Vademecum neurodermite - L'essenziale in sintesi per le persone coinvolte
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Brochure informativa con diario dei sintomi Vademecum neurodermite L’essenziale in sintesi per le persone coinvolte www.designconnection.eu 0560378 Un aiuto per i pazienti offerto da: Zeller Medical AG Seeblickstrasse 4 CH-8590 Romanshorn Phone +41 (0)71 466 05 00 Fax +41 (0)71 466 05 05 www.zellerag.ch info@zellerag.ch
2 3 Indice Neurodermite Neurodermite 3 Come si manifesta la Come si sviluppa la neurodermite? neurodermite? Cause 5 Le persone affette da neuro La neurodermite può subentrare Basi terapeutiche 6 dermite soffrono di eruzioni praticamente a qualsiasi età. cutanee al viso, al collo, agli Nel 60 % dei casi, però, la Cosa può fare Lei? 8 incavidelle ginocchia e dei gomiti neurodermite compare già nel o anche su altre zone del corpo. primo anno di vita. Nel 90 % Cosa può fare il medico? 14 Le eruzioni cutanee si riscontrano dei pazienti i primi sintomi spesso a intervalli, ma possono si verificanoprima del 10° Controllo terapia 18 essere anche croniche, e compleanno. provocano un prurito da intenso Links 23 a molto intenso.Dal 40 al L’esperienza dimostra che in 60 % dei pazientisoffre molti pazienti la neurodermite contemporaneamente di malattie si attenua e guarisce nel periodo da ipersensibilità quali la della pubertà. Ma questi febbreda fieno e l’asma allergica. pazientidovranno rivolgere Il sintomo più tipico della anche in seguito particolare neurodermite è la pelle secca e attenzione alla loro pelle secca fragile, e non di rado il prurito e delicata. Alcuni pazienti quasi insopportabile. Nei possonoinoltresviluppare in Il Suo medico di fiducia ha bambini piccoli si evidenzianoin un secondo tempo raffreddore diagnosticato una «neurodermite» particolarealterazioni cutanee da fieno o asma. La neuro per Lei o per il Suo bambino! al viso, sulle braccia e sulle dermite può però subentrare, gambe. Negli adolescenti, gli e d’altronde pure guarire, Per questo motivo, il medico eczemi di tipo neurodermitico anche in età adulta. Nel quadro Le ha consegnato questo sono frequenti all’incavo del clinico tipico, la neurodermite vademecumche La informa in ginocchioe del braccio. Negli si manifesta periodicamente sintesi sui punti essenziali, sulle adulti giovani sono colpiti spesso con fasi quasi asintomatiche cause e sul decorso della malattia, il viso e il collo. Frequentemente, seguite da improvvisi, drastici nonché in merito alle misure da le persone neurodermitiche peggioramentidello stato della considerare insieme al medico presentano particolarità quali pelle. La gravità della malattia per gestire al meglio la neuro una doppia linea della palpebra varia significativamente da dermite. inferiore, sopracciglia diradate soggetto a soggetto. verso l’estremità, pallore al viso e ombre scure sotto gli occhi. La neurodermite non è contagiosa!
4 5 Cause Quanti nomi ha la neurodermite? Quali sono le cause della stessapatologia. Se sono coinvolti neurodermite? entrambii genitori, il rischio può salire anche fino al 50 %. In considerazione dei vari fattori Le cause sono multifattoriali. Nell’ambito della predisposizione, che la influenzano, la neuro Il fattore genetico gioca un però, vari ulteriori fattori dermite può assumere vari nomi ruolo importante. Se uno dei ambientalipossonocontribuire quali eczema endogeno, eczema genitoriè soggetto a una malattia allo scatenarsi o al peggioramento dei lattanti, crosta lattea, eczema atopica come la neurodermite, della malattia. atopico o dermatite atopica. Per il raffreddoreallergico ecc., per «atopico» s’intende la tendenza il bambino sussiste un rischio genetica a sviluppare allergie nel di circa il 25 % di sviluppare la corso della vita. Stagione e fattori La neurodermite si manifesta spesso nel tardo autunno o all’inizio climatici della primavera; l’aria secca del riscaldamento o invernale, il sudore e capi di vestiario aderenti in materiali inadeguati (p.e. lana, tessuti sintetici) possono favorire episodi acuti della malattia. Fattori fisici Stress, conflitti, sovraccarico mentale e fisico a scuola e sul lavoro. Irritazioni cutanee Sostanze chimiche, detersivi, ammorbidenti per tessili, nuoto frequente in piscina ecc. Allergizzanti In alimenti quali: uova, noci, cereali, latte vaccino ecc. Nell’ambiente: pollini, polvere, peli di animali e piume, muffe, polvere casalinga ecc. Irritazioni Dovute a grattamenti, sfregamenti, capi di vestiario inadeguati. meccaniche Poiché le cause e i fattori il paziente al fine di sviluppare ambientaliscatenanti variano da insieme una strategia preventiva paziente a paziente, si consiglia di personale. (Una possibilità di con condurre un «diario dei sintomi» figurazione del diario è proposta a che risulta essere un valido pagina 18.) ausilio per il medico curante e per
6 7 Basi terapeutiche Tempo e pazienza! azienti che si autodefiniscono p Un semplice indizio per valutare «specialisti»,anche se ben la validità o meno di una terapia intenzionati, nonchéle offerte per la neurodermite è dato La terapia della neurodermite di mercato di vari rimedi devono dal rimborso tramite la cassa richiede tempo e pazienza.Poiché essere discussi e valutati con il malattia:se una terapia è le cause e i fattori innescanti medico, perché ogni soggetto riconosciutadall’assicurazione variano da paziente a paziente, neurodermitico ha bisogno di una di base, significa che la sua i sintomi e il decorso della malattia soluzione terapeutica globale, effettivitàè comprovata. devono essere osservati per conformata individualmente! un periodo prolungato, con un relativo,costante adeguamento Ricorrere a metodi terapici della terapia. complementari solo se scientificamente comprovati! È importante la stretta collaborazionedi fiducia fra La neurodermite richiede un medico e paziente! lungo periodo di trattamento. Le persone che ne soffrono Il trattamento ottimale della sono perciò «nel mirino» di neurodermite deve considerare numerosiproduttori di offerte sempre vari livelli di approccio nuove, anche inaffidabili, non contemporaneamente e comprovatee non testate. Oltre ai deve essere costantemente metodi terapeutici naturali, quali ottimizzato. fototerapia (luce), climaterapia, bagnoterpia e balneoterapia, Si deve procedere insieme, per nonché ai preparati a base di olio esempio, all’identificazione, di enotera per l’integrazione all’eliminazione o quanto dell’acido gamma-linolenico – meno al miglioramento dei i cui effetti positivi sono fattori ambientali dall’influsso comprovati– vengono proposte negativo.Devono essere inoltre anche terapie alternative come adottate eventuali modifiche biorisonanza, kinesiologia, test dell’alimentazione. I trattamenti citotossici del sangue, profili di preventivi e farmacologici allergie alimentari e molte altre. devono essere costantemente Questi trattamenti non hanno riponderati e conformati allo riscontri scientifici e i loro effetti sviluppo del quadro clinico. a lungo termine sono percepiti I consigligratuiti di altri soprattutto dal portamonete.
8 9 Cosa può fare Lei? Cosa può fare Lei come paziente o Detersivi e detergenti Acari della polvere come genitore di un paziente? Come paziente o come Dosi con esattezza i detersiviin Gli acari domestici, insetti pratica genitoredi un paziente Lei ha base alle indicazioni e provveda mentenon visibili a occhio nudo, diverse possibilità a vari livelli, a un accurato risciacquo dei vivono soprattutto nei letti dove in particolarenegli ambiti capi lavati. I residui di detersivo si nutrono delle particelle che si prevenzione, cura della pelle, irritano la pelle atopica. Rinunci staccano usualmente dalla pelle. Gli alimentazione,abbigliamento e conseguentemente ai cosiddetti escrementi degli acari contengono supporto psicologico. Mettendo «ammorbidenti». L’idea che proteine allergizzanti e favoriscono conseguentemente in atto le la biancheria morbida sia un di conseguenza l’insorgenza di misure e i trattamenti previsti, vantaggio per la delicata pelle di eczemi cutanei. Per un soggetto può contribuirepersonalmente un neurodermitico è ingannevole: neurodermitico allergico agli acari in misura determinante gli ammorbidentirimangono della polvere è quindi opportuno all’evoluzione positiva della impregnati nei tessuti e possono rivestire almeno il materasso, malattia. irritare ulteriormente la pelle. Al eventualmente anche cuscino e posto dell’ammorbidente, basta piumino, con le speciali fodere Prevenzione aggiungere uno «spruzzo»di traspiranti e antiacari, sopra alle aceto all’ultimo ciclo di risciacquo. quali può poi essere utilizzata la convenzionale biancheria da letto. Detergenti e detersivi, polvere, Polvere escrementi dell’acaro domestico, Animali domestici peli di animali, muffe e alimenti allergizzanti possono influire Eliminare per quanto possibile negativamente sulla neuro la polvere. Se può essere Lei Anche i peli degli animali domestici dermite.È pertanto utile tenere a scegliere il rivestimento da sono spesso fattori di ipersensibi un diario personale dei sintomi pavimento, non opti per la lizzazione. Le persone allergiche (proposta a pagina 18) in modo moquette, bensì per i palchetti o dovrebbero rinunciare agli animali da individuare, con l’andar le piastrelle in ceramica, dai quali con peli. Meglio scegliere animali del tempo, la maggior parte la polvere può essere asportata quali pesci o t artarughe. dei fattori nocivi per poterli più facilmente e più a fondo. combattere.Spesso, si riesce Temperatura, umidità dell’aria così a identificare l’intolleranza a determinati alimenti, il che semplifica l’effettuazione di Nella camera da letto la tempera eventuali test allergologici. tura dovrebbe essere piuttosto bassa (max 19° C), con un’umidità massima dell’aria del 55 %.
10 11 Cura della pelle Queste carenze devono essere Cura della pelle Non esiste un unico preparato riequilibrate regolarmente! La ideale per tutti i soggetti neuro pulizia e la cura della pelle con dermitici.È quindi necessario La produzione delle ghiandole prodotti conformi rappresentano Ciò che manca alla pelle dei neuro provarne diversi in cooperazione sebacee di un neurodermitico le più importanti misure di dermitici deve essere sostituito con il Suo medico. Sarà è limitata, per cui la pelle risulta alleviamentoper chi soffre di con adeguati prodotti trattanti. l’esperienza a far scegliere al molto secca e sciupata, anche neurodermite. Oltre alla mancanza di lipidi, la paziente stesso i prodotti più screpolata e ruvida. Inoltre è mal pelle atopica presenta soprattutto consoni al suo tipo di pelle. Non idratata. una carenza di urea, che trattiene si scoraggi quindi se il primo l’umidità. Un sottile film grasso tentativo non dà risultati ottimali, Pulizia della pelle sulla pelle previene l’inaridimento, bensì continui a testare ulteriori minimizza le zone ruvide e prodotti! Corpo Viso + mani Capelli ispessitee migliora la capacità di difesa contro gli agenti patogeni e Rinunciare completamente Per il viso e le mani si Per i capelli raccomandiamo gli allergeni. a bagni schiuma e doccia consiglia l’uso di syndet l’uso di shampoo delicati schiumache d isidratano («sapone non sapone») che, e poco sgrassanti. Per la Per l’idratazione e la liporestituzione, lo specialista distingue ulteriormente la pelle. Sono grazie al pH leggermente scelta, non esiti a farsi i seguenti tipi di trattamenti indicati invece gli oli da acido sono più delicati dei consigliare dal personale Pomate Creme Lozioni bagno e da doccia medicinali saponi tradizionali! Applichi specializzato della Sua ad azione liporestitutiva. subito dopo il lavaggio, farmaciao drogheria. Generalmente le pomate Le creme sono emulsioni Le lozioni sono emulsioni Per non sollecitare troppo fintanto che la pelle è ancora contengono diverse di oli o grassi mescolati ad fluide, adatte in particolare la pelle, è consigliabile fare leggermente umida, una sostanzegrasse, hanno acqua. A seconda del tipo di per le zone pelose o di più il bagno o la doccia non crema trattante emolliente una consistenza piuttosto emulsionante, si diversificano ampie dimensioni. Anche più di due o tre volte alla (grassa). pastosa e sono difficilmente in emulsioni acqua-in-olio o qui è consigliabile una settimana,con l’acqua non eliminabili con l’acqua. emulsioni olio-in-acqua. Le lozione contenente urea per troppo calda (30 – 37° C). Apportano alla pelle la emulsioni acqua-in-olio sono ottimizzare l’idratazione maggior quantità di lipidi. più grasse e pertanto indicate, della pelle. in particolare se arricchite con urea, per le pelli molto secche. Le emulsioni olio-in- acqua sono meno grasse e si lasciano stendere meglio.
12 13 Alimentazione Abbigliamento del prurito è spesso irascibilee piagnucoloso e rappresenta quindi un grande fattore di stress per i In base alle valutazioni, il L’abbigliamento delle persone genitori. Le conseguenti tensioni e 20 –30 % dei bambini soggetti a soggette a neurodermite deve le relative reazioni si ripercuotono neurodermite soffre di allergie essere comodo, traspirante, a loro volta negativamente sul alimentari.Ma anche nei pazienti morbido e non eccessivamente piccolo paziente. adulti si riscontrano reazioni caldo.I capi indossati diretta allergiche in circa il 10 –15 % mente sulla pelle dovrebbero Per interrompere il critico circolo dei casi. I bambini reagiscono essere in cotone non tinto e vizioso è opportuno sfruttare prevalentemente al latte vaccino Gli allergologi consigliano alle resistente alla bollitura, per ulteriori possibilità di supporto e alle uova e gli adulti piuttosto a mamme di allattare i bambini per consentire l’eliminazione di quali training autogeno (ci sono verdure,cereali (anche prodotti sei mesi. Grazie al latte materno, residui di pomate e creme. corsi anche per bambini), yoga, tipo muesli),erbe da cucina e il bambino sviluppa le sostanze gruppi di autoaiuto e altre frutta. Per riuscire a capire quali immunitarie che lo proteggono Da qualche tempo il mercato tecnichedi rilassamento. Discuta cibi provocano un peggioramento, dalle intolleranze alimentari. offre anche tessili in cotone con il Suo medico anche queste anche qui è opportuno tenere un contenenti argento che, grazie alternative. diario (v. proposta a pagina 18). Le persone che soffrono di alla sua azione antimicrobica, neurodermite devono evitare le riduce il numero di agenti È interessante il fatto che i lattanti diete monocordi spesso adottate patogeni sulla pelle. Irritazioni, con ipersensibilità nei confronti per dimagrire. L’organismo dei arrossamenti e prurito si riducono del latte vaccino, spesso lo neurodermitici richiede invece e la pelle si calma. tollerano nuovamente a partire una maggior quantità di sostanze dal 2°–6° mese d’età. A volte, vitali e di acidi grassi essenziali. Ai Fattori psicologici anche gli adulti possono mangiare pazienti atopici si sconsiglia anche cibi allergenicicotti o in piccole una dieta puramente vegetariana, quantità senza risvolti negativi. che non copre il fabbisogno di I neurodermitici reagiscono Non è possibile,quindi, stabilire ferro, calcio, zinco e iodio. Per con maggiore sensibilità allo una vera e propria dieta per neuro informazioni sull’integrazione stress o altri tipi di tensione dermitici. In linea di massima si del regime alimentare con acidi emotiva.In particolare per il consigliaun’alimentazione a base gamma-linolenici si rimanda alla bambino soggetto a neuro di prodotti integrali. Le limitazi pagina 16. dermite è importante crescere oni dovrebbero essere introdotte in un ambiente armonioso. solo in base a osservazioniesatte (diario dei sintomi) e ai chiarimenti Ma è proprio il bambinocoinvolto, sui possibili allergenici. con il suo comportamento, a rendere difficoltosa la realizzazi one di questa premessa: a causa
14 15 Cosa può fare il medico? Il medico dispone di vari Per i casi acuti – cortisone Oggigiorno, il trattamento Si attenga comunque sempre scrupolosamente medicamentie terapie adatte ad della neurodermite con un alle prescrizioni del aiutare Lei o il Suo bambino. È adeguato cortisonico per uso medico!Se nel corso del trattamento dovessero importante che i medicamenti Nonostante i preparati antipruri esterno è giudicato sicuro. insorgere dubbi o prescritti dal medico vengano ginosi e l’uso regolare di prodotti Fondamentalmente, però, il domande sull’uso, somministrati, rispettivamente dermotrattanti, possono suben preparato cortisonico dovrebbe sull’efficacia o sugli eventuali effetti applicati, rispettando esattamente trare riacutizzazioni periodiche. essere applicato solo 1× al collaterali,non esiti a le istruzioni! Se ha l’impressione Il prurito diventa insopportabile giorno.Effetti collaterali, quali parlarne apertamente che una misura adottata non e il paziente, grattandosi, p.e. l’assottigliamento della pelle, con il medico. consegua il risultatodesiderato, aggredisceulteriormente la pelle, possono riscontrarsi solo se il non dovrebbe modificareil con l’eventuale conseguente preparato prescritto viene usato dosaggio o l’uso del medicamento insorgenzadi lesioni infiamma troppo spesso, troppo a lungo o con i prodotti dermotrattanti di propria iniziativa, bensì dis torie o umide (essudative) della su zone controindicate. Sul viso, di base privi di cortisone. C’è cuterne con il medico. pelle. Per il trattamento degli sulle palpebre, sulle ascelle o anche la possibilità della terapia episodi acuti si sono decisamente nella zona inguinale, i cortisonici regressiva nel corso della quale Medicamenti contro il prurito affermati i cortisonici per uso dovrebbero essere usati solo su la scelta del cortisonico viene esterno, che donano rapidamente esplicita indicazione del medico. regolarmente riponderata in base ed efficacemente sollievo. all’intensità d’azione necessaria, Contro l’intenso e debilitante Fra i vari preparati cortisonici A seconda della gravità e del passando da un preparato più prurito, il medico può prescrivere dall’azione più o meno intensa, il decorso della fase di riacutizza forte a uno più debole, per un cosiddetto antistaminico, che medico sceglierà con la massima zione,il medico sceglierà un giungere infine all’applicazione esplica un’azione antipruriginosa. scrupolositàquello più indicato cortisonico dall’azione più di una pomata trattante senza Ci sono antistaminici che non per il Suo caso. o meno intensa e stabilirà il cortisone. provocano stanchezza e altri che modo d’uso più consono al caso hanno anche un effetto calmante, Anche se i cortisonici rappresen specifico. Potrà p.e. prescrivere a seconda della composizione. tano una delle migliori possibilità solo l’applicazione serale del Il medico prescriverà quindi terapiche negli episodi acuti, cortisonico e l’uso dell’usuale uno specifico antistaminico da la maggior parte dei pazienti crema dermotrattante al mattino assumere di giorno o alla sera, ha, in seguito a informazioni e e nel corso della giornata. a seconda dell’andamento del interpretazioni fuorvianti, molta Oppure proporrà una cosiddetta prurito. paura degli effetti collaterali di terapia intervallata, ovvero il questi preparati. Ma gli effetti trattamento cortisonico 1× al collaterali subentrano per lo più giorno per un determinato con l’assunzione orale per periodi periodo, seguito da alcuni giorni prolungati.
16 17 Immunomodulatori Ulteriori metodi Complicazioni terapeutici naturali Il Suo medico potrebbe malattia! L’olio di enotera deve La fototerapia naturale o artificiale Nei pazienti neurodermitici, il prescriverleanche recenti farmaci essere assunto regolarmente con i è un ulteriore metodo comprovato sistema immunitario è indebolito, di nuova concezione, efficaci e pasti in dosi elevate per un perio nel trattamento della neuro per cui batteri, funghi e virus privi di cortisone: gli immuno do prolungato (almeno 2–3 mesi). dermite. La terapia deve essere possono superare più facil modulatori. A tali farmaci si ricorre Per facilitare la somministrazione eseguita sotto controllo medico. mente la barriera protettiva della quasi solo in seconda istanza e il ai bambini, è opportuno aprire L’uso del solarium in casa o fuori pelle e provocare infezioni più loro uso è correlato a determinate le capsule e mescolare l’olio di casa è sconsigliato a causa del frequenti rispetto alle persone limitazioni, note al Suo medico. enotera alla purea di mele, allo pericolo di esposizioni eccessive e con la pelle sana. In tal caso è yogurt o a un’altra delle pietanze dell’accumulo di radiazioni. spesso inevitabilela sommini Trattamento complementare quotidiane. strazione di antibiotici. Anche con acidi grassi essenziali Hanno dimostrato un effetto infezioni innescate da virus, in Supporto psicologico positivo sulle malattie della particolare dai virus dell’herpes, La carenza di acido gamma-lino pelle anche i soggiorni di più possono comportare gravi lenico,un acido grasso insaturo settimanenel clima di alta complicanze.In questo caso è presente in natura, si manifesta Lo stress e l’ansia sono fattori che, montagna (p.e. a Davos) o necessario rivolgersial reparto con secchezza della pelle anche attraverso l’aumentata produzione al Mare del Nord. I soggiorni dermatologicodi una clinica. Il estrema, accompagnatada di sostanze favorenti l’insorgenza dovrebberoperò essere accom miglior modo per prevenire tali desquamazione,nonché con un del prurito, influsicono negativa pagnati da controlli medici e da complicazioni è quello di affidarsi indebolimento dei meccanismi mente sulla neurodermite. Con consulenzaspecialistica. Il clima al medico per il trattamento interni di difesa contro le le tecniche di rilassamento può positivo abbinato al minor inquina conseguente delle infiammazioni infiammazioni.La sostituzione fare personalmente molto contro mento dell’aria, rispettivamente cutanee acute e continuare dell’acido gamma-linolenico questo problema (v. capitolo fattori alla minore quantità di allergenici, la scrupolosa cura della pelle mancante con preparati a base di psicologici). Per i pazienti esposti ha fatto rilevare in molti casi un rigenerataper evitare recidive. olio naturale di enotera costituisce a intenso stress emozionale, paure miglioramento della malattia per oggi un trattamento complemen o altri problemi psichici correlati a periodi prolungati. tare prescritto da numerosi medici situazioni critiche e non facilmente per i bambini e gli adulti neuro modificabili sul posto di lavoro o Anche la balneoterapia, la dermitici. Il trattamento con l’olio nell’ambiente familiare, può essere bagnoterapia,l’agopuntura, la di enotera consente di prolungare utile anche un soggiorno di cura o sauna o specifici regimi alimentari gli intervalli senza cortisone un ricovero ospedaliero. hanno dato in determinati casi fra un episodio acuto della risultati positivi. È comunque malattia e il prossimo. Questo importante discutere con il proprio trattamento naturale è soggetto medico l’adozione di una terapia all’obbligo di rimborso da parte complementare desiderata. dell’assicurazione base della cassa
18 19 Sintomi Settimana 1 Settimana 2 Settimana 3 Diario dei sintomi Pelle secca e controllo della terapia Desquamazione Tenga regolarmente un diario Prurito dei sintomi e li esponga al Suo Eczemi umidi medico in occasione del prossimo colloquio. Attacchi d’asma Raffreddore da fieno Orticaria Disturbi del sonno 19 Altri Settimana 2 Settimana 1 24 .0 9 – 30 .0 9 Sintomi 17 .0 9 – 23 .0 9 sì Terapia Pelle secca mo lt o sì Desquamazio ne sì int en so Terapia base Prurito int en so di no tt e no Eczemi umidi no sì Attacchi d’a sma no sì Raffred do re da fieno sì – Orticaria – dim inu iti Disturbi del sonno fr eq ue nt i Altri Farmaci Cortisone Terapia 5 × lo zio ne al g. . 5 × lo zio ne al g. . 2 × ol io- do cc ia/ se tt Olio di enotera Terapia base tt 2 × ol io- do cc ia/ se Antistaminici Farmaci Cortisone 1 × se ra 2 × se ra Osservazioni ra Olio di enote ci Antistamini ar ro ss am en to i int en sa ir ri ta zio ne o br ac cio (i n al to ) Osservazion cc hi al l‘i nc av o de l gi no
20 21 Sintomi Settimana 4 Settimana 5 Settimana 6 Settimana 7 Settimana 8 Pelle secca Desquamazione Prurito Eczemi umidi Attacchi d’asma Raffreddore da fieno Orticaria Disturbi del sonno Altri Terapia Terapia base Farmaci Cortisone Olio di enotera Antistaminici Osservazioni
22 23 Sintomi Settimana 9 Settimana 10 Links Pelle secca Informazioni utili: Desquamazione Centro svizzero per l’allergia, Prurito la pelle e l’asma Eczemi umidi www.ahaswiss.ch Attacchi d’asma Schweiz Neurodermitis-Stiftung Raffreddore da fieno www.sns.ch Orticaria Informazioni sulla terapia Disturbi del sonno con olio di enotera (francese e tedesco): Altri www.epogam.ch Gruppi di autoaiuto: Coordinamento e promozione Terapia gruppi autoaiuto in Svizzera: www.kosch.ch Terapia base Elternnetz: www.elternnetz.ch Bureau suisse d’information sur les médicaments ISM: Farmaci www.medi-info.ch Cortisone Società svizzera di nutrizione SSN: Olio di enotera www.sge-ssn.ch Antistaminici Informazioni sull’olio di enotera (francese e tedesco): Osservazioni www.nachtkerzenoel.ch Offerta corsi: www.lung.ch
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