Fumo da incendio: rischi di avvelenamento
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Gli incendi INTRODUZIONE Gli incendi coinvolgono ogni anno, solo negli Stati Uniti, più di 23.000 persone - di queste circa 5.000 vigili del fuoco - e causano tra le 5.000 e le 10.000 vittime. Fino agli anni Settanta le ustioni sono state l’unica diminuzione dell’utilizzo di legno e minaccia riconosciuta per l’uomo durante gli incendi. materiali naturali a favore di materiali da Successivamente, i dati relativi allo studio della costruzione più leggeri, plastici e sintetici. degradazione termica dei materiali, gli esperimenti Questi materiali prendono fuoco e sulla tossicità degli effluenti gassosi e alcuni lavori bruciano due o tre volte più facilmente e a clinici condotti sulle vittime di incendi, hanno temperature più alte rispetto ai materiali dimostrato che naturali, emettendo maggiori quantità di gas e fumo. il fuoco, soprattutto nei luoghi In molti incendi questi materiali chiusi, espone l’uomo non solo al raggiungono il flashover (il punto oltre il rischio termico, ma anche al rischio quale non è più possibile spegnere le fiamme) più velocemente e di conseguenza chimico. i vigili del fuoco hanno minor tempo per controllare l’incendio, mentre le vittime Oggi la percentuale di mortalità a che hanno inalato fumo hanno più difficoltà a mettersi in salvo e possono seguito dell’inalazione di fumi da quindi avere maggiori danni da inalazione incendio varia dal 45 al 78% oltre che ustioni a causa dell’alta temperatura. e la percentuale delle morti legate alle ustioni è stimata essere del 20% più alta nelle persone che hanno subito anche intossicazione da fumi, rispetto a quelle con sole ustioni. La tossicità del fumo è una preoccupazione crescente in quanto i prodotti industriali utilizzati sono cambiati. Negli ultimi venti anni infatti c’è stata una 2
dal Corriere della Sera - Cronaca di Milano del 20/08/2008 CARATTERISTICHE DEL FUMO DA INCENDIO La tipologia del fumo varia da incendio a incendio - v Irritazione delle vie respiratorie: alcuni gas e da un luogo ad un altro anche nello stesso incendio irritanti, come ad esempio l’ammoniaca, il cloro, il - in relazione alla composizione dei materiali, alla diossido di zolfo, l’ossido di azoto danneggiano le temperatura, al livello di ossigeno ed alla ventilazione. mucose delle vie aeree e possono portare a Il fumo da incendio della maggioranza degli edifici è composto broncospasmo, polmonite o edema polmonare. da sostanze che includono irritanti (acido cloridrico, ammoniaca, etc.) asfissianti (diossido di carbonio) e prodotti v Asfissia: semplici asfissianti, come l’azoto, il tossici (solfato di idrogeno, acido cianidrico). diossido di carbonio e il metano sostituiscono l’ossigeno nell’organismo, mentre i prodotti chimici, Il fumo che contiene uno o più di questi componenti può come l’acido cianidrico, bloccano l’utilizzo causare alle vittime: dell’ossigeno da parte delle cellule, causando danni v Ustioni termiche: le altissime temperature dei gas agli organi principali fino alla morte. e delle sostanze irritanti, possono causare ustioni alle vie aeree superiori. v Ostruzione delle vie aeree: l’inalazione di una grande quantità di polvere o fuliggine può portare Le lesioni da inalazione aumentano l’incidenza di insufficienza all’ostruzione delle vie aeree. respiratoria e della ARDS – Sindrome da Distress Respiratorio. 3
Il cianuro durante un incendio I due grandi rischi nel fumo d’incendio restano comunque il monossido di carbonio, che tutti conoscono, e l’acido cianidrico, del quale molti non sono a conoscenza. Sia il monossido di carbonio che l’acido cianidrico sono dei killer silenziosi, in quanto incolori e inodori, e rallentano la funzione cognitiva delle vittime. I medici tendono a considerare l’avvelenamento da Il National Testing and Research Institute (SNTRI) svedese ha condotto degli cianuro solo in caso di ingestione accidentale o esperimenti che dimostrano come da prodotti quali nylon, gomma sintetica, intenzionale, mentre invece melamina e schiuma di poliuretano vengano sprigionate alte quantità di sono proprio i fumi da cianuro, sia in caso di pirolisi (combustione senza fiamme), che in caso di incendio vero e proprio. incendio in spazi chiusi la causa più comune di È importante sottolineare che la intossicazione da cianuro. combinazione dei gas tossici presenti L’acido cianidrico, infatti, viene prodotto dalla nel fumo può essere letale per le combustione incompleta di fibre naturali (come il persone intrappolate in un edificio in legno e la seta) e di polimeri sintetici (poliuretano, nylon, etc.) largamente utilizzati come isolanti, nelle fiamme e costrette ad inalare questo imbottiture, in tappeti, mobili e materiali da mix mortale. costruzione. Si stima che ogni anno negli Stati Uniti circa 20.800 incendi domestici siano attribuibili a materassi, cuscini, coperte, che prendono fuoco facilmente e che bruciano senza fare fiamma. 4
da La Repubblica - Torino del 05/04/2008 Lo statunitense National Institute of Standards and Technology (NIST) ha effettuato un’analisi dell’incendio della discoteca “The Station” a West Warwick - Rhode Island, dimostrando come il cianuro abbia avuto un ruolo primario nella morte di 100 persone. Il NIST, oltre a raccogliere la documentazione relativa all’incendio, ha riprodotto una stanza test con le stesse dimensioni e contenente materiali simili a quelli presenti nella discoteca quella notte. L’esperimento ha dimostrato come, nel giro di pochi secondi dall’inizio dell’incendio, le concentrazioni di monossido di carbonio e di acido cianidrico si siano innalzate rapidamente e i livelli di ossigeno siano precipitati. Infatti, è dimostrato che l’esposizione contemporanea anche a livelli non letali di cianuro e le morti legate agli incendi, suggerendo che il cianuro monossido di carbonio, può abbia contribuito nella diventare mortale, in quanto gli maggioranza dei 43 decessi studiati. effetti dannosi dei due gas, quando presenti simultaneamente, aumentano. Uno studio condotto dalle Paris Fire Brigade ha dimostrato una correlazione diretta tra le concentrazioni di cianuro nel sangue e 5
Una valutazione dei dati relativi all’incendio di un carcere in Argentina nel 1991 in cui morirono 35 detenuti, da Il Tirreno - Toscana del 07/12/2008 ha mostrato che l’acido cianidrico, generato dalla rapida decomposizione dei materassi di poliuretano, è stato la causa più probabile della morte di queste vittime. I ricercatori hanno evidenziato che la saturazione della carbossiemoglobina (la molecola che si forma quando il monossido di dal Corriere del Mezzogiorno del 26/07/2008 carbonio inalato si combina con l’emoglobina) nelle vittime si presentava a livelli non letali, mentre i livelli di cianuro nel sangue erano superiori al limite letale. Ulteriori studi hanno dimostrato che l’esposizione combinata a cianuro e monossido di carbonio in incendi in spazi chiusi è frequente e potenzialmente più pericolosa del solo monossido di carbonio. Il cianuro, inoltre, può essere pericoloso anche se inalato in quantità non letali, in quanto porta a confusione e incapacità creando difficoltà a mettersi in salvo ed incrementando la possibilità di ustioni. 6
Identificare l'avvelenamento da cianuro nelle vittime Poiché purtroppo non esistono test dal Corriere della Sera del 11/09/2007 rapidi e largamente disponibili che confermino immediatamente l’avvelenamento da cianuro di un paziente, questo deve essere presunto in base a segni e sintomi, così da attivare le opportune misure salvavita. da La Stampa del 08/03/2007 La fuliggine nella bocca e intorno al naso, insieme ad un livello di coscienza alterato, suggerisce comunque un’alta probabilità di intossicazione da cianuro. 7
da La Nazione - Firenze del 16/10/2008 Per individuare l'avvelenamento da cianuro, studi scientifici hanno aiutato ad identificare una serie di segni e sintomi che includono stato mentale alterato, oppressione toracica, dispnea, ipotensione, acidosi metabolica. L’inalazione di fumi da incendio è infatti Recentemente, inoltre, sono stati confrontati i segni vitali del puro all’origine non solo di una malattia acuta che può avvelenamento da monossido di carbonio mettere in pericolo la vita, ma anche di malattie con quelli del puro avvelenamento da cianuro e ne è emerso che i pazienti con croniche, neurologiche, cardiovascolari o intossicazione da cianuro hanno una respiratorie, che possono creare danni funzionali maggiore alterazione dei segni vitali e livelli di concentrazione plasmatica del a lungo termine. lattato più alti rispetto a quelli intossicati solo da monossido di E l’unico responsabile non è il monossido di carbonio. carbonio. È importante sottolineare, infatti, che La vita o la morte delle vittime dipende l’avvelenamento da cianuro dovrebbe essere soprattutto dalla velocità di diagnosi e/o di intervento dei soccorritori. Morbidità e sospettato in tutte le persone esposte a fumi da mortalità in caso di avvelenamento da incendio in uno spazio chiuso. cianuro per fumi da incendio possono essere evitate se vengono somministrati prontamente antidoti ed adeguate misure di decontaminazione. 8
Il cianuro Il cianuro esiste in diverse forme, sia chimiche che fisiche: liquido, gas, Glucosio polvere o sali/cristalli. Largamente utilizzato nell’industria, Glicolisi anaerobica è prodotto dalla combustione incompleta di materiali comuni come Piruvato Senza Acido lattico ossigeno legno, carta, plastica e sintetici che Con si trovano nei materiali di ossigeno costruzione, negli arredamenti e nei mezzi di trasporto, come ad esempio aerei, autobus e navi. Ciclo Fosforilazione ossidativa di Krebs Catena respiratoria (ossido-riduzione) Gli Stati Uniti utilizzano ogni anno circa 83 mila tonnellate di cianuro Citocromo ossidasi (2004) per vari comparti industriali comprese le miniere d’oro e d’argento, la galvanica e nella produzione di plastica, fibre sintetiche, vernici, coloranti e pesticidi. Perché il Nel nostro organismo, il sistema circolatorio trasporta l’ossigeno alle cellule attraverso l’emoglobina dei dannoso principalmente per gli organi vitali, il cuore e il cervello, il cui corretto funzionamento dipende cianuro è globuli rossi. I globuli rossi trasportano l’ossigeno ai mitocondri che sono responsabili della in larga parte dall’ossigeno; è per questo che i primi sintomi di avvelenamento da cianuro appaiono pericoloso trasformazione delle sostanze nutrienti in energia per le attività cellulari (metabolismo aerobico). a livello neurologico e cardiovascolare. In relazione al tipo di forma fisica, il Questa produzione di energia è A causa dell’esposizione a cianuro può essere assorbito dal altamente dipendente dall’ossigeno, significativi livelli di cianuro, e in corpo per inalazione, ingestione o senza il quale le cellule non possono relazione alla via di esposizione, le contatto con la cute o le mucose. funzionare e quindi arrivano alla vittime possono perdere conoscenza Quando una persona vi entra in morte. anche in pochi secondi e, senza contatto, il cianuro viene Il cianuro riesce a bloccare il trattamento, la morte può velocemente rilasciato nel flusso metabolismo aerobico causando sopraggiungere in pochi minuti. sanguigno distruggendo la capacità anossia istotossica, ovvero la dell’organismo di utilizzare diminuzione o la totale mancanza di correttamente l’ossigeno, anche in ossigeno a livello cellulare. presenza di livelli di ossigeno normali. L’avvelenamento da cianuro è 9
PRINCIPALI TIPI DI CIANURO USATI NELL’INDUSTRIA v Acido Cianidrico v Cianuro di Potassio v Cianuro di Calcio L’acido cianidrico è il tipo di cianuro Il cianuro di potassio viene Il cianuro di calcio è impiegato più utilizzato nell’industria chimica utilizzato per la raffinazione principalmente come fumigante ed è principalmente usato nei elettrolitica del platino, per la in quanto quando viene esposto processi industriali per la produzione colorazione dei metalli e come all’aria rilascia rapidamente acido di materiali per la costruzione di elettrolita per la separazione cianidrico; come fertilizzante, edifici e per l’arredamento. I prodotti dell’oro, dell’argento e del rame defogliante, erbicida e finiti includono nylon, rayon, resina dal platino. rodenticida; come stabilizzatore polivinilica, modacrilico, schiuma di per il cemento; nella produzione poliuretano, poliuretano espanso, dell’acciaio inossidabile. schiuma di neoprene, gomma, v Sali di Cianuro plastica, polistirene, resine isolanti e adesive. I sali di cianuro sono utilizzati come agenti chelanti e i complessi cianuro di rame, zinco v Cianuro di Sodio e cadmio sono utilizzati nei processi di galvanoplastica per la Il cianuro di sodio è largamente placcatura del ferro, acciaio e utilizzato in alcuni processi zinco. industriali che prevedono la galvanoplastica e la cementazione a fuoco dei metalli, l’estrazione dell’oro e dell’argento dalle miniere, la gassificazione del carbone e la fumigazione delle navi, dei vagoni ferroviari, degli edifici. 10
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