PRIMI RISULTATI - Aides.org

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PRIMI RISULTATI
SONDAGGIO ONLINE FLASH! PREP IN EUROPE: PRIMI RISULTATI

                COORDINATION GROUP

                STUDY GROUP

                APPROVED BY                               SUPPORTED BY

                       UNAIDS

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SONDAGGIO ONLINE FLASH! PREP IN EUROPE: PRIMI RISULTATI

                                                               QUALI SONO GLI OBIETTIVI
                                                               DEL SONDAGGIO ONLINE
COS’È LA PREP?                                                 FLASH! PREP IN EUROPE?
PrEP (profilassi pre-esposizione o Pre-Exposure Prohylaxis     Lo scopo di questa ricerca era comprendere meglio le conoscenze,
in inglese) è un termine che si riferisce all’uso di farmaci   le convinzioni e la disponibilità ad assumere la PrEP, oltre all’uso
antiretrovirali per l’HIV da parte di una persona siero-       reale che se ne fa già, in Europa in modo da informare le politiche
negativa per scopi preventivi, cioè per prevenire l’in-        relative alla salute sessuale.
fezione da HIV. Il farmaco principalmente usato come
PrEP è il Truvada®. A ottobre 2016, la Francia era l’unico     Il sondaggio online Flash! PrEP in Europe si è svolto contempo-
paese europeo dove la PrEP può essere prescritta e             raneamente in 12 paesi europei dal 15 giugno al 15 luglio 2016.
rimborsata.                                                    Questo documento ne presenta i primi risultati a livello europeo.

La PrEP non offre alcuna protezione contro altre infe-         La maggior parte dei partecipanti è stata contattata grazie alla
zioni sessualmente trasmesse (IST).                            pubblicità e la promozione su app o siti di incontri, su Facebook® e
                                                               Twitter®, sulle pagine delle organizzazioni coinvolte nel progetto,
La PrEP non deve essere confusa con la PEP (o PPE,             sui siti internet che si rivolgono alle persone LGBT e attraverso la
profilassi post-esposizione) che è una combinazione di         distribuzione di cartoline e volantini durante le regolari attività.
farmaci antiretrovirali per l’HIV per prevenire l’infezione
dopo una esposizione al virus.

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SONDAGGIO ONLINE FLASH! PREP IN EUROPE: PRIMI RISULTATI

DA DOVE VENIVANO I PARTECIPANTI?
In tutto,                                                                                    407
15880
persone                                           516
                                                                                   620
                                                                                               Danimarca
hanno perso parte al sondaggio!                                  398
Vogliamo rivolgere i nostri                                                                        10522
ringraziamenti più sinceri a tutte
e tutti coloro che hanno partecipato;                 Irlanda
senza di loro nulla sarebbe                                       Regno Unito        Paesi Bassi
stato possibile.                                                                                        Germania

                                                                                             274
                                                                          754                                                  419
              205

                                                                                                   Svizzera
                                                                                Francia                                         Romania
            Altri Paesi europei                                                                               353

               91
                                                                444                                                      494
                                               383                                                              Italia

                Altri paesi
                                                                 Spagna                                                    Grecia
                                                  Portogallo

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SONDAGGIO ONLINE FLASH! PREP IN EUROPE: PRIMI RISULTATI

DISTRIBUZIONE DEI PARTECIPANTI SECONDO IL GENERE
  6% Femmine
  907

                       92%
                       Maschi                                    70 %
                                                                 viveva in
                                                                                                                30 %
                                                                                                                viveva in altri
  2% Transgender       14689                                      Germania                                      paesi
  247                                                             10288                                             4401
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                              I maschi abitanti in Germania sono stati contattati soprattutto attraverso la app e il sito internet di incontri gay/MSM Planet Romeo ®.

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MASCHI ABITANTI IN GERMANIA

                                        CHI HA RISPOSTO AL QUESTIONARIO?                                                             ATTIVITÀ SESSUALE NEGLI ULTIMI 6 MESI

                                                                                                                                               HA FATTO SESSO CON
                                                                                                                              NESSUN PARTNER
                                              Metà di loro ha 37 anni di età o meno.                                             SESSUALE

                                                               SITUAZIONE DI COPPIA
                                                                                                                                 21%                                     67%
                                                                                                                                   2179                                  6919
                                            34%
                                            Single                                     21%
                                               3511                                    Esco con qualcuno
                                                                                          2199

                                            19%
                                            In relazione di
                                            coppia aperta
                                                                                       25%
                                                                                       In relazione di
                                                                                                                                   2%
10288                                                                                                                                                SONDAGGIO ONLINE FLASH! PREP IN EUROPE: PRIMI RISULTATI

          2                                                                            3

                                                                                                                                                                                                             MASCHI ABITANTI IN GERMANIA
                CONOSCENZE E CONVINZIONI                                                      PREFERENZE SUI SISTEMI DI DISTRIBUZIONE
                SULLA PREP

 37%
Il                                                                                Quasi l’
                      ha detto di conoscere cosa fosse la PrEP prima
                      di prendere parte al sondaggio.                             80%               pensava che la PrEP dovrebbe essere distribuita all’interno di un pacchetto di prevenzione
                                                                                                    completo (test HIV regolare, test e trattamento per le IST, supporto tra pari, ecc.).

          Tra questi, quasi                                                                                Gli ambulatori dei medici di medicina generale
                                                                                                      e
          80%
                     ha una conoscenza corretta della PrEP. Tra i
     l’                                                                                                    I centri sanitari gestiti dalla community
                     partecipanti con una conoscenza non corretta, la
                     confusione tra PEP e PrEP era la situazione
                     più frequente.                                           sono stati identificati come i luoghi più appropriati per la futura distribuzione della PrEP.

 44%
Il                    era interessato ad utilizzarla. Le motivazioni più
                      frequenti erano                                         40%
                                                                             Il
                                                                                                    dei partecipanti avrebbe voluto che la PrEP fosse gratuita per coloro che ne hanno bisogno,

                              “Mi sentirei più sicuro”                                                41%
                                                                                                   e il            pensava che la PrEP dovrebbe essere coperta almeno in parte dalla assicurazione
                                                                                                                   sanitaria.
                        e

                                                                                       4
                              “Mi sentirei meno ansioso”
                                                                                              USO INFORMALE

 Le motivazioni prevalenti per NON essere interessato:                                 Tra i partecipanti che sapevano cosa fosse la PrEP prima di prendere parte al sondaggio, poco meno del

                        e
                              “Sono preoccupato dagli effetti collaterali”        Il
                                                                                       4%
                                                                                       (n=147)
                                                                                                    stava già usando la PrEP al di fuori di ogni contesto formale.

                              “Non voglio prendere farmaci ogni giorno”
                                                                              Avevano ottenuto le pasticche per la PrEP prevalentemente
                                                                                                          attraverso una prescrizione medica da parte di un dottore (uso “off label”),

 44%
Il                                                                                                        usavano le pasticche della PEP come PrEP
                      pensava che la PrEP potrebbe rispondere ai propri                             oppure
                      bisogni di prevenzione.                                                             le ottenevano da un amico sieropositivo che gliele dava.
                                                                                                  Tuttavia, oltre il

                                                                                                  70           di questi “utilizzatori informali della PrEP” dichiaravano di non avere alcuna supervisione
                                                                                                         % medica relativamente all’utilizzo della PrEP o di averla in maniera irregolare.
                                                                                                                                                                                                                         7
SONDAGGIO ONLINE FLASH! PREP IN EUROPE: PRIMI RISULTATI                                                                                                                      10,288
                                                                                                                                                                                4201
                                 I maschi abitanti in altri paesi avevano più frequentemente contatti con associazioni che operano nel campo dell’HIV.

                                    1
MASCHI ABITANTI IN ALTRI PAESI

                                           CHI HA RISPOSTO AL QUESTIONARIO?                                                           ATTIVITÀ SESSUALE NEGLI ULTIMI 6 MESI

                                                                                                                                                HA FATTO SESSO CON
                                                                                                                               NESSUN PARTNER
                                                 Metà di loro aveva 36 anni di età o meno.                                        SESSUALE

                                                                  SITUAZIONE DI COPPIA
                                                                                                                                  17%                                 76%
                                                                                                                                     706                                3206
                                               45%
                                               Single                                        11%
                                                  1896                                       Esco con qualcuno
                                                                                                 475

                                               17%
                                               In relazione di                               27%
                                                                                                                                    3%
4201                                                                                                                                                SONDAGGIO ONLINE FLASH! PREP IN EUROPE: PRIMI RISULTATI

     2                                                                              3

                                                                                                                                                                                                         MASCHI ABITANTI IN ALTRI PAESI
                CONOSCENZE E CONVINZIONI                                                   PREFERENZE SUI SISTEMI DI DISTRIBUZIONE
                SULLA PREP

 77%                                                                           85%
Il                                                                        L’
                      ha detto di conoscere cosa fosse la PrEP prima                             pensava che la PrEP dovrebbe essere distribuita all’interno di un pacchetto di prevenzione
                      di prendere parte al sondaggio.                                            completo (test HIV regolare, test e trattamento per le IST, supporto tra pari, ecc.).

          Tra questi, quasi                                                                             I centri sanitari gestiti dalla community

     80%
     l’              aveva una conoscenza corretta della PrEP.                                     e
                     Tra i partecipanti con una conoscenza non                                          Gli ambulatori dei medici di medicina generale
                     corretta, la confusione tra PEP e PrEP era la
                     situazione più frequente.                             sono stati identificati come i luoghi più appropriati per la futura distribuzione della PrEP.

 54%
Il                    era interessato ad utilizzarla. Le motivazioni
                      più frequenti erano                                  51%
                                                                          Il
                                                                                                 dei partecipanti vorrebbe che la PrEP fosse gratuita per coloro che ne hanno bisogno,

                              “Mi sentirei più sicuro”
                                                                                                e il
                                                                                                       38%       pensava che la PrEP dovrebbe essere coperta almeno in parte dalla assicurazione
                                                                                                                 sanitaria.
                        e

                                                                                    4
                              “Mi sentirei meno ansioso”
                                                                                           USO INFORMALE

 Le motivazioni prevalenti per NON essere interessato:                              Tra i partecipanti che sapevano cosa fosse la PrEP prima di prendere parte al sondaggio,

                        e
                              “Non desidero cambiare il modo di
                              proteggermi”
                                                                               Il
                                                                                    5%
                                                                                    (n=156)
                                                                                                 stava già usando la PrEP al di fuori di ogni contesto formale.

                              “Non voglio prendere farmaci ogni giorno”
                                                                           Avevano ottenuto le pasticche per la PrEP prevalentemente
                                                                                                        acquistandole online,

 57%
Il                                                                                                      usando le pasticche della PEP come PrEP
                      57% pensava che la PrEP potrebbe rispondere ai                             oppure
                      propri bisogni di prevenzione.                                                    attraverso una prescrizione medica da parte di un dottore (uso “off label”).
                                                                                                Tuttavia,

                                                                                               2/3         di questi “utilizzatori informali della PrEP” dichiaravano di non avere alcuna supervisione
                                                                                                           medica relativamente all’utilizzo della PrEP o di averla in maniera irregolare.
                                                                                                                                                                                                                       9
SONDAGGIO ONLINE FLASH! PREP IN EUROPE: PRIMI RISULTATI                                                                                               10,288
                                                                                                                                                         690
          La maggioranza delle partecipanti di sesso femminile venivano da 3 paesi: Germania, Svizzera e Portogallo.

               1
FEMMINE

                       CHI HA RISPOSTO AL QUESTIONARIO?                                                       ATTIVITÀ SESSUALE NEGLI ULTIMI 6 MESI

                                                                                                                         HA FATTO SESSO CON
                                                                                                        NESSUN PARTNER
                             Metà di loro aveva 30 anni di età o meno.                                     SESSUALE

                                              SITUAZIONE DI COPPIA
                                                                                                          23%                                 64%
                                                                                                             158                                440
                           28%                                           11%
                                                                         Esco con qualcuno
                           Single
                                                                              72
                               196

                           9%
                           In relazione di
                           coppia aperta                                 52%
                                                                         In relazione di
                                                                                                            6%
690                                                                                                                                                   SONDAGGIO ONLINE FLASH! PREP IN EUROPE: PRIMI RISULTATI

     2      CONOSCENZE E CONVINZIONI
                                                                                  3       PREFERENZE SUI SISTEMI DI DISTRIBUZIONE

                                                                                                                                                                                                      FEMMINE
            SULLA PREP

 47%                                                                         84%
Il                                                                      L’
                  ha detto di conoscere cosa fosse la PrEP prima                               pensava che la PrEP dovrebbe essere distribuita all’interno di un pacchetto di prevenzione
                  di prendere parte al sondaggio.                                              completo (test HIV regolare, test e trattamento per le IST, supporto alla pari, ecc.).

     Tra questi, il                                                                                    I centri sanitari gestiti dalla community

     74%
                 aveva una conoscenza corretta della PrEP. Tra le                                  e
                 partecipanti con una conoscenza non corretta,                                         Gli ambulatori dei medici di medicina generale
                 la confusione tra PEP e PrEP era la situazione più
                 frequente.                                              sono stati identificati come i luoghi più appropriati per la futura distribuzione della PrEP.

 18%
Il                era interessato ad utilizzarla. Le motivazioni più
                  frequenti erano                                        60%
                                                                        Il
                                                                                               delle partecipanti vorrebbe che la PrEP fosse gratuita per coloro che ne hanno bisogno,

                          “Mi sentirei più sicura”
                                                                                              e il
                                                                                                     29%      pensava che la PrEP dovrebbe essere coperta almeno in parte dalla assicurazione
                                                                                                              sanitaria.
                      e

                                                                                  4
                          “Mi sentirei meno ansiosa”
                                                                                          USO INFORMALE

 Le motivazioni prevalenti per NON essere interessata:                            Tra le partecipanti che sapevano cosa fosse la PrEP prima di prendere parte al sondaggio,

                      e
                          “Non desidero cambiare il modo di
                          proteggermi”
                                                                             Il
                                                                                  1%
                                                                                  (n=4)
                                                                                               stavano già usando la PrEP al di fuori di ogni contesto formale.

                          “Non credo di essere a rischio di contrarre
                          l’HIV”                                         Avevano ottenuto le pasticche per la PrEP

                                                                                                       attraverso una prescrizione medica da parte di un dottore (uso “off label”),

 29%
Il                                                                                                     attraverso una prescrizione medica ottenuta dichiarando la positività all’HIV,
                  pensava che la PrEP potrebbe rispondere ai propri
                  bisogni di prevenzione.                                                              da un amico HIV positivo che gliele ha date
                                                                                               o
                                                                                                       da un altro utilizzatore della PrEP.

                                                                             Queste    4   “utilizzatrici informali della PrEP” dichiaravano di non avere alcuna supervisione medica relativamente
                                                                             all’utilizzo della PrEP o di averla in maniera irregolare.
                                                                                                                                                                                                           11
SONDAGGIO ONLINE FLASH! PREP IN EUROPE: PRIMI RISULTATI                                                                                                             10,288
                                                                                                                                                                       245
              In tutto, hanno risposto al questionario 245 partecipanti transgender, di cui 145 (59%) Male-to-Female (da maschio a femmina) e 100 (41%)
              Female-to-Male (da femmina a maschio). Questi due gruppi non vengono distinti nella presentazione che segue, a causa dei numeri non elevati.

                  1
TRANSGENDER

                         CHI HA RISPOSTO AL QUESTIONARIO?                                                                   ATTIVITÀ SESSUALE NEGLI ULTIMI 6 MESI

                                                                                                                                       HA FATTO SESSO CON
                                                                                                                     NESSUN PARTNER
                               Metà di loro aveva 28 anni di età o meno.                                                SESSUALE

                                                SITUAZIONE DI COPPIA
                                                                                                                        37%                                  36%
                                                                                                                            90                                 89
                             40%
                             Single                                        22%
                                  98                                       Esco con qualcuno
                                                                                53

                             19%
                             In relazione di
                                                                           20%
                                                                           In relazione
                                                                                                                          6%                                  2%
                             coppia aperta                                 di coppia
                                   46                                                                                       15                                  4
                                                                                 48

                                                                                                                         +                                    +
                                                                                                                         7%                                   6%
                                               SITUAZIONE FINANZIARIA

                                                                           58%
                                                                           Abbastanza buona                                17                                  14
                                                                              141
                        25%
                        In difficoltà a far
                        quadrare i conti
                              62                                                                                          +                                  + +
                                                                           17%
                                                                           Buona
                                                                                                                          2%                                  4%
                                                                                42                                           5                                 11

12
245                                                                                                                                                   SONDAGGIO ONLINE FLASH! PREP IN EUROPE: PRIMI RISULTATI

     2     CONOSCENZE E CONVINZIONI
                                                                                    3       PREFERENZE SUI SISTEMI DI DISTRIBUZIONE

                                                                                                                                                                                                      TRANSGENDER
           SULLA PREP

 55%                                                                           84%
Il                                                                        L’
                 ha detto di conoscere cosa fosse la PrEP prima                                  pensava che la PrEP dovrebbe essere distribuita all’interno di un pacchetto di prevenzione
                 di prendere parte al sondaggio.                                                 completo (test HIV regolare, test e trattamento per le IST, supporto alla pari, ecc.).

     Tra questi, quasi                                                                                  I centri sanitari gestiti dalla community
                                                                                                    e

     75%
                il 75% aveva una conoscenza corretta della PrEP.
                Tra le/i partecipanti con una conoscenza                                                Gli ambulatori dei medici di medicina generale
                non corretta, la confusione tra PEP e PrEP
                era la situazione più frequente.                           sono stati identificati come i luoghi più appropriati per la futura distribuzione della PrEP.

 44%
Il               era interessato ad utilizzarla. Le motivazioni più
                 frequenti erano                                           64%
                                                                          Il
                                                                                                 delle/dei partecipanti vorrebbe che la PrEP fosse gratuita per coloro che ne hanno bisogno,

                         “Mi sentirei più sicura/o”
                                                                                                e il
                                                                                                       25%      pensava che la PrEP dovrebbe essere coperta almeno in parte dalla assicurazione
                                                                                                                sanitaria.
                    e

                                                                                    4
                         “Mi sentirei meno ansiosa/o”
                                                                                            USO INFORMALE

 Le motivazioni prevalenti per NON essere interessata/o:                            Tra le/i partecipanti che sapevano cosa fosse la PrEP prima di prendere parte al sondaggio,

                    e
                         “Sono preoccupata/o dagli effetti collaterali”        Il
                                                                                    4%
                                                                                    (n=5)
                                                                                                 stavano già usando la PrEP al di fuori di ogni contesto formale.

                         “Non voglio prendere farmaci ogni giorno”
                                                                           Avevano ottenuto le pasticche per la PrEP

                                                                                                        da un amico HIV positivo che gliele ha date,

 45%
Il                                                                                                      acquistandole online,
                 pensava che la PrEP potrebbe rispondere ai propri
                                                                                                        acquistando generici in altri paesi del mondo
                 bisogni di prevenzione.                                                        o
                                                                                                        da un partecipante a uno studio sulla PrEP.

                                                                               3   di queste persone “utilizzatrici informali della PrEP” dichiaravano di non avere alcuna supervisione medica
                                                                               relativamente all’utilizzo della PrEP o di averla in maniera irregolare.
                                                                                                                                                                                                           13
SONDAGGIO ONLINE FLASH! PREP IN EUROPE: PRIMI RISULTATI

CONCLUSIONI

                                                           Il livello di conoscenza dipende
                          Il profilo                           fortemente dal profilo dei
                                                            partecipanti, variando tra il 37          L’interesse                   Sembra che la
                   dei partecipanti                                                                                            PrEP possa rispondere
                                                            e il 77%. Tra i partecipanti che   nei confronti della PrEP
                  cambia parecchio                                                                                                   ai bisogni
                                                             sapevano cosa fosse la PrEP        era relativamente alto
                  a seconda del metodo
            di divulgazione e avvicinamento
                                                          prima di partecipare al sondaggio,        tra i partecipanti,           di prevenzione
                                                            un’ampia maggioranza                    anche se inferiore            di un ampio numero
                 e influenza fortemente
                                                            aveva una conoscenza                     tra le femmine.                 di partecipanti.
                i risultati del sondaggio.
                                                             corretta della PrEP.

                                                                                                  Alla maggior parte dei
                                                               Un’ampia maggioranza             partecipanti piacerebbe che
               La maggior parte pensa che
                                                                  dei partecipanti             la PrEP fosse distribuita         Un non trascurabile
               la PrEP dovrebbe                                    pensava che                        in contesti              numero di partecipanti
               essere distribuita                              la PrEP dovrebbe                   community-based,                sta già assumendo
                  nell’ambito                                   essere gratuita                  o centri per la salute        la PrEP informalmente,
                di un pacchetto                            o almeno parzialmente               gestiti dalla community        spesso senza un adeguato
            completo di prevenzione                       coperta dall’assicurazione            oppure ambulatori dei
              (incluso il supporto tra pari).
                                                                                                                                  follow-up medico.
                                                                   sanitaria.                     medici di medicina
                                                                                                       generale.

14
Editorial and Coordination: Vincent Schlegel, Adeline Bernier & Richard Stranz
                  Texts : Coordination Group & Study Group
                           Design: albanperinet.com
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