Risorse sociali La promozione delle risorse sociali fornisce un contributo importante alla salute psichica e a una buona qualità di vita ...
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Agosto 2018 Risorse sociali La promozione delle risorse sociali fornisce un contributo importante alla salute psichica e a una buona qualità di vita
Impressum Editrice Promozione Salute Svizzera Autrice Dr. phil. Nicole Bachmann, Scuola universitaria per il lavoro sociale, Scuola universitaria professionale della Svizzera nordoccidentale (FHNW) Si ringraziano per le preziose indicazioni: Carlo Fabian, Jutta Guhl, Nadine Käser e Andrea Zumbrunn. Contatto Cornelia Waser (direzione del progetto), Promozione Salute Svizzera Materiale fotografico © iStock Informazioni Promozione Salute Svizzera, Wankdorfallee 5, CH-3014 Berna, tel. +41 31 350 04 04, office.bern@promotionsante.ch, www.promozionesalute.ch Numero di ordinazione 02.0241.IT 08.2018 Download PDF www.promozionesalute.ch/pubblicazioni © Promozione Salute Svizzera, agosto 2018
Risorse sociali 3 Introduzione Nel rapporto di base «Salute psichica lungo l’intero Il presente opuscolo fornisce, sulla scorta di eviden- arco della vita», Promozione Salute Svizzera ha ze scientifiche, una descrizione delle risorse sociali, identificato il sostegno sociale come risorsa esterna illustra i motivi per cui giocano un ruolo preminente di rilevanza centrale. Il sostegno sociale è una di- per la salute psichica e suggerisce possibili solu mensione importante delle risorse sociali e intera- zioni per la loro promozione nell’ambito di misure gisce con la risorsa interna di rilevanza centrale, comunali e cantonali. l’efficacia personale (ovvero la convinzione di esse- re in grado, sulla base delle proprie competenze, di portare a termine con successo delle attività e di saper gestire anche situazioni difficili). Attraverso la promozione di queste due risorse è possibile raffor- zare la salute psichica. SALUTE PSICHICA Interazione persona-ambiente Risorse interne/esterne Stato socioeconomico, sesso, migrazione, origine sociale, Persona Ambiente di vita Determinanti generali della salute •• Capacità di relazio- Persone di riferi Efficacia personale narsi mento affidabili (risorsa interna) •• Empatia ad es. legami, età, disabilità •• Capacità comuni •• Genitori cative efficaci •• Insegnanti •• Percezione di sé/ •• Coetanei Consapevolezza •• Curanti Salute •• Gestione dei psichica sentimenti •• Gestione dello Ambiente favorevole stress ad es. •• Pensiero creativo •• Clima scolastico e critico •• Cultura del dialogo Sostegno sociale •• Capacità decisionale •• Accesso a offerte (risorsa esterna) •• Capacità di risolu- di alleggerimento zione dei problemi del carico •• Contesto materiale
4 Risorse sociali Cosa sono le risorse sociali? può avvenire anche a grande distanza di tempo (ad esempio figli divenuti adulti che sostengono i propri Le risorse sociali costituiscono un campo concet- genitori). Se le relazioni sono superficiali, meno inti- tuale che si può suddividere in diverse dimensioni. me (i cosiddetti «weak ties»), l’aspettativa consueta Sotto il profilo della salute rivestono particolare è che la compensazione tra aiuto dato e aiuto ricevu- significato le reti sociali e il sostegno sociale. to abbia luogo entro breve tempo. Le reti sociali descrivono la struttura e le caratteristi- Per sostegno sociale si intende una funzione della che delle relazioni interpersonali. Numero, tipologia rete sociale, che prevede una dinamica di aiuto reci- e qualità delle relazioni sono caratteristiche impor- proco tra i membri della rete. Si distingue tra diversi tanti di una rete sociale. Di notevole rilevanza è an- tipi di sostegno sociale: che l’equilibrio tra dare e ricevere (reciprocità dello ••sostegno strumentale (aiuto di tipo pratico, scambio). Il principio della reciprocità può impedire come fare acquisti per una persona confinata a a persone in situazioni di vita precarie di cercare letto, servizi di trasporto, baby-sitting ecc.); aiuto o di accettare l’aiuto offerto per il timore di non ••sostegno emotivo (consolare, fornire assistenza, poter adeguatamente restituire l’aiuto ricevuto. Le esprimere apprezzamento, incoraggiare ecc.); relazioni asimmetriche, nelle quali solo una perso- ••sostegno informativo (fornire informazioni su na dà aiuto mentre l’altra persona lo riceve, sono come gestire un problema, su dove è possibile percepite da entrambe le parti come insoddisfacenti ottenere aiuto ecc.); e spesso anche gravose. Nell’ambito di relazioni ••sostegno valutativo (ad es. feedback sul compor- intime, strette, la restituzione dell’aiuto ricevuto tamento). RISORSE SOCIALI Rete sociale Sostegno sociale = Struttura e caratteristiche = Funzione della rete sociale delle relazioni (numero, tipologia (prestare aiuto) e qualità) ••Diversi tipi: •• La reciprocità è un elemento – sostegno strumentale importante: equilibrio tra dare – sostegno emotivo e ricevere – sostegno informativo – sostegno valutativo
Risorse sociali 5 Nella quotidianità, l’aspettativa di ricevere l’aiuto ne- coinvolti nelle malattie, che spesso hanno un lungo cessario in caso di bisogno è importante per sentirsi decorso, e questa sorta di «condivisione» può tra- a proprio agio e all’altezza delle situazioni. Se invece mutarsi in un carico anche per loro (Haslbeck, Klein, ci si trova ad affrontare un avvenimento critico della Bischofberger & Sottas, 2015). vita (come, ad esempio, una malattia grave o la mor- te improvvisa del partner), occorre ricevere anche Weak ties: anche i cosiddetti «weak ties», ovvero le de facto un sostegno adeguato per poter superare relazioni superficiali, meno intime, come ad esem- meglio il momento di crisi. pio il saluto tra vicini, sono senz’altro rilevanti per il benessere psichico: ogni giorno ci rassicurano del fatto che facciamo parte di una comunità, vi appar- In che modo le risorse sociali incidono sulla teniamo e siamo rispettati. I legami deboli, ad esem- salute psichica? pio, sono particolarmente importanti per il sostegno informativo (ad es. trasmissione di informazioni re- Il grado di intimità delle relazioni può variare: esse lative a un posto di lavoro), poiché creano ponti con possono essere da molto strette a fugaci. Tutte que- altre reti sociali e consentono così la trasmissione di ste forme, che vanno da relazioni di fiducia intime a informazioni non accessibili all’interno della propria conoscenze superficiali (weak ties), incidono sulla rete. salute psichica e fisica nonché sulla qualità di vita delle persone. Coloro che a lungo andare sono esposti a una caren- za di risorse sociali presentano un elevato rischio di Relazioni di fiducia: numerosi studi hanno esamina- soffrire di solitudine cronica. La solitudine è una to l’impatto delle relazioni di fiducia sulla salute psi- delle sensazioni più negative e dannose per la salute chica. Nel caso degli uomini, la presenza di relazioni che una persona possa provare. È legata alla per intime di buona qualità (compagno/a di vita) è il pre- cezione dell’esclusione sociale, dell’inutilità e della supposto principale per una vita felice, caratterizza- minaccia personale (VanderWeele et al., 2011). An- ta da un’adeguata salute psichica (Waldinger & che un bambino inserito in un gruppo di altri bam- Schulz, 2010). Per le donne invece è più importante bini può essere profondamente solo se si sente coltivare buone relazioni improntate alla fiducia con escluso o è vittima di mobbing. persone diverse, ad esempio amiche, compagni di Esami di immagini dell’attività cerebrale hanno di- vita, parenti ecc. (Bachmann, 2014). In particolare mostrato che il cervello umano reagisce all’esclu- per lattanti e bambini piccoli è di vitale importanza sione sociale esattamente come al dolore fisico. la presenza di persone di riferimento affidabili e Pertanto, a livello fisiologico è senz’altro legittimo familiari, sempre presenti e disponibili (Brunner, parlare di «dolore sociale» (Eisenberger, 2015). La 2016). Nei casi in cui ciò non accade, ad esempio solitudine cronica è un forte fattore di rischio per perché uno dei genitori è affetto da una malattia psi- una molteplicità di malattie fisiche e psichiche, in- chica, una gran parte dei bambini interessati pre- clusa la depressione nelle sue varie forme (Caciop- senta alterazioni di natura psicopatologica (Gurny, po, Hughes, Waite, Hawkley & Thisted, 2006). Cassée, Gavez, Los & Albermann, 2006). Quando ci si trova ad affrontare eventi critici della vita, come una grave malattia, la presenza di perso- ne di riferimento per le quali si nutre fiducia è un aspetto particolarmente importante. Per molti indi- vidui è determinante sapere di non essere soli in quella situazione. In questi momenti i familiari di- ventano una fonte di grande aiuto sul piano stru- mentale, emotivo nonché informativo. Tuttavia, ciò significa anche che i familiari sono strettamente
6 Risorse sociali In breve: le persone che dispongono di una buo- ressati: si attesta a circa il 20 % la percentuale di na rete di contatti e che partecipano a una dina- adolescenti che dichiarano di non venire accettati in mica di scambio reciproco si attendono di riceve- classe e di percepire una mancanza di disponibilità re aiuto qualora si trovassero in una situazione e una certa ostilità da parte dei propri compagni di difficoltà. Ed effettivamente ciò accade. È stato (Burla & Kohler, 2015; Eichenberger & Delgrande dimostrato che queste persone hanno migliori Jordan, 2017). prospettive di salute, vivono più a lungo, si sento- no più sane, hanno una vita più felice e più pre- Nelle persone anziane la rete sociale tende perlo- gna di significato e soffrono molto più raramente più ad assottigliarsi e il sostegno sociale diminuisce di depressione. Per contro, ciò significa anche in maniera costante (Burla & Kohler, 2015). Il calo che le persone con una rete di contatti quasi ine- del sostegno con l’avanzare dell’età dipende anche sistente e che soffrono di solitudine si aspettano dal fatto che una parte delle relazioni è legata a di ricevere poco aiuto, e ne ricevono effettiva- determinati ruoli e compiti che, ad esempio, con il mente poco. Inoltre, hanno prospettive nettamen- pensionamento vengono a mancare. Le persone an- te inferiori di godere di buona salute e di una ziane devono anche confrontarsi con la scomparsa qualità di vita elevata. La solitudine fa ammalare, del compagno di vita, di amici intimi o anche di af a livello psichico e fisico. fezionati vicini, perdite che lasciano dolorosi vuoti. Anche malattie croniche, limitazioni della mobilità, dell’udito e della vista possono compromettere no- tevolmente i contatti sociali. In Svizzera, l’accesso alle risorse sociali si caratterizza per una distribuzione molto Per ben il 3 % degli uomini svizzeri e per una per- eterogenea. centuale doppia di donne (6 %), la solitudine è una sensazione frequente o molto frequente a partire Fortunatamente, gran parte degli abitanti della dall’età di 15 anni. Questa differenza tra i sessi ri- Svizzera vanta una buona rete di contatti. Intrattiene mane stabile in tutte le fasce d’età (Schuler & Burla, quindi rapporti con numerose e svariate persone, 2012). con le quali ha uno scambio regolare, dispone di nu- merose relazioni di sostegno e, in caso di bisogno, Oltre alle differenze specifiche per età e sesso, riceve aiuto. Nella popolazione svizzera si evidenzia i seguenti gruppi target presentano un rischio tuttavia al contempo una grande variabilità nella particolarmente elevato di isolamento sociale o disponibilità di risorse sociali. di mancanza di supporto (Bachmann, 2014): ••persone anziane, in particolare donne anziane Per i bambini e gli adolescenti, i familiari e, con il che vivono da sole; passare degli anni, i coetanei costituiscono i «nodi» ••persone con mezzi finanziari limitati e un centrali della rete sociale. L’85 % degli adolescenti basso livello di istruzione scolastica; svizzeri di età compresa tra gli 11 e i 15 anni dichiara ••genitori single; di ricevere aiuto dalla famiglia in caso di bisogno. ••giovani uomini; Tuttavia, il 20 % dei ragazzi di età compresa tra i 14 ••persone che vivono da sole (in particolare e i 15 anni e il 24 % delle ragazze della stessa età uomini senza una compagna o un compagno trovano difficile confidarsi con i genitori. L’ambiente di vita); scolastico incide sulla coesione e sulla qualità delle ••persone affette da una malattia psichica o relazioni tra alunni. Un buon clima in classe e in am- che hanno superato una malattia psichica. bito scolastico ha anche un impatto protettivo per quanto riguarda il mobbing e la violenza a scuola. Molestie e vessazioni tra bambini in età scolare inci- dono negativamente sulla salute psichica degli inte-
Risorse sociali 7 Come si sviluppano le risorse sociali? sociale attuale e l’ambiente materiale in cui una persona o una famiglia si trova sono rilevanti per lo Le risorse sociali non sono «immediatamente» di- sviluppo delle risorse sociali. sponibili quando se ne ha bisogno. Esse si creano quando ci avviciniamo (siamo in grado di avvicinarci) Soprattutto per i bambini e gli anziani riveste una a una persona e questa acconsente al nostro tenta- grande importanza il contesto abitativo immediato, tivo di contatto rispondendo in maniera adeguata. ovvero il quartiere in cui abitano e trascorrono prin- Questa interazione dipende dalle caratteristiche cipalmente il proprio tempo. Idealmente, questo della persona e del suo ambiente. Oltre all’età, al ambiente deve essere strutturato in modo tale da sesso, alle limitazioni di salute, a determinati tratti consentire alle persone che vi abitano di coltivare della personalità e capacità (ad es. autostima, co- i contatti sociali e sentirsi al sicuro negli spazi municazione efficace, empatia), anche la situazione pubblici.
8 Risorse sociali Riconoscere e risolvere il pericolo i quali intrattengono contatti quotidiani. Questi geni- di circoli viziosi tori raccontano di non avere più né tempo né energie a disposizione per coltivare contatti «normali» e che Nel processo appena descritto tra la persona e amici e conoscenti si sono allontanati (Inglin, Hor- l’ambiente può instaurarsi un circolo vizioso che in- nung & Bergstraesser, 2011). Anche le persone che debolisce sempre più le risorse di una persona o di si prendono cura di familiari anziani (spesso si tratta una famiglia. Ad esempio, chi evita il contatto socia- di donne, pure esse in età avanzata) sono esposte di le per timore di essere respinto o a causa della frequente a un isolamento che aumenta via via che le spossatezza, a lungo andare perderà le sue attuali necessità di cura e assistenza diventano più intense. persone di riferimento, poiché anche queste ultime si allontaneranno in seguito ai contatti unilaterali. Suddetto pericolo interessa anche i genitori single che, nella maggior parte dei casi, hanno poco tempo Ciò risulta lampante se prendiamo ad esempio il a disposizione e anche limitati mezzi finanziari. Seb- caso dei familiari curanti: i genitori che si prendono bene avrebbero fortemente bisogno di una buona cura di un figlio gravemente malato a casa si rendo- rete di contatti e di un adeguato sostegno sociale per no conto che, in quel momento di massima sollecita- poter far fronte alle sfide quotidiane, si trovano zione, la loro rete sociale è formata quasi esclusiva- spesso in una condizione di isolamento sociale e di mente da professionisti (ad es. Spitex pediatrico) con solitudine (Bachmann, 2014). CIRCOLO VIZIOSO Buone risorse sociali Malattia di un familiare Amici e conoscenti si allontanano Si perdono altri Si perdono i contatti sociali primi contatti sociali Il circolo vizioso provoca isola- mento sociale Carico in termini di tempo ed ev. finanziario Spossatezza dei dei curanti curanti Si perdono altri contatti sociali
Risorse sociali 9 Questi circoli viziosi affliggono anche persone e fa- Cosa si può fare a livello cantonale e comunale miglie in povertà. La crescente precarietà, la per per promuovere le risorse sociali? dita del posto di lavoro o gli spazi abitativi ristretti senza possibilità di ricevere visite ostacolano i con- In linea di massima, la promozione delle reti sociali tatti sociali e, per un senso di vergogna o anche per e di una dinamica di scambio reciproco dovrebbe es- la mancanza di possibilità finanziarie, aprono le por- sere considerata un elemento centrale della salute te all’isolamento sociale. L’isolamento di persone pubblica (Public Health), al pari della messa a dispo- che vivono una difficile situazione di vita è correlato sizione di acqua potabile. Questo concetto olistico di anche al principio della reciprocità sopra menziona- promozione delle risorse sociali per l’intera popola- to, ovvero all’equilibrio tra dare e ricevere. zione comprende aspetti di politica sociale e sanita- ria, diritto del lavoro (ad es. in riferimento a condi- Nel 2015, in Svizzera, circa 76 000 bambini e ado- zioni d’impiego che permettano di accudire bambini lescenti vivevano in famiglie con situazioni pre- e persone anziane), sviluppo territoriale e urbano, carie (UST, 2017). Particolarmente colpite dalla politica della mobilità, eliminazione delle barriere povertà sono le famiglie monoparentali, consi architettoniche per le persone con disabilità. Nei co- derando che nella quasi totalità dei casi si tratta muni si può promuovere l’integrazione delle famiglie di madri sole con i figli. In Svizzera, il 31 % delle o delle persone anziane in stato di povertà mediante, famiglie monoparentali con figli di età inferiore ai ad esempio, un’offerta gratuita di iniziative culturali e 17 anni è a rischio di povertà (fonte: UST, IBED, per il tempo libero. La promozione della salute può 2015). sensibilizzare altri settori della politica in merito alle condizioni quadro che hanno un impatto favorevole o sfavorevole sulle risorse sociali dei gruppi di popo- lazione (ad es. mediante la collaborazione in gruppi di lavoro interdipartimentali, la redazione di pareri e rapporti congiunti in relazione alle proposte di legge, la preparazione di argomentazioni).
10 Risorse sociali I progetti e le misure per la promozione delle Le infrastrutture socioculturali, come i centri di ani- risorse sociali dovrebbero soddisfare i seguenti mazione per i bambini e i giovani o i centri di quartie- criteri: re, forniscono un prezioso contributo alla promozio- ••volontarietà della partecipazione; ne delle risorse sociali in un comune o in un rione ••partecipazione ed empowerment del gruppo (misure di impronta universale). Si tratta di luoghi di target; incontro accessibili a tutti, che si occupano del coor- ••accesso a bassa soglia o accesso tramite dinamento dei volontari e, all’occorrenza, propongo- persone di fiducia che agiscono da intermediari no offerte di aiuto concreto. (ad es. personale infermieristico Spitex, medici Di seguito presentiamo alcuni importanti indirizzi di famiglia, insegnanti). strategici per la realizzazione di misure cantonali e comunali, mettendo in evidenza gli elementi rilevanti Sulla scia delle odierne conoscenze concernenti per la promozione mirata delle risorse sociali e lo sviluppo e il superamento della solitudine, menzionando alcuni progetti esemplificativi. Questa il seguente punto riveste una particolare impor- presentazione non ha alcuna pretesa di esaustività. tanza: Una parte dei progetti è di competenza di altri ••Gli interventi tesi a mettere in rete gruppi di settori politici. Nella primavera del 2019 Promo persone vulnerabili mediante forme di auto- zione Salute Svizzera sottoporrà a una revisione aiuto, affinché possano prestarsi assistenza la lista di orientamento (disponibile solo in francese reciproca, sono da preferire alle semplici e tedesco) dei progetti per i programmi d’azione offerte di aiuto o di contatto. cantonali.
Risorse sociali 11 Bambini e adolescenti Per questa fascia d’età proponiamo cinque possibili Esempi di progetti: piattaforma per bambini e ado- indirizzi strategici per misure e progetti tesi alla lescenti con un genitore affetto da una dipendenza – promozione delle risorse sociali. mamatrinkt.ch, papatrinkt.ch; progetto di padrinato e piattaforma – Verein Postnatale Depression Schweiz (Associazione Depressione post-parto Svizzera); in- 1. S ostegno precoce ai bambini di famiglie contri moderati per genitori con difficoltà psichiche svantaggiate, incluso il supporto ai genitori nell’ambito dell’offerta della rete Winterthurer Präventions- und Versorgungsprojekt für Kinder Nell’ambito del sostegno precoce esistono diversi psychisch kranker Eltern (wikip) programmi di comprovata efficacia, già consolidati in Svizzera, come ad esempio schritt:weise o prima- no, che promuovono da un lato lo sviluppo dei bam- 3. Sostegno e alleggerimento del carico bini e dall’altro la messa in rete a livello locale dei per famiglie monoparentali bambini e dei loro genitori. L’integrazione e la mes- sa in rete sociale dei bambini provenienti da famiglie Per le famiglie monoparentali1 sono attive, sull’inte- svantaggiate avvengono anche attraverso i loro ge- ro territorio svizzero nonché a livello regionale, di- nitori. L’isolamento sociale dei genitori si ripercuote verse offerte e misure di consulenza e aiuto, ma ad anche sui figli. Raccomandiamo pertanto di realiz- oggi il numero di iniziative per la messa in rete reci- zare anche delle offerte per la messa in rete e il raf- proca è ancora molto limitato. Consigliamo di realiz- forzamento dei genitori che, per mancanza di risor- zare offerte che prevedano incontri regolari al fine se o a causa di un carico eccessivo, sono a rischio di di agevolare i contatti sociali e promuovere il soste- isolamento sociale. Ne è un esempio il programma gno sociale tra i membri del gruppo. Le offerte cor- femmesTISCHE. rispondenti dovrebbero essere a bassa soglia non- ché organizzate e coordinate in modo professionale Elementi importanti: i progetti in questo ambito do- (ad es. Zusammen essen – Zusammen sein). In un vrebbero essere orientati a un rafforzamento dei numero limitato di città e regioni della Svizzera esi- figli e dei genitori, metterli in rete nel luogo di domi- stono associazioni che aiutano i genitori single e of- cilio e nel tempo libero, nonché consentire il so frono possibilità di contatto (ad es. in Ticino è attiva stegno sociale reciproco. l’Associazione Ticinese delle Famiglie Monoparen- tali e Ricostituite ATFMR. Esempi di progetti: offerte di quartiere e visite a domicilio – primano Elementi importanti: è possibile promuovere le ri- sorse sociali delle famiglie monoparentali offrendo loro la possibilità di partecipare alla vita sociale (ad 2. S ostegno e accompagnamento di famiglie con es. eventi e offerte culturali, sportivi e di altro gene- un genitore affetto da malattia psichica re). Parimenti importanti sono la promozione e il co- ordinamento dell’auto-aiuto nonché il potenziamen- Per questo approccio, oltre all’erogazione di presta- to delle competenze personali e sociali dei genitori. zioni professionali, riveste importanza centrale la messa in rete con altre persone malate o che hanno Esempi di progetti: offerte culturali e per il tempo superato la malattia (approccio «recovery»). libero, gratuite e facilmente accessibili – MiniMove e Open Sunday della Fondazione ideesport; messa in Elementi importanti sono l’offerta di un servizio rete locale di famiglie monoparentali – Zusammen (ad es. piattaforma online) che consenta di trovare essen – Zusammen sein, AFMR , ATFMR. aiuto e contatti, nonché un’assistenza domiciliare e l’accompagnamento da parte di volontari. 1 Per famiglie monoparentali si intendono famiglie con figli che non vivono con entrambi i genitori nella medesima economia domestica. I genitori allevano da soli i propri figli.
12 Risorse sociali 4. Promozione di un buon clima di classe 5. S viluppo dei quartieri a misura di bambino e di una cultura scolastica che interviene mediante strutturazione partecipativa del contro l’emarginazione e il mobbing proprio contesto di vita come luogo di incontro degli alunni e di empowerment Il clima sociale in ambito scolastico è decisivo per il In linea di massima, nella pianificazione e nello svi- benessere e la salute psichica di bambini e adole- luppo urbano occorre tenere in considerazione le scenti. Gli insegnanti, tramite il loro stile di gestione esigenze dei bambini e degli adolescenti affinché della classe e le relazioni con gli allievi, esercitano possano sostare e spostarsi volentieri e in tutta si- un forte influsso sull’ambiente scolastico. Esistono curezza negli spazi pubblici. Questo è un presuppo- programmi valutati, di comprovata efficacia, per la sto importante per lo sviluppo delle risorse sociali. promozione di un buon clima di classe, per la pre- Particolarmente utile per la crescita e la salute psi- venzione del mobbing o per un’efficace gestione di chica è la creazione di spazi per i bambini, vicini alla questo problema (Averdijk, Eisner, Luciano, Velde- natura e su misura, nonché poco regolamentati, che benito & Obsuth, 2015; Fabian, Käser, Klöti & Bach- lasciano quindi ampia libertà di fare esperienze sen- mann, 2014). Una panoramica esauriente delle soriali ed esperimenti e che stimolano l’organizza- possibilità attuali, una banca dati con esempi di zione autonoma e l’autodeterminazione (ad es. il «good practice» e un elenco di servizi specializzati progetto «QuAKTIV – Naturnahe Freiräume für Kin- cantonali e comunali sono disponibili sulla pagi - der und mit Kindern planen und gestalten»). na dell’Ufficio federale delle assicurazioni sociali: www.giovanieviolenza.ch/it.html. Elementi importanti: un criterio fondamentale per i programmi e i progetti in questo ambito è l’approc- Elementi importanti: occorre mettere a disposizio- cio partecipativo che consente un empowerment dei ne risorse sufficienti per la realizzazione di pro- bambini e degli adolescenti nonché la creazione di grammi a lungo termine ed è necessario insistere spazi liberi e di luoghi di incontro e di gioco. sulla partecipazione e sul coinvolgimento di tutti gli attori del contesto scolastico. Esempi di progetti: progetti per l’allestimento par- tecipativo di parchi giochi – Spielraum.ch, QuAKTIV; Esempi di progetti: promozione delle competenze di spazio per la partecipazione e la messa in rete nell’a- vita e di un buon clima in ambito scolastico – Mind nimazione socioculturale dell’infanzia e della gio- matters; PFADE ventù – Planet 5, Jugend mit Wirkung, Milchjugend
Risorse sociali 13 Persone anziane Per la promozione delle risorse sociali con riferi- Esempi di progetti: coordinamento dei volontari che mento alle persone anziane abbiamo identificato effettuano visite a domicilio – Pro Senectute, CRS; as- quattro indirizzi strategici fondamentali, due dei qua- sistenza per l’organizzazione di tavole rotonde comu- li si rivolgono a gruppi vulnerabili della popolazione, ni, svolte in autonomia – Migros percento culturale, la mentre gli altri due forniscono un contributo alla tavolata; intermediazione e primi contatti con gruppi promozione della salute dell’intera popolazione an- di auto-aiuto – Auto-Aiuto Svizzera, organizzazione ziana mediante programmi di impronta universale. alzheimer, Self-help friendly hospitals 1. I ntegrazione di persone anziane colpite dalla 2. P otenziamento delle risorse di persone anziane solitudine o a rischio di solitudine che si prendono cura di familiari Questo indirizzo strategico è rivolto, da un lato, a Ad oggi le offerte per l’alleggerimento del carico e persone particolarmente vulnerabili, già social- per il sostegno di familiari curanti non vengono mol- mente isolate, e, dall’altro, a persone a rischio di to sfruttate (difficile accessibilità, scarsa notorietà solitudine per via di un avvenimento critico, ad ecc.). La CRS ha sviluppato una piattaforma infor- esempio perché hanno perso importanti persone di mativa che presenta queste proposte suddivise per riferimento o hanno possibilità limitate di coltivare regioni e le rende accessibili. L’intento è salvaguar- contatti (ad es. a causa di malattia, morte del com- dare i familiari curanti da un carico eccessivo, dalla pagno di vita, problemi di mobilità, trasferimento in spossatezza e dall’isolamento sociale che spesso si un nuovo domicilio). accompagna a queste condizioni. A questo scopo I progetti in questo ambito dovrebbero il più possibile: vengono offerti colloqui di consulenza e di sostegno, ••prevedere servizi di prossimità (ad es. visite a do- con e senza appuntamento, anche per telefono, al micilio da parte di volontari, attività di quartiere); fine di agevolare lo scambio con altre persone inte- ••disporre di offerte di messa in rete a bassissima ressate dagli stessi problemi in un’ottica di auto- soglia ovvero accessibili per persone con limita- aiuto (ad es. «Espace Proches» della città di Losanna, zioni funzionali; con informazioni, sostegno, consulenza e un «Café ••promuovere le relazioni reciproche e rispondere des Proches»). alle esigenze individuali (gruppi per persone an- ziane, ma anche eventi intergenerazionali e legati Elementi importanti: per i progetti e i programmi in a interessi specifici). questo ambito occorre prestare attenzione affinché l’offerta: Elementi importanti: particolare attenzione va pre- ••sia adeguata alle limitate risorse temporali, stata all’accessibilità dell’offerta, il che può anche e spesso anche finanziarie, del gruppo target, significare che le persone di fiducia di individui so- ••sia in grado di soddisfare in modo flessibile cialmente isolati (ad es. personale infermieristico le esigenze e le possibilità del gruppo target, Spitex, medici di famiglia, padri spirituali) raccoman- ••fornisca occasioni di messa in rete e scambio dano l’offerta e la indicano come affidabile e adegua- tra gli interessati, ta ed eventualmente stabiliscono un primo contatto ••e al contempo offra o indichi opzioni alternative (cfr. anche «guide de planification Promotion de l’in- per l’assistenza o la cura dei familiari. tégration sociale des personnes âgées dans les communes» [Guida alla pianificazione della promo- Esempi di progetti: alleggerimento del carico e mes- zione della partecipazione sociale in età avanzata nei sa in rete di familiari curanti – CRS, Pro Senectute comuni]; disponibile solo in francese e tedesco). Pa- St. Gallen, Daheim statt Heim; centro, servizio e pun- rimenti validi sono i progetti per la formazione e la to d’incontro per familiari curanti a Losanna – Espace sensibilizzazione delle persone che hanno contatti Proches quotidiani con le persone anziane (parrucchieri, po- dologi, medici di famiglia, specialisti Spitex).
14 Risorse sociali 3. Aiuto di vicinato e coordinamento del lavoro Elementi importanti: in questo ambito gli esempi di dei volontari progetti ben funzionanti sono numerosi. Il coordina- mento e l’organizzazione dell’aiuto di vicinato pos- I progetti tesi a consentire incontri nello spazio so- sono essere realizzati da istituzioni radicate in loco ciale ristretto e a promuovere l’aiuto di vicinato rive- (ad es. uffici per la gestione di quartiere, centri co- stono grande importanza in particolare nelle città, munali) nonché su piattaforme online. In tal caso, dove la percentuale di persone che vivono da sole è per le persone che non hanno accesso a Internet oc- elevata. corre garantire una modalità di accesso alternativa. La promozione del volontariato concorre, da un lato, In questo contesto è determinante la possibilità di a dare significatività e a integrare le persone anziane partecipare a una dinamica del dare e ricevere attive e, dall’altro, contribuisce in maniera significa- all’interno di una comunità nonché di intrattenere tiva a sostenere gruppi di persone particolarmente contatti sociali. vulnerabili. Alcuni di questi programmi puntano alla reciprocità, ad esempio il progetto KISS, un progetto Esempi di progetti: piattaforme per l’aiuto di vicina- intergenerazionale solidale orientato al futuro, to nei quartieri – Nachbarnet.ch Basel, Nachbar- nell’ambito del quale i volontari si prendono cura e schaftshilfe Zürich, Nachbarschaft Bern, vicino Lu- assistono le persone anziane. Il tempo che dedicano zern, più altri indicati al punto 4 (pagina 15); a questo progetto viene loro accreditato nel quadro accompagnamento e assistenza di persone anziane di un 4o pilastro per un futuro prelievo. con accredito di tempo – Verein KISS
Risorse sociali 15 4. Progetti partecipativi per lo sviluppo Elementi importanti: per la promozione delle risor- di quartieri e insediamenti se sociali nel contesto abitativo delle persone anzia- ne, questi progetti partecipativi per lo sviluppo del L’organizzazione dell’ambiente nel quale si muovono quartiere dovrebbero, da un lato, consentire un’ef- le persone anziane incide sulla loro possibilità di fettiva partecipazione alla strutturazione del pro- fare incontri e coltivare contatti sociali. Non da ulti- prio ambiente di vita e, dall’altro, offrire ai parteci- mo, anche sulla possibilità delle persone anziane di panti l’occasione di avere uno scambio sociale e di vivere a lungo autonomamente in casa propria. creare una rete sociale. È altrettanto importante Un’opzione che favorisce lo sviluppo urbano parteci- che a tali progetti possano partecipare anche perso- pativo con l’inclusione di persone anziane è rappre- ne con mobilità limitata o altre limitazioni funzionali. sentata dalle passeggiate di quartiere, sull’esem- pio della città di Sciaffusa nell’ambito del progetto Esempi di progetti: progetto di quartiere partecipa «Quartierspaziergang mit Wirkung – Betroffene und tivo per la messa in rete di migranti – vicino – ältere Akteure gemeinsam unterwegs». Nel Canton Vaud Migrantinnen und Migranten im Quartier; sviluppo di è stato realizzato il programma «Quartiers Soli quartiere e messa in rete della popolazione anziana daires», che punta alla messa in rete e alla parte – Quartiers Solidaires, Altersfreundliches Frauenfeld cipazione degli anziani che abitano nei quartieri. Il programma prevede l’organizzazione sia di eventi di gruppo, sia di visite a domicilio al fine di formulare una «diagnosi» del quartiere dal punto di vista della popolazione anziana. Nel quartiere viene allestito un punto d’incontro dove è possibile svolgere attività e dare visibilità al programma.
16 Risorse sociali Bibliografia Averdijk, M., Eisner, M., Luciano, E. C., Veldebenito, S. & Obsuth, I. (2015). Wirksame Gewaltprävention. Eine Übersicht zum internationalen Wissensstand. (jugendundgewalt.ch). Bern: Bundesamt für Sozial versicherungen. Bachmann, N. (2014). Soziale Ressourcen als Gesundheitsschutz: Wirkungsweise und Verbreitung in der Schweizer Bevölkerung und in Europa. (Obsan Dossier 27). Neuenburg. Blaser, M. & Amstad, F. (2016). Psychische Gesundheit über die Lebensspanne (Grundlagenbericht. Gesund heitsförderung Schweiz No. 6). Bern und Lausanne: Gesundheitsförderung Schweiz. Bleck, C., Knopp, R. & van Rießen, A. (2015). Sozialer Raum und Alter(n) – eine Hinführung. In A. van Rießen, C. Bleck & R. Knopp (Hrsg.), Sozialer Raum und Alter(n). (Bd. 1 – Sozialer Raum und Alter(n), S. 1–14). Wiesbaden: Springer. Brügger, S., Perler, L., Jaquier, A. & Sottas, B. (2015). «Dadurch, dass wir Mädchen sind, war die Erwartung von allen viel grösser.» Geschlechtsspezifische Besonderheiten der informellen Pflege. GENDER, 7(2), 117–133. Brunner, S. (2016). Psychische Gesundheit in der frühen Kindheit (Vorschulalter). In Psychische Gesundheit über die Lebensspanne. (Bd. 6, S. 48–57). Bern und Lausanne. Bundesrat (2010). Gesamtschweizerische Strategie zur Armutsbekämpfung. Bern: Eidgenössische Material- zentrale. Burla, L. & Kohler, D. (2015). Teil A. Indikatoren. In Gesundheit in der Schweiz. Fokus chronische Erkrankun- gen. (S. 38–124). Bern: Hogrefe. Cacioppo, J. T., Hughes, M. E., Waite, L. J., Hawkley, L. C. & Thisted, R. A. (2006). Loneliness as a specific risk factor for depressive symptoms: cross-sectional and longitudinal analysis. Psychology and Aging, 21(1), 140–151. Deinet, U. (2015). «Raumaneignung» im Alter? Sozialökologische Ansätze und das Aneignungskonzept für die Altersforschung nutzbar machen. In A. van Rießen, C. Bleck & R. Knopp (Hrsg.), Sozialer Raum und Alter(n). (S. 79–96). Wiesbaden: Springer. Eichenberger, Y. & Delgrande Jordan, M. (2017). Soutien de la part de la famille, des ami-e-s et des personnes côtoyées à l’école: perception des adolescent-e-s de 11 à 15 ans et liens avec le bien-être psychoaffectif et la consommation de substances psychoactives. Eisenberger, N. I. (2015). Social Pain and the Brain: Controversies, Questions, and Where to Go from Here. Annual Review of Psychology, 66(1), 601–629. https://doi.org/10.1146/annurev-psych-010213-115146 Fabian, C., Huber, T., Käser, N. & Schmid, M. (2016). Praxishilfe. Naturnahe Freiräume für Kinder und mit Kindern planen und gestalten. Grundlagen, Vorgehensweise und Methoden. Basel: Fachhochschule Nord westschweiz, FHNW. Fabian, C., Käser, N., Klöti, T. & Bachmann, N. (2014). Leitfaden. Good-Practice-Kriterien Prävention von Jugendgewalt in Familie, Schule und Sozialraum. (jugendundgewalt.ch). Bundesamt für Sozial versicherungen. Gurny, R., Cassée, K., Gavez, S., Los, B. & Albermann, K. (2006). Kinder psychisch kranker Eltern: Winter thurer Studie. Wissenschaftlicher Bericht. Zürich: Hochschule für Soziale Arbeit. Haslbeck, J., Klein, M., Bischofberger, I. & Sottas, B. (2015). Leben mit chronischer Krankheit. Obsan Bericht, (46). http://www.obsan.admin.ch/sites/default/files/publications/2015/obsan_dossier_46.pdf Hawkley, L. C. & Capitanio, J. P. (2015). Perceived social isolation, evolutionary fitness and health outcomes: a lifespan approach. Philosophical Transactions of the Royal Society B: Biological Sciences, 370(1669), 20140114–20140114. https://doi.org/10.1098/rstb.2014.0114 Inchley, J., Currie, D., Young, T., Samdal, O., Torsheim, T., Augustson, L., … World Health Organization (Hrsg.). (2016). Growing up unequal: gender and socioeconomic differences in young people’s health and well-being: Health Behaviour in School-Aged Children (HBSC) Study: international report from the 2013/2014 survey. Copenhagen, Denmark: World Health Organization Regional Office for Europe.
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