Fumo da incendio: rischi di avvelenamento

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Fumo da incendio: rischi di avvelenamento
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Fumo da incendio:
rischi di avvelenamento
Fumo da incendio: rischi di avvelenamento
Gli incendi
INTRODUZIONE
      Gli incendi coinvolgono ogni anno, solo negli Stati
      Uniti, più di 23.000 persone - di queste circa 5.000
      vigili del fuoco - e causano tra le 5.000 e le 10.000
      vittime.

      Fino agli anni Settanta le ustioni sono state l’unica        diminuzione dell’utilizzo di legno e
      minaccia riconosciuta per l’uomo durante gli incendi.        materiali naturali a favore di materiali da
      Successivamente, i dati relativi allo studio della           costruzione più leggeri, plastici e sintetici.
      degradazione termica dei materiali, gli esperimenti          Questi materiali prendono fuoco e
      sulla tossicità degli effluenti gassosi e alcuni lavori      bruciano due o tre volte più facilmente e a
      clinici condotti sulle vittime di incendi, hanno             temperature più alte rispetto ai materiali
      dimostrato che                                               naturali, emettendo maggiori quantità di
                                                                   gas e fumo.

il fuoco, soprattutto nei luoghi                                   In molti incendi questi materiali
chiusi, espone l’uomo non solo al                                  raggiungono il flashover (il punto oltre il

rischio termico, ma anche al rischio                               quale non è più possibile spegnere le
                                                                   fiamme) più velocemente e di conseguenza
chimico.                                                           i vigili del fuoco hanno minor tempo per
                                                                   controllare l’incendio, mentre le vittime

Oggi la percentuale di mortalità a                                 che hanno inalato fumo hanno più
                                                                   difficoltà a mettersi in salvo e possono
seguito dell’inalazione di fumi da                                 quindi avere maggiori danni da inalazione

incendio varia dal 45 al 78%                                       oltre che ustioni a causa dell’alta
                                                                   temperatura.

      e la percentuale delle morti legate alle ustioni è
      stimata essere del 20% più alta nelle persone che
      hanno subito anche intossicazione da fumi, rispetto a
      quelle con sole ustioni.

      La tossicità del fumo è una preoccupazione crescente
      in quanto i prodotti industriali utilizzati sono cambiati.
      Negli ultimi venti anni infatti c’è stata una

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Fumo da incendio: rischi di avvelenamento
dal Corriere della Sera - Cronaca di Milano del 20/08/2008

  CARATTERISTICHE DEL
  FUMO DA INCENDIO
  La tipologia del fumo varia da incendio a incendio -             v Irritazione    delle vie respiratorie: alcuni gas
  e da un luogo ad un altro anche nello stesso incendio               irritanti, come ad esempio l’ammoniaca, il cloro, il
  - in relazione alla composizione dei materiali, alla                diossido di zolfo, l’ossido di azoto danneggiano le
  temperatura, al livello di ossigeno ed alla ventilazione.           mucose delle vie aeree e possono portare a
  Il fumo da incendio della maggioranza degli edifici è composto      broncospasmo, polmonite o edema polmonare.
  da sostanze che includono irritanti (acido cloridrico,
  ammoniaca, etc.) asfissianti (diossido di carbonio) e prodotti   v Asfissia: semplici asfissianti, come l’azoto, il
  tossici (solfato di idrogeno, acido cianidrico).                    diossido di carbonio e il metano sostituiscono
                                                                      l’ossigeno nell’organismo, mentre i prodotti chimici,
  Il fumo che contiene uno o più di questi componenti può
                                                                      come l’acido cianidrico, bloccano l’utilizzo
  causare alle vittime:
                                                                      dell’ossigeno da parte delle cellule, causando danni
v Ustioni   termiche: le altissime temperature dei gas                agli organi principali fino alla morte.
  e delle sostanze irritanti, possono causare ustioni alle
  vie aeree superiori.

v Ostruzione       delle vie aeree: l’inalazione di una
  grande quantità di polvere o fuliggine può portare                  Le lesioni da inalazione aumentano l’incidenza di insufficienza
  all’ostruzione delle vie aeree.                                     respiratoria e della ARDS – Sindrome da Distress Respiratorio.

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Fumo da incendio: rischi di avvelenamento
Il cianuro durante un incendio
I due grandi rischi nel fumo d’incendio restano comunque
il monossido di carbonio, che tutti conoscono, e l’acido
cianidrico, del quale molti non sono a conoscenza.
Sia il monossido di carbonio che l’acido cianidrico sono
dei killer silenziosi, in quanto incolori e inodori, e
rallentano la funzione cognitiva delle vittime.

I medici tendono a considerare l’avvelenamento da         Il National Testing and Research Institute (SNTRI) svedese ha condotto degli
cianuro solo in caso di ingestione accidentale o          esperimenti che dimostrano come da prodotti quali nylon, gomma sintetica,
intenzionale, mentre invece                               melamina e schiuma di poliuretano vengano sprigionate alte quantità di

sono proprio i fumi da                                    cianuro, sia in caso di pirolisi (combustione senza fiamme), che in caso di
                                                          incendio vero e proprio.
incendio in spazi chiusi la
causa più comune di                                                  È importante sottolineare che la
intossicazione da cianuro.                                           combinazione dei gas tossici presenti
L’acido cianidrico, infatti, viene prodotto dalla
                                                                     nel fumo può essere letale per le
combustione incompleta di fibre naturali (come il                    persone intrappolate in un edificio in
legno e la seta) e di polimeri sintetici (poliuretano,
nylon, etc.) largamente utilizzati come isolanti, nelle
                                                                     fiamme e costrette ad inalare questo
imbottiture, in tappeti, mobili e materiali da                       mix mortale.
costruzione.

Si stima che ogni anno negli Stati Uniti circa 20.800
incendi domestici siano attribuibili a materassi,
cuscini, coperte, che prendono fuoco facilmente e che
bruciano senza fare fiamma.

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Fumo da incendio: rischi di avvelenamento
da La Repubblica - Torino del 05/04/2008
           Lo statunitense National
           Institute of Standards and
           Technology (NIST) ha
           effettuato un’analisi
           dell’incendio della
           discoteca “The Station” a
           West Warwick - Rhode
           Island, dimostrando come
           il cianuro abbia avuto un
           ruolo primario nella
           morte di 100 persone.
           Il NIST, oltre a raccogliere
           la documentazione
           relativa all’incendio, ha
           riprodotto una stanza test
           con le stesse dimensioni e
           contenente materiali
           simili a quelli presenti
           nella discoteca quella
           notte. L’esperimento ha
           dimostrato come, nel giro
           di pochi secondi dall’inizio
           dell’incendio, le concentrazioni di monossido di
           carbonio e di acido cianidrico si siano innalzate
           rapidamente e i livelli di ossigeno siano precipitati.

Infatti, è dimostrato che
l’esposizione contemporanea anche
a livelli non letali di cianuro e                                        le morti legate agli incendi,
                                                                         suggerendo che il cianuro
monossido di carbonio, può                                               abbia contribuito nella

diventare mortale, in quanto gli                                         maggioranza dei 43 decessi
                                                                         studiati.
effetti dannosi dei due gas, quando
presenti simultaneamente,
aumentano.
Uno studio condotto dalle Paris Fire Brigade ha dimostrato una
correlazione diretta tra le concentrazioni di cianuro nel sangue e

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Fumo da incendio: rischi di avvelenamento
Una valutazione dei dati
relativi all’incendio di un
carcere in Argentina nel 1991
in cui morirono 35 detenuti,
                                      da Il Tirreno - Toscana del 07/12/2008
ha mostrato che l’acido
cianidrico, generato dalla
rapida decomposizione dei
materassi di poliuretano, è
stato la causa più probabile
della morte di queste vittime.
I ricercatori hanno
evidenziato che la
saturazione della
carbossiemoglobina
(la molecola che si forma
quando il monossido di                        dal Corriere del Mezzogiorno del 26/07/2008
carbonio inalato si combina
con l’emoglobina) nelle vittime
si presentava a livelli non letali,
mentre i livelli di cianuro nel
sangue erano superiori al limite
letale.

Ulteriori studi hanno
dimostrato che l’esposizione
combinata a cianuro e
monossido di carbonio in
incendi in spazi chiusi è
frequente e potenzialmente più
pericolosa del solo monossido
di carbonio.
Il cianuro, inoltre, può essere
pericoloso anche se inalato in
quantità non letali, in quanto
porta a confusione e incapacità
creando difficoltà a mettersi in
salvo ed incrementando la
possibilità di ustioni.

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Fumo da incendio: rischi di avvelenamento
Identificare l'avvelenamento
da cianuro nelle vittime

Poiché purtroppo
non esistono test       dal Corriere della Sera del 11/09/2007
rapidi e largamente
disponibili che
confermino
immediatamente
l’avvelenamento da
cianuro di un
paziente, questo
deve essere
presunto in base a
segni e sintomi, così
da attivare le
opportune misure
salvavita.
                        da La Stampa del 08/03/2007
La fuliggine nella
bocca e intorno al
naso, insieme ad un
livello di coscienza
alterato, suggerisce
comunque un’alta
probabilità di
intossicazione da
cianuro.

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Fumo da incendio: rischi di avvelenamento
da La Nazione - Firenze del 16/10/2008

Per individuare l'avvelenamento da
cianuro, studi scientifici hanno aiutato
ad identificare una serie di segni e
sintomi che includono stato mentale
alterato, oppressione toracica, dispnea,
ipotensione, acidosi metabolica.              L’inalazione di fumi da incendio è infatti
Recentemente, inoltre, sono stati
confrontati i segni vitali del puro           all’origine non solo di una malattia acuta che può
avvelenamento da monossido di carbonio        mettere in pericolo la vita, ma anche di malattie
con quelli del puro avvelenamento da
cianuro e ne è emerso che i pazienti con      croniche, neurologiche, cardiovascolari o
intossicazione da cianuro hanno una           respiratorie, che possono creare danni funzionali
maggiore alterazione dei segni vitali e
livelli di concentrazione plasmatica del      a lungo termine.
lattato più alti rispetto a quelli
intossicati solo da monossido di              E l’unico responsabile non è il monossido di
carbonio.                                     carbonio. È importante sottolineare, infatti, che
La vita o la morte delle vittime dipende      l’avvelenamento da cianuro dovrebbe essere
soprattutto dalla velocità di diagnosi e/o
di intervento dei soccorritori. Morbidità e
                                              sospettato in tutte le persone esposte a fumi da
mortalità in caso di avvelenamento da         incendio in uno spazio chiuso.
cianuro per fumi da incendio possono
essere evitate se vengono somministrati
prontamente antidoti ed adeguate
misure di decontaminazione.

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Fumo da incendio: rischi di avvelenamento
Il cianuro
Il cianuro esiste in diverse forme, sia
chimiche che fisiche: liquido, gas,                                    Glucosio
polvere o sali/cristalli.
Largamente utilizzato nell’industria,                                          Glicolisi
                                                                               anaerobica
è prodotto dalla combustione
incompleta di materiali comuni come                                       Piruvato
                                                                                                    Senza
                                                                                                               Acido lattico
                                                                                                  ossigeno
legno, carta, plastica e sintetici che
                                                                         Con
si trovano nei materiali di                                         ossigeno
costruzione, negli arredamenti e nei
mezzi di trasporto, come ad esempio
aerei, autobus e navi.                                                      Ciclo           Fosforilazione
                                                                                              ossidativa
                                                                          di Krebs      Catena respiratoria
                                                                                        (ossido-riduzione)
Gli Stati Uniti utilizzano ogni anno
circa 83 mila tonnellate di cianuro                                                          Citocromo
                                                                                              ossidasi
(2004) per vari comparti industriali
comprese le miniere d’oro e
d’argento, la galvanica e nella
produzione di plastica, fibre
sintetiche, vernici, coloranti e
pesticidi.

Perché il                                  Nel nostro organismo, il sistema
                                           circolatorio trasporta l’ossigeno alle
                                           cellule attraverso l’emoglobina dei
                                                                                               dannoso principalmente per gli
                                                                                               organi vitali, il cuore e il cervello, il
                                                                                               cui corretto funzionamento dipende

cianuro è                                  globuli rossi. I globuli rossi
                                           trasportano l’ossigeno ai mitocondri
                                           che sono responsabili della
                                                                                               in larga parte dall’ossigeno;
                                                                                               è per questo che i primi sintomi di
                                                                                               avvelenamento da cianuro appaiono

pericoloso                                 trasformazione delle sostanze
                                           nutrienti in energia per le attività
                                           cellulari (metabolismo aerobico).
                                                                                               a livello neurologico e
                                                                                               cardiovascolare.

In relazione al tipo di forma fisica, il   Questa produzione di energia è                      A causa dell’esposizione a
cianuro può essere assorbito dal           altamente dipendente dall’ossigeno,                 significativi livelli di cianuro, e in
corpo per inalazione, ingestione o         senza il quale le cellule non possono               relazione alla via di esposizione, le
contatto con la cute o le mucose.          funzionare e quindi arrivano alla                   vittime possono perdere conoscenza
Quando una persona vi entra in             morte.                                              anche in pochi secondi e, senza
contatto, il cianuro viene                 Il cianuro riesce a bloccare il                     trattamento, la morte può
velocemente rilasciato nel flusso          metabolismo aerobico causando                       sopraggiungere in pochi minuti.
sanguigno distruggendo la capacità         anossia istotossica, ovvero la
dell’organismo di utilizzare               diminuzione o la totale mancanza di
correttamente l’ossigeno, anche in         ossigeno a livello cellulare.
presenza di livelli di ossigeno normali.   L’avvelenamento da cianuro è

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PRINCIPALI TIPI DI
  CIANURO USATI
  NELL’INDUSTRIA

v Acido Cianidrico                           v Cianuro di Potassio                  v Cianuro di Calcio
  L’acido cianidrico è il tipo di cianuro      Il cianuro di potassio viene           Il cianuro di calcio è impiegato
  più utilizzato nell’industria chimica        utilizzato per la raffinazione         principalmente come fumigante
  ed è principalmente usato nei                elettrolitica del platino, per la      in quanto quando viene esposto
  processi industriali per la produzione       colorazione dei metalli e come         all’aria rilascia rapidamente acido
  di materiali per la costruzione di           elettrolita per la separazione         cianidrico; come fertilizzante,
  edifici e per l’arredamento. I prodotti      dell’oro, dell’argento e del rame      defogliante, erbicida e
  finiti includono nylon, rayon, resina        dal platino.                           rodenticida; come stabilizzatore
  polivinilica, modacrilico, schiuma di                                               per il cemento; nella produzione
  poliuretano, poliuretano espanso,                                                   dell’acciaio inossidabile.
  schiuma di neoprene, gomma,                v Sali di Cianuro
  plastica, polistirene, resine isolanti e
  adesive.                                     I sali di cianuro sono utilizzati
                                               come agenti chelanti e i
                                               complessi cianuro di rame, zinco
v Cianuro di Sodio                             e cadmio sono utilizzati nei
                                               processi di galvanoplastica per la
  Il cianuro di sodio è largamente             placcatura del ferro, acciaio e
  utilizzato in alcuni processi                zinco.
  industriali che prevedono la
  galvanoplastica e la cementazione a
  fuoco dei metalli, l’estrazione
  dell’oro e dell’argento dalle miniere,
  la gassificazione del carbone e la
  fumigazione delle navi, dei vagoni
  ferroviari, degli edifici.

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