CARTA SERVIZI - CIDIMU dal 1982 - Gruppo Cidimu
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CIDIMU dal 1982
dal 1982
CARTA SERVIZI
CENTRO ITALIANO DI DIAGNOSTICA MEDICA ULTRASONICA S.p.A.
Via Legnano, 23 - 10128 TORINO - Tel. 011.56.16.111 - Fax 011.56.23.367
www.cidimu.itINDICE
Il Gruppo Cidimu e l’Istituto CIDIMU S.p.A. p. 3
I Principi Fondamentali p. 4
I Servizi in Sintesi p. 6
I Servizi Diagnostici p. 12
I Servizi Clinici p. 20
Tecnologie di Eccellenza e Applicazioni Cliniche p. 32
I Nostri Consulenti p. 56
PRENOTA TRAMITE L’APP “GRUPPO CIDIMU” Le Convenzioni p. 63
La Salute nelle tue mani!
Servizi al Paziente p. 64
Obiettivi per la Qualità p. 65
GESTIRE LA TUA SALUTE Fattori di Qualità, Indicatori e Standard p. 66
ADESSO È PIÙ SEMPLICE E PIÙ RAPIDO! Meccanismi di Tutela e di Verifica p. 69
Con l’App “GRUPPO CIDIMU” puoi: Come raggiungerci p. 70
• Prenotare visite ed esami evitando le code telefoniche Contatti e Orari p. 71
• Visionare i referti senza attendere negli Istituti
• Ricevere informazioni sui servizi del nostro Gruppo
Scarica gratuitamente l’App “GRUPPO CIDIMU” da EDIZIONE APRILE 2021
“Carta dei Servizi Pubblici Sanitari” - DPCM del 19 maggio 1995
1
Per tutti i dettagli digita l’indirizzo: cidimu.it/AppIL GRUPPO CIDIMU
E L’ISTITUTO CIDIMU S.P.A.
Il Gruppo di Istituti CIDIMU-R.I.B.A. è nato L’Istituto CIDIMU S.p.A. è convenzionato in
a Torino nel 1982 con il fine di sviluppare la forma diretta con i principali fondi inte-
diagnostica con ultrasuoni, al tempo ancora grativi aziendali e di categoria, nazionali
poco diffusa e ben lontana dall’attuale sofisti- e locali.
cazione ed importanza.
Ha avuto il merito di portare e far conoscere GLI ISTITUTI DEL GRUPPO CIDIMU:
in Torino ed in Piemonte l’EcoDoppler, tecno-
PIEMONTE
logia che, unendo le informazioni morfolo-
giche dell’ecografia e quelle emodinamiche CIDIMU S.p.A. - TORINO
del Doppler ed integrandole tra loro, ha per- IRR - Ist. delle Riabilitazioni RIBA S.p.A. TORINO
messo agli ultrasuoni di diventare uno dei più R.I.B.A. S.p.A. - TORINO
formidabili mezzi diagnostici attualmente CIDIMU S.p.A. - ALBA (CN)
disponibili in medicina. CIDIMU S.p.A. - CUNEO
MEDICAL S.r.l. - ALESSANDRIA
L’Istituto CIDIMU di Torino, grazie all’attività
di studio e di ricerca dei suoi Medici e ad una LOMBARDIA
politica di investimenti nelle tecnologie più NUOVA RISANA S.r.l. - GALLARATE (VA)
avanzate, ha raggiunto, nel corso degli anni, CRP AXA
un’eccellenza universalmente riconosciuta, SEDE DI CINISELLO BALSAMO (MI)
non solo nel settore degli ultrasuoni (Ecografia, SEDE DI SOMMA LOMBARDO (VA)
Doppler, EcoColorDoppler), ma in tutti gli CDC Centro Diagnostico Comense
altri settori della diagnostica per immagini SEDE DI COMO
(Radiologia Tradizionale, TAC, Risonanza SEDE DI BULGAROGRASSO (CO)
Magnetica), della diagnostica elettrofisiologica
(ECG, EMG, Holter, etc.) e di quella endoscopica
(Gastroscopia, Colonscopia).
L’Istituto può vantare un’importante conven-
zione con l’Istituto di Radiologia dell’Università
di Pavia nell’ambito delle attività didattiche
e di ricerca applicata nel settore degli ultra-
suoni, nonché di collaborazione scientifica
con numerose Società Scientifiche italiane e
straniere.
2 3I PRINCIPI FONDAMENTALI
L’Istituto CIDIMU S.p.A. assume l’impegno di CONTINUITÀ PARTECIPAZIONE
assicurare la massima qualità nell’erogazione L’Istituto CIDIMU S.p.A. si impegna a rispettare Il diritto dei cittadini all’erogazione di un mi-
dei suoi servizi realizzati a mezzo di Ecografie, gli orari di apertura della struttura portati glior servizio viene garantito attraverso un
Radiografie, Tomografie Computerizzate, esa- alla conoscenza del pubblico e ad informare controllo puntuale e attento dell’Ufficio Rela-
mi di Risonanza Magnetica e di diagnostica tempestivamente i pazienti prenotati nel zioni con il Pubblico, che acquisisce segnalazioni
medica in generale. L’attività dell’Istituto caso che, per motivi di forza maggiore, sia di eventuali reclami o suggerimenti. Altre
CIDIMU S.p.A. e l’organizzazione aziendale necessaria una sospensione temporanea dei modalità messe in atto dall’Istituto CIDIMU
sono ispirate ai seguenti principi fondamentali: servizi. S.p.A. per acquisire suggerimenti, segnalazioni
o reclami sono:
UGUAGLIANZA DIRITTO DI SCELTA > La “cassetta dei suggerimenti”
Il servizio reso dall’Istituto CIDIMU S.p.A. è L’Istituto CIDIMU S.p.A. rispetta, nei limiti (che consente di mantenere il riserbo sui
ispirato al principio di uguaglianza dei diritti della disponibilità, il desiderio dei pazienti di segnalatori);
degli utenti. Nell’erogazione del servizio non essere seguiti da medici specialisti di propria > La periodica “Valutazione della soddisfazione
viene compiuta nessuna distinzione per moti- fiducia collaboranti con la struttura. dei Pazienti”.
vi riguardanti il sesso, la razza, la religione, le
opinioni politiche, le condizioni economiche EFFICIENZA ‐ EFFICACIA
e sanitarie. L’impegno è quello di interpre- L’Istituto CIDIMU S.p.A. adotta ogni metodo
tare correttamente le esigenze dei pazienti utile ad erogare il servizio con la maggiore
“L’Istituto CIDIMU rispetta,
appartenenti ad altre culture e di eliminare funzionalità possibile in relazione alle esigenze
gli ostacoli che potrebbero discriminare i pa- degli utenti ed a garantire una reale efficacia nei limiti della disponibilità,
zienti in base alle condizioni fisiche. delle prestazioni rese in un contesto di mas-
il desiderio dei pazienti di
sima sicurezza.
IMPARZIALITÀ essere seguiti da professionisti
Il personale, sanitario e non, dell’Istituto
di propria fiducia operanti
CIDIMU S.p.A. assicura modalità di erogazione
del servizio identiche tra pazienti paganti in nella struttura”
proprio o appartenenti ad associazioni mu-
tualistiche private.
4 5I SERVIZI IN SINTESI
I SERVIZI DIAGNOSTICI ü Mammografia digitale
ü Tomosintesi (Mammografia 3D)
• Esami emato - chimico - biologici ü Tubo digerente e clisma opaco
• Esami elettrofisiologici • Risonanza Magnetica ad alto campo magnetico
ü Audiometria ü Applicazioni neurologiche
ü ECG basale, ECG da sforzo ü Applicazioni addominali: pelvigrafia dinamica eseguita con ENTERO RM
ü Holter cardiaco ü RM Cuore
ü Elettroencefalogramma (EEG) ü RM Articolazione temporo mandibolare
ü Potenziali evocati ü Studio della prostata con RM
ü Elettromiografia (EMG) • TC di ogni distretto
ü Elettronistagmografia ü TC a bassa dose di radiazioni
ü Esami urodinamici ü Angio TC
ü Esami cocleo-vestibolari ü Cardio TC
ü Spirometria ü Uro-TC
ü Polisonnografia domiciliare adulti • Diagnostica Virtuale
ü Polisonnografia domiciliare infantile ü Colonscopia virtuale
• Dermatoscopia in epiluminescenza • Diagnostica dentale
• Esami Ultrasonografici ü TC Dentale CONE BEAM
ü Ecografia addominale, delle parti molli, muscolo-tendinee ü RM Articolazione Temporo Mandibolare
ü Ecografia ginecologica e ostetrica ü Panoramica Dentaria
ü Ecografia osteo-articolare per screening lussazione congenita dell’anca • Esami endoscopici
ü Ecografia transcranica per la diagnosi precoce della malattia di Parkinson ü Cistoscopia
ü Ecografia transvaginale secondo criteri IOTA ü Colonscopia
ü Ecografia 3D transvaginale ü Gastroscopia
ü Elastosonografia ü Laringoscopia
ü Ecocolordoppler addominale • Diagnostica oculistica
ü EcoColorDoppler cardiaco ü Aberrometria
ü EcoColorDoppler ostetrico ü Blocco esami elettrofisiologici
ü EcoColorDoppler pelvico transvaginale ü Campo visivo computerizzato
ü EcoColorDoppler vascolare ü Conta delle cellule endoteliali
ü EcoColorDoppler venoso per insufficienza venosa cronica cerebrospinale (CCSVI) ü Ecobiometria del cristallino
ü EcoColorDoppler con “microbolle” (studio del forame ovale pervio) ü Esame Angioct
• Esami di Radiologia Tradizionale ü Esami per il rinnovo della patente
ü Rx di ogni distretto ü Ecografia Retina
ü Densitometria ossea ü Ecografia UBM
6 7ü FAG (Fluorangiografia) I SERVIZI CLINICI
ü Iniezione sottocongiuntivale • Agopuntura
ü IOL Mater • Alcologia
ü Lavaggio delle vie lacrimali - Alcol e patologie alcol-correlate
ü Lente di Goldmann • Allergologia
ü OCT Retina e Papilla - Centro per la diagnosi e la terapia delle allergie
ü OCT del Segmento Anteriore • Andrologia
ü Pachimetria • Angiologia
ü Pupillografia - Riabilitazione vascolare degli arteriopatici (TAM)
ü Retinografia • Cardiologia
ü Test di provocazione / Curva Tonometrica - Servizio di diagnosi e terapia dell’ipertensione
ü Test di Amsler • Chirurgia Dermatologica
ü Test di Hess • Chirurgia Generale
ü Topografia corneale • Chirurgia dell’Obesità
ü Studio dell’angolo iridocorneale • Chirurgia Plastica
• Diagnostica ostetrica • Chirurgia Toraco Polmonare
ü Ecografia Ostetrica • Chirurgia Vascolare
ü Ecografia Ostetrica con misurazione translucenza nucale • Chirurgia della Tiroide ed Endocrinochirurgia
ü Ecografia Ostetrica II livello • Dermatologia
ü Ecografia Ostetrica 3D • Diabetologia
ü Ecografia 3D • Dietologia
ü Ecocardiocolordoppler fetale • Ematologia
ü Screening delle anomalie cromosomiche e dei difetti aperti del tubo neurale • Endocrinologia
(test integrato, test combinato, tri-test) • Fisiatria e Riabilitazione
ü Amniocentesi - Mesoterapia antalgica
ü Prelievo dei villi coriali - Mobilizzazioni Manu Medica
ü Test prenatale del DNA fetale nel circolo materno (NIPT – non invasive prenatal testing) • Fisiopatologia Respiratoria
• Diagnostica urologica • Gastroenterologia
ü Videouretrocistoscopia flessibile • Geriatria e Gerontologia
ü Esame urodinamico • Ginecologia e Ostetricia
• Terapia infiltrativa dell’anca - Ginecologia dell’infanzia e dell’adolescenza
ü Viscosupplementazione - Area di ostetricia-ginecologia e della salute della donna
- Centro di senologia
- Ginecologia Endocrinologica
- Ginecologia Oncologica
• Logopedia
8 9• Medicina Generale • Pneumologia
• Medicina del Lavoro - Ambulatorio per lo studio delle apnee notturne nell’adulto
• Medicina Legale - Gruppo di studio sui disturbi del sonno nel bambino
• Medicina dello Sport • Psichiatria
• Medicina Interna • Psicologia
- Centro di diagnosi e terapia dell’osteoporosi - Psicoterapia e cura dei disturbi d’ansia e depressione
• Nefrologia • Reumatologia
• Neurologia • Urologia
- Centro di diagnosi e terapia della Malattia di Parkinson e delle malattie correlate
all’invecchiamento cerebrale SERVIZIO INFERMIERISTICO
- Complicanze neurologiche correlate a terapie oncologiche
- Centro della memoria e dei disturbi cognitivi SERVIZIO OSTETRICO
- Centro cefalee dell’adulto e dell’età evolutiva
- Centro dislessia e disturbi della scrittura e del calcolo TECNOLOGIE DI ECCELLENZA E APPLICAZIONI CLINICHE
• Neurochirurgia • Check-up
• Neuropsichiatria infantile • Ambulatorio Oculistico
- Centro di neuropsichiatria dell’età evolutiva e dell’adolescenza • Ecografia transcranica per la diagnosi precoce della Malattia di Parkinson
• Oculistica • Ecocolordoppler con microbolle (per studio forame ovale pervio)
• Oncologia • Ecocolordoppler venoso per insufficienza venosa cronica cerebrospinale (CCSVI)
• Ortodonzia • Elastosonografia shear wave (fegato)
• Otorinolaringoiatria • Tomosintesi (Mammografia 3D)
- Studio delle vertigini • Risonanza Magnetica ad alto campo magnetico
• Pediatria • Pelvigrafia dinamica eseguita con Risonanza Magnetica
- Medicina del sonno, polisonnografia domiciliare pediatrica • Studio della prostata con RM
- Visita allergologica pediatrica, prick test etc. • TC “Revolution” CT EVO
- Visita cardiologica pediatrica • Cardio TC
- Visita cefalee in età pediatrica • Morita Cone Beam 3D
- Visita chirurgica pediatrica • Risonanza Magnetica dell’articolazione temporo mandibolare
- Visita gastroenterologica pediatrica • Test prenatali per anomalie cromosomiche e malattie genetiche
- Visita neuropsichiatrica infanzia e adolescenza • DNA Center
- Visita oculistica pediatrica • Rigenerazione del tessuto vaginale (EVA)
- Visita ortodontica
- Visita ortopedica pediatrica
- Visita specialistica pediatrica di II livello
- Prelievi di sangue per neonati e bambini di età inferiore ai 2 anni
10 11I SERVIZI DIAGNOSTICI
L’Istituto CIDIMU S.p.A. offre le seguenti l ESAMI COCLEO-VESTIBOLARI l ECOGRAFIA OSTEO-ARTICOLARE PER l ECOCOLORDOPPLER VASCOLARE
tipologie di prestazioni diagnostiche: SCREENING LUSSAZIONE CONGENITA
l POLISONNOGRAFIA NOTTURNA esame fon- DELL’ANCA lECOCOLORDOPPLER VENOSO
ESAMI EMATO-CHIMICO-BIOLOGICI damentale sia per la diagnosi che per impo- L’ecografia dell’anca è, da alcuni anni, il na- PER INSUFFICIENZA VENOSA CRONICA
I prelievi vengono effettuati presso l’Istituto stare una corretta terapia nei confronti delle turale completamento della mano del pedia- CEREBROSPINALE (CCSVI)
CIDIMU S.p.A. e gli esami sono eseguiti presso sindromi delle apnee notturne: tra o dell’ortopedico: si affianca alla visita, la
laboratori analisi esterni. completa ed alcune volte la supera, permet- l ECOCOLORDOPPLER CON MICROBOLLE
Si eseguono, da parte di personale dedicato, - POLISONNOGRAFIA DOMICILIARE ADULTI tendo nei casi clinicamente silenti diagnosi Esame per lo studio del forame ovale pervio
prelievi di sangue per neonati e per bambini di alterazioni anche minime che potrebbero (negli emicranici, nei subacquei, in pazienti
di età inferiore ai 2 anni. - POLISONNOGRAFIA DOMICILIARE evolvere in artrosi giovanile dell’anca. con TIA (Transient Ischemic Attack) non
INFANTILE spiegabili etc.).
l ECOGRAFIA TRANSCRANICA PER LA
ESAMI ELETTROFISIOLOGICI l POTENZIALI EVOCATI DIAGNOSI PRECOCE DELLA MALATTIA DI
PARKINSON ESAMI DI RADIOLOGIA
l AUDIOMETRIA l SPIROMETRIA L’Ecografia Transcranica è una nuova tecnica dia- TRADIZIONALE
gnostica ultrasonora che permette la diagnosi (RX, Mammografia, etc.)
l ELETTROCARDIOGRAMMA (ECG) ed i suoi precoce della Malattia di Parkinson e la discri-
derivati, quali il test da sforzo o test ergome- DERMATOSCOPIA minazione tra Malattia di Parkinson idiopatico, l RX DI OGNI DISTRETTO
trico, l’Holter elettrocardiografico e quello IN EPILUMINESCENZA tremore essenziale e parkinsonismi atipici.
pressorio etc.; Esame clinico non invasivo della superficie l DENSITOMETRIA OSSEA
cutanea in grado di evidenziare strutture Si tratta di una tecnica non invasiva, di alta
l REGISTRAZIONE DELL’ECG delle 24h (Holter epidermiche e dermiche non apprezzabili ad specializzazione, poco costosa e complemen-
cardiaco); occhio nudo. tare alla valutazione clinica.
(Approfondimento a pag. 35)
l REGISTRAZIONE DELLA PRESSIONE ARTERIOSA
delle 24h (Holter pressorio); ESAMI ULTRASONOGRAFICI l ELASTOSONOGRAFIA
(Ecografie, Doppler, EcoDoppler) (Approfondimento a pag. 36)
l ELETTROENCEFALOGRAMMA (EEG)
lECOGRAFIA ADDOMINALE, DELLE PARTI l ECOCOLORDOPPLER ADDOMINALE
l ELETTROMIOGRAFIA (EMG) MOLLI, MUSCOLOTENDINEE
l ECOCOLORDOPPLER CARDIACO
l ELETTRONISTAGMOGRAFIA l ECOGRAFIA GINECOLOGICA E OSTETRICA Nel nostro Istituto è operante una macchina
l ECOCOLORDOPPLER OSTETRICO di ultima generazione che, all’accuratezza
l ESAMI URODINAMICI delle misurazioni della densitometria ossea
(MOC - Mineralometria Ossea Computeriz-
12 13zata), associa una particolare sensibilità ad renza di contrasto intrinseco troppo bassa nei L’Istituto CIDIMU S.p.A. dispone di: Ciò consente di studiare la mammella a “strati”,
individuare le fratture vertebrali silenti, la confronti del tessuto sano circostante. > Un mammografo digitale di ultima generazione scomponendola in tante sezioni dello spessore
densitometria DEXA (Dual Energy X-ray scelto in funzione di erogare la minima dose di un millimetro, e di evidenziare in maniera
Absorptiometry). Poiché l’immagine digitale può venire ela- di radiazioni a parità di capacità diagnostica. più chiara e accurata anche minime alterazioni
borata dopo l’acquisizione, le differenze di > Un sistema CAD che potenzia l’accuratezza indicative di un tumore di piccole dimensioni.
l MAMMOGRAFIA DIGITALE + CAD contrasto possono essere esaltate, rendendo dell’occhio umano enfatizzando le immagini La Tomosintesi, dal punto di vista della dose,
La mammografia digitale è una nuova metodi- più agevole la diagnosi. Il rendimento com- di dubbia interpretazione. è equiparabile ad una mammografia bidi-
ca diagnostica che utilizza, per la formazione plessivo del sistema, in particolare per quanto > Un ecografo con sonde ad alta frequenza mensionale, se eseguita al suo posto e non
dell’immagine mammografica, un’apparec- riguarda la risoluzione di contrasto, è decisa- per permettere al radiologo di utilizzare come approfondimento.
chiatura denominata mammografo digitale. mente superiore al sistema convenzionale. una metodica diagnostica complementare
alle precedenti, operando direttamente l TUBO DIGERENTE E CLISMA OPACO
In mammografia digitale la pellicola radiogra- sulla paziente.
fica è sostituita da un detettore: questo as- L’associazione dei tre sistemi diagnostici in
sorbe i raggi X trasmessi attraverso la mam- sequenza rappresenta attualmente quanto di RISONANZA MAGNETICA (RM)
mella e converte la loro energia in segnali meglio può offrire la tecnologia nell’ambito
elettronici, che vengono digitalizzati e fissati della diagnostica senologica con una netta l APPLICAZIONI NEUROLOGICHE
nella memoria del computer. riduzione delle possibilità di errore.
lAPPLICAZIONI ADDOMINALI:
Dall’insieme di questi dati viene quindi rica- l TOMOSINTESI PELVIGRAFIA DINAMICA ESEGUITA
vata un’immagine, la mammografia digitale, La mammografia è il migliore strumento per dia- CON RM (Approfondimento a pag. 45)
che compare su un monitor ad alta definizio- Questo consente di ottenere immagini di gnosticare precocemente un carcinoma mam-
ne. Da qui, dopo essere stata opportunamen- ottima qualità diagnostica con una minore mario, ancora prima della comparsa dei sintomi. lRM ARTICOLAZIONE TEMPORO
te elaborata, può essere impressa su pellicola dose di radiazioni. Inoltre, poiché le immagini Il limite principale della mammografia bidimen- MANDIBOLARE (Approfondimento a pag. 48)
mediante stampante laser o memorizzata in possono essere rielaborate al computer, è sionale è costituito dalla sovrapposizione delle
uno dei vari sistemi di archiviazione oggi a possibile avere una buona mammografia anche diverse strutture anatomiche che compongono l STUDIO PROSTATA CON RM
disposizione, incluso il CD-ROM. A differen- in condizioni di esposizione non ottimali. la mammella, strutture che possono in alcuni (Approfondimento a pag. 46)
za dei sistemi analogici, nei quali l’immagine Pertanto viene ridotto il problema, comune casi, mascherare la presenza delle lesioni.
non può essere trattata dopo l’acquisizione, invece con tecnica tradizionale, della ripeti- La Tomosintesi (o mammografia volumetrica o
le immagini digitali possono essere ottimizzate zione di esami non diagnostici perché non 3D) è un metodo di acquisizione di immagini TC DI OGNI DISTRETTO
mediante la visualizzazione su monitor ad correttamente esposti. a tre dimensioni che può ridurre od eliminare TOMOGRAFIA COMPUTERIZZATA (TC)
alta risoluzione. Si riduce quindi la dose di radiazioni sommini- l’effetto di sovrapposizione dei tessuti. Mentre
strata, fattore questo particolarmente impor- la mammella resta immobilizzata, vengono l “REVOLUTION” GE Healthcare
Uno dei fattori che talvolta non consentono tante in mammografia in quanto l’indagine, per acquisite immagini a diverse angolazioni della Una TAC rivoluzionaria
alla mammografia di diagnosticare un tumore essere efficace ai fini della prevenzione, deve sorgente di raggi X, con un macchinario che, TAC di nuova generazione in grado di
è che l’area patologica è dotata di una diffe- essere ripetuta periodicamente ogni 1-2 anni. anziché restare fisso, ruota intorno al seno. trasformare anche gli esami più complessi
14 15in esami di routine e gli esami di routine in Ha il vantaggio di evitare la degenza ospeda- del paziente, dopo l’esecuzione dell’esame DIAGNOSTICA DENTALE
esami avanzati. liera e di richiedere una quantità di contrasto è possibile riprendere le normali attività IMAGING DENTALE:
Acquisisce l’intero cuore in pochissimi secondi, decisamente inferiore rispetto all’angiografia giornaliere. l MORITA CONE BEAM 3D
in alta definizione, senza artefatti da movi- tradizionale. (Approfondimento a pag. 47)
mento ed a frequenza cardiaca controllata e
valuta vari parametri quali la quantificazione l CARDIO-TC l RM ARTICOLAZIONE
del calcium scoring, l’imaging cardiaco e la TEMPORO MANDIBOLARE
valutazione cardiaca completa, compresa la l URO-TC (Approfondimento a pag. 48)
coronarografia.
(Approfondimento a pag. 49) l PANORAMICA DENTARIA
DIAGNOSTICA VIRTUALE
(BRONCOSCOPIA VIRTUALE,
COLONSCOPIA VIRTUALE - CAD COLON) WEBREF / TELERADIOLOGIA
Si tratta di una metodica che si avvale dell’utiliz- Con WEBREF il Medico Dentista che ha attivato
zo di un’apparecchiatura TC Spirale multibanco; questo servizio ha la possibilità di ricevere
essa consente di acquisire, elaborare e ricostruire via internet le immagini dell’esame già pochi
tridimensionalmente le immagini degli organi minuti dopo l’esecuzione, senza dover aspet-
cavi, senza che vi siano sonde o altri strumenti tare che il paziente gli consegni la lastra o il
introdotti negli stessi. Questa metodica diagno- CD-ROM, magari diversi giorni dopo.
stica non invasiva si propone, nel futuro im- La Colonscopia virtuale viene spesso con-
mediato, come indagine fondamentale negli sigliata dagli specialisti gastroenterologi in I medici che vogliano usufruire di questo
screening di massa, soprattutto per la preven- quei casi dove non è stato possibile eseguire servizio devono iscriversi sul nostro sito
zione delle malattie neoplastiche. completamente la colonscopia tradizionale all’indirizzo: http://www.cidimu.net/webref-
(angolature del viscere, dolore non soppor- registrazione. È altresì INDISPENSABILE l’au-
Il CAD Colon è l’evoluzione più sofisticata e tabile da parte del paziente, dolicocolon, torizzazione esplicita del paziente richiedente
l ANGIO-TC più attuale della colonscopia virtuale; è un sindromi aderenziali) e che la colonscopia al trasferimento delle immagini prodotte.
Consiste in una metodica diagnostica com- esame estremamente preciso e non invasivo virtuale permette di avere una visualizzazio-
plementare all’angiografia tradizionale e e rappresenta lo strumento diagnostico ideale ne del colon nel suo insieme e nel contesto
all’EcoColorDoppler nella valutazione mor- per l’identificazione precoce delle lesioni dell’addome in toto evidenziando eventuali ESAMI ENDOSCOPICI
fologica delle strutture vascolari. cancerose e precancerose. compressioni ab estrinseco (masse addomi-
nali extra-intestinali, ascite, carcinosi peri- l CISTOSCOPIA
Tale esame consente lo studio di tutti i vasi Essendo una metodica non invasiva ed toneale).
dell’organismo, visualizzandoli tridimensio- assicurando livelli di accuratezza del tutto l COLONSCOPIA
nalmente e permettendo lo studio delle ste- paragonabili alla Colonscopia tradizionale,
nosi, delle occlusioni, dei circoli collaterali e semplificandone la fase di preparazione ed l GASTROSCOPIA
dei rapporti anatomici tra vasi ed organi vicini. aumentandone il livello di tolleranza da parte
16 17DIAGNOSTICA OCULISTICA to mediante l’inserzione di un ago attraverso DIAGNOSTICA UROLOGICA LA TERAPIA INFILTRATIVA
la parete addominale della donna sotto di- l VIDEO URETROCISTOSCOPIA FLESSIBILE DELL’ANCA:
(Approfondimento a pag. 32) retto controllo ecografico e quindi inviato in La video uretrocistoscopia flessibile è una VISCOSUPPLEMENTAZIONE
laboratorio per essere analizzato. Può essere metodica diagnostica minimamente invasiva La viscosupplementazione delľanca rappre-
effettuato da 15 settimane compiute di gravi- che consente l’esplorazione del lume uretrale senta un tipo di terapia infiltrativa che utilizza
DIAGNOSTICA OSTETRICA danza in poi. e della vescica. ľacido ialuronico (AI) che viene introdotto in
l SCREENING DELLE ANOMALIE sede intra-articolare con una puntura eseguita
CROMOSOMICHE E DEI DIFETTI APERTI Scopo della procedura è di ottenere informa- sotto guida ecografica.
DEL TUBO NEURALE zioni sulla situazione anatomica all’interno La somministrazione intra-articolare eco-
I test di screening (Test integrato, Test combi- della via urinaria inferiore consentendo di guidata di preparati di AI ha lo scopo di ripri-
nato, Tri-test) non comportano alcun rischio appurare eventuali anomalie e patologie in stinare le proprietà biologiche del normale
per l’evoluzione della gravidanza in quanto tale sede. acido ialuronico ed è indicata per alleviare il
si basano su dati fetali (ottenuti con l’esame dolore e migliorare la mobilità articolare.
ecografico) e su dati ormonali materni (otte- L’indicazione all’esame viene posta in base a
nuti con un prelievo di sangue alla donna). definite condizioni quali: ematuria, disturbi
Il Laboratorio di Analisi è periodicamente sot- della minzione non altrimenti diagnosticabili,
toposto a verifiche di qualità secondo i pro- sospette neoformazioni vescicali (segnalate
grammi UKNEQAS (verifica esterna di qualità da esami di diagnostica per immagini, dalla
del Regno Unito). citologia urinaria) o in presenza di altri spe-
I medici ecografisti che effettuano la misurazio- l PRELIEVO DEI VILLI CORIALI cifici quesiti.
ne della Translucenza Nucale sono “accreditati” Il prelievo dei villi coriali (CVS - Chorion Villus Viene eseguita in regime ambulatoriale ed ha
presso la Fetal Medicine Foundation (FMF) di Sampling) consiste nel prelievo di una piccola una durata di circa 10 minuti.
Londra (www.fetalmedicine.com) e presso la So- quantità di tessuto coriale che è quello che
cietà Italiana di Ecografia Ostetrica e Ginecologia formerà la placenta. l ESAME URODINAMICO
(SIEOG). Viene effettuato mediante l’inserzione di un Lo studio funzionale delle basse vie urinarie
Il test di screening fornisce il calcolo perso- ago attraverso la parete addominale della comprende l’esame delle due funzioni princi- Le patologie coinvolgenti tale articolazione
nalizzato per ogni singola donna del rischio donna sotto diretto controllo ecografico, il pali dell’apparato vescico-uretrale: la raccolta con indicazione a questo tipo di trattamento
di avere un figlio affetto e permette quindi tessuto coriale viene aspirato con una siringa passiva delle urine e la loro espulsione attiva sono molteplici e la maggiore percentuale
alla donna/coppia di decidere se sottoporsi e quindi inviato al Laboratorio per essere all’esterno. è rappresentata dai fenomeni degenerativi
o meno al test diagnostico (prelievo dei villi analizzato. come ľartrosi.
coriali, amniocentesi, ecografia di II livello). Può essere effettuato da 10 settimane com- La viscosupplemetazione con AI rappresenta
piute di gravidanza in poi. un ottimo rimedio per procrastinare inter-
l AMNIOCENTESI venti chirurgici protesici, allungando sempre
L’amniocentesi è un prelievo di liquido l TEST PRENATALI PER ANOMALIE di più il tempo di intervento ridando al
amniotico che è “l’acqua” in cui vive il feto CROMOSOMICHE E MALATTIE GENETICHE paziente sollievo e autonomia.
nell’utero. Il liquido amniotico viene preleva- (Approfondimento a pag. 50)
18 19I SERVIZI CLINICI
AGOPUNTURA Apparato muscoloscheletrico Le metodologie e l’organizzazione del servizio > Sensibilizzazione alle sostanze allergizzanti
Dr. G. Brusasco Sistema Nervoso si basano sull’impiego di criteri di multimo- contenute nei tatuaggi.
Non è possibile fornire un indice dettagliato Ginecologia e Ostetricia dalità e multidisciplinarietà.
delle patologie trattabili con l’agopuntura e Andrologia Il servizio è di natura privatistica. NUOVI ESAMI CENTRO PER LA DIAGNOSI
dei risultati terapeutici ottenibili in ciascuna Urologia E LA TERAPIA DELLE ALLERGIE
di esse, perché spesso sono le condizioni Affezioni cardiocircolatorie l Esame citologico sul secreto nasale
del singolo paziente e le sue capacità di re- Gastroenterologia permette una diagnosi differenziale più accu-
cupero fisiologico a determinare i risultati Pneumologia rata delle varie forme di rinite
della terapia, i cui effetti possono essere a Affezioni otorinolaringoiatriche
volte risolutivi ed altri solamente parziali o Manifestazioni allergiche l Dosaggio dell’ossido nitrico
deludenti. Turbe psico-emotive permette la valutazione dell’infiammazione
bronchiale ed il monitoraggio della terapia
Sta all’esperienza del medico sottoporre ad ALCOLOGIA più appropriata
agopuntura i pazienti nei quali intravede Dr. G. Scarzella
possibilità di recupero fisiologico ed indiriz- In collaborazione con Centro Torinese l Rinometria
zare ad altre terapie i malati che presentano di Solidarietà (CTS)
una situazione gravemente compromessa, Presso l’Istituto CIDIMU S.p.A. è stato istituito AI PAZIENTI CHE SI RIVOLGONO l Rinometria dinamica per la terapia
soprattutto quando sono presenti lesioni un Gruppo di Lavoro per la realizzazione di AL SERVIZIO È ASSICURATA delle riniti
organiche irreversibili. programmi differenziati e integrati per la LA PRIVACY PIÙ ASSOLUTA.
Fatte queste premesse, forniamo comunque diagnosi e terapia delle patologie alcol-cor- l Tests epicutanei preventivi per la diagnosi
un elenco di massima con le indicazioni elet- relate, basate sul modello bio-psico-sociale e Per prenotazioni richiedere una visita neuro- di sensibilizzazione a sostanze allergiz-
tive alla terapia agopunturale, suddivise per comprendenti fasi e strumenti specifici. Per logica (Dr. G. Scarzella) zanti contenute nei tatuaggi
branche: la cura e riabilitazione della dipendenza pa-
tologica ci avvaliamo del Centro Torinese di ALLERGOLOGIA
Solidarietà e delle sue strutture accreditate. CENTRO PER LA DIAGNOSI
E LA TERAPIA DELLE ALLERGIE
L’équipe di base segue tutto il percorso e le Dr.ssa P. Mora
variabili che intercorrono nel cammino di Il centro diagnosi e terapia delle allergie del
trattamento fatto di attori, tempi, luoghi, CIDIMU tratta le seguenti patologie:
metodiche, in una logica di monitoraggio e > Allergia respiratoria: rinite e asma
intervento graduato e adattato alle persone > Allergia - intolleranza ad alimenti
malate, al contesto relazionale e ai problemi, > Allergia dermatologica poliposi naso
in una logica evolutiva. sinusale
> Allergia al veleno di imenotteri:
api, vespe, calabroni
> Allergia al lattice
20 21ANGIOLOGIA FISIATRIA E RIABILITAZIONE Indicazioni GINECOLOGIA E OSTETRICIA
RIABILITAZIONE VASCOLARE LA MESOTERAPIA ANTALGICA L’applicazione pratica più diffusa della GINECOLOGIA DELL’INFANZIA
DEGLI ARTERIOPATICI Dr. A. Cimatti mesoterapia riguarda le patologie dolorose, E DELL’ADOLESCENZA
(TAM - TEST ANALITICO MASSIMALE) La mesoterapia, detta anche Intradermo- infiammatorie e degenerative dell’apparato Dr.ssa M. R. Trivelli
Dr.ssa F. Longo terapia Distrettuale (I.T.D.), è una muscolo-scheletrico quali stati infiammatori Quali sono i problemi infantili?
Ancora poco nota al pubblico e alla popola- terapia farmacologica che consiste nella dell’artrosi, tendiniti, borsiti, lombosciatalgie, Le malattie infiammatorie vulvari: la
zione medica, ma già alquanto sviluppata in somministrazione di dosi minime di farmaci dolori cervicali, cefalee muscolo-tensive, esiti diagnosi precoce consente sia di intervenire
Francia, questa tecnica di riabilitazione va- in uno strato della pelle chiamato derma. È di contusioni e distorsioni. tempestivamente per impedirne l’estensione
scolare ha lo scopo di aumentare le capacità un atto di esclusiva competenza del medico alla cavità vaginale, sia di depistare le
funzionali migliorando l’adattamento del mu- poiché richiede una diagnosi, una valutazione irritazioni falsamente ritenute infettive e
scolo allo sforzo ed all’ischemia e di sviluppa- circa l’opportunità del trattamento rispetto di riconoscere altre forme riconducibili a
re i circoli collaterali. ad altre opzioni terapeutiche, una scelta malattie cutanee od allergiche.
farmacologica e il controllo dei risultati. In campo evolutivo: alcune malconformazioni
Adattando l’attività muscolare alla capacità genitali subocculte e pertanto non evidenziate
del paziente si stimola il lavoro dei segmenti Meccanismo di azione alla nascita, diventano più facilmente
muscolari posti al di sotto delle lesioni in La mesoterapia si esegue iniettando nel riconoscibili nella seconda infanzia.
modo tale da sviluppare i circoli collaterali tessuto sottocutaneo piccolissime dosi di In questi casi la diagnosi tempestiva consente
distrettuali: ne deriva un complessivo miglio- farmaci attraverso aghi cortissimi. Il risultato un approccio terapeutico corretto e quasi
ramento del circolo dell’arto malato, miglio- è un deposito sottocutaneo della sostanza sempre risolutivo.
rando il flusso circolatorio distrettuale. iniettata le cui molecole vanno ad interessare
direttamente le sedi bersaglio del nostro Vantaggi La trasformazione puberale è un momento
trattamento amplificandone localmente La mesoterapia si rivela particolarmente complesso, talora interessato da alterazioni
gli effetti terapeutici e limitandone quelli vantaggiosa ed utile quando l’età del di precocità o ritardo: è il momento di
collaterali generali date le piccole quantità paziente e le sue condizioni generali di intervenire per monitorare la corretta
di farmaco (2-4 ml a seconda dell’estensione salute controindicherebbero l’impiego di evoluzione della pubertà o per correggere
della parte anatomica interessata dal farmaci per bocca riducendo il sovraccarico eventuali alterazioni dello sviluppo.
processo morboso). di organi come lo stomaco, il fegato e i reni. In
particolare nell’ambito della riabilitazione la SEGNALI DI MALTRATTAMENTO?
Subito dopo l’iniezione si forma un “pomfo” mesoterapia è vantaggiosa perché accelera la Siamo spesso sconcertati dalle notizie che i
che testimonia l’accumulo di medicamento ripresa funzionale e potenzia gli effetti delle media ci trasmettono su questo argomento.
che verrà rilasciato nei giorni successivi come terapie manuali e delle terapie strumentali Esistono segnali comportamentali e segni
se fosse una formulazione “depot” (ovvero quali laser, tecar, onde d’urto ed altre. fisici che possono indirizzare verso il sospetto
“a lento rilascio”). Il pomfo sembra una di maltrattamento o abuso infantile.
piccola puntura di zanzara. Non prude, non è Il ginecologo giovanile è in grado di aiutare
doloroso e dura pochi minuti. È testimonianza a evidenziare i casi positivi e consigliarne
della correttezza della metodica.
22 23la gestione dal punto di vista medico ed Irregolarità mestruali? Non tutte sono AREA DI OSTETRICIA-GINECOLOGIA della dose di radiazioni e poi la migliore
eventualmente legale. patologiche. L’approccio del ginecologo è E DELLA SALUTE DELLA DONNA qualità dell’immagine con possibilità della
volto a verificare le alterazioni del ritmo, della Dr.ssa E. Viora sua elaborazione a monitor (ingrandimenti,
IL PANORAMA GINECOLOGICO quantità e del dolore mestruale intervenendo I consulenti offrono un servizio altamente studio di particolari, inversione bianco-nero
IN ADOLESCENZA? con terapie consone qualora necessario. professionale, mirato alle esigenze specifiche per una migliore visualizzazione delle micro
L’adolescenza è un mondo a sé: difficile delle varie fasi della vita della donna. calcificazioni).
da attraversare, conflittuale per i rapporti La società ha ormai preso coscienza
genitoriali e scolastici, bellissima da vivere dell’opportunità di offrire alle giovani Presso l’Istituto CIDIMU è possibile eseguire Più recentemente, si è preso in considera-
come anticamera della vita adulta. degli specialisti che sappiano riceverle con in modo accurato ed appropriato una valuta- zione lo sviluppo di sistemi computerizzati
disponibilità e nel rispetto delle loro necessità. zione diagnostica completa che comprende che fungano da secondo lettore con i siste-
Questo Centro offre una risposta adeguata sia test di screening, proposti ed offerti a tutte mi CAD (Computer- Aided Detection), i quali
con approcci anche multidisciplinari. le donne secondo le più attuali evidenze elaborano algoritmi in grado di evidenziare
Le giovani di oggi saranno le donne di scientifiche, sia accertamenti approfonditi su anomalie mammografiche allo scopo di
domani ed i loro attuali problemi non devono specifiche indicazioni. automatizzarne l’interpretazione o, più
compromettere, qualora trascurati, la sfera realisticamente, di fornire uno strumento
femminile adulta. CENTRO DI SENOLOGIA che potenzi l’accuratezza umana di lettura
Dr.ssa G. Bartoli, Dr.ssa L. Cellini, dell’immagine.
Dr.ssa A. Giuliano, Dr.ssa S. Morello
Il Centro di Senologia dell’Istituto CIDIMU MEDICINA INTERNA
S.p.A., si avvale delle seguenti unità operative: CENTRO DI DIAGNOSI E TERAPIA
> Un mammografo digitale DELL’OSTEOPOROSI
di ultima generazione; Dr. A. Vercelli
> Un sistema CAD; L’osteoporosi è una condizione patologica
> Un ecografo con sonde ad alta frequenza. sempre più frequente nella popolazione: col-
pisce in prevalenza le donne in età postme-
Tutte e tre le tecnologie utilizzate in sequenza nopausale, tuttavia anche il sesso maschile
sulla paziente permettono di ottenere il ne è interessato con una certa frequenza.
Gli argomenti emergenti alla luce del nuovo massimo di capacità diagnostica attualmente
assetto sociale sono rappresentati dalle ottenibile nell’ambito della patologia Il Centro si pone come obiettivo principale
malattie sessualmente trasmissibili e dalla mammaria. quello di individuare i soggetti maggiormente
contraccezione. esposti al rischio di andare incontro, in futuro,
La mammografia digitale, infatti, offre nei ad un quadro conclamato di osteoporosi, con
L’emancipazione giovanile va accettata anche confronti di quella tradizionale, analogica, i relativi risultati invalidanti, e fornire consigli
sotto questo aspetto e quindi sorvegliata, evidenti vantaggi (Charta Senologica, Rad. su stile di vita, abitudini alimentari e, qualora
ma con discrezione, al fine di garantire una Med. 108, 569, 2004, Pisano, Radiology 246, fosse necessario, impostare una terapia pre-
femminilità sana e libera da insidie. 376, 2008): anzitutto la sensibile riduzione ventiva.
24 25La diagnostica si avvale dell’impiego di un l Settore previdenziale ed assistenziale per il o se, al contrario, sono i primi segnali di in- I risultati di tali accertamenti dotati di alta
moderno sensitometro Hologic che offre la riconoscimento di: vecchiamento cerebrale patologico o se sono specificità e sensibilità, associati a una appro-
possibilità di effettuare la morfometria verte- - invalidità civile da correlare a vari altri quadri clinici come il fondita clinica, permettono di differenziare,
brale. Di fronte ad un’osteoporosi conclamata - indennità di accompagnamento disturbo ansioso e il disturbo depressivo. in un’alta percentuale dei casi, la Malattia di
viene suggerita una terapia mirata con lo - accertamento dell’handicap (L. 104/92) Parkinson dai Parkinsonismi e dal tremore
scopo principale di ridurre il rischio di fratture - assegno/pensione INPS Presso il nostro centro è possibile trovare una essenziale.
patologiche. - infortuni/malattie professionali INAIL risposta a tali dubbi effettuando uno scree-
ning multidisciplinare che unendo la valuta-
NEUROLOGIA zione clinica neurolologica, neuropsicologica,
CENTRO DIAGNOSI E TERAPIA tramite tests psicometrici che valutano la
DELLA MALATTIA DI PARKINSON funzionalità delle varie aree cerebrali, e stru-
E DELLE PATOLOGIE CORRELATE mentali, con esecuzione di RMN, ECO TSA e
ALL’INVECCHIAMENTO CEREBRALE vari accertamenti ematochimici, permette di
Dr. P. Prati - Dr. L. Scarzella ottenere in tempi rapidi una risposta corretta
Le patologie degenerative del sistema nervoso su natura, tipo e gravità dei sintomi clinici
centrale sono frequenti nelle persone sopra i presenti.
50 anni e necessitano di una precisa diagnosi
e di una corretta strategia terapeutica. Una diagnosi corretta il più precoce possibile CENTRO CEFALEE DELL’ADULTO
I disturbi attentivi e mnesici sono di comune è molto importante per la risposta terapeuti- E DELL’ETÀ EVOLUTIVA
MEDICINA LEGALE riscontro nella nostra vita quotidiana. ca in quanto i farmaci attualmente disponibili La cefalea è un disturbo doloroso del capo,
Il Medico Legale è lo specialista che coniuga sono efficaci solo nelle prime fasi delle pato- talora associato a dolorabilità di faccia e/o
la medicina con il diritto, l’elemento biologico Tuttavia è necessario capire se tali sintomi logie neurodegenerative. collo. È la più comune tra le sindromi neuro-
con la norma; rappresenta la figura di inter- sono da considerare fisiologici e legati all’età logiche dolorose e si calcola che in Europa siano
connessione tra il clinico ed il mondo giuridi- La diagnosi precoce è fondamentale nella Ma- circa 50 milioni di persone a soffrirne, con
co (avvocati, magistrati). lattia di Parkinson, nella quale i sintomi motori un costo complessivo di 10 miliardi di Euro
(tremore, rigidità, bradicinesia, disturbo all’anno. L’International Headache Society, che
Per quanto attiene l’ambito delle visite me- dell’equilibrio) e non motori (iposmia, distur- è l’organismo internazionale che si occupa
dico legali, le stesse saranno assicurate in di- bo del sonno, depressione, stitichezza) posso- di definire i criteri di classificazione delle
versi settori della medicina legale: no essere non specifici determinando in circa diverse forme e della diagnosi delle cefalee,
l Settore assicurativo privato per la valu- il 30% dei casi errori diagnostici che possono distingue le cefalee in primarie e secondarie e
tazione del danno alla persona in ambito di essere ridotti sottoponendo i pazienti ai tests le nevralgie craniofacciali.
responsabilità civile (sinistri stradali o conse- farmacologici (L-Dopa e\o Apomorfina) as-
guenti a traumi di vario tipo in cui vi sia un re- sociati a esami strumentali non invasivi quali Il Centro Cefalee del CIDIMU si caratterizza
sponsabile civile) oppure in polizza infortuni Ecocolordoppler-transcranico disponibili sia per competenze multiprofessionali, atte
e malattie; presso il nostro centro. ad indagare tutti gli aspetti sia organici che
26 27comportamentali ed emotivi per definire con Rivolgersi al nostro Centro Specialistico per- Il lavoro del nostro Centro, si inserisce nell’evo- OTORINOLARINGOIATRIA
accuratezza la precisa forma della cefalea pre- mette ad oggi, poiché sono disponibili te- luzione sul piano teorico e pratico avvenuta STUDIO DELLE VERTIGINI
sentata, (particolarmente importante nell’am- rapie efficaci sia per la crisi acuta che per nei maggiori gruppi nazionali ed internaziona- Dr. G. Canale
bito delle cefalee infantili e dell’adolescenza), la prevenzione degli attacchi ricorrenti, di li, aggiornata anche dal lavoro di sintesi rap- La vertigine è una sindrome plurisensoriale
che per la qualità diagnostica. Possono essere ottenere un importante miglioramento del- presentato dal modello ICF-CY (modello bio- nella quale vengono coinvolte strutture si-
infatti utilizzate indagini strumentali: TC, RM, la qualità della vita, nei vari ambiti sopra ri- psico-sociale), con l’obiettivo di rispondere stematicamente differenti. La diagnosi del
angioRM, EEG, Potenziali Evocati, indagini cordati, riducendo nel contempo il rischio di sempre più adeguatamente alle esigenze del disturbo vertiginoso prevede un approccio
ematochimiche (molto importanti nella cefa- cronicizzazione della condizione di malattia, bambino/adolescente e della sua famiglia. multidisciplinare ed una conoscenza specifica
lea con aura o cronica), ed inoltre ecocolor- questo a maggior ragione nei bambini. Gli Pe realizzare una modalità di approccio con dei disturbi a carico dell’orecchio interno.
doppler dei vasi epiaortici e, vista la recente interventi terapeutici che possono essere queste caratteristiche occorre riferirsi ad un Il ruolo dell’otorinolaringoiatra deve essere
possibile correlazione tra forame ovale per- di tipo farmacologico, e non farmacologi- concetto di “soggetto” che contempla lo stret- un trait d’union tra diverse branche specialistiche
vio e cefalea emicranica con o senza aura, co, come ad es. le tecniche di rilassamento, to rapporto corpo-mente in relazione continua (neurologo, neuroradiologo, fisiatra, inter-
ecocolordoppler transcranico sia basale che mindfulness ed altre. con l’ambiente. Pertanto, accanto alle cono- nista, etc.) e non deve limitarsi all’esclu-
dinamico. scenze biologiche, è indispensabile la cura degli sione di disturbi vertiginosi di origine
Tuttavia è necessario sottolineare che la dia- aspetti relazionali ed emotivi alla luce delle più labirintica.
gnosi di cefalea è soprattutto una diagnosi cli- accreditate teorie della mente, dello sviluppo e
nica, e che pertanto appare fondamentale l’ap- delle relazioni, proposte dalle neuroscienze. PEDIATRIA
proccio esperto in questa patologia da parte del I campi di interesse della N.P.I in sintesi si Presso l’Istituto CIDIMU S.p.A. è stato costituito
Neurologo per gli adulti e del Neuropsichiatra occupano della costruzione del mondo in- un Gruppo di Pediatri specialisti allo scopo di
Infantile per le cefalee dell’età evolutiva. terno infantile e dei suoi disagi, delle patolo- migliorare l’offerta clinica del Centro a favore
gie neurobiologiche, genetiche e non (come dei bambini.
Afferiscono infine al Centro Cefalee compe- ad es. Sindrome di Down, le malattie neu- Il Gruppo può offrire i seguenti servizi:
tenze in ambito cardiologico-internistico, rometaboliche, epilessia etc..), dei disturbi > Ecografia osteo-articolare per Screening
endocrinologico, pneumologico, oculistico, relazionali precoci, (come per es. i disturbi lussazione congenita dell’anca
otorinolaringoiatrico per gli approfondimenti dell’alimentazione e del sonno, come quelli Dr.ssa S. Pozza
eventualmente richiesti dal singolo caso per importantissimi dei primi tre anni di vita), dei > Prelievi di sangue per neonati e bambini
la miglior accuratezza diagnostica, prognosti- NEUROPSICHIATRIA INFANTILE ritardi di sviluppo sia cognitivo che relazionale, di età inferiore ai 2 anni
ca e del progetto terapeutico. CENTRO DI NEUROPSICHIATRIA DELL’ETÀ dei disturbi dell’apprendimento, per arrivare Eseguiti da personale dedicato
Il Centro Cefalee del CIDIMU ed i suoi Specialisti EVOLUTIVA E DELL’ADOLESCENZA ai disturbi affettivo-relazionali dell’adolescenza, > Visita ortodontica - Dr.ssa F. Garetto
possono offrire un concreto aiuto alle persone Coordinatore: Dr. M. Felletti (come anoressia, bulimia, ansia, depressione). > Visita chirurgica pediatrica - Dr. R. Gesmundo
affette da cefalea, poiché questa può diventare Per raggiungere questi obiettivi, il Centro si > Visita gastroenterologica pediatrica
una patologia gravemente disturbante la qualità “Noi non veniamo dalle stelle o dai fiori, ma avvale delle più sofisticate tecnologie dia- Dr. P. Lerro
della vita nei suoi vari ambiti, sociale, lavora- dal latte materno. Siamo sopravvissuti per gnostiche, (come Risonanza Magnetica, TAC, > Visita medicina del sonno, polisonnografia
tivo, famigliare, e nei bambini anche scolastico, l’umana compassione e per le cure di nostra EEG, laboratorio, test neuropsicologici) e di domiciliare pediatrica - Dr.ssa E. Malorgio
arrivando talora a determinare veri e propri madre. Questa è la nostra principale natura” tipo clinico attraverso la collaborazione con > Visita allergologica pediatrica,
sintomi di tipo ansioso-depressivo. Dalai Lama un team di specialisti che la patologia richieda. prick test etc. - Dr.ssa P. Mora
28 29> Visita per cefalee in età pediatrica gnostico/terapeutiche proposte dall’Istituto SERVIZIO INFERMIERISTICO
Dr.ssa R. Pagliero CIDIMU S.p.A. sono le seguenti: È stato recentemente istituito il Servizio Infer-
> Visita specialistica pediatrica di II livello > Visita medica di inquadramento/sommini- mieristico dell’Istituto CIDIMU.
Prof.ssa P. Pecco strazione di questionari ad hoc
> Visita ortopedica pediatrica - Dr. E. Pelilli > Esame strumentale: polisonnografia Vengono erogate prestazioni infermieristiche:
> Visita di neuropsichiatria infantile notturna
Dr. M. Felletti > Eventuale prescrizione terapeutica protesica all’interno dell’Istituto CIDIMU di Torino
> Visita ginecologica infanzia e adolescenza ventilatoria ovvero indirizzo ad altra
Prof.ssa M. R. Trivelli possibilità terapeutica a domicilio
I nostri Specialisti, provenienti dall’Ospedale > Procedura di adattamento e taratura
Pediatrico Regina Margherita di Torino, sono a dell’apparecchiatura (CPAP BILEVEL) Il servizio si avvale della collaborazione di infer-
disposizione per eventuali consulenze richie- > Follow up specialistico pneumologico. miere qualificate di comprovata esperienza.
ste dai Medici Pediatri e dai Medici di famiglia.
I principali sintomi:
- russamento abituale e persistente (da almeno
PNEUMOLOGIA 6 mesi)
AMBULATORIO PER LO STUDIO - pause respiratorie nel sonno riferite dal partner
DELLE APNEE NOTTURNE E DELLE CRISI - risvegli con sensazione di soffocamento in
QUALITÀ, COMPETENZA E PROFESSIONALITÀ
DI SONNO NELL’ADULTO soggetto russatore (non necessariamente
Dr. C. Ciacco abituale)
La sindrome delle apnee ostruttive del son- - sonnolenza diurna
no, anche nota con l’acronimo anglosassone La sonnolenza diurna e la diminuita capacità di
OSAS, Obstructive Sleep Apnea Syndrome, è concentrazione, tra gli altri sintomi, favoriscono
la forma più frequente dei disturbi respiratori il noto aumento del rischio di incidenti stradali
nel sonno. e sul lavoro a cui sono soggetti questi individui.
Consiste nella presenza di interruzioni, della
durata di almeno 10 secondi, parziali (ipopnee)
o totali (apnee) del flusso aereo dalla bocca
(o dal naso) al polmone con conseguente
ridotta ossigenazione del sangue.
Un gruppo di specialisti (cardiologi, pneumo-
logi, otorinolaringoiatri, dietologi, neurologi)
è a disposizione per diagnosticare ed even-
tualmente curare la malattia. Le attività dia-
30 31TECNOLOGIE DI ECCELLENZA
E APPLICAZIONI CLINICHE Il campo visivo permette di individuare al- ESAME ANGIOCT
terazioni e lesioni oftalmologiche non sinto- È un’evoluzione dell’esame OCT che studia i
AMBULATORIO OCULISTICO matiche per il paziente. vasi sanguigni nei vari strati retinici per deter-
Presso l’Istituto CIDIMU SPA è presente un ambu- Infine viene utilizzato per il rinnovo della pa- minare il flusso sanguigno, ricercare neovasco-
latorio oculistico all’avanguardia in cui è possibi- tente di guida in pazienti monocoli funzionali larizzazioni anomale e per studiare le patolo-
le effettuare sia visite oculistiche approfondite sia o con patologie a carico del sistema visivo. gie vascolari che interessano l’occhio, come la
esami diagnostici specialistici con le tecnologie retinopatia diabetica, le trombosi retiniche, le
d’eccellenza, non invasive, più recenti sul mercato. CONTA DELLE CELLULE occlusioni dei vasi retinici, la maculopatia.
ENDOTELIALI
Gli Specialisti si occupano del paziente pediatrico È un esame diagnostico non invasivo che serve È una metodica di imaging non invasiva e non
(bambini da 0 a 16 anni), del paziente adulto con per studiare la cornea del paziente, in particola- a contatto, senza l’utilizzo del colorante come
problemi oculistici e del paziente che desidera una re lo strato più interno di essa, l’endotelio. nella fluorangiografia.
prevenzione accurata. L’esame è utile in caso di interventi chirurgici,
Non meno importanti sono tutti i pazienti affetti da patologie sistemiche quali: diabete, quali la cataratta, il laser PRK, la LASIK, in caso È altrettanto utile nelle patologie vascolari che
ipertensione arteriosa, tiroiditi, patologie immunitarie e reumatiche, che possono presen- di traumi o lesioni corneali, di cheratiti e nelle creano un’alterazione del microcircolo vascola-
tare problematiche oculistiche legate alla patologia. patologie corneali, come il cheratocono e le di- re, come il diabete e l’ipertensione arteriosa,
strofie corneali. È un esame effettuato anche per valutare e trattare, ove presenti, le degene-
in pazienti con eccessivo utilizzo di lenti a con- razioni vascolari retiniche presenti.
ABERROMETRIA - la sensibilità all’abbagliamento: la valutazione tatto.
È lo studio delle deformazioni delle immagini della capacità di rispondere agli stimoli ESAMI OCULISTICI PER
causate dalle alterazioni della superficie cor- luminosi strutturati a seguito di un intenso L’esame consente allo specialista di prescrivere IL RINNOVO DELLA PATENTE
neale, ad esempio in caso di esiti di interventi abbagliamento e il relativo tempo di recupero. una specifica terapia, per migliorare la perfor- Presso il nostro Centro è possibile effettuare gli
chirurgici, traumi corneali, cheratocono. mance visiva del paziente e ridurre o eliminare esami per il rinnovo della patente di guida, ne-
CAMPO VISIVO la sintomatologia. cessario ai pazienti monocoli funzionali o affetti
BLOCCO ESAMI COMPUTERIZZATO da patologie quali diabete, cardiopatia, esiti di
ELETTROFISIOLOGICI Esame effettuato mediante uno strumento non ECOBIOMETRIA ictus, neoformazioni ed emorragie cerebrali.
Al campo visivo vengono generalmente asso- invasivo che consente di esaminare la sensibilità DEL CRISTALLINO Gli esami constano di due momenti diversi:
ciati altri esami specifici per valutare diversi luminosa retinica. Questo parametro può risul- È un esame che consente la misurazione della - l’effettuazione di una visita oculistica comple-
parametri, che in caso di patologia come il tare modificato nel glaucoma, nella maculopa- lunghezza assiale del bulbo, mediante l’utilizzo ta con relazione dettagliata sulle attuali condi-
glaucoma e le alterazioni delle vie ottiche, tia, nelle neuriti ottiche, nelle patologie delle vie delle sonde ecografiche ad ultrasuoni, utile in zioni visive del paziente e con indicazione pro-
risultano modificati: ottiche posteriori e in tutte le alterazioni neuro- pazienti che devono essere operati di cataratta, gnostica e diagnostica;
- la sensibilità al contrasto: valuta la capacità oftalmologiche (esiti di ictus cerebrale, ischemie nei giovani per studiare la possibile evoluzio- - l’effettuazione dell’esame del campo visivo
di discriminare stimoli chiari e scuri; ed emorragie cerebrali, nelle neoformazioni ce- ne della miopia. È un esame complementare computerizzato con i test della sensibilità al
- la visione crepuscolare: la valutazione della rebrali) e in caso di somministrazione di terapie all’esame IOL MASTER. contrasto, della sensibilità all’abbagliamento e
reale capacità della visione notturna del particolari (ad es. il Plaquenil, ossia Idrossicloro- della visione crepuscolare.
soggetto; china solfato, un farmaco antimalarico).
32 33Puoi anche leggere
