Alessandriamedica - Ordine Medici AL

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Alessandriamedica - Ordine Medici AL
“Poste Italiane S.p.A. – Spedizione in Abbonamento Postale – 70% – NO/Alessandria” – ANNO 72°

                 alessandriamedica
       9 2022
Alessandriamedica - Ordine Medici AL
9|2022
Consiglio Direttivo
Dott. Antonello Santoro (Presidente)                 Dott. Silvio Roldi (Segretario)
Dott. Antonio Giovanni Maconi (Vice Presidente)      Dott. Aldo Alpa (Tesoriere)

Consiglieri
Dott. Ciro Apetino                                   Dott.ssa Gloria Pivotti
Dott.ssa Mariaemanuela Boffa                          Dott. Simone Lazzaro Giuseppe Porretto
Dott.ssa Daniela Brancalion                          Dott. Federico Torregiani                                             Rivista mensile
Dott. Mauro Cappelletti                              Dott.ssa Oria Trifoglio                              dell’Ordine dei Medici Chirurghi
Dott. Giorgio Comazzi                                Dott.ssa Elena Duca                                               e degli Odontoiatri
Dott.ssa Sara Ferrillo                               Dott. Giuseppe Giulio Gullo Vivaldi                    della Provincia di Alessandria
Dott. Enio Giuseppe Mantellini                                                                                           fondata nel 1949

Collegio dei Revisori dei Conti                                                                        Aut. trib. AL n. 33 ‐ Decret. 4.10.49
Dott.ssa Michela Ivaldi (Presidente)                 Dott. Gianluigi Fantato (Effettivo)                   Litografia Viscardi ‐ Alessandria
Dott.ssa Gabriella Camurati (Effettivo)               Dott.ssa Natalia Rossi (Supplente)
                                                                                                                   Direttore Responsabile
Commissione Medici Chirurghi                                                                                     Dott. Mauro CAPPELLETTI
Dott. Antonello Santoro (Presidente)                 Dott. Giorgio Comazzi
Dott. Antonio Giovanni Maconi (Vice Presidente)      Dott.ssa Sara Ferrillo                                             Direttore Editoriale
Dott. Silvio Roldi (Segretario)                      Dott. Enio Giuseppe Mantellini                                        Graziella REPOSI
Dott. Aldo Alpa (Tesoriere)                          Dott.ssa Gloria Pivotti
Dott. Ciro Apetino                                   Dott. Simone Lazzaro Giuseppe Porretto                               Redattore Capo
Dott.ssa Mariaemanuela Boffa                          Dott. Federico Torregiani                                  Antonio Giovanni MACONI
Dott.ssa Daniela Brancalion                          Dott.ssa Oria Trifoglio
Dott. Mauro Cappelletti                                                                                                     Vice Redattore
                                                                                                                           Pier Luigi PORTA
Commissione Odontoiatri
Dott. Pier Angelo Arlandini (Presidente)             Dott. Giovanni Iacono                                                  Progetto grafico
Dott.ssa Elena Duca (Vice Presidente e Segretario)   Dott. Paolo Patrucco                                                     Mauro BERTA
Dott. Giuseppe Giulio Gullo Vivaldi
                                                                                                                    OMCeO ‐ Alessandria
Direzione                                                                                                                Via Pisacane, 21
Ilaria Agosta                                                                                                          15121 Alessandria
                                                                                                                        Tel. 0131 253666
Referente ECM
Graziella Reposi                                                                                                         Fax 0131 52455
                                                                                                                  www.ordinemedici.al.it
Referente Previdenziale                                                                                         omceo@ordinemedici.al.it
Graziella Reposi                                                                                           ordinemedicial@postacert.com
RPD (Responsabile Trattamento Dati)
Nicolò Tartaglia                                                                              La rivista è stampata su carta patinata opaca
                                                                                              che, ad oggi, è la carta meno costosa in asso‐
ORARIO DI APERTURA AL PUBBLICO DEGLI UFFICI                                                   luto. Inoltre la carta patinata Burgo utilizzata
DAL LUNEDÌ AL VENERDÌ                                                                         è ecologica ed ha ottenuto la certificazione
        mattino dalle ore 9 alle ore 13                         SABATO CHIUSO                 FSC, organizzazione che controlla sia il pro‐
        pomeriggio dalle ore 14 alle ore 16
                                                                                              blema del rimboscamento, sia la correttezza
Il Presidente Dott. Antonello SANTORO                                                         sociale del processo produttivo.
Il Vice Presidente Dott. Antonio Giovanni MACONI
Il Segretario Dott. Silvio ROLDI                                                              Il giornale è l’organo ufficiale dell’Ordine e
ricevono su appuntamento telefonico
                                                                                              pertanto siamo grati a quei Colleghi che de‐
                                                                                              siderano collaborare con contributi di vario
                                                                                              genere (culturale, informativo, sindacale,
                                    CONSULENZE                                                ecc.) alla sua realizzazione.
                              su appuntamento telefonico                                      Per esigenze organizzative, le richieste di
Consulenza Legale per il Consiglio                         - Giorgio Rosso                    pubblicazione di testi o programmi di conve‐
Consulenza Fiscale e Consulenza sul Lavoro                 ‐ Aloisia Ferraris                 gni su un determinato numero mensile de‐
Consulenza Previdenziale‐Assistenziale ENPAM               ‐ Graziella Reposi                 vono pervenire all’Ordine al più tardi entro
Consulenza Previdenziale‐Assistenziale INPS/INPDAP         ‐ Marino Ravera                    il giorno 15 del mese precedente.
Consulenza ECM                                             ‐ Graziella Reposi                 Nel rispetto della libertà di opinione, la Dire‐
Consulenza Assicurativa                                    ‐ Giuseppe Giordano                zione e la Redazione si riservano di adeguare
Consulenza Medicina del Lavoro                             ‐ Marco Pestarino                  il materiale presentato alle esigenze di spa‐
                                                           - Michela Giavarini
Consulenza Medicina Legale                                 ‐ Ciro Apetino                     zio e di impaginazione e di non pubblicare
                                                           - Riccardo Cavaliere               articoli, espressioni denigratorie o polemiche
                                                           - Federico Torregiani              non ritenute idonee al prestigio dell’Ordine.
Consulenza Medicina Generale                               - Federico Torregiani              Gli spazi della rivista, previo parere favore‐
Consulenza Pediatria di Base                               ‐ Giorgio Comazzi                  vole della Redazione, sono a disposizione dei
Consulenza Medicina Ambulatoriale                          ‐ Paolo Graziosi                   Colleghi che intendono trattare temi di ca‐
Consulenza Odontoiatria                                    ‐ Pierangelo Arlandini             rattere professionale e scientifico.
Consulenza Formazione e Rapporti con Azienda               ‐ Antonio Giovanni Maconi
Ospedaliera                                                                                                             IL REDATTORE CAPO
Consulenza Medici Continuità Assistenziale,                ‐ Paolo Antonio Barberis                                Antonio Giovanni Maconi
Graduatorie e Concorsi 118
Consulenza Medici Specializzandi                           ‐ Sara Ferrillo                    La riproduzione di articoli pubblicati su
Consulenza Medicina Sportiva                               - Ettore Bacchini                  “Alessandria Medica” e sul sito internet
Consulenza Medici Ospedalieri                              ‐ Enio Giuseppe Mantellini         non necessita di preventiva autorizzazione
                                                           - Antonello Santoro                da parte della redazione.
Consulenza, compilazione, invio Mod. 730                   ‐ Aloisia Ferraris                 È indispensabile tuttavia riportare in calce
                                                           - Alfio Scrivanti
Consulenza pari opportunità                                ‐ Oria Trifoglio                   agli stessi la citazione della fonte di prove‐
Consulenza investimenti bancari                            - Marco Mariani                    nienza dell’articolo ed il nome dell’autore.
Alessandriamedica - Ordine Medici AL
03   Editoriale
              Ho avuto un sogno

04   Notizie dalla FNOMCeO
              Mozione del Consiglio Nazionale della FNOMCeO del 22 luglio 2022

06   La pagina dell’Odontoiatra
             Modifiche DPCM ‐ ASO

09   Educazione Continua in Medicina
             Acquisizione crediti ECM con la formazione individuale

              Finalmente pubblicata la delibera dei bonus crediti ECM

12   La Voce dei Sindacati
             FIMMG – Sistema Tessera Sanitaria

              CIMO‐FESMED – Consiglio Regionale CIMO‐FESMED Piemonte

              CIMO – Consiglio Regionale CIMO Regione Piemonte

13   Previdenza ed Assistenza
             Ammissione degli assistiti e dei figli di Sanitari contribuenti ONAOSI ai Collegi di Merito
             Anno accademico 2022‐2023

              ONAOSI ‐ Premio di promozione per l’anno scolastico 2021/2022

              Borse di Studio ENPAM – Aiuti agli orfani dei Sanitari italiani

              Sussidi bambino

              L’ENPAM ha versato il Bonus da 200 euro ai pensionati

              “Lavoratrice Madre Medico” – Una guida con tutte le tutele per i genitori

              Integrazione al minimo della pensione ENPAM

18   Pillole di Ricerca
               Dall’informatica medica all’eHealth

20   In evidenza
              E’ stata rinnovata la convenzione Aruba per l’acquisizione o il rinnovo della PEC da parte
              degli interessati

21   Convegni, Corsi, Congressi
            Il paziente complesso in medicina interna fra ospedale e territorio

              Borsalino : Medical Humanities nel progetto riabilitativo

              Le malattie emorragiche congenite: Linee Guida, Terapie Avanzate, Governance

24   Informazioni
             Ricordiamo con affetto e stima il Dott. Giovanni Luigi Augusto Lombardi

              Ricordiamo

              Calendario degli appuntamenti culturali

              A.A.A. Cercasi medici
Alessandriamedica - Ordine Medici AL
ASSISTIAMO LE PERSONE NEL
TROVARE LE MIGLIORI SOLUZIONI
PERSONALIZZATE PER LA CURA E
LA TUTELA DEI LORO PATRIMONI
                                                                                                                                CONTATTACI
Un unico interlocutore per tutti i tuoi bisogni grazie                                                                           PER AVERE
ad un’ampia gamma di prodotti e servizi                                                                                        UN CHECK UP
• Investimenti                                                                                                                 FINANZIARIO
• Risparmio assicurativo/finanziario
• Previdenza                                                                                                                GRATUITO E PER
• Protezione patrimoniale nel passaggio generazionale                                                                           CONOSCERE
• Servizi Bancari                                                                                                         I SERVIZI DEDICATI
OLTRE LA FINANZA                                                                                                               AGLI ISCRITTI
Per la cura dei patrimoni più complessi è possibile                                                                          ALL’ORDINE DEI
usufruire della competenza di specialisti del settore,
nella massima riservatezza e professionalità:                                                                             MEDICI CHIRURGHI
• Servizi fiduciari                                                                                                          E ODONTOIATRI
• Consulenza fiscale                                                                                                    E AI LORO FAMILIARI
• Consulenza legale
• Consulenza immobiliare

Marco Mariani
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Alessandriamedica - Ordine Medici AL
Editoriale              3

Ho avuto un sogno
Il sogno che ho avuto questa notte è stato molto piacevole.
Ho sognato che erano finite le Elezioni ed il nuovo Governo aveva messo mano
alla riforma della sanità.

Tutte le strutture sanitarie avevano ricevuto l'input di concentrarsi sui
risultati di salute dei cittadini.
Erano ammesse solo le terapie mediche e psicologiche
evidence‐based.
Erano bandite tutte le terapie prive di evidenza scientifica

Negli ospedali veniva introdotto uno specifico consiglio dei
sanitari, responsabile operativo dell'andamento dei risultati
clinici, ad affiancare la direzione generale nelle scelte
organizzative. Insieme lavoravano in tandem per garantire
elevata qualità delle cure ed elevata gestione
amministrativa.

A tutti i medici del SSN veniva corrisposto un                        Mauro Cappelletti
nuovo stipendio, parametrato sulle retribuzioni
europee, naturalmente con il fattore correttivo della correlazione del costo della vita relativo. Ai
medici del Pronto Soccorso veniva riconosciuta una indennità aggiuntiva mentre il costo dei ticket
degli accertamenti eseguiti in PS veniva addebitato agli utenti, come sarebbe successo se tali esami
fossero stati eseguiti su normale prassi di appuntamento, in modo da ridurre eventuali accessi
impropri.

Negli studi associati dei medici di famiglia (medicina di gruppo), veniva inserito un infermiere per
l'assistenza clinica ed un impiegato per il disbrigo delle pratiche burocratiche, in modo da garantire
un microteam di assistenza domiciliare ed aumentare il tempo dedicato alla attività clinica.
La loro retribuzione, aggiornata ai parametri europei, era distinta dal rimborso delle spese sostenute
(affitto, riscaldamento, pulizie, studio ecc) in modo che non si confondessero più i due parametri.

Medici di famiglia, medici ospedalieri e medici di continuità assistenziale interagivano
quotidianamente, integrando in collaborazione l'intervento sul paziente, con grande loro
soddisfazione e migliori risultati clinici.
Anche i dati sanitari in loro possesso venivano reciprocamente consultati, facilitando le diagnosi e la
prescrizione delle cure.

I medici potevano raggiungere i crediti formativi sia con l'attuale sistema ma anche con formazione
personale attraverso corsi tradizionali (purchè evidence‐based).

Ogni componente di una professione sanitaria era responsabile delle conseguenze dei propri errori
professionali, quando prestati in indipendenza gestionale nel team.

Veniva istituito un osservatorio permanente statale contro le fake news ed il titolismo giornalistico
finalizzato a propagandare il fenomeno della malasanità, mentre venivano portate in evidenza gli
episodi nei quali i medici avevano portato i loro assistiti alla guarigione.

Sognavo che i medici andavano in tal modo con piacere al loro amato lavoro e si ricreava il naturale
clima di rispetto e fiducia con i pazienti.

Speriamo si sia trattato di un sogno premonitore della realtà.

                                                                                     Direttore Responsabile

                                                                        alessandriamedica 9|2022
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4    Notizie dalla FNOMCeO

                                          MOZIONE
    Il Consiglio Nazionale della FNOMCeO, riunito a Roma il 22 luglio 2022,
    in merito alle norme introdotte dal Governo e poi dal Parlamento, sull’obbligo vac‐
    cinale anti Covid19 per i medici e gli odontoiatri rileva con soddisfazione che la quasi
    totalità dei professionisti iscritti agli OMCeO, ha adempiuto agli obblighi di legge e,
    ad oggi, solo 4432 sono stati sospesi sul totale di 468 411 per non essersi sottoposti
    alla vaccinazione anti Covid prevista per legge

                                            Ringrazia
    gli Ordini territoriali i Presidenti, i colleghi dei Consigli direttivi, le CAO territoriali e
    non ultimo il personale amministrativo per i concreti risultati raggiunti a seguito
    delle attività svolte, anche se gravose, in ottemperanza al DL 172/2021 al fine di tu‐
    telare i cittadini e garantire la sicurezza delle cure nelle strutture sanitarie ove ope‐
    rano i medici e gli odontoiatri

                                             Ricorda
    i 374 colleghi deceduti per il covid ed esprime solidarietà e vicinanza alle loro fami‐
    glie rilevando come la mortalità dei colleghi si sia sostanzialmente azzerata grazie
    all’uso del vaccino

                                           Considera
    il vaccino contro il covid uno strumento fondamentale per ridurre la diffusione della
    pandemia e conseguentemente la mortalità soprattutto dei soggetti più fragili

                                           Ribadisce
    la necessità di preservare la funzione pubblicistica degli Ordini, soprattutto nella
    gestione degli albi professionali e nel pieno rispetto delle norme di legge

                                           Considera
    l’autonomia e l’indipendenza della professione un requisito fondamentale che ben
    si sposa con il principio di sussidiarietà in base al quale gli OMCeO sono chiamati,
    in piena autonomia, al governo della Professione medica e odontoiatrica in coerenza
    con le norme costituzionali, legislative e deontologiche

                                              Invita
    tutti i colleghi ad una piena adesione ai principi ed alle norme presenti nel codice
    di deontologia medica in tema di vaccinazione e al rispetto delle leggi, quale dovere
    civile e decoro professionale

     alessandriamedica 9|2022
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Notizie dalla FNOMCeO               5

                                      Condanna
con fermezza le aggressioni agli Ordini territoriali che in questo periodo si sono re‐
gistrate quale forma di reazione e dissenso nei confronti delle norme di legge sul‐
l’obbligo vaccinale; norme che gli Ordini e i cittadini sono tenuti a rispettare
                             Esprime soddisfazione
per la grande partecipazione dei medici e degli odontoiatri alle assemblee annuali
di molti Ordini territoriali, segno di condivisione delle scelte operate e di vicinanza
ai consigli direttivi degli Ordini nonché di rispetto democratico delle opinioni di tutti

                                        Ritiene
l’evoluzione epidemiologica della pandemia tale da poter consentire, in assenza di
una nuova fase emergenziale, di tornare ad una ordinaria gestione del rischio bio‐
logico e della sicurezza delle cure al cittadino lasciando agli Ordini Territoriali il com‐
pito di valutare i comportamenti dei colleghi sotto il profilo deontologico

                                        Reputa
che alcune recenti ordinanze e decisioni della Magistratura amministrativa e in par‐
ticolare ordinaria abbiano evidenziato elementi di incertezza interpretativa riguardo
all’applicazione del D.L. 44/2021 e alle circolari ministeriali correlate, pervenendo
inoltre, in alcuni casi, ad interpretazioni contrarie a ogni evidenza scientifica

                                        Chiede
che nelle more di una revisione legislativa della materia, il Ministero della Salute
fornisca, con urgenza, quelle indicazioni operative, più volte sollecitate, indispen‐
sabili per una uniforme attività ordinistica e necessarie a superare le incertezze e i
dubbi, dando, in particolare, risposta alle richieste espresse da tutte le Federazioni
sanitarie, circa l’individuazione delle modalità di corretta applicazione del D.L.
44/2021, in particolare riguardo alla tempistica della procedura vaccinale nei sog‐
getti che hanno contratto l’infezione da virus SARS COV 2.

Roma, 22 luglio 2022
                                                                            Il Presidente
                                                                     Dott. Filippo Anelli

                                                                alessandriamedica 9|2022
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6     La pagina dell’Odontoiatra

    Modifiche DPCM - ASO

    Gentili Colleghi, il 3 maggio 2022 è         mente al
    stato pubblicato nella Gazzetta Uffi‐          2006,     si
    ciale n.102 il nuovo Decreto del             dovrà pre‐
    Presidente del Consiglio dei Ministri,       vedere
    datato 9 marzo 2022, che ha reso pie‐        l’obbligo di
    namente        operativo       l’accordo     frequenza
    Stato‐Regioni del 7 ottobre 2021,            dei primi Elena Duca ‐ Vice Presidente CAO
    riguardante l’individuazione del pro‐        due anni
    filo professionale dell’assistente di        del secondo ciclo di istruzione.
    studio odontoiatrico (ASO) quale ope‐
    ratore di interesse sanitario.               Per l’esenzione dall’obbligo di forma‐
                                                 zione dei lavoratori inquadrati
    Questa nuova versione, in vigore dal         correttamente quali assistenti alla
    18 maggio 2022, modifica il prece‐           poltrona, viene esteso il periodo utile
    dente Decreto del 2018 accogliendo           per acquisire l’esperienza lavorativa,
    modifiche derivate dalle criticità rac‐      anche non consecutiva di non meno
    colte dai vari territori regionali.          di 36 mesi, da 5 a 10 anni antecedenti
    Proviamo a fare chiarezza sulle novità       la data del 21 aprile 2018. Inoltre, con
    di tale Decreto.                             i nuovi criteri introdotti, diviene pos‐
                                                 sibile riconoscere tale esenzione
    Il requisito di accesso ai corsi di forma‐   anche a tutti quei lavoratori che
    zione ASO ora è costituito dal               hanno avuto un diverso inquadra‐
    “possesso della certificazione di assol‐     mento contrattuale rispetto a quello
    vimento dell’obbligo di istruzione”.         di assistente alla poltrona ma ne
    Quindi il criterio di valutazione del        abbiano svolto uguali mansioni. I
    livello minimo di istruzione diventa         requisiti potranno essere documen‐
    soggettivo (varia da persona a per‐          tati mediante l’esibizione, in
    sona). Ad esempio chi ha terminato il        alternativa o congiuntamente di: con‐
    proprio percorso di studi nel periodo        tratto di lavoro individuale registrato,
    compreso tra il 1963 ed il 2006 man‐         percorso del lavoratore (C2 storico)
    terrà quale riferimento minimo il            rilasciato dal Centro per l’impiego del
    possesso del certificato di licenza          Comune di residenza dell’utente,
    media inferiore mentre successiva‐           estratto conto contributivo INPS,

      alessandriamedica 9|2022
Alessandriamedica - Ordine Medici AL
La pagina dell’Odontoiatra           7

buste paga/cedolini, posizione assicu‐       dell’attestato di qualifica/certifica‐
rativa INAIL, modello UNILAV. Qualora        zione, dovrà essere sostenuto entro e
dai documenti sopra elencati non             non oltre la data del 21 aprile 2023.
emergesse in maniera inequivocabile          Si evidenzia che dal 21 aprile 2022
lo svolgimento delle attività ricondu‐       non è più possibile assumere dipen‐
cibili a quelle dell’ASO, sarà possibile     denti con qualifica di Assistente di
presentare anche l’attestato di forma‐       Studio Odontoiatrico privi dei requisiti
zione in ambito odontoiatrico per gli        di esenzione dal percorso formativo o
adempimenti degli obblighi previsti          del relativo attestato di formazione.
dal D. Lgs. 81/08.                           Tutti i lavoratori assunti con tale qua‐
                                             lifica dal 22 aprile 2018 al 20 aprile
Rimane invariato il compito attribuito       2022 sprovvisti di tali requisiti
al datore di lavoro presso il quale l’As‐    dovranno conseguire ovvero aver
sistente di Studio Odontoiatrico presta      acquisito l’attestato di formazione
servizio che dovrà acquisire dal lavo‐
                                             entro trentasei mesi, cioè tre anni,
ratore       stesso    copia       della
                                             dalla data di assunzione.
documentazione comprovante il pos‐
                                             Si rinnova il concetto di obbligatorietà
sesso dei requisiti determinanti
                                             dell’aggiornamento annuale di 10 ore
l’esenzione dal conseguimento ASO.
                                             che andranno maturate nell’anno
                                             solare successivo all’acquisizione della
Viene introdotto un percorso forma‐
                                             qualifica. Per tutti coloro attualmente
tivo ridotto di 250 ore di teoria ed
                                             già formati o esentati dal percorso for‐
esercitazioni pratiche, per tutti quei
lavoratori che hanno svolto prestazioni      mativo, la prima annualità di
lavorative riconducibili a quelle di Assi‐   aggiornamento dovrà concludersi
stente di Studio Odontoiatrico per           entro dodici mesi dall’entrata in vigore
almeno 36 mesi negli ultimi 10 anni,         del nuovo Decreto, ovvero entro il 17
alla data del 21 aprile 2018 ma che          maggio 2023.
non siano comprovabili dalla docu‐
mentazione                       descritta   Successivamente l’annualità di riferi‐
precedentemente. A tale corso, che           mento coinciderà con l’anno solare
dovrà essere predisposto in seguito al       quindi saranno richieste ulteriori 10
recepimento da parte delle Regioni del       ore di aggiornamento dal 18 maggio al
nuovo Decreto, si potrà accedere con         31 dicembre 2023. I costi dell’aggior‐
l’esibizione del contratto di lavoro indi‐   namento obbligatorio sono a carico
viduale correttamente registrato:            del dipendente, il quale può utilizzare
l’esame finale per il conseguimento          i permessi retribuiti previsti dal CCNL.
                                                           alessandriamedica 9|2022
8      Educazione Continua in Medicina a cura di Graziella Reposi

    ACQUISIZIONE                 CREDITI           ECM      CON         LA       FORMAZIONE
    INDIVIDUALE
                                                                                   Graziella Reposi
                                                                                     Direttore Editoriale

    Le ultime delibere approvate dalla                  La nuova formulazione estende e chiarisce
    Commissione Nazionale ECM per la                    meglio le figure interessate:
    Formazione Continua lo scorso giugno
    hanno determinato importanti novità                 ‐ i Coordinatori/direttori delle attività
    nell’ambito della formazione individuale e            professionalizzanti dei corsi delle
    conseguenti modifiche che andranno ad                 professioni sanitarie. Tra questi rientrano
    aggiornare alcune parti del Manuale sulla             Laurea magistrale, dottorato, master,
    Formazione continua del professionista                specializzazione e corsi di perfezionamento
    sanitario (par. 3.1, par. 3.2, par. 3.2.1, par.       con CFU previsti e disciplinati dal Decreto
    3.3, par. 3.5).                                       del MURST del 3 novembre 1999 n. 509;
                                                          Decreto 11 dicembre 1998, n.509. Laurea
    Tali modifiche, già applicabili dal triennio          triennale, laurea magistrale, dottorato,
    formativo in corso 2020‐2021‐2022,                    master, specializzazione e corsi di
    interessano in particolare:                           perfezionamento con CFU previsti e
    • Attività di formazione individuale                  disciplinati dal Decreto del MIUR del 22
    l’attività ricerca scientifica, in cui sono stati     ottobre 2004 n. 270 e successive modifiche
    aggiunti,       oltre    alle     pubblicazioni       ed integrazioni. È parimenti inclusa la
    scientifiche, studi e ricerca, i corsi                partecipazione ai tirocini pratico‐
    obbligatori per lo svolgimento di attività di         valutativi in seno ai corsi di laurea
    ricerca scientifica.                                  abilitanti): questa parte rappresenta una
                                                          nuova apertura;
    Riguardo alle pubblicazioni scientifiche è
    chiarito meglio il concetto di “posizione           ‐ il direttore del coordinamento e il direttore
    preminente”: i professionisti sanitari autori         delle attività didattiche integrate,
    di pubblicazioni scientifiche censite nelle           seminariali o pratiche nei corsi di
    banche dati internazionali Scopus e Web of            formazione specifica in medicina generale.
    Science / Web of Knowledge maturano il
    diritto al riconoscimento, per singola              • L’autoformazione
    pubblicazione, di:
    − 3 crediti (se in posizione preminente:            Attività queste che, unitamente alla
      primo, secondo nome e/o ultimo nome o             formazione individuale all’estero, rientrano
      corresponding)                                    nella “formazione individuale” perché non
    − 1 credito (se in posizione non preminente).       sono erogate da provider.

    • Il tutoraggio individuale                         ‐ Per quanto riguarda l’autoformazione, in
                                                          questa attività non rientrano soltanto la
    In merito poi al tutoraggio individuale i             lettura di riviste scientifiche, di capitoli di
    professionisti sanitari che svolgono tale             libri e di monografie, ma anche di manuali
    attività in ambito universitario e nei corsi di       tecnici per attrezzature di alto livello
    formazione specifica in medicina generale             tecnologico e ogni altra fonte necessaria
    seminariali o pratiche, maturano il diritto al        alla preparazione per l'iscrizione negli
    riconoscimento di 1 credito formativo ogni            elenchi ed albi ministeriali non accreditati
    15 ore di attività.                                   come eventi formativi ECM.

       alessandriamedica 9|2022
Educazione Continua in Medicina a cura di Graziella Reposi               9

 Altra novità per l’autoformazione                  ricerca scientifica”. Ad essere previsto è che
 contenuta       nella     delibera    della        questi siano erogati da:
 Commissione è l’inclusione dell’attività di
 studio finalizzata alla docenza in master          ‐ Strutture sanitarie e sociosanitarie
 universitari, corsi di alta formazione e di        pubbliche e private accreditate;
 perfezionamento e le scuole di
 specializzazione.                                  ‐ Strutture sanitarie e sociosanitarie private
                                                    i cui corsi sono validati da società
 Il numero dei crediti da attribuire sarà           scientifiche;
 valutato, sulla base dell'impegno orario
 autocertificato dal professionista, secondo        ‐ Istituti di Ricovero e Cura a Carattere
 la corrispondenza 1h = 1 credito.                  Scientifico (IRCCS); ‐ Società scientifiche.

 Rimane ferma la facoltà di Federazioni,            I programmi devono essere coerenti alle
 Ordini, di prevedere ulteriori tipologie di        Linee Guida sulla Good Clinical Practice e i
 autoformazione sulla base delle esigenze           corsi devono prevedere un test finale di
 delle specifiche professioni.                      verifica dell’apprendimento. I professionisti
                                                    hanno facoltà di chiedere il riconoscimento
  È bene ricordare che i crediti maturabili         di 1 credito per ogni ora di frequenza, sulla
tramite le suddette attività di formazione          base dell’impegno orario autocertificato e
individuale non possono complessivamente            del superamento del test, tramite il portale
superare il 60% dell'obbligo formativo              o l’APP del CoGeAPS. L’ammontare dei
triennale tenendo conto anche dei crediti           crediti per la frequenza a questi corsi
acquisibili con le docenze, fermo restando il       contribuisce al raggiungimento dell’obbligo
limite del 20% per l'autoformazione.                formativo limitatamente al 20% dell'obbligo
                                                    individuale triennale.
Con una seconda delibera la Commissione
Nazionale per la Formazione Continua ha             Soltanto i corsi con data inizio a partire dal
voluto valorizzare nell’ambito del sistema          primo gennaio 2020 saranno riconosciuti
ECM i corsi formativi in materia di Good            nell’ambito della Formazione individuale a
Clinical Practice (GCP), la cui frequenza           decorrere dal triennio 2020/2022.
costituisce requisito indispensabile per la
partecipazione        ad     attività     di        L’ampliamento delle modalità previste per
sperimentazione ai sensi della normativa            acquisire crediti ECM tramite la formazione
vigente e riconoscere la frequenza ai               individuale è il risultato dell’azione proattiva
suddetti corsi non erogati da provider              della FNOMCeO, volta ad agevolare i medici
ECM come fattispecie di formazione                  e gli odontoiatri nel soddisfacimento del loro
individuale nell'ambito dell'Attività di            percorso formativo.
ricerca scientifica, purché in presenza di
requisiti minimi funzionali a garantire la
qualità di tali percorsi formativi, nonché
incentivare la pianificazione dei corsi GCP
da parte dei provider accreditati nel
sistema ECM.

All’interno del par. 3.2. del Manuale sulla
formazione continua del professionista
sanitario viene inserito il par. 3.2.3 sui “Corsi
obbligatori per lo svolgimento di attività di

                                                                     alessandriamedica 9|2022
10               Educazione Continua in Medicina a cura di Graziella Reposi

                     Finalmente pubblicata la delibera dei bonus crediti
                     ECM ex art. 5 bis D.L. 34/19‐05‐2020, convertito dalla
                     Legge 77/ 17‐07‐2020
                                                                                           Graziella Reposi
                                                                                            Direttore Editoriale

                     Recentemente è stata pubblicata in data 8‐06‐2022, una deliberazione della C.N.F.C.
                     molto attesa da tutti i professionisti sanitari.

                     Nella riunione dell’8‐06‐2022 la Commissione ha dato mandato al CoGeAPS di pro‐
                     cedere al riconoscimento del bonus ECM di cui all’art. 5 bis D.L. 34/19‐05‐2020, con‐
                     vertito con modificazioni dalla legge 77/17‐07‐2020 .

                     A completamento della decisione, il CoGeAPS, entro il 31 luglio 2022, ha proceduto
                     all’applicazione automatica della riduzione di 1/3 dell'obbligo formativo individuale
                     triennale 2020‐2022 nei confronti di tutti i professionisti sanitari sottoposti all’at‐
                     tività di formazione continua in medicina.
I M P O R TA N T E

                     Sono stati così riconosciuti l’attività e l’impegno che i sanitari hanno assicurato du‐
                     rante il periodo dell’emergenza da COVID‐19.

                     Tale bonus, per il cui ottenimento i sanitari non dovranno effettuare alcuna procedura
                     per proprio conto, è visualizzabile all’interno dell’area riservata di ciascun professio‐
                     nista nel portale CoGeAPS dopo il 31 luglio insieme a quelli già presenti, tra i quali il
                     Dossier formativo di Gruppo che la FNOMCeO propone per ogni triennio.

                     La costruzione del suindicato dossier ha consentito ad ogni professionista sanitario
                     di acquisire immediatamente un bonus di 30 crediti formativi assegnati nel triennio
                     2020‐2022.
                     Il sanitario che applicherà il proprio dossier con una percentuale di almeno il 70%
                     relativamente alle tre aree entro il 31 dicembre 2022 (termine del corrente triennio),
                     conseguirà gli ulteriori 20 crediti del bonus complessivo previsto (50) che gli saranno
                     assegnati nel triennio successivo a quello in cui si è stato costruito il dossier (2023‐
                     2025).

                      alessandriamedica 9|2022
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                                                 Email: wsi.alessandria@wallstreet.it Tel: 0131/253242
                                                    Via San Giacomo della Vittoria, 64 Alessandria (AL)
                                                                     www.wallstreet.it
12     La voce dei Sindacati

                                            SISTEMA TESSERA SANITARIA
     Consiglio Provinciale di Alessandria
     Cari colleghi, con la risoluzione N. 22 del 23/05/2022 il Fisco ricorda che una lunga lista di soggetti attivi nel
     campo sanitario ha l’obbligo di inviare al Sistema Tessera Sanitaria “i dati relativi alle prestazioni sanitarie ero‐
     gate nei confronti delle persone fisiche, ai fini della loro messa a disposizione dell’Agenzia delle entrate, che
     li utilizza per l’elaborazione della dichiarazione dei redditi precompilata”. Come sapete, tra questi soggetti,
     tenuti all’obbligo di invio di tutte le fatture all'Agenzia delle Entrate, ci siamo anche noi MMG, in quanto
     "iscritti all’Albo dei medici chirurghi e degli odontoiatri".

     Ecco le prossime scadenze previste per gli obblighi di comunicazione:
     ‐ entro il 30 settembre 2022 per le fatture emesse nel primo semestre dell'anno 2022;
     ‐ entro il 31 gennaio 2023 per le fatture emesse nel secondo semestre dell'anno 2022;
     ‐ entro la fine del mese successivo alla data del documento fiscale per le fatture emesse dal 1° gennaio 2023.

     Vi invio di seguito un link interessante, dal quale si evince quali siano le pesanti sanzioni in caso di
     omissione (100 € per ogni dato omesso).
     https://www.dottnet.it/articolo/32530600/sistema‐tessera‐sanitaria‐quando‐il‐medico‐non‐invia‐
     i‐dati‐sanzioni‐e‐ravvedimento‐operoso/?tag=11369144221&tkg=1&cnt=1

                                                                                Il Segretario Provinciale Generale
                                                                                               Federico Torregiani

                                             CONSIGLIO REGIONALE DELLA FEDERAZIONE
                                             CIMO‐FESMED PIEMONTE
                                             (eletto il 20.06.2022 per il quadriennio 2022‐2026)

     PRESIDENTE REGIONALE FEDERALE:                         Dott. Sebastiano CAVALLI
     VICE PRES. REGIONALE FEDERALE VICARIO:                 Dott. Andrea SCIARRONE
     VICE PRESIDENTE REGIONALE FEDERALE:                    Dott. Domenico COSSEDDU
     SEGRETARIO REGIONALE FEDERALE:                         Dott.ssa Doriana CHIARINOTTI
     VICE SEGRETARIO REGIONALE FEDERALE:                    Dott. Marco SALTARELLI

     Pertanto i suddetti Dirigenti sono autorizzati a rappresentare, ufficialmente, a tutti gli effetti sin‐
     dacali, la Federazione CIMO‐FESMED presso le Aziende in indirizzo, gli Enti della Regione Piemonte
     e le Autorità competenti.

                                                Il Presidente Regionale Federazione CIMO‐FESMED Piemonte
                                                                                    dott. Sebastiano CAVALLI

                                       CONSIGLIO REGIONALE CIMO REGIONE PIEMONTE
                                       (eletto il 20.06.2022 per il quadriennio 2022‐2026)

     SEGRETARIO REGIONALE CIMO:                             Dott. Sebastiano CAVALLI
     VICE SEGR. REGIONALE VICARIO CIMO:                     Dott. Savino SANTOVITO
     VICE SEGRETARIO REGIONALE CIMO:                        Dott. Vladimir ERARDI BACIC

     Pertanto i suddetti Dirigenti sono autorizzati a rappresentare, ufficialmente, a tutti gli effetti sin‐
     dacali, la O.S. CIMO Regione Piemonte presso le Aziende in indirizzo, gli Enti della Regione Pie‐
     monte e le Autorità competenti.

                                                              Il Segretario Regionale CIMO Regione Piemonte
                                                                                      dott. Sebastiano CAVALLI

       alessandriamedica 9|2022
Previdenza ed Assistenza a cura di Graziella Reposi               13

                        Anno Accademico 2022‐2023
                        Contributi retta collegi di merito
                        Ammissione degli assistiti e dei figli
                        dei sanitari contribuenti ONAOSI
I medici e gli odontoiatri possono chiedere per i propri figli studenti universitari iscritti all’ONAOSI
un contributo per la retta dei Collegi Universitari di Merito.
L’Enpam dà la precedenza agli iscritti ai corsi in Medicina e Odontoiatria.
La borsa di studio non è compatibile con analoghi sussidi, indennità o trattamenti economici ga‐
rantiti da un altro ente previdenziale.

REQUISITI DEL SANITARIO
• iscrizione all’Enpam;
• pagamento regolare dei contributi;
• reddito che non supera 9 volte il trattamento minimo Inps. Il limite è aumentato di un importo
  pari al trattamento minimo Inps (per l’anno in corso 6.816,42 euro) per ogni componente del
  nucleo, escluso chi fa la domanda. Il limite aumenta di un terzo per ogni componente ricono‐
  sciuto invalido almeno all’80 per cento;
• iscrizione all’area riservata del sito.

REQUISITI PER IL FIGLIO
• non avere più di 26 anni;
• fare parte del nucleo familiare;
• aver superato la selezione per uno dei collegi universitari di merito.
È possibile chiedere la borsa di studio una sola volta all’anno per ogni figlio.

Le domande devono essere spedite all’ONAOSI a decorrere dalle ore 12,00 del 15/06/2022 fino
alla scadenza delle ore 12,00 del 10/10/2022.

                        Premio di promozione
                        per l'anno scolastico 2021/2022
                        Scadenza 31 ottobre 2022
Modelli di domanda per l'assegnazione del premio di promozione 2021/2022 agli assistiti.
I premi sono riservati esclusivamente agli assistiti ONAOSI (orfani e altre casistiche di cui
all'art. 6 dello Statuto) della Scuola Primaria e della Scuola Secondaria di I e II grado e de‐
vono essere richiesti, a pena di decadenza, entro il 31 ottobre 2022.

La domanda dovrà essere trasmessa all'indirizzo di posta elettronica: assistenza@onaosi.it.

Per informazioni relative al contributo é possibile telefonare al n. 075/5869230 oppure al
n. 075/5869511.

                                                                         alessandriamedica 9|2022
14     Previdenza ed Assistenza a cura di Graziella Reposi

     ENPAM - BORSE DI STUDIO PER GLI
     ORFANI DEI SANITARI ITALIANI
     Scadenza 4 ottobre 2022
     Anche quest’anno l’Enpam pubblica il bando         Grazie alla convenzione
     per gli studenti orfani di medici e odontoia‐      della durata di 5 anni,
     tri, con 290 borse di studio, per sostenerli       ogni anno vengono ero‐
     dalla scuola media all’università. A questi so‐    gate borse di studio da
     stegni economici si accede secondo criteri di      500 a 1.500 euro ai figli
     reddito e di merito.                               superstiti, in età scolare o
                                                        universitaria fino a 26
     ELENCO BORSE DI STUDIO                             anni, di camici bianchi
     Il bando riserva 40 borse da 830 euro a chi        che hanno perso la vita            Graziella Reposi
     ha frequentato con profitto la scuola media        dopo aver contratto il             Direttore Editoriale
     nell’anno scolastico 2021/2022, mentre 65          Covid‐19 durante lo stato
     sussidi di 1.550 euro sono dedicati agli stu‐      di emergenza.
     denti che hanno frequentato un anno delle
     superiori. Per 25 diplomati lo scorso anno         REQUISITI
     con un titolo utile per l’iscrizione all’univer‐   È possibile fare domanda per:
     sità è invece prevista una borsa di 2.070          ‐ chi è orfano di un iscritto deceduto;
     euro, che diventa di 3.105 euro per chi è          ‐ chi ha un reddito che non supera 6 volte il
     uscito con il massimo dei voti.                      trattamento minimo Inps. Il limite è au‐
     Lo stesso meccanismo è previsto per gli uni‐         mentato di un sesto per ogni componente
     versitari: in 120 avranno un sussidio da             del nucleo, escluso chi fa la domanda. L’in‐
     3.100 euro, che sarà aumentato fino a 4.650          cremento raddoppia per ogni componente
     euro per chi nell’anno accademico                    riconosciuto invalido all’80 per cento (o
     2021/2022 si è laureato con 110 e lode.              con una percentuale più alta);
     Le domande per le borse di studio devono           ‐ chi è in regola con gli studi previsti per gli
     essere trasmesse all’Enpam fino al 4 otto‐           anni accademici precedenti e almeno la
     bre, esclusivamente con la procedura online          metà dei crediti previsti per l’anno
     tramite l’area riservata dal sito web dell’En‐       2021/2022;
     pam.                                               ‐ chi non si è laureato prima dell’anno acca‐
     Il bando prevede requisiti di reddito, che           demico 2021/22;
     sono più favorevoli all’aumentare del nu‐          ‐ chi non ha più di 26 anni;
     mero di componenti del nucleo familiare del        ‐ chi non riceve sussidi da altri enti previden‐
     richiedente e nel caso siano presenti fami‐          ziali (ad es. Onaosi).
     liari con invalidità.

     LE BORSE ENPAM‐BANKITALIA PER
     I FAMIGLIARI DEI SANITARI DECE‐
     DUTI PER COVID
     Le borse di studio sono cumulabili con
     quelle attivate dalla Banca d’Italia attraverso
     un fondo gestito dall’Enpam, in favore dei
     familiari dei medici e degli odontoiatri dece‐
     duti a causa del Covid.

       alessandriamedica 9|2022
Previdenza ed Assistenza a cura di Graziella Reposi              15

SUSSIDI BAMBINO
Presentazione domanda dalle ore 12,00 del
18 luglio alle ore 12,00 del 4 ottobre 2022
                                                                                 Graziella Reposi
                                                                                    Direttore Editoriale
Nei primi dodici mesi di vita del bambino o di         Il limite di reddito valido per quest’anno è di
ingresso del minore in famiglia (in caso di ado‐       54.531,36 euro;
zione o affidamento), è possibile usufruire di un      • sono in regola con il pagamento dei contributi
sussidio aggiuntivo rispetto all’indennità di ma‐      previdenziali;
ternità.                                             • non hanno già ottenuto il sussidio bambino
Il sussidio è pensato come sostegno alle spese         nel 2021.
legate al nuovo ingresso in famiglia comprese        Possono fare domanda anche le laureande che
quelle per asili nido e babysitter e viene con‐      hanno scelto di iscriversi all’Enpam.
cesso una sola volta per ogni figlio.
                                                     IL PAPÀ ISCRITTO ALL’ENPAM PUÒ
REQUISITI                                            FARE DOMANDA AL POSTO DELLA
Possono fare domanda direttamente dall’area          MAMMA
riservata le collghe iscritte all’Ordine che:        Solo nel caso in cui la mamma (anche non
• hanno dichiarato ai fini dell’Irpef un reddito     iscritta all’Enpam) sia deceduta o sia grave‐
  lordo annuo medio degli ultimi tre anni, di        mente malata, o nel caso in cui la mamma abbia
  qualsiasi natura e dell’intero nucleo familiare,   abbandonato il bambino o sia il padre ad averne
  non superiore a 8 volte il trattamento minimo      l’affidamento esclusivo.
  Inps dell’anno in corso. Il reddito superiore è    La somma viene stabilita annualmente dal Con‐
  incrementato di un importo pari al tratta‐         siglio di amministrazione. Per quest’anno l’im‐
  mento minimo Inps per l’anno in corso per          porto è di 2.000 euro lordi.
  ogni componente il nucleo familiare, escluso
  il richiedente.                                    L’importo raddoppia per le libere professioniste.

                                                                       alessandriamedica 9|2022
16      Previdenza ed Assistenza a cura di Graziella Reposi

     L’ ENPAM, HA VERSATO IL BONUS DA 200
     EURO AI PENSIONATI
     L’ENPAM attualmente ha versato con l’assegno            ATTESA PER I LIBERI PROFESSIONI‐
     mensile di luglio il bonus da 200 euro ai pensio‐       STI
     nati, il sussidio economico anti‐inflazione previ‐      I liberi professionisti attivi, come già detto, do‐
     sto dal governo nel decreto Aiuti.                      vranno invece attendere per ricevere il bonus
                                                             varato per contrastare l’aumento dei prezzi.
     I liberi professionisti, invece, dovranno atten‐
     dere un decreto attuativo, che stabilirà i criteri      Per l’assegnazione i medici e gli odontoiatri che
     e le modalità di assegnazione del sussidio una          svolgono libera professione dovranno aspettare
     tantum che, è bene precisarlo, non rientra nello        che l’atteso decreto ministeriale di attuazione –
     spettro reddituale. Quindi si tratta di 200 euro        che doveva essere emanato entro il 17 giugno –
     “puliti”, che non sono tassabili e non concor‐          stabilisca criteri e modalità di concessione,
     rono a formare il reddito.                              come ad esempio la soglia di reddito sotto la
                                                             quale si avrà diritto al bonus.
     PENSIONATI: GIÀ EROGATI CON LA
     PENSIONE DI LUGLIO                                      SPECIALIZZANDI (PER ORA) ESCLUSI
     Per la maggior parte dei pensionati aventi di‐          Gli specializzandi, che per adesso risultano
     ritto, l’ente di previdenza dei medici e degli          esclusi dal bonus anti–inflazione. Questo ovvia‐
     odontoiatri ha erogato il bonus da 200 euro già         mente, allo stato attuale, salvo eventuali modi‐
     con l’assegno di luglio.                                fiche che il governo potrebbe apportare al
                                                             decreto Aiuti o disposizioni specifiche che po‐
     Per l’esattezza si tratta di posizioni, che lo scorso   trebbero essere inserite in un decreto di attua‐
     anno hanno avuto un reddito non superiore a             zione
     35mila euro. Di questi, sono medici o dentisti e
     i restanti sono familiari di sanitari scomparsi,
     che percepiscono una pensione indiretta o di re‐
     versibilità.

     Si tratta comunque di una platea parziale, desti‐
     nata a qualche “aggiustamento”. A questo
     punto, infatti, chi pensa di avere i requisiti per
     ricevere il bonus ma non l’ha trovato nella busta
     di luglio si starà interrogando sul perché. Il nu‐
     mero dei beneficiari è destinato a cambiare sen‐
     sibilmente nelle prossime settimane, quando gli
     uffici Enpam avranno disponibili tutti i dati per
     stabilire il numero complessivo degli aventi di‐
     ritto.

     Un esempio è dato dai redditi libero professio‐
     nali 2021, che medici e odontoiatri hanno co‐
     municato all’Enpam entro il 31 luglio, attraverso
     il modello D online.

        alessandriamedica 9|2022
Previdenza ed Assistenza a cura di Graziella Reposi              17

“LAVORATRICE MADRE MEDICO”
Una guida con tutte le tutele per i genitori
Un’ampia guida alle tutele per neogenitori me‐          carico, contenuto in una sezione del capitolo 14,
dici e odontoiatri, a partire da quelle garantite       che si intitola ‘Diritti connessi al trattamento
dall’Enpam, è disponibile nell’ultima edizione          economico e altri diritti’.
della pubblicazione ‘Lavoratrice Madre Medico’.
La pubblicazione dedicata ai genitori medici ed         Il dossier, aggiornato al 31 marzo 2022, può es‐
odontoiatri, a suo tempo giunta alla sua sedice‐        sere consultato sul sito dell’Enpam.
sima edizione, contiene gli aggiornamenti di vari       Per informazioni e per richiedere una chiavetta
provvedimenti in materia di tutela delle genito‐        Usb con l’edizione digitale del volume è possi‐
rialità.                                                bile contattare la segreteria della Direzione ge‐
                                                        nerale dell’Enpam al numero 06.48294690
Tra gli approfondimenti da segnalare, quello de‐        oppure alla email direzione@enpam.it.
dicato all’assegno unico e universale per i figli a

INTEGRAZIONI AL MINIMO PENSIONI ENPAM
                                                                                    Graziella Reposi
                                                                                      Direttore Editoriale

Se la pensione Enpam è inferiore al minimo Inps         porto della pensione che avresti preso se non
si ha diritto ad un’integrazione.                       avessi scelto il trattamento misto.

Requisiti                                               REDDITI ESCLUSI
È possibile richiedere l’integrazione al minimo         I redditi esclusi dal calcolo per l’integrazione al
se:                                                     minimo sono:
• la pensione ha un importo lordo inferiore al          • l’importo lordo della pensione Enpam che
  minimo Inps;                                             chiedi di integrare;
• se gli altri eventuali redditi al lordo sono infe‐    • gli assegni familiari;
  riori a un limite aggiornato ogni anno;               • reddito della prima casa di proprietà;
• se si possiedono redditi cumulati con quelli          • il trattamento di fine rapporto;
  del coniuge che non superano un limite ag‐            • l’assegno di accompagnamento per invalidi
  giornato ogni anno.                                      civili;
                                                        • la pensione di guerra;
Per il calcolo del reddito lordo, sono compresi         • la maggiorazione per ex‐combattenti.
tutti i redditi, anche se non riportati sul modello
di dichiarazione fiscale.                               CASI PARTICOLARI
In caso di separazione legale o di divorzio, sono       Non è possibile fare la domanda di integrazione
considerati solo i redditi personali di chi fa la ri‐   in presenza di una pensione anticipata al 65°
chiesta di integrazione.                                anno con la Quota A.

Se per la pensione Enpam è stato scelto il tratta‐
mento misto, parte in capitale e parte in rendita,
per il diritto all’integrazione si considera l’im‐

                                                                          alessandriamedica 9|2022
18     Pillole di Ricerca

              pillole di RICERCA
     DALL’INFORMATICA MEDICA ALL’eHEALTH
     Negli ultimi anni l’evoluzione tecnolo‐      E’ stato possibile realizzare modelli per
     gica e la miniaturizzazione dei compo‐       la simulazione di patologie a scopo
     nenti hanno favorito un continuo             educazionale e tutoriale.
     miglioramento della gestione della co‐
                                                  La strutturazione informatica attra‐
     spicua mole di dati medici, una dimi‐
                                                  verso database e la memorizzazione di
     nuzione dei costi dei sistemi
                                                  tutte le informazioni cliniche del pa‐
     informatici, un crescente interesse da
                                                  ziente hanno favorito una raccolta or‐
     parte del mondo sanitario con l’intro‐
                                                  ganizzata e sicura dei dati clinici,
     duzione di numerosi programmi e una
                                                  facilitando la valutazione medica, la
     più ampia diffusione.
                                                  formulazione di quesiti e l’interpreta‐
     Già nel 1984 Shortliffe parlava di infor‐     zione di risultati ematochimici e stru‐
     matica medica come della scienza che         mentali.       Tutto     questo       ha
     usa strumenti di analisi sistematica         notevolmente contribuito al migliora‐
     per sviluppare procedure per la ge‐          mento della gestione dei pazienti e
     stione del controllo di processo, il de‐     alla loro assistenza, garantendo un
     cision making e l’analisi scientifica        progresso scientifico ineguagliabile
     della conoscenza medica.                     grazie alla semplificazione dell’acqui‐
     Per informatica medica si intende            sizione, dell’elaborazione e dell’analisi
     quella branca dell’informatica che ne        dei dati. Sarebbe inimmaginabile ge‐
     utilizza la teoria e le tecnologie nello     stire la complessità degli studi epide‐
     specifico campo applicativo della me‐        miologici e dei trial clinici senza il
     dicina, in modalità altamente interdi‐       supporto delle tecnologie informati‐
     sciplinare.                                  che. Oggi le schede di raccolta dati per
                                                  gestire le informazioni dei pazienti in‐
     Negli anni la medicina ha sempre più
                                                  seriti nelle sperimentazioni cliniche
     beneficiato del progresso informatico
                                                  sono tutte informatizzate.
     dalla istruzione assistita, alla base dati
     medica, l’automatizzazione della car‐        La cartella clinica elettronica è ancora
     tella clinica, l’elaborazione dei segnali    limitatamente diffusa nelle strutture
     biologici e la diagnosi assistita.           sanitarie, sebbene non ci siano ospe‐
       alessandriamedica 9|2022
Pillole di Ricerca         19

dali che non abbiano un sistema infor‐        Non a caso, a seguito della lezione im‐
mativo per la gestione del laboratorio        parata durante questa pandemia, la
di analisi o della radiologia.                missione 6 del PNRR propone la digi‐
                                              talizzazione come l’opportunità e l’oc‐
L’elaborazione dei segnali biologici è
                                              casione per dar vita a un sistema
un altro traguardo raggiunto grazie al
                                              sanitario più agile ed efficiente. Il digi‐
progresso informatico.
                                              tale e i dati si configurano quindi come
I sistemi di supporto decisionale cli‐        i pilastri su cui focalizzare il nostro fu‐
nico (DSS) più moderni funzionano             turo.
come sistemi di consulenza clinica che
                                              Per approfondire
utilizzano dati epidemiologici e stati‐
stica di popolazione.                         Buchanan, Shortliffe 1984: Rule‐based
                                              expert systems: the MYCIN experi‐
Risulta quindi sorpassato il termine in‐
                                              ments of the Stanford Heuristic Pro‐
formatica medica per descrivere cor‐
                                              gramming Project, edited by Bruce G.
rettamente il notevole progresso delle
                                              Buchanan, Edward H. Shortliffe, Rea‐
tecnologie informatiche applicate in
                                              ding (Mass.), Addison‐Wesley, 1984.
campo medico.
                                              PNRR:
Il termine eHealth, relativamente re‐
                                              https://www.governo.it/sites/go‐
cente, è utilizzato per indicare l’utilizzo
                                              verno.it/files/PNRR.pdf
delle tecnologie di informazione e co‐
municazione (ICT) per la salute, così
come riporta la World Health Organi‐
zation.
In italiano si potrebbe tradurre come
“salute digitale” sebbene possa assu‐
mere significati leggermente diffe‐
renti.
Il Ministero della Salute italiano defi‐
nisce eHealth come “sanità in rete”,
ossia come “l’utilizzo di strumenti ba‐
sati sulle tecnologie dell’informazione
e della comunicazione per sostenere e
promuovere la prevenzione, la dia‐
gnosi, il trattamento e il monitoraggio
delle malattie e la gestione della sa‐
lute e dello stile di vita”.

                                                             alessandriamedica 9|2022
20      In evidenza

     È STATA RINNOVATA LA CONVENZIONE
     ARUBA PER L'ACQUISIZIONE O IL RINNOVO
     DELLA PEC da parte degli interessati
     - Modalità di accesso alla propria PEC

     IL CANONE TRIENNALE complessivo a carico del‐             IMPORTANTE ‐ SCADENZA DELLA PEC
     l'iscritto per la Casella PEC di Aruba (rinnovo o         Il giorno successivo alla data di scadenza, qualora
     nuova attivazione è rimasto di euro 4,00 + IVA).          non risultino pervenuti l'ordine di rinnovo ed il re‐
     Il codice convenzione assegnato da ARUBA al no‐           lativo pagamento, il servizio verrà disattivato e la
     stro Ordine è sempre: OMCEO‐AL‐0056                       casella cesserà di funzionare.

     PROCEDURA NUOVA ATTIVAZIONE                               ATTENZIONE
     CASELLA PEC OPPURE DEL RINNOVO                            Nel caso in cui la casella comunicata al Registro
     PER PROCEDERE ALL'ACQUISTO DI UNA NUOVA PEC               delle Imprese non venisse rinnovata, sarà neces‐
     OPPURE DEL RINNOVO, L’ISCRITTO PUÒ CONNET‐                sario comunicare al Registro stesso una nuova ca‐
     TERSI AL PORTALE ARUBA PEC "WWW.PEC.IT" E                 sella in sostituzione di quella scaduta.
     CLICCARE SU "CONVENZIONI", DOVE POTRÀ DIGI‐
     TARE IL CODICE CONVENZIONE DELL'ORDINE AVUTO              INOLTRE IL NUOVO INDIRIZZO PEC ANDRA' COMU‐
     DA FNOMCEO, OPPURE CLICCARE DIRETTAMENTE                  NICATO CON SOLLECITUDINE ALL'ORDINE CHE
     SU HTTPS://WWW.PEC.IT/CONVENZIONI.ASPX                    PROVVEDERA' ALLE SEGNALAZIONI DI LEGGE DI
                                                               PROPRIA COMPETENZA.
     PROCEDURA RINNOVO CASELLA PEC
                                                               Per procedere all'ordine di rinnovo sarà necessario
     In fase di scadenza il titolare della casella riceverà,
                                                               utilizzare il link riportato nella mail o entrare sul sito
     alla mail di riferimento presente nei dati intestata‐
                                                               (www.pec.it), cliccando sulla sezione “Rinnovi”
     rio, la seguente comunicazione che informa della
                                                               Sarà necessario inserire le credenziali:
     prossima scadenza della casella:
                                                               ‐ O LA LOGIN@ARUBA.IT
     "Gentile Cliente,
                                                               ‐ O IL NOME DELLA CASELLA PEC CHE SI DESIDERA
     la casella di posta Elettronica Certificata NOMECA‐
                                                                 RINNOVARE E POI LA RELATIVA PASSWORD
     SELLA scadrà in data: DATASCADENZA.
     Per effettuare ìl rinnovo è sufficiente cliccare sul
     seguente link: http://www.pec.it e seguire la pro‐        MODALITA' DI ACCESSO
     cedura.                                                   Per accedere alla propria PEC di Aruba occorre:
     Al termine dell'ordine di rinnovo verrà inviata un'e‐     ‐ entrare nel portale Aruba PEC "www.pec.it" e
     mail riepilogativa in cui saranno indicati:                 cliccare su webmail. Si aprirà la pagina e si potrà
     ‐ ID ORDINE da inserire nella causale di paga‐              quindi inserire indirizzo PEC e password.
       mento;
     ‐ IMPORTO da versare;
     ‐ Estremi per effettuare IL PAGAMENTO (carta di           CONTATTI DI RIFERIMENTO CON
       credito, Paypal, bollettino postale, bonifico).
                                                               ARUBA PEC PER GLI ISCRITTI
     Pagando con carta di credilo o Paypal avrai il van‐       ‐ Portale di assistenza disponibile 24h/24h all'in‐
     taggio di vedere registrato subito il tuo paga‐             dirizzo: https://assistenza.aruba.it/home.aspx
     mento.                                                    ‐ Assistenza telefonica disponibile 24h/24h,
     Precisiamo che il pagamento anticipato dell'ordine          7 giorni su 7 ai numeri:
     di rinnovo, non comporterà variazioni alla pros‐            +39 0575 0505 oppure
     sima data di scadenza del servizio."                        +39 02 500 41 305

        alessandriamedica 9|2022
Convegni, Corsi, Congressi                                                  21

                                                                           richiesto                                         richiesti
 CONVEGNO DI AGGIORNAMENTO SCIENTIFICO                       Con il patrocinio della Città di Tortona                Con il patrocinio di:

 IL PAZIENTE COMPLESSO
 IN MEDICINA INTERNA
 FRA OSPEDALE E TERRITORIO
                                                                                                               
                                                                                                                                                 

                                                                                     BOARD SCIENTIFICO
                                                            RESPONSABILE SCIENTIFICO                                     MODERATORI
                                                            • Mario Dealessi                                             • Giuseppe Bargero
                                                            RELATORI                                                     • Claudio Massolo
 Responsabile Scientifico
                                                            • Paolo Casamento                                            DISCUSSANT
 Mario Dealessi                                             • Luigi Castello                                             • Orazio Barresi
                                                            • Paolo Garbagnoli                                           • Valeria Crescio
                                                            • Livia Pisciotta                                            • Ermelinda Martuscelli
                                                            • Massimo Prelati
                                                            • Eugenio Rizzi
                                                            • Roberta Virtuani
                                                            • Christian Zanza

                                                       PROGRAMMA
08.30 Presentazione del corso e obiettivi formativi                               SESSIONE II
      Mario Dealessi                                                              Nuove evidenze in ambito respiratorio
08.45 Saluti delle Autorità                                                       11.25 Terapia della BPCO*. Incongruenze della nota 99
                                                                                        Eugenio Rizzi
SESSIONE I                                                                        11.50 La sindrome del Long‐Covid: cos’è e come affrontarla
Nuove evidenze in ambito metabolico                                                     Christian Zanza
Moderatori: Mario Dealessi, Claudio Massolo                                       12.15 La terapia intensiva: gestione e limiti
09.00 Le Glifozine: nuova frontiera nella terapia dello scom‐                           Roberta Virtuani
      penso ‐ Luigi Castello                                                      12.40 Discussione sulla sessione
09.20 Vericiguat: una new entry                                                   13.10 Lunch
      Valeria Crescio
                                                                                   SESSIONE III
09.40 Tavola rotonda: il nuovo approccio multidisciplinare nella
                                                                                   Nuove evidenze in ambito epatologico
      diagnosi e nella terapia dello scompenso cardiaco e della
                                                                                   14.10 Covid ed epatiti
      fibrillazione atriale. Dal territorio alla terapia intensiva.
                                                                                         Paolo Garbagnoli
Discussant: Orazio Barresi, Luigi Castello, Valeria Crescio, Erme‐
                                                                                   14.35 Discussione sulla sessione
              linda Martuscelli
10.20 Lettura Magistrale: Il rischio cardiovascolare residuo                       SESSIONE IV
      Livia Pisciotta                                                              Nuove evidenze in ambito psichiatrico e socio‐assistenziale
Moderatore: Dott. Giuseppe Bargero                                                 15.05 Il disagio post‐Covid
10.40 Discussione sulla sessione                                                         Paolo Casamento, Massimo Prelati
11.20 Coffee Break                                                                  15.30 Discussione sulla sessione
                                                                                   15:55 Take home message
                                                                                   16.20 Questionario ECM

INFORMAZIONI
SEDE DEL CORSO: Fondazione CR di Tortona ‐ Via Emilia, 168 ‐ Tortona (AL)
FIGURE PROFESSIONALI ACCREDITATE:
Professione: Medico Chirurgo
Disciplina: Cardiologia, Endocrinologia, Geriatria, Medicina Fisica e Riabilitazione, Medicina Interna, Nefrologia, Neuro‐
logia, Radioterapia, Medicina Generale (Medici di Famiglia)
Professione: Tecnico Sanitario di Radiologia Medica
Disciplina: Tecnico Sanitario di Radiologia Medica
ACCREDITAMENTO: ID ECM n. 126 ‐ 356472 ‐ Crediti ECM n. 7 ‐ n. 60 Partecipanti

                                                                                                              alessandriamedica 9|2022
22         Convegni, Corsi, Congressi

                                                                    Con il patrocinio dell'Ordine dei Medici Chirurghi
                                                                    e degli Odontoiatri della provincia di Alessandria

        BORSALINO: Medical Humanities
        nel progetto riabilitativo
        Centro Riabilitativo Polifunzionale Teresio Borsalino
        Alessandria, Piazzale F. Ravazzoni 3.
                                                                                     16 settembre
                                                                                                                           ore 9.00 | 15.30
                                                                                         programma
     Tipologia del corso
     Corso accreditato con 5 crediti ECM
     Destinatari                                                             ore 10.30   INTRODUZIONE E PATTO D'AULA
     tutte le professioni                                                                Marco Polverelli, Luca Perrero
     Marco Polverelli                                                        ore 11.00 SESSIONE I
     Direttore Dipartimento Riabilitazione AOAL                                          La narrazione nel progetto riabilitativo: evidenze,
     Luca Perrero                                                                        progetti e attività in corso
     Direttore Medicina Fisica e Neuroriabilitazione AOAL
                                                                                         relatori
     Mauro Zampolini
     Direttore del Dipartimento di Riabilitazione Specialista in
                                                                                         Mauro Zampolini
     Medicina Fisica e Riabilitativa e in Neurologia USL Umbria 2                        Cristina Cenci
                                                                                         Claudia Oliva
     Cristina Cenci
     Antropologa founder dell’istituto di ricerca Body&Society                           Biagio Polla
     LAB e del Center for Digital Health Humanities
                                                                            ore 13.00 pausa
     Claudia Oliva
     Fisioterapista Dipartimento Riabilitativo AOAL                         ore 14.00 SESSIONE 2
     Biagio Polla                                                                        Il gruppo riabilitativo nel ‘verde terapeutico’
     Direttore Riabilitazione Cardiorespiratoria AOAL                                    relatori
     Monica Botta                                                                        Monica Botta
     Architetto, coDirettrice del Corso di Therapeutich Landscape                        Armele Vincenti e Laura Accornero
     design Politecnico di Milano attivato per la formazione
     specifica sul verde terapeutico                                        ore 15.00 SESSIONE 3
     Armele Vincenti                                                                     Dal suono alla musica: avvio di un percorso riabilitativo
     Fisioterapista AOAL
                                                                                         relatori
     Laura Accornero                                                                     Marzia Zingarelli
     Fisioterapista AOAL
                                                                                         Alessandra Vaglienti
     Marzia Zingarelli
     Conservatorio A. Vivaldi Alessandria · Didattica della musica                       moderatori della giornata
     Alessandra Vaglienti                                                                Marco Invernizzi, Presidente Corso di Laurea Fisioterapia UPO
     Logopedista Dipartimento Riabilitativo AOAL                                         Mariateresa Dacquino, Direttore Centro Studi Medical Humanities

     Comitato scientifico                                                                Segreteria organizzativa
     Marco Polverelli Luca Perrero, Biagio Polla,                                        Cristina Garbieri, Lara Arnieri
     Marco Invernizzi, Mariateresa Dacquino

     Direttore del corso
                                                                                         ISCRIZIONI ON LINE:
     Marco Polverelli, Luca Perrero                                                      https://www.formazionesanitapiemonte.it/

           alessandriamedica 9|2022
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