LA DISOSTRUZIONE DELLE VIE AEREE - Laura Stabilini - IPASVI Milano, Lodi
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2/10/17 26/10/17 Luglio 10 anni soffocata dalla carne Maggio 2 anni da un’oliva Aprile 5 anni wurstel
Dimensioni del problema 500 bambini morti/anno in Europa per soffocamento (1) soprattutto < 4 anni 80.000 “quasi eventi” e eventi minori/anno in Italia (1) 280 morti, di cui circa 50 bambini in Italia nel 2012 718 in Italia le persone sane ricoverate in terapia intensiva per postumi di inalazione nel 2012(2) 1 Ministero della Salute. Linee di indirizzo per la prevenzione del soffocamento da cibo in età pediatrica 2 Francesco Enrichens, direttore Dipartimento emergenza Città della Salute e della Scienza di Torino http://www1.adnkronos.com/IGN/Daily_Life/Benessere/Sanita-soffocamento-da-cibo-oltre-700-ricoveri-lanno-tra-persone- sane_321185047084.html
Dimensioni del problema 500 bambini morti/anno in Europa per soffocamento (1) soprattutto < 4 anni 80.000 “quasi eventi” e eventi minori/anno in Italia (1) 280 morti, di cui circa 50 bambini in Italia nel 2012 718 in Italia le persone sane ricoverate in terapia intensiva per postumi di inalazione nel 2012(2) 1 Ministero della Salute. Linee di indirizzo per la prevenzione del soffocamento da cibo in età pediatrica 2 Francesco Enrichens, direttore Dipartimento emergenza Città della Salute e della Scienza di Torino http://www1.adnkronos.com/IGN/Daily_Life/Benessere/Sanita-soffocamento-da-cibo-oltre-700-ricoveri-lanno-tra-persone- sane_321185047084.html
Cause http://www.manovredisostruzionepediatriche.com/manovre-salvavita/soffocamento-e-rianimazione/857-il-rischio-maggiore-di-soffocare-è-altissimo- nei-primi-tre-anni-di-vita-come-mai.html
funzionali e psicomotori Dimensione delle vie aeree (trachea…) elementi anatomici, Conformazione conica delle vie aeree Dentizione incompleta (mancanza dei molari) Incoordinazione muscoli deglutizione (mancanza di “esperienza” a gestire tali episodi) FR più elevata Difficile e scoordinata gestione del cibo in bocca
elementi famigliari e sociali
Pediatric exposure to choking hazards is associated with parental knowledge of choking hazards. Nichols BG, Visotcky A, Aberger M, Braun NM, Shah R, pericolo da parte degli Tarima S, Brown DJ. scarsa percezione del J Pediatr Otorhinolaryngol. 2012 Feb;76(2):169-73 CONCLUSIONS: Parental knowledge of CHF is incomplete. The consumption of CHF in children under 4 is adulti significantly associated with decreased parental knowledge. Therefore, more parental education is needed J Pediatr Otorhinolaryngol. 2012 Feb;76(2):169-73. doi: 10.1016/j.ijporl.2011.10.018. Epub 2011 Dec 9.
Il modello di James Reason:“Le http://www.manovredisostruzionepediatriche.com/primo-soccorso/domestico/927-incidenti-da-soffocamento-in- barriere contro gli eventi avversi.” casa-analisi-della-percezione-del-rischio-di-una-mamma-applicato-al-modello-internazionale-“james-reason”.html Adattamento del Dott. Marco Squicciarini
Ma quali sono le “cose” pericolose? Incidenti lievi Incidenti gravi forma consistenza dimensioni
alimenti piccoli pezzi troppo grossi alimenti tondi e scivolosi alimenti cilindrici e tagliati a rondelle alimenti di consistenza dura, appiccicosa, fibrosa, comprimibile Difficili da masticare, sfuggenti in bocca, in grado di ostruire completamente la via aerea 1 Ministero della Salute. Linee di indirizzo per la prevenzione del soffocamento da cibo in età pediatrica
Cibo ma non solo…
Intervento infermieristico
Intervento infermieristico 0%
0,1%
100%
Intervento infermieristico Saper fare Diffondere la cultura della Saper educare prevenzione Saper sensibilizzare Insegnare le manovre di disostruzione delle vie aeree
Il 100% degli eventi gravi è prevenibile La differenza sull’esito la fa l’intervento di chi è presente in quel momento
Quale situazione sul territorio? Pubblicate dal MIUR il 7/11/2017
[…] È quindi auspicabile un interessamento attivo dei docenti, i quali, coinvolti con le proprie classi nel training con il personale sanitario, avranno la possibilità di formarsi essi stessi sull’argomento, anche in previsione di un loro eventuale coinvolgimento diretto nell’azione formativa […]
… e poi?
emanate giugno 2017 http://www.salute.gov.it/imgs/C_17_ pubblicazioni_2618_allegato.pdf
Giocattoli nelle confezioni di merendine: un pericolo nascosto www.manovredisostruzionepediatriche.com
Esagerazione?
Esagerazione?
C.F.U. 1
SAPER INTERVENIRE SENSIBILIZZARE ALLA PREVENZIONE E INSEGNARE IL CORRETTO INTERVENTO
E quindi: sensibilizzazione e formazione di chiunque!!!! DALL'AAAUTO... ALLA ZZZUCCATA!!!!
NOVEMBRE ‘12 A.S. 2015/16 A.S. 2013/14 GIUGNO ‘14 MILANO (NIGUARDA, IPASVI, ARCI CORVETTO) COLLABORAZIONE CINISELLO B. CONSIGLIO DI COLLABORAZIONE CORNAREDO ZONA 2 – MILANO (stazione Centrale, Gorla, COMUNE DI (ASILO NIDO S.PIETRO ALL’OLMO) Turro, Viale Padova, GORGONZOLA PERO Precotto,Quartiere Adriano….) SETTIMO M. FORMATI FORMATE CIRCA 50 75 EDUCATRICI GENITORI- identificate dalle direzioni didattiche – FORMATE NONNI- BABY SITTER così da formare una 20 EDUCATRICI percentuale di 70 educatrici per ciascun EDUCATRICI asilo della zona ASILO NIDO
Altre due note di attenzione… Infants wearing teething necklaces. Taillefer A, Casasoprana A, Cascarigny F, Claudet I. Archives of Pediatrics .2012 Oct;19(10) CONCLUSION: Putting necklaces on young children is dangerous. Tale pericolosità deve essere diffusa tutti i professionisti della prima infanzia e ai genitori. I produttori dovrebbero mettere in guardia gli acquirenti dei rischi. Il Consiglio del Collegio dei Farmacisti dovrebbe vietarne la vendita nelle farmacie …… E 'ora che le nostre istituzioni e le altre associazioni di tutela dei cittadini prendano una posizione…” Archives of Pediatrics .2012 Oct;19(10):1058-64. doi: 10.1016/j .arcped.2012.07.003. Epub 2012 Aug 24.
La manovra di Heimlich Descritta per la prima volta nel 1974 Si stima che da allora abbia salvato solo negli USA oltre 50000 persone (1) (1) Wikipedia (2) Corriere della sera
Solo… ancora una cosa…
Solo… ancora una cosa…
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