Piero Iamartino A.F.I. (Associazione Farmaceutici Industria) - AssICC
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Contenuti Le caratteristiche degli eccipienti farmaceutici Il quadro normativo Gli aspetti di qualità Le problematiche di fabbricazione La qualificazione del fabbricante di eccipienti Conclusioni Convegno AssICC - 29 Settembre 2016 2
ECCIPIENTI - Caratteristiche Ph. Eu. 8th Ed. – General Notices Excipient (auxiliary substance): Any constituent of a medicinal product that is not an active substance Adjuvants, stabilisers, antimicrobial preservatives, diluents, antioxidants, for example, are excipients E’ richiesta la conformità agli standard di qualità: identità purezza chimica e microbiologica le caratteristiche di funzionalità (FRC) riportati nelle corrispondenti monografie di Ph. Eu. (quando esistono) oppure di Farmacopee di paesi terzi (USP/NF, JP) Convegno AssICC - 29 Settembre 2016 3
ECCIPIENTI - Caratteristiche USP General Information Chapter, Excipients are substances, other than active drug substances of finished dosage form, which have been appropriately evaluated for safety and are included in a drug delivery system: to aid in the processing of the drug delivery system during its manufacture to protect, support, enhance stability, bioavailability or patient acceptability to assist in product identification to enhance any other attributes of the overall safety and effectiveness of the drug delivery system during storage or use Convegno AssICC - 29 Settembre 2016 4
ECCIPIENTI - Caratteristiche Solids Oral Liquids Semi-solids Parenterals p-MDI Diluent Solubilizer Gel Former Water (WFI) Propellant Viscosity Suspending Binder pH Modifier Solvent / Diluent Increasing Agent agent Disintegrant Dispersing Agent Emulsifier pH Modifier Lubricant Surfactant Stiffening Agent Tonicity Agent Antimicrobial Antimicrobial Glidant Preservative Preservative Coloring Agent Antioxidant Suppository Base Taste Masking Capsule Shell Agent Coating Agent Plasticizer Matrix Former Convegno AssICC - 29 Settembre 2016 5
ECCIPIENTI - Caratteristiche La funzionalità di un eccipiente è alla base di: la scelta e la struttura della formulazione la possibilità della sua somministrazione il profilo di qualità del medicinale il processo di fabbricazione del medicinale la stabilità e le condizioni di conservazione del medicinale l’accettabilità da parte del paziente (compliance) La funzionalità ha anche un impatto, a volte determinante, sulle caratteristiche di biodisponibilità dell’API Convegno AssICC - 29 Settembre 2016 6
ECCIPIENTI - Caratteristiche La funzionalità di un eccipiente è determinata da: Le sue proprietà fisiche: morfologia e granulometria delle particelle, area superficiale specifica, densità in bulk, proprietà di scorrimento, igroscopicità, polimorfismo, abito cristallino, … Le sue proprietà chimiche: composizione polimerica, grado di sostituzione, reattività chimica, contenuto di additivi (es. tensioattivi), … Alcune monografie di Ph. Eu. contengono una sezione FRC (Funcionality-related characteristics), che descrivono le proprietà che possono avere un impatto sulla funzionalità dell’eccipiente. Non sono elenchi esaustivi e non hanno valore cogente. Convegno AssICC - 29 Settembre 2016 7
ECCIPIENTI - Caratteristiche Esempi di FRC in Monografie Ph. Eu. Magnesium Stearate Specific surface area (2.9.26, Method I): Determine the specific surface area in the P/Po range of 0.05 to 0.15. Sample outgassing: 2 h at 40 °C. Lactose Monohydrate Particle size distribution (2.9.31 or 2.9.38) Bulk and tapped density (2.9.15): Determine the bulk density and the tapped density. Calculate the Hausner Index using the following expression: Vo / Vf Vo = volume of bulk substance Vf = volume of tapped substance Convegno AssICC - 29 Settembre 2016 8
ECCIPIENTI - Caratteristiche La funzionalità può essere valutata solo nel contesto di una specifica formulazione e del relativo processo di fabbricazione. Nel corso delle attività di sviluppo della formulazione vengono individuate le proprietà dell’eccipiente, che determinano la sua funzionalità specifica Queste proprietà sono le FRC scelte che hanno un impatto su gli attributi critici di qualità (CQA) del medicinale Deve anche essere definito il range di accettazione della variabilità di queste proprietà, considerando che spesso non sono controllate dal fabbricante dell’eccipiente Convegno AssICC - 29 Settembre 2016 9
ECCIPIENTI - Caratteristiche Convegno AssICC - 29 Settembre 2016 10
ECCIPIENTI - il quadro normativo Direttiva 2001/83/CE ⇨ in Italia: DLgs 219/2006 e s.m.i. Definizione di eccipiente: “Any constituent of a medicinal product other than the active substance and the packaging material” Al Titolo IV “Manufacture and Importation”: si richiede uso di eccipienti ideonei all’impiego si richiede di accertare il livello GMP della fabbricazione, applicando la valutazione del rischio (criteri: fonte e uso) si richiede la verifica di autenticità e qualità degli eccipienti sono previste ispezioni da parte delle Autorità Sanitarie Convegno AssICC - 29 Settembre 2016 11
ECCIPIENTI - il quadro normativo Pharmaceutical Development - ICH Q8 (R2) - 2009 The excipients chosen, their concentration, and the characteristics that can influence the drug product performance (e.g., stability, bioavailability) or manufacturability should be discussed relative to the respective function of each excipient. This should include all substances used in the manufacture of the drug product, whether they appear in the finished product or not (e.g., processing aids). Convegno AssICC - 29 Settembre 2016 12
ECCIPIENTI - il quadro normativo Pharmaceutical Development - ICH Q8 (R2) - 2009 Compatibility of excipients with other excipients, where relevant (for example, combination of preservatives in a dual preservative system), should be established. The ability of excipients (e.g., antioxidants, penetration enhancers, disintegrants, release controlling agents) to provide their intended functionality, and to perform throughout the intended drug product shelf life, should also be demonstrated. Applicazione del QbD (Quality by Design) nella scelta e nella determinazione delle proprietà funzionali degli eccipienti, che hanno un impatto sui CQA (Critical Quality Attributes) del medicinale Convegno AssICC - 29 Settembre 2016 13
ECCIPIENTI - il quadro normativo Excipients in the Dossier for Application for Marketing Authorization of a Medicinal Product (EMEA/CHMP/QWP/396951/2006) 1. Raccomandazioni sulla safety - Eccipienti per uso pediatrico (limitazione uso possibili sensibilizzanti) - Limitazione uso antiossidanti e conservanti (giustificazione e quantità minima) - No antimicrobici in formulazioni parenterali, cerebro-spinale e retro- oculare 2. Importanza della fase di sviluppo per: - Scelta eccipiente idoneo per la funzionalità richiesta (e definire test) - Verifica compatibilità con API e altri eccipienti - Valutazione impatto su biodisponibilità API e stabilità formulazione 3. Applicazione della normativa endotossine (per eccipienti sterili) e della normativa su solventi residui (quando presenti) Convegno AssICC - 29 Settembre 2016 14
ECCIPIENTI - il quadro normativo Excipients in the Dossier for Application for Marketing Authorization of a Medicinal Product (EMEA/CHMP/QWP/396951/2006) 4. Definizione della specifiche di qualità: - giustificazione dei test non descritti in Farmacopea e dei test di funzionalità 5. Controlli di qualità: - identità e contenuto antiossidanti e antimicrobici - verifica efficacia antimicrobica (forme non solide in contenitori multi uso) - verifica sicurezza virale e TSE (eccipienti di origine umana o animale) 6. Richiesta dati estesi (fabbricazione, controlli, stabilità, tossicologia) su «novel excipients» non descritti in Farmacopee Presenza di 3 allegati che descrivono: - tipologia eccipienti e requisiti generali - antiossidanti e gli antimicrobici - solubilizzanti e agenti di permeazione (uso transdermale) Convegno AssICC - 29 Settembre 2016 15
ECCIPIENTI – aspetti di qualità Origine animale Origine vegetale Origine minerale Origine sintetica Lattosio Amido Calcio fosfato Polietilenglicole Gelatina Gomma arabica Silice Povidone Acido stearico Alginati Talco Polisorbati Lanolina Chitosano Caolino Derivati cellulosa Cera d’api Olio vegetale Paraffina Saccarina … … … … La fabbricazione degli eccipienti può essere: A. Una produzione dedicata al mercato farmaceutico B. I lotti destinati al mercato farmaceutico sono una piccola parte della produzione (anche in continuo) per l'industria alimentare e altri impieghi. Convegno AssICC - 29 Settembre 2016 16
ECCIPIENTI – aspetti di qualità Per il Formulatore: composizione chimica: componenti, peso molecolare, titolo, altri parametri impurezze (in base a monografia) caratteristiche fisiche funzionalità compatibilità con API e altri eccipienti stabilità dell’eccipiente nella formulazione Per le Autorità Regolatorie: robustezza del processo, dove viene impiegato l’eccipiente contaminanti (raccomandazione: verifica supply chain) Modernizzazione delle monografie di farmacopea, con inserimento lista FRC. Convegno AssICC - 29 Settembre 2016 17
ECCIPIENTI – aspetti di qualità Ph. Eu. 8th Ed. – Chapter 5.15 …The excipient manufacturer's process may therefore be focused on the chemical characteristics and some physical properties addressing the manufacturer's primary market. In many cases, the excipient manufacturer has limited knowledge of the pharmaceutical uses of excipients. …FRCs concerned may not be properties controlled by the excipient manufacturer and are therefore variable The design of a robust manufacturing process for the medicinal product that limits the effect of the normal excipient variability is preferable…. Convegno AssICC - 29 Settembre 2016 18
ECCIPIENTI – aspetti di qualità International Journal of Pharmaceutics 473 (2014) 64–72 Convegno AssICC - 29 Settembre 2016 19
ECCIPIENTI – aspetti di qualità MCC, as any pharmaceutical excipient, needs to meet its compendial specifications, ... However, since these tests do not consider the application nor the purpose of the excipient, Pharmacopoeial attributes might not be the critical material attributes (CMAs) … There is evidence that moisture content, particle size, particle shape, bulk density and surface area do influence the tableting properties of MCC, i.e., tablettability and flowability … However, since a criticality can only be confirmed in a specific formulation and a given application, drug manufacturers and excipients suppliers need to work together in order to promote excipients and processes understanding … Convegno AssICC - 29 Settembre 2016 20
ECCIPIENTI - fabbricazione e qualità Sources Microscopic Properties Excipient Variability • Plant • Moisture • Source-to-source • Animal • Crystallinity • Mineral • Lot-to-lot • Melting Point • Chemical Synthesis • Tg (glass trans. temp.) • Biotechnology Excipient Manufacture Functionality Macroscopic Properties • Batch vs. Continuous • Bulk Density • Harvesting • Flowability • Extraction Drug Product • Compressibility • Biotech vs. Chemistry Critical Quality • Viscosity • Agglomeration Attributes • Surface Area • Size Reduction Adattato da V.S. Dave et al., J. Pharm. Sci., 104, 906 (2015) API Properties Convegno AssICC - 29 Settembre 2016 21
ECCIPIENTI - la fabbricazione La fabbricazione degli eccipienti è caratterizzata da una notevole variabilità in termini di: Origine materia prima (animale, vegetale, minerale, di sintesi) Classe chimica Processo di fabbricazione (raccolta, estrazione, sintesi, biosintesi) Proprietà chimico-fisiche di interesse Sito produttivo e sua dimensione Fabbricazione dedicata alla farmaceutica Quota di impiego per uso farmaceutico Valore commerciale del eccipiente Sistema di qualità adottato dal fabbricante La normativa assegna all’utilizzatore la responsabilità di accertare il livello di qualità accettabile nella fabbricazione dell’eccipiente. Convegno AssICC - 29 Settembre 2016 22
ECCIPIENTI - la fabbricazione Il titolare AIC è responsabile di : effettuare la valutazione del rischio (dal 19 marzo 2016) garantire l’applicazione delle GMP appropriate da parte del fabbricante dell’eccipiente documentare la valutazione del rischio e le attività svolte presentare la documentazione in sede di ispezione Convegno AssICC - 29 Settembre 2016 23
ECCIPIENTI–La qualificazione del fabbricante «Il Quality Risk Management (QRM) è un processo sistematico di valutazione, controllo, comunicazione e revisione dei rischi per la qualità (intesa come sicurezza ed efficacia) di un farmaco lungo tutta la sua vita, dallo sviluppo alla commercializzazione» [ Eu –Vol. 4 Part III – ICH Q9] Il QRM si basa su due principi fondamentali: La valutazione dei rischi è basata su considerazioni tecniche e scientifiche ed è finalizzata alla protezione del paziente. L’entità di azioni, formalizzazione e documentazione del processo di QRM deve essere commisurato con il livello del rischio. Convegno AssICC - 29 Settembre 2016 24
ECCIPIENTI-la qualificazione del fabbricante Rischi legati a origine e processo di fabbricazione: contaminazione: TSE, virale, microbiologica, endotossinica impurezze di materie prime e di processo (catalizzatori, solventi) non sterilità (per eccipienti sterili) contaminazione crociata (altre sostanze) alterazioni e manipolazioni durante la conservazione e il trasporto Rischi legati all’uso e alla funzione: forma farmaceutica e via di somministrazione funzione dell’eccipiente quantità percentuale nella formulazione dose giornaliera «complessità» dell’eccipiente impatto sui Critical Quality Attributes del medicinale Convegno AssICC - 29 Settembre 2016 25
ECCIPIENTI-la qualificazione del fabbricante Elementi GMP minimi da considerare: sistema di qualità personale: qualifica, competenza, formazione, responsabilità locali e attrezzature: disponibilità e manutenzione documentazione: metodi, istruzioni, specifiche tracciabilità: materie prime, intermedi e prodotto qualificazione dei fornitori sistema di controllo e rilascio dell’eccipiente conservazione documentazione di produzione/controllo e di campioni gestione attività affidate a terzi sistema di gestione reclami e attivazione ritiri sistema di gestione modifiche e deviazioni programma di auto-ispezioni controlli ambientali e delle condizioni di conservazione Convegno AssICC - 29 Settembre 2016 26
ECCIPIENTI-la qualificazione del fabbricante Attività di audit: Raccolta dati e informazioni sul livello GMP applicato dal fabbricante (questionario, certificazioni presenti, audit) Analisi delle carenze rispetto al livello di GMP applicato Valutazione formale del rischio associato alle carenze Accettazione o mitigazione dei rischi (attività presso il fabbricante o presso l’utilizzatore dell’eccipiente) Convegno AssICC - 29 Settembre 2016 27
ECCIPIENTI - la qualificazione del fabbricante Uso e funzione eccipiente Produttore eccipiente Identificazione Via di Rischi Collocazione somministrazione geografica Funzione Tipologia produzione eccipiente Quantità per dose Supply chain Origine Sistema di Qualità • Informazioni sul fornitore • Specifiche • Agreements (quality & registrate supply) • Documentazione Assessment Assessment • Gestione CAPA e ad uso cambiamenti regolatorio • Storico reclami/recall • Risultati Audits Classe di rischio : Basso, Medio , Alto Convegno AssICC - 29 Settembre 2016 28
ECCIPIENTI - la qualificazione del fabbricante Classe di rischio : Basso, Medio , Alto Identificazione del gap ed implementazione/rafforzamento Sistema Rivalutazione Riduzione Qualità pertinente (GMP/GDP) del rischio del rischio Rischio Rischio non accettabile accettabile Monitoraggio : KPIs, Trend Deviazioni/Reclami, Audits, Questionari Convegno AssICC - 29 Settembre 2016 29
ECCIPIENTI-la qualificazione del fabbricante Analisi di rischio continuativa basata su: lo stato delle certificazioni del fornitore l’analisi dei trend del profilo di qualità dell’eccipiente l’analisi dei trend del profilo di qualità del medicinale (correlati a eccipiente) la numerosità, la tipologia e la gravità delle deviazioni riscontate cambiamenti organizzativi, procedurali e tecnico-operativi del fabbricante risultati degli audit e dell’analisi dei questionari E’ richiesta una rivalutazione periodica, con un notevole impegno da parte degli utilizzatori farmaceutici. Sono presenti difficoltà operative, dovute alla posizione di alcuni fabbricanti di eccipienti (non disponibili). Convegno AssICC - 29 Settembre 2016 30
ECCIPIENTI - la qualificazione del fabbricante Convegno AssICC - 29 Settembre 2016 31
Conclusioni Instaurare un nuovo rapporto di collaborazione tra fabbricanti/distributori di eccipienti e utilizzatori farmaceutici Promuovere la crescita e la diffusione di una cultura farmaceutica presso i fabbricanti/distributori di eccipienti Conoscere meglio le problematiche della catena distributiva degli eccipienti Elaborare parametri di valutazione, in funzione della tipologia di eccipiente e del suo impiego AFI ha creato un gruppo di studio ad hoc Convegno AssICC - 29 Settembre 2016 32
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