Voce e automedicazione - Milano Voice Meeting
←
→
Trascrizione del contenuto della pagina
Se il tuo browser non visualizza correttamente la pagina, ti preghiamo di leggere il contenuto della pagina quaggiù
Voce e automedicazione
1
E curarsi da soli no?
www.silviamagnani.it2 La funzione del medico
´ La prassi medica è stata per la prima volta teorizzata da Ippocrate
´ A lui si deve l’abbandono della visione prescientifica della malattia (esito
inspiegabile della invidia degli dei) e la consapevolezza che in essa
qualcosa è pur sempre comprensibile
´ Nella malattia esiste cioè una «realtà positiva» che può essere oggetto di
indagine
´ La possibilità di una relazione causa-effetto tra patologia e sintomo
permette la messa in atto della terapia
www.silviamagnani.it3 Terapia
´ Terapia in greco antico significa processo o strada di guarigione
´ Essa non indica un insieme di farmaci ma una pratica, cioè un succedersi
coerente di azioni, un modo di fare
Il concetto di terapia è inalienabile dalla presenza del medico
cioè di qualcuno che queste azioni compie
www.silviamagnani.it4 Azioni sananti del medico ippocratico
´ Il medico ippocratico possiede 3 principali strumenti di terapia
1. Il farmaco
2. Il tocco
3. La parola
Strumenti applicabili solo in atteggiamento di ascolto
www.silviamagnani.it5
´ Il processo di guarigione non può essere quindi una pratica solitaria (si
gioverebbe solo del primo elemento) in quanto realtà dialogica
´ Appunto perché dialogica deve essere volta a valorizzare l’individualità
del paziente come co-protagonista del proprio processo di guarigione
www.silviamagnani.it6 Ragioni della autoterapia
´ Il ricorso alla autoterapia possono essere ricercate
´ nella impossibilità di reperire il medico (autoterapia razionale)
´ Nella sfiducia delle possibilità del medico di essere davvero un interlocutore
(autoterapia autoreferenziale)
´ Nella necessità del paziente di frequentare ancora qualche aspetto del mito
(autoterapia mitica)
www.silviamagnani.it7
Orientarsi nella scelta
Autoterapia razionale
www.silviamagnani.itorale
8
parenterale
Via sistemica
(compressa,
rettale
capsula, fiala,
polvere)
sublinguale
Vie di
polmonare
somministrazione
mucose
Via topica
(crema, liquido,
lozione, cute
pomata)
www.silviamagnani.it congiuntiva9
Farmaci
Fitoterapici
Integratori
http://www.salute.gov.it/portale/temi/p2_6.jsp?id=3617&area=farmaci&menu=med
www.silviamagnani.it10 Fitoterapici: medicinali estrattivi il cui
principio attivo è una sostanza vegetale
• tintura
Infusione
decozione
Macerazione in alcol
Via polmonare
• inalazioni
• infuso • decotto madre
• tintura
officinale
www.silviamagnani.it11 piante amiche
´ mirtillo nero
´ bardana (coleretico e facilitante il transito intestinale)
´ echinacea (blando antiinfiammatorio, immunostimolante)
´ the verde (azione antiossidante e antiradicalica, favorisce l’increzione di
adrenalina e aumenta il metabolismo per azione termogenetica)
´ valeriana (miorilassante)
´ centella (ha azione di vasoprotezione e diuretica)
www.silviamagnani.it12 La buona relazione con i farmaci
(fitoterapici compresi)
È raccomandabile
´ iniziare la assunzione di un nuovo farmaco solo su indicazione medica
´ Una volta individuata una rosa di farmaci ben tollerati ed efficaci, preferirli
´ Individuare la dose minima efficace
www.silviamagnani.it13 Integratori
´ In USA gli integratori sono considerati alimenti e pertanto soggetti alle leggi
sugli alimenti. Essi non sono né medicinali, né additivi.
´ Essi vanno utilizzati quando la dieta non garantisce l’assunzione di una
sostanza in sufficiente quantità in relazione al soggetto e al suo stato
Carenza
subclinica
Insufficiente
Stato
carenziale
Quantità
Sintomatologia
Minima minor
Ottimale Benessere
www.silviamagnani.it14 vitamina A - retinolo
´ nel cibo di origine animale (uova, fegato, latticini) nella forma disponibile
´ nei vegetali come b-carotene (che viene assorbito se nella dieta sono presenti
adeguate quantità di proteine) – verdure e frutta arancione
immagazzinata dal fegato
proprietà
´ eutrofico e riparativo delle mucose, antiossidante
´ favorisce la funzionalità delle cellule mucipare
non assumere b-carotene se si fuma
www.silviamagnani.it15 vitamina B1 - tiamina
´ cereali integrali
´ carne (di maiale e interiora)
´ legumi secchi
assunta con la dieta non viene immagazzinata
viene inattivata in parte dalla cottura
proprietà
´ essenziale per il funzionamento del SN in particolare periferico
se carente
´ provoca affaticabilità, irritabilità, parestesie
www.silviamagnani.it16 vitamina B2 – riboflavina
´ latte e derivati
´ carne di pollo
´ mandorle
assorbita rapidamente ma non immagazzinata
viene eliminata se si assumono antibiotici
proprietà
´ favorisce il metabolismo dei glucidi, dei grassi e delle proteine agendo favorevolmente sul metabolismo
´ aiuta l’assorbimento del ferro
occorre aumentarne l’assorbimento se si assume la pillola anticoncezionale
www.silviamagnani.it17 vitamina B6 - piridossina
´ nella carne, nel latte
´ nei cerali integrali
´ nella verdura verde
stabile alla cottura
viene inattivata dalla luce, dalla frittura, dalla surgelazione
proprietà
´ protegge la funzione cerebrale
non va assunta in associazione a levo-dopa, teofillina e barbiturici
viene usata come antiemetico nella chemioterapia
www.silviamagnani.it18 vitamina B12 - cobalamina
´ nelle carni e in tutti gli alimenti di origine animale
viene assorbita lentamente e solo in presenza del fattore intrinseco (secreto
dalle cellule parietali dello stomaco)
viene inattivata dalla luce ma è resistente al calore
proprietà
´ permette la sintesi dei globuli rossi
può mancare oltre che nelle patologie gastriche nelle diete vegetariane
www.silviamagnani.it19 vitamina C – acido ascorbico
´ nei vegetali
´ nella fegato e nel rene
non immagazzinabile deve essere introdotta quotidianamente
inattivata dalla luce e dall’ossigeno e dalla cottura
proprietà
´ attività antiossidante e antiradicalica
´ immunoregolatore
la carenza produce
´ affaticabilità e dolori muscolari
´ alterazioni del trofismo cutaneo
www.silviamagnani.it20 vitamina D
comprende un gruppo di vitamine liposolubili che passano a forma attiva con
l’esposizione al sole
´ olio di fegato di merluzzo
´ salmone, aringa
´ uova
proprietà
´ favorisce i processi di mineralizzazione dell’osso
www.silviamagnani.it21 vitamina E
´ olio di origine vegetale
´ grano
´ noci, mandorle, nocciole
assorbita solo in presenza di acidi biliari e di enzimi pancreatici
immagazzinata nel tessuto adiposo e nel fegato
inattivata dalla cottura prolungata e dal congelamento
proprietà
´ partecipa alla sintesi della emoglobina
´ ha potere antiossidante
non va assunta in presenza di ulcera peptica e nei disturbi della coagulazione
www.silviamagnani.it22 vitamina K
´ nei cavoli, negli spinaci, nei piselli
resiste al calore ma è inattivata dalla luce
proprietà
´ ha azione antiemorragica favorendo la formazione del coagulo
l’assorbimento è ridotto quando viene ridotto l’assorbimento dei lipidi
(antibiotico terapia, uso di salicilati)
www.silviamagnani.it23 calcio
minerale costitutivo del tessuto osseo
´ viene utilizzato solo in presenza di vitamina D
proprietà
´ riveste un ruolo importante nella contrazione muscolare e nella trasmissione
dell’impulso nervoso
n.b.
´ il fabbisogno aumenta in gravidanza e durante l’allattamento
´ non va assunto se si ha calcolosi renale e se si soffre di coprolitiasi e diverticolite
www.silviamagnani.it24 potassio
è il regolatore dell’equilibrio idrico
proprietà
´ partecipa alla trasmissione dell'impulso nervoso
n.b.
´ un aumento apporto si deve avere se si suda molto, se si perdono liquidi (uso di
diuretici, diarrea e vomito)
´ la carenza produce crampi muscolari, riduzione della forza
www.silviamagnani.it25 magnesio
proprietà
´ favorisce la pompa sodio-potassio
´ favorisce i processi energetici intracellulari
una riduzione di apporto produce
´ affaticabilità, tachicardia. riduzione della forza muscolare
´ crampi notturni
´ tremori
non va assunto in caso di insufficienza renale
www.silviamagnani.it26 amminoacidi essenziali
´ necessari alla costruzione della molecola proteica, sono assunti con la
dieta e non possono essere sintetizzati dall’organismo
´ devono essere utilizzati in caso di dieta incongrua e di limitata assunzione di
componenti proteici, latte e derivati
www.silviamagnani.it27 levo-carnitina
sintetizzato nel fegato in presenza di vitamina C e B6
presente
´ nelle carni rosse
´ latticini
´ germogli di soia
´ avocado
proprietà
´ aumenta i processi ossidativi delle fibre muscolari favorendo l’utilizzo dei grassi
non ingrassa! è usato come cardioprotettore e nelle ipertrigliceridemie
www.silviamagnani.it28 omega 3
deve essere assunto con la dieta
presente in
´ salmone, sgombro
´ acciuga
´ semi di olio di lino
proprietà
´ antiateromasico, vasoprotettore
www.silviamagnani.it29 omega 6
deve essere assunto con la dieta
presente in
´ semi (lino, noci, girasole)
´ rosso d’uovo
proprietà
´ azione protettiva sull’apparato cardiocircolatorio
´ inibisce la sintesi di colesterolo
www.silviamagnani.it30
ubichinone – coenzima Q10
presente
´ tonno, salmone
´ fegato
´ crostacei
´ facilita la produzione aerobica di ATP, aumentando la disponibilità di energia
all’interno delle cellule
´ assunto dalla dieta, può essere immagazzinato
proprietà
´ aiuta a sopportare livelli di fatica sostenuti e prolungati nel tempo
www.silviamagnani.it31 creatina
la creatina è un amminoacido che ricaviamo dalla dieta e che siamo in
grado di produrre in modo endogeno
´ dove è presente?
´ carne bovina
´ carne di maiale
´ merluzzo
´ gamberi
´ salmone
www.silviamagnani.it32
´ un buon livello di creatina è utile per sopportare carichi elevati di fatica
muscolare
´ il fabbisogno di creatina è assolto al 50% dall’assunzione dalla dieta, per la
restante parte dalla sintesi endogena
´ un elettivo apporto di creatina è perciò necessario solo nelle diete
vegetariane
´ un apporto eccesivo non solo è inutile ma può essere dannoso
´ aumento della idratazione intracellulare nella massa muscolare con
conseguente disidratazione tissutale
´ stimolazione della peristalsi intestinale
www.silviamagnani.itCosa mettere nella valigetta del
33
pronto soccorso
Le molte malattie……..
www.silviamagnani.it34 Patologie delle alte vie
´ spray nasale senza vasocostrittore e se possibile senza propellente
´ antinfiammatorio a buona tollerabilità gastrica sistemico (Paracetamolo)
´ antinfiammatorio orale topico non in alcolato
´ antinfiammatorio e protettore topico (Propoli non in alcolato)
´ caramelle all’orzo e alla malva
www.silviamagnani.it35 Tratto gastroenterico
´ farmaci a base di agar-agar per la stitichezza
´ farmaci che incrementano la massa fecale idratandola (Movicol)
´ enzimi digestivi (in alternativa, il limone)
´ carbone vegetale
´ antireflussanti meccanici e protettore gastrico non sistemico (Alginato di
Sodio, Sucralfato
www.silviamagnani.it36 Come evitare la tosse
´ dormire seduti
´ respirare attraverso una garza bagnata
´ succhiare caramelle che facilitino la salivazione
´ stare a mento avvicinato al petto
´ proteggersi dal reflusso gastroesofageo
www.silviamagnani.it37 Se resti senza voce in mare aperto
´ In caso di patologia disfonica il primo rimedio è il silenzio e il risparmio
vocale, applicati in modo coerente allo stato patologico
´ la terapia farmacologica è un momento successivo e non può sostituire
l’autoprotezione vocale
www.silviamagnani.itPuoi anche leggere
