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PRIMI RISULTATI
SONDAGGIO ONLINE FLASH! PREP IN EUROPE: PRIMI RISULTATI COORDINATION GROUP STUDY GROUP APPROVED BY SUPPORTED BY UNAIDS 2
SONDAGGIO ONLINE FLASH! PREP IN EUROPE: PRIMI RISULTATI QUALI SONO GLI OBIETTIVI DEL SONDAGGIO ONLINE COS’È LA PREP? FLASH! PREP IN EUROPE? PrEP (profilassi pre-esposizione o Pre-Exposure Prohylaxis Lo scopo di questa ricerca era comprendere meglio le conoscenze, in inglese) è un termine che si riferisce all’uso di farmaci le convinzioni e la disponibilità ad assumere la PrEP, oltre all’uso antiretrovirali per l’HIV da parte di una persona siero- reale che se ne fa già, in Europa in modo da informare le politiche negativa per scopi preventivi, cioè per prevenire l’in- relative alla salute sessuale. fezione da HIV. Il farmaco principalmente usato come PrEP è il Truvada®. A ottobre 2016, la Francia era l’unico Il sondaggio online Flash! PrEP in Europe si è svolto contempo- paese europeo dove la PrEP può essere prescritta e raneamente in 12 paesi europei dal 15 giugno al 15 luglio 2016. rimborsata. Questo documento ne presenta i primi risultati a livello europeo. La PrEP non offre alcuna protezione contro altre infe- La maggior parte dei partecipanti è stata contattata grazie alla zioni sessualmente trasmesse (IST). pubblicità e la promozione su app o siti di incontri, su Facebook® e Twitter®, sulle pagine delle organizzazioni coinvolte nel progetto, La PrEP non deve essere confusa con la PEP (o PPE, sui siti internet che si rivolgono alle persone LGBT e attraverso la profilassi post-esposizione) che è una combinazione di distribuzione di cartoline e volantini durante le regolari attività. farmaci antiretrovirali per l’HIV per prevenire l’infezione dopo una esposizione al virus. 3
SONDAGGIO ONLINE FLASH! PREP IN EUROPE: PRIMI RISULTATI DA DOVE VENIVANO I PARTECIPANTI? In tutto, 407 15880 persone 516 620 Danimarca hanno perso parte al sondaggio! 398 Vogliamo rivolgere i nostri 10522 ringraziamenti più sinceri a tutte e tutti coloro che hanno partecipato; Irlanda senza di loro nulla sarebbe Regno Unito Paesi Bassi stato possibile. Germania 274 754 419 205 Svizzera Francia Romania Altri Paesi europei 353 91 444 494 383 Italia Altri paesi Spagna Grecia Portogallo 4
SONDAGGIO ONLINE FLASH! PREP IN EUROPE: PRIMI RISULTATI DISTRIBUZIONE DEI PARTECIPANTI SECONDO IL GENERE 6% Femmine 907 92% Maschi 70 % viveva in 30 % viveva in altri 2% Transgender 14689 Germania paesi 247 10288 4401
SONDAGGIO ONLINE FLASH! PREP IN EUROPE: PRIMI RISULTATI 10288 I maschi abitanti in Germania sono stati contattati soprattutto attraverso la app e il sito internet di incontri gay/MSM Planet Romeo ®. 1 MASCHI ABITANTI IN GERMANIA CHI HA RISPOSTO AL QUESTIONARIO? ATTIVITÀ SESSUALE NEGLI ULTIMI 6 MESI HA FATTO SESSO CON NESSUN PARTNER Metà di loro ha 37 anni di età o meno. SESSUALE SITUAZIONE DI COPPIA 21% 67% 2179 6919 34% Single 21% 3511 Esco con qualcuno 2199 19% In relazione di coppia aperta 25% In relazione di 2%
10288 SONDAGGIO ONLINE FLASH! PREP IN EUROPE: PRIMI RISULTATI 2 3 MASCHI ABITANTI IN GERMANIA CONOSCENZE E CONVINZIONI PREFERENZE SUI SISTEMI DI DISTRIBUZIONE SULLA PREP 37% Il Quasi l’ ha detto di conoscere cosa fosse la PrEP prima di prendere parte al sondaggio. 80% pensava che la PrEP dovrebbe essere distribuita all’interno di un pacchetto di prevenzione completo (test HIV regolare, test e trattamento per le IST, supporto tra pari, ecc.). Tra questi, quasi Gli ambulatori dei medici di medicina generale e 80% ha una conoscenza corretta della PrEP. Tra i l’ I centri sanitari gestiti dalla community partecipanti con una conoscenza non corretta, la confusione tra PEP e PrEP era la situazione più frequente. sono stati identificati come i luoghi più appropriati per la futura distribuzione della PrEP. 44% Il era interessato ad utilizzarla. Le motivazioni più frequenti erano 40% Il dei partecipanti avrebbe voluto che la PrEP fosse gratuita per coloro che ne hanno bisogno, “Mi sentirei più sicuro” 41% e il pensava che la PrEP dovrebbe essere coperta almeno in parte dalla assicurazione sanitaria. e 4 “Mi sentirei meno ansioso” USO INFORMALE Le motivazioni prevalenti per NON essere interessato: Tra i partecipanti che sapevano cosa fosse la PrEP prima di prendere parte al sondaggio, poco meno del e “Sono preoccupato dagli effetti collaterali” Il 4% (n=147) stava già usando la PrEP al di fuori di ogni contesto formale. “Non voglio prendere farmaci ogni giorno” Avevano ottenuto le pasticche per la PrEP prevalentemente attraverso una prescrizione medica da parte di un dottore (uso “off label”), 44% Il usavano le pasticche della PEP come PrEP pensava che la PrEP potrebbe rispondere ai propri oppure bisogni di prevenzione. le ottenevano da un amico sieropositivo che gliele dava. Tuttavia, oltre il 70 di questi “utilizzatori informali della PrEP” dichiaravano di non avere alcuna supervisione % medica relativamente all’utilizzo della PrEP o di averla in maniera irregolare. 7
SONDAGGIO ONLINE FLASH! PREP IN EUROPE: PRIMI RISULTATI 10,288 4201 I maschi abitanti in altri paesi avevano più frequentemente contatti con associazioni che operano nel campo dell’HIV. 1 MASCHI ABITANTI IN ALTRI PAESI CHI HA RISPOSTO AL QUESTIONARIO? ATTIVITÀ SESSUALE NEGLI ULTIMI 6 MESI HA FATTO SESSO CON NESSUN PARTNER Metà di loro aveva 36 anni di età o meno. SESSUALE SITUAZIONE DI COPPIA 17% 76% 706 3206 45% Single 11% 1896 Esco con qualcuno 475 17% In relazione di 27% 3%
4201 SONDAGGIO ONLINE FLASH! PREP IN EUROPE: PRIMI RISULTATI 2 3 MASCHI ABITANTI IN ALTRI PAESI CONOSCENZE E CONVINZIONI PREFERENZE SUI SISTEMI DI DISTRIBUZIONE SULLA PREP 77% 85% Il L’ ha detto di conoscere cosa fosse la PrEP prima pensava che la PrEP dovrebbe essere distribuita all’interno di un pacchetto di prevenzione di prendere parte al sondaggio. completo (test HIV regolare, test e trattamento per le IST, supporto tra pari, ecc.). Tra questi, quasi I centri sanitari gestiti dalla community 80% l’ aveva una conoscenza corretta della PrEP. e Tra i partecipanti con una conoscenza non Gli ambulatori dei medici di medicina generale corretta, la confusione tra PEP e PrEP era la situazione più frequente. sono stati identificati come i luoghi più appropriati per la futura distribuzione della PrEP. 54% Il era interessato ad utilizzarla. Le motivazioni più frequenti erano 51% Il dei partecipanti vorrebbe che la PrEP fosse gratuita per coloro che ne hanno bisogno, “Mi sentirei più sicuro” e il 38% pensava che la PrEP dovrebbe essere coperta almeno in parte dalla assicurazione sanitaria. e 4 “Mi sentirei meno ansioso” USO INFORMALE Le motivazioni prevalenti per NON essere interessato: Tra i partecipanti che sapevano cosa fosse la PrEP prima di prendere parte al sondaggio, e “Non desidero cambiare il modo di proteggermi” Il 5% (n=156) stava già usando la PrEP al di fuori di ogni contesto formale. “Non voglio prendere farmaci ogni giorno” Avevano ottenuto le pasticche per la PrEP prevalentemente acquistandole online, 57% Il usando le pasticche della PEP come PrEP 57% pensava che la PrEP potrebbe rispondere ai oppure propri bisogni di prevenzione. attraverso una prescrizione medica da parte di un dottore (uso “off label”). Tuttavia, 2/3 di questi “utilizzatori informali della PrEP” dichiaravano di non avere alcuna supervisione medica relativamente all’utilizzo della PrEP o di averla in maniera irregolare. 9
SONDAGGIO ONLINE FLASH! PREP IN EUROPE: PRIMI RISULTATI 10,288 690 La maggioranza delle partecipanti di sesso femminile venivano da 3 paesi: Germania, Svizzera e Portogallo. 1 FEMMINE CHI HA RISPOSTO AL QUESTIONARIO? ATTIVITÀ SESSUALE NEGLI ULTIMI 6 MESI HA FATTO SESSO CON NESSUN PARTNER Metà di loro aveva 30 anni di età o meno. SESSUALE SITUAZIONE DI COPPIA 23% 64% 158 440 28% 11% Esco con qualcuno Single 72 196 9% In relazione di coppia aperta 52% In relazione di 6%
690 SONDAGGIO ONLINE FLASH! PREP IN EUROPE: PRIMI RISULTATI 2 CONOSCENZE E CONVINZIONI 3 PREFERENZE SUI SISTEMI DI DISTRIBUZIONE FEMMINE SULLA PREP 47% 84% Il L’ ha detto di conoscere cosa fosse la PrEP prima pensava che la PrEP dovrebbe essere distribuita all’interno di un pacchetto di prevenzione di prendere parte al sondaggio. completo (test HIV regolare, test e trattamento per le IST, supporto alla pari, ecc.). Tra questi, il I centri sanitari gestiti dalla community 74% aveva una conoscenza corretta della PrEP. Tra le e partecipanti con una conoscenza non corretta, Gli ambulatori dei medici di medicina generale la confusione tra PEP e PrEP era la situazione più frequente. sono stati identificati come i luoghi più appropriati per la futura distribuzione della PrEP. 18% Il era interessato ad utilizzarla. Le motivazioni più frequenti erano 60% Il delle partecipanti vorrebbe che la PrEP fosse gratuita per coloro che ne hanno bisogno, “Mi sentirei più sicura” e il 29% pensava che la PrEP dovrebbe essere coperta almeno in parte dalla assicurazione sanitaria. e 4 “Mi sentirei meno ansiosa” USO INFORMALE Le motivazioni prevalenti per NON essere interessata: Tra le partecipanti che sapevano cosa fosse la PrEP prima di prendere parte al sondaggio, e “Non desidero cambiare il modo di proteggermi” Il 1% (n=4) stavano già usando la PrEP al di fuori di ogni contesto formale. “Non credo di essere a rischio di contrarre l’HIV” Avevano ottenuto le pasticche per la PrEP attraverso una prescrizione medica da parte di un dottore (uso “off label”), 29% Il attraverso una prescrizione medica ottenuta dichiarando la positività all’HIV, pensava che la PrEP potrebbe rispondere ai propri bisogni di prevenzione. da un amico HIV positivo che gliele ha date o da un altro utilizzatore della PrEP. Queste 4 “utilizzatrici informali della PrEP” dichiaravano di non avere alcuna supervisione medica relativamente all’utilizzo della PrEP o di averla in maniera irregolare. 11
SONDAGGIO ONLINE FLASH! PREP IN EUROPE: PRIMI RISULTATI 10,288 245 In tutto, hanno risposto al questionario 245 partecipanti transgender, di cui 145 (59%) Male-to-Female (da maschio a femmina) e 100 (41%) Female-to-Male (da femmina a maschio). Questi due gruppi non vengono distinti nella presentazione che segue, a causa dei numeri non elevati. 1 TRANSGENDER CHI HA RISPOSTO AL QUESTIONARIO? ATTIVITÀ SESSUALE NEGLI ULTIMI 6 MESI HA FATTO SESSO CON NESSUN PARTNER Metà di loro aveva 28 anni di età o meno. SESSUALE SITUAZIONE DI COPPIA 37% 36% 90 89 40% Single 22% 98 Esco con qualcuno 53 19% In relazione di 20% In relazione 6% 2% coppia aperta di coppia 46 15 4 48 + + 7% 6% SITUAZIONE FINANZIARIA 58% Abbastanza buona 17 14 141 25% In difficoltà a far quadrare i conti 62 + + + 17% Buona 2% 4% 42 5 11 12
245 SONDAGGIO ONLINE FLASH! PREP IN EUROPE: PRIMI RISULTATI 2 CONOSCENZE E CONVINZIONI 3 PREFERENZE SUI SISTEMI DI DISTRIBUZIONE TRANSGENDER SULLA PREP 55% 84% Il L’ ha detto di conoscere cosa fosse la PrEP prima pensava che la PrEP dovrebbe essere distribuita all’interno di un pacchetto di prevenzione di prendere parte al sondaggio. completo (test HIV regolare, test e trattamento per le IST, supporto alla pari, ecc.). Tra questi, quasi I centri sanitari gestiti dalla community e 75% il 75% aveva una conoscenza corretta della PrEP. Tra le/i partecipanti con una conoscenza Gli ambulatori dei medici di medicina generale non corretta, la confusione tra PEP e PrEP era la situazione più frequente. sono stati identificati come i luoghi più appropriati per la futura distribuzione della PrEP. 44% Il era interessato ad utilizzarla. Le motivazioni più frequenti erano 64% Il delle/dei partecipanti vorrebbe che la PrEP fosse gratuita per coloro che ne hanno bisogno, “Mi sentirei più sicura/o” e il 25% pensava che la PrEP dovrebbe essere coperta almeno in parte dalla assicurazione sanitaria. e 4 “Mi sentirei meno ansiosa/o” USO INFORMALE Le motivazioni prevalenti per NON essere interessata/o: Tra le/i partecipanti che sapevano cosa fosse la PrEP prima di prendere parte al sondaggio, e “Sono preoccupata/o dagli effetti collaterali” Il 4% (n=5) stavano già usando la PrEP al di fuori di ogni contesto formale. “Non voglio prendere farmaci ogni giorno” Avevano ottenuto le pasticche per la PrEP da un amico HIV positivo che gliele ha date, 45% Il acquistandole online, pensava che la PrEP potrebbe rispondere ai propri acquistando generici in altri paesi del mondo bisogni di prevenzione. o da un partecipante a uno studio sulla PrEP. 3 di queste persone “utilizzatrici informali della PrEP” dichiaravano di non avere alcuna supervisione medica relativamente all’utilizzo della PrEP o di averla in maniera irregolare. 13
SONDAGGIO ONLINE FLASH! PREP IN EUROPE: PRIMI RISULTATI CONCLUSIONI Il livello di conoscenza dipende Il profilo fortemente dal profilo dei partecipanti, variando tra il 37 L’interesse Sembra che la dei partecipanti PrEP possa rispondere e il 77%. Tra i partecipanti che nei confronti della PrEP cambia parecchio ai bisogni sapevano cosa fosse la PrEP era relativamente alto a seconda del metodo di divulgazione e avvicinamento prima di partecipare al sondaggio, tra i partecipanti, di prevenzione un’ampia maggioranza anche se inferiore di un ampio numero e influenza fortemente aveva una conoscenza tra le femmine. di partecipanti. i risultati del sondaggio. corretta della PrEP. Alla maggior parte dei Un’ampia maggioranza partecipanti piacerebbe che La maggior parte pensa che dei partecipanti la PrEP fosse distribuita Un non trascurabile la PrEP dovrebbe pensava che in contesti numero di partecipanti essere distribuita la PrEP dovrebbe community-based, sta già assumendo nell’ambito essere gratuita o centri per la salute la PrEP informalmente, di un pacchetto o almeno parzialmente gestiti dalla community spesso senza un adeguato completo di prevenzione coperta dall’assicurazione oppure ambulatori dei (incluso il supporto tra pari). follow-up medico. sanitaria. medici di medicina generale. 14
Editorial and Coordination: Vincent Schlegel, Adeline Bernier & Richard Stranz Texts : Coordination Group & Study Group Design: albanperinet.com
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