PSICOPATOLOGIA DEL PERSONALE AERONAUTICO DI PRIMA LINEA E SICUREZZA - linee guida per la prevenzione di eventi avversi - ANACNA
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PSICOPATOLOGIA DEL
PERSONALE AERONAUTICO
DI PRIMA LINEA E SICUREZZA
linee guida per la prevenzione
di eventi avversi
Paola Tomasello (Docente di Fattori Umani in Aviazione; psicoterapeuta)
“Avevo l’istinto di ESSERE UN PILOTA E PERDERE IL
disabilitare il carburante.
Piangevo perché non capivo
SENSO DI STABILITÀ PERSONALE
cosa mi stesse succedendo,
non riuscivo a non pensare a
quelle leve. Più le guardavo
più loro sembravano dirmi
“toccami, ti sfido!”. È
qualcosa che sta nel tuo
cervello e non riesci a
controllare, sai che è stupido
ma non riesci.
È andata avanti per 18 mesi
ed è peggiorata al punto che
ero terrorizzato quando
mi infilavo l’uniforme in
hotel. Durante lultimo volo
mi sono detto “basta così, Bryan Griffin soffriva di pensieri intrusivi in cui si
scendo, non voglio più immaginava di far precipitare l’aereo con tutti i
mettere piede su un aereo”
passeggeri a bordo. Decise di smettere di volare per
perché sapevo che al volo
evitare di mettere in pericolo la vita propria e di terzi.
successivo lo avrei fatto.”
Paola Tomasello (Docente di Fattori Umani in Aviazione;
Fonte:psicoterapeuta)
https://www.youtube.com/watch?v=R3m3qcA8ho4
24 marzo 2015
volo Germanwings
9525 decollato da
Barcellona
Doveva atterrare a
Düsseldorf, ma si
schiantò sulle alpi
francesi
Tutte le 150 persone
a bordo morirono
Le investigazioni non
sono concluse ma la
causa probabile
sembra essere un atto
ANDREAS LUBITZ E IL
di omicidio-suicidio DISASTRO DEL VOLO
del co-pilota
Andreas Lubitz GERMANWINGS
Paola Tomasello (Docente di Fattori Umani in Aviazione; psicoterapeuta)
PRESUNTI CASI DI OMICIDIO-SUICIDIO DEL
PILOTA SU VOLI DI LINEA
Date Operator Fatalities
9.2.1982 Japan Airlines 24
21.8.1994 Royal Air Maroc 44
19.12.1997 Silk Air 104
10.10.1999 Air Botswana 1
Il co-pilota ha
31.10.1999 Egypt Air 217 presumibilmente fatto
29.11.2013 LAM 33 precipitare il suo
aereo. Era stato
24.03.2015 Germanwings 150
sanzionato e quella
Dati forniti dalla 7° international summer school on sarebbe stata la sua
aviation psychology - 6-10 luglio 2015 ultima volta su quella
rotta. Il superiore che
lo aveva punito era a
bordo.
Paola Tomasello (Docente di Fattori Umani in Aviazione; psicoterapeuta)
EFFETTI DELLA MANCANZA DI TEMATIZZAZIONE
DELLA RELAZIONE FRA PSICOPATOLOGIA E SICUREZZA
alimenta la negazione e la banalizzazione della pericolosità e
Piano CULTURALE del bisogno di cura associato ai disturbi psicopatologici
non abbiamo a disposizione un corpus sistematico di dati che
Piano SCIENTIFICO possa orientare l’operatività
Piano EDUCATIVO non esistono programmi accademici che includano questi temi
all’interno dei curricula per le professioni aeronautiche
non esistono programmi di formazione e aggiornamento sul
Piano FORMATIVO tema che possano creare consapevolezza e cultura
i controlli psicologici rappresentano di fatto un go/no go al
Piano della CURA volo e non una presa in carico, e questo contribuisce ad
alimentare lo stigma verso le patologie mentali
non esistono linee guida sul segreto professionale/obbligo di
Piano DEONTOLOGICO referto da parte di professionisti della salute mentale esterni
alla compagnia aerea
le risorse impiegate per la selezione e il monitoraggio delle
Piano della SICUREZZA competenze da pilota sono inadeguate nel cogliere segnali di
disagio mentale in termini sia di figure chiave sia di protocolli
Accesso alla cabina di pilotaggio / presenza obbligatoria di 2
Piano
Paola NORMATIVO
Tomasello (consulente sui Fattori Umani in Aviazione; psicoterapeuta)
persone in cabina
METTERE A TEMA LA
RELAZIONE FRA
PSICOPATOLOGIA E SICUREZZA
APPLICAZIONE DEL MODELLO
PSICOTERAPEUTICO COGNITIVO POST-
RAZIONALISTA ALL’ANALISI
DELL’INCIDENTE DI GERMANWINGS
Paola Tomasello (Docente di Fattori Umani in Aviazione; psicoterapeuta)BREVI CENNI SULLA STORIA DI ANDREAS LUBITZ
EMERSI NEL CORSO DELLE INVESTIGAZIONI
• Era considerato uno dei migliori allievi pilota
• Essere un pilota non era semplicemente un lavoro ma
la passione della sua vita
• La sua ex compagna racconta che aveva spesso incubi il
cui tema ricorrente era far precipitare l’aereo che stava
pilotando
• Era arrabbiato perché pensava che Lufthansa non gli
avrebbe mai permesso di realizzare il suo grande sogno,
quello di volare come comandante su lunghe tratte
• Diceva “Un giorno tutti conosceranno il mio nome”
Era in cura presso uno psichiatra; l’ultima visita psichiatrica risale a 2 settimane prima dell’incidente
Ci sono diversi certificati di malattia che lui aveva strappato. Uno di questi copre il giorno in cui fa
schiantare l’aereo
Aveva preso una aspettativa durante l’addestramento; viene reso noto che aveva sofferto di “depressione”
Già nel 2008, prima che iniziasse l’addestramento come pilota commerciale, c’erano timori che potesse
togliersi la vita
Nel 2009 mandò un’e-mail alla scuola di volo della Lufthansa, raccontando di un episodio
grave di depressione
Paola Tomasello (Docente di Fattori Umani in Aviazione; psicoterapeuta)
Fonte: https://www.youtube.com/watch?v=R3m3qcA8ho4DUE DOMANDE
1. COME HA FATTO ANDREAS
LUBITZ A OTTENERE E
MANTENERE LA
LICENZA DA PILOTA
AVENDO UNA
CERTIFICAZIONE DI
DEPRESSIONE?
2. È POSSIBILE PREVEDERE
LA PERICOLOSITÀ DI UN
PILOTA SULLA BASE DELLA
PRESENZA DI UNA
CONDIZIONE
PSICOPATOLOGICA?
Paola Tomasello (Docente di Fattori Umani in Aviazione; psicoterapeuta)DIAGNOSI PSICOPATOLOGICA
E LICENZA DA PILOTA
1. Non esistono protocolli
psicodiagnostici standard per la
selezione dei piloti
2. Il monitoraggio delle
competenze di un pilota avviene
per lo più ai simulatori. Non
esistono programmi strutturati
di monitoraggio della salute
psicologica
3. La certificazione di disagio
psicopatologico è affidata
all’iniziativa personale di chi lo
porta con sé (vedi storia di
Le compagnie si affidano alla
Bryan Griffin) o alla
capacità dei piloti stessi di
segnalazione da parte dei pari
giudicare la propria idoneità al volo
(reporting)
Paola Tomasello (Docente di Fattori Umani in Aviazione; psicoterapeuta)CATEGORIE PSICOPATOLOGICHE
E SICUREZZA
Non è detto che ciò che è più grave dal punto di vista psicopatologico sia anche
più pericoloso per la sicurezza. Le condizioni maggiormente pericolose sono
infatti gli stati al limite fra la salute psicologica e la psicopatologia grave.
Stati nevrotici Stati limite Stati psicotici
• Stabilità emotiva • Stabilità emotiva • Stabilità emotiva
problematica problematica problematica
• Relazione con la realtà • Relazione con la realtà • Relazione con la realtà
conservata conservata compromessa
• Riconoscimento del disagio • Riconoscimento del • Riconoscimento del
conservato disagio compromesso disagio compromesso
• Aree di funzionamento • Aree di funzionamento • Aree di funzionamento
globale della persona (cura globale della persona (cura globale della persona
di sé, lavoro, relazioni di sé, lavoro, relazioni (cura di sé, lavoro,
interpersonali) interpersonali) relazioni
parzialmente conservate parzialmente conservate interpersonali)
compromesse
Salute psicologica Psicopatologia grave
Paola Tomasello (Docente di Fattori Umani in Aviazione; psicoterapeuta)PERICOLOSITÀ SOCIALE:
UN APPROCCIO IN PRIMA PERSONA
Esperienza personale:
• arrabbiato con Lufthansa perché pensava che non gli avrebbe mai
permesso di volare come comandante su lunghe tratte
• aveva spesso incubi il cui tema ricorrente era che faceva precipitare l’aereo
che stava pilotando
• aveva strappato diversi certificati di malattia
• diceva che un giorno sarebbe stato ricordato
Contesto lavorativo:
• inquadramento contrattuale: precarietà e mobilità
• condizioni di lavoro: stress, carico di
responsabilità, routine inusuali
• monitoraggio della salute: i disturbi
psicopatologici sono comune fonte di attrito e
perdita della licenza di pilotaggio
Contesto socio-culturale in cui la
violenza e la sua spettacolarizzazione sono
Paola Tomasello (Docente di Fattori Umani in Aviazione; considerate
psicoterapeuta) sempre di più come accettabiliIL SIGNIFICATO DELL’ESPERIENZA PERSONALE
DI ANDREAS LUBITZ
Che relazione c’è fra l’anticipazione di non ottenere
la promozione a comandante di lungo raggio e la
pianificazione dell’incidente?
Ricostruire lo sfondo
preriflessivo in cui
emerge l’anticipazione • Ridefinire un nuovo testo a
• “Era arrabbiato perché cui sono connesse nuove
pensava che Lufthansa non possibilità d’essere in base
• cioè il contesto che l’ha all’analisi del contesto
gli avrebbe mai permesso di
generata e l’effetto
realizzare il suo grande
sogno, quello di volare come sull’orizzonte di possibilità
comandante su lunghe (“Un giorno sarò ricordato” ->
tratte” pianificare l’incidente è
l’unica possibilità)
Riconnettere l’agire e
Descrivere l’insorgenza
sentire al contesto
dell’anticipazione e
originario e ridefinire
l’attribuzione che ne fa
l’orizzonte di possibilità
Paola Tomasello (Docente di Fattori Umani in Aviazione; psicoterapeuta)VERSO UN CAMBIAMENTO DI PROSPETTIVA
Il contributo che può dare l’approccio psicoterapeutico post-
razionalista, integrato con gli strumenti della psicologia del
lavoro, costituisce sia un PRESIDIO PER IL
MANTENIMENTO DELLA SICUREZZA sia UNA
PORTA VERSO NUOVE POSSIBILITÀ D’ESSERE
QUESTO APPROCCIO PORTA UN MESSAGGIO
IN CUI LA SICUREZZA COINCIDE CON LA
SALUTE DEGLI OPERATORI CHE SONO
CHIAMATI A GENERARLA
Paola Tomasello (Docente di Fattori Umani in Aviazione; psicoterapeuta)POSSIBILI LINEE GUIDA
Piano CULTURALE Divulgare conoscenza all’interno della comunità aeronautica
Piano SCIENTIFICO Definire domande di ricerca e corpus di dati
Includere argomenti di psicologia e psicopatologia nei curricula per le
Piano EDUCATIVO professioni aeronautiche
Istituire programmi di formazione che possano creare competenze per
Piano FORMATIVO il riconoscimento e la segnalazione di casi di disagio psicopatologico
all’interno del gruppo dei pari
Creare profili di competenze ad hoc per la selezione di figure
chiave di riferimento per la cura del disagio psicopatologico
Piano della CURA all’interno delle compagnie aeree; fare rete con servizi di cura
esterni
Istituire linee guida sul segreto professionale/obbligo di referto da parte
Piano DEONTOLOGICO di professionisti della salute mentale esterni alla compagnia aerea
Sviluppare buone pratiche per la definizione degli standard di abilità al
Piano della SICUREZZA lavoro e per la selezione e il monitoraggio delle competenze da pilota;
istituire percorsi di riorientamento/reintegro professionale
Piano NORMATIVO Adeguare la normativa in materia di: accesso alla cabina di pilotaggio e
presenza del personale in cabina; selezione del personale e monitoraggio
delle licenze
Paola Tomasello (Docente di Fattori Umani in Aviazione; psicoterapeuta)DIVULGAZIONE
SCIENTIFICA
Psychopathology:
An under-
estimated hazard
for Aviation
Safety?
The Aviation and
Space Journal, Year
XIV n.2, April-June
2015, p.14
http://www.aviationspacejournal.com/wp-
content/uploads/2015/06/The-Aviation-Space-
Journal-Year-XIV-no-2-April-June-20151.pdf
http://www.aviationspacejournal.com/2015/08/04/psychopat
ology-an-underestimated-hazard-for-aviation-safety/
Paola Tomasello (Docente di Fattori Umani in Aviazione; psicoterapeuta)COSA Contribuire allo sviluppo di: BISOGNA Standard richiesti per la FARE certificazione dell’abilità psicologica Questo è in linea con le al lavoro (fitness to work) recenti raccomandazioni degli organismi europei: Metodi di indagine psicologica e Aerospace Medical Association (2014), programmi di supporto psicologico Mental health screening in aviators: the AsMA Interventi organizzativi dedicati (ad recommendations https://www.asma.org/as esempio creazione di profili di ma/media/AsMA/pdf- policy/2015/Mental- competenze per la selezione di figure Health-Screening-in- Aviators.pdf chiave in ambito psicologico e European Commission - sviluppo di corsi di formazione per il Press release (2015) European Aviation: personale) Commission releases Task Force's report on Germanwings accident http://europa.eu/rapid/p ress-release_IP-15- 5392_en.htm Paola Tomasello (Docente di Fattori Umani in Aviazione; psicoterapeuta)
1. Aerospace Medical Association (2014), Mental health screening in
aviators: the AsMA recommendations
https://www.asma.org/asma/media/AsMA/pdf-policy/2015/Mental-
Health-Screening-in-Aviators.pdf
RIFERIMENTI 2. BEA (2016) Final Report on Germanwings accident
UTILI https://www.bea.aero/uploads/tx_elydbrapports/BEA2015-0125.en-
LR.pdf
3. European Aviation Safety Agency (EASA), Acceptable Means of
Compliance and Guidance Material to part-MED,15 December 2011
https://www.easa.europa.eu/document-library/acceptable-means-of-
compliance-and-guidance-materials/group/part-med---medical-
requirements-for-aircrew#group-table
4. European Commission - Press release (2015) European Aviation:
Commission releases Task Force's report on Germanwings incident
http://europa.eu/rapid/press-release_IP-15-5392_en.htm
5. Falabella M. (2007), ABC della psicopatologia, Edizioni Magi
6. Reason J. (1990), Human error. New York: Cambridge University Press
7. Strage del volo Germanwings – documentario
https://www.youtube.com/watch?v=R3m3qcA8ho4
8. Swiss abandons the rule of two-people in the cockpit, Airliner Pulse online
press, 28 April 2017 http://www.airlinerpulse.com/blog/2017/04/swiss-
abandons-the-rule-of-two-people-in-the-cockpit.html
9. Tomasello Paola (2015), Psychopathology: an underestimated hazard for
aviation safety?, The Aviation and Space Journal, Year XIV n.2, April-June
2015, p.14 http://www.aviationspacejournal.com/wp-
content/uploads/2015/06/The-Aviation-Space-Journal-Year-XIV-no-2-
April-June-20151.pdf
Paola Tomasello (Docente di Fattori Umani in Aviazione; psicoterapeuta)GRAZIE PER L’ATTENZIONE
L'uomo, secondo la concezione esistenzialistica, non è
definibile in quanto all'inizio non è niente. Sarà solo in
seguito, e sarà quale si sarà fatto.
Jean-Paul Sartre, L'esistenzialismo è un umanismo, 1946
Per ulteriori approfondimenti:
paolatomasello@libero.it
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