PROconcept Igiene - Un'igiene a prova di tutto! - Miele
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EDIZIONE 02/2019 PROconcept INTERNAZIONALE La guida per le case di riposo e di cura FOCUS Igiene CONSIGLI PER LA PRATICA Un'igiene a prova di tutto! L'igiene in cucina e nel locale lavanderia
2 PROconcept INTERNATIONAL | EDITORIALE PROconcept INTERNATIONAL | INDICE 3 16 IGUASTAFESTE SOTTO LA LENTE Perché un' 04 RISCIACQUO igiene corretta IGIENICO è così importante? FARE BUON USO DEI CONSIGLI 10 Fanno sempre notizia: sono i virus e i batteri, soprattutto quando causano epide- mie. Il rischio è reale, dato che il contagio può avvenire ogni giorno. Soprattutto nei luoghi dove vivono e lavorano molte persone. Probabilmente, vi sarete fatti questa FOCUS domanda molte volte: come possiamo proteggere i nostri ospiti e i nostri collaboratori Igiene dalle infezioni dovute ai microorganismi? Ecco perché abbiamo sentito il bisogno di dedicare questo numero al tema dell'igiene. Abbiamo raccolto tanti consigli, sugge- rimenti ed esempi per salvaguardare la salute dei vostri ospiti e collaboratori. Abbia- CONSIGLI PER LA PRATICA mo intervistato degli esperti, come il Prof. Dr. Günter Kampf (da pagina 12) oppure il 14 Indice Prof. Dr. Benjamin Eilts (da pagina 14) e ci siamo recati alla residenza di Buchenhain a CONOSCERE LE Mönchengladbach-Rheydt (da pagina 6). Qui l'igiene è l'imperativo di tutti i collabora- TENDENZE tori – non solo quando si tratta di lavare il bucato ma anche quando si lavano le stoviglie. Parlando di igiene, bisogna considerare molti aspetti – abbiamo perciò raccolto per voi i dieci consigli più importanti che troverete in formato poster all'interno dell'editoriale (da pagina 10). Non vi resta che staccare il poster, appenderlo e seguire scrupolosamen- MIGLIORARE IN FORMA PER IL FUTURO te i consigli! Per un'igiene efficace, ogni consiglio è oro! MISSIONE IGIENE 04 LO SAPEVI CHE …? 12 Come assicurare l'igiene ogni giorno in cucina Per approfondire le conoscenze in tema di virus, e nel locale lavanderia batteri e funghi ed effetti correlati Germi amanti dell'umidità & Co. 14 CONOSCENZE PER LA PRATICA Quali altri problemi di igiene dobbiamo affrontare? René Hofmann Responsabile del marketing DIECI CONSIGLI PER IL LAVORO QUOTIDIANO 10 A colpo d'occhio: tutto quello che c'è da ricordare ATTUALITÀ Miele Professional, Svizzera nella pratica UN CONSIGLIO PER LA MANUTENZIONE 19 MINUSCOLI GUASTAFESTE 16 Perché è necessario lavare regolarmente Gli agenti patogeni e le malattie correlate piumini e cuscini COLOPHON Svizzera | Miele SA Limmatstrasse 4, 8957 Spreitenbach, Tel. +41 56 417 27 51, Fax +41 56 417 24 69, professional@miele.ch, www.miele.ch/professional | Project management (V. i. S. d. d. P.): Michael Arendes, Johannes Baxpöhler | Produzione: TERRITORY CTR GmbH, Carl-Bertelsmann-Str. 33, 33311 Gütersloh, telefono: 05241 23480-50, www.territory.de | Project management: Julia Lempe | Realizzazione: redazione: Michael Siedenhans (Ltg.), Jochen Büttner, Nadine Laumann | Grafica: Carola Renneke, Christoph Sobich | Stampa: Hermann Bösmann Medien und Druck GmbH & Co.KG, Ohmstr. 7 | 32758 Detmold (Germania) | Fotografie: AdobeStock: p. 1, Getty Images: p. 3, 10–11, 18, Miele: p. 2, 20, Classe lavanderia: p. 19, Privato: p. 13, 18, Jörg Sänger/TERRITORY: p. 3, 14; Thorsten Scherz/TERRITORY: p. 3, 4–9, Dana Zeber-Purcz: grafici p. 3, 16–17 Per modificare il proprio indirizzo a cui ricevere l'editoriale, oppure per non ricevere più l'editoriale inviare un'E-mail all'indirizzo professional@miele.ch
4 PROconcept INTERNATIONAL | MIGLIORARE 5 Un luogo di contatto: la nuova corte inter- na della residenza Buchenhain. È l'ora di pranzo nella grande sala conviviale: un punto di incontro per tutti gli ospiti che non desiderano consumare i pasti nella propria camera. Z Due sono le cose davvero im- portanti per le persone che trascorrono la vecchiaia in una residenza per anziani: buon cibo e vestiti puliti. Entrambi, con la stessa importanza – per l'autostima degli ospiti e perché la vita sia vissuta con dignità e rispetto. È proprio ques- ta convinzione a guidare il personale della residenza Buchenhain a Mönchengladbach. Nella residenza evangelica, 230 collaboratori si impegnano ogni giorno per prendersi cura e proteggere i 178 ospiti. L'igiene ha un ruolo fondamentale – in tutte le aree dedicate alla pulizia, alla preparazione del bucato e anche dove si lavano le stoviglie. Personalizzato e locale MISSIONE “Nella nostra residenza, siamo molto atten- ti a fornire cure personalizzate e ad offrire un'alimentazione varia” racconta Beate Witt- IGIENE land, responsabile della residenza gestita dal Verein für Innere Mission Rheydt dal 1967 vi- cino al bosco comunale del quartiere Rheydt Pulizia e igiene sono un di Mönchengladbach. “Ogni giorno preparia- mo tutti i pasti da ingredienti freschi e abbia- segno di rispetto verso gli anziani mo rinunciato agli alimenti preconfezionati. bisognosi di cure. Come fanno ogni Per questo, acquistiamo i nostri prodotti so- prattutto da fornitori locali”. A pranzo, ven- giorno gli addetti della residenza gono addirittura proposti due menù. Il pasto Buchenhain nel quartiere Rheydt di viene servito o nella grande sala da pranzo, al piano terra, oppure in sale da pranzo più Mönchengladbach. raccolte, facili da raggiungere perché situate
6 PROconcept INTERNATIONAL | MIGLIORARE PROconcept INTERNATIONAL | MIGLIORARE 7 1 2 ”Lead nuove lavastoviglie acqua pulita sono semplici e molto 3 “I risultati di lavaggio sono fantasti- ci” dice l'addetta alla gestione Miri- convenienti. am Cuypers (1). Le lavastoviglie ad Alex Schulteis, responsabile della manutenzione acqua pulita riescono ad igienizzare addirittura i porta pillole in plastica (2) senza residui (3). “Nella lavastoviglie, riusciamo a mettere tut- to, anche le brocche grandi da caffè” continua Cuypers. Questo è possibile perché a seconda delle stoviglie, il cestello superiore è regolabi- le in altezza. CIFRE E FATTI Conveniente e con il dosaggio ottimale Anche il responsabile della manutenzio- 178 ne in residenza, Alex Schulteis, è entusias- ta delle lavastoviglie igienizzanti: “Bastano pochissime istruzioni per utilizzarle subi- to in tutta semplicità. Inoltre, c'è una vera gli ospiti convenienza, dato che il modulo di dosag- che vivono soprattutto in camere singo- gio collegato dosa in maniera ottimale il le. le poche camere doppie, occupate dai coniugi. detersivo liquido e il brillantante, per un risultato davvero eccellente”. Schulteis si nei singoli piani. I pasti sono serviti almeno volte. Tutto questo è possibile grazie alle la- occupa anche di controllare regolarmente CONSIGLIO 7 quattro volte al giorno: colazione, pranzo, vastoviglie ad acqua pulita di Miele Profes- i moduli e di procedere all'eventuale rab- IL MODULO DI DOSAGGIO pausa caffè e, infine, cena. La mole di piatti sional (PG 8059 Hygiene) installate in ogni bocco. Un'incombenza in meno per il per- Le lavastoviglie con sistema e stoviglie da igienizzare ogni giorno è com- cucina al piano. Queste lavastoviglie dispon- sonale di assistenza. Il più grande vantaggio di risciacquo ad acqua pulita Le lavastoviglie con sistema ad acqua pulita prensibilmente elevata. Come ci riescono? gono di programmi brevi che consentono di resta comunque l'affidabilità delle macchine. assicurano risultati perfetti e sono in funzione da otto a dieci volte al giorno igienizzare le stoviglie nei tempi più rapidi Beate Willand ci dice infatti: “Non ho rice- uno standard igienico eleva- nelle cucine al piano delle unità residenziali. Veloce, igienico e variabile (di norma, 10 minuti), risciacquando ad una vuto più nessuna lamentela del personale su tissimo visto che le stoviglie La risposta: lavare i piatti e le stoviglie in temperatura di 85° e cambiando l'acqua ad difetti tecnici da quando siamo passati alle vengono risciacquate ad una maniera decentralizzata. Ognuno dei set- ogni fase di risciacquo. “Questa cosa non ha nuove lavastoviglie ad acqua pulita”. Questo temperatura adeguata e il te piani dispone di una cucina al piano in cui le stoviglie vengono lavate e i bicchieri davvero prezzo per noi”, racconta l'addetta alla gestione Miriam Cuypers. “Prender- 20 I collaboratori vantaggio si riverbera anche sugli ospiti, di cui circa l'80 % affetto da una qualche for- modulo di dosaggio collega- to (a sinistra) riesce a dosare in maniera ottimale e al risciacquati immediatamente dopo l'uso. si cura delle stoviglie è davvero rapido e il ma di demenza, ci confida la responsabile. momento esatto il detersivo Normalmente, queste operazioni vengono risultato davvero soddisfacente: riusciamo si occupano in autonomia della pulizia e “Il personale assistente ha ora più tempo liquido e il brillantante. eseguite da otto a dieci volte al giorno men- ad igienizzare anche i porta pillole in plasti- della lavanderia. da dedicare alla cura degli ospiti, dato che tre in alcuni piani si arriva addirittura a 15 ca, senza che si formino dei depositi.” Inoltre: le macchine funzionano alla perfezione.”
8 PROconcept INTERNATIONAL | MIGLIORARE PROconcept INTERNATIONAL | MIGLIORARE 9 ” Il personale ha ora più tempo per gli ospiti. Pulizia e igiene – ottimo! L'affidabilità è uno dei motivi per cui la re- sidenza ha scelto Miele anche per il locale lavanderia interno. Nel locale lavanderia in- terno troviamo Martina Flötert e il suo team di sei collaboratrici, impegnate con il lava- ggio, l'asciugatura, la stiratura e il finissaggio del bucato degli ospiti e dei collaboratori, nonché di tovaglie e lenzuola. Per far fronte a tutto questo, hanno scelto tre macchine a BEATE WITTLAND carica frontale (2 x 32 kg, 1 x 18 kg), dotate direttrice dal 1996 della residenza evangelica per dei programmi di disinfezione termica e ter- anziani Buchenhain nel quartiere di mochimica e due asciugatrici con una capaci- Il team delle pulizie Rheydt a Mönchengladbach e della lavanderia tà di carico fino a 13 kg. Nei locali lavanderia al lavoro: Elke Krall carica è presente anche un mangano largo 2,10 m INTERVISTA la macchina Mopstar (PM 1421) per stirare e rifinire le lenzuola con i panni per la pulizia. – tutti i servizi di lavanderia vengono infatti eseguiti internamente, in accordo con la fi- Cinque anni fa avete deciso di dotare le vostre cucine al pi- ci. Questo ci consente di lavare le stoviglie fino a 15 volte losofia della residenza di impiegare persona- CHECKLIST LAVANDERIA DELLA RESIDENZA BUCHENHAIN ano con lavastoviglie ad acqua pulita. Perché lo avete fatto? al giorno. E tutto in fretta! Il personale è entusiasta anche del le interno in tutte le aree. Questo vale anche Dipende dal fatto che abbiamo deciso di modificare il si- dosaggio, che ora è completamente automatico. Tutti i colla- per la pulizia quotidiana e la pulizia profonda Tipi di biancheria Scansione biancheria stema che utilizzavamo: prima tutte le stoviglie veniva- boratori che utilizzano le macchine sono molto soddisfatti. degli spazi. Il team di Elke Krall pulisce i bag- B iancheria piana (lenzuola, residenti in uscita no lavate nella cucina principale. Inoltre molti dei nostri ni e le toilette tutti i giorni, mentre le camere tovaglie, biancheria da stirare sì no ospiti devono essere aiutati durante i pasti oppure hanno È stato necessario formare il personale per le nuove macchine? Il degli ospiti vengono pulite una volta a setti- con il mangano ecc.) difficoltà a raggiungere la sala da pranzo grande. Que- nostro responsabile della manutenzione ha ricevuto una for- mana, o se necessario, anche più di frequen- Capi in spugna Smistare la biancheria dei ste persone consumano i pasti in sale più piccole presenti mazione da Miele che ha poi trasmesso al personale coinvolto. te. Le scope a frange e i panni per la pulizia Abbigliamento (residenti) residenti nelle singole unità residenziali. Per questo, è necessario che utilizzati vengono poi trattati in una lavatrice Divise sì no le stoviglie vengano lavate lì direttamente. Qualsiasi altro Torniamo a parlare dei programmi brevi. C'è anche un risparmio speciale adeguata alla gestione della residen- metodo non avrebbe senso da un punto di vista logistico. di tempo per il personale? Ma è ovvio! E questo è molto positivo: za: la PW 418 Mopstar 180. La macchina è Trasporto dalle aree residenziali Lavaggio in se il personale è supportato nel suo lavoro da macchine affida- dotata di programmi di disinfezione termica alla lavanderia L avatrice a carica frontale con E come mai avete scelto Miele? Dato che le unità residen- bili, ha più tempo per prendersi cura degli ospiti. Prima il per- e termochimica, che garantiscono l'igiene sì no chiusa di accesso strutturale ziali erano ancora limitate, pensavamo di poter utilizzare sonale era costretto addirittura a lavare a mano i porta pillole. secondo le regole dell'Istituto Robert Koch. L avatrice lato decontaminato/ La biancheria dei residenti viene contaminato con separazione delle normali lavastoviglie domestiche. Poi scoprimmo Un collaboratore su dieci nella residen- raccolta in un sacco personale degli spazi che per ogni unità residenziale avremmo dovuto cambiare Le lavastoviglie ad acqua pulita vi hanno supportato nel rispett- za Buchenhain lavora nel team dedicato alle per la biancheria? una nuova macchina ogni due anni. Le lavastoviglie do- are gli standard igienici sempre più elevati? Anche questo è pulizie e alla lavanderia. Questo ci dimos- sì no Riscaldamento mestiche non erano semplicemente sufficienti. Per questo, stato un motivo della scelta. Grazie ai programmi, queste tra quanto il tema della pulizia e dell'igiene Vapore Gas abbiamo deciso di passare a macchine professionali. Per macchine rispettano gli elevati requisiti di igiene che per venga preso sul serio. Anche per fare onore Separare i tipi di biancheria Corrente Solare la nostra residenza scegliamo sempre i prodotti miglio- noi sono davvero fondamentali. Per esempio, facciamo agli ospiti. In una verifica MDK (a cura dei Biancheria piana e ri perché, nel lungo termine, sono anche i più economici. controllare ogni anno la nostra acqua potabile e l'acqua servizi medici delle compagnie di assicu- capi in spugna Procedimenti di lavaggio corrente. Con una bella notizia: siamo esenti da legionella. razione) effettuata lo scorso anno, gli ospiti Biancheria residenti/persona- particolari E com'è stata la vostra esperienza con le lavastoviglie ad Inoltre il nostro piano di igiene prevede la presenza di un hanno lodato la qualità dei pasti, del bucato le di servizio WetCare (lavaggio ad acqua) acqua pulita? Direi che la cosa più importante è non kit di emergenza per ogni unità residenziale, nel caso vi sia e dell'igiene. La residenza ha ottenuto la va- A ltro: trattamento mop e panni aver ricevuto più nessuna lamentela. Il risultato del la- pericolo di trasmissione di Norovirus. Direi quindi che, in lutazione “Molto buono” – in altre parole: Scansione della vaggio è semplicemente perfetto. L'unica cosa che sento termini di igiene, siamo bene equipaggiati – anche grazie missione igiene compiuta! // biancheria residenti in ingresso Da stirare con il mangano? sì no sì no dire al personale è che i programmi brevi sono fantasti- alle macchine presenti nelle cucine e nel locale lavanderia.
Il poster da staccare ! Disponibile an ch download all e per il www.miele. 'indirizzo: IGIENE – de/proconcep t FACILE E SEMPLICE I collaboratori delle residenze di cura e per anziani si preoccupano attivamente del benes- sere degli ospiti. Ma come possono proteggersi da virus e batteri? Per esempio, seguendo i 10 consigli per garantire l'igiene di base. 1 Separare attentamente sporchi da puliti! Il bucato pulito non deve mai incrociare il bucato sporco né deve entrare in contatto con macchine o oggetti utilizzati per lavare il bucato sporco e non ancora puliti o disinfettati. Quando si accede al lato decontaminato, disinfettare le mani e smaltire guanti e indumenti protettivi. 2 3 4 Meglio disinfettare le mani una volta in più Aria fresca per lavorare in salute Non trascurare mai le norme igieniche Oltre tre quarti di tutte le malattie contagiose possono essere Le buone regole di casa valgono anche nella residenza: l'aria I collaboratori possono portare virus e batteri a casa, o da casa. trasmesse attraverso le mani. I germi oltrepassano le mucose viziata all'interno dei locali può fare crescere in maniera impor- Per questo, una qualsiasi dimenticanza in termini di igiene oppure entrano nell'organismo attraverso gli alimenti. tante il numero di microorganismi. Una buona mossa è quella di costituisce un rischio per tutte le parti coinvolte. cambiare l'aria spesso. Un lavaggio accurato e regolare delle mani riduce al Anche se costa fatica o richiede tempo: le norme igieni- minimo il rischio di infezione. Aprire le finestre da tre a quattro volte al giorno che devono essere rispettate. per dieci minuti. Per avere aria fresca. 5 6 7 La discrezione non è una virtù La procedura di test “ProHygiene” verifica il tenore di germi Un rischio elegante: le unghie laccate Anche con la massima scrupolosità, possono comunque Le procedure e i mezzi di lavaggio utilizzati per disinfettare Le unghie lunghe o laccate sono difficili da pulire. esserci delle lacune in materia di igiene nel caso di variazioni devono essere perfettamente idonei, per assicurare una protezione Lo sporco è difficilmente riconoscibile e le unghie più lunghe dei processi o nel caso dei colleghi appena arrivati. Queste efficace. Effettuare un test igienico delle procedure di manutenzio- offrono ai patogeni una superficie più ampia. lacune creano un potenziale rischio di infezione. ne ci fornirà lo stato di fatto. È più pratico e sicuro mantenere le unghie corte e Discutete immediatamente delle lacune igieniche Con la procedura di test “ProHygiene” potete stare senza smalto. riscontrate con i colleghi e i superiori. certi di disinfettare il bucato. 8 9 10 Portare regolarmente le macchine a temperatura Vaccinazione antinfluenzale: ago piccolo, grande beneficio Non lavare le divise a casa Se si utilizzano le lavatrici o le lavastoviglie per molto tempo a Proprio nelle residenze per anziani il rischio di contrarre l'influenza Lavare le divise a casa costituisce un rischio! Le lavatrici 60 °C, all'interno potrebbero annidarsi dei fastidiosi patogeni. è molto elevato – anche nel caso in cui i collaboratori non siano a domestiche non garantiscono un tempo di mantenimento della contatto diretto con gli ospiti. temperatura definito, come è richiesto per la disinfezione. Eseguire i programmi di igiene o aumentare la tempe- ratura di lavaggio oltre i 60 °C evita la formazione di La vaccinazione antinfluenzale annuale offre una protezi- La base della sicura disinfezione è il lavaggio corretto in biofilm e la formazione di germi. one affidabile contro l'infezione che non è esente da rischi. una lavanderia interna, dotata di lavatrici professionali.
12 PROconcept INTERNATIONAL | IN FORMA PER IL FUTURO PROconcept INTERNATIONAL | IN FORMA PER IL FUTURO 13 LO SAPEVI Come ci si può liberare Come possiamo difenderci al meglio dalle infezioni in una CHE … dal patogeno? residenza per anziani? In seguito ad un'infezione da Norovirus, si acquisisce per un breve periodo un'immunità Dipende dall'infezione, dalle sue origini e dalla via contro il virus. Tuttavia, anche di trasmissione tipica. Due esempi: un collabora- nel caso dei Norovirus la va- tore mostra i sintomi del virus dell'influenza ma si Di solito, la situazione si La maggior parte dei batteri è totalmente innocua per la riabilità genetica è ampia. Ad oggi, conosciamo cinque ge- risolve spontaneamente, reca comunque al lavoro, dato che altrimenti met- terebbe in difficoltà il resto dell'organico. Colpi di perché il sistema immu- specie umana e i virus non sono sensibili agli antibioti- nogruppi, di cui due possono essere ulteriormente classificati nitario contrasta il pato- tosse e starnuti possono trasmettere il virus (attra- Anche il Norovi- verso le goccioline infettive) ad altri collaboratori, ci? Lo specialista in materia di igiene, il Prof. Dr. Günter in almeno 20 genotipi. Questo rus può essere geno. L'organismo dispo- ne anche dei cosiddetti ospiti e superfici. In questo caso, la migliore difesa ci fa supporre che, in linea te- contratto più è non recarsi al lavoro se affetti da un'infezione Kampf, fa chiarezza sui microorganismi e sui loro effetti. orica, è possibile contrarre più spesso? macrofagi, che pensano a smaltire gli agenti con- trasmissibile per non mettere in pericolo colleghi e volte in un anno diversi Noro- ospiti. Un altro esempio è invece il caso del Norovi- virus. siderati esterni. Nel caso dei virus del tratto gastro- rus contratto da un ospite. In questo caso e se possi- Qual è la differenza fra Questo processo può essere bile, si deve scrupolosamente riservare all'ospite un intestinale, come i Noro- virus e batteri? molto veloce. Se il pato- bagno in via esclusiva. Per disinfettare le mani e le È normale contrarre virus, potrebbe tuttavia geno è stato trasmesso al superfici contaminate, utilizzare solo quei prepara- l'influenza due o tre volte in Quanto può volerci del tempo fino a soggetto in numero suf- ti che abbiano dimostrato efficacia contro i Noro- un anno? essere quando le feci possano ficientemente grande, ha virus (prodotti virucidi specifici, come Begrenzt veloce essere considerate libere inizio il periodo di incu- viruzid plus). Nel caso di contatto prevedibile con il contagio? da Norovirus. Questo bazione in cui si sviluppa il materiale contaminato, è importante che il per- Le resistenze agli antibiotici periodo può essere anche Può succedere ma si tratta di un'eccezione. Quan- l'infezione. Nel caso dei sonale utilizzi i dispositivi di protezione per evitare possono determinare un nume- di 60 giorni. Per questo do si contrae un determinato virus dell'influenza, Norovirus, la dissenteria la contaminazione. I virus sono particelle ro più frequente di infezioni da motivo, è particolarmen- il sistema immunitario crea degli anticorpi contro può presentarsi già dopo parzialmente infettive, microorganismi negli uomini? te importante dopo la questo virus. A guarigione avvenuta, se si viene in alcune ore. Nel caso del non sensibili agli anti- risoluzione dell'infezione contatto con un altro virus dell'influenza, il siste- virus dell'influenza, spesso biotici. Hanno dimen- da Norovirus, attenersi ” L'igiene ma immunitario non dispone di anticorpi contro possono trascorrere alcuni sioni notevolmente più alle norme di igiene di questo virus specifico. Questo può determinare il giorni fino alla manifesta- Parliamo prima dei virus: la resistenza agli antibioti- piccole dei batteri, non base per evitare il conta- contagio con il virus dell'influenza anche più di zione dei primi sintomi. ci non influenza la frequenza con cui si contraggono una volta all'anno. possiedono un proprio metabolismo e hanno le infezioni da virus, questo perché gli antibiotici non hanno effetto sui virus. Passiamo ora ai batteri. gio ulteriore. Fra queste, in particolare il lavaggio delle mani è la base sempre bisogno di una accurato delle mani dopo cellula ospite per prolife- Se si prendono in considerazione le infezioni contrat- aver utilizzato il bagno. rare. I batteri al contra- te in ambiente ospedaliero, possiamo affermare che in Questo consiglio vale per per evitare la rio sono microorganismi Germania il tasso di infezione è stabile al 3,5 % da circa Come vengono tutti i collaboratori. Nella maggior parte dei unicellulari che non ne- 20 anni. Le cifre relative alle residenze di ricovero indi- casi, il batterio e/o il trasmessi i virus e i cano episodi sporadici. A seconda del Land, i tassi os- virus viene identificato dall'organismo come cessitano di un ospite. La maggior parte dei batteri è totalmente innocua per batteri? cillano fra 1,6 % e 3,6 %. Anche se i tassi di infezione, in generale, sono piuttosto bassi, da alcuni anni è emersa trasmissione. corpo estraneo. Quindi, la specie umana e, ad- una preoccupazione crescente per il numero sempre più il sistema immunitario dirittura, estremamente I virus e i batteri responsabili delle infezioni vengo- ampio di batteri che hanno sviluppato una multiresis- inizia a costituire degli importante. A questo no spesso trasmessi per contatto diretto. Se in una tenza agli antibiotici. Vero è che le infezioni da batteri anticorpi specifici, ossia gruppo appartengono, casa dove vivono 5 persone, un soggetto è malato multiresistenti non presentano una trasmissibilità più mirati per quel batterio ad esempio, i batteri pre- di raffreddore o è portatore di un gruppo virale, le frequente. Tuttavia, nel caso di infezione, è il tratta- Cosa avviene o virus specifico. In par- goccioline infettive prodotte con la tosse o il contat- mento ad essere più complesso. A volte è necessario fare PROF. DR. GÜNTER KAMPF senti nell'intestino che nell'organismo allelo a questo processo, to delle mani possono comportare la trasmissione ricorso agli antibiotici di riserva, che sono più difficil- collaborano alla scom- quando si cont- viene avviata la rispos- posizione degli alimenti. diretta dei virus sulle mucose o sulle mani degli mente tollerati. Nel caso peggiore, nessun antibiotico fa Specialista in materia di igiene e medicina rae un virus o ci ta immunitaria tramite Molti di questi batteri altri soggetti sani presenti in casa. La seconda via effetto. A conclusione, possiamo affermare che le resis- ambientale si contagia con determinate cellule im- sono sensibili agli anti- di trasmissione più frequente è il contatto indiretto. tenze agli antibiotici non comportano infezioni più fre- e Professore straordinario di igiene e medicina ambien- un batterio? munitarie. Entrambi i biotici che possono essere In questo caso, viene contaminato un oggetto o una quenti ma, molto spesso, determinano un trattamento tale presso la Facoltà di Medicina dell'Università di Greifswald. processi contribuiscono somministrati per il trat- superficie (ad esempio il comodino accanto al letto antibiotico dell'infezione più complesso. È redattore del libro “Kompendium Händehygiene” (Compendio a respingere l'agente tamento delle infezioni di tramite un colpo di tosse o l'asse del WC in caso sull'igiene delle mani) e ha pubblicato articoli sull'igiene in esterno e quindi a di- natura batterica. di diarrea). Il patogeno può essere trasmesso anche fendere l'organismo nel moltissime riviste internazionali. Per maggiori informazioni: tramite contatto con la superficie contaminata da miglior modo possibile. www.guenter-kampf-hygiene.de parte delle mani di ospiti o collaboratori sani.
PROconcept INTERNATIONAL | IN FORMA PER IL FUTURO 15 ” Larebbenuova normativa sui biocidi pot- generare delle lacune a livello igienico. ricorre già a prodotti conformi alla normativa anche in termini di tempo necessario a sepa- EN 14885. Presto, tutti i locali lavanderia do- rare i capi da lavare, perché è possibile lavare vranno utilizzare i disinfettanti ammessi dal- i capi contaminati insieme ai capi non conta- la normativa. Tuttavia, al momento nessuno minati. La procedura di disinfezione a freddo Il Prof. Dr. Benjamin Eilts insegna nel settore delle sa se questi nuovi disinfettanti siano efficaci è sempre più apprezzata, per disinfettare con Life Science dal 2017 anche contro virus, germi e batteri. Probabil- perossido durante il risciacquo. Questo con- alla Scuola Superiore di mente le sostanze attive, come formaldeide ed sentirebbe di disinfettare anche seta e lana. In Albstadt-Sigmaringen. Prima è stato Senior etanolo, ad oggi valide ed utilizzate per dis- conformità con la normativa vigente europea, Product Manager presso infettare i locali, le attrezzature e le superfici, questa procedura dovrà essere implementata l'azienda non potranno più essere ammesse. Si tratta anche nei locali lavanderia interni in Germa- Dr. Schnell Chemie GmbH. di un problema enorme, perché potrebbero nia. // insorgere delle lacune a livello igienico. QUALI ALTRI PROBLEMI Come deve comportarsi la direzione della re- sidenza? Per me, la chiave di tutto è una bu- IGIENE – COSA SI INTENDE? La normativa EN 14885 L'efficacia dei biocidi è già oggi valutata DI IGIENE DOBBIAMO ona formazione del personale. Tanto più il personale sarà formato, tanto migliore sarà e applicata ai sensi della norma europea operazioni aumentano il carico di lavoro e il l'igiene. Il personale deve essere sensibilizza- (EN). La EN 14885 trova applicazione per i prodotti efficaci contro i seguenti tempo richiesto e richiedono uno sforzo ulte- to sulle criticità legate all'igiene. Questo vale AFFRONTARE? microorganismi: batteri vegetativi, spore riore – sia da un punto di vista di pianifica- soprattutto per le nuove macchine per cui, batteriche, lieviti, spore fungine e virus. La zione delle strutture che di procedure a regola spesso, non ci si sofferma sufficientemente norma è utile per la valutazione delle indi- d'arte. Spesso molte residenze non possono sugli aspetti legati all'igiene. Un esempio? Le cazioni sul prodotto fornite dal produttore permetterselo. Per questo spesso si discute di lavastoviglie nelle zone residenziali. Di solito, da parte degli utenti. come conservare questi tessili utilizzando delle si tratta di normali lavastoviglie che pulisco- I locali lavanderia interni oggi rispettano nel- e che sono estremamente resistenti al calore e sostanze antibatteriche, in modo da poterli ri- no le stoviglie velocemente a 30° e non sono Germi presenti nell'acqua potabile la maggior parte dei casi le raccomandazioni al freddo. Questi germi si annidano nelle tu- porre anche umidi. Alcuni sono assolutamente in grado di assicurare come sarebbe necessario I microorganismi rilevati nell'acqua potabile dell'Istituto Robert Koch o dell'Associazione per bature delle lavatrici e vanno a costituire un contrari mentre altri sostengono che sia fattibi- l'igiene delle tazze con beccuccio o delle posa- minacciano fortemente la nostra salute. l'igiene applicata. Ma è davvero tutto a posto biofilm che ospita batteri in grado di contami- le, operando dei controlli. te utilizzate dalle persone affette da demenza. Per esempio Pseudomonas spp. e da un punto di vista igienico? Ad una prima nare l'acqua e il bucato. Se le scope a frange e Acinetobacter spp. Questi batteri occhiata, certamente. Tuttavia, sempre di più i panni per la pulizia vengono riposti ancora E per quanto riguarda il bucato classico? I lo- Ci sono quindi delle nuove regole nell'igiene multiresistenti in determinate condizioni proliferano facilmente in acqua, possono si è visto che la contaminazione nell'acqua di umidi, i batteri sono in grado di proliferare. cali lavanderia interni hanno a questo propo- del bucato? Sì certo! Sempre più spesso, ci annidarsi nei tessuti utilizzati per la pulizia risciacquo dei tessili come le scope a frange e i sito una buona gestione igienica. In Germania sono programmi di lavaggio a 40° con un ef- e potrebbero provocare infiammazioni panni di pulizia è estremamente elevata. Come Come potremmo evitarlo? La strategia migliore si utilizzano prodotti che rispettano le regole fetto virucida. Questo rappresenta dei vantaggi a carico dei polmoni e infezioni alle vie mai? Le condutture dell'acqua portano con sé sarebbe quella di asciugare immediatamente le dell'Istituto Robert Koch e dell'Associazione notevoli per i locali lavanderia interni. Infatti, respiratorie. germi che ben proliferano in ambienti umidi scope a frange e i panni per la pulizia. Queste per l'igiene applicata, mentre in altri paesi si è possibile risparmiare sui costi energetici e
16 PROconcept INTERNATIONAL | CONOSCENZE PER LA PRATICA PROconcept INTERNATIONAL | CONOSCENZE PER LA PRATICA 17 SEI AGENTI PATOGENI SOTTO LA LENTE MINUSCOLI GUASTAFESTE Le persone contagi- ate devono sempre ed esclusivamente Gli ospiti MRSA positivi posso- utilizzare gli articoli no prendere parte alla vita di Sono sempre fra noi, ma società se vengono attuate misure igienici, come asci- ugamani o lavette, spesso sotto copertura: di sicurezza adeguate per gli ospiti separatamente. suscettibili di contagio. virus, batteri e funghi sono onnipresenti e NOROVIRUS alcuni possono causare INFLUENZA ADENOVIRUS Patologia: gastroenterite Tipologia: Caliciviridae patologie gravi. Vi Patologia: influenza Patologia: congiuntivite contagiosa Sintomi: diarrea, vomito, dolori e debolezza Tipologia: Orthomyxoviridae Tipologia: virus con DNA presentiamo sei patogeni MRSA Sintomi: comparsa improvvi- Sintomi: gonfiore e arrossamento della congiuntiva, Via di trasmissione: da persona a persona, per trasmissione di goccioline in seguito a vomito a getto, sa con febbre, brividi, dolore a fra i più frequenti. Abbreviazione di: Staphylococcus collo, muscoli e mal di testa, prurito e lacrimazione Via di trasmissione: da persona a persona tramite tramite contatto con oggetti contaminati, per contatto aureus resistente alla meticillina della mano con superfici contaminate o alimenti sudorazione, più raramente contagio per contatto, a volte anche per trasmissione di Noto anche come: contaminati nausea o vomito e diarrea goccioline, con oggetti contaminati patogeno multiresistente Rischio di contagio: altamente contagiosa, sop- Via di trasmissione: da Rischio di contagio: altamente contagiosa. Il patogeno Specificità: MRSA colonizza il ves- rattutto nei bambini al di sotto dei cinque anni e nei CLOSTRIDIUM DIFFICILE persona a persona, soprattutto sopravvive sulle superfici per più settimane. tibolo nasale, la faringe e la regione soggetti anziani dopo i 70 anni in caso di starnuti e colpi di Patologia: infiammazione intestinale acuta inguinale, spesso senza essere mani- tosse (infezione tramite pas- Tipologia: bacillo, sporigeno festo. Se penetra all'interno di ferite saggio di goccioline), anche estese, può causare gravi infezioni, Ai primi sospetti di Norovirus, adottare immedia- Sintomi: diarrea, febbre, crampi addominali tramite contatto con oggetti ascessi, polmonite o sepsi. tamente le misure di sicurezza senza attendere i Via di trasmissione: da persona a persona contaminati Via di trasmissione: da persona a risultati delle analisi di laboratorio. Alloggiare gli e tramite oggetti contaminati: le spore Rischio di contagio: molto persona, tramite passaggio di goccioli- ospiti infetti in una camera singola con proprio vengono trasmesse dalle feci. contagioso, soprattutto per Sostituire quotidia- ne o contatto cutaneo, oppure tramite bagno. Rischio di contagio: contagioso e anziani, donne in gravidanza e namente gli articoli particolarmente resistente all'ambiente. oggetti contaminati malati cronici igienici nei soggetti Si manifesta soprattutto nel caso di flora Rischio di contagio: contagioso sop- infetti; inoltre, si intestinale indebolita, per esempio in seguito rattutto in caso di sistema immunitario consiglia la terapia all'assunzione di antibiotici. indebolito, per esempio nel caso di con antimicotici. I MICOSI malattie croniche, età avanzata o lun- funghi proliferano La pulizia e il rispetto delle ga permanenza presso una struttura inoltre Noto anche come: infezione fungina linee guida igienica costitu- di cura. Anche il personale potrebbe nelle temperature Tipologia: muffe, lieviti iscono le misure essere contagiato o colonizzato. non elevate. Sintomi: prurito, patina sulle mucose, più importanti eventuale secrezione per contrastare il Gli ospiti affetti da influenza devono Via di trasmissione: per contatto con le spore fungi- bacillo. essere alloggiati in camere singole sette ne o in seguito a terapia antibiotica giorni dopo il rilevamento dei sintomi. Rischio di contagio: a seconda della tipologia, sono Prima di accedere alla camera, si con- più sensibili i soggetti con sistema immunitario debole. siglia l'utilizzo di indumenti protettivi.
18 PROconcept INTERNATIONAL | ATTUALITÀ PROconcept INTERNATIONAL | ATTUALITÀ 19 PREPARARE CONSIGLI PER LA PRATICA CORRETTA- MENTE I PANNI PER LA PULIZIA PIUMINI E CUSCINI IN LAVATRICE Meglio lavare separatamente i panni per la pulizia? È utile avere una lavatrice dedicata solo a Un bucato fresco e lenzuola ben curate fanno sentire bene gli questo? Domande come queste CUSCINI IN PIUMA ospiti. Non bisogna dimenticarsi anche di piumini e cuscini. Nel sono ricorrenti nelle residenze per E COPERTE IN PIUMA locale lavanderia interno, è possibile lavarli e prendersene cura in gli anziani e nelle case di cura. poche ore – un vantaggio inestimabile. Questo perché cuscini e lavare a 60 °C e asciugare Jennifer Vollmer (a dx.) e i preziosi piumini dovrebbero essere lavati regolarmente. I residui organici nell'asciugatrice, per consigli dell'esperta M. Christine Per lavare i panni per la puli- presenti, come il sudore o le cellule morte, offrono le condizioni evitare che l'imbottitura si Klöber direttamente sul posto di zia sono necessarie lavatrici con ottimali per la proliferazione di batteri e acari della polvere. Che ammassi lavoro. programmi di lavaggio speciali causano odori non proprio gradevoli. Inoltre, nel caso di ospiti che possano risciacquare ade- allergici, potrebbero causare starnuti o tosse. Per questo motivo, guatamente i residui dei deter- nelle residenze è previsto il lavaggio da una a due volte al mese; Altri consigli: genti dai panni stessi. Questo in caso di malattie o sporco, sarà necessario procedere al lava- • La microfibra e i cuscini con imbottitura sintetica sono JENNIFER VOLLMER HA SBANCATO perché i detergenti, insieme ai ggio immediatamente. particolarmente facili da trattare e possono essere lavati VINCERE LA PARTITA DELL'IGIENE detersivi utilizzati per il lavaggio, Le etichette presenti su cuscini e letti indicano come anche a 90 °C. • I cuscini con un'elevata percentuale di fibre “Tencel” generano dei precipitati dannosi. Se è necessaria l'igienizzazione, la procedere con la pulizia. Si sconsiglia di utilizzare consentono di gestire in maniera ottimale l'umidità. I batteri Una consulenza di altissimo livello, per un giorno intero presso la propria struttura: Jennifer procedura deve prevedere la dis- l'ammorbidente per questi lavaggi, perché potrebbe far agglome- non hanno modo di proliferare, dato che l'umidità viene Vollmer ha potuto godere di questa formazione esclusiva, essendo la “campionessa di econo- rare l'imbottitura interna. Nelle lavatrici con programmi speciali rimossa velocemente. infezione. Una sicurezza in più è mia domestica” della residenza St. Georg della Blank GmbH & Co. KG di Duderstadt e avendo per piumini e cuscini viene utilizzata molta acqua, per risciacqua- • Asciugare le dotazioni di riserva e immagazzinare in un offerta dalle funzioni speciali dei vinto il primo premio del gioco a premi comparso nel numero 25 di Miele PROConcept. M. re adeguatamente gli eventuali residui di detersivo. // luogo ben areato programmi di disinfezione, come Christine Klöber, che fornisce consulenza alle aziende ed è specializzata nella gestione della il risciacquo di disinfezione e/o lo qualità e dei servizi di economia domestica, ha fatto visita a Jennifer Vollmer sul luogo di lavoro. sgrassaggio termico. Riscaldando Per l'esperta di economia domestica si è trattata di una giornata illuminante: “È stato fantastico potere scambiare opinioni con una collega. Spesso mi trovo a dover prendere tutte le decisioni l'acqua dell'ultimo risciacquo, è da sola.” La consulente Klöber ha analizzato insieme alla Vollmer l'area dedicata alla lavande- stato provato che i germi presenti, ria, ha valutato gli aspetti della sicurezza sul lavoro, ha analizzato i rischi e, infine, ha presentato come Pseudomonas aeruginosa, alcune idee per migliorare i processi. Per esempio, il piano di igiene: “Ora posso preparare un vengono inattivati con il calore. elenco preciso per descrivere la situazione effettiva”, ci racconta Vollmer. L'elenco è utile per Il lavaggio separato con program- documentare le operazioni di pulizia, o la formazione dei collaboratori e fare i confronti con mi speciali assicura una vita utile la situazione teorica. L'obiettivo? Maggiore efficienza e migliore qualità per rendere ospiti e dei tessili più lunga e garantisce lo collaboratori più soddisfatti. standard igienico. 50 giorni circa la sopravvivenza di MRSA sul polietilene. Le tende, ad esempio, potrebbero essere di questo materiale – dovremmo tenerne conto quando puliamo le stanze in cui soggiornano persone più anziane o che hanno Lavare regolarmente cusci- necessità di cure. Questi microorganismi sopravvivono sulla spugna e sul ni e piumini – almeno una o due volte al mese. cotone da 3 a 10 giorni, mentre sulle fibre miste fino addirittura a 20 giorni. Fonte: MRSA und andere Keime – Spannung bis zum Schluss, in: rhw praxis, Textilien u. Hygiene, 1 (2013), p. 60.
Al mio giubbot to in piuma d'oca pensa Mie le – e l'igiene è garantita. Maria Westerm ilies, Casa Bredem eier, Hövelhof/Ger mania © Miele & Cie. KG, Gütersloh | M.-Nr. 11 265 681 | FM 18-1788 | Con riserva di modifiche | 05/19
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