S. C. di FARMACIA OSPEDALIERA E FARMACIA TERRITORIALE
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S. C. di FARMACIA OSPEDALIERA E FARMACIA TERRITORIALE PRESENTAZIONE DELLA STRUTTURA La Struttura Complessa di Farmacia Ospedaliera e di Farmacia Territoriale ha sede al piano -1 dell’Ospedale San Bassiano per l’Ospedale e il Distretto di Pianura; per l’Ospedale di Asiago e il Distretto di Montagna la Farmacia Ospedaliera ha sede presso c/o Istituto Cavanis via Linta 15 di Asiago (per la Farmacia Territoriale la sede è unica, presso l’ospedale di Bassano). L’attività della Struttura Complessa di Farmacia ospedaliera e territoriale consiste principalmente nel supportare le strutture ospedaliere e territoriali dell’ULSS n. 3 garantendo la fornitura dei farmaci e del materiale sanitario necessari ai pazienti. Tale attività è rivolta anche ai pazienti non autosufficienti delle Residenze Protette e ai pazienti delle RSA del nostro territorio. L’obiettivo è assicurare efficacia, efficienza e sicurezza nella gestione dei farmaci e del materiale sanitario all’interno dell’Azienda. FARMACIA OSPEDALIERA Sede di Bassano del Grappa Gli orari di servizio della Farmacia Ospedaliera sono: Orario del servizio: 8.00-16.30 dal lunedì al venerdì 9.00-12.00 il sabato Segreteria: 0424 888786 Sede di Asiago Gli orari di servizio della Farmacia Ospedaliera sono: Orario del servizio: 8.00-16.30 dal lunedì al venerdì 9.00-12.00 il sabato Segreteria: 0424 604637 FARMACIA TERRITORIALE (unica per i due distretti) Gli orari di servizio della Farmacia Territoriale sono: Orario del servizio: 8.00-16.30 dal lunedì al venerdì Segreteria: 0424-888780
FARMACIA OSPEDALIERA EQUIPE SANITARIA DIRETTORE Dr. Piero Borin Presso il Servizio di Farmacia Ospedaliera operano diverse figure professionali che hanno ruoli diversi. IL PERSONALE DEL SERVIZIO Nominativo Funzione Ambiti di referenza Dr. P. Borin Direttore Direzione Lab. Galenico Farmaci esteri Antisettici e disinfettanti Dr.ssa G. Tonato Dirigente G. Operativo Bassano - CIO Farmacista CTO I Livello Nuovi dispositivi medici Informazione Sede di Asiago Informazione Dr.ssa M.S. Cogato Dirigente Sperimentazione Farmacista Assicuratore Qualità I Livello Reports consumi Dr.ssa Giulia Busa Farmacista borsista Supporto in specializzanda in Segreteria Scientifica Nucleo ricerca clinica e commissione farmaci farmacologia Referente banca dati Dispositivi Medici medica Erogazione farmaci in dimissione e a pazienti del territorio Personale amministrativo Gestione ordini, bolle e fatture di farmaci, dispositivi medici, diagnostici, Ospedale di Bassano service, conti deposito, segreteria ecc. sig. M. Alberton, F Cerato, A. Amministrativo Mattarucco, C. Bortolazzo,L. Ferraro Sig. I. Borsato Operatori Tecnici Stoccaggio e distribuzione Bassano Sig. G. Moretto Gestione ordini, bolle e fatture di farmaci, dispositivi medici, diagnostici, Sig M. Alberti Amministrativo segreteria ecc. Operatore Tecnico Gestione magazzino - Stoccaggio e distribuzione Asiago Sig. V. Rigoni Ausiliario Stoccaggio e distribuzione Asiago Sig. F. Vescovi
FARMACIA OSPEDALIERA SETTORI DI ATTIVITA’ PER IL PAZIENTE RICOVERATO O IN CONTINUITA’ ASSISTENZIALE OSPEDALE–TERRITORIO E A SUPPORTO DEL PERSONALE MEDICO E INFERMIERISTICO DELL’AZIENDA (UTENTE INTERNO) GESTIONE FARMACI o Farmaci presenti a magazzino e prodotti infusionali I farmaci disponibili a magazzino sono quelli del Prontuario Terapeutico che costituisce l'elenco dei medicamenti ammessi alla libera prescrizione all’interno dell’Azienda e delle strutture convenzionate, scelti all’interno del prontuario terapeutico regionale con gli specialisti dell’azienda e aggiornati in base alle esigenze terapeutiche locali. o Farmaci con richiesta specifica La prescrizione di un farmaco non incluso nel Prontuario terapeutico per singolo paziente è consentita solo per obiettive e particolari esigenze terapeutiche al fine di sopperire ad eventuali carenze del Prontuario Terapeutico; ad esempio, quando si voglia garantire al singolo malato farmaci che il medico ospedaliero giudichi indispensabili alla sua cura, oppure quando risulti necessario non interrompere una terapia prescritta ai pazienti prima del loro ingresso in ospedale. o Farmaci stupefacenti I farmaci stupefacenti utilizzati ad esempio nel trattamento del dolore e di altre patologie vanno richieste con apposito modulo e sono garantiti a tutti i pazienti che si rivolgono alle strutture aziendali. o Farmaci esteri I farmaci in vendita in paesi esteri ma non autorizzati all’immissione in commercio in Italia, possono essere acquistati dal Servizio di Farmacia esclusivamente per l’impiego in ambito ospedaliero. Il ricorso a tali farmaci è giustificato in mancanza di valida alternativa terapeutica in Italia o per temporanea carenza sul territorio nazionale di farmaci autorizzati. La prescrizione, su modulo disponibile presso il Servizio di Farmacia, comprende la dichiarazione da parte del medico prescrittore di utilizzare il medicinale sotto la propria diretta responsabilità e deve essere corredata dal consenso informato del paziente. Tempistica: I tempi necessari alla prassi di importazione variano dalle 2 alle 4 settimane. o Preparazioni galeniche allestite presso il Laboratorio del Servizio All’interno del laboratorio galenico vengono allestite le preparazioni galeniche , per forma o dosaggio non disponibili in commercio. o Farmaci per pazienti in dimissione a. Distribuzione primo ciclo di terapia ( L. 405/2001 all’art. 8 “comma c”) Ai pazienti dimessi dalle Strutture di Ortopedia, Urologia, Chirurgia dell’Ospedale di Bassano è consegnata la terapia prescritta nella lettera di dimissione di Antibiotici orali ed Eparine a basso peso molecolare. Orari e modulistica: Il reparto consegna al Servizio di Farmacia, tramite il paziente, il parente o il personale di reparto, la lettera di dimissione, nella fascia oraria che va dalle ore 9,00 alle ore 12,30 e dalle ore 14,00 alle ore 17,00 dal lunedì al venerdì il sabato dalle 9 alle 12.
b. Farmaci analgesici oppiacei per la terapia del dolore Il Servizio di Farmacia distribuisce nella quantità di una confezione per specialità e dosaggio, al paziente o suo familiare, uno dei seguenti farmaci oppioidi, prescritto dal medico della SC di Oncologia o dell’U.O. di Cure Primarie su apposito modulo-ricetta in duplice copia: BUPRENORFINA : Transtec 35 mcg/h confezione da 3 cerotti, FENTANYL: Durogesic 25mcg/h, 50 mcg/h e 100 mcg/h confezioni da 3 cerotti MORFINA: Morfina cloridrato 10 mg e 20 mg confezione da 5 fiale, Mscontin 10 mg, 30 mg, 60 mg e 100 mg confezioni da 16 compresse rilascio modificato OSSICODONE: Oxycontin 10 mg, 20 mg e 40 mg confezioni da 28 compresse rilascio modificato OSSICODONE + PARACETAMOLO: Depalgos 5 mg e 10 mg confezioni da 28 compresse rivestite Orari: La richiesta è evasa in tempo reale durante l’orario di servizio del personale farmacista: 9.00-12.30 e 14.00-17.00. c. Farmaci oncologici orali utilizzati a domicilio Il servizio di Farmacia distribuisce al paziente o a suo familiare la terapia prescritta dallo specialista oncologo subito dopo la visita specialistica. o Farmaci per pazienti del territorio (in collaborazione con il Servizio Farmaceutico Territoriale) Il Servizio di farmacia eroga farmaci ai pazienti affetti dalle seguenti patologie: - fibrosi cistica, su presentazione della prescrizione dei Centri Fibrosi Cistica - malattie rare, su Piano Terapeutico di centro autorizzato - errori metabolici congeniti, su Piano Terapeutico di centro autorizzato - talassemia, su Piano Terapeutico di centro autorizzato. Il Servizio distribuisce inoltre ai pazienti del territorio alcune altre tipologie di farmaci: • farmaci di uso ospedaliero come ad esempio adrenalina autoiniettante per grave allergia, alcuni farmaci per pazienti trapiantati, le terapie dei pazienti affetti da artrite reumatoide. • Farmaci per indicazioni non registrate ma autorizzate all’erogazione da parte del SSN perché di uso consolidato nella prassi clinica (legge 648/96). Tempistica: La richiesta è evasa in tempo reale da lunedì a venerdì con orario 09.00-12.30 – 14.00-17.00, il sabato mattina 09.00 – 12.00. Referenti: farmacisti int. 8783 e 8785; per l’ospedale di Asiago int. 4637 e 4639. GESTIONE ALTRE TIPOLOGIE DI PRODOTTI : o DIAGNOSTICI E PRODOTTI PER IL CENTRO TRASFUSIONALE E L’ANATOMIA PATOLOGICA o MATERIALE SANITARIO ( es. aghi e siringhe, medicazioni, suturatrici, stent vascolari ecc.) o GAS MEDICALI (OSSIGENO, ANIDRIDE CARBONICA, PROTOSSIDO D’AZOTO, ARIA MEDICALE, MISCELE DI GAS) ALTRE ATTIVITA’: Servizio d’informazione su farmaci, dispositivi medici, diagnostici, vaccini, disinfettanti Il Servizio di Farmacia fornisce informazioni sui farmaci e i dispositivi medici registrati o in corso di registrazione o in fase di studio, nonché su diagnostici, vaccini e disinfettanti. I farmacisti si avvalgono di banche dati di documentazione ed hanno accesso a numerosi siti di interesse farmacologico e terapeutico; forniscono informazioni anche sui protocolli aziendali in uso che coinvolgono l’utilizzo di prodotti erogati dal servizio (es. disinfezione, profilassi e terapia antibiotica, cateterizzazione a lungo termine, medicazione piaghe da decubito).
Tempistica: tempo di risposta massimo 3 giorni. Referenti: farmacisti int. 8782 e int. 8785. Segreteria scientifica delle Commissioni aziendali Farmaci e Dispositivi Medici Il Servizio di Farmacia funge da segreteria scientifica delle Commissioni aziendali Farmaci e Dispositivi Medici, ne cura la documentazione scientifica e si relaziona con i medici che richiedono l’inserimento di nuove molecole o dispositivi medici. L’introduzione del nuovo farmaco o dispositivo deve essere giustificata e avallata da documentazione scientifica di qualità e indipendente, allegata alla richiesta. Referenti: farmacisti int. 8782 e 8785. Analisi dei dati di consumo di farmaci e dispositivi medici Il Servizio di Farmacia effettua analisi periodiche e su richiesta dei consumi di farmaci, dispositivi medici e diagnostici; su richiesta dei Responsabili di Struttura può fornire reports coordinati con la Direzione Medica Aziendale ed il controllo di gestione per lo studio di particolari attività. Tempistica: tempo di risposta massimo 3 giorni. Referenti: farmacisti int. 8785 e 8782, amministrativo int. 8784. Consulenza sulla tenuta degli armadi farmaceutici delle Strutture ospedaliere I farmacisti visitano periodicamente le Strutture dell’Ospedale; tale visita rappresenta un momento di confronto utile per rilevare e risolvere eventuali problemi nella gestione dei farmaci, per rivedere la normativa vigente relativa alla gestione e conservazione di farmaci e dei dispositivi medici, con particolare riguardo ai farmaci stupefacenti, termolabili e infiammabili. Nell’occasione il farmacista può verificare l’adeguatezza delle scorte dell’armadio di reparto, il loro corretto stato di conservazione, la tenuta dei registri per i farmaci stupefacenti e la corrispondenza tra giacenza reale e contabile di tali sostanze e compilare con il Caposala un verbale che viene notificato, per conoscenza, alla Direzione Medica Aziendale. Tempistica: risposta in tempo reale. Referenti: farmacisti int. 8785 e 8782. Supporto all’attività di controllo delle infezioni ospedaliere I farmacisti fanno parte dei gruppi operativi del Comitato Infezioni Ospedaliere (CIO - istituito secondo Circolare Ministero Sanità n° 52/85) degli ospedali di Bassano ed Asiago e collaborano con le Strutture dell’Azienda nelle attività volte al controllo delle infezioni ospedaliere. In particolare offrono la loro consulenza nell’uso corretto degli antisettici e dei disinfettanti, collabora con il Servizio di Microbiologia per il corretto uso degli antibiotici. Referenti: farmacisti int. 8782. Attività per la Sperimentazione Clinica dei farmaci e dei dispositivi medici La sperimentazione di farmaci all’interno dell’ospedale avviene solo con il consenso informato dei pazienti, secondo protocolli autorizzati dal Comitato Etico Provinciale e secondo le Linee Guida Europee di Buona Pratica Clinica. Nella nostra azienda è attivo un Nucleo di Ricerca Clinica che supporta i medici specialisti nella sperimentazione dei farmaci ed ha sede presso la farmacia ospedaliera; un farmacista del Servizio fa inoltre parte del Comitato Etico per la Sperimentazione Clinica della Provincia di Vicenza ed è a disposizione dei clinici per informazioni relative agli studi presentati per l’approvazione. Il Servizio di Farmacia riceve, controlla e consegna allo sperimentatore i farmaci per la sperimentazione clinica approvata dal Comitatato Etico; tali farmaci, similmente agli altri campioni di farmaci, sono ad uso esclusivo del medico e vanno conservati separatamente; non devono essere assolutamente riposti con gli altri farmaci nell’armadio di reparto. Referenti: farmacisti int. 8782- 8783. Supporto al Comitato Esecutivo Rischio Clinico
Il farmacista è coinvolto nella corretta gestione di farmaci e dispositivi medici con particolare attenzione all’uso sicuro sul paziente, alla corretta conservazione, correlazione con lo specifico paziente. ( si rimanda alla sezione del sito gestione del rischio clinico). FARMACIA TERRITORIALE EQUIPE SANITARIA DIRETTORE Dr. Piero Borin dr.ssa Margherita Cecchetto (farmacista) Presso il Servizio di Farmacia territoriale operano diverse figure professionali che hanno ruoli diversi. Il personale sanitario è riconoscibile attraverso nome, cognome e qualifica in evidenza sulla apposita tessera apposta sul taschino della divisa. PERSONALE AMMINISTRATIVO FARMACIA TERRITORIALE SETTORI DI ATTIVITA’ RILEVANTI PER L’UTENZA • Vigilanza sulle farmacie convenzionate • assistenza farmaceutica convenzionata • Farmacovigilanza (segnalazione di reazione avverse da farmaci) e dispositivo vigilanza (segnalazione di incidente o mancato incidente da dispositivi medici) • Attività di informazione sull’uso dei farmaci, sulle prescrizioni e rimborsabilità farmaci e presidi • Team Nutrizionale • Gestione paziente non ospedalizzato: (Case di Riposo, farmaci fascia H, malattie rare , legge 648/96, farmaci in PHT, fibrosi cistica, farmaci esteri) L’Azienda Sanitaria Locale assicura l’erogazione dei farmaci con le modalità di partecipazione alla spesa (ticket) dei cittadini previste dalla normativa vigente attraverso la rete delle farmacie territoriali convenzionate ed alcuni servizi dell’Azienda. • Attività svolte dal Servizio di Assistenza Farmaceutica Territoriale • Fornitura ai cittadini dei farmaci • Classificazione delle specialità medicinali • Farmaci e ticket • Assistenza Integrativa Regionale (AIR) a) Il Servizio di Assistenza Farmaceutica Territoriale svolge: • Attività ispettiva e di vigilanza delle farmacie pubbliche e private; • Attività di approvvigionamento e distribuzione di farmaci e materiale sanitario alle Strutture protette (Case di riposo ed RSA) e ai Distretti dell’Azienda; • Vigilanza sui magazzini e depositi di specialità medicinali per uso umano e, limitatamente ai farmaci stupefacenti, Case di Riposo, Case di Cura accreditate, Strutture di ricovero pubbliche; • Attività di consulenza, informazione e documentazione scientifica sui farmaci rivolta a medici, pediatri, farmacisti e utenti;
• Attività di erogazione diretta di farmaci e materiale sanitario (farmaci esteri, farmaci in fascia H, di cui alla legge 648/936, malattie rare e a pazienti affetti da fibrosi cistica) • Team nutrizionale per la presa in carico dei pazienti che necessitano di nutrizione artificiale • Attività di erogazione diretta o attraverso Service di prodotti dietetici per pazienti in nutrizione parenterale ed enterale; • Attività di erogazione attraverso Service ai pazienti in Ossigenoterapia e Ventiloterapia; • Monitoraggio della spesa farmaceutica con particolare riferimento alle prescrizioni dei medici di base e dei pediatri di libera scelta convenzionati. • Attività di farmacovigilanza (segnalazioni di reazioni avverse da farmaci) e dispositivo vigilanza (segnalazioni di incidente o mancato incidente legati all’utilizzo del dispositivo) b) Fornitura ai cittadini dei farmaci I farmaci contemplati nel Prontuario Farmaceutico e rimborsabili dal SSN sono forniti ai cittadini da ogni farmacia nell’ambito del territorio regionale mediante prescrizione su apposito ricettario del SSN (che ha validità 30/gg): Specialità medicinali: con un max di n.2 confezioni (specialità diverse o due confezioni dello stesso farmaco per ricetta) ad eccezione di: • 3 confezioni per ricetta, e comunque per un periodo non superiore a 60/gg., per i pazienti in possesso di specifica esenzione per patologia • 6 confezioni per gli antibiotici monodose iniettabili • 6 confezioni per medicinali somministrabili esclusivamente per fleboclisi (soluzione fisiologica, glucosata ecc.) • 6 confezioni per interferone in soggetti affetti da epatite cronica (nei casi consentiti dalla legge); • ossigeno gassoso; max 2 bombole da 3000 lt per ricetta, pagamento ticket se non in possesso di esenzione; • analgesici oppiacei utilizzati nella terapia del dolore: un numero di confezioni a coprire una terapia massima di 30 gg.. Farmaci inseriti nel PHT distribuiti attraverso la DPC (distribuzione per conto- farmaci acquistati dall’ULSS 3 e distribuiti attraverso le farmacie convenzionate-); le farmacie convenzionate devono richiederli ogni qualvolta si presenti la ricetta (tempo di attesa mezza giornata). Sono, invece, erogati direttamente dalla Farmacia Ospedaliera dell’Azienda ULSS 3 (piano -1 dell’Ospedale “S. Bassiano”): • Farmaci classificati H e H/OSP • Farmaci di cui alla legge 648/96 • Farmaci esteri (solo quelli previsti dal Ministero della Salute) • Farmaci per malattie rare con piano terapeutico personalizzato rilasciato dai Centri per le malattie rare riconosciuti dalle rispettive Regioni • Presidi e dispositivi medici autorizzati dal Direttore del distretto di appartenenza • Farmaci per pazienti affetti da fibrosi cistica • Vaccini desensibilizzanti contro il veleno da imenotteri (somministrazione gratuita in ambiente ospedaliero) su richiesta e prescrizione dello specialista allergologo • Adrenalina autoiniettante per tutti i tipi di allergia su prescrizione dello specialista allergologo che indichi l’assoluta necessità del farmaco • Prodotti per nutrizione artificiale attraverso service, ossia direttamente a domicilio del paziente, su richiesta al Team Nutrizionale del medico di medicina generale o dal medico di reparto se il paziente è in regime di ricovero ospedaliero. • Ossigeno (liquido in contenitori criogenici, in bombole o concentratori), ventilatori e materiali di consumo , attraverso Service, ai pazienti in Ossigenoterapia e Ventiloterapia su autorizzazione della S.C.di Pneumologia c) Classificazione delle specialità medicinali Le specialità medicinali secondo il Nuovo Prontuario Farmaceutico 2003, entrato in vigore il 16 gennaio 2003, sono così suddivise:
• Classe A: farmaci soggetti al pagamento del ticket. • (per gli esenti, vedasi Ticket ed esenzione nell’ambito dell’Assistenza farmaceutica punto d); • Classe H/Osp: utilizzabili solo in ambiente ospedaliero • Classe H: prescritti dallo specialista ed erogati dalla Farmacia Ospedaliera • Classe C: farmaci a totale carico dei pazienti, ad esclusione delle sottoelencate categorie di pazienti, residenti o domiciliati in Veneto: • Invalidi di guerra, titolari di pensione vitalizia, qualora il medico li ritenga indispensabili; • Pazienti affetti da malattie rare su Piano Terapeutico Personalizzato rilasciato dai Centri per le malattie rare o in alternativa dal distretto di appartenenza; • Farmaci contenenti Paracetamolo solamente se il paziente è in possesso di uno dei seguenti codici patologia; 6,13,48,54; • Pazienti medullolesi residenti o domiciliati nella Regione Veneto dei farmaci, nei dosaggi e nelle confezioni indicate nell'allegato alla citata DGR, solamente specialità contenenti i seguenti principi attivi: Apomorfina, Sildenafil, Tadalafil e Vardenafil. Generici o farmaci equivalenti : Ai sensi della legge n.405/2001 art.n.7 i medicinali non più coperti da brevetto sono rimborsati nei limiti del prezzo più basso del corrispondente farmaco generico; nel caso l’assistito non accetti la sostituzione del farmaco prescritto dal medico con medicinale generico – specialità medicinale uguale avente un prezzo più basso, è tenuto al pagamento della differenza tra i due. Tale disposizione non si applica agli invalidi di guerra titolari di pensione vitalizia. d) Farmaci e ticket La quota di compartecipazione alla spesa farmaceutica (ticket) prevede il versamento di una quota fissa di €2,00 per ogni confezione di farmaci, con un massimale di € 4,00 per ricetta. • Sono esentati dal pagamento del ticket: • i soggetti affetti da patologia cronica invalidante limitatamente ai farmaci correlati alla patologia; • gli invalidi di guerra titolari di pensione diretta e vitalizia; • gli invalidi civili al 100%; • gli invalidi civili minori di anni 18 con indennità di frequenza ex art. 5 c. 6 del D.M. 124/98; • i ciechi ex art. 7 della l.482/68; • i grandi invalidi del lavoro; • gli invalidi di servizio di 1° categoria; • i danneggiati da vaccinazione obbligatoria, trasfusioni e somministrazione di emoderivati; • le vittime del terrorismo e della criminalità organizzata e familiari (ai sensi della Legge 206/04; • le vittime del dovere di cui al D.P.R. 243/2006 i pazienti in trattamento con i farmaci analgesici oppiacei, nella terapia del dolore di cui all’art. 43 comma 3 bis del testo unico delle leggi in materia di disciplina degli stupefacenti e sostanze psicotrope di cui al D.P.R. 9 ottobre 1999, n. 309 e successive modificazioni relativamente alle prescrizioni disciplinate dalla legge 8 febbraio 2001, n. 12; i perseguitati politici italiani antifascisti o razziali e loro familiari superstiti, titolari di assegno vitalizio di benemerenza (ex art. 6 c.2 della L. n. 284/1961 e art. 3 c.2 della L. 261/67 che sono stati assimilati agli invalidi di guerra appartenenti alle categorie dalla 1° alla 5°); i soggetti appartenenti ai nuclei familiari con reddito ISEE (situazione economica equivalente la cui attestazione è rilasciata dai Comuni o dai CAAF ) ex D.L.vo n. 109/1998, come modificato dal successivo D.L.vo n. 133/2000 e dall’art. 3 comma 2 del D.P.C.M. n. 242/2001 non superiore a € 8.500,00, successivamente elevato a € 12.000,00 con D.G.R. n. 744 del 11 marzo 2005, in considerazione di quanto previsto dall’art. 19 della L.R. n.899 n. 9 del 25 febbraio 2005. per ottenere l’esenzione dal ticket sui farmaci e l’esenzione per patologia Rivolgersi all’ Ufficio del Distretto di appartenenza. e) Assistenza farmaceutica integrativa (AIR)
Consiste nell’erogazione di prodotti a categorie particolari. Comprende l’erogazione di: prodotti dietetici (per nefropatici, affetti da Morbo Celiaco, errori metabolici congeniti, sostituti di latte materno ai nati da madri sieropositive per HIV ); erogazione dei prodotti dietetici per nefropatici e per pazienti affetti da morbo celiaco: La norma regionale introduce limiti di spesa mensile quale Livello Essenziale d’Assistenza, per la dispensazione di dietetici senza glutine a carico del Servizio Sanitario Nazionale, a favore di assistiti affetti da morbo celiaco (compresa la variante clinica dermatite erpetiforme) regolarmente certificati. La norma prevede, dei moduli mensili frazionabili, rilasciati ed autorizzati dal Distretto di appartenenza, per l’approvvigionamento dei dietetici senza glutine previsti dal Registro Nazionale degli Alimenti. I pazienti che lo vorranno potranno continuare ad approvvigionarsi comunque in un'unica soluzione (mensile). L’approvvigionamento dei prodotti deve essere mensile e non è consentito l’utilizzo di buoni successivamente al mese di fruizione, indicato sui buoni stessi e avviene in una qualsiasi farmacia convenzionata del territorio L’erogazione dei prodotti dietetici per pazienti affetti da errori metabolici congeniti avviene attraverso la presentazione del modulo mensile (recapitato dal distretto per posta trimestralmente) in una qualsiasi farmacia convenzionata del territorio L’erogazione dei sostituti di latte materno ai nati da madri sieropositive per HIV avviene fino al compimento del 6° mese di età, su ricetta medica co n prescrizione relativa al fabbisogno non superiore a 30 giorni e limitata a 1,5 litri/die di latte formulato liquido, pari a 200 g/die di latte in polvere (previo accertamento della condizione di sieropositività della madre eseguita da uno specialista infettivologo convenzionato o dipendente SSN) in una qualsiasi farmacia convenzionata del territorio farmaci OTC o SOP , parafarmaci , integratori per pazienti affetti da S. di Sjogren L’erogazione dei prodotti per pazienti affetti da S. di Sjogren (preparazioni oftalmiche, colluttori, dentifrici, preparazioni ad uso topico orale, prodotti specifici per il corpo, integratori vitamici e minerali) avviene su presentazione di ricetta medica mensile allegata al modulo del “libretto” rilasciato dal distretto di appartenenza, previa presentazione di Piano Terapeutico, redatto dal medico di medicina generale, certificazione relativa al reddito ISEE non superiore a 29.000,00 € e attestato di esenzione alla spesa per malattie croniche invalidanti – codice patologia 030-riconosciuta da uno specialista in reumatologia, in una qualsiasi farmacia convenzionata del territorio per una spesa massima mensile di 50€. presidi ed ausili diagnostico - terapeutici per diabetici, in quantitativi massimi stabiliti dalla regione Veneto; per diabetici insulino trattati, prescrizione bimestrale del medico di medicina generale , pediatra di libera scelta o Specialista Diabetologo nel rispetto del PROGRAMMA DI CURA rilasciato da un Diabetologo di un centro antidiabetico pubblico o accreditato: siringhe, strisce reattive,diagnostici per la determinazione rapida dei chetoni, aghi per iniettori a penna, aghi pungidito;(il glucometro e gli iniettori di insulina a penna sono erogati dall’Azienda ULSS 3 attraverso il Centro Antidiabetico) per diabetici non insulino trattati,prescrizione trimestrale del medico di medicina generale, pediatra di libera scelta o Specialista Diabetologo nel rispetto del PROGRAMMA DI CURA rilasciato da un Diabetologo di un centro antidiabetico pubblico o accreditato: strisce reattive, aghi pungidito e aghi per iniettori a penna per la somministrazione di incretine ; per diabete gestazionale, prescrizione bimestrale del medico di medicina generale nel rispetto del PROGRAMMA DI CURA rilasciato da un Diabetologo o di un Ginecologo di un centro autorizzato pubblico o accreditato. prodotti del nomenclatore tariffario quali presidi ed ausili monouso ad assorbenza e presidi per stomie (assorbenza, decubito, cateteri vescicali, sacche per stomie), rivolgersi al Distretto di appartenenza ( Bassano, Marostica; Romano, Asiago) per l’autorizzazione e attraverso una qualsiasi farmacia convenzionata del territorio su prescrizione mensile del medico di medicina generale o pediatra di libera scelta.
MODALITÀ DI RECLAMO Gli utenti possono sporgere reclamo o segnalazione per disservizi o comportamenti che abbiano negato o limitato la fruibilità delle prestazioni. Queste segnalazioni dovranno essere presentate o inviate a: Ufficio per le Relazioni con il Pubblico Ospedale di Bassano del Grappa Via dei Lotti, 40 – 36061 Bassano del Grappa (VI) Tel. 0424-888556 - 7 e-mail: urp@aslbassano.it Aggiornamento Giugno 2011
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