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1° settembre
31 ottobre
2020
Focus prevenzione
Una buona
alimentazione riduce
il rischio cardiovascolare
Focus bambini
Bambini e Coronavirus:
quale impatto
psicologico?
Focus donna
Salute nella donna:
mal di testa e fattori
ormonali
I CONSIGLI DELLA TUA FARMACIA
“L’uso corretto delle mascherine nella comunità
per ridurre la trasmissione di Covid-19“
I CONSIGLI DELLA TUA FARMACIA
“L’uso corretto delle mascherine nella comunità
per ridurre la trasmissione di Covid-19“
Finché un vaccino non sarà disponibile, il contenimento dell’epidemia da Coronavirus
continuerà a dipendere da misure di tipo non farmacologico, come innanzitutto l’utilizzo della
mascherina. Riguardo le diverse tipologie di mascherine disponibili e i possibili impieghi, quelle
ad uso medico, note anche come mascherine chirurgiche, hanno una capacità di filtraggio
verso l’esterno molto elevata. Sono considerate un buon modo per limitare fortemente la
diffusione delle goccioline di saliva che si propagano parlando o attraverso colpi di tosse e
starnuti, garantendo la protezione degli altri da parte di chi le indossa. A differenza dei
facciali filtranti (FFP), non proteggono chi le indossa da contaminanti esterni come aerosol.
Le mascherine non mediche comprendono invece varie forme di coperture facciali realizzate
in diversi tessuti o materiali. Non sono standardizzate e non sono destinate all’uso in ambienti
sanitari.
L’ECDC (Centro Europeo per la prevenzione e il controllo delle malattie), ha pubblicato
recentemente un documento nel quale definisce alcune importanti considerazioni relativamente
all’utilizzo delle mascherine in pubblico da parte di persone senza sintomi.
9 L’utilizzo della mascherina all’interno della comunità riduce al minimo l’escrezione di
goccioline respiratorie da individui infetti che non hanno ancora sviluppato sintomi
o che potrebbero rivelarsi del tutto asintomatici. Sempre più dati dimostrano infatti
che persone con sintomi lievi o assenti, nelle fasi pre-sintomatiche e nelle prime fasi
dell’infezione (7-8 giorni dopo l’insorgenza) possono contribuire alla diffusione del Covid-19.
9 L’uso delle mascherine facciali in pubblico deve essere considerato solo come misura
complementare e non come una sostituzione delle misure preventive fondamentali
raccomandate per ridurre la trasmissione. Indossare la mascherina non deve indurre ad un
falso senso di sicurezza, che potrebbe comportare ad esempio un distanziamento fisico non
ottimale.
9 La mascherina è importante se utilizzata in maniera corretta. Deve coprire
completamente il viso, dal ponte del naso fino al mento. Esiste il rischio che la rimozione
impropria, la manipolazione di una mascherina contaminata o una maggiore tendenza a
toccare il viso mentre la si indossa possa aumentare il rischio di trasmissione dell’infezione.
9 Le prove disponibili suggeriscono che le mascherine non mediche
realizzate con vari materiali siano meno efficaci delle
mascherine chirurgiche come mezzo di controllo della
trasmissione. Un precedente studio pubblicato sul British
Medical Journal che aveva messo a confronto mascherine
chirurgiche e mascherine di stoffa in lavoratori di ambienti
ospedalieri, metteva in guardia rispetto all’utilizzo di
quest’ultima tipologia. Secondo la pubblicazione, le
mascherine di stoffa a causa di una scarsa filtrazione, oltre
che per il loro riutilizzo, non garantirebbero un’efficace
mezzo di controllo del contagio a differenza invece delle
mascherine chirurgiche.
Fonti: Uso delle mascherine in pubblico. Stoccolma:- ECDC, 2020;
MacIntyre CR, Seale H, Dung TC, et al. BMJ Open 2015
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Bambini e coronavirus:
quale impatto psicologico?
La pandemia Covid19 ha costretto tutti noi ad un lungo periodo di permanenza a casa che
soprattutto a livello psicologico non è e non sarà facile superare in tempi brevi. Tuttavia se adulti
e ragazzi hanno avuto comunque la possibilità di contatti con l’esterno tramite smart working,
lezioni online, social ecc., l’impatto maggiore si è verificato sui bambini in età prescolare
che hanno “subito” la totale mancanza di attività socio-educative.
L’assenza del confronto con i compagni, del gioco, del movimento e dell’attività sportiva sono
stati il problema maggiore di questa fase che all’inizio sembrava solo una lunga vacanza. Con
il passare dei giorni i bambini hanno cominciato a porsi delle domande, a mettere insieme
frasi sentite qua e là dai genitori, a chiedersi cosa stesse succedendo: non si va a scuola, non
si va al parco né dagli amici e neppure dai nonni, la domenica è diversa dalle solite, niente gita
fuoriporta, si sta a casa con mamma e papà…perchè?
Durante la fase di lockdown, dall’Unicef all’Istituto Superiore di Sanità alle riviste
specializzate hanno predisposto una serie di consigli per i genitori affinché i propri figli
potessero superare questo strano e complesso periodo di isolamento:
9 parlare con i piccoli per spiegare e rassicurarli con parole semplici cercando anche di spiegare
cos’è “questo coronavirus” che ci ha costretto a cambiare le nostre abitudini;
9 rispettare comunque gli orari con regole precise;
9 favorire il gioco e una motricità adeguata a seconda dell’età;
9 coinvolgerli nelle attività quotidiane della famiglia come ad esempio cucinare;
9 disegnare, leggere, cantare con loro;
9 porre attenzione all’alimentazione considerato che il movimento è comunque ridotto.
È noto che i bambini risentono molto dello stato d’animo di chi li circonda quindi anche
nella fase di ripresa della quotidianità è importante seguirli attentamente evitando di
trasmettere i dubbi e l’ansia che, più o meno, proviamo tutti in questo momento.
È opportuno spiegare loro che il ritorno alla normalità è graduale e con regole da rispettare:
9 andranno mantenute le misure di distanziamento sociale e alcuni bimbi indosseranno la
mascherina come gli adulti;
I bambini possono essere portatori asintomatici di Covid-19. Sopra i sei anni
è importante mettere loro la mascherina nelle situazioni a rischio, spiegando
loro che si tratta di un gesto di responsabilità verso gli altri. Ognuno è
determinante con il proprio comportamento!
9 lavarsi le mani dovrà diventare un’abitudine consolidata magari aiutandoli cantando
una canzoncina per far sì che sia rispettato il tempo di contatto con il sapone;
9 fondamentale anche in questa fase rimangono dialogo, spiegazioni e risposte adeguate
alle moltissime domande dei bambini.
Dovremo stare molto attenti, non solo nel breve periodo, ad ogni minimo segnale di disagio dei
nostri figli che già da piccoli si sono trovati ad affrontare questa difficile convivenza con un virus
sconosciuto. Il nostro atteggiamento, le nostre parole, le nostre azioni devono essere ponderate,
adeguate al “nuovo modo di vivere” …ne va del loro futuro!
Fonte: http://www.ospedalebambinogesu.it/
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Salute della donna:
mal di testa e fattori ormonali
Nelle donne l’insorgere del mal di testa è spesso legato a cause di natura ormonale, in particolare
durante la fase mestruale. Due giorni prima o nei primi tre giorni del ciclo, il naturale calo
del livello di estrogeni favorisce l’insorgere di quella che viene definita “emicrania mestruale”.
Normalmente i mal di testa peggiorano anche quando ci si avvicina alla menopausa, in parte
perché le mestruazioni diventano più frequenti e in parte perché si interrompe il normale ciclo
ormonale. Durante la gravidanza poi i mal di testa possono aggravarsi nelle prime settimane
per tendere invece a scomparire negli ultimi mesi.
Alcune donne riferiscono un miglioramento dei mal di testa durante
l’assunzione della pillola anticoncezionale, mentre per altre gli attacchi
diventano più frequenti, soprattutto nella settimana di sospensione della
pillola, quando il livello di estrogeni precipita
Alcuni accorgimenti aiutano a prevenire o almeno contenere l’intensità del mal di testa:
9 prediligere piccoli pasti frequenti e regolari, senza saltare mai la prima colazione. Saltare i
pasti o digiunare troppo a lungo può scatenare gli attacchi;
9 mantenere un ciclo del sonno regolare, evitare di dormire troppo ma anche troppo poco;
9 cercare di tenere sotto controllo lo stress anche attraverso l’aiuto di una regolare attività
fisica e/o per mezzo di tecniche di rilassamento.
Può risultare utile annotare su un diario, durante i cicli mestruali, la frequenza e la durata
degli attacchi, insieme alla comparsa e alla durata del ciclo mestruale, per comprendere se
l’emicrania è correlata ad esso
Un numero crescente di evidenze suggerisce che adeguati livelli di
magnesio possano giocare un ruolo importante nella prevenzione
dell’emicrania mestruale e più in generale del dolore da dismenorrea, dei
disturbi correlati alla sindrome premestruale e alla menopausa.
Come terapia il medico può prescrivere dei farmaci antiemicranici a base di triptani o
appartenenti alla famiglia dei FANS. Se le mestruazioni sono regolari, l’assunzione di estrogeni
poco prima del ciclo e per alcuni giorni durante la fase mestruale può alleviare le emicranie
mestruali.
In chi assume la pillola anticoncezionale, se i mal di testa peggiorano durante la settimana di
sospensione della pillola, per evitare il brusco calo del livello di estrogeni il medico potrebbe
indicare di assumerla in soluzione continuativa, ovvero senza interruzione tra un ciclo e l’altro.
La terapia ormonale sostitutiva (TOS) è invece indicata per alleviare i sintomi della
menopausa, tra cui mal di testa, vampate e sudorazione eccessiva, dovuti agli inevitabili
cambiamenti ormonali caratteristici di questa fase.
Fonti: https://www.issalute.it
Fabio Parazzini, Mirella Di Martino, Paolo Pellegrino.
Magnesium in the gynecological practice: a literature review.
Magnesium Research. 2017;30(1):1-7.
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come tale, non deve essere ritenuto un sostituto della terapia farmacologica.Una buona alimentazione riduce il
rischio cardiovascolare
Il colesterolo non è solo un fattore di rischio cardiovascolare. Rappresenta un lipide (grasso)
normalmente presente nell’organismo: si trova nella bile sotto forma di acidi biliari oppure in
forma libera, è uno dei componenti delle membrane cellulari, costituente di molti degli ormoni
steroidei (corticosteroidi, estrogeni) e della vitamina D. Il colesterolo circolante è trasportato nel
sangue grazie al ruolo delle lipoproteine, che si dividono in:
9 Lipoproteine a bassa densità (LDL) che garantiscono il trasporto di colesterolo nelle
cellule. Questo è definito però colesterolo cattivo, poiché, se in eccesso si accumula e
apporta modifiche alle strutture cellulari, causando ostruzione del flusso sanguigno e
compromettendo l’elasticità delle arterie.
9 Lipoproteine ad alta densità (HDL), definite “buone” perchè raccolgono il colesterolo
cattivo in eccesso e lo indirizzano al fegato per l’eliminazione.
Oltre a valori fuori norma di colesterolo, anche livelli alti di trigliceridi costituiscono un indicatore
di rischio per malattie cardiovascolari. I trigliceridi sono dei grassi introdotti principalmente
attraverso l’alimentazione in seguito ad apporto di zuccheri semplici e costituiscono
un’importante riserva energetica per l’organismo. Una condizione di ipertrigliceridemia è
generalmente associata ad un aumento della pressione arteriosa, a steatosi epatica (fegato
grasso), ad innalzamento del colesterolo cattivo LDL ed elevata glicemia.
Quest’ultima rappresenta la concentrazione di glucosio nel sangue, nutriente essenziale per
tutte le cellule. Come per i trigliceridi, anche per il glucosio la principale fonte di apporto
sono gli alimenti. Il corpo umano possiede un sistema di regolazione intrinseco che consente
di mantenere costante la glicemia durante l’arco della giornata: l’insulina è secreta quando il
livello di glucosio nel sangue è troppo alto, con la funzione di diminuirlo mediante l’attivazione di
processi metabolici e cellulari. A digiuno, i valori glicemici possono variare: tra 110 e 125mg/dl si
parla di alterata glicemia a digiuno, condizione che dovrebbe invitare ad adottare misure sullo
stile di vita (American Diabet Association).
La presenza concomitante di valori alterati di colesterolo, trigliceridi
e glicemia è favorita dalla presenza di grasso addominale (larga
circonferenza vita) e rappresenta una condizione particolarmente rischiosa
per lo sviluppo di sindrome metabolica.
Una buona alimentazione è tra le principali misure correttive da adottare per contribuire a
mantenere tali valori nella norma.
9 Grassi insaturi si, saturi no: i grassi saturi si trovano principalmente in prodotti di origine
animale, burro, formaggi. I polinsaturi (es. omega 3 e omega 6) invece sono contenuti
soprattutto nel pesce, nella frutta secca come le noci, nei semi oleosi, negli oli di semi e in
quello di oliva.
9 No ai grassi trans: si trovano in particolare negli snack dolci e salati di produzione industriale
e rappresentano un ingrediente presente naturalmente in alcuni alimenti di origine animale
come prodotti lattiero-caseari e carne derivata dai ruminanti. Un eccesso di grassi trans, anche
quelli di origine vegetale, è correlato ad aumento dei livelli di LDL e rischio per cuore e arterie.9 Si alle fibre, che riducono l’assorbimento intestinale dei grassi: mangiare molta frutta e
verdura, crusca, cereali integrali, avena, orzo, legumi.
9 Limitare l’apporto di sale e di zuccheri, riducendo i dolci ed evitando le bevande
zuccherate.
9 Privilegiare alcuni metodi di cottura: preferire la bollitura, le cotture al forno o a vapore
piuttosto che la frittura o la cottura alla brace.
9 Meno grassi in generale, evitando di abbondare ad esempio nei condimenti. In particolare
sono da evitare burro, lardo, strutto a favore di oli vegetali polinsaturi o monoinsaturi, primo
fra tutti l’olio extravergine di oliva, ma anche quelli di semi (soia, girasole, mais, arachidi).
9 No a bevande alcoliche: l’alcol aumenta la sintesi di trigliceridi, che si accumulano nel
tessuto adiposo.
La caratterizzazione del profilo lipidico e la rilevazione della glicemia
sono possibili attraverso autoanalisi da effettuare anche in Farmacia: si
tratta di test che consentono di valutare o monitorare il rischio legato allo
sviluppo di disturbi cardiovascolari e metabolici.
Fonti: www.nhs.uk; Istituto Nazionale di ricerca per gli alimenti e la nutrizione (Inran); www.fondazioneveronesi.it
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