Lega ticinese contro il cancro: ticino. malattia. legacancro.ch/consulenza-e-sostegno. Piattaforme virtuali Consulenza dietetica di scambio Molti ospedali dispongono di un servi- Può condividere le Sue esperienze legate zio di dietetica. Sul territorio operano alla malattia in un forum online, come dietiste e dietisti indipendenti che, in quello moderato dalle operatrici della generale, collaborano con i medici e Linea cancro: www.forumcancro.ch. sono membri dell’ associazione di cate- goria: Gruppi di autoaiuto Partecipando agli incontri dei gruppi di Associazione svizzera delle dietiste e autoaiuto, si ha l’ opportunità di parlare dei dietisti (ASDD) con persone che hanno vissuto o stan- Altenbergstrasse 29 no vivendo un’ esperienza analoga alla Casella postale 686 propria e di scambiarsi informazioni di 3000 Berna 8 vario tipo. Tel. 031 313 88 70 service@svde-asdd.ch Si informi presso la Sua Lega cantonale Sul sito dell’ ASDD può cercare un die- o regionale contro il cancro se vi sono tista diplomato: www.svde-asdd.ch (in gruppi di autoaiuto o gruppi di parola tedesco e francese). che si riuniscono nelle Sue vicinanze e sull’ offerta di corsi per malati di cancro e i loro familiari. Gruppi di autoaiuto a livello naziona- le: su www.autoaiutosvizzera.ch, nella sezione «Alla ricerca/Motore di ricer- ca» può cercare gruppi di autoaiuto nella Sua zona selezionando il tema d’ interesse. Attività fisica e cancro 51
Opuscoli della Lega Presso la Lega contro il cancro trova ulteriori opuscoli dedicati a singoli tipi contro il cancro di cancro, a trattamenti specifici e alla • Alimentazione e cancro gestione della malattia. Tutti gli opu- scoli sono gratuiti e disponibili anche • Cancro – le prestazioni delle assi- in forma elettronica. Sono offerti dalla curazioni sociali Lega svizzera contro il cancro e dalle • Dolori da cancro e loro cura Leghe cantonali o regionali contro il cancro. Ciò è possibile soltanto grazie • Il cancro e la sessualità femminile alla generosità dei donatori. • Il cancro e la sessualità maschile • Il linfedema dopo un cancro Modalità di ordinazione • Lega contro il cancro del Suo cantone • Il movimento fa bene • Telefono 0844 85 00 00 • L’ ileostomia • shop@legacancro.ch • www.legacancro.ch/opuscoli • L’ urostomia • La colostomia Può leggere e • La radioterapia ordinare tutti gli opuscoli online. • La terapia antitumorale ha cam- biato il mio aspetto • Medicina complementare e cancro • Riabilitazione oncologica Il Suo parere ci interessa Può esprimere la Sua opinione su que- • Senza forze sto opuscolo compilando il questiona- • Terapie medicamentose dei tumori rio che trova in fondo all’ opuscolo o sul sito www.legacancro.ch/opuscoli. La ringraziamo per il Suo interesse. 52 Attività fisica e cancro
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