NOTIZIE SUL MONDO FARMACEUTICO - Federfarma
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n. 11 NOTIZIE SUL MONDO FARMACEUTICO utti dicono: nulla sarà più come prima. Anche la farmacia dovrà rinnovarsi, T sapendo però che l’opinione pubblica, il Parlamento e il Governo riconoscono il ruolo sanitario dei farmacisti, conquistato sul campo con test, tamponi e vaccini e con il prestigio ottenuto durante la pandemia. Ora il Pnrr offre interessanti opportunità per affrontare le sfide del futuro, consapevoli che Federfarma c'è, impegnata a sostenere tutti gli associati (a pag. 3). POLITICA & SANITÀ CURE MANCATE: SPERANZA ASSICURA IL RECUPERO - pag 4 RICERCHE E DOCUMENTI VADEMECUM OMS PER INVITARE GLI INCERTI A VACCINARSI - pag 10 CIRCOLARI SPESA FARMACI SSN 2020 QUESTI I DATI DEL CONSUNTIVO - pag 14 Anno XXXV n. 11 - 30 giugno 2021 - POSTE ITALIANE S.P.A. ORGANO UFFICIALE Spedizione in Abbonamento Postale - DL 353/2003 DELLA FEDERFARMA (Conv. In Legge 27/2/2004 n. 46) art. 1, Comma 1, DCB Milano (WWW.FEDERFARMA.IT)
La voce di Federfarma Necessario sapersi rinnovare Farmacia protagonista del cambiamento Ci sono segnali molto positivi che bisogna saper cogliere e poi con- certo ampliata ai farmaci Pht, ma deve anche caratterizzarsi nella cretizzare. Partiamo dall’ultimo: il successo che sta conseguendo la cosiddetta “dispensazione attiva”, con la quale il farmacista si prende campagna vaccinale anti-Covid in farmacia, che segna, ben oltre alla carico del paziente cronico e si assicura della sua compliance. Questo sua consistenza, un reale cambio di paradigma culturale. Il Parlamen- comporta l’utilizzo della telemedicina e la gestione di nuovi servizi to e il Governo, infatti, riconoscono il ruolo sanitario del farmacista, digitali, implica l’interazione con le altre figure professionali della sa- che con i test, i tamponi e i vaccini ha dimostrato di essere sul terri- nità territoriale, in sinergia come parti della stessa rete di assistenza. torio protagonista nella lotta alla pandemia. Quello che però era un Quali altri passi potremmo fare con il nuovo Pnrr? Partiamo da un obiettivo, ora diventa un punto di partenza, perché non basta più principio, e cioè che le case di comunità non vanno vissute come affrontare il cambiamento, bisogna saperlo gestire e incrementare. alternative, perché la loro presenza ogni 25.000 abitanti circa non Certo, il momento è propizio anche grazie al consenso ottenuto dalla garantisce certo una concreta assistenza capillare. Anzi, la loro isti- farmacia per la capacità di resilienza dimostrata fin dall’inizio del- tuzione conferma l’esistenza di un ampio spazio di azione per una la pandemia, che trova riscontro nelle dichiarazioni dei responsabili farmacia che si caratterizza proprio per le sue specifiche peculiarità, sanitari, dal ministro della Salute Roberto Speranza, al sottosegre- come la prossimità, la resilienza, la tempestività e la professionalità. tario Pier Paolo Sileri, al ministro Mara Carfagna e, buon ultimo, Non mancano, infatti, le proposte su come rafforzare il ruolo della al presidente del Consiglio Mario Draghi (“la farmacia primo punto farmacia a livello territoriale, non soltanto con la presa in carico del d’ingresso del cittadino nel mondo della salute”). Ai graditi consensi paziente e con l’assistenza per migliorare la carente aderenza tera- si aggiunge ora un sostanzioso Piano nazionale di ripresa e resilienza, peutica, ma anche con nuove iniziative tese a sviluppare ulteriori pre- che può aprire le porte alle attese della farmacia, sempre se le inten- stazioni, a elaborare percorsi diagnostico-terapeutici per specifiche zioni saranno sorrette da precisa volontà d’innovare ruoli e iniziative. patologie, ad ampliare l’offerta di farmaci ai pazienti ora costretti a Perché la “Farmacia dei servizi” per molti anni è stata sulla carta, faticosi ricorsi all’ospedale (o alle ipotetiche future case di comunità, mentre ora è realtà e va quindi valorizzata e ampliata. pur sempre non capillari), a monitorare l’andamento dei malati grazie Pensiamo alla farmacia rurale, alla quale il Pnrr destina particolari al Fascicolo sanitario elettronico e al Dossier farmaceutico, a offrire i risorse (100 milioni), con una modalità peraltro coinvolgente: all’inve- molteplici servizi che la telemedicina saprà proporre. stimento privato corrisponde un intervento pubblico e così, “per ogni Gli spazi si ampliano grazie all’ausilio delle nuove tecnologie e alla euro investito privatamente, la farmacia può beneficiare di due euro professionalità che, da sempre, ha contraddistinto la farmacia, raf- pubblici”. E il presidente del Sunifar, Gianni Petrosillo, precisa che il forzando così il suo ruolo di servizio sanitario di prossimità integrato progetto prevede interventi suddivisi in tre aree: “la dispensazione nel Ssn. E non dev’esserci timore ad affrontare il futuro, perché bi- del farmaco, la partecipazione della farmacia nella presa in carico sogna fare tesoro delle esperienze passate per accettare e guidare del paziente cronico e la prestazione dei servizi di primo e secon- il cambiamento con determinazione. Soprattutto dobbiamo sempre do livello”. Appunto, sono passi in avanti che aprono nuovi orizzonti avere coscienza del nostro ruolo insostituibile. Le farmacie italiane alla Farmacia di servizi, se sapremo coglierli. Anche perché, come possono affrontare e gestire il cambiamento consapevoli del costante dichiarato dal presidente Marco Cossolo nel precedente editoriale di supporto offerto da Federfarma con le sue partecipate: pensiamo a “Farma 7” (n. 10), “secondo gli auspici del Ministero, questa strate- Credifarma per i sostegni finanziari e Promofarma per il supporto alle gia dovrebbe trovare concretezza per tutte le farmacie in un Dm di innovazioni tecnologiche. Nessun timore, quindi, a guardare avanti, riorganizzazione territoriale”. coscienti che il riconoscimento conquistato sul campo durante il Co- Ecco allora la necessità di aprirci tutti all’innovazione, consapevoli ronavirus va ora adeguatamente valorizzato. che la farmacia del futuro dovrà necessariamente svolgere altre fun- zioni, oltre alla necessaria dispensazione del farmaco. La quale va Il Consiglio di Presidenza
Politica Le interrogazioni alla Camera e al Senato & Sanità CURE MANCATE: SPERANZA Cure mancate, ASSICURA IL RECUPERO e smaltimento dei Dpi sono stati oggetto DEL PREGRESSO I di interrogazioni l ministro della Salute Roberto Speranza sizione Ecologica, Ilaria Fontana, ha rispo- parlamentari alla è intervenuto alla Camera per rispondere a sto all'interrogazione presentata dalla deputa- Camera, con risposte un’interrogazione dei deputati di Fratelli d’I- ta Rachele Silvestri (FDI) sulle modalità di sia del ministro talia, Francesco Zaffini e Luca Ciriani, smaltimento dei Dpi usati. Fontana ha spie- Speranza, sia della in merito alla drastica riduzione dei ricoveri, gato per far fronte a questa emergenza, l'arti- sottosegretaria delle visite specialistiche e degli esami diagno- colo 229-bis del Decreto-legge n. 34 del 2020, stici durante l’emergenza sanitaria. Il ministro aveva previsto che il ministero dell'Ambiente, Fontana. Ha ha sottolineato che la lettura comparativa dei oggi della Transizione ecologica, emanasse linee riguardato, invece, dati relativi agli anni 2019 e 2020 evidenzia una guida, sentiti Ispra e Iss, per l'individuazione del- il problema fortissima flessione dell'erogazione complessi- le modalità di raccolta dei Dpi usati. Tali linee dell’importazione va dei ricoveri nel 2020: una perdita in termini guida sono ancora in corso di redazione. Ai sen- parallela di volumi di 1.301.048 prestazioni, attribuibile si del decreto-legge n. 18 del 2020, inoltre, lo l’interrogazione senza dubbio all'impatto della pandemia. stesso Ministero ha il compito di definire speci- al Senato della Il ministero della Salute con il decreto-legge fici criteri ambientali minimi (Cam), in raccordo cosiddetto “Agosto” ha affrontato questa que- con il ministero della Salute, al fine di prevenire senatrice Rizzotti stione, mettendo a disposizione delle Regioni la produzione dei rifiuti derivanti dall'uso di ma- di Forza Italia un finanziamento straordinario di circa mezzo scherine filtranti. L'adozione del decreto ha lo miliardo. Dopo il varo del decreto si è però ve- scopo di promuovere, conformemente ai para- rificata la seconda ondata dei contagi quindi, le metri di sicurezza e di tutela della salute definiti risorse che dovevano servire per recupe- dalle disposizioni normative vigenti, una filiera rare il pregresso, in realtà, per larghis- di prodotti riutilizzabili più volte e confeziona- sima parte, non sono state utilizzate. ti, per quanto possibile, con materiali idonei al Sulla base di questa valutazione riciclo o biodegradabili. In particolare, i Cam re- nel Decreto-legge Sostegni-bis è lativi alle mascherine filtranti prevedono che le stata estesa la durata dell'inter- mascherine “di comunità”, ovvero destinate al vento straordinario per tutto l'an- personale non sanitario, siano riutilizzabili. no 2021. È stato anche previsto il Il requisito di riutilizzabilità sarà obbligatorio coinvolgimento degli erogatori pri- per tutte le forniture pubbliche di mascherine vati al fine di rendere più efficace il di comunità. Allo stato attuale lo schema di de- piano di interventi. Il Ministero, inoltre, creto di definizione dei Cam ha già acquisito il parallelamente all'azione di monitoraggio già parere del ministero della Salute ed è in fase di intrapresa, ha chiesto a ciascuna Regione una perfezionamento per la successiva emanazione. puntuale relazione sullo stato dell'arte e sulle criticità riscontrate, che saranno oggetto di ul- teriori interventi. Farmaci d’importazione Rizzotti (FI-BP): rivedere le modalità Ufficio di definizione del prezzo Rapporti Istituzionali Smaltimento Dpi usati: Il Decreto-legge n. 158 del 2012 ha esteso le iniziative del Governo ai medicinali di importazione parallela la collo- 4 Risponde la sottosegretaria Fontana cazione in classe C, nelle more della presenta- La sottosegretaria al ministero della Tran- zione della domanda di diversa classificazione. Farma 7 n. 11
Lo stesso decreto-legge ha esteso ai medicinali di importazione parallela in Italia, dopo aver di importazione parallela il principio, origina- superato il 40% nel 2017, è sceso al 20% nel riamente stabilito per i generici, per cui l'Aifa 2018. Il tasso di crescita si è quindi azzerato a procede alla collocazione nella stessa classe di partire dal 2019, a testimonianza del blocco rimborso alla quale appartiene il medicinale delle nuove licenze. di riferimento, qualora l'azienda proponga un Alla luce di tali considerazioni la senatrice prezzo “di evidente convenienza per il Ssn”. di FI chiede se il ministro della Salute ritenga A partire dal 2017, in applicazione del decre- che, per allineare il quadro normativo italiano to-legge n. 158 del 2012, per tutti i medici- ai principi del diritto comunitario e ripristina- nali di nuova autorizzazione, l'Aifa ha richiesto re condizioni concorrenziali eque e sostenibili, agli importatori l'allineamento del prezzo al sia opportuno modificare l'art. 12 del decre- pubblico a quello del generico equivalente più to-legge n. 158 del 2012, disponendo che ai economico, desunto dalle liste di trasparenza, medicinali oggetto di importazione parallela, al disponendone in caso contrario la collocazio- momento del rilascio dell'autorizzazione, siano ne in classe C. attribuiti automaticamente i medesimi regimi Partendo da tale premessa la senatrice di di fornitura, classificazione e prezzo al pubbli- Forza Italia Maria Rizzotti ha presentato co accordati al corrispondente medicinale di un’interrogazione al ministro della Salute per classe A registrato in Italia. Inoltre, chiede se denunciare come tale nuovo indirizzo abbia non ritenga che, tenendo fermo il principio arrestato ogni ulteriore sviluppo del mercato, della parità di prezzo al pubblico tra medicina- giacché le condizioni poste per la collocazione le di importazione parallela e identica specialità in classe A hanno reso non più remunerativa registrata in Italia, si possa trarre dalla concor- l'importazione parallela di medicinali in Italia. renza dei medicinali di importazione parallela Secondo quanto la stessa Aifa ha certificato nel una concreta occasione di riduzione della spe- primo rapporto OsMed sull'importazione pa- sa farmaceutica convenzionata, per esempio rallela ed esportazione dei medicinali per uso attraverso l'introduzione di un meccanismo umano, relativo al triennio 2016-2018, il tasso di payback specifico a carico degli importatori. annuo di crescita delle vendite dei medicinali (PB) 5
PREVENZIONE CARDIOVASCOLARE IN FARMACIA CON LA TELEMEDICINA Nel primo trimestre del 2021, i servi- gentemente dallo specialista. Attualità zi offerti dalle farmacie Federfarma, tramite Per quanto riguarda il monitorag- Promofarma, nell’ambito della prevenzione gio della pressione, nel 31,2% dell’utenza cardiovascolare hanno registrato il più alto nu- (3.636 persone) è stato riscontrato un trend mero di prestazioni rispetto allo stesso perio- pressorio nelle 24 ore anormale. do dei cinque anni precedenti. Secondo i dati forniti da Htn - Health telematic network, nei L’e-commerce cresce primi tre mesi di quest’anno le Farmacie dei Servizi Federfarma dotate dei servizi di tele- ma non annulla medicina Htn sono cresciute del 2% rispetto il negozio fisico al trimestre precedente, arrivando a un totale Gli italiani e l’e-commerce: un rapporto di 5.461. sempre più ravvicinato, ma che non annulla Nei primi tre mesi del 2021 sono state ero- l’importanza del punto vendita fisico. È que- gate oltre 41mila prestazioni diagnostiche di sta una prima sintesi di un’analisi fatta da Ipsos secondo livello, attraverso telerefertazione e sui cambiamenti nelle abitudini di acquisto dei teleconsulto: +11% rispet- consumatori in vari Paesi del mondo, tra cui to allo stesso periodo del l’Italia, fortemente influenzati dall’effetto pan- 2020. In particolare, sono demia. I dati sono interessanti anche per la far- stati effettuati nel periodo macia, anch’essa investita dal mutamento, sia considerato 18.490 elet- pure con la specificità che caratterizza il suo trocardiogrammi (-18% ri- ruolo sanitario. spetto al primo trimestre L’inchiesta di Ipsos, dal titolo “The Retail 2020), 12.804 monitoraggi Rollercoaster”, registra una situazione piut- holter cardiaci (+65% ri- tosto articolata in Italia. Infatti, emerge che il spetto al primo trimestre 33% degli intervistati preferisce fare acquisti 2020) e 9.781 monitorag- solamente nel punto vendita fisico, mentre il gi della pressione arteriosa 25% è orientato a comprare soltanto on line. nelle 24 ore (+47%). Il 43% degli intervistati ha affermato di ave- L’elettrocardiogramma, re comprato di più on line nel 2020 rispetto pur facendo registrare all’anno precedente: un risultato che non sor- un calo, è la prestazione prende, essendo stato l’anno scorso quello di più richiesta ed effettua- Covid-19 e del lockdown, ma che conferma ta. I risultati della traccia una tendenza alla crescita dell’e-commerce elettrocardiografica han- che si delineava già da tempo, anche prima del- no mostrato anomalie o la pandemia. alterazioni in circa il 15% Ipsos ha svolto la sua analisi su un cam- dei casi e, quindi, 2.773 pione di consumatori di vari Stati del mondo: persone sono state invita- 14.500 persone tra 16 e 74 anni residenti in te a contattare il proprio medico curante per Canada, Usa, Australia, Brasile, Cina, Francia, approfondimenti diagnostici. Germania, Italia, Spagna, Gran Bretagna, India, Le prestazioni che hanno registrato il mag- Giappone, Messico, Russia, Sudafrica e Corea giore incremento sono stati i monitoraggi Hol- del Sud. I dati sopra citati che riguardano l’I- ter delle aritmie cardiache, con un +65%. Sulla talia rivelano che da noi la preferenza per lo base dei dati riscontrati, 1.583 utenti (il 12,4%) shopping fisico è più bassa rispetto a Francia sono stati invitati a contattare subito il medi- (39%) e Cina (37%), ma più alta rispetto agli co curante per aritmie maggiori come fibril- Stati Uniti (24%), mentre l’apprezzamento per lazione atriale, aritmie ventricolari minacciose, il canale on line è simile. Gli americani sono più blocchi atrioventricolari avanzati. In particola- propensi a utilizzare entrambi i canali (39%), i re, in 194 casi (l’1,5%) le anomalie sono state cinesi si comportano in modo simile agli ita- 6 giudicate serie, con conseguente segnalazione liani, mentre i francesi sono meno multicanale di necessità di recarsi in pronto soccorso o ur- (17%). n. 1Farma - 8 gennaio 7 n. 112019
News & Media Le notizie che riguardano il mondo della salute Ha trovato ampio riscontro sui FARMACIE AMICHE DELLE mass media l’accordo di collaborazione PERSONE CON DEMENZA “F siglato tra Federfarma ederfarma ha accolto con entusia- volersi sottoporre al vaccino nel luogo di vil- e Associazione smo la proposta di collaborazione leggiatura sia anticipata per tempo. Alzheimer Italia, della Federazione Alzheimer Italia. Sempre in tema di spostamenti, l’Europar- in base al quale Le farmacie sono, grazie alla loro lamento ha approvato con 546 si, 93 no e 51 nelle oltre 18mila capillarità sul territorio, fondamentali presidi sa- astensioni il Covid pass, che permetterà di ri- farmacie associate nitari di riferimento per tutti i cittadini, in partico- prendere la libera circolazione nell'Ue, dopo che verrà distribuito un lare i più fragili. La porta della farmacia è sempre nei mesi scorsi gli Stati membri hanno introdot- vademecum con aperta e il farmacista è il professionista sanita- to misure restrittive per contenere il diffondersi rio più vicino, colui al quale rivolgersi in qualsiasi del virus. Ma su salute e confini gli Stati membri indicazioni pratiche momento anche solo per un consiglio. La hanno competenza esclusiva e potranno per aiutare le persone farmacia è parte integran- perciò introdurre nuove con demenza. Inoltre, te del tessuto sociale misure restrittive, che il problema “vaccini” della comunità non dovranno essere no- e andamento del virus solo nelle grandi cit- tificate con 48 ore rimangono sempre tà, ma anche e so- di anticipo agli al- sulle prime pagine prattutto nei piccoli tri Stati membri e dei giornali centri delle aree alla Commissione, interne del Paese”. mentre i cittadini Così Marco Cossolo, dovranno essere presidente di Federfarma informati con un nazionale, commenta l’av- preavviso di 24 ore vio della collaborazione tra (Corriere della Sera – Federazione Alzheimer Italia 10.6.21) e Federfarma, che mette online a disposizione delle oltre 18mila farmacie Protezione vaccinale. di tutta Italia il vademecum con le indicazioni “A partire dai 105-112 giorni dalla per rendere il proprio presidio accogliente per le vaccinazione si osserva una ulteriore riduzio- persone con demenza. L’iniziativa si inserisce nel ne del rischio di diagnosi, con un effetto simile progetto “Comunità Amiche delle Persone con negli uomini, nelle donne e in persone in di- Demenza” promosso dalla Federazione nel 2016 verse fasce di età”. I dati del secondo rapporto (Vita.it – 8.6.21) «Sorveglianza vaccini Covid-19», elaborato da Istituto superiore di Sanità e ministero della Vaccini in vacanza e Covid pass. Il Salute, confermano quelli rilevati nel primo Ufficio commissario straordinario Francesco Figliuo- rapporto, “relativi a 13,7 milioni di persone lo apre alla possibilità, in casi eccezionali, di vaccinate, con il rischio di decesso che scende Stampa completare la vaccinazione anche in vacanza. del 95% e la riduzione del rischio di ricevere La seconda dose sarà somministrata a chi sog- una diagnosi e di essere ricoverati in terapia giornerà per lunghi periodi in città diverse da intensiva, rispettivamente dell'80% e del 90%” 8 quelle di residenza, a patto che l'intenzione di (La Stampa – 7.6.21) Farma 7 n. 11
Andamento dei contagi. “Io sono sem- sull'uso della mascherina e il distanziamento” pre stato prudente, però ormai i dati sono (Corriere della Sera – 6.6.21) consolidati nella direzione di una marcatissima riduzione di nuovi casi e, quel che più conta, di Alzheimer primo farmaco dopo 20 forme gravi o fatali di Covid” afferma il presi- anni. La Fda ha dato il via libera all'uso del dente del Consiglio superiore di Sanità Fran- farmaco sperimentale Aducanumab capace, co Locatelli, secondo il quale “continuando ad secondo la casa farmaceutica che lo produce, avere responsabilità e prudenza, il prossimo di rallentare il declino cognitivo in fase lieve di autunno non sarà come quello che abbiamo pazienti affetti da Alzheimer. È la prima nuova vissuto nel 2020. terapia approvata per combattere il morbo dal A oggi abbiamo il 40% della popolazione 2003 (La Repubblica – 8.6.21) che ha avuto almeno una dose di vaccino e il 21% l'intero ciclo vaccinale” (La Repubblica Industria: produzione ai livelli – 5.6.21) pre-covid. Grazie al quinto mese consecu- tivo di crescita, ad aprile, la produzione ha su- Adolescenti e vaccino. Nel piano vac- perato i livelli pre-pandemici di febbraio 2020. cinale la popolazione di adolescenti e giovani Nel primo trimestre dell'anno crescono anche sotto i trent’anni “è definita il secondo pilastro. le esportazioni (+3,5%), spinte dalle regioni del Dopo aver messo in sicurezza la maggior parte Centro (+4,8%), a partire da Toscana e Lazio, dei vulnerabili sopra i 60 anni -afferma il micro- e del Nord (Lombardia ed Emilia Romagna). biologo Guido Rasi- è fondamentale protegge- “Tutti i principali settori di attività registrano re adolescenti e giovani, altrimenti il virus non incrementi, a partire dai beni strumentali” verrà mai messo completamente al tappeto”. afferma l’Istat, che ad aprile 2021 registra un Si tratta, infatti, della fascia di popolazione aumento della produzione dell'1,8% rispetto al “socialmente più attiva, quella che si muove mese precedente e del 79,5% rispetto al 2020, La rassegna molto, soprattutto in estate. In pratica, senza quando la produzione subì un crollo senza volerli colpevolizzare, i ragazzi sono i naturali precedenti a causa del lockdown (La Stampa stampa completa diffusori, dunque è bene evitare che si infettino – 11.6.21) è disponibile sul sito tenendo anche conto che calerà l'attenzione (US.SM – 9115/349 – 14.6.21) di Federfarma 9 Farma 7 n. 11
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