L'indagine sullo stress lavoro-correlato mediante integrazione di metodi: l'esperienza dell'Ulss 15
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Stress lavoro-correlato. Convegno sull’esperienza dell’Azienda
Ulss 15 per la salute individuale ed organizzativa
Cittadella, 23/11/2012
L’indagine sullo stress lavoro-correlato
mediante integrazione di metodi:
l’esperienza dell’Ulss 15
Nicola A. De Carlo
Università di Padova
1
Dalle indicazioni metodologiche della
Commissione Consultiva per la valutazione del
rischio stress lavoro-correlato …
alle indicazioni metodologiche dell’Agenzia
Europea per la Sicurezza e la Salute sul Lavoro
2
Indicazione metodologiche della Commissione Consultiva per la
valutazione del rischio da stress lavoro-correlato (18/11/2010)
Pre-fase – Definizione dei “gruppi omogenei” di lavoratori
Prima fase di valutazione preliminare
“necessaria” – Oggettiva
Eventi sentinella Fattori di contenuto del lavoro Fattori di contesto del lavoro
Infortuni, assenze per malattia,
Carichi e ritmi del lavoro, orario di Conflitti interpersonali, evoluzione di
R cessazioni, segnalazioni del medico
competente, …
lavoro e turni, … carriera, comunicazione, …
I
E Confronto con degli standard di riferimento numericamente apprezzabili per
identificare il livello di rischio
S
RISCHIO BASSO RISCHIO MEDIO RISCHIO ALTO
A
M INTERVENTI
MIGLIORATIVI/CORRETTIVI
E
VERIFICA DEI RISULTATI
RISCHIO MEDIO RISCHIO ALTO
Valutazione approfondita mediante
valutazione soggettiva Seconda fase “eventuale” -
del rischio Stress Soggettiva
VALUTAZIONE EFFETTUATALe precisazioni dell’INAIL, del maggio 2011…
4Valutazione e gestione del rischio da stress lavoro-correlato.
Manuale ad uso delle aziende in attuazione del D.Lgs. 81/08 e s.m.i. (Inail, maggio 2011)
“E’ il caso di ricordare che le indicazioni della Commissione Consultiva
sono misure minime e nulla vieta al datore di lavoro di decidere di
e f f e t t u a r e u n a “ v a l u t a z i o n e a p p r o f o n d i t a ” c o mu n q u e,
indipendentemente degli esiti della fase preliminare. Infatti proprio
per la peculiarità del rischio da stress lavoro-correlato, la puntuale
analisi delle percezioni dei lavoratori costituisce un elemento chiave
nella caratterizzazione del rischio stesso” (Inail, 2011, p. 26).
“… la fase di approfondimento soggettiva costituisce un prezioso
momento informativo sulle condizioni di salute di un’organizzazione
ed una opportunità di una più chiara definizione del rischio, soprattutto
in quelle realtà che, per settore produttivo (es. professioni d’aiuto,
operatori di call center, controllori di volo, …) e/o dimensioni
aziendali, possono rendere complessa la caratterizzazione ottimale del
rischio con la sola adozione di “liste di controllo” (Inail, 2011, p. 26).Le indicazioni dell’Agenzia Europea per la
Sicurezza e la Salute sul Lavoro, del 2000…
6Indicazioni dell’Agenzia Europea per la Sicurezza
e la Salute sul Lavoro: assunti centrali
1. Centralità della percezione nel
processo dello stress.
…. lo stress viene concepito come la risultante
dell’interazione dinamica tra ambiente e individuo,
la cui percezione cognitivo-emotiva è sostanziale
nel determinare quanto e se l’ambiente influenzerà
i suoi stati psicologici (Cox, 1990).
2. Tutte le misure (soggettive, oggettive, fisiologiche, …)
portano con se degli errori. Tali errori possono essere
ridotti solo attraverso l’utilizzo di una metodologia di
valutazione integrata.L’approccio integrato per la valutazione del rischio
stress lavoro-correlato:
il Principio della Triangolazione
Secondo il principio della triangolazione (Agenzia Europea per la
Sicurezza e la Salute sul Lavoro, 2000; Cox, 1990) la valutazione
dello stress lavoro-correlato dovrebbe avvenire mediante una
combinazione di metodi, ovvero facendo riferimento ad almeno tre
diverse tipologie di misure. La bontà del processo di valutazione
sarà tanto più elevata quanto più le diverse misure daranno luogo
a delle informazioni convergenti.
Misure soggettive - Questionario
(Relazioni sociali nel lavoro, carico di
lavoro, conflitto casa/lavoro, crescita
professionale, …)
Misure oggettive – Check-list
(Dati sanitari, infortuni, assenze per
malattia, turnover, mobilità, …)
Misure fisiologiche – Analisi
strumentali
(Cortisolo, pressione arteriosa,
conduttanza palmare, …)La scelta dell’Ulss 15:
l’adozione di un approccio integrato per la
valutazione del rischio stress lavoro-correlato
Misure soggettive – Test Q-Bo
(Fonti di stress, risorse personali, effetti di
benessere/disagio)
Misure oggettive – Check-list Inail/Metodo
V.I.S.
(Dati sanitari, infortuni, assenze per malattia,
turnover, …)
Misure fisiologiche – Prelievo ematochimico
(BDNF - Brain Derived Neurotrophic Factor, IL-6 –
Interluchina 6, …)
BDNF: fattore neurotrofico di origine cerebrale.
IL-6: citochine proinfiammatorie.L’indagine presso l’Ulss 15
- Partecipanti e procedura -
Hanno partecipato all’indagine 505 operatori sanitari operanti in aree
“ritenute” più critiche (Geriatria, Gruppo Operatorio, Ortopedia, Pronto
Soccorso, Radiologia, Rianimazione/Anestesia), che vi hanno aderito su
base volontaria.
L’adesione al progetto è avvenuta dopo una preliminare fase di
informazione/formazione a cascata che ha coinvolto management,
figure della prevenzione e operatori sanitari.
La raccolta dei dati oggettivi è avvenuta mediante l’utilizzo della Check-
list Inal e delle schede del Metodo V.I.S. (Sarto, De Carlo, et al., 2011).
La rilevazione delle percezione dei lavoratori è avvenuta mediante la
somministrazione del Test Q-Bo (De Carlo, Falco & Capozza, 2008) per
gruppi di 50 lavoratori.
La rilevazione degli indicatori fisiologici è avvenuta mediante prelievi
ematici da parte dei medici dell’équipe di ricerca. Hanno acconsentito
al prelievo 136 lavoratori.
A tutti i lavoratori è stato offerta la possibilità di richiedere l’esito
individuale del profilo ematico e psicologico, previo consenso
firmato del trattamento individuale dei dati.Puoi anche leggere
