Manuale di ImageSI Manuale utente Rev 09 del 06/2020 - This is the docs.tesigroup.tech

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Manuale di ImageSI Manuale utente Rev 09 del 06/2020 - This is the docs.tesigroup.tech
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       Manuale di ImageSI®
                                                       Manuale utente Rev 09 del 06/2020

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TESI ELETTRONICA E SISTEMI INFORMATIVI S.P.A.
Sede Operativa: Via Privata Oslavia, 17, 20134 Milano - Tel +39 0221711922 r.a. - Fax +39 025453240 - E-mail mail@tesi.mi.it - P.e.c. mail@pec.tesielettronica.com
Sede Legale: Via Mascheroni, 14, 20145 Milano
Capitale Sociale Euro 600.000 - Partita IVA 06083270154 - REA. N. 1066831

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PANORAMICA

ImageSI®, il sistema computerizzato per la gestione della sala operatoria.

ImageSI® è un sistema per la gestione della sala operatoria con funzionalità di
acquisizione video ed immagini. Il sistema funziona in ambiente WINDOWS ed è installato
su Panel PC medicale o stazione stand alone.
Sviluppato in stretta collaborazione con primari centri di riferimento, ImageSI® si
distingue per le sue ampie funzionalità accessibili mediante un'interfaccia semplice ed
intuitiva, adatta anche ad utenti con conoscenze informatiche di base.
Il sistema permette di gestire, tramite database, i dati relativi all' intervento e di registrare il
flusso video che descrive l’intervento, nonché di scattare delle istantanee dello stesso.
Image SI supporta la gestione della Worklist della sala operatoria e svolge un ruolo di
supporto all' attività chirurgica migliorandone l’organizzazione, documentandola e
fornendo quindi un valore aggiunto in termini di sicurezza.

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Caratteristiche tecniche
       Database Relazionale
           Microsoft® SQL Server / Oracle
       Connettività e interfacciamento
           Architettura Web - Based
           Compatibilità HL-7,IHE , Protocollo DICOM
           Predisposto per interfacciamento con qualsiasi sistema e protocollo
           Integrazione con il sistema di gestione sala
           Integrazione con il Sistema Informativo Ospedaliero
           Integrazione con il PACS
           Supporto hardware minimo
           Procesore INTEL ICore I5 a partire dall'ottava generazione
           8 Gb RAM
           256 Gb minimo SSD
           Sistema Operativo Windows 10 a 64bit alla revisione corrente
       Gestione Immagini e Video
           Senza limite di risoluzione e numero di immagini/video acquisibili
           Acquisizione immagini e filmati HD
           Archiviazione di alta qualità su DVD/BLU-RAY DISC
           Possibilità di esportare immagini in qualsiasi formato
           Video Editing
           Video Routing
           Videoconferenza
       Strumenti di acquisizione video
       Possibilità di interfacciamento con qualsiasi sorgente video analogica e digitale
           Vita utile del dispositivo
           Il software non è soggetto a scadenza, quindi la vita utile è da considerarsi illimitata

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COME ACCEDERE A ImageSI®

Il sistema ImageSI® per l’utilizzo ordinario non prevede alcun accesso se non quello
relativo ai PC utilizzati, richiede invece accesso personalizzato per le seguenti funzionalità:
     1. Worklist importate dal sistema informatico relative alla struttura di appartenenza
        dell’operatore sanitario che ha effettuato l’accesso
     2. Invio delle immagini al PACS
     3. Invio delle immagini e dei video all’archivio educazionale;
     4. Consultazione Archivio Educazionale
     5. Consultazione Archivio di Transito
     6. Consultazione Immagini e Video direttamente da ImageSI®
     7. Acquisizione Video

L’accesso alle funzionalità sopra descritte avviene per utente, a ogni utente è associato un
ruolo.
I ruoli sono sostanzialmente tre: Amministratore, Utente ed educazionale.

RUOLO AMMINISTRATORE: Consente la configurazione fino al minimo dettaglio di
tutti gli aspetti dell’impianto.

RUOLO UTENTE: Consente lo svolgimento dei punti sopra descritti

RUOLO EDUCAZIONALE: Consente l’accesso al punto 4 (sopraindicato) senza alcuna
visibilità sui dati personali.

 Accedendo a una delle funzionalità descritte il sistema richiederà le credenziali di accesso:

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Per accedere alla sessione di lavoro:
Digitare il Nome utente
Digitare la Password
Premere il pulsante Accedi

Per Uscire dalla sessione di lavoro
Premere il pulsante Accedi

Per annullare le operazioni
Premere il pulsante Annulla.

 RICERCA E CONSULTAZIONE CASI CLINICI

L’ archivio di consultazione del sistema ImageSI® si divide in due macro settori:

       •     ARCHIVIO DI TRANSITO

       •     ARCHIVIO EDUCAZIONALE

La consultazione dell’archivio di transito può avvenire sia direttamente in sala sia su
qualsiasi pc abilitato tramite consultazione da interfaccia WEB, la consultazione
dell’archivio Educazionale, invece, può avvenire solo tramite interfaccia WEB.
Le proprietà dei due archivi sono:

ARCHIVIO DI TRANSITO
  • Archivio di TUTTI gli interventi eseguiti dal sistema
  • Consultabile sia via WEB che direttamente in SALA
  • Credenziale minima di accesso a livello UTENTE
  • Prevede ricerche complete su tutti i dati sensibili e non (cognome e nome paziente,
    data di nascita, codice fiscale…)

ARCHIVIO EDUCAZIONALE:
  • Archivio dei soli interventi inviati dal sistema all’archivio EDUCAZIONALE
  • Consultabile solamente via WEB
  • Credenziale minima di accesso a livello EDUCAZIONALE
  • Prevede ricerche complete su tutti i dati non sensibili

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RICERCA IN ARCHIVIO DI TRANSITO TRAMITE ImageSI® INSTALLATO IN
SALA

Tramite l’applicativo di sala la ricerca si attiva con il pulsante Ricerca Intervento
Appare la form sopra indicata, bisogna riempire i campi indicati (anche parzialmente) e
premere su ‘Conferma’

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Appare la lista dei risultati, selezionare il risultato di interesse e premere seleziona,
successivamente premere su consultazione.

Se non è stato preventivamente eseguito l’accesso il sistema chiederà le credenziali (VEDI
APPOSITA SEZIONE COME ACCEDERE A ImageSI®)

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Il sistema presenta le immagini e i video acquisiti dell’intervento selezionato, selezionare il

video o l’immagine desiderata, in caso di video per eseguire la riproduzione schiacciare il
tasto play

RICERCA IN ARCHIVIO DI TRANSITO TRAMITE ImageSI® DA INTERFACCIA
WEB

L’interfaccia web può funzionare correttamente sia su browser Internet Explorer 10 o
superiore che su Google Chrome
Tramite il browser scelto e su un pc abilitato collegarsi al sito fornito in fasi di avvio

dell’impianto

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Appare la form sopra indicata, bisogna riempire i campi indicati (anche parzialmente) e
cliccare su Ricerca

Appare la lista dei risultati. Cliccare sul pulsante Visualizza in fianco alla risultato
desiderato.
Se non è stato preventivamente eseguito l’accesso il sistema chiederà le credenziali (VEDI
APPOSITA SEZIONE COME ACCEDERE A ImageSI®)

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Il sistema presenta nella parte bassa le immagini e i video acquisiti dell’intervento
selezionato, decidere sulla parte sinistra se la visualizzazione deve essere singola,
doppia….

Trascinare sui quadrati neri le immagini e i video acquisiti dell’intervento selezionato, in
caso di video per eseguire la riproduzione schiacciare il tasto play, per effettuare una nuova
ricerca cliccare su Ricerca Intervento

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RICERCA IN ARCHIVIO EDUCAZIONALE TRAMITE ImageSI® DA
INTERFACCIA WEB

L’interfaccia web può funzionare correttamente sia su browser Internet Explorer 10 o
superiore che su Google Chrome.
Tramite il browser scelto e su un pc abilitato collegarsi al sito fornito in fase di avvio
dell’impianto

Appare la form sopra indicata, bisogna riempire i campi indicati (anche parzialmente) e
cliccare su Ricerca, essendo l’archivio educazionale non è possibile eseguire ricerca per
dati sensibili.

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Appare la lista dei risultati. Cliccare sul pulsante Visualizza in fianco alla risultato
desiderato.
Se non è stato preventivamente eseguito l’accesso il sistema chiederà le credenziali (VEDI
APPOSITA SEZIONE COME ACCEDERE A ImageSI®)

Il sistema presenta nella parte bassa le immagini e i video acquisiti dell’intervento
selezionato, decidere sulla parte sinistra se la visualizzazione deve essere singola,

doppia….

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Trascinare sui quadrati neri le immagini e i video acquisiti dell’intervento selezionato, in
caso di video per eseguire la riproduzione schiacciare il tasto play, per effettuare una nuova
ricerca cliccare su Ricerca Intervento

Il sistema ImageSI® prevede due Modalità per il caricamento della Lista di lavoro e una
per il caricamento del singolo paziente da usarsi in caso di URGENZA
Le due modalità di caricamento della Lista di Lavoro sono:
     • Caricamento per singola sala
     • Caricamento per struttura operativa di afferenza (solo tramite credenziali di ruolo
         utente)

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GESTIONE INTERVENTO

Il sistema ImageSI® prevede due Modalità per il caricamento della Lista di lavoro e una
per il caricamento del singolo paziente da usarsi in caso di URGENZA
Le due modalità di caricamento della Lista di Lavoro sono:
     • Caricamento per singola sala
     • Caricamento per struttura operativa di afferenza (solo tramite credenziali di ruolo
         utente)

CARICAMENTO DELLA WORKLIST DI SALA

 Premere il pulsante Lista di Lavoro

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Apparirà la finestra sopra indicata dove dovrò scegliere con le apposite frecce la data in cui
verrà effettuato l’intervento, dopo di che dovrò premere su OK per confermare la scelta o
Annulla per annullare l’inserimento.
NB: Da notare il check flaggato su Interventi di questa sala

Appare la lista dei risultati, la pagina è divisa in due parte sinistra e parte destra.
La parte sinistra mostra i risultati con un set di dati minimo per riconoscere il paziente.
La parte destra mostra tutti i dati approfonditi del paziente selezionato.
Selezionare il risultato di interesse e premere seleziona.

Spariranno tutti gli altri pazienti se non quello selezionato per confermare il caricamento
del paziente e poter cominciare l’intervento.

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CARICAMENTO DELLA WORKLIST DELLA STRUTTURA OPERATIVA

Premere il pulsante Lista di Lavoro

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Apparirà la finestra sopra indicata dove dovrò scegliere con le apposite frecce la data in cui
verrà effettuato l’intervento, dopo di che dovrò premere su OK per confermare la scelta o
Annulla per annullare l’inserimento.

NB: Da notare il check flaggato su Interventi della struttura dell’operatore

Se non è stato preventivamente eseguito l’accesso il sistema chiederà le credenziali (VEDI
APPOSITA SEZIONE COME ACCEDERE A ImageSI®)

Comparirà la finestra precedentemente spiegata e procedere esattamente nello stesso modo
(Vedi sezione CARICAMENTO DELLA WORKLIST DI SALA)

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CARICAMENTO DEL SINGOLO PAZIENTE (URGENZA)

Schiacciare dalla finestra iniziale il pulsante Nuovo Intervento

Se non è stato preventivamente eseguito l’accesso il sistema chiederà le credenziali (VEDI
APPOSITA SEZIONE COME ACCEDERE A ImageSI®)

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Una volta effettuato l’accesso apparirà la schermata sopra indicata.
Inserire i dati del paziente e schiacciare conferma.

Comparirà la finestra precedentemente spiegata e procedere esattamente nello stesso modo
(Vedi sezione CARICAMENTO DELLA WORKLIST DI SALA) .

 VIDEO ROUTING

Per configurare le impostazioni Video relative ad una sala premere il pulsante "Video
Routing"
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E' possibile impostare i monitor e gli output dei pannelli di attestazione attraverso i preset
presenti nella parte sinistra dello schermo.

Attraverso il pannello nella parte destra dello schermo è possibile selezionare l’ output da
configurare

Dal pannello a sinistra sarà possibile scegliere quale sorgente visualizzare sull’ output
prescelto trascinandola nel riquadro desiderato (drag and drop).

La configurazione può essere salvata andando così a creare un nuovo preset:

       -     premere il pulsante “Gestione preset”

       -     selezionare “Salva”

Tramite il pulsante “Gestione preset” è possibile gestire i preset esistenti:

       -     salvare le modifiche effettuate
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-     creare un nuovo preset
       -     rendere il preset selezionato quello di default
       -     eliminare il preset selezionato

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AUDIO ROUTING

Per configurare le impostazioni Audio relative ad una sala premere il pulsante "Audio
Routing"

E' possibile selezionare una configurazione dai preset disponibili nell’ apposito pannello
nella parte sinistra dello schermo

Per ogni input e per ogni output è possibile regolare il relativo volume

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La configurazione può essere salvata andando così a creare un nuovo preset:
   - premere il pulsante “Gestione preset”

       -     selezionare “Salva”

Tramite il pulsante “Gestione preset” è possibile gestire i preset esistenti:

       -     salvare le modifiche effettuate
       -     creare un nuovo preset
       -     rendere il preset selezionato quello di default
       -     eliminare il preset selezionato

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REGISTRAZIONE

Per entrare in modalità registrazione premere il tasto “Acquisizione".

 Tramite i pulsanti presenti nella parte centrale sopra la finestra del live é possibile
selezionare la tipologia di visualizzazione desiderata (visualizzazione a schermo intero, PIP
– Picture in Picture, schermo diviso). Tramite i pulsanti presenti nella parte sinistra dello
schermo é possibile gestire gli input e i preset video

La finestra di registrazione video

Le due icone in basso a sinistra contano le foto scattate ed i filmati realizzati.
I tre pulsanti centrali permettono di mettere in pausa la registrazione, avviarla e terminarla.
Tramite il pulsante a destra é possibile scattare una foto.!

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Gestione quota / stato archivio

L’indicatore                                                                                                                                   import
nella parte                                                                                                                                    inferiore
destra
dell’interfaccia                                                                                                                               permette
di verificare la
correttezza di
importazione                                                                                                                                   dei filmati
in archivio
Nel caso di
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problematiche nella fase di importazione (spazio disponibile terminato, ecc..)
l’indicatore diventa rosso per indicare l’anomalia
Premendo l’indicatore viene visualizzato un dettaglio riassuntivo dello stato
dell’archivio

GESTIONE VIDEO E IMMAGINI

Per entrare in modalità gestione video e immagini premere il tasto "Consultazione"

Verrà richiesto di autenticarsi per verificare che l’utente sia autorizzato ad accedere alle
funzionalità.

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La scheda di consultazione

La finestra di visualizzazione immagini

Le icone in basso a sinistra indicano il numero di foto e filmati associati all' intervento. Il
pulsante in basso a destra permette di associare una descrizione testuale all' immagine
correntemente selezionata.

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La finestra di visualizzazione video

L' interfaccia per la riproduzione dei video si presenta simile a quella per la visualizzazione
delle immagini, ma sono presenti alcuni pulsanti aggiuntivi.

Il gruppo dei pulsanti centrali é dedicato al controllo del flusso video, in particolare da
sinistra verso destra:

- Riavvolgi un frame

- Marca l' inizio della porzione di video da tagliare

- Ferma la riproduzione

- Marca la fine della porzione di video da tagliare

 - Avanti di un frame

Il gruppo di pulsanti a destra permette, in ordine, di:

- Scattare un' istantanea, che verrà poi salvata nelle immagini legate all' intervento

- Aggiungere una descrizione testuale

- Eseguire lo split (divisione) del video. La porzione di video precedentemente selezionata
  verrà salvata in un nuovo video e visualizzata nella scheda a sinistra come un nuovo
  contenuto associato all' intervento.

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I pulsanti di esportazione e chiusura intervento

Tramite la pressione di questi pulsanti sarà possibile, in ordine

       -     Esportare le foto e i filmati selezionati su disco o supporto rimovibile
       -     Inviare le foto e i filmati selezionati al PACS
       -     Inviare le foto e i filmati selezionati verso l’ archivio Educazionale

       -     Chiudere l’ intervento e renderlo non più modificabile

GESTIONE DISPOSITIVI

In ogni pagina sono presenti le seguenti icone.

Il primo tasto permette la gestione delle telecamere ambientali e /o di campo operatorio: è
possibile impostare i parametri controllabili e i movimenti nel caso delle telecamere PTZ.

Premendo il tasto “Gestione preset” è possibile accedere alla sezione corrispondente.

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Da questa sezione è possibile creare un nuovo preset, modificare uno esistente, impostarne
uno di default o eliminare un preset che non viene più utilizzato.

Il secondo tasto permette la gestione dell’ illuminazione di sala

Premendo il tasto “Gestione preset” è possibile accedere alla sezione corrispondente.

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Da questa sezione è possibile creare un nuovo preset, modificare uno esistente, impostarne
uno di default o eliminare un preset che non viene più utilizzato.

La videoconferenza

La chiamata può essere effettuata utilizzando l’ apposito tastierino numerico:

       -     La chiamata può essere effettuata verso un numero esterno o interno all’ ospedale
             (solo audio)

       -     La chiamata può essere effettuata verso un’ altro PC (utilizzando un indirizzo
             IP,AUDIO e VIDEO)

       -     La chiamata può essere fatta verso un’ altra sala

I numeri composti possono essere salvati per essere riutilizzati velocemente in un secondo
momento
tramite il tasto:

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Streaming

Lo streaming può essere attivato tramite il quarto pulsante del pannello:

Lo streaming può essere fruito all’ interno della rete ospedaliera tramite l’ apposito client da
tutti i computer correttamente configurati.

Da un’ apposita Form sarà possibile selezionare le destinazioni verso le quali pubblicare il
flusso di streaming

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Molti dei dispositivi controllati dal sistema sono descritti nella sezione che si occupa di
routing dei segnali (es. telecamera ambientale e radiomicrofono). Analizziamo in
particolare alcuni dispositivi che offrono la possibilità di essere configurati in modo più
approfondito.
Analizziamo alcuni dispositivi Audio con configurazione avanzata:

       -     CdChanger
       -     IPod
       -     Tuner (Radio)

Cd Changer
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Il caricatore CD è completamente comandabile da interfaccia software tramite l’ apposita
interfaccia

Radio

Il sintonizzatore radio è completamente comandabile da interfaccia e fornisce la possibilità
di registrare dei preset (salvare delle stazioni radio) analogamente a quanto visto per altri
dispositivi.

Appendice 1 - IMAGESI VIEWER
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ImageSI Viewer è un’applicazione SW in ambiente Web che fornisce l’accesso via intranet/
internet all’archivio documentale.
L’archivio documentale, patrimonio di grande valore per la didattica, contiene immagini e
filmati corredati da dati anagrafici e da descrizioni che rendono possibile la ricerca e il
confronto di più interventi.

La consultazione dell’archivio può avvenire sia direttamente in sala sia su qualsiasi pc
abilitato tramite consultazione da interfaccia WEB

Login
Si accede all’applicativo attraverso login oppure, se è presente l’integrazione con LDAP
aziendale, il login verrà effettuato utilizzando le credenziali utente della workstation:

                                                                   Finestra di login

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Ricerca

                                                 Schermata di ricerca ImageSI Viewer

L’archivio prevede ricerche complete su tutti i dati ed è dunque possibile ricercare gli
interventi filtrando la ricerca secondo una combinazione di dati clinici e anagrafici.

Alcuni dati sono inseribili manualmente, altri da lista di selezione, come per esempio
l’Organo, la Tecnica chirurgica, la sede, a sala , l’Intervento o la Patologia:

Attraverso il tasto “Ricerca” è possibile avviare la ricerca: nella sezione sottostante al tasto
di Ricerca compariranno gli interventi che fittano con i filtri di ricerca.

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Visualizzazione album

Cliccare sul tasto “Visualizza” per visualizzare l’intervento selezionato; a monitor
comparirà la seguente schermata:

La schermata di consultazione permette la visualizzazione degli item relativi all’intervento
selezionato. Trascinare l’item o gli item desiderati per la visualizzazione:

                                           Schermata di consultazione ImageSI Viewer

Attraverso la lente di ingrandimento è possibile riaprire la form di ricerca per selezionare
un altro intervento dalla ricerca precedentemente effettuata, oppure per avviare un'altra
ricerca.

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Tasti Layout: permettono di definire il layout di visualizzazione degli item selezionati,
permettendo quindi la suddivisione del monitor in più riquadri.
Selezionare il layout desiderato e trascinare gli elementi sulle varie finestre.
E’ possibile caricare gli item relativi a interventi differenti.

Layout a finestra singola:

                                                            Layout a finestra singola

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Layout a finestra doppia:

                                                            Layout a finestra doppia

Layout a quattro riquadri

                                                           Layout a quattro riquadri

E’ possibile chiudere le finestre degli interventi attraverso la X presente nella tab
dell’intervento che si vuole chiudere.

Caricando un filmato, è possibile utilizzare i tasti che compaiono in sovraimpressione al
filmato.
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Gli item selezionati e trascinati sulle finestre di visualizzazione hanno la spunta di colore
verde nelle miniature.
Esportazione

Selezionando uno o più item compare a destra il tasto di esportazione che permette il
salvataggio degli item su disco.

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Appendice 2 - IMAGESI Streaming

Accesso

Lo streaming può essere fruito all’interno della rete ospedaliera tramite l’apposita pagina
web raggiungibile da tutti i computer aziendali nei quali abbia effettuato l’accesso l’utente
abilitato e autorizzato dalla sala a vedere lo streaming.

Configurazione streaming

Da un’apposita Form di ImageSI Streaming sarà possibile selezionare gli utenti verso i
quali pubblicare il flusso di streaming; è inoltre possibile selezionare gruppi di utenti.

                                                                  Figura 1 Abilitazione utenti

ImageSI Streaming permette inoltre agli utenti amministratori o aventi diritto di impostare:

       • Bit rate di trasmissione, variabile da 256kbps fino ad un massimo di 20Mbps

       • Attivare lo streaming di una sala nel caso in cui non ci fosse il software client Tesi
         nella sala

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Fruizione dei flussi AV

L’utente autorizzato potrà quindi vedere il flusso streaming collegandosi al sito web da un
PC aziendale

Selezionare la sala dalla quale viene trasmesso il flusso video

Dalla pagina è inoltre possibile regolare il volume dell’audio, nel caso in cui la
trasmissione della sala fosse abilitata:

                                  Figura 4 ImageSI Streaming: flusso A/V di ritorno

E’ possibile visualizzare il flusso a schermo intero:

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Figura 5 ImageSI Streaming: visualizzazione schermo intero

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Ritorno A/V

ImageSI Streaming permette l’abilitazione del flusso video verso la sala che trasmette lo
streaming.
Per abilitare il proprio ritorno A/V è sufficiente cliccare il tasto “Abilita ritorno A/V”: se il
PC nel quale si sta visualizzando il flusso streaming è dotato di microfono e webcam, il
proprio flusso verrà reso disponibile per la fruizione all’interno della sala che sta inviando
lo streaming:

                       Figura 6 ImageSI Streaming: abilitazione flusso A/V di ritorno

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Gestione credenziali utente

NB: Se l’impianto è configurato per collegarsi ad un servizio LDAP (x es: dominio basato
su Microsoft Active Directory), la gestione credenziali è totalmente demandata a questa
ultimo.

Nel caso in cui l’impianto sia configurato per una gestione diretta delle credenziali allora è
necessario utilizzare Il tool di gestione Imagesi.Service.Manager che consente
l’inserimento ed il mantenimento di credenziali e password; per impostare gli utenti avviare
l’applicativo e selezionare la voce Setup users come indicato:

viene visualizzato un dialogo che visualizza gli utenti / gruppi presenti nel sistema, ed un
log delle operazioni di connessione sconnessione

Nella lista utente è possibile gestire l’inserimento di un nuovo utente, la sua cancellazione,
la modifica del gruppo di appartenenza o il Reset della password.

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Sede Operativa: Via Privata Oslavia, 17, 20134 Milano - Tel +39 0221711922 r.a. - Fax +39 025453240 - E-mail mail@tesi.mi.it - P.e.c. mail@pec.tesielettronica.com
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La password deve soddisfare i seguenti criteri:
• Lunghezza minima 8 caratteri
• Presenza di almeno una lettera Maiuscola, una cifra ed un carattere speciale
• Storico non riutilizzabile delle ultime 5 password

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Visualizzazione operazioni utente

Ogni operazione utente è tracciata nel Database; per visualizzare le operazioni effettuate su
una particolare tabella del DB è sufficiente entrare nell'opportuna funzione e selezionare
quale tabella si vuole analizzare

Esempio di visualizzazione:!

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Versione dispositivo medico

                                                                           Data Release dispositivo medico

                                                             Elenco moduli attivati sul dispositivo medico

Fabbricante dispositivo

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